Principal / Studiu

17-COP în urină (17-cetosteroidii)

Sinonime: 17-KS, 17-cetosteroidii, produse de metabolism androgen, 17-ketosteroizi, 17-KS

Redactor științific: M. Merkusheva, PSPbGMU le. Acad. Pavlova, afaceri medicale.

Informații generale

17-cetosteroidii sunt produsele de descompunere ale androgenelor, care sunt secretate în cortexul suprarenalian și în glandele sexuale. În procesul de metabolizare, hormonii steroizi se sparg în cetosteroidi și se excretă în urină.

Nivelul de 17-COP din urină este un indicator de diagnostic destul de informativ care reflectă funcția endocrină a organismului (secreția de hormoni steroizi) și activitatea sistemului reproducător în ansamblu.

În corpul feminin, majoritatea celor 17-cetosteroidi se formează din hormonii sexuali masculini, care sunt sintetizați de cortexul suprarenale. La bărbați, 1/3 din metaboliții androgeni secretă testicule (testicule), iar celelalte 2/3 din glandele suprarenale. Și numai 10-15% din 17-CU este obținut ca urmare a defalcării glucocorticoizilor (inclusiv cortizolului). Metabolismul hormonilor steroizi are loc în ficat, după care 17-cetosteroidii sunt excretați din organism prin rinichi.

Analiza urinei la 17-COP ia în considerare următorii indicatori:

  • androstenedione (precursorul femelelor estradiol și testosteron);
  • dehidroepiandrosterona (steroid);
  • epiandrosterona (produs de schimb de dehidroepiandrosteron);
  • androsteron (izomer epiandrosteron beta);
  • etiochanolon (un produs de schimb de testosteron).

În ciuda faptului că hormonii sunt secretați și eliberați în sânge pulsat, nivelul metabolitului lor rămâne stabil. Din acest motiv, analiza 17-cetosteroidelor în urină este utilizată pentru a evalua producerea de androgeni, vă permite să evaluați activitatea funcțională a glandelor suprarenale. Cu toate acestea, pentru a obține o imagine exactă a funcției glucocorticoide sau androgenice a glandelor, se utilizează o analiză detaliată a 17-cetosteroidilor în urină și determinarea sulfatului de dehidroepiandrosteron din sânge. De asemenea, puteți efectua un test de stres, de exemplu, blocând funcția cortexului suprarenalian cu dexametazonă și stimulând-o cu ACTH.

Modificarea concentrației de 17-COP în urină are loc pe fondul disfuncției glandelor suprarenale și / sau a glandelor genitale masculine, ceea ce poate provoca un dezechilibru al nivelurilor hormonale, patologii ale sistemului reproducător și alte eșecuri sistemice. De exemplu, cu o creștere a excreției 17-cetosteroidelor în urină, hiperplazia (proliferarea țesutului) sau neoplasmele suprarenale sunt adesea diagnosticate. O ușoară creștere a nivelului este observată la persoanele supraponderale, precum și în timpul sarcinii (de obicei în trimestrul III).

mărturie

  • Monitorizarea sarcinii problematice și prognoza cursului / rezultatului acesteia;
  • Stabilirea cauzelor virilizării, a sindromului adrenogenital (hipertrofia sau masculinizarea organelor genitale feminine);
  • Diagnosticul neoplasmelor glandelor suprarenale (de exemplu, carcinoame), ganglionii pulmonare și sexuale;
  • Evaluarea funcției secretoare a cortexului suprarenale (abilitatea de a sintetiza hormoni sexuali);
  • Analiza sistemului endocrin;
  • Diagnosticul anomaliilor hormonale;
  • Examinarea pacienților cu pubertate degradată și sănătatea reproducerii;
  • Diagnosticul și tratamentul tulburărilor menstruale.

Cine dă îndrumare

Decodificarea rezultatelor acestui studiu poate fi efectuată de experți:

Analiza 17-cetosteroidelor în urină

Evaluați gradul de activitate a hormonilor sexuali masculini, va ajuta la determinarea urinei la 17 kS. Androgenii sunt sintetizați la bărbați și, la femei, și sunt responsabili pentru îndeplinirea multor funcții. Indicatorii de schimbare sunt necesari pentru a identifica o serie de tulburări endocrine, cauzele evoluției patologice a sarcinii, formațiuni asemănătoare tumorii ale glandelor endocrine.

Ce arată Cs 17?

Un studiu privind profilul steroizilor arată schimbul de hormoni sexuali masculini sintetizați în glandele sexuale ale bărbaților și cortexul suprarenale la femei. Metaboliții biologic activi se excretă în urină. Testul este cel mai adesea prescris de endocrinologi, mai puțin frecvent de către ginecologi și oncologi, pentru a calcula corectitudinea muncii cortexului suprarenal, pentru a identifica disfuncțiile endocrine și factorii care afectează infertilitatea.

Profilul de urină steroizi include determinarea concentrației de etocholanolonă, androstendionă, dehidroepiandrosteronă, androsteron și epiandrosteron.

Când trebuie să iau?

Se dă un test pentru evaluarea nivelului de 17CS în urină pentru a confirma apariția unui neoplasm al glandelor endocrine sau a sindromului adrenogenital și pentru o evaluare cuprinzătoare a activității aparatului endocrin. De asemenea, studiul este efectuat dacă este detectat:

  • cazuri de pubertate distorsionată;
  • disfuncții de reproducere;
  • pronunțate trăsături de sex masculin la femei;
  • erorile spontane frecvente, decesele intrauterine, infertilitatea, eșecurile ciclului menstrual.
Înapoi la cuprins

Ce pregătire și cum să treci?

Pregătirea include o dietă timp de 3 zile înainte de colectarea urinei. Băuturile alcoolice, alimentele grase și picante, alimentele colorate în culori vii (morcovi, roșii, portocale, sfecla) sunt excluse. Ar trebui să minimizeze nivelul de stres mental și fizic, inclusiv formarea sportivă intensă. Fumatul este interzis. În cazul medicamentelor, utilizarea lor trebuie întreruptă sau avertizează medicul și tehnicianul de laborator. Urina a fost colectată timp de 24 de ore. Este necesar să depozitați substratul în frigider și, înainte de a lua testul, volumul se amestecă și aproximativ 100 ml se ia într-un recipient steril. Cantitatea de urină alocată pe zi este măsurată și înregistrată.

17-cetosteroidii în urină

17 Ketosteroidii în urină (profilul steroizilor) este o metodă de cercetare diagnosticare, care vă permite să confirmați prezența hormonilor steroizi în corpul uman, precum și să determinați raportul acestora. Acest grup de hormoni este responsabil pentru multe procese vitale din organism, pentru munca multor organe și sisteme.

Această analiză este utilizată pentru detectarea produselor metabolismului androgenic. Ketosteroidii sunt metaboliți ai androgenelor, care, la rândul lor, sunt produși la bărbați de organele genitale, iar la femei de cortexul suprarenale.

Această procedură este utilizată pentru a confirma sau respinge diagnosticul, și anume, formațiunile tumorale ale glandelor suprarenale, precum și alte tulburări funcționale ale glandelor endocrine. Aplicată cu tulburări hormonale la bărbați și femei, pentru a determina cauza care a condus la această stare.

Scopul analizei

Există o serie de afecțiuni și condiții patologice în care este obligatorie o analiză a determinării 17-cetosteroidilor în urină. Acestea includ:

  • în scopul diagnosticării, pentru a determina patologia glandelor endocrine;
  • într-o examinare cuprinzătoare a patologiilor la femeile gravide, precum și avortul spontan;
  • pentru a evalua starea de sănătate a glandelor suprarenale, și anume scoarța lor, precum și producerea de hormoni sexuali la bărbați;
  • într-o examinare cuprinzătoare a pacienților care au detectat boli asociate cu probleme de pubertate la timp, precum și tulburări ale funcției de reproducere;
  • pentru a determina și a confirma diagnosticele cum ar fi tumori ale testiculelor, plămânilor, glandelor suprarenale și plămânilor.

În ce situații sunt diagnosticate prescrise

Dacă un bărbat sau o femeie a suspectat următoarele condiții patologice, atunci li se prescrie o definiție a profilului steroidului. 17-cetosteroidii din urină sunt determinați pentru a confirma sau respinge astfel de diagnostice:

  • problemele de reproducere și maturizarea sexuală târzie;
  • boala glandei endocrine;
  • neoplasmul genital;
  • infertilitate, ciclu menstrual neregulate, avort spontan;
  • prezența caracteristicilor sexuale masculine la femei.

