Principal / Glanda pituitară

Nr. 928, 25-OH Vitamina D (25-OH Vitamina D, 25 (OH) D, 25-hidroxicalciferol)

În complexul de studii pentru diagnosticul tulburărilor metabolismului calciului asociate cu rahitismul, sarcina, tulburările de alimentație și digestia, osteodistrofia renală, hipoparathyroidismul, osteoporoza postmenopauză.

Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul curant și nu este un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-tratament. Diagnosticarea exactă este efectuată de către medic, utilizând atât rezultatele examinării, cât și informațiile necesare din alte surse: anamneza, rezultatele altor examinări etc.

Vitamina D 25-OH

25-OH vitamina D este principalul metabolit al vitaminei D, care este prezent în mod constant în sânge. Se asociază cu vitamine solubile în grăsimi.

Surse de vitamina D:

  • Produse alimentare - ulei de pește, unt, ouă, brânză, brânză de vaci. D2 (ergocalciferol) intră în corp cu ei.
  • Piele umană, în care D3 (colecalciferol) este format din radiații ultraviolete.

Odată ajuns în intestine cu alimente, vitamina D poate fi absorbită numai în prezența bilei. Cea mai mare parte face parte din chilomicroni (forma de transport a trigliceridelor) - aproximativ 60-80%. Restul vitaminei D intră în limf, sânge și cu fluxul sanguin în ficat.

Vitamina D, care se formează în piele, este de asemenea transmisă ficatului, unde 25-OH vitamina D este formată din vitamina D "alimentară" și "piele" și o parte este apoi transferată în rinichi pentru a obține cea mai biologică formă activă a vitaminei 1.25 (OH) 2D3 calcitriol).

Acesta din urmă este un hormon steroid care stimulează absorbția calciului și a fosforului în intestin. În ciuda activității sale înalte, timpul de înjumătățire este de numai 3-6 ore, în timp ce 25-OH vitamina D - 21 de zile.

25-OH Vitamina D este o formă de vitamină D care reflectă cel mai bine starea metabolismului vitaminei D din organism.

Principalul rol al vitaminei D în organism este efectul asupra metabolismului calciului și fosforului.

1,25 (OH) 2D3 (calcitriol) stimulează formarea de proteine ​​care leagă calciu, care promovează absorbția de calciu în intestin.

Vitamina D îmbunătățește formarea citratului în țesutul osos. Acestea sunt sărurile acidului citric, care sunt necesare pentru a furniza energie proceselor de formare a oaselor. În plus, vitamina D stimulează formarea țesutului osos.

Dacă nivelul calciului din sânge scade, glandele paratiroide sunt activate și produc hormon paratiroidian, care elimină calciul din oase și astfel crește nivelul acestuia în sânge. În același timp, hormonul paratiroidian îmbunătățește excreția de fosfat în urină. Pentru a menține concentrația de fosfați în sânge constantă, fosfataza alcalină crește eliberarea de fosfați din țesutul osos în sânge.

Deficitul de vitamina D în organism pentru o lungă perioadă de timp este periculos datorită scăderii absorbției calciului din intestin datorită lipsei de sinteză a proteinei care leagă calciu, demineralizarea oaselor scheletului datorită leșării calciului și fosfatului din ele. Ca rezultat, copiii dezvoltă rahitismul - coloana vertebrală este îndoită, oasele craniului devin mai subțiri, apar semne de hiperplazie osoasă - îngroșarea coastelor (bile), brățări rachitice pe încheieturi. La adulți, deficitul de vitamină D conduce la o înmuiere a oaselor (osteomalacia), la excitabilitatea neuromusculară crescută, iar în cazuri grave apare convulsiile.

Excesul de vitamina D este periculos prin creșterea nivelului de calciu din sânge și urină, efecte toxice asupra organismului. Există o depunere ireversibilă de săruri de calciu în rinichi, în pereții vaselor de sânge ale plămânilor, intestinelor și inimii, există o disfuncție persistentă a acestor organe. Prin urmare, atunci când tratați cu vitamina D, nu trebuie să uitați adevărul: "Mai bine este o rahitism mare decât o mică hipervitaminoză D".

Nivelul vitaminei D din sânge depinde de timpul din an (mai mare în timpul verii decât în ​​timpul iernii), de vârstă (la tineri mai mari decât de vârstnici), de caracteristicile nutriției umane.

Indicații pentru analiză

Evaluarea metabolismului calciului și fosforului.

Renal osteodystrofia (leziuni ale oaselor din schelet în insuficiența renală cronică).

Diagnosticul osteoporozei postmenopauzale.

Funcția scăzută a glandelor paratiroide.

Pregătirea pentru studiu

De la ultima masă până la luarea de sânge, perioada de timp ar trebui să fie mai mare de opt ore.

În ajunul excluderii din dieta alimentelor grase, nu luați băuturi alcoolice.

Timp de 1 oră înainte de a lua sângele pentru analiză nu se poate fuma.

Nu se recomandă donarea de sânge imediat după efectuarea radiografiei, radiografiei, ultrasunetelor, fizioterapiei.

Sângele pentru cercetare este luat dimineața pe stomacul gol, chiar și ceaiul sau cafeaua sunt excluse.

Este permis să beți apă simplă.

Cu 20-30 minute înainte de studiu, pacientului i se recomandă odihnă emoțională și fizică.

Materialul de studiu

Interpretarea rezultatelor

Standard: 25 - 80 ng / ml, nivelul optim (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Creșterea:

1. Aplicarea excesivă de preparate din vitamina D.

2. Funcția excesivă a glandelor paratiroide.

3. Sarcoidoza sistemului respirator.

4. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiepileptice.

Reducerea:

1. Lipsa consumului de vitamina D cu hrană (vegetarianism, copii hrăniți cu sticlă).

2. Absorbția depreciată a vitaminei D în intestine (sindrom de malabsorbție).

3. Lipsa luminii solare.

5. Distrugerea osoasă la neoplasmele maligne.

6. Insuficiență renală progresivă.

7. Osteodistrofie renală.

8. Funcția scăzută a glandelor paratiroide.

9. Încălcarea producției sau excreției de bilă în afecțiunile hepatice.

10. Ciroza hepatică.

11. Medicamente: fenitoină, fenobarbital, anticoagulante orale, rifampicină.

Alegeți simptomele de îngrijorare, răspundeți la întrebări. Aflați cât de gravă este problema dvs. și dacă trebuie să vizitați un medic.

Înainte de a utiliza informațiile furnizate de site-ul medportal.org, vă rugăm să citiți termenii acordului de utilizare.

Acord de utilizare

Site-ul medportal.org oferă servicii supuse condițiilor descrise în acest document. Începând să utilizați site-ul web, confirmați că ați citit termenii prezentului acord de utilizator înainte de a utiliza site-ul și acceptați integral termenii acestui acord. Vă rugăm să nu utilizați site-ul web dacă nu sunteți de acord cu acești termeni.

