Principal / Glanda pituitară

polipi nazali

Fără nas, o persoană - Dumnezeu știe ce: o pasăre nu este o pasăre, un cetățean nu este

cetățean, ia-l și aruncă-l pe fereastră!

Amigdalele palatine nu sunt singurele formări ale faringelui limfoide. Există o altă amigdală, numită faringel. Văzând-o atunci când examinați cavitatea orală este imposibilă, imaginați-vă unde este localizată este ușor. Din nou, privindu-ne în gură, putem vedea peretele din spate al faringelui, care se ridică de-a lungul acestuia, este ușor să ajungă la arcada nazofaringei. Aici există amigdalele faringiene.

Amigdalele faringiene, și acest lucru este deja limpede, constă, de asemenea, din țesut limfoid. Amigdalele faringiene pot crește în dimensiuni, iar această afecțiune se numește "hipertrofia amigdalelor faringiene".

O creștere a mărimii amigdalelor faringiene se numește extindere adenoidă sau pur și simplu adenoidă. Cunoscând elementele de bază ale terminologiei medicale, este ușor de concluzionat că doctorii numesc inflamarea adenoiditei faringiene a amigdalelor.

Boli ale amigdalelor sunt destul de evidente. Procesele inflamatorii (dureri în gât, amigdalită acută și cronică) sunt detectabile cu ușurință deja la examinarea cavității bucale. Cu amigdalele faringiene situația este diferită. La urma urmei, nu este ușor să te uiți la ea - doar un doctor (otolaringolog) o poate face cu o oglindă specială: o mică oglindă rotundă cu mâner lung este introdusă adânc în cavitatea orală, până la peretele faringian posterior și puteți vedea amigdala faringiană. Această manipulare este simplă doar teoretic, deoarece "lipirea" oglinzii produce adesea reacții "rele" sub formă de dorințe de vărsături etc.

În același timp, un diagnostic specific - "adenoids" - poate fi făcut fără examinări neplăcute. Simptomele care însoțesc apariția adenoidelor sunt foarte caracteristice și sunt cauzate în primul rând de locul în care se află amigdalele faringiene. Există, în regiunea nazofaringei, că, în primul rând, sunt localizate deschiderile (orificiile) tuburilor auditive care leagă nazofaringe cu cavitatea urechii medii și, în al doilea rând, pasajele nazale se termină acolo.

Creșterea mărimii amigdalelor faringiene, ținând cont de caracteristicile anatomice descrise, formează două simptome principale care indică prezența adenoidelor, a tulburărilor respiratorii nazale și a tulburărilor auditive.

Este ușor de presupus că severitatea acestor simptome va fi în mare măsură determinată de gradul de creștere a amigdalelor faringiene (otolaringologii disting adenoidele I, II și III).

Consecința principală, cea mai importantă și cea mai periculoasă a adenoidelor este o încălcare permanentă a respirației nazale. Un obstacol perceptibil pentru trecerea fluxului de aer duce la respirație prin gură și, prin urmare, nasul nu își poate îndeplini funcțiile, care, la rândul lor, sunt foarte importante. Consecința este evidentă - aerul netratat intră în tractul respirator - nu este purificat, nu este încălzit sau umidificat. Și acest lucru crește foarte mult probabilitatea inflamației în faringe, laringe, trahee, bronhii și plămâni (amigdalită, laringită, traheită, bronșită, pneumonie).

În mod obișnuit, obstrucția respirației nazale se reflectă și în activitatea nasului în sine - apare o congestie, umflarea membranei mucoase a pasajelor nazale, nasul persistent, scurgerea nasului, sinuosul apare, schimbarea vocii - devine nazală. Încălcarea permeabilității tuburilor auditive, la rândul lor, duce la afectarea auzului, la otita frecventă.

Copii dorm cu gură deschisă, sforăi, se plâng de dureri de cap, adesea suferă de infecții virale respiratorii.

Apariția unui copil cu adenoide este deprimantă - gura deschisă constantă, mucoasă groasă, iritație sub nas, batiste în toate buzunarele. Doctorii au venit chiar cu un termen special - "fata adenoida".

Deci, adenoizii sunt o provocare gravă, iar neplăcerile sunt în mare parte copilărești: amigdalele faringiene ating dimensiunea maximă la vârsta de 4 până la 7 ani. În perioada pubertății, țesutul limfoid este redus în mod semnificativ în dimensiune, dar în acest moment este deja posibil să "câștigi" un număr foarte mare de răni grave - din urechi, din nas și din plămâni. Astfel, tactica așteptare-și-a se vedea - spunem, vom tolera până la 14 ani, iar apoi veți vedea și se va rezolva - este cu siguranță greșită. Este necesar să se acționeze, ținând seama în special de faptul că dispariția sau reducerea adenoidelor în adolescență este un proces teoretic, iar în practică există cazuri în care adenoizii trebuie tratați timp de 40 de ani.

Ce factori contribuie la apariția adenoidelor?

  • Ereditatea - cel puțin, dacă părinții au suferit de adenoizi, copilul se va confrunta, de asemenea, într-un anumit grad cu această problemă.
  • Afecțiuni inflamatorii ale nasului, gâtului, infecțiilor virale ale faringelui și ale tractului respirator și rujeolei, tuse convulsivă, scarlată și dureri de gât etc.
  • Tulburări de alimentație - în special supraponderarea și dulciurile în exces.
  • Tendința la reacții alergice, insuficiență congenitală și imunitate dobândită.
  • Încălzirea proprietăților optime ale aerului pe care îl respiră copilul este foarte cald, foarte uscat, mult praf, un amestec de substanțe nocive (condiții de mediu, exces de substanțe chimice de uz casnic).

Astfel, acțiunile părinților care vizează prevenirea adenoidelor sunt reduse la corecție și chiar mai bine la organizarea inițială a stilului de viață care contribuie la funcționarea normală a sistemului imunitar - hrănirea apetitului, efort fizic, întărirea, limitarea contactului cu praful și substanțele chimice de uz casnic, optimizarea fizică proprietățile aerului inhalat.

Dar dacă există adenoide, este necesar să se trateze - consecințele sunt prea periculoase și imprevizibile, dacă nu interferează. În același timp, principalul lucru este corecția stilului de viață și numai atunci măsurile terapeutice.

Toate metodele de tratament ale adenoidelor sunt împărțite în conservatoare (sunt multe) și operaționale (el este unul). Metodele conservatoare ajută adesea, iar frecvența efectelor pozitive este direct legată de gradul de adenoizi, care, cu toate acestea, este destul de evident: cu cât sunt mai mici amigdalele faringiene, cu atât este mai ușor să obțineți efectul fără ajutorul unei operații.

Alegerea metodelor conservatoare este mare. Acest agent și agenți de fortificare (vitamine, imunostimulante) și clătirea nasului cu soluții speciale și instilarea unei game largi de agenți cu proprietăți antiinflamatorii, antialergice și antimicrobiene.

Dacă metodele conservatoare nu ajută - pe ordinea de zi există o întrebare despre operațiune. Operația de eliminare a adenoidelor se numește "adenotomie". Apropo, și acest lucru este fundamental important, indicațiile pentru adenotomie nu sunt determinate de mărimea creșterilor adenoide, ci de simptomele specifice. În final, din cauza caracteristicilor anatomice specifice ale unui anumit copil, se întâmplă, de asemenea, că adenoidele de gradul III interferează moderat cu respirația nazală, iar adenoizii de gradul I duc la o scădere semnificativă a auzului.

Ce trebuie să știți despre adenotomie.

