Principal / Glanda pituitară

Adenom adrenal la femei și bărbați: cauze, simptome, tratament

Până de curând, tumorile suprarenale au fost considerate a fi un fenomen destul de rar și nu au reprezentat mai mult de 1% din toate neoplasmele. Situația sa schimbat odată cu introducerea în practica clinică a metodelor de cercetare, cum ar fi ultrasunetele, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică, care permit vizualizarea patologiei acestui organ. Sa constatat că tumorile, în special, adenomul glandelor suprarenale, sunt comune și, conform unor informații, pot fi găsite în fiecare al zecelea locuitor al planetei noastre.

Cancerul adrenal este rar diagnosticat, iar tumorile benigne provin din cortex sau medulla. In adenomii inactivi ai stratului cortic al glandei suprarenale se formează mai mult de 95% din toate tumorile detectate ale acestei localizări.

Adenomul este o tumoare benignă glandulară care poate secreta hormoni, provocând o varietate de tulburări și, uneori, severe în organism. Unele adenoame nu diferă în astfel de abilități și, prin urmare, sunt asimptomatice și pot fi detectate întâmplător. Dintre pacienții cu această patologie există mai multe femei a căror vârstă variază între 30 și 60 de ani.

Tumorile benigne care sunt diagnosticate în glanda suprarenale nu pot fi numite adenomi înainte de o examinare amănunțită a pacientului. În cazul detectării accidentale a neoplasmelor care apar asimptomatic, se recomandă să le numiți incidentalomas, indicând neașteptatea unei astfel de constatări. După examinarea pacientului și excluderea naturii maligne a tumorii, va fi posibil să se judece prezența unui adenom cu un grad ridicat de probabilitate.

Glandele suprarenale sunt mici perechi de glande endocrine care se află la poalele superioare ale rinichilor și produc hormoni care reglează metabolismul mineral și electrolitic, tensiunea arterială, formarea caracteristicilor sexuale secundare și funcția fertilă a bărbaților și a femeilor. Spectrul de actiune al hormonilor suprarenale este atat de mare incat aceste organe mici sunt pe buna dreptate considerate vitale.

Cortexul suprarenale este reprezentat de trei zone care produc diferite tipuri de hormoni. Mineralcorticoizii din zona glomerulară sunt responsabili pentru metabolismul normal al apei-sare, menținând nivelul de sodiu și potasiu în sânge; glucocorticoizii (cortizolul) din zona fasciculului asigură metabolismul corect al carbohidraților și al grăsimilor, sunt eliberați în sânge în condiții de stres, ajută corpul să facă față problemelor bruște în timp și participă și la reacții imune și alergice. Zona reticulară, care sintetizează steroizii sexuali, asigură formarea caracteristicilor sexuale secundare la adolescenți și menținerea nivelurilor normale de hormoni sexuali de-a lungul vieții.

Hormonii medulla adrenalină - adrenalina, norepinefrina - iau parte la diferite procese metabolice, reglează tonusul vascular, nivelurile de zahăr din sânge și în timpul unei situații stresante, un număr mare dintre ele intră în sânge, permițând compensarea condițiilor periculoase într-un timp scurt. Tumorile medulei suprarenale sunt foarte rare, iar adenoamele se formează numai în substanța corticală.

Printre adenoamele hormonale active, ele eliberează aldosterom, corticosterom, glucosterom, androsterom. Tumorile asimptomatice inactive apar adesea ca un fenomen secundar în bolile altor organe, în special în sistemul cardiovascular (hipertensiunea arterială).

Pentru a determina potențialul malign al unei tumori detectate, este important ca un medic să stabilească rata creșterii sale. Astfel, adenomul crește cu câțiva milimetri pe parcursul anului, în timp ce cancerul câștigă rapid masa, uneori atingând 10-12 cm într-o perioadă relativ scurtă de timp. Se crede că fiecare a patra tumoare, al cărei diametru depășește 4 cm, va fi malign în timpul diagnosticului morfologic.

Cauze și tipuri de adenom adrenal

Cauzele exacte ale tumorilor benigne ale glandelor suprarenale nu sunt cunoscute. Rolul stimulativ al