Descrierea serviciului

Toate informațiile afișate pe site sunt doar pentru referință, informațiile preluate din surse publice sunt de referință și nu sunt publicitate. Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute medicamente în datele obținute de la farmacii, ca parte a unui acord între farmacii și medportal.org. Pentru ușurința utilizării datelor despre site-uri cu privire la droguri, suplimentele alimentare sunt sistematizate și aduse la o singură ortografie.

Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute clinici și alte informații medicale.

limitarea răspunderii

Informațiile plasate în rezultatele căutării nu reprezintă o ofertă publică. Administrarea site-ului medportal.org nu garantează exactitatea, completitudinea și relevanța datelor afișate. Administrarea site-ului medportal.org nu este responsabilă pentru daunele sau daunele pe care le-ați suferit de la accesul sau incapacitatea de a accesa site-ul sau de la utilizarea sau incapacitatea de a utiliza acest site.

Prin acceptarea termenilor acestui acord, înțelegeți și sunteți de acord că:

Informațiile de pe site sunt doar pentru referință.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează lipsa de erori și discrepanțe în ceea ce privește declarația pe site și disponibilitatea efectivă a bunurilor și a prețurilor pentru bunurile din farmacie.

Utilizatorul se angajează să clarifice informațiile de interes printr-un apel telefonic la farmacie sau să utilizeze informațiile furnizate la discreția sa.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența erorilor și discrepanțelor privind programul de lucru al clinicilor, detaliile lor de contact - numerele de telefon și adresele.

Nici Administrația Medportal.org, nici nicio altă parte implicată în procesul de furnizare a informațiilor nu va fi răspunzătoare pentru niciun prejudiciu sau daună pe care ați suferit-o de la utilizarea pe deplin a informațiilor conținute pe acest site web.

Administrarea site-ului medportal.org se angajează și se angajează să depună eforturi suplimentare pentru a minimiza discrepanțele și erorile din informațiile furnizate.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența unor defecțiuni tehnice, inclusiv în ceea ce privește funcționarea software-ului. Administrația site-ului medportal.org se angajează cât mai curând posibil să depună toate eforturile pentru a elimina eventualele erori și erori în cazul apariției lor.

Utilizatorul este avertizat ca administrarea site-ului medportal.org nu este responsabila pentru vizitarea si utilizarea resurselor externe, link-uri catre care pot fi continute pe site, nu ofera aprobarea pentru continutul lor si nu este responsabil pentru disponibilitatea lor.

Administrarea site-ului medportal.org își rezervă dreptul de a suspenda site-ul, de a-și schimba parțial sau complet conținutul, pentru a modifica acordul utilizatorului. Astfel de modificări se fac numai la discreția Administrației fără notificare prealabilă către Utilizator.

Recunoașteți că ați citit termenii prezentului acord de utilizare și că acceptați integral termenii acestui acord.

Informațiile publicitare despre care plasarea pe site are un acord corespunzător cu agentul de publicitate este marcată ca "publicitate".

Testul de sânge pentru vitamina D - ceea ce este necesar, rata în sânge a femeilor și bărbaților

Toată lumea știe despre beneficiile și semnificația vitaminei D pentru organism. Este necesar pentru dezvoltarea sistemului musculo-scheletic, forța oaselor, dinților și unghiilor, metabolismul adecvat. De asemenea, este cunoscut faptul de unde provine: fiind în soare contribuie la sinteza sa în corpul însuși, iar peștele gras și produsele lactate își umple rezervele din exterior. Și cum știți dacă este suficientă această vitamină, există o suprasolicitare și ce ar trebui să faceți în cazul în care balanța este deranjată? Informațiile necesare pot fi obținute utilizând un test special pentru vitamina D.

Ce este un test de sânge pentru vitamina D?

Studiul fluidelor biologice asupra conținutului anumitor compuși chimici din ele oferă informații despre starea corpului. O deficiență sau un exces de vitamine conduce la defecte de dezvoltare la o vârstă fragedă și la apariția mai multor boli ulterioare. Testele de sânge ajută la identificarea cauzelor specifice și la elaborarea unei strategii de tratament.

Ce este vitamina D?

Sub această denumire se combină un grup de compuși chimici specifici - calciferoli (6 varietăți), dintre care cele mai importante sunt două:

  • D2 - El este ergocalciferol, care intră în corp numai cu alimente.
  • D3 - colecalciferol, parțial provenind din exterior cu alimente, precum și sintetizate de celulele pielii la soare.

Ambii compuși sunt provitaminele - substanțe care trebuie să se supună unei anumite transformări chimice înainte de a începe să-și îndeplinească funcțiile. Acestea intră în sânge (de la piele, în cazul biosintezei sau din intestin, unde sunt absorbite din alimente), apoi în ficat. Pentru a asimila vitamina D, grăsimile trebuie să fie prezente în alimente. În plus, la fel ca toți compușii solubili în grăsimi, ei sunt capabili să se acumuleze în țesutul adipos și să elibereze după cum este necesar.

Activarea colecalciferolului are loc în două etape. Mai întâi, în celulele hepatice, o grupă hidroxil este atașată la ea și se dovedește 25 OH vitamina D sau calcidiol, care în rinichi se transformă în 1,25 (OH)2D3(1,25-dihidroxi-colecalciferol) sau calcitriol. După toate transformările, vitamina este gata să-și îndeplinească funcțiile biologice.

Rolul în corp

Principalele funcții ale vitaminei D includ:

  • Captarea și asigurarea absorbției în sânge a unor oligoelemente importante, precum fosforul și calciul. Procesul are loc în intestinul subțire, unde sunt eliberați din alimente în timpul digestiei.
  • Creșterea transcrierii acizilor nucleici în nucleele celulare, care contribuie la procesul de multiplicare a celulelor și reduce probabilitatea mutațiilor genetice.
  • Participarea la procesele metabolice, crescând astfel imunitatea și prevenind diverse boli ale inimii, vaselor de sânge și sistemului endocrin (ateroscleroza, diabetul zaharat, patologiile autoimune sunt direct legate de deficitul de vitamine).
  • Reglementarea sintezei hormonilor importanți, cum ar fi paratiroidul. Lipsa calciferolului duce la creșterea producției de hormon paratiroidian, care, la rândul său, inhibă formarea țesutului osos.

Astfel, vitamina D este vitală pentru funcționarea normală a întregului organism. Îmbunătățește apărarea imună, asigură dezvoltarea corectă a scheletului și funcționarea mușchilor, reglează fundalul hormonal, previne bolile sistemelor cardiovasculare și endocrine, sistemul musculo-scheletal, pielea. În plus, formarea și dezvoltarea tumorilor de cancer depinde de nivelul vitaminei D.