Esența operației este îndepărtarea amigdalelor faringiene mărită.

Operația este posibilă sub anestezie locală și generală.

Operația este una dintre cele mai scurte în timp - unul sau două minute, iar procesul de "tăiere" durează câteva secunde. Un cuțit special în formă de inel (adenotomie) este introdus în zona arcului nazofaringian, presat împotriva acestuia și în acest moment țesutul adenoid intră în inelul adenotom. O mișcare a mâinii - și adenoidele eliminate.

Simplitatea operației nu este o dovadă a siguranței operației. Pot exista complicații datorate anesteziei, sângerării și deteriorării cerului. Dar toate astea nu se întâmplă des.

Adenotomia nu este o intervenție chirurgicală de urgență. Este de dorit să se pregătească pentru aceasta, să se supună unui examen normal etc. Operația în timpul epidemiilor de gripă, după boli infecțioase acute, este nedorită.

Perioada de recuperare după operație este rapidă, bine, cu excepția probabil unei zile sau două, este recomandabil să nu "călărim" foarte mult și să nu mâncăm tare și fierbinte.

Atrag atenția asupra faptului că, indiferent de calificările chirurgului, este absolut imposibil să scoatem amigdalele faringiene - cel puțin ceva va rămâne. Și există întotdeauna probabilitatea ca adenoizii să apară (să crească) din nou.

Reapariția adenoidelor este o cauză a gândirii parentale grave. Și nu este vorba de faptul că un "doctor rău" a fost "prins". Și faptul că toți medicii, luați împreună, nu vor ajuta dacă copilul este înconjurat de praf, aer uscat și cald, dacă copilul este hrănit cu persuasiune, dacă televizorul este mai important decât mersul pe jos, dacă nu există activitate fizică, dacă. Dacă este mai ușor ca mama și tata să ia copilul la un otolaringolog, decât să se despartă de covorul tău favorit, să organizeze întărirea, să joace sport, să stea suficient în aerul curat.

Doctor Komarovsky - despre adenoizi

Problema adenoidelor extinse îngrijorează foarte mulți părinți, iar dr. Komarovsky a fost de acord să vorbească despre acest subiect cu specialistul ENT, Vladimir Yatskiv.

Bună ziua, draga Yevgeny Olegovici! Vreau să vă mulțumesc în numele tuturor cititorilor că au acordat timp pentru a răspunde la întrebări pe un subiect foarte important - adenoidele la copii. La urma urmei, țesutul adenoid poate fi extins la fiecare copil, dar departe de toate acestea, va avea consecințe neplăcute.

- Evgheni Olegovici, cât de des apare această situație în practica dvs.: un copil tuse mult timp, mai ales noaptea. Pediatrii nu aud nimic în plămâni. Și în cele din urmă se dovedește că este adenoidită (descărcare mucoasă din nazofaringe necunoscută în trahee)?

- Trebuie să recunosc că atunci când pediatrii cu tuse lungă "nu aud nimic" este mult mai comun decât contrariul. Cea mai frecventa cauza a tusei prelungite la copii este inflamatia in tractul respirator superior, in nazofaringe. Adenoidita, poate liderul în lista acestor procese.

- Vă rugăm să spuneți cititorilor noștri ce simptome ar trebui să alerteze părinții și să îi împingă să se gândească la adenoidită la un copil.

- Cel mai important lucru este respirația nazală, care nu poate fi ușurată prin suflare sau spălare a nasului cu soluții saline. Deja am menționat tusea frecventă sau tusea, în special agravată într-o poziție orizontală. În majoritatea cazurilor, sforăitul și otita medie repetată indică, de asemenea, o creștere a adenoidelor.

- Ați întâlnit cazuri de diagnostic greșit de adenoidită? De exemplu, otolaringologul de la recepție nu a ajuns la contact, copilul se rotește. Am reușit să arunc o privire asupra faringelui nazal - am văzut ceva, nu ceva. A desfășurat o operație, dar nu a adus efectul.

- Bineînțeles, acest lucru se întâmplă, dar nu foarte des. Iar motivul pentru operațiunile nereușite, după părerea mea, nu este atât de necorespunzător, ci de o analiză insuficient de rațională a întregului complex de motive care au condus la dezvoltarea unui complex de simptome. Ce a dus la hipertrofia amigdalelor? Care sunt condițiile de viață ale unui copil (atât la domiciliu cât și la grădiniță)? Care este frecvența și modul în care este tratat ARVI? Nu puteți reuși doar prin intervenție chirurgicală! Dar părinții, foarte des, refuză cu încăpățânare să schimbe orice în stilul lor de viață și atitudini față de boli, continuă să facă greșeli și să acuze medicii de operațiuni inutile sau nereușite. Nu spun că diagnosticul greșit este rar. Dar când analizez personal motivele pentru operațiile nereușite, supraîncălzirea, suprasolicitarea, frecvente infecții virale respiratorii acute și parametrii inadecviți ai aerului în cameră sunt în primul rând. De asemenea, cu mare tristețe și regret trebuie să recunosc că o cauză foarte frecventă a unei situații în care „a efectuat o operație, dar nu a adus efectul“ este comercializarea de medicina: chirurgie este mai scump decât un tratament conservator, prin urmare, overdiagnosis și inutil, evident operațiuni ineficiente.

- Diagnosticarea moderna a adenoidelor - endoscopie video. În cazul în care părinții caută o oportunitate de a vizualiza gradul de creștere a adenoidului sau este doar o privire în oglinda nazofaringiană de a face un diagnostic?

- Medicina modernă încearcă să elimine complet subiectivitatea în formularea diagnosticului. Da, un medic experimentat cu o probabilitate de 99% va diagnostica pneumonia cu un stetoscop, dar știința medicală insistă asupra radiografiilor. Odată cu diagnosticul de adenoizi, situația este destul de similară: în majoritatea cazurilor, un medic calificat ENT va putea diagnostica gradul de extindere a adenoidului și va determina indicațiile chirurgicale fără nici o endoscopie. Dar dacă există o astfel de oportunitate - este minunat! Acest lucru reduce în mod semnificativ probabilitatea de erori și vă permite să eliminați complet riscul de operațiuni îndepărtate - puteți trimite întotdeauna o fotografie, care arată că adenoidele nu au visat, dar într-adevăr există.

- Evgheni Olegovici, cum te simți în legătură cu tratamentul conservator al hipertrofiei adenoide? Există tehnologii care pot reduce adenoizii?

- Tratamentul conservator al adenoidelor - acest lucru va fi întotdeauna onorat de punerea în aplicare a principiului psihic clasic al "bine, trebuie să faci ceva". Desigur, mă refer la încercările de a atenua starea copilului o varietate largă de comprimate „pentru imunitate“, etc, pentru că aproape toți agenții farmacologici utilizați pentru tratamentul medical al vegetatiilor adenoide, - aceasta este fuflomitsiny pură care „tratează“ doar mintea părinților. Timp de mulți ani, am vis despre modul în care în cele din urmă la părinți și, să fiu sincer, majoritatea pediatri va înțelege că prevenirea și hipertrofie, și tratamentul conservator polipilor - este în primul rând o ajustare stil de viață și un set de măsuri pentru a preveni SARS.

- Cum vă simțiți despre o metodă comună de tratare a adenoiditei ca "cuc"? Multe mumii au o experiență pozitivă în tratarea copiilor cu ajutorul "cucului".