Manipularea pregătitoare înainte de procedură

Înainte de orice analiză, este necesară pregătirea cu atenție, inclusiv înainte de determinarea 17-cetosteroidelor în urină. Cu o zi înainte de diagnostic, este necesar să nu se mănânce anumite alimente și produse, adică să se urmeze o dietă scurtă.

Este necesar să se excludă alimente picante și grase, produse alimentare cu un conținut ridicat de coloranți naturali (morcovi, sfecla, dovleac), precum și băuturi alcoolice și țigări. Și trebuie să vă abțineți de la influența factorilor de stres, mai întâi trebuie să vă relaxați și să nu supraîncărcați corpul cu exerciții fizice.

Urina necesară pentru analiză trebuie colectată în timpul zilei, recipientul cu conținutul trebuie păstrat în frigider sau într-un loc răcoros. Pentru manipulare vor fi necesare doar 100 ml. Suma totală este de a se amesteca și de a lua de la el partea necesară, cel mai bine este să se toarnă într-un recipient steril pentru colectarea de urină, care este vândut în fiecare farmacie.

Rezultate și standarde de cercetare

Un test de urină este considerat mai informativ decât determinarea cantității de hormoni din sânge. Acest fenomen se datorează faptului că eșantionarea sângelui se efectuează odată, iar procesul de producere a hormonilor, precum și vârful acumulării maxime în organism, este asociat cu un factor temporar. Din acest motiv, rezultatele analizei obținute după luarea de sânge sunt considerate incorecte, ceea ce nu se poate spune despre diagnosticul de urină.

Bărbații și femeile au un profil steroid diferit și pot depinde și de vârsta pacientului. În funcție de sex și de vârsta pacientului, sunt luați în considerare următorii indicatori:

  • pentru femei, rata variază de la 7 la 20 mg pe zi;
  • la bărbați, norma ar trebui să fie cuprinsă între 10 și 15 mg pe zi;
  • la pacienții mici, acest indicator este mult mai mic și cu vârsta se schimbă.

Creșterea numărului de 17-cetosteroidieni

Nivelul de 17-cetosteroidii din urină poate crește și scădea, aceasta fiind datorată prezenței anumitor boli în corpul uman. Uneori, schimbările în nivelul cetosteroidelor pot fi observate într-un corp sănătos, dar pot fi asociate cu o anumită stare a unei persoane la un anumit moment.

Dacă indicatorul 17-COP depășește în mod semnificativ norma, atunci puteți suspecta astfel de afecțiuni și patologii ca:

  • al treilea trimestru de sarcină;
  • prezența tumorilor care stimulează producerea hormonilor adrenocorticotropici;
  • luând anumite medicamente;
  • anomalii congenitale care sunt asociate cu o creștere a glandelor endocrine;
  • încălcări ale activității funcționale a ovarelor;
  • cancerele de pe cortexul suprarenale;
  • obezitate;
  • stres sever;
  • tumori în testicule și ovare;
  • Sindromul Itsenko-Cushing;
  • reacții alergice de tip crud la medicamente;
  • producția excesivă de substanțe hormonale de către glandele suprarenale.

Scăderea nivelului de 17-cetosteroidi

Există o serie de afecțiuni patologice în care există o scădere a nivelului de 17-cetosteroidi în urină. Acestea includ:

  • utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale;
  • hipogonadismul feminin secundar;
  • o scădere a activității glandei tiroide și, ca urmare, hormonii sunt sintetizați în cantități insuficiente;
  • suprafețele adrenal în care capacitatea lor de a produce hormoni este redusă în totalitate;
  • boli renale cronice și acute;
  • menopauza;
  • niveluri scăzute de hormoni pituitari;
  • patologia, natura genetică - sindromul Prader-Willi, sindromul Kleinfelter;
  • Boala lui Addison;
  • hipotiroidism sever.

Urina pentru 17 cetosteroidi este examinată pentru a identifica o serie de anomalii ale corpului uman asociate cu funcționarea defectuoasă a cortexului și a organelor genitale. Cu ajutorul diagnosticului în timp util și determinarea rezultatului exact, pot fi prevenite o serie de boli fatale. Nu trebuie să neglijați această analiză, deoarece, pentru implementarea ei, specialistul nu petrece mult timp și efort și, uneori, poate salva viața unei persoane sau poate da ocazia de a avea unul nou.

17-ceto steroizi

Dragi pacienți! Catalogul de analize este în prezent în proces de a fi completat cu informații și conține departe de toate cercetările efectuate de centrul nostru. Ramurile Centrului de endocrinologie desfășoară mai mult de 700 de tipuri de teste de laborator. Puteți găsi lista lor completă aici.

Vă rugăm să specificați informații privind costul serviciilor și pregătirea pentru analiză prin telefoane (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Când luați teste de sânge, vă rugăm să luați în considerare costul de a lua un biomaterial.

Gata de inregistrare: 0 analize

  • Codul studiului: 216
  • Timp de plumb: până la 7 zile
  • Analiza costa 980 de ruble.

17-cetosteroidii sunt produsele metabolice ale hormonilor sexuali masculini - androgeni. Excretați prin rinichi cu urină.

Sursa tuturor 17-cetosteroidelor care se excretă în urina femeilor este cortexul suprarenale. În contrast, la bărbați, aproximativ o treime din numărul lor provine de la glandele sexuale. Unele (până la 10%) cantitate de 17-COP se formează în timpul schimbului de glucocorticoizi. Principalul androgen suprarenal în termeni cantitativi din sânge este dehidroepiandrosterona (DEA), în termeni funcționali reprezentând în principal prohormonul. La periferie, se transformă în compuși cum ar fi testosteron, hormoni sexuali feminini (estrogeni), androstendionă și androstenediol. Conținutul de androgeni din sânge variază foarte mult, acestea sunt alocate ocazional, în funcție de ritmurile circadiene. Sulfatul de dehidroepiandrosteron (DEA-S) se distanțează, conținutul cărora reflectă relativ precis producția de dehidroepiandrosteronă (DEA). Suplimentele androgenice după administrare sunt metabolizate predominant în 17-Cs.

Nivelul de excreție zilnică a 17-cetosteroidelor este, în general, mai stabil în comparație cu nivelul androgenelor din sânge, ca rezultat al măsurării 17-COP în urină zilnică, în unele cazuri, în clinică, pentru a evalua formarea glandelor suprarenale suprarenare și, în special, cauzele infertilității în cazul avortului spontan și al monitorizării acestuia. Cu aceleași obiective în condițiile moderne, utilizarea sulfatului de dehidroepiandrosteron în sânge este adesea folosită.

În mod normal, o creștere ușoară a producției de 17-cetosteroidiști este posibilă în ultimul trimestru de sarcină. Rezultatele studiului pot fi influențate de stresul fizic sau psihoemoțional, precum și de aportul anumitor tipuri de medicamente.

Câteva zile (3) înainte de studiu este necesar, după consultarea medicului, dacă este posibil să nu mai luați medicamentul. Cu 24 de ore înainte de studiu, consumul de produse care conțin substanțe capabile să picteze urină într-o culoare diferită (de exemplu, unele legume: morcovi, sfecla etc.) se opresc. Consumul de alcool și consumul de alimente picante sunt excluse.

Colectarea de urină se efectuează în decurs de 24 de ore după cum urmează: prima porțiune, porțiunea de dimineață este îndepărtată. Aceasta marchează timpul. Toate cele care urmează pentru prima parte a urinei, eliberate în timpul zilei, noaptea, precum și urina de dimineață a zilei următoare, sunt colectate într-un singur recipient curat. Urina a fost păstrată la o temperatură de +4. + 8 ° C pentru tot timpul în timp ce merge. Urina colectată în acest mod este amestecată, după care se măsoară volumul total. Aproximativ 100-200 ml de urină sunt livrate într-un laborator într-un recipient specific și este indicat și volumul total de urină colectat în timpul zilei.

Numai unele dintre procesele, condițiile și bolile în care scopul numirii acestei analize.

Un test de urină pentru 17-cetosteroidii poate fi efectuat atunci când se evaluează eliberarea androgenului suprarenalian; diagnosticul de sindrom adrenogenital; diagnosticarea cancerului adrenal; patologia sarcinii.