Indicații pentru analiză

Când este necesar să se efectueze un test de sânge pentru conținutul de calciferol? De obicei, el este prescris de un medic (puteți efectua o analiză a vitaminei D, într-un laborator plătit) în următoarele cazuri:

  • întârzierea creșterii și deformările osoase la copii;
  • dureri osoase și articulare, osteoporoză la adulți;
  • frecvente fracturi;
  • fotodermatite;
  • niveluri crescute de hormon paratiroidian;
  • afecțiuni gastro-intestinale (tulburări digestive, colită, pancreatită cronică, boala Crohn);
  • lupus eritematos sistemic, în special cu leziuni extensive ale pielii;
  • scăderea concentrațiilor plasmatice ale fosforului și calciului în sânge, conform studiilor biochimice.

Analiza este obligatorie efectuată înainte de operațiile pe țesutul osos, implantarea dentară, precum și pe pacienții mincinoși.

Care este numele testului de sânge pentru vitamina D.

Studiile de laborator privind concentrațiile plasmatice de hidroxi-colescalciferol pot fi numite în mod diferit. Denumiri precum 25-OH vitamina D, 25-hidroxicalciferol, 25-OH vitamina D sau 25 (OH) D sunt utilizate în laboratoare diferite.

Rata de vitamina D în sânge la femei și bărbați

În comunitatea științifică, de mult timp s-au discutat despre ce tip de calciferol oferă informații maxime despre conținutul său în sânge și despre ce valori trebuie să ia în considerare norma. În prezent, cea mai bună opțiune este măsurarea volumului de hidroxi-calciferol intermediar - 25 OH vitamina D - în plasma sanguină.

Norma pentru o persoană, care asigură sănătatea oaselor și a organismului ca un întreg, este un indicator nu mai mic de 30 ng pe mililitru. Și, deși nu a fost posibil să se identifice efectul pozitiv al creșterii nivelului, uneori intervalul de la 75 la 125 ng pe mililitru este considerat optim. Pentru vitamina D, nivelurile sangvine sunt aceleași pentru bărbați și femei. Mai multe detalii despre interpretarea cea mai modernă a valorilor - în tabel:

Vitamina D stare

Concentrația plasmatică, ng / ml

Cauze și simptome ale deficienței

Printre deviațiile de la normă, deficitul de vitamina D este cel mai des întâlnit. Dintre cauzele posibile ale deficienței vitaminei, cele mai semnificative sunt:

  • Defecțiuni la rinichi, ficat, intestine. Cu disfuncția unuia dintre aceste organe, procesul de absorbție și transformare a colecalciferolului într-o formă activă este perturbat.
  • O dietă neechilibrată, în care nu numai sursele de vitamina D sunt insuficiente, ci și grasimile pentru absorbția ei.
  • Nivelurile scăzute ale vitaminei D din sângele femeilor în timpul sarcinii sunt adesea asociate nu numai cu necesitățile crescute ale organismului, ci și cu creșterea rapidă în greutate a mamei însărcinate. În acest caz, vitamina nu este implicată în metabolism și este depozitată în grăsime corporală, care intră în sânge în cantități insuficiente.
  • Lipsa șederii la soare. Caracteristicile climatice, purtând haine închise, utilizarea de cosmetice de protecție pot duce la o deficiență de colecalciferol.

Trebuie avut în vedere faptul că iradierea regulată nu garantează o sinteză suficientă de vitamine. De exemplu, poluarea atmosferei împiedică trecerea radiației ultraviolete prin ea. Lungimea de undă este, de asemenea, importantă: bronzarea este cea mai utilă dimineața și la apusul soarelui. În plus, cu vârsta și cu pielea întunecată, procesul de producere a colecalciferolului este mai lent.

Insomnie, oboseală, pierderea poftei de mâncare, arsură în gât, acuitate vizuală redusă, deteriorarea dinților, părului, unghiilor și pielii, crampe musculare, indică o deficiență a vitaminei D în stadiu incipient. Mai târziu, durerea în oase (fracturi frecvente), probleme cu vasele de sânge și inima pot să se alăture acestor semne. La copii, deficitul se manifestă prin întârzierea creșterii și curbura caracteristică a membrelor datorită osteomalaciei (înmuierea țesutului osos) - rahitism.

Vitamina D și boli

Scăderea concentrației de vitamină D în testul de sânge se observă într-o varietate de afecțiuni. Studiile științifice au permis stabilirea relației dintre lipsa de calciferoli și anumite procese patologice în organism.

osteoporoza

Așa-numita boală sistemică, caracterizată printr-o scădere a densității osoase datorată unei încălcări a metabolismului mineral. În testele de sânge, există o scădere a calciului, ceea ce duce atât la o deficiență, cât și la un exces de hidroxi-colescalciferol. Ca rezultat, oasele devin foarte fragile, deseori rupte si deformate.

Boli autoimune

Artrita reumatoidă, lupusul eritematos, scleroza multiplă și alte boli cauzate de agresiunea sistemului imunitar în raport cu propriul său organism sunt direct legate de lipsa colecalciferolilor. Concentrația scăzută a vitaminei D din sânge duce la activarea limfocitelor T, care încep să lupte cu celulele "străine".

Adenoamele paratiroidiene

Deficitul de calciferol duce la scăderea concentrației de calciu în sânge. Glandele paratiroide încep să producă hormon paratiroidian, care elimină mineralele din oase pentru a menține echilibrul dorit. Hipovitaminoza prelungită duce la proliferarea necontrolată a țesutului glandular și la formarea tumorilor benigne - adenoame.

Tumori maligne

Vitamina D joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerului. În stadiile inițiale, aceasta oprește mutațiile celulare, declanșează mecanismul auto-distrugerii, previne creșterea tumorală și metastazarea. Scăderea vitaminei D în sânge duce la progresia rapidă a tumorilor maligne.

Prezența unei tumori poate indica o creștere a concentrației. Se observă de obicei în cancerul osos, din cauza distrugerii acestuia. De asemenea, unele tipuri de carcinoame sintetizează un hormon similar structurat cu paratiroidul. Ca răspuns, calciferolul este eliberat din depunerile de grăsime ale organismului.

Simptomele și cauzele hipervitaminozelor

Dacă testul de sânge pentru vitamina D indică un exces de concentrație normală, există o intoxicare cu D-vitamină. Este mai frecvent observată la copii (mai ales în primul an de viață) decât la adulți și apare din două motive. Conținutul de hidroxie-cocecalciferol din sânge crește atunci când sunt luate doze prea mari de medicamente sau există o sensibilitate crescută. Ca rezultat, calciul este depozitat în țesuturi, contribuind la osificarea lor și la dezvoltarea diferitelor patologii.

O creștere a conținutului de vitamină D în plasmă se manifestă prin simptome precum:

  • tulburări de somn;
  • pierderea apetitului;
  • setea si pielea uscata;
  • tulburări digestive (constipație alternantă cu diaree);
  • constant febră scăzută;
  • tahicardie, crampe, dureri în oase și mușchi.