- în mod normal - ca o procedură foarte eficientă în anumite situații și în mâinile potrivite. Doar părinții (și medicii) ar trebui să înțeleagă în mod clar că "cucul" vă permite într-adevăr să eliminați nasofaringele acumulate de mucus și puroi, dar nu este capabil să reducă dimensiunea adenoidelor. Imaginați-vă drumul, care a blocat avalanșa zăpezii și a pietrelor. Deci "cucul" vă permite să topiți și să îndepărtați zăpada, dar pietrele nu vor merge nicăieri!

- În ce cazuri îi sfătuiești pe părinți să accepte eliminarea adenoidelor la un copil și când îți recomandi să aștepți?

- Întrebarea "Pentru a elimina sau a nu șterge adenoidele?" Sună pe planeta Pământ de milioane de ori pe zi. Medicina modernă nu își poate permite să răspundă la aceeași întrebare în secolul XXI. Pe baza acestui fapt, fiecare medic modern cunoaște o listă foarte specifică de indicații pentru eliminarea adenoidelor. Există indicații - ștergem, nu există indicații - nu ne grăbim. Ce este această mărturie? De exemplu, absența completă a respirației nazale, tulburări de somn, stop respirator într-un vis, otită recurentă, unele boli ale tractului respirator inferior și altele.

Având în vedere cele de mai sus, am sfătui părinții nu pentru a studia indicații și contraindicații pentru adenoidectomy, și căutați pentru medic modern, că aceste declarații cunoaște și este în măsură să ofere comunicații adecvate cu rudele copilului - adică, pot înțelege limba pentru a le explica de ce acum este acest copil are nevoie sau nici o operație necesară.

Yevgeny Olegovich, vă mulțumesc foarte mult pentru răspunsurile cuprinzătoare care vor ajuta mamele și tații să nu se îneacă într-o mare de informații contradictorii despre adenoizi și cum să le trateze.

(Tradus în limba ucraineană, acest interviu poate fi citit pe site-ul web al specialistului ENT Yatskiv.)

publicat pe 01/17/2017 12:58
actualizat 01/29/2017
- Internet

Tratamentul adenoidelor la copii conform metodei lui Komarovsky

Adenoidita cronică, mulți dintre părinți au auzit că taoșii caută noi medicamente capabile să diagnosticheze, să se rătăcească în șocuri ușoare. La urma urmei, procedeul bine cunoscut pentru tratamentul acestei boli este îndepărtarea adenoidelor prin intervenție chirurgicală cu anestezie locală sau fără ea. Și, desigur, părinții depășesc inflamația fără intervenție chirurgicală. Dar tratamentul adenoidului și al copiilor poate fi făcut conservativ, cel puțin, crede dr. Komarovsky. Adenoidita cronică, o boală gravă, dar în același timp complet curabilă.

De ce apar adenoizii la copii?

Adenoidele sunt amigdalele nazofaringiene, care se află între și chiar deasupra a două amigdale mari. Unde aerul din nas intră în gât. Iar această amigdală, cu o creștere care începe să creeze o problemă. Ea devine nu numai vizibilă, ci și audibilă.

Ce semne de creștere a adenoidelor ar trebui să-i deranjeze pe părinți:

  1. Respirație dificilă prin nas în timpul somnului sau chiar în timpul zilei.
  2. Copilul respiră prin gură chiar și în timpul zilei.
  3. Snoring-ul apare în timpul somnului. Somnul devine agitat.
  4. Audierea se deteriorează, de multe ori copilul întreabă.
  5. Frecvente la rece.
  6. Drenare puternică nazală.
  7. Modificările vocale. Copilul vorbește în nas. Vocea devine nazală.
  8. Expresia facială devine indiferentă. Gura deschisă constant.

Părinții pot stabili în mod independent dacă copilul lor are nevoie de o operație pentru a elimina adenoizii. Adică, dacă un copil, după ce și-a închis gura, poate respira, închizând alternativ una și apoi a doua nară, înseamnă că are posibilitatea de respirație nazală. Concluzia acestui copil în parte nu este încă necesară pentru îndepărtarea adenoidelor, dar examenul medical nu face rău.

Iată câteva din principalele cauze ale extinderii adenoidelor:

  • boli frecvente ale sistemului respirator al copilului:
    • astm bronșic,
    • sinuzita,
    • boli alergice ale sistemului respirator și altele
  • afectiuni care afecteaza sistemul imunitar al bebelusului:
    • stacojiu
    • rujeolă,
    • rubeola și altele
  • zona neventilată uscată
  • o cameră în care curățenia umedă se face rar, o mulțime de praf,
  • nivelul nesatisfăcător al ecologiei mediului,
  • ereditate rea.

Cele mai multe boli din copilărie ale nazofaringianului apar deoarece copilul nu este vindecat în mod corespunzător, reușește să prindă o nouă infecție sau un virus și să se îmbolnăvească într-un mod nou. Adică, bebelușul primește o nouă boală a nazofaringianului, ca urmare a faptului că o amigdă deja extinsă primește un nou impuls pentru a crește.

După recuperare, semnele, care pentru părinți sunt lipsa de temperatură și tuse la copil, sunt trimise la școală sau la grădiniță, unde, după 2 săptămâni, preia o altă boală respiratorie. Ca rezultat, printre altele, apare o creștere a adenoidelor și nu au avut încă timp să se întoarcă la starea inițială. Ca rezultat, obținem un proces de creștere treptată a adenoidelor. Ca rezultat, ele pot crește la valori când respirația copilului prin nas este blocată.

Aceasta înseamnă că adenoizii cresc din cauza bolilor frecvente ale nazofaringei. Abilitatea de a crește adenoizii reține până la vârsta de 7-8 ani a copilului.

Tratamentul adenoidelor de către Komarovsky

Tratamentul adenoiditei la copii este eliminarea lor. Prin urmare, părinții care au descoperit stadiul inițial al adenoiditei la un copil ar trebui să urmeze o serie de reguli care vor ajuta la prevenirea acestei boli:

  • în cameră, copil, ar trebui să fie de curățare umedă,
  • să cumpere și să pună în dormitor un dispozitiv care monitorizează umiditatea aerului în cameră,
  • copilul trebuie să petreacă în mod regulat ceva timp pe stradă în fiecare zi
  • Atunci când un copil se recuperează, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea adenoidului. Au ajuns în aceeași stare ca înainte de boală?

Fiecare părinte trebuie să-și amintească că nu există tratament pentru adenoizi. Inflamația poate fi prevenită. Dacă nu s-ar putea face acest lucru, atunci singura cale de ieșire din această situație poate fi o intervenție chirurgicală.

Nu există remedii magice care să poată trata adenoidele sau să le reducă. Nu au fost inventate medicamente care să prevină creșterea numărului de adenoizi sau a unui medicament capabil să influențeze dimensiunea adenoidelor prin reducerea lor.

Doar într-un singur caz, este posibilă tratarea adenoiditei. Atunci când cauza apariției acesteia este o reacție alergică. În consecință, utilizarea medicamentelor antialergice poate reduce umflarea țesutului adenoid.

Când cineva oferă să vindece adenoide nu prin intervenție chirurgicală, atunci vrea să câștige bani și să nu ajute pacientul. Vindecarea adenoidelor imposibilă.

Pentru a șterge sau a șterge? Și când este cel mai bun moment pentru a efectua o operațiune?

Medicul pacient care prescrie eliminarea adenoidelor este ghidat de indicații specifice, și nu de opiniile sale cu privire la această problemă.

Indicații pentru eliminarea adenoidelor:

  1. Motivul pentru a elimina adenoidele la un copil de adenoizi respiră prin nas. Dacă este absent, este necesar să se efectueze imediat o intervenție chirurgicală.