Mai jos sunt doar câteva dintre procesele posibile, condițiile și bolile în care există o creștere sau scădere a nivelului de 17-cetosteroidi (17-KS). Trebuie reamintit faptul că o creștere sau o scădere a unui indicator nu poate fi întotdeauna un criteriu suficient de specific și suficient pentru a forma o concluzie. Informațiile furnizate nu servesc în niciun fel scopului autodiagnosticării și auto-tratamentului. Diagnosticul final este stabilit numai de către un medic atunci când combină datele obținute cu rezultatele altor metode de cercetare.

Nivelurile ridicate de 17-COP în urină pot fi observate în prezența tumorilor cu producție ectopică de hormon adrenocorticotropic; neoplasme ale glandelor suprarenale, testiculelor, ovarelor; sindromul ovarului polichistic; Boala Itsenko-Cushing; unele forme de hiperplazie suprarenală congenitală; stres; interferențele anumitor medicamente (de exemplu, cefalosporine, ketoprofen, dexametazonă și altele).

Un nivel redus de 17-cs în urină poate fi detectat în boala Addison; o scădere secundară a secreției de hormoni sexuali la femei; cu o scădere a conținutului de hormoni pituitari; în timp ce slăbirea funcției glandei tiroide; boli somatice severe; nefroză; scăderea primară a secreției de hormoni sexuali la bărbați; utilizarea anumitor medicamente (de exemplu, estrogeni, contraceptive orale și altele).

№156, 17-KS în urină (17-cetosteroidii)

Urina 17-COP este produsul metabolic al androgenilor (hormoni sexuali masculini) excretați în urină.

La femei, sursa de aproape toți 17-cetosteroidii excretați în urină este cortexul suprarenalian. La bărbați, aproximativ 1/3 din cantitatea totală de 17-cetosteroidi excretați în urină provine de la glandele sexuale. O cantitate mică de 17-CU (până la 10%) este produsul final al metabolismului glucocorticoid. Din punct de vedere cantitativ, principalul androgen plasmatic de androgen suprarenal este DEA (dehidroepiandrosterona), acționând în principal ca prohormon. La periferie, acesta este transformat în testosteron, estrogen, androstenedione și androstenediol. Nivelul androgenului în plasmă variază considerabil, acestea sunt secretate sporadic, secreția depinde de ritmurile circadiene. Excepția este DEA-S (dehidroepiandrosteron sulfat), nivelul căruia reflectă destul de exact producția de DEA. Androgenii glandelor suprarenale după utilizare sunt metabolizați în principal în 17-cetosteroidii.

Nivelul de excreție zilnică de 17-cetosteroidi este, în general, mai stabil decât conținutul de androgen din plasmă, astfel că determinarea 17-cetosteroidilor în urină zilnică este uneori utilizată în practica clinică pentru a evalua producția de androgeni de către cortexul suprarenale, inclusiv când se identifică cauzele infertilității,. În același scop, definiția din serul DEA-S este mai frecvent utilizată.

O creștere accentuată a excreției de 17-CU în urină se observă în cazul tumorilor sau hiperplaziei suprarenale. O creștere moderată a eliberării de 17-COP se observă la persoanele cu obezitate. Unele creșteri ale nivelului de excreție de 17-CU sunt posibile în al treilea trimestru de sarcină. Stresul fizic sau emoțional acut, luând diferite tipuri de medicamente, poate afecta rezultatele studiului.

Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul curant și nu este un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-tratament. Diagnosticarea exactă este efectuată de către medic, utilizând atât rezultatele examinării, cât și informațiile necesare din alte surse: anamneza, rezultatele altor examinări etc.

Unități de măsură 17-KS urină în Laboratorul Independent INVITRO: mg / zi.

Unități alternative: μmol / zi

Factorul de conversie: μmol / zi x 0,288 => mg / zi. (factorul de conversie se bazează pe masa moleculară a dehidroepiandrosteronei = 288).

17-cetosteroidii în urină

Lasă un comentariu 3,697

Analiza prin care experții identifică cantitatea de hormoni steroizi din urina pacientului și raportul lor se numește profilul steroidului de urină. Hormonii steroizi sunt substanțe active care sunt responsabile pentru principalele procese ale vieții umane. Analiza urinei pentru 17-KS vă permite să detectați produsele metabolice ale hormonilor sexuali, numiți androgeni.

Analiza de urină pentru 17 cc

17-cetosteroidii apar în organism datorită metabolismului androgenelor produse de organele sexuale la bărbați și a cortexului suprarenale la femei. Studiul profilului steroidului de urină este utilizat pentru a testa funcționarea cortexului suprarenalian, a identifica anumite tumori și a diagnostica problemele legate de perturbări în fondul hormonal al pacienților de sex feminin și de sex masculin.

De ce să luați un test de profil steroid?

Analiza urinei 17-KS este folosită pe scară largă pentru:

  1. să stabilească cauzele infertilității;
  2. identificarea sarcinilor premature;
  3. studii privind funcționarea cortexului suprarenale;
  4. diagnosticarea tumorilor maligne și benigne ale cortexului suprarenalian și ale organelor genitale;
  5. estimări ale secreției hormonale masculine;
  6. studii ale patologiilor cortexului suprarenale;
  7. identificarea bolilor care implică întreruperi la pubertate și la naștere.

Pregătirea pentru analiză

După ce pacientului ia fost atribuită o dată de analiză pentru urină de 17 CU, el trebuie să respecte anumite reguli, dintre care prima va fi aderarea la o dietă specială. Din meniu, pacientul va trebui să elimine complet alimentele grase, alimentele picante și alimentele care au un conținut ridicat de coloranți naturali, cum ar fi morcovii și sfecla. În plus, pacientul este strict interzis să bea orice băuturi alcoolice și fum. Este important să se evite situațiile stresante, să nu se suprasolicite și să nu se exercite exerciții fizice excesive.

Pentru a lua urina pentru cercetare, acesta trebuie colectat în timpul zilei și depozitat în frigider sau într-un loc foarte răcoros. Imediat înainte de analiză, urina trebuie amestecată și o porțiune de 100 mililitri este predată laboratorului, turnându-l în recipient (este mai bine dacă recipientul este farmacie). În plus, persoana va trebui să monitorizeze cantitatea totală de urină care a fost alocată pentru această zi și să noteze cantitatea acesteia.

Ce rezultate arată analiza?

Analiza 17-cetosteroidelor în urină este considerată mai eficace decât studiul acestor hormoni în sânge. Acest lucru se datorează faptului că o parte din sânge este luată o singură dată, iar producția de hormoni, prin urmare, acumularea lor maximă în organism, este asociată cu timpul din zi. Acesta este motivul pentru care un test de sânge poate arăta un rezultat incorect datorită unei singure probe, ceea ce nu se va întâmpla dacă luați testul pentru urină de 17 cc.

Rata de analiză și interpretare a rezultatelor

Rata de 17-COP în urină variază în funcție de sexul pacientului și de vârsta sa:

  • la bărbați, indicele normal al urinei trebuie să fie între 10 și 15 miligrame pe zi;
  • pentru femele, este permis un conținut între 7 și 20 de miligrame pe zi;
  • la copii, ratele sunt mult mai mici și variază în funcție de vârstă.

În cazurile în care pacientul are 17CS înalt, acest lucru poate indica următoarele:

  • neoplasme care stimulează formarea hormonului adrenocorticotropic;
  • utilizarea anumitor medicamente;
  • patologia congenitală, care se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii glandelor suprarenale;
  • al treilea trimestru de sarcină;
  • cancer în cortexul suprarenalian;
  • Sindrom Stein-Leventhal (disfuncție ovariană);
  • neoplasme ale ovarelor;
  • prea mult stres emoțional;
  • creșterea excesivă a greutății corporale;
  • producția excesivă de hormoni suprarenale;
  • reacții alergice la medicamente.

Dacă pacientul are un nivel redus de 17-CU, acest lucru poate indica următoarele:

  • scăderea funcției tiroidiene și insuficiența producerii de hormoni de către aceasta;
  • o boală caracterizată prin pierderea capacității glandelor suprarenale de a produce cantitatea potrivită de hormoni;
  • hipogonadismul feminin secundar;
  • deficiența primară a hormonilor sexuali masculini, observată în diferite state;
  • utilizarea contraceptivă internă;
  • boli renale cronice și acute;
  • luând hormoni sexuali steroizi feminini;
  • producția scăzută de hormoni pituitari.