Testele de sânge de laborator arată o creștere a nivelurilor de calciu, cu o scădere simultană a concentrației de fosfor, magneziu, potasiu și hormon paratiroidian. În urină crește conținutul de fosfor și calciu.

Ce să faci cu abaterile de la normă?

Hipervitaminoză tratate anularea tuturor preparatelor de vitamina D, dieta de corecție (bogat exclusă din acesta produsele colecalciferol), scopul vitaminelor C, E, A și B sunt grupul de corticosteroizi. Cu un deficit de vitamina, un complex de măsuri depinde de cauza deficitului. Dacă este o disfuncție a intestinului, a rinichiului sau a ficatului, este necesară diagnosticarea și tratamentul acestor organe. În alte cazuri, trebuie să ajustați mâncarea, mai des pentru a fi pe stradă în vremea insorită, pentru a lua anumite medicamente.

Radiații UV

Lipsa radiațiilor ultraviolete este compensată prin expunerea regulată la soare în dimineața și în seara. Hainele ar trebui să fie deschise, nu utilizați cosmeticele cu filtre UV. Persoanele cu pigmentare crescută a pielii (cu pielea întunecată, cu piele întunecată) trebuie să se bronzeze mai mult decât proprietarii de piele palidă. Rețineți că solarul contribuie, de asemenea, la biosinteza colecalciferol, dar o astfel de radiații puternice pot provoca melanom - cancer de piele.

dietă

Atunci când alimentele devin cauza lipsei de vitamina D, alimentele bogate în colină și ergocalciferol sunt introduse în regimul alimentar. Puteți afla unde și câte dintre ele sunt incluse în tabel.

Produse, 100 g

Conținutul de vitamină D, UI

Vitamina D, 25-hidroxi (calciferol)

25-hidroxicicicferolul este un produs intermediar al conversiei vitaminei D, al cărui nivel în sânge poate fi folosit pentru a judeca saturația organismului cu calciferol și pentru a descoperi o deficiență sau exces de vitamina D.

Sinonime ruse

Vitamina D, 25-hidroxivitamina D, 25-hidroxicalciferol.

Sinonime pentru limba engleză

Vitamina D, 25-hidroxi, 25-Hydroxycalciferol, 25-OH-D, colecalciferol Metabolit, Vitamina D3 Metabolit, calcidiol (25-hidroxi-vitamina D), calcifidiol (25-hidroxi-vitamina D), 25 (OH) D.

Metoda de cercetare

Unități de măsură

Ng / ml (nanogram pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

  1. Nu mâncați timp de 2-3 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbonată.
  2. Nu fumați timp de 30 de minute înainte de a dona sânge.

Informații generale despre studiu

Vitamina D este o substanță solubilă în grăsimi necesară pentru a menține concentrațiile de calciu, fosfor și magneziu în sânge. Prin acțiunea sa este un factor hormonal și anti-rachial. Există mai multe forme de vitamină D care pot fi detectate în sânge: 25-hidroxivitamina D [25 (OH) D] și 1,25-dihidroxivitamina D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hidroxivitamina D este principala formă inactivă a hormonului conținut în sânge, precursorul hormonului activ 1,25-dihidroxivitamina D. Pentru a determina cantitatea de vitamina D, 25-hidroxivitamina D este de obicei folosită datorită concentrației ridicate și timpului de înjumătățire lung.

Prin origine, vitamina D are două tipuri: endogen (colecalciferol), care se formează în piele sub influența soarelui și exogenă (ergocalciferol), care intră în organism cu alimente. Surse alimentare de vitamina D: pește gras (de exemplu, somon, macrou), ulei de pește. Practic, vitamina D este produsul conversiei 7-dehidrocolului, care se formează în piele prin radiații ultraviolete cu lungimea de undă de 290-315 nm. Sinteza vitaminei D depinde de durata expunerii și de intensitatea radiațiilor. În acest caz nu există exces de calciferol, deoarece există mecanisme de apărare fotosensibile care metabolizează excesul de vitamină D în tahisterol și lumisterol. În ficat, vitamina D este transformată în 25-hidroxicciferol, care este principalul indicator de laborator al nivelurilor de vitamină D din organism. În sânge, această formă de vitamină este transportată în combinație cu proteine. In rinichi, 25-OH-D este transformat într-o formă activă biologic de vitamina D - 1,25-digidroksikaltsiferol (1,25-OH (2) -D), care promovează absorbția calciului în intestin și reabsorbția de calciu și fosfor în rinichi.

Cu deficit de vitamina D, nivelurile de calciu sunt compensate prin mobilizarea acestora din țesutul osos, ceea ce poate duce la osteomalacie, rahitism la copii și osteoporoză la adulți. Conform unor studii, deficitul de vitamina D este asociat, de asemenea, bolilor autoimune, cancerului de prostată, cancerului de sân, cancerului de colon, hipertensiunii, bolilor de inimă, sclerozei multiple și diabetului de tip 1. Riscul de deficit de vitamina D ridicat la persoanele cu absorbție de nutrienți alterată în intestin (de exemplu, boala Crohn, vneshnesekretochnoy insuficienta pancreatica, fibroza chistica, boala celiacă, condițiile de după rezecția stomacului și intestinului), boli hepatice, sindrom nefrotic. Persoanele în vârstă, locuitorii din latitudinile nordice și oameni evitarea luminii solare, de asemenea, sufera de o lipsa de vitamina D. De aceea, mulți copii și adulți cu riscul de deficit de vitamina D prescrie medicamente cu ergodică sau colecalciferol.

Cu toate acestea, consumul excesiv de vitamina D are efecte negative. Excesul său este toxic, poate provoca greață, vărsături, creșterea și întârzierea dezvoltării, afectarea rinichilor, metabolismul calciului afectat și sistemul imunitar. În acest sens, este important să controlați nivelul vitaminei D din sânge, să stabiliți în timp util deficiența sau suprasolicitarea.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

  • Pentru diagnosticul de deficit sau exces de vitamina D.
  • Pentru a identifica cauzele tulburărilor metabolismului calciului, patologia țesutului osos.
  • Monitorizarea eficacității tratamentului cu preparate din vitamina D și ajustarea dozei.

Când este programat un studiu?

  • Cu simptome de deficit de vitamina D, cum ar fi curbura oaselor la copii (rahitism) și slăbiciune, înmuiere și fragilitatea oaselor la adulți (osteomalacia).
  • Cu un diagnostic cuprinzător al metabolismului calciului.
  • Cu un nivel scăzut de calciu în sânge și modificări ale nivelului de hormon paratiroidian.
  • Înainte de a începe tratamentul osteoporozei (unele medicamente moderne de osteoporoză conțin doza recomandată de vitamina D).
  • Cu sindrom de malabsorbție (împotriva fibrozei chistice, a bolii Crohn, a bolii celiace).
  • În timpul tratamentului cu preparate care conțin vitamina D.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referință: 30 - 70 ng / ml.