Manifestarea acestei indicații poate fi determinată de următoarele simptome:

  • copilul nu doarme bine si nu are destul somn
  • sforăitul a apărut într-un vis
  • copilul nu respira nasul
  • există opriri respirație,
  1. Adenoizii sunt conectați printr-un canal special cu urechi. În cazul unei creșteri a adenoidelor se suprapune acest tub. Se produce otită recurentă frecventă.
  2. Deformarea scheletului facial datorită gurii deschise constant.
  3. Există probleme serioase cu plămânii.

Durerea în timpul eliminării

  1. Îndepărtarea adenoidelor a fost practicată pe scară largă în Europa de la sfârșitul secolului al XVIII-lea. Nu există date care înainte ca cineva să fi fost angajat.
  2. Timp de mai mulți ani, îndepărtarea adenoidelor a fost efectuată sub anestezie locală sau fără ea. Apoi, cel mai mare pericol a fost sângerarea după intervenția chirurgicală.
  3. Într-o perioadă ulterioară, anestezia locală a început să fie aplicată. S-au inventat picături pentru ameliorarea durerii. Au fost aruncați în nasul pacientului pentru a efectua anestezie. Există însă riscul de sângerare, precum și teama și șocul natural al copilului.
  4. În zilele noastre, îndepărtarea adenoidelor se practică în mod activ prin utilizarea anesteziei generale. De când a apărut, o anestezie sigură. Anestezia în acest caz are o perioadă scurtă de acțiune. Operația poate dura maximum 5-10 minute. De asemenea, pentru a preveni sângerarea, se practică coagularea electrică - cauterizarea vaselor. Mulțumită lui, nu există sângerări.

În lumea civilizată, această procedură are un caracter ambulatoriu. De exemplu, în America, nu există nici măcar statistici privind operațiunile efectuate pentru a elimina adenoizii. Ea este condusă de medicii de familie. Milioane de operațiuni pe an.

Ce trebuie să faceți dacă adenoizii la copii sunt foarte îngrijorați. În acest caz, Komarovsky nu poate oferi tratament, ci pune accentul pe astfel de puncte:

Este foarte important ca, timp de 140 - 150 de ani, omenirea a acumulat o vastă experiență de operațiuni. Datorită acestui fapt, se demonstrează că îndepărtarea adenoidelor la un copil nu duce la minusuri ulterioare. Adică, copilul nu va mai fi bolnav. Statisticile generale conțin numai puncte pozitive.

Dar, desigur, acest lucru nu înseamnă că este necesar să acționăm pe toată lumea, chiar și pe cei sănătoși, care nu au dovezi care să elimine adenoidul.

Pot exista complicații bacteriene în adenoide?

Desigur, cu adenoide, există riscul unei creșteri a probabilității apariției celor mai frecvente complicații bacteriene ale unor astfel de infecții virale cum ar fi:

Deoarece copilul nu poate respira prin nas, apare un rezultat natural:

  • uscarea mucusului în bronhii
  • afectarea ventilației în plămâni.

Dar acest lucru nu înseamnă că antibioticele ar trebui să fie abuzate. Folosirea antibioticelor pentru prevenirea bolilor virale crește riscul bolilor.

Există metode general acceptate pentru tratamentul infecțiilor virale acute. Dacă există adenoide mărită, atunci aveți nevoie de tratamentul corect, altfel complicațiile nu pot fi evitate.

După intervenție chirurgicală ce să faceți?

Recomandările speciale ale regimului postoperator sunt practic inexistente, deoarece efectele anesteziei nu sunt deja vizibile după 2-3 ore. Operat, desigur, va simți o durere moderată. În acest caz, paracetamolul obișnuit este suficient. Nevoia de utilizare se realizează numai în 30-40% din cazuri. În dieta nu este nevoie. Prima dată este cel mai bine să mâncați alimente furate pudră.

Nu este recomandat nimic fierbinte.

Este recomandată băutura rece sau chiar gheață. Puteți înghețată.

Fie pentru a elimina la o vârstă fragedă sau să aștepte până la 6 ani

Dacă există indicii pentru eliminare, atunci nu există niciun motiv pentru amânarea eliminării. Cu cât este îndepărtată mai devreme, cu atât corpul copilului va suferi mai puțin și va fi cauzată mai puțină pagubă.

Eliminarea adenoidelor nu este o tragedie. Aceasta nu este deloc o operație teribilă. Medicamentele utilizate pentru tratament sunt mai dăunătoare decât toate adenoizii luați împreună. Singura modalitate de a avea grijă de adenoizi este de a preveni inflamația lor.

Cum de a trata adenoidita la copii - sfaturi medicul Komarovsky

Deci, cum medicul Komarovsky sfătuiește să lupte cu o adenoidită la copii? Se știe că există două modalități de tratare a bolii - conservatoare și chirurgicale. Pediatrul celebru crede că, în cele mai multe cazuri, inflamația amigdalelor faringiene poate fi înfrântă cu medicamente în combinație cu fizioterapia, întărirea, stilul de viață activ și o dietă echilibrată.

În același timp, E. Komarovsky nu exprimă fără echivoc operațiunea, permițându-i să se desfășoare în caz de inutilitate totală a tratamentului conservator. Cu toate acestea, medicul consideră că indicațiile pentru procedură ar trebui să fie foarte grave.

De exemplu, dacă la 1 grad de adenoidită există pierdere progresivă a auzului, atunci copilul are nevoie de îngrijire chirurgicală urgentă. În același timp, patologia etapei 3, însoțită de congestie nazală, poate fi tratată cu succes prin metode conservatoare. Astfel, este necesară o atitudine prudentă și o abordare individuală pentru fiecare caz de adenoidită.

1 grad

În stadiul incipient al bolii, adenoizii blochează canalele nazale doar cu o treime, astfel încât copilul nu simte nici un disconfort. Diagnosticarea unei astfel de boli este foarte dificilă. De regulă, acest lucru se întâmplă întâmplător, în timpul unei vizite la un medic dintr-un alt motiv.

Semnele externe de grad 1 de adenoidită sunt ușoare. Practic, există dificultăți în respirația nazală pe timp de noapte. În plus, apar și alte simptome ale bolii:

  • mâncând într-un vis;
  • deteriorarea sănătății, letargia, oboseala constantă;
  • eliminarea secreției nazale.

Copilul devine iritabil și lacrimal, adesea dorește să doarmă, se plânge de lipsa de aer.

Cum de a trata adenoidita 1 grad la copii? E. Komarovsky recomandă utilizarea următoarelor metode:

  • spălarea nasului cu soluții saline - Aqualore, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
  • inhalări de Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
  • instilarea agenților vasoconstrictori - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
  • utilizarea de spray-uri glucocorticosteroid - Avamis, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

Pentru a elimina procesul inflamator și pentru a distruge microorganismele patogene, este necesar să beți un curs de antibiotice (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) sau agenți antivirali (Tsitovir, Arbidol, Remantadin).

În cazul naturii alergice a adenoiditei, medicul va prescrie medicamente antihistaminice (Suprastin, Fencarol) și imunostimulante. Tratamentul simptomatic este folosit pentru a îmbunătăți starea de bine a copilului.

2 grade

Semnele adenoiditei de 2 grade la copii sunt mai pronunțate. Inflamarea adenoidelor suprapune canalele nazale la jumătate și provoacă congestie persistentă. Vasoconstrictorul scade cu greu.