Analiza a 17 corticosteroizi în urină este un studiu de lumină care nu necesită mult timp și efort din partea specialiștilor. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, analiza este extrem de informativă și productivă. Cu aceasta, puteți identifica o varietate de diferite boli care afectează sănătatea cortexului suprarenalian, a organelor genitale și sunt asociate cu apariția tumorilor de altă natură.

17-cetosteroidii (în urină)

Cuvinte cheie: glandei suprarenale de 17 cc și atenuarea sindromului adrenogenital urina bolii Addison

17-cetosteroidii (17-KS) în urină reprezintă un indicator al activității funcționale globale a glandelor suprarenale. Principalele indicatii pentru utilizare sunt: ​​semne clinice de hiperplazie a cortexului suprarenale (tumori, sindrom, boala Itsenko-Cushing), sindrom adrenogenital, tumori testiculare, boala Addison.

17-KS, determinate în urină, sunt metaboliți ai androgenelor - hormoni sexuali masculini (androgeni - orice hormoni steroizi care au un efect masculinizant), care se formează atât în ​​cortexul suprarenale, cât și în glandele sexuale. Principalele androgene naturale cele mai puternice includ testosteronul și dihidrotestosteronul. Acest grup de hormoni și-a luat numele datorită prezenței unei grupări ceto în a 17-a poziție a atomului de carbon. Cu toate acestea, dihidrotestosteronul, spre deosebire de alți metaboliți ai testosteronului, nu are o grupă ceto în poziția a 17-a. Distrugerea hormonilor sexuali masculi în organism este efectuată în principal în ficat, exact pe calea formării de 17-cetosteroidi. Timpul de înjumătățire al testosteronului este de câteva zeci de minute. La bărbații adulți, nu mai mult de 1% din testosteronul nemodificat este excretat în urină, indicând distrugerea acestuia în ficat până la produsele metabolice finale. O mică parte din cei 17-COP (aproximativ 15%) sunt metaboliți în formarea hormonilor glucocorticoizi (cortizol, cortizon, 11-deoxicortizol).

Excreția de 17-COP cu urină crește cu tumori adrenomiale (adenom și cancer), cu tumori testiculare și ovariene, cu boala Itsenko-Cushing, sindromul adrenogenital. Reducerea are loc cu boala Addison, cu ciroză hepatică.

17-cetosteroidii (17-cs) în urină

Acestea sunt produse metabolice ale hormonilor sexuali steroizi care sunt excretați în urină și reflectă nivelul secreției de androgeni.

Sinonime ruse

Produse metabolismului androgeni.

Sinonime pentru limba engleză

17-ketosteroizi (17-KS), urină.

Metoda de cercetare

Unități de măsură

Mg / zi (miligram pe zi).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Elimină stresul fizic și emoțional în timpul colectării urinei zilnice (în timpul zilei).

Informații generale despre studiu

17-cetosteroidii sunt produse ale metabolismului hormonilor androgeni masculini. Numele lor este asociat cu prezența unei grupări carbonil în poziția a 17-aa inelului steroid al moleculei. În corpul feminin, aproape toți 17-cetosteroidii excretați în urină sunt formați din androgeni, care sunt secretați de zona reticulară a cortexului suprarenale. La bărbați, sursa de 1/3 din toți metaboliții androgeni este testiculul și 2/3 din glandele suprarenale. Aproximativ 10-15% din 17-cetosteroidii se formează din precursori glucocorticoizi, în special cortizol. Distrugerea și transformarea hormonilor se produc în ficat prin fuziunea cu glucuronid sau sulfat și prin excreția ulterioară în urină. Definiția termenului 17-KS include câțiva indicatori: etiocholanolon, androstenedione, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron. Majoritatea celor 17-cetosteroidi sunt sulfatul de dehidroepiandrosteron și epiandrosteronul, care sunt de origine suprarenale. Precursorii testosteronului și a produselor sale de degradare (androstenedione, androsterone, etoicholanolone și epiandrosterone) sunt asociate cu activitatea secreției testiculare.

În mod normal, nivelul metabolitului androgen din sânge și din urină este destul de stabil, în timp ce hormonii înșiși sunt produși în mod pulsatoriu, în funcție de ritmurile circadiene și de concentrația altor substanțe biologic active. În acest sens, analiza 17-cetosteroidelor din urina zilnică permite evaluarea activității funcționale a glandelor suprarenale și a glandelor sexuale masculine.

Nivelul crescut de 17-CU reflectă secreția excesivă de androgeni, iar scăderea reflectă o scădere a numărului de hormoni sexuali masculi din organism, care ajută la diagnosticarea disfuncțiilor endocrine și a tumorilor glandelor endocrine.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

  • Pentru a evalua activitatea funcțională a cortexului suprarenalian și secreția hormonilor sexuali masculini.
  • Pentru diagnosticarea patologiei endocrine a glandelor suprarenale.
  • Pentru examinarea pacienților cu boli asociate cu pubertate și funcția de reproducere afectată.
  • Pentru diagnosticarea unor tumori (tumori ale glandelor suprarenale, testiculelor, ovarelor și plămânilor).
  • Pentru examinarea în patologia sarcinii și a avortului spontan.

Când este programat un studiu?

  • În cazul încălcării pubertății și a funcției de reproducere.
  • Cu dezvoltare excesivă a caracteristicilor sexuale masculine la femei.
  • Atunci când avortul spontan, infertilitatea, menstruația neregulată.
  • Dacă suspectați un neoplasm al glandelor genitale.
  • Cu o evaluare cuprinzătoare a funcțiilor sistemului endocrin.

17-cetosteroidii în urină

Teste de urină, Informații suplimentare privind testele de urină - 17-cetosteroidii din urină

17-ketosteroizi în urină - teste de urină, informații suplimentare privind testele de urină

Analiza prin care experții identifică cantitatea de hormoni steroizi din urina pacientului și raportul lor se numește profilul steroidului de urină. Hormonii steroizi sunt substanțe active care sunt responsabile pentru principalele procese ale vieții umane. Analiza urinei pentru 17-KS vă permite să detectați produsele metabolice ale hormonilor sexuali, numiți androgeni.

Analiza de urină pentru 17 cc

17-cetosteroidii apar în organism datorită metabolismului androgenelor produse de organele sexuale la bărbați și a cortexului suprarenale la femei. Studiul profilului steroidului de urină este utilizat pentru a testa funcționarea cortexului suprarenalian, a identifica anumite tumori și a diagnostica problemele legate de perturbări în fondul hormonal al pacienților de sex feminin și de sex masculin.

De ce să luați un test de profil steroid?

Analiza urinei 17-KS este folosită pe scară largă pentru:

  1. să stabilească cauzele infertilității;
  2. identificarea sarcinilor premature;
  3. studii privind funcționarea cortexului suprarenale;
  4. diagnosticarea tumorilor maligne și benigne ale cortexului suprarenalian și ale organelor genitale;
  5. estimări ale secreției hormonale masculine;
  6. studii ale patologiilor cortexului suprarenale;
  7. identificarea bolilor care implică întreruperi la pubertate și la naștere.

Pregătirea pentru analiză

După ce pacientului ia fost atribuită o dată de analiză pentru urină de 17 CU, el trebuie să respecte anumite reguli, dintre care prima va fi aderarea la o dietă specială. Din meniu, pacientul va trebui să elimine complet alimentele grase, alimentele picante și alimentele care au un conținut ridicat de coloranți naturali, cum ar fi morcovii și sfecla. În plus, pacientul este strict interzis să bea orice băuturi alcoolice și fum. Este important să se evite situațiile stresante, să nu se suprasolicite și să nu se exercite exerciții fizice excesive.

Pentru a lua urina pentru cercetare, acesta trebuie colectat în timpul zilei și depozitat în frigider sau într-un loc foarte răcoros. Imediat înainte de analiză, urina trebuie amestecată și o porțiune de 100 mililitri este predată laboratorului, turnându-l în recipient (este mai bine dacă recipientul este farmacie). În plus, persoana va trebui să monitorizeze cantitatea totală de urină care a fost alocată pentru această zi și să noteze cantitatea acesteia.

Ce rezultate arată analiza?

Analiza 17-cetosteroidelor în urină este considerată mai eficace decât studiul acestor hormoni în sânge. Acest lucru se datorează faptului că o parte din sânge este luată o singură dată, iar producția de hormoni, prin urmare, acumularea lor maximă în organism, este asociată cu timpul din zi. Acesta este motivul pentru care un test de sânge poate arăta un rezultat incorect datorită unei singure probe, ceea ce nu se va întâmpla dacă luați testul pentru urină de 17 cc.