Cauzele unui nivel redus de 25-hidroxivitamină D:

  • lipsa luminii solare;
  • consum insuficient de vitamina D din alimente;
  • încălcarea absorbției de vitamina D din intestin cu sindrom de malabsorbție;
  • sindromul nefrotic (datorită creșterii pierderii de lichide și a proteinei);
  • afecțiuni hepatice (încălcarea uneia dintre etapele metabolismului vitaminei D);
  • luând anumite medicamente (de exemplu, fenitoina, care afectează capacitatea ficatului de a produce 25-hidroxivitamina D).

Niveluri crescute de 25-hidroxivitamină D:

  • utilizarea excesivă a medicamentelor care conțin vitamina D.

Ce poate influența rezultatul?

  • Medicamente care reduc nivelul de 25-hidroxicalciferol din sânge: fenitoină, fenobarbital, rifampicină, anticoagulante orale.
  • Sarcina.

Note importante

  • Concentrațiile mari de vitamină D și calciu pot provoca calcificarea și deteriorarea organelor, în special a rinichilor și a vaselor de sânge.
  • Nivelurile vitaminei D, calciului, fosforului și hormonului paratiroidian sunt strâns legate. Deci, cu un exces de vitamina D si calciu, sinteza hormonului paratiroidiene scade.
  • În timpul sarcinii, metabolismul vitaminei D este controlat de prolactină și hormon somatotrop.

Cine face studiul?

Pediatru, terapeut, ortoped, traumatolog, reumatolog, endocrinolog.

Vitamina D: deficit de vitamina D, supradozaj

Vitamina D are 2 forme principale: D2 (ergocalciferol) și D3 (Colecalciferol); acesta din urmă este forma naturală a vitaminei și forma folosită pentru doze mici.

Vitamina D3 (inteziruetsya în piele prin expunerea la soare (ultraviolete radiații H) și este prezent în dieta, în principal în ulei de pește și pește marin. În unele țări dezvoltate, vitamina D, lapte și alte alimente îmbogățite. Laptele matern pentru femei conține puțin de vitamina D, în medie, doar 10% din cantitatea de lapte de vaca îmbogățit. Nevoia de vitamina D crește odată cu vârsta, datorită scăderii sintezei pielii.

Vitamina D este o prohormonă cu mai mulți metaboliți activi care acționează ca hormoni. Vitamina D este transformată în ficat la 25 (OH) D, care apoi se transformă în 1,25 (OH) în rinichi2 D (1,25-dihidroxicol-calciferol, calcitriol sau hormonul activ al vitaminei D). 25 (OH) D, forma principală circulantă, are o activitate metabolică, dar 1,25 (01-1)2 D este cel mai activ metabolic. Se transformă în 1,25 (01-1)2 D este reglementat de propria sa concentrație, hormonul paratiroidian (PG) și concentrația de Ca și fosfat în sânge.

Vitamina D afectează multe organe și sisteme, dar, în principal, crește absorbția de Ca și fosfat în intestin, contribuie la osteogeneza și mineralizarea normală. Vitamina D și analogii săi sunt utilizați pentru tratamentul psoriazisului, gipoparatereoza, osteodistrofiei renale poate leucemie, cancer de sân, de prostată, de colon; ele pot fi, de asemenea, utilizate pentru imunosupresie. Beneficiile vitaminei D pentru prevenirea leucemiei și a cancerului de sân, a cancerului de prostată și a colonului nu au fost dovedite.

Efectele vitaminei D și a metabolitului acesteia

Deficiența perturbă mineralizarea oaselor. Tratamentul este numirea în interior a vitaminei D, a Ca și a fosfatului. Prevenirea este adesea folosită. În cazuri rare, tulburările metabolice ale vitaminei D (dependența) provoacă boli ereditare.

Rahitismul și osteomalacia sunt consecința diferitelor condiții [de exemplu, diverse tulburări ale tubulilor renale, rahitism hypophosphatemic familie, acidoză metabolică cronică, hipoparatiroidism (a redus absorbția vitaminei D) inadecvat aportul de Ca din alimente, precum si boli si medicamente care perturba mineralizarea matricei osoase)].

Deficitul de vitamina D cauzează hipocalcemia, care stimulează producerea de PTH, determinând hiperparatiroidismul. Hiperparatiroidismul crește absorbția, mobilizarea osoasă și conservarea calciului în rinichi, dar crește excreția de fosfat.

Cauzele insuficienței vitaminei D

Deficitul de vitamina D poate apărea din următoarele motive:

Expunere sau consum insuficient. Expunerea inadecvată la soare și aportul necorespunzător al alimentelor ar trebui, de obicei, să fie prezente împreună pentru a provoca un deficit clinic. Persoanele în vârstă (cu malnutriție și expunerea la soare) și anumite categorii (de exemplu, femeile și copiii care se află acasă sau cei care poartă haine care acoperă întregul corp și fața) sunt supuși acesteia. Resursele insuficiente de vitamina D sunt tipice în rândul persoanelor în vârstă, în special celor care se află într-o casă, plasate într-o casă de îngrijire medicală, spitalizate sau cu fractură de șold. Expunerea directă recomandată la lumina soarelui este de 5-15 minute (doza sub-arytmală) pe brațe și picioare sau pe față, brațe și mâini, de cel puțin 3 ori pe săptămână. Cu toate acestea, mulți dermatologi nu recomandă o expunere crescută la lumina soarelui din cauza riscului crescut de cancer de piele.

Absorbție redusă. Malabsorbția poate lipsi corpul de vitamina D dietetică; Numai o cantitate mică de 25 (OH) D este supusă recirculației hepato-intestinale.

Tulburări metabolice. Deficitul de vitamina D poate rezulta din defecte în sinteza 25 (OH) 2 D. La persoanele cu boala renala cronica, de obicei, se dezvolta rahitism sau osteomalacie, deoarece producția de 1,25 (OH)2 D în rinichi scade și crește nivelul de fosfat.

Rezistența la vitamina D. Rachetele ereditare dependente de vitamina D de tip II au mai multe forme și sunt cauzate de mutații ale receptorului la 1,25 (OH)2 D. Acest receptor afectează metabolismul celulelor intestinale, renale, osoase și a altor celule. Cu astfel de forme, în ciuda prezenței a 1,25 (OH)2 D în cantitate suficientă, funcția sa este blocată datorită ineficienței funcției receptorului.

Simptomele și semnele deficienței vitaminei D

Deficitul de vitamina D poate provoca dureri musculare, slăbiciune musculară, dureri osoase la orice vârstă.