Copilul începe să sforăie în somn, se plimba în zi cu gura despărțită, se plânge de dureri de cap și oboseală constantă. În același timp, vocile apar nazale și auzul este afectat. Unii copii își pierd simțul mirosului.

Dacă gradul al doilea de adenoidită este diagnosticat în timp util, metodele conservatoare îi vor ajuta să facă față acestei situații. De obicei, copilul este prescris proceduri fizioterapeutice și medicamente:

  • Medicamente antivirale - rimantadină, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
  • medicamente antiinflamatoare - Nise, Nimesulide, Nimesil;
  • tablete antihistaminice - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
  • Imunostimulatori - Immunal, Imudon, IRS-19;
  • vitamine și minerale.

Dacă adenoidita este însoțită de descărcări nazale purulente, se prescriu antibiotice: sumamed, amoxicilină.

Facilitează foarte mult starea pacientului și reduce inflamația prin spălarea mucoasei cu antiseptice și soluții de sare de mare - Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Dolphin, Aquamaris. Înainte de procedură, se recomandă picurarea agenților vasoconstrictori (Otrivin, Vibrocil).

Fizioterapia este foarte eficientă în adenoidita 2: electroforeză, iradiere cu ultrasunete, tratament cu laser. Clătirea gâtului cu Rotocan sau Givalsex va ajuta la scăderea inflamației adenoidelor. Pentru irigarea faringelui, sunt utilizate spray-urile Tantum Verde și Bioparox. Mai multe despre tratamentul adenoidelor de 2 grade →

3 grade

În această etapă a bolii, adenoizii îngroșați aproape complet blochează canalele nazale. Starea patologică este însoțită de un set impresionant de simptome:

  • vocile nazale;
  • deformarea oaselor craniului, așa-numita mască adenoidă;
  • pierderea auzului;
  • congestie nazală constanta;
  • se dezvoltă otită medie.

În acest stadiu, otolaringologii recomandă o adenotomie (îndepărtarea adenoidelor). Dar dr. Komarovsky sfătuiește să nu se grăbească cu operația. Pediatrul crede că dacă o adenoidită cu grad de 3 grade este abordată în mod cuprinzător, chirurgia poate fi evitată.

Deci, care este tratamentul adenoiditei la copii conform lui Komarovsky? Primul pas este eliminarea congestiei nazale și ameliorarea umflării. În acest scop, numiți:

  • spălarea mucoasei cu furazilinom, clorhexidină, soluții de sare de mare;
  • introducerea medicamentelor vasoconstrictoare - Protargol, Pinosol, Sialor;
  • fizioterapie - iradiere ultravioletă, electroforeză cu medicamente, terapie cu ozon;
  • salubrizarea tuturor focarelor posibile de inflamație, care sunt periculos de apropiate de amigdalele faringiene - carii, sinuzita, polipoza.

Structura măsurilor terapeutice generale include administrarea complexelor de vitamine pentru copii (alfabet), imunostimulante (Immunal, Imudon, Immunokind). Pentru a reduce umflarea prescrisă de Erius sau Tavegil. La temperaturi ridicate și secreții nazale purulente, se recomandă să beți un curs de Augmentin sau Amoxiclav. Citiți mai multe despre modul de tratare a adenoidelor de gradul 3 →

În plus față de terapia generală și locală, sunt necesare mai multe cursuri de terapie cu laser ultraviolet. În plus, dieta bebelușului trebuie revizuită, inclusiv un maximum de legume și eliminarea dulciurilor, întărirea, mersul mai mult. Pentru copiii cu adenoidită, aerul sărat este foarte util, prin urmare, părinților li se recomandă să ia copilul în mare cel puțin o dată pe an.

Și numai dacă toate activitățile desfășurate nu aduc rezultate, ar trebui ridicată problema numirii operațiunii.

E. Komarovski spune că este imposibil să eliminați complet adenoizii. Cu toate acestea, un fragment mic va rămâne în profunzimea țesutului, care, în condiții favorabile, va începe să crească. Prin urmare, primul loc nu este tratamentul, ci prevenirea adenoiditei.

Adenoidita acută

Adenoidita acută la copii este întotdeauna însoțită de febră mare și descărcare purulentă din nas. În același timp, copilul dezvoltă anemie, declanșată de o înfometare permanentă a oxigenului, deoarece respirația în gură nu este naturală pentru oameni.

Dacă temperatura este însoțită de scurgerea secrețiilor purulente de-a lungul spatelui faringelui, dureri în ureche și secreții de culoare galben-verde, este sigur să vorbim despre dezvoltarea etapei 2 a adenoiditei acute.

Tratamentul în acest caz este prescris în combinație. Copilul bolnav trebuie să prescrie antibiotice: Augmentin, Solyutab, Amoxicilină. Aplicați medicamente antipiretice și antiinflamatoare.

Sunt interzise inhalările și procedurile fizioterapeutice de încălzire pentru adenoidita purulentă. Pentru a continua terapia adecvată este necesară eliminarea simptomelor de exacerbare. Dr. Komarovsky susține că nu există dovezi clare pentru o operațiune în acest caz. Singurul pericol de îmbolnăvire poate fi o tranziție la forma lentă, cu tratament necorespunzător sau tardiv.

Adenoidita cronică

Dacă boala reapare cel puțin 3-4 ori pe an, vorbește despre dezvoltarea formei cronice de adenoidită. În țesuturile afectate, un punct fierbinte de inflamație și cel mai mic impuls sunt suficiente pentru ca următoarea exacerbare să apară. Copilul este în mod constant în starea "limită", nu este bolnav și nu este sănătos.

Boala cronică se manifestă prin deteriorarea atenției, slăbiciune și oboseală, amețeli, somn sărac. Copilul se lasă în spatele colegilor săi fizic și emoțional, programul școlar este greu pentru student. Aceste simptome necesită îngrijiri medicale urgente, până la măsuri radicale.

Dr. Komarovsky consideră că este posibil să înfrângem adenoidita cronică la copii fără intervenție chirurgicală, dacă toate eforturile sunt direcționate spre acest lucru. Este necesar să se respecte cu atenție prescripțiile medicului, să se acorde copilului medicamente prescrise și să nu se întrerupă sesiunile de fizioterapie. Mai multe despre tratamentul adenoidelor la copii →

În plus, în timpul perioadelor de remisiune, este necesar să salvați copilul din timpul pasiv. Copilul ar trebui să meargă mai mult în aerul curat, este mai bine în pădure, asigurați-vă că jucați sport, în mod ideal - schi, patinaj sau atletism. Înotul este bun.

În apartament este recomandat să efectuați în mod regulat curățarea umedă, astfel încât să nu existe praf. Este foarte important să se echilibreze regimul alimentar, să se elimine tratamentele și băuturile zaharoase. Și, cel mai important, nu începeți infecțiile respiratorii ale organelor ORL.

Medicul de copii E. Komarovsky sfătuiește să trateze cu calm calmul adenoiditei. Nu vă temeți de operație și nu o faceți o tragedie. Aceasta este o procedură simplă, după care copilul se recuperează rapid. Cu toate acestea, este necesar să se folosească toate oportunitățile pentru a evita intervenția chirurgicală. Într-adevăr, în cele mai multe cazuri, adenoidita este tratată perfect prin metode conservatoare.

Metoda non-chirurgicală pentru tratamentul adenoidelor la copii în conformitate cu E.O. Komarovsky

Adenoidele - hiperplazia țesutului glandular al amigdalelor faringiene, care în 84% din cazuri apare în contextul recurenței frecvente a afecțiunilor respiratorii. Este posibilă tratarea adenoidelor la copii fără intervenție chirurgicală?