Rata de analiză și interpretare a rezultatelor

Rata de 17-COP în urină variază în funcție de sexul pacientului și de vârsta sa:

  • la bărbați, indicele normal al urinei trebuie să fie între 10 și 15 miligrame pe zi;
  • pentru femele, este permis un conținut între 7 și 20 de miligrame pe zi;
  • la copii, ratele sunt mult mai mici și variază în funcție de vârstă.

În cazurile în care pacientul are 17CS înalt, acest lucru poate indica următoarele:

  • neoplasme care stimulează formarea hormonului adrenocorticotropic;
  • utilizarea anumitor medicamente;
  • patologia congenitală, care se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii glandelor suprarenale;
  • al treilea trimestru de sarcină;
  • cancer în cortexul suprarenalian;
  • Sindrom Stein-Leventhal (disfuncție ovariană);
  • neoplasme ale ovarelor;
  • prea mult stres emoțional;
  • creșterea excesivă a greutății corporale;
  • producția excesivă de hormoni suprarenale;
  • reacții alergice la medicamente.

Dacă pacientul are un nivel redus de 17-CU, acest lucru poate indica următoarele:

  • scăderea funcției tiroidiene și insuficiența producerii de hormoni de către aceasta;
  • o boală caracterizată prin pierderea capacității glandelor suprarenale de a produce cantitatea potrivită de hormoni;
  • hipogonadismul feminin secundar;
  • deficiența primară a hormonilor sexuali masculini, observată în diferite state;
  • utilizarea contraceptivă internă;
  • boli renale cronice și acute;
  • luând hormoni sexuali steroizi feminini;
  • producția scăzută de hormoni pituitari.

Analiza a 17 corticosteroizi în urină este un studiu de lumină care nu necesită mult timp și efort din partea specialiștilor. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, analiza este extrem de informativă și productivă. Cu aceasta, puteți identifica o varietate de diferite boli care afectează sănătatea cortexului suprarenalian, a organelor genitale și sunt asociate cu apariția tumorilor de altă natură.

17-cetosteroidii în urină

17-cetosteroidii (17-cs) în urină

17-cetosteroidii (17-cs) în urină

Acestea sunt produse metabolice ale hormonilor sexuali steroizi care sunt excretați în urină și reflectă nivelul secreției de androgeni.

Sinonime ruse

Produse metabolismului androgeni.

Sinonime pentru limba engleză

17-ketosteroizi (17-KS), urină.

Metoda de cercetare

Unități de măsură

Mg / zi (miligram pe zi).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Elimină stresul fizic și emoțional în timpul colectării urinei zilnice (în timpul zilei).

Informații generale despre studiu

17-cetosteroidii sunt produse ale metabolismului hormonilor androgeni masculini. Numele lor este asociat cu prezența unei grupări carbonil în poziția a 17-aa inelului steroid al moleculei. În corpul feminin, aproape toți 17-cetosteroidii excretați în urină sunt formați din androgeni, care sunt secretați de zona reticulară a cortexului suprarenale.

La bărbați, sursa de 1/3 din toți metaboliții androgeni este testiculul și 2/3 din glandele suprarenale. Aproximativ 10-15% din 17-cetosteroidii se formează din precursori glucocorticoizi, în special cortizol. Distrugerea și transformarea hormonilor se produc în ficat prin fuziunea cu glucuronid sau sulfat și prin excreția ulterioară în urină.

Definiția termenului 17-KS include câțiva indicatori: etiocholanolon, androstenedione, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron. Majoritatea celor 17-cetosteroidi sunt sulfatul de dehidroepiandrosteron și epiandrosteronul, care sunt de origine suprarenale.

Precursorii testosteronului și a produselor sale de degradare (androstenedione, androsterone, etoicholanolone și epiandrosterone) sunt asociate cu activitatea secreției testiculare.

În mod normal, nivelul metabolitului androgen din sânge și din urină este destul de stabil, în timp ce hormonii înșiși sunt produși în mod pulsatoriu, în funcție de ritmurile circadiene și de concentrația altor substanțe biologic active. În acest sens, analiza 17-cetosteroidelor din urina zilnică permite evaluarea activității funcționale a glandelor suprarenale și a glandelor sexuale masculine.

Nivelul crescut de 17-CU reflectă secreția excesivă de androgeni, iar scăderea reflectă o scădere a numărului de hormoni sexuali masculi din organism, care ajută la diagnosticarea disfuncțiilor endocrine și a tumorilor glandelor endocrine.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

  • Pentru a evalua activitatea funcțională a cortexului suprarenalian și secreția hormonilor sexuali masculini.
  • Pentru diagnosticarea patologiei endocrine a glandelor suprarenale.
  • Pentru examinarea pacienților cu boli asociate cu pubertate și funcția de reproducere afectată.
  • Pentru diagnosticarea unor tumori (tumori ale glandelor suprarenale, testiculelor, ovarelor și plămânilor).
  • Pentru examinarea în patologia sarcinii și a avortului spontan.

Când este programat un studiu?

  • În cazul încălcării pubertății și a funcției de reproducere.
  • Cu dezvoltare excesivă a caracteristicilor sexuale masculine la femei.
  • Atunci când avortul spontan, infertilitatea, menstruația neregulată.
  • Dacă suspectați un neoplasm al glandelor genitale.
  • Cu o evaluare cuprinzătoare a funcțiilor sistemului endocrin.

Ce înseamnă rezultatele?

Motivele pentru creșterea nivelului de 17-KS:

  • Boala și sindromul Cushing;
  • hiperplazia cortexului suprarenale (sindrom adrenogenital);
  • sindromul ovarului polichistic (sindromul Stein-Leventhal);
  • supraoplasmele adrenale;
  • tumori ovariene și testiculare;
  • hiperpituitarismul (hiperfuncția hipofizei și hipotalamusului cu formarea excesivă a hormonului adrenocorticotropic și a gonadotropinei);
  • ectopice care produc tumori ACTH (de exemplu, cancer pulmonar);
  • feminin pseudo-hermafroditism;
  • obezitate;
  • sarcinii;
  • stres (intervenții chirurgicale, arsuri, boli infecțioase).

Motive pentru scăderea nivelului de 17-KS:

  • Boala Addison (insuficiență cortexului suprarenale, combinată cu tonul pielii din bronz);
  • cachexia (epuizarea generală a corpului);
  • hipopituitarism (funcție redusă a glandei hipofizare);
  • tulburări genetice ale dezvoltării sexuale (sindromul Kleinfelter, sindromul Prader - Willi);
  • Myxedem (hipotiroidism sever);
  • menopauza;
  • hipertiroidism;
  • nefroză;
  • ficatul hepatic.

Ce poate influența rezultatul?

  • Stresul, exercițiul și obezitatea măresc nivelul de 17-cetosteroidi în urină.
  • Droguri pentru copii, chinidina, chinina, cloramfenicolul, chlordiazepoxidul, clorpromazina, eritromicina.
  • Medicamente care scad nivelul de 17-KS: glucoza, corticosteroizi, digoxin, metyrapone, contraceptivele orale, paraldehidă, penicilina, probenecid, promazina, propoxifen, pirizinamid, rezerpina, salicilați, secobarbital, spironolactonă, fenitoina, chinina, chinidina, estrogeni.

Note importante

  • Nivelul fiziologic al 17-cetosteroidelor variază în funcție de grupurile de vârstă diferite, la bărbați și femei.
  • Pentru o evaluare mai exactă a funcției suprarenale, se recomandă o analiză detaliată a 17-ketosteroidilor în urină și determinarea sulfatului de dehidroepiandrosteron în sânge.

De asemenea, recomandat

Cine face studiul?

Endocrinolog, ginecolog, androlog, specialist în fertilitate.

literatură

  • Nazarenko G., Kiskun A. Evaluarea clinică a rezultatelor de laborator. - M.: Medicina, 2000. - p. 411.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. Un manual de teste de laborator și diagnostic, ediția a 8-a. Lippincott williams Wilkins 2008: 1344pp
  • Fisher D.A. Manualul de diagnosticare Quest. Endocrinologia selecție și interpretare a testelor endocrinologice, ed. San Juan Capistrano, CA: Diagnosticul Quest Nichols Institute, 2007: 369pct.
  • Nussey S, Whitehead S. Endocrinologie: O abordare integrată. Oxford: BIOS Scientific Publishers; 2001.
  • Wilson D. McGraw-Hill Manual de teste de laborator și diagnostic 1. Ed Normal, Illinois, 2007: 343-344 pp.