Un deficit de vitamina D la o femeie însărcinată cauzează o deficiență a fătului. Uneori, o deficiență gravă poate provoca osteomalacie la mamă, ducând la rahitismul cu leziuni de metafiză osoasă la nou-născut. La sugari tineri, rahitismul face ca oasele întregului craniu să se înmoaie (craniotabi). La palpare, oasele occipitale și posterioare parietale sunt simțite ca o minge de ping-pong. Cu rahitismul la copiii mai în vârstă, momentul întîrzierii ședințelor și târâtorilor, închiderea fântânilor este întârziată; au un craniu proeminent și îngrășăminte costul-cartilaginos. Îmbătrânirea crepusculară seamănă cu margele care ies din părțile laterale ale pieptului (margele rachitice). La copiii cu vârsta cuprinsă între 1-4 ani, cartilajul epifiza crește în capetele inferioare ale oaselor radiale, ulnare, tibiale și fibula; se dezvoltă cyphoscoliosis, iar întârzierea începerea mișcării este întârziată. Copii și adolescenți mai mari au mers pe jos dureros.

Tetania tetanică este cauzată de hipocalcemie și poate însoți deficitul de vitamină D la copii și adulți. Tetania poate provoca parestezii ale buzelor, limbii și degetelor; spasm de mușchi faciali. Deficitul de vitamina D în mama poate provoca tetanie la nou-născut.

Osteomalacia predispune la fracturi. Fracturile de șold în vârstă pot rezulta chiar din traume minime.

Diagnosticarea deficienței vitaminei D

  • Nivelurile 25 (OH) D (D2 + D3).
  • Expunere insuficientă la soare sau nutriție insuficientă.
  • Simptomele și semnele rahitismului, osteomalaciei, tetaniei neonatale.
  • Caracteristici ale modificărilor osoase în examinarea cu raze X.

Radiografia oaselor radiale și ulnare, nivelurile de Ca, fosfat, fosfatază alcalină, PG și 25 (OH) D în sânge sunt necesare pentru a diferenția deficiența de vitamina D de alte cauze de demineralizare osoasă.

Sugarii cu craniotabi trebuie să fie testați serologic pentru sifilis, în ciuda faptului că sifilisul congenital cauzează craniotabele cel mai adesea la nou-născuți și rahitism la sugarii cu vârsta de 2-4 luni. Rachetele se pot distinge de condrodystrofia, deoarece acești pacienți sunt caracterizați printr-un cap mare, membre scurte, oase îngroșate și dense, niveluri serice normale de Ca, fosfat, fosfatază alcalină.

În cazul rahitei infantile, tetania poate fi deosebită din punct de vedere clinic de convulsiile datorate altor cauze. Testele de sânge și istoricul bolii pot ajuta la diagnosticarea diferențiată.

Modificările în oase, evidențiate prin difracția cu raze X, au precedat apariția simptomelor clinice. În rahitism, modificările sunt cele mai evidente la capetele inferioare ale razei și ale oaselor ulnei. Datorită faptului că extremitățile radiației și ulnei sunt necalcificate, ele devin permeabile la raze X, distanța dintre acestea și oasele metacarpale pare să fie mărită. Matricea osoasă în alte locuri devine, de asemenea, permeabilă la raze X. Deformările caracteristice sunt o consecință a flexiei oaselor în zona articulației cartilajului cu diafiza (tulpina), deoarece tulpina este slabă. Imediat ce începe vindecarea, în regiunea epifizei apare o linie albă subțire de calcifiere, care devine mai densă și mai densă cu dezvoltarea ulterioară a procesului de calcifiere. Apoi, matricea osoasă este calcificată și arată ca o întunecare la nivelul subperiostal.

La adulți, radiografiile arată demineralizarea oaselor, în special a coloanei vertebrale, a pelvisului și a extremităților inferioare; plăcile fibroase pot fi de asemenea văzute și în stratul cortical al oaselor (pseudo-fractură, linii Luser, sindromul Milkman) apar zone de demineralizare asemănătoare benzii.

Dacă diagnosticul este neclar, pot fi măsurate nivele serice de 1,25 (OH) D.2Concentrația de Ca în urină. În cazul deficienței severe, nivelurile de 1,25 (OH) D2 serul este anormal de scăzut și de obicei nu este detectat. Conținutul de Ca din urină este scăzut în toate formele de deficiență, cu excepția cazurilor cauzate de acidoză.

Cu un deficit de vitamina D, serul de Ca poate fi scăzut sau, datorită hiperparatiroidismului secundar, normal. Fosfatul seric scade, de obicei, și crește fosfataza alcalină. Concentrația de PG în sânge este crescută.

Tratamentul cu deficit de vitamina D

  • Corectarea deficienței de calciu și fosfat.
  • Suplimentarea vitaminei D.

Ca (care este comun) și deficitul de fosfat trebuie ajustat. În timp ce consumul de Ca și P este adecvat, adulții cu osteomalacie și copiii cu rahitism necomplicat sunt prescrise pe cale orală o doză de 40 μg (1 600 UI) o dată pe zi. Zer 25 (OH) D și 1,25 (OH) D2, care nu este necesar pentru a măsura, începe să crească în termen de 1 sau 2 zile. Zerul Ca și fosfatul cresc, iar fosfataza alcalină scade timp de aproximativ 10 zile. În decurs de 3 săptămâni, suficientă cantitate de Ca și fosfat este stocată în oase, astfel încât să poată fi văzută pe radiograf. Aproximativ într-o lună, doza poate fi redusă la nivelul standard de susținere de 15 μg / g (600 ME) o dată pe zi. În prezența tetaniei, suplimentarea cu vitamina D trebuie să fie susținută prin administrarea intravenoasă a sărurilor de Ca timp de o săptămână. Pacienții vârstnici trebuie să primească zilnic de la 25 până la> 50 μg (de la 1000 la> 2000 ME) pentru a menține un nivel de 25 (OH) D> 20 μg / ml (> 50 mmol / l); această doză este mai mare decât doza zilnică recomandată (PCH) pentru persoanele sub 70 de ani (600 ME) sau peste 70 de ani (800 ME) și poate depăși limita superioară curentă a consumului de vitamina D la 2.000 UI / zi.

Deoarece, datorită încălcării formării metaboliților vitaminei D, rahitismul și osteomalacia sunt rezistent la vitamina D, nu sunt supuși tratamentului cu doze care sunt de obicei eficiente pentru rahitism datorită absorbției insuficiente. O evaluare a stării endocrinologice este necesară deoarece tratamentul depinde de tulburarea specifică. Atunci când producția de 25 (OH) D este afectată, administrarea de vitamina D la o doză de 50 μg (2000 ME) crește concentrația serică o dată pe zi și duce la o îmbunătățire clinică. Pacienții cu afecțiuni renale au adesea nevoie de o doză suplimentară de 1,25 (OH) D2D.

Efecte ereditare de rahitism dependentă de vitamina D de tip I, tratabile 1.25 (OH) D2 la o doză de 1-2 mcg pe cale orală 1 dată pe zi. Dozele foarte mari (de exemplu, 10-24 μg / zi) 1,25 (OH) D ajută unii pacienți cu rahitisme ereditare dependente de vitamina D de tip II.2; altele necesită perfuzii continue de Ca.