Conținutul articolului

Komarovsky susține că patologia neinfecțioasă este ușor accesibilă terapiei cu medicamente în cazul tratamentului la timp pentru un pediatru.

Tonsilul nazofaringian este o componentă importantă a imunității locale, care împiedică înmulțirea agenților care cauzează boala în membranele mucoase ale căilor respiratorii. Îndepărtarea organului conduce la o scădere a reactivității corpului copilului, din cauza căreia reapariția răcelii devine din ce în ce mai frecventă. De aceea, o adenotomie este prescrisă copiilor numai în etapele 2 și 3 ale dezvoltării patologiei ORL.

Ce sunt adenoide periculoase?

Un pediatru practicant EO Komarovsky categoric nu recomandă o adenotomie în absența unor indicații grave.

Trebuie înțeles că îndepărtarea organului imunitar duce în mod inevitabil la o creștere a încărcăturii infecțioase asupra componentelor rămase ale inelului faringian limfoid. Reducerea ulterioară a imunității locale implică inflamarea organelor respiratorii, care este plină de dezvoltarea bolilor cronice, cum ar fi amigdalita, bronșită, astm bronșic etc.

De ce copiii dezvoltă adenoide? Cauza măririi adenoidului este inflamația frecventă a organelor superioare de ENT - cavitatea nazală, hipofaringe, urechea medie și sinusurile paranasale. În legătură cu eșecul sistemului imunitar și atacurile actuale de agenți patogeni, numărul elementelor structurale în țesutul adenoid crește. Acest lucru compensează încărcătura infecțioasă cu care se confruntă palatina, tubala și alte tipuri de amigdale.

Dezintegrarea amigdalelor nazofaringiene implică o îngustare a diametrului interior al canalelor nazale și a deschiderilor tuburilor auditive. Încălcarea ventilației urechii medii și a nazofaringiului duce la apariția unor astfel de simptome patologice, cum ar fi:

  • pierderea auzului;
  • congestie nazală;
  • dureri de cap recurente;
  • retard mintal;
  • frecvente recurențe de infecții.

Este important! Tratamentul târziu al tumorilor benigne din cavitatea nazală conduce la modificări ireversibile ale craniului facial și mușcăturii afectate.

Potrivit lui E. O. Komarovsky, diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al adenoidelor pot elimina simptomele neplăcute și pot preveni consecințele grave. Cu toate acestea, medicul pediatru avertizează că limitarea tratamentului conservator și fizioterapeutic este posibilă numai cu hiperplazia minoră a organului imunitar.

Principiile terapiei

Cum să fii tratat pentru vegetații adenoide? Metodele moderne de tratament a patologiei ORL sunt împărțite în două categorii - conservatoare (fizioterapie, farmacoterapie) și chirurgicale (îndepărtarea cu laser a scalpelului și a radiațiilor adenoide). În cele mai multe cazuri, specialiștii pot rezolva problema fără a recurge la intervenții chirurgicale. Adenotomia este tratamentul cel mai traumatic și periculos pentru amigii hipertrofiate, deci este folosit în caz de urgență.

Printre metodele conservatoare de tratare a vegetațiilor adenoide se numără:

  • farmacoterapie;
  • fizioterapie;
  • climatotherapy;
  • terapia cu laser;
  • terapie manuală.

Probabilitatea succesului tratamentului conservator al patologiei ENT depinde de gradul de hipertrofie a amigdalelor nazofaringiene.

E. O. Komarovsky este sigur că este posibilă restabilirea dimensiunii fiziologice normale a amigdalelor doar în cazul tratamentului complex al patologiei. Dacă un copil se plânge de congestie nazală constantă și de scurgere a mucusului vâscos de-a lungul pereților faringelui, este imposibil să refuzați să efectuați proceduri de dezintoxicare. Irigarea cavității nazale contribuie la restabilirea clearance-ului mucociliar și la curățarea foliculilor țesuturilor limfoide de agenți patogeni și de resturi de țesuturi.

Spălare nazală

Pacienții cu primul și al doilea grad de dezvoltare a adenoidelor sunt deseori prescrise pentru spălarea nazală cu preparate antiinflamatorii și antiseptice. Curățarea canalelor nazale din mucus, placa purulentă și resturile de țesuturi ajută la restabilirea funcției de drenaj a acumulărilor limfoide și, prin urmare, la reducerea dimensiunii amigdalelor faringiene.

Terapia de irigare este indicată pentru copiii cu afecțiuni alergice severe, deoarece ajută la reducerea sensibilității receptorilor histaminici.

În schema de tratament a bolilor ORL, cele mai multe ori includ următoarele soluții medicale:

Soluțiile saline izotonice și hipertonice au proprietăți pronunțate antiedematoase și antiflogice. O scădere a nivelului de aciditate în organele mucoase ale sistemului respirator previne reproducerea microbilor patogeni condiționali, reducând astfel probabilitatea apariției inflamației septice a organului imunitar. La sfatul lui Komarovsky, după spălarea nazofaringei, este recomandabil să se utilizeze fitomedicamente nazale care împiedică epiteliul mucos să se usuce.

Preparate nazale

Ce medicamente pot trata adenoidele de gradul 2 la copii? Cel de-al doilea grad de hiperplazie a amigdalelor se caracterizează prin suprapunerea canalului nazal și a vomerului cu aproximativ 30-35%. În acest sens, copilul începe să se plângă de disconfort în zona sinusurilor paranazale și al congestiei nazale. Obturarea de joan conduce la acumularea de mucus în nazofaringe, rezultând o senzație de presiune în sinusurile paranasale.

Eliberați simptomele adenoidelor și restaurați pasajele nazale prin utilizarea unor astfel de agenți nazali:

  • "Protargol" - picături nazale cu acțiune dezinfectantă și antiinflamatoare; soluția coloidală curăță ușor mucoasa secrețiilor patologice, distrugând simultan până la 86% dintre agenții patogeni;
  • "Nasonex" - agent antiinflamator de glucocorticosteroid, eliminând pufarea în țesuturile adenoide; inhibă sinteza mediatorilor inflamatori, care împiedică apariția reacțiilor alergice;
  • "Avamys" - spray antiseptic și anti-edem fluorurat, are proprietăți analgezice și antiflogice pronunțate; accelerează reacțiile redox în țesuturi, ceea ce contribuie la restabilirea patentabilityi normale;
  • "Nazol Kids" - medicină intranazală cu activitate adrenomimetică; Are un efect vasoconstrictor și antialergic și poate fi utilizat pentru tratarea rinitei cronice.

Abuzul de picături de vasoconstrictor nazal conduce la apariția reacțiilor adverse - dureri de cap, greață, senzație de arsură în nazofaringe.

adenoiditis

Cum poate fi vindecată adenoidita la copii? E. O. Komarovsky afirmă că mulți părinți consideră că adenoidele și adenoidita sunt concepte înrudite, deși nu este așa. Adenoidele - hipertrofia organului imunitar și adenoidita - inflamația sa. În cazul dezvoltării proceselor purulente sau catarale, tratamentul trebuie să fie însoțit de medicamente nu numai simptomatice, ci și patogenetice. Cu alte cuvinte, inflamația poate fi eliminată prin utilizarea medicamentelor care vizează eradicarea agenților patogeni care cauzează reacții patologice.