Analize> Determinarea nivelului de 17-ketosteroizi (17-KS) în urină

Aceste informații nu pot fi utilizate pentru auto-vindecare!
Asigurați-vă că vă consultați cu un specialist!

Care este scopul determinării nivelului 17-cetosteroidelor? 17-cetosteroidii (17-KS) sunt produsul final al defalcării hormonilor sexuali masculini (androgeni). La femei, cea mai mare parte a 17-cetosteroidelor excretate în urină se formează din androgenii corticosuprarenaliene. La bărbați, partea suprarenale este de 2/3 din total, iar 1/3 este în testicule. 17-COP reprezintă cei cinci metaboliți. Toate acestea au o trăsătură chimică comună - gruparea hidroxi în poziția C17 a inelului moleculei. Cantitatea de 17-CS excretată în urină pe zi este relativ constantă. În acest sens, studiul urinei lor zilnice este utilizat pe scară largă pentru a evalua activitatea androgenică a cortexului suprarenale. Se utilizează, de asemenea, în studiul factorilor etiologici ai diferitelor tulburări hormonale la bărbați și femei, în diagnosticul sindromului adrenogenital, în patologia sarcinii, precum și în identificarea unor neoplasme.

În ce cazuri se determină 17-cetosteroidii în urină?

Determinarea 17-COP în urină se realizează cu infertilitate pentru a identifica cauza, cu amenințarea avortului.

Este, de asemenea, prescris pentru diagnosticarea proceselor benigne (adenom, hiperplazie nodulară a glandei suprarenale) și maligne (cancer de suprarenal, seminom) în glandele și organele genitale.

Analiza de 17-KS în urină ajută la identificarea tumorilor pulmonare (producătoare de hormoni), sindromul ovarului polichistic.

Ce medicii prescriu un examen și unde pot face această analiză?

Următorii medici prescriu o analiză a urinei pentru 17CS: endocrinologi, andrologi, obstetrician-ginecologi, oncologi și, uneori, medicii generaliști.

Studiul privind 17-CU poate fi realizat în laboratoarele instituțiilor medicale mari și unitățile de diagnostic, precum și în clinicile și centrele private care efectuează cercetări hormonale.

Care este materialul pentru cercetare, cum să vă pregătiți?

Materialul pentru studiu este urina zilnică. Înainte de colectarea urinei timp de 3 zile, trebuie să urmați o anumită dietă. Este necesar să se excludă alcoolul, vasele picante, produsele care conțin coloranți naturali (sfecla, morcovi).

Supraîncărcările emoționale și fizice ar trebui evitate, nu fumatul. Colectez urina pentru analiză în timpul zilei. Se depozitează în frigider și, înainte de a fi trimis pentru analiză, se amestecă și se ia o porție de 100 ml într-un recipient special.

De asemenea, este necesar să se măsoare și să se înregistreze cantitatea totală de urină excretată pe zi.

Rezultatele analizelor sunt normale

Conținutul de 17-COP în urină a unui bărbat sănătos este de 10,0-25,0 mg / zi, la femei este ușor mai scăzut - 7-20 mg / zi.

Avantajele și dezavantajele metodei

Avantajele metodei sunt simplitatea, fiabilitatea și conținutul informațional. În unele cazuri, metoda este mai informativă decât un test de sânge.

Semnificația clinică a metodei, interpretarea rezultatelor cercetării

Metoda de determinare a 17-COP în urină este folosită pentru a diagnostica tulburările sistemului reproductiv la bărbați și femei, pentru a identifica anumite boli în stadiile incipiente, pentru a acorda prompt un tratament eficient.

Creșterea concentrației de 17-KS in urina poate fi un simptom al sindromului Cushing, tumori suprarenale și gonade genitale (testicule, ovare), sindromul ovarelor polichistice, nivel ridicat de ACTH în sânge (de exemplu, boli hipofizare, hipotalamică, secreție ectopică de ACTH), și de asemenea, rezultatul efectelor de stres.

O scădere a nivelului de 17-KS secretat cu urină se observă la reducerea producției de hormoni sexuali la bărbați, cu hipotiroidism, scăderea producției de ACTH, boala lui Addison și o afecțiune generală severă.

17-cetosteroidii în urină

17 Ketosteroidii în urină (profilul steroizilor) este o metodă de cercetare diagnosticare, care vă permite să confirmați prezența hormonilor steroizi în corpul uman, precum și să determinați raportul acestora. Acest grup de hormoni este responsabil pentru multe procese vitale din organism, pentru munca multor organe și sisteme.

Această analiză este utilizată pentru detectarea produselor metabolismului androgenic. Ketosteroidii sunt metaboliți ai androgenelor, care, la rândul lor, sunt produși la bărbați de organele genitale, iar la femei de cortexul suprarenale.

Această procedură este utilizată pentru a confirma sau respinge diagnosticul, și anume, formațiunile tumorale ale glandelor suprarenale, precum și alte tulburări funcționale ale glandelor endocrine. Aplicată cu tulburări hormonale la bărbați și femei, pentru a determina cauza care a condus la această stare.

Scopul analizei

Există o serie de afecțiuni și condiții patologice în care este obligatorie o analiză a determinării 17-cetosteroidilor în urină. Acestea includ:

  • în scopul diagnosticării, pentru a determina patologia glandelor endocrine;
  • într-o examinare cuprinzătoare a patologiilor la femeile gravide, precum și avortul spontan;
  • pentru a evalua starea de sănătate a glandelor suprarenale, și anume scoarța lor, precum și producerea de hormoni sexuali la bărbați;
  • într-o examinare cuprinzătoare a pacienților care au detectat boli asociate cu probleme de pubertate la timp, precum și tulburări ale funcției de reproducere;
  • pentru a determina și a confirma diagnosticele cum ar fi tumori ale testiculelor, plămânilor, glandelor suprarenale și plămânilor.

Pacienții suspectați de a avea anomalii ale glandelor suprarenale sunt prescrise pentru analiza 17-cetosteroidilor în urină.

În ce situații sunt diagnosticate prescrise

Dacă un bărbat sau o femeie a suspectat următoarele condiții patologice, atunci li se prescrie o definiție a profilului steroidului. 17-cetosteroidii din urină sunt determinați pentru a confirma sau respinge astfel de diagnostice:

  • problemele de reproducere și maturizarea sexuală târzie;
  • boala glandei endocrine;
  • neoplasmul genital;
  • infertilitate, ciclu menstrual neregulate, avort spontan;
  • prezența caracteristicilor sexuale masculine la femei.

Manipularea pregătitoare înainte de procedură

Înainte de orice analiză, este necesară pregătirea cu atenție, inclusiv înainte de determinarea 17-cetosteroidelor în urină. Cu o zi înainte de diagnostic, este necesar să nu se mănânce anumite alimente și produse, adică să se urmeze o dietă scurtă.

Este necesar să se excludă alimente picante și grase, produse alimentare cu un conținut ridicat de coloranți naturali (morcovi, sfecla, dovleac), precum și băuturi alcoolice și țigări. Și trebuie să vă abțineți de la influența factorilor de stres, mai întâi trebuie să vă relaxați și să nu supraîncărcați corpul cu exerciții fizice.

Urina necesară pentru analiză trebuie colectată în timpul zilei, recipientul cu conținutul trebuie păstrat în frigider sau într-un loc răcoros. Pentru manipulare vor fi necesare doar 100 ml. Suma totală este de a se amesteca și de a lua de la el partea necesară, cel mai bine este să se toarnă într-un recipient steril pentru colectarea de urină, care este vândut în fiecare farmacie.

Laboratorul trebuie să indice cantitatea de urină alocată pe zi.

Un test de urină este considerat mai informativ decât determinarea cantității de hormoni din sânge.

Acest fenomen se datorează faptului că eșantionarea sângelui se efectuează odată, iar procesul de producere a hormonilor, precum și vârful acumulării maxime în organism, este asociat cu un factor temporar.

Din acest motiv, rezultatele analizei obținute după luarea de sânge sunt considerate incorecte, ceea ce nu se poate spune despre diagnosticul de urină.