Prevenirea deficienței vitaminei D

Sunt deosebit de importante recomandările nutriționale pentru acele categorii de persoane care prezintă riscul de deficiență de vitamina D. La sugarii care alăptează, se recomandă prescrierea vitaminei D la o doză suplimentară de 5,0 μg (ME) 1 dată pe zi de la naștere și până la 6 luni; de la 6 luni, o dietă mai variată este benefică. Îmbogățirea vitaminei D cu pastile proaspete de chapati utilizate de imigranții indieni în Marea Britanie sa dovedit a fi foarte eficientă. Beneficiile expunerii la lumina soarelui pentru starea de vitamina 0 ar trebui comparate cu creșterea leziunilor cutanate și a riscului de cancer de piele.

La sugarii care alăptează, se recomandă să se prescrie suplimentar vitamina D la o doză de 5,0 μg (200 ME) o dată pe zi, de la naștere până la 6 luni; de la 6 luni, o dietă mai variată este benefică. Ergocalciferolul se administrează o dată pe o doză de 2,5 mg (100000 ME) intramuscular adolescenților expuși riscului o dată pe zi, de obicei în toamnă, pentru a menține niveluri adecvate de 25 (OH) D în timpul iernii. până la 70 și 600 UI pentru cei de peste 70 de ani; mulți consideră că acest consum este prea scăzut.

Supradozaj cu vitamina D

De regulă, intoxicația cu vitamina D este o consecință a administrării în cantități excesive. Hipercalcemia severă provoacă de obicei apariția simptomelor. Diagnosticul se bazează pe niveluri crescute ale sângelui de 25 (OH) D. Tratamentul constă în oprirea consumului de vitamina D, limitarea calciului dietetic, restabilirea deficienței volumului intravascular și, în intoxicație severă, prescrierea glucocorticoizilor sau a bifosfonaților.

Deoarece sinteza metabolitului său puternic -1.25 (OH) D2 - sub control strict, intoxicația cu vitamine apare de obicei numai dacă au fost administrate doze excesive (prescrise sau supradozate). Vitamina D, la o doză de 1000 mcg (40.000 ME) pe zi, provoacă hiperavitaminoza sugarilor timp de 1 până la 4 luni. La adulți, dozele de 1.250 mcg (50.000 UI) pe zi timp de câteva luni pot duce la hipervitaminoză. Hipervitaminoza vitaminei D se poate dezvolta iatrogenic cu tratament excesiv de agresiv al hipoparatiroidismului.

Simptomele si semnele de vitamina D

Simptomele principale sunt cauzate de hipercalcemie. Este posibil să apară anorexie. Toxo-ga și vărsături, care adesea însoțesc poliuria, polidipsia, slăbiciunea, nervozitatea, mâncărimea și, în timp, insuficiența renală. Se poate dezvolta proteinurie, cilindru urinar, azotemie.

Diagnosticarea vitaminei D

  • Hipercalcemia combinată cu factori de risc.

Antecedentele de a lua cantități excesive de vitamina D pot fi singurele chei pentru a diferenția intoxicația cu vitamina D de alte cauze ale hipercalcemiei. O creștere a concentrației serice de Ca la un nivel de 12-16 mg / dl (3-4 mmol / l) este un semn sigur al apariției simptomelor de intoxicație.

Tratamentul cu vitamina D

Reaprovizionarea pierderii de lichide intravenos în asociere cu introducerea de corticosteroizi sau bifosfonați.

După întreruperea administrării vitaminei D, glucocorticoizii sau bifosfonații (care încetinesc resorbția osoasă) sunt prescrise pentru a reduce nivelurile de Ca din sânge.

Efectele afectate de rinichi sau calcificările metastatice pot fi ireversibile.

De ce aveți nevoie de vitamina D în organism și care arată o abatere de la norma în testul de sânge

Vitamina D 25-OH este una din multele substanțe necesare pentru funcționarea normală a corpului uman. Aceasta nu este o vitamină separată, ci un grup întreg de cei care intră în sânge cu alimente și suferă biotransformare în țesuturile hepatice. După aceea, aceste substanțe sunt prelucrate de rinichi, astfel încât este adesea asociat cu aceste două organe motivele pentru scăderea nivelului de vitamină D din sânge.

Această substanță joacă un rol foarte important, iar deficiența acesteia poate avea consecințe extrem de grave. Din acest motiv, este necesar să se ia cea mai responsabilă atitudine față de problema conținutului acestei vitamine în organism.

Ce este vitamina D 25-OH și ce funcții efectuează?

În corpul uman, în funcție de genul său, această substanță joacă un anumit rol, care în nici un caz nu trebuie subestimat. Pentru început, luați în considerare funcțiile generale pe care le efectuează.

Vitamina D 25-OH este responsabilă pentru transportul fosforului și calciului în organism, iar dacă deficitul de fosfor este extrem de rar, atunci hipokaliemia este o anomalie obișnuită, dar foarte periculoasă. Deci, datorită lipsei acestui oligoelement, există o înmuiere semnificativă a țesutului osos, ca urmare a faptului că oasele devin fragile, fragile. Rezultatul unei astfel de deviații poate fi frecventă și fracturi multiple, chiar și cu căderi minore sau stres mecanic.

În plus, vitamina D 25-OH contribuie la:

  • niveluri scăzute de colesterol din sânge;
  • reducerea riscului unui proces carcinogen în diferite organe și sisteme interne;
  • prevenirea dezvoltării patologiilor autoimune;
  • stimularea imunității etc.

Această vitamină este necesară pentru toți, fără excepție, așa că atunci când este deficitară în organism, trebuie să consultați imediat un medic și să treceți toate testele necesare. În lipsa rezultatelor acestora, nu se recomandă măsuri categorice, în special utilizarea medicamentelor care conțin această substanță.

Vitamina D pentru femei

Vitamina D este extrem de importantă pentru femeile de orice vârstă, deoarece are un rol activ în funcționarea organelor de reproducere. În special, este o necesitate pentru această substanță la pacienții care sunt în preajma menopauzei sau au trecut deja de această linie. În această perioadă de timp există o pierdere intensă de compuși de calciu de către organism, care este pur și simplu spălată departe de celule. Consecința acestui fapt, așa cum am menționat deja, este o problemă serioasă de sănătate a oaselor.

Vitamina D - ce altceva este nevoie pentru femei? Această substanță previne disfuncționalitatea gravă a procesului de metabolizare, care poate provoca astfel de patologii periculoase la femei ca:

  • ovare polichistice;
  • gestational diabetes mellitus, care cauzeaza dezvoltarea diabetului de tip 2;
  • diverse patologii ginecologice.

Vitamina D este foarte importantă pentru mamele însărcinate, precum și pentru făt, astfel încât femeilor gravide trebuie să li se prescrie complexe multivitamine care conțin această substanță.