Eliminarea adenoiditei permite primirea următoarelor metode de farmacoterapie:

  • antibiotice - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • medicamente antivirale - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • medicamente antiinflamatoare - Nimesulidă, Ibuprofen, Nise;
  • medicamente imunostimulatoare - "IRS-19", "Ribomunil", "Imunal";
  • medicamente reparative - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Este important! Imunostimulantele nu trebuie utilizate în tratamentul pacienților cu vârsta sub 3 ani, deoarece pot afecta reactivitatea imunologică a corpului copilului.

Preparatele pentru tratamentul bolilor infecțioase trebuie selectate numai de către medicul curant. La alegerea medicamentelor, pediatrul este ghidat de rezultatele analizelor microbiologice și virologice.

Adenoidele - ștergeți sau nu?

Cum să tratați adenoidele cu 3 grade fără intervenție chirurgicală? Komarovsky este un adversar al intervenției chirurgicale fără niciun motiv aparent. Dar, dacă țesuturile hiperplasificate se suprapun peste vomer și opanele cu mai mult de 90%, nu va fi posibil să se facă fără adenotomie. Radiowave și excizia cu laser a vegetațiilor adenoide sunt cele mai puțin traumatice metode de tratament chirurgical al patologiei.

Este posibil să se prevină operația numai cu trecerea în timp util a tratamentului medicinale și fizioterapeutice. Cele mai eficiente și mai sigure proceduri fizioterapeutice includ:

  • terapie magnetică;
  • UHF-terapie;
  • crioterapia;
  • terapia cu laser;
  • electroforeză;
  • terapie cu lumină (UFO, KUF).

În plus, în tratamentul complex, se recomandă utilizarea inhalării cu un nebulizator. Pentru proceduri pot fi utilizate anti-edeme, vindecarea rănilor, dezinfectarea și medicamentele vasoconstrictoare. Trebuie înțeles faptul că inhalarea are un efect indirect asupra amigdalelor faringiene, adică normalizează funcția de drenaj, dar nu contribuie la reducerea dimensiunii acesteia.

Remedii populare

Este posibil să se folosească remedii folclorice în tratarea vegetației adenoide? Înainte de a recurge la terapii alternative, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Datorită gradului ridicat de sensibilizare a corpului copilului, remediile pe bază de plante pot provoca reacții alergice și pot provoca complicații.

Eliminați inflamația și restabiliți funcția amigdalelor faringiene prin utilizarea de remedii pe bază de plante. Pentru spălarea cavității nazale cele mai des folosite decocții pe bază de picior, musetel medicinal, cimbru, sunătoare, calendula etc. Pentru a înmuia membrana mucoasă și a elimina iritarea, puteți folosi suc de aloe, care ar trebui să fie instilat în nas, 2-3 picături de cel mult 3 ori pe zi.

Împreună cu remedii alopate și folclorice, se recomandă utilizarea homeopatiei. Multe medicamente homeopatice stimulează activitatea imună a amigdalelor faringiene și accelerează procesele regenerative din membrana mucoasă, restabilind astfel funcționarea epiteliului ciliar. Dintre medicamentele eficiente sunt Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh etc.

Adenoizii la copii - ce este, ștergeți sau nu?

Adenoizii se găsesc în principal la copiii cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani și provoacă multă disconfort și hassle copiilor și părinților lor, prin urmare, necesită un tratament urgent. Adesea, evoluția bolii este complicată, după care există adenoidită - inflamația adenoidelor.

Adenoizii la copii pot să apară la vârsta preșcolară precoce și persistă timp de mai mulți ani. În liceu, acestea se micsorează de obicei și se atrofiază treptat.

La adulți, adenoizii nu se găsesc: simptomele bolii sunt caracteristice numai copiilor. Chiar dacă ați avut această boală în copilăria dumneavoastră, ea nu se întoarce la vârsta adultă.

Cauzele dezvoltării adenoidelor la copii

Ce este? Adenoizii din nas la copii nu sunt nimic asemănător cu proliferarea țesutului amigdalelor faringiene. Această formare anatomică, care în mod normal face parte din sistemul imunitar. Amigdalele nazofaringiene dețin prima linie de apărare împotriva diverselor microorganisme care doresc să intre în organism cu aer inhalat.

Cu boala, amigdala crește, iar când inflamația dispare, ea revine la aspectul său normal. În cazul în care timpul dintre boli este prea scurt (de exemplu, o săptămână sau chiar mai puțin), creșterile nu au timp să scadă. Astfel, fiind într-o stare de inflamație constantă, ele cresc și mai mult și, uneori, "se umflă" într-o asemenea măsură încât acoperă întregul nazofaringian.

Patologia este cea mai tipică pentru copiii cu vârste cuprinse între 3 și 7 ani. Rareori diagnosticat la copii sub un an. Tesutul adenoid îngroșat de multe ori suferă o dezvoltare inversă, prin urmare, în adolescență și adulți, vegetația adenoidă nu este aproape niciodată găsită. În ciuda acestei trăsături, problema nu poate fi ignorată, deoarece amigdala inflamată și inflamată este o sursă constantă de infecție.

Dezvoltarea adenoidelor la copii contribuie la frecvente boli acute și cronice ale tractului respirator superior: faringită, amigdalită, laringită. Factorul de pornire pentru creșterea adenoidelor la copii poate fi infecțiile - gripa, ARVI, rujeola, difteria, scarlatina, tuse convulsivă, rubeolă etc. Infecția sifilită (sifilis congenital), tuberculoza pot juca un rol în creșterea adenoidelor la copii. Adenoizii la copii pot să apară ca o patologie izolată a țesutului limfoid, dar, mult mai des, ele sunt combinate cu angină.

Printre alte motive care conduc la apariția adenoidelor la copii, ele secretă alergii crescute ale corpului copilului, deficiențe ale vitaminei, factori nutriționali, invazii fungice, condiții sociale nefavorabile etc.

Simptomele adenoidelor în nasul unui copil

În condiții normale, adenoizii la copii nu au simptome care interferează cu viața obișnuită - copilul nu le observă pur și simplu. Dar, ca urmare a răcelii frecvente și a bolilor virale, adenoizii tind să crească. Acest lucru se datorează faptului că, pentru a-și îndeplini funcția imediată de reținere și distrugere a microbilor și a virușilor, adenoizii sunt amplificați de proliferare. Inflamația amigdalelor - acesta este procesul de distrugere a microbilor patogeni, care este cauza creșterii dimensiunii glandelor.

Semnele principale ale adenoidelor includ următoarele:

  • frecvente nas lung, care este dificil de tratat;
  • dificultate în respirația nazală, chiar și în absența rinitei;
  • persistența secreției mucoase din nas, ceea ce duce la iritarea pielii din jurul nasului și a buzei superioare;
  • respira cu gura deschisa, maxilarul inferior atarna in acelasi timp, pliurile nasolabiale sunt slefuite, fata devine indiferenta;
  • rău, somn neliniștit;
  • sforăit și sniffing într-un vis, uneori - exploatație de respirație;
  • lentă, starea apatică, scăderea performanței și eficienței, atenție și memorie;
  • noile atacuri de asfixiere caracteristice adenoidelor de gradul doi până la al treilea;
  • tuse uscată persistentă dimineața;
  • mișcări involuntare: baterea nervoasă și clipirea;
  • vocea își pierde rezonanța, devine plictisitoare, cu răgușeală, letargie, apatie;
  • plângerile de cefalee, care apar din cauza lipsei de oxigen în creier;
  • pierderea auzului - copilul cere adesea.

Odorianologia modernă împarte adenoizii în trei grade:

  • Gradul 1: adenoizii la un copil sunt mici. În această zi, copilul respiră liber, respirația dificilă se simte noaptea, într-o poziție orizontală. Copilul adesea doarme, gura deschisa.
  • Gradul 2: adenoizii la un copil sunt mărite semnificativ. Copilul trebuie să respire mereu prin gură, în timpul nopții se odihnește foarte tare.
  • Gradul 3: adenoidele la un copil acoperă complet sau aproape complet nasofaringele. Copilul nu dorm bine noaptea. Nu reușind să-și recâștige puterea în timpul somnului, în timpul zilei când se oboseste cu ușurință, atenția se împrăștie. Are o durere de cap. El este forțat să-și mențină gura în permanență, ducând la schimbarea caracteristicilor faciale. Cavitatea nazală încetează să mai fie ventilată, se dezvoltă o rinită cronică. Vocea devine nazală, vorbire - neclară.

Din păcate, părinții acordă adesea atenție anomaliilor în dezvoltarea adenoidelor numai la etapa 2-3, când respirația nazală este dificilă sau absentă.

Adenoizii la copii: fotografii

Cum arată adenoizii la copii, vă oferim pentru vizualizarea fotografiilor detaliate.

Tratamentul adenoidelor la copii

În cazul adenoidelor la copii, există două tipuri de tratament - chirurgicale și conservatoare. Ori de câte ori este posibil, medicii încearcă să evite operația. Dar în unele cazuri nu puteți face fără ea.

Tratamentul conservativ al adenoidelor la copiii fără intervenție chirurgicală este cea mai corectă direcție prioritară în tratamentul hipertrofiei amigdalelor faringiene. Înainte de a fi de acord cu intervenția chirurgicală, părinții trebuie să utilizeze toate metodele de tratament disponibile pentru a evita adenotomia.

În cazul în care ORL insistă asupra îndepărtării chirurgicale a adenoidelor - nu vă grăbiți, aceasta nu este o operație urgentă, atunci când nu există timp de gândire și monitorizare și diagnosticare suplimentară. Așteptați, urmați copilul, ascultați opinia altor specialiști, faceți câteva luni mai târziu un diagnostic și încercați toate metodele conservatoare.

Acum, dacă tratamentul medicamentos nu dă efectul dorit și copilul are un proces inflamator cronic persistent în nazofaringe, consultarea ar trebui să fie adresată medicilor operatori, celor care fac adenotomie.

Gradul 3 adenoizi la copii - pentru a elimina sau nu?

Atunci când alegeți - adenotomia sau tratamentul conservator nu se pot baza doar pe gradul de creștere a adenoidelor. Cu 1-2 grade de adenoizi, cei mai mulți cred că nu trebuie să fie eliminați, iar la gradul 3 este necesară o operație. Acest lucru nu este adevărat, totul depinde de calitatea diagnosticului, de multe ori există cazuri de diagnosticare falsă, atunci când examinarea este efectuată pe fondul bolii sau după o frig recentă, copilul este diagnosticat cu gradul 3 și este sfătuit să înlăture cu promptitudine adenoizii.

O lună mai târziu, adenoizii au scăzut considerabil în dimensiune, deoarece au fost lărgiți datorită procesului inflamator, în timp ce copilul respiră normal și nu se îmbolnăvește prea des. Și există cazuri, dimpotrivă, cu 1-2 grade de adenoizi, copilul suferă de infecții virale respiratorii persistente, otită recurentă, somn apnee apare - chiar 1-2 grade poate fi o indicație pentru eliminarea adenoidelor.

De asemenea, despre adenoidele de 3 grade va spune faimosului pediatru Komarovsky:

Conservatoare

Terapia conservatoare cuprinzătoare este utilizată pentru extinderea moderată necomplicată a amigdalelor și include exerciții de medicație, fizioterapie și respirație.

Următoarele medicamente sunt de obicei prescrise:

  1. Antiallergic (antihistaminic) - tavegil, suprastin. Folosite pentru a reduce manifestările de alergii, ele elimină umflarea țesuturilor nasofaringei, durere și descărcare.
  2. Antiseptice pentru uz topic - Collargol, protargol. Aceste preparate conțin argint și distrug agenții patogeni.
  3. Homeopatia este cea mai sigură metodă cunoscută, bine combinată cu tratamentul tradițional (cu toate că eficacitatea metodei este foarte individuală - îi ajută pe cineva bine, slab la cineva).
  4. Spălat. Procedura îndepărtează puroiul de pe suprafața adenoidelor. Este efectuată numai de către un medic care folosește metoda de cuc (prin injectarea soluției într-o nară și aspirarea acesteia din cealaltă cu un vid) sau printr-un duș nazofaringian. Dacă vă decideți să faceți spălarea la domiciliu, conduceți mai mult puroiul.
  5. Fizioterapie. Tratamentul eficient cu cuarț al nasului și gâtului, precum și terapia cu laser cu un ghidaj de lumină în nazofaringe prin nas.
  6. Climatoterapia - tratamentul în sanatorii specializate nu numai că inhibă creșterea țesutului limfoid, dar are și un efect pozitiv asupra corpului copiilor în ansamblu.
  7. Multivitamine pentru întărirea sistemului imunitar.

Din fizioterapie, încălzirea, ultrasunetele, ultravioletele sunt folosite.

Eliminarea adenoidelor la copii

Adenotomia este îndepărtarea amigdalelor faringiene prin intervenție chirurgicală. Cum să eliminați adenoizii la copii, cel mai bun doctor va spune. Pe scurt, amigdalele faringiene sunt capturate și tăiate cu un instrument special. Aceasta se face într-o singură mișcare și întreaga operațiune durează nu mai mult de 15 minute.

O metodă nedorită de tratare a unei boli, din două motive:

  • În primul rând, adenoizii cresc repede și, dacă există o predispoziție la această boală, ei vor fi din nou inflamați și orice operație, chiar și la fel de simplă ca o adenotomie, va provoca stres copiilor și părinților.
  • În al doilea rând, amigdalele faringiene îndeplinesc o funcție de protecție a barieră, care se pierde din organism ca urmare a îndepărtării adenoidelor.

În plus, pentru a efectua o adenotomie (adică îndepărtarea adenoidelor), este necesar să existe indicații. Acestea includ:

  • recurența frecventă a bolii (de mai mult de patru ori pe an);
  • a recunoscut ineficiența tratamentului conservator;
  • apariția stopului respirator într-un vis;
  • aparitia diferitelor complicatii (artrita, reumatism, glomerulonefrita, vasculita);
  • nazal;
  • otită repetată foarte frecventă;
  • SARS foarte frecvent recurent.

Trebuie înțeles că operația este un fel de subminare a sistemului imunitar al unui mic pacient. De aceea, pentru o lungă perioadă de timp după intervenție, trebuie protejată împotriva bolilor inflamatorii. Perioada postoperatorie este neapărat însoțită de terapia medicamentoasă - în caz contrar există riscul de re-creștere a țesutului.

Contraindicațiile la adenotomie sunt unele boli de sânge, precum și boli cutanate și infecțioase în perioada acută.

Alte Articole Despre Tiroidă

Ce este hormonul paratiroid (parathyrin, hormon paratiroidian, PTH)? Este o substanță polipeptidică produsă în glandele paratiroide. Aceeasi structura chimica are un hormon somatotropic, format in glanda pituitara.

Dacă mulți dintre noi au auzit despre diabetul zaharat obișnuit, foarte puțini oameni sunt familiarizați cu ceea ce este diabetul gestational.

Insulina este un hormon de origine peptidică, care, în starea normală a organismului, produce pancreasul. Insulina joacă un rol imens în procesele metabolice și reduce nivelul de zahăr din sânge.