Glandele suprarenale sunt responsabile pentru producerea celor mai vitale hormoni.

Bărbații și femeile au un profil steroid diferit și pot depinde și de vârsta pacientului. În funcție de sex și de vârsta pacientului, sunt luați în considerare următorii indicatori:

  • pentru femei, rata variază de la 7 la 20 mg pe zi;
  • la bărbați, norma ar trebui să fie cuprinsă între 10 și 15 mg pe zi;
  • la pacienții mici, acest indicator este mult mai mic și cu vârsta se schimbă.

Nivelul de 17-cetosteroidii din urină poate crește și scădea, aceasta fiind datorată prezenței anumitor boli în corpul uman. Uneori, schimbările în nivelul cetosteroidelor pot fi observate într-un corp sănătos, dar pot fi asociate cu o anumită stare a unei persoane la un anumit moment.

Dacă indicatorul 17-COP depășește în mod semnificativ norma, atunci puteți suspecta astfel de afecțiuni și patologii ca:

Cum să verificați funcția suprarenală?

  • al treilea trimestru de sarcină;
  • prezența tumorilor care stimulează producerea hormonilor adrenocorticotropici;
  • luând anumite medicamente;
  • anomalii congenitale care sunt asociate cu o creștere a glandelor endocrine;
  • încălcări ale activității funcționale a ovarelor;
  • cancerele de pe cortexul suprarenale;
  • obezitate;
  • stres sever;
  • tumori în testicule și ovare;
  • Sindromul Itsenko-Cushing;
  • reacții alergice de tip crud la medicamente;
  • producția excesivă de substanțe hormonale de către glandele suprarenale.

Scăderea nivelului de 17-cetosteroidi

Există o serie de afecțiuni patologice în care există o scădere a nivelului de 17-cetosteroidi în urină. Acestea includ:

  • utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale;
  • hipogonadismul feminin secundar;
  • o scădere a activității glandei tiroide și, ca urmare, hormonii sunt sintetizați în cantități insuficiente;
  • suprafețele adrenal în care capacitatea lor de a produce hormoni este redusă în totalitate;
  • boli renale cronice și acute;
  • menopauza;
  • niveluri scăzute de hormoni pituitari;
  • patologia, natura genetică - sindromul Prader-Willi, sindromul Kleinfelter;
  • Boala lui Addison;
  • hipotiroidism sever.

În timpul sarcinii, poate apărea o modificare a nivelului de 17-cetosteroidi în urină, dar acest lucru este normal.

Urina pentru 17 cetosteroidi este examinată pentru a identifica o serie de anomalii ale corpului uman asociate cu funcționarea defectuoasă a cortexului și a organelor genitale.

Cu ajutorul diagnosticului în timp util și determinarea rezultatului exact, pot fi prevenite o serie de boli fatale.

Nu trebuie să neglijați această analiză, deoarece, pentru implementarea ei, specialistul nu petrece mult timp și efort și, uneori, poate salva viața unei persoane sau poate da ocazia de a avea unul nou.

17-cetosteroizi

17-KS este un grup de hormoni care au primit acest nume datorită prezenței grupării ceto în poziția a 17-aa atomului de carbon. Urina 17-Cs sunt metaboliți androgeni. La femei, sursa de aproape 17-CU excretată în urină este cortexul suprarenalian, la bărbați, sursa de 17-CU este glandele suprarenale (aproximativ 50%) și glandele sexuale (aproximativ 30%).

O cantitate mică de 17-CU (până la 10%) este produsul final al metabolismului glucocorticoid. Vârful excreției se observă dimineața, excreția minimă - pe timp de noapte. La nou-născuți și copii sub vârsta de 15 ani, conținutul de 17-COP în urină este mai mic decât la adulți. Cu vârsta, excreția de 17-CU crește, dar după 30-40 de ani, se observă scăderea treptată.

La bărbați, excreția de 17-KS este mai mare decât la femei.

Nivelul de excreție a 17-KS este utilizat în mod tradițional în practica clinică pentru a evalua funcția androgenică a cortexului suprarenale. O creștere a ratei observate la tumorile sau hiperplazia glandelor suprarenale, studiul este prescris pentru a identifica cauzele infertilității sau a avortului spontan.

Indicatii pentru studiu

  • Diagnosticul carcinomului suprarenale;
  • diagnosticul de infertilitate și avort spontan;
  • diagnosticul diferențial al patologiei sarcinii.
  • Boala și sindromul Cushing;
  • VDCN (deficiență / deficiență de 21-hidroxilază);
  • testicule testiculare, tumori ovariene producătoare de androgeni;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • adenom, cancer al cortexului suprarenale;
  • stres sever.
  • Boala lui Addison;
  • panhypopituitarism;
  • hipogonadismul primar (la bărbați), secundar (la femei).

17-ceto steroizi

Recent, în legătură cu utilizarea pe scară largă a imunotestei enzimatice, determinarea hormonilor a devenit o chestiune simplă. Chiar și acum 25 de ani nu a fost deloc așa.

Metoda de determinare masculin testosteron hormon sexual au prezentat dificultăți considerabile și de a estima concentrația sa utilizat ușor mai puțin complexă și pusă la dispoziția tuturor laboratoarelor procedură determinarea 17-cetosteroizi (17-KS, 17 KS). Acum, această analiză este prescrisă rar, dar medicii o consideră informativă.

Următorii termeni sunt menționați în articol: androgeni, testosteron, hormonul adrenocorticotropic ACTH, cortizol. Aflați mai multe despre acești hormoni pe paginile link-urilor.

17-cetosteroidii (17-KS, 17-KS) - un produs al schimbului de androgeni (hormoni sexuali masculini), sunt excretați în urină.

Conform concentrației lor în urină constituie o idee generală despre nivelul de androgeni - hormoni sexuali masculini (în principal testosteron, ca reprezentant al), și, cel mai important, cu privire la starea suprarenale (o pereche de glande endocrine mici, situate deasupra rinichilor) ca 17-KS la femei pe deplin, iar la bărbați se produc 2/3.

Donarea urinei pentru această analiză nu împiedică să știm că:

  • - în timpul sarcinii, nivelul de 17-COP crește;
  • - determinarea 17-COP la pacienții cu insuficiență renală are o valoare dubioasă de diagnostic;
  • - Pe baza acestei analize, este imposibil să se evalueze cu precizie concentrația de testosteron, cel mai puternic androgen.

Boli și condiții în care concentrația de 17-KS se schimbă în urină.

  • - sindromul Itsenko-Cushing - un grup de boli cu creșterea producției de ACTH și cortizol;
  • - sindrom adrenogenital (tulburări congenitale ale producerii de hormoni în cortexul suprarenalian);
  • - tumorile cortexului suprarenale;
  • - tumori testiculare;
  • - sindromul Stein-Leventhal - o boală ginecologică caracterizată prin ovare polichistice;
  • - adenom (tumoare benignă) și cancer de suprarenal;
  • - primesc medicamente: steroizi anabolizanți, fenotiazina și derivații săi, meprobomat, derivați de penicilină, digitalice, spironolactona, corticotropinei, gonadotropină, metyrapone, cefalosporine, testosteron.
  • - boala Addison - lipsa funcției cortexului suprarenale, însoțită de colorarea bronzului a pielii;
  • - funcția redusă a glandei pituitare (principala glandă endocrină, localizată la baza creierului; reglează acțiunea sistemului hormonal);
  • - boli hepatice,
  • - hipotiroidism - scăderea funcției tiroidiene (nivel scăzut al hormonilor tiroidieni);
  • - leziuni renale inflamatorii, distrofice și toxice;
  • - cachexia - epuizarea corpului, care se caracterizează prin slăbiciune generală, o scădere accentuată a greutății, precum și o schimbare a stării psihice a pacientului;
  • - medicamente: rezerpină, benzodiazepină și derivații acesteia, dexametazonă, estrogen, contraceptive orale, corticosteroizi.

17-COP în urină (17-cetosteroidii)

17-cetosteroidii (17-KS) în urină reprezintă un indicator al activității funcționale globale a glandelor suprarenale. 17-COP, determinate în urină, sunt metaboliții androgeni - hormoni sexuali masculini, care se formează atât în ​​cortexul suprarenale, cât și în glandele sexuale. Acest grup de hormoni și-a luat numele datorită prezenței grupării ceto în poziția a 17-aa atomului de carbon.