Beneficii pentru bărbați

Vitamina D 25-OH este, de asemenea, importantă pentru bărbați, deoarece reglementează funcționarea sistemului lor de reproducere. Destul de des, deficiența acestei substanțe duce la o încetinire a spermatozoizilor și, ca o consecință, la incapacitatea de fertilizare a oului. Cu privire la dezvoltarea osteoporozei și a osteomaliei, care rezultă din lipsa de vitamina D și nimic de spus: acestea sunt cele mai frecvente patologii care se dezvoltă sub influența deficienței acute și prelungite a acestei substanțe în organismul masculin.

Vitamina D pentru copii

Este foarte important să se efectueze un test de sânge regulat pentru vitamina D la nou-născuții și copiii de până la un an, deoarece în această perioadă oasele craniului sunt întărite. Cea mai periculoasă boală la care poate duce o deficiență a acestei substanțe este rahitismul. Aceasta este o patologie periculoasă, cauzată, în special, de lipsa de calciu, care se desfășoară împreună cu structurile acestei vitamine.

Cu toate acestea, nu credeți că reaprovizionarea echilibrului acestei substanțe este un remediu pentru toate bolile. În plus, există multe alte elemente importante pentru funcționarea normală a corpului, deci nu ar trebui să vă concentrați doar pe una dintre ele.

Niveluri normale de vitamina D din sânge

Rata de vitamina D din sânge nu este direct legată de sexul și vârsta pacientului. Indicatorii săi general acceptați sunt 75-250 nmol / l. Aceste cifre pot varia ușor într-o direcție sau alta, în funcție de sezon și de dieta persoanei.

Este important să înțelegem că orice deviere de la indicatorii optimi este motivul pentru efectuarea cercetărilor suplimentare. Creșterea nivelului acestui element, precum și scăderea lui, reprezintă o anomalie gravă care poate vorbi despre disfuncționalități în activitatea organelor interne.

După cum puteți vedea, rata de vitamina D din sânge la bărbați, femei și copii este aceeași. Dar motivele pentru abaterile de la indicatorii optimi ai acestor grupuri de pacienți pot diferi într-o oarecare măsură, astfel încât un medic clinic special poate fi prescris de un medic pentru determinarea lor exactă.

De ce este scăzută vitamina D 25-OH?

Cauzele nivelurilor scăzute ale vitaminei D din sânge pot fi diferite. Dar de multe ori acestea sunt asociate cu încălcări grave în activitatea organelor interne. Cele mai frecvente patologii care pot declanșa o lipsă a acestei substanțe sunt:

  • afectarea funcției renale, inclusiv insuficiența renală;
  • insuficiență hepatică acută sau cronică, în care vitamina D 25-OH este redusă;
  • deficienta cronica a acestei substante (rareori, dar se intampla).

Dacă vorbim despre cauzele relativ inofensive ale abaterilor de la indicatorii normali, acestea includ:

  • expunerea la soare rare (lumina solară este una dintre cele mai puternice surse ale acestei substanțe);
  • luând medicamente din grupul de barbiturice, anti-tuberculoză și medicamente laxative;
  • consumul insuficient al alimentelor care conțin această substanță.

Rata de vitamina D din sângele femeilor, bărbaților și copiilor de vârstă mică ar trebui să fie susținută prin consumul de gălbenușuri de ou, ficat de vită, sardine, macrou și alte tipuri de pește. Din păcate, există foarte puține produse naturale care conțin această substanță. Dacă vorbim despre plante, atunci ele nu conțin deloc.

Pentru a menține nivelele de vitamina D, se recomandă pentru copii un ulei de pește. În special, se referă la uleiul de ficat de cod. Există, de asemenea, picături orale speciale de vitamina D3, care este atât de importantă pentru formarea oaselor la un nou-născut.

Cu toate acestea, orice preparate farmaceutice ar trebui să fie prescrise exclusiv de un medic, deoarece această substanță poate provoca reacții alergice puternice. O astfel de decizie poate fi luată de un medic numai după testarea vitaminei D 25-OH.

Când este necesar un test pentru vitamina D și ce arată?

Dacă există simptome anxioase care indică o lipsă a acestei substanțe în organism, pacientul trebuie să fie supus unui test de sânge pentru a determina nivelul vitaminei D.

Indicatiile pentru analiza pot fi:

  • apetit scăzut;
  • dureri nerezonabile în zona oaselor de șold;
  • lipsa de energie;
  • frecvente de mialgii difuze;
  • frecvente fracturi;
  • tulburări de somn.

Pe baza acestor simptome, ce arată sângele pentru vitamina D? Pe baza rezultatelor obținute, medicul poate suspecta că pacientul are următoarele patologii:

  • rahitism (nu numai la copii, dar și la adulți);
  • osteoporoza;
  • pancreatită sau gastrită, care a trecut în faza de cronică;
  • Boala Whipple și altele.

Ce altceva arată o analiză a vitaminei D și sunt aceste patologii periculoase pentru sănătatea pacientului? Alte patologii care pot indica un nivel scăzut al acestei substanțe pot fi:

  • Sindromul Burnet;
  • hipocalcemie;
  • înfrângerea oaselor osoase, care sa dezvoltat pe fondul insuficienței renale cronice etc.

Care este analiza vitaminei D? Acest studiu este numit vitamina D 25-hidroxi (calciferol). Există și alte soiuri ale acestui studiu, dar ele sunt mai puțin frecvente. Orice ar fi fost, iar decizia de a efectua o astfel de analiză rămâne pentru medic.

Norma vitaminei D din organism ar trebui să fie întotdeauna menținută de o persoană cu ajutorul diferitelor mijloace - de a face plajă la soare, de a mânca alimentele de mai sus, de a lua medicamente. Principalul lucru nu este să lăsăm situația să-și urmeze cursul, dacă prima alarmă clopotează, indicând o lipsă a acestei substanțe în sânge. Amintiți-vă că orice boală este mai bine împiedicată decât să pierdeți timpul și energia pentru tratamentul pe termen lung!

Alte Articole Despre Tiroidă

Ce este tiroidita autoimună?
Tiroidita autoimună (AIT, tiroidita Hashimoto, goiterul lui Hashimoto, boala Hashimoto) este o inflamație a țesutului tiroidian cauzată de cauze autoimune care este foarte frecventă în Rusia.

Bine ai venit! Am 25 de ani, în trecut - o gimnastă profesionistă. Din cauza rănirii, nu mai pot petrece prea mult timp pe sport. Dar sângele meu fierbe și vreau să experimentez constant limita abilităților mele.

Nouă din zece reprezentanți ai sexului mai slab sunt preocupați de această problemă: este posibil să luați Eutirox în timpul sarcinii?Pentru a răspunde cu încredere la această întrebare, ia în considerare efectul medicamentului asupra corpului feminin și a fătului.