Distrugerea hormonilor sexuali masculi în organism este efectuată în principal în ficat, exact pe calea formării de 17-cetosteroidi. Timpul de înjumătățire al testosteronului este de câteva zeci de minute. La bărbații adulți, nu mai mult de 1% din testosteronul nemodificat este excretat în urină, indicând distrugerea acestuia în ficat până la produsele metabolice finale.

O mică parte din cei 17-COP (aproximativ 15%) sunt metaboliți în formarea hormonilor glucocorticoizi (cortizol, cortizon, 11-deoxicortizol).

Fracțiunea principală a fost de 17-cetosteroizi in urina este sulfatul de dehidroepiandrosteron (DHEA-S) si epiandrosteron a glandei suprarenale, si metabolitii de testosteron (precursori și derivați ai androstendion, androsteron, etioholanolon, epiandrosteron sale) formate în testicule. Acestea sunt excretate în urină ca produse metabolice.

La bărbați, 1/3 din conținutul total de 17-KS în urină arată un derivat al testosteronului, pe de altă parte (2/3) - derivați de hormoni steroizi produși de femei nadpochechnikami.U derivaților normali 17-COP prezentat de origine suprarenala de hormoni, deci definiția lor este utilizată în principal pentru a evalua activitatea globală a glandelor suprarenale.

Determinarea 17-COP în urină este efectuată pentru a clarifica diagnosticul diferitelor leziuni ale sistemului: cortexul hipofizar-suprarenale, pentru o evaluare totală a activității cortexului suprarenale. Cu toate acestea, se crede că, determinând doar 17-KS, este imposibil să se evalueze pe deplin activitatea cortexului suprarenale și sinteza androgenilor. Cu aceste obiective, este mai bine să se identifice hormoni specifici.

În prezent, se recomandă efectuarea determinării DHEA-S în ser, deoarece 95% din doza zilnică de 17-CU este reprezentată de acest compus și nu necesită colectarea urinei zilnice. Spre deosebire de alți hormoni, ca și cortizolul, DHEA-S nu a dezvăluit modificări zilnice ale conținutului acestuia. Prin urmare, definiția sa în sânge este considerată cel mai stabil indicator al sintezei androgenelor de către glandele suprarenale.

Excreția de 17-COP cu urină crește cu tumori adrenomiale (adenom și cancer), cu tumori testiculare și ovariene, cu boala Itsenko-Cushing, sindromul adrenogenital. Reducerea are loc cu boala Addison, cu ciroză hepatică.

Timp de 3 zile, ori de câte ori este posibil, este necesară anularea recepției medicamentelor. Cu o zi înainte de colectarea de urină nu pot mânca alimente care pot pateze (de exemplu, sfecla, morcovi, etc.). De asemenea, nu luați alcool și nu mâncați alimente picante.

Urina este colectată în cursul zilei după cum urmează: prima urină dimineață este îndepărtată, timpul este observat; toate porțiunile urinare ulterioare eliberate în timpul zilei, nopțile și urina dimineața zilei următoare sunt colectate într-un vas curat.

Depozitați într-un loc răcoros (+ 4... + 8 ° С) în timpul total de colectare. Urina colectată este amestecată, măsurând volumul total.

100 - 200 ml de urină trebuie livrate la laborator într-un recipient care indică volumul total de urină colectat pe zi.

mărturie

  • Evaluarea secreției androgene de către glandele suprarenale.
  • Diagnosticul sindromului adrenogenital.
  • Diagnosticul carcinomului suprarenale.

Unități de măsură urină 17-KS: mg / zi.

Unități alternative: μmol / zi

Factorul de conversie: μmol / zi x 0,288 => mg / zi. (factorul de conversie se bazează pe masa moleculară a dehidroepiandrosteronei = 288).

Valori de referință

Mcg / zi (micrograme pe zi), mg / zi. (miligram pe zi), mcg / ml (micrograme pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Elimină stresul fizic și emoțional în timpul colectării urinei zilnice (în timpul zilei).

Informații generale despre studiu

17-cetosteroidii sunt produse ale metabolismului hormonilor sexuali masculini androgeni. Numele lor este asociat cu prezența unei grupări carbonil în poziția a 17-aa inelului steroid al moleculei.

În corpul feminin, aproape toți 17-cetosteroidii care sunt excretați în urină sunt formați din androgeni secretați în zona reticulară a cortexului suprarenale. La bărbați, sursa de 1/3 din numărul total de metaboliți de androgeni este testiculul și 2/3 din glandele suprarenale.

Aproximativ 10-15% din 17-cetosteroidii se formează din precursori glucocorticoizi, în special cortizol. Distrugerea și transformarea hormonilor se produc în ficat prin fuziunea cu glucuronid sau sulfat și prin excreția ulterioară în urină.

Analiza 17-COP include câțiva indicatori: etiocholanolon, androstenedione, dehydroepiandrosterone, androsterone, epiandrosterone.

Androstenedione este un hormon steroid care este produs în glandele suprarenale și în glandele sexuale și este precursorul testosteronului și estrogenului. Secreția sa este reglementată de hormonii sistemului hipotalamico-pituitar - hormonul adrenocorticotropic și gonadotropină.

Dehidroepiandrosterona este un hormon steroidic sintetizat de glandele suprarenale, glandele sexuale și creierul.

Funcția sa biologică este realizată atunci când interacționează cu receptorii androgeni (sau prin transformarea metabolică în androgeni și estrogeni).

În glandele suprarenale, ficatul și intestinul subțire, se transformă în sulfat de dehidroepitandrosteron, nivelul căruia în sânge este de 300 de ori cantitatea de dehidroepiandrosteronă liberă.

Epiandrosterona are o activitate androgenică slabă și este un produs al schimbului de dehidroepiandrosteron. Izomerul beta al epiandrosteronului - androsteron, produs în ficat în timpul defalcării testosteronului și, de asemenea, nu are efect pronunțat androgenic.

Etiocholanolona, ​​un metabolit de testosteron, aparține, de asemenea, 17-cetosteroidelor. Cu un conținut crescut în sânge al formei sale neconjugate, apar febră episodică, leucocitoză și imunostimulare.

Majoritatea celor 17-cetosteroidieni din urină sunt sulfatul de dehidroepiandrosteron și epianrosteronul de origine suprarenală.

În mod normal, nivelul metabolitului androgen din sânge și din urină este destul de stabil, în timp ce hormonii înșiși sunt produși în mod pulsatoriu, în funcție de ritmurile circadiene și de concentrația altor substanțe biologic active. În acest sens, determinarea 17-cetosteroidilor în urina zilnică ne permite să estimăm activitatea funcțională a glandelor suprarenale și a glandelor genitale masculine.

Creșterea concentrației de 17-COP reflectă secreția excesivă de androgeni și reducerea - reducerea nivelului de hormoni sexuali masculini, care ajută la diagnosticarea disfunctiilor endocrine și tumori ale glandelor endocrine.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

  • Pentru a evalua activitatea funcțională a cortexului suprarenalian și secreția hormonilor sexuali masculini.
  • Pentru diagnosticarea patologiei endocrine a glandelor suprarenale.
  • Pentru examinarea pacienților cu boli asociate cu pubertate și funcția de reproducere afectată.
  • Pentru diagnosticarea unor tumori (tumori ale glandelor suprarenale, testiculelor, ovarelor și plămânilor).
  • Pentru examinare în patologie și avort spontan.

Când este programat un studiu?

  • În cazul încălcării pubertății și a funcției de reproducere.
  • Cu simptome de virilizare (dezvoltare excesivă a caracteristicilor sexuale masculine) la femei.
  • Atunci când avortul spontan, infertilitatea, menstruația neregulată.
  • Dacă suspectați un neoplasm al glandelor genitale.
  • Cu o evaluare cuprinzătoare a funcției sistemului endocrin.

Alte Articole Despre Tiroidă

Hormonii cum ar fi adrenalina și norepinefrina fac parte din grupul de catecolamină și sunt produși de medulii suprarenale, care sunt perechi de glande endocrine.

Hormonul care semnalizează creierului că organismul are nevoie de alimente este ghrelin: cu cât mai multă foame o persoană se confruntă, cu atât este mai mare nivelul acestui hormon în sânge.

Pentru a corecta situația în cazul unui nas curbat, mulți o iau pe cont propriu - se duc la un remediu pentru nasul înfundat. Pacientul consideră că, cumpără un remediu eficient, poate să se vindece rapid și să nu facă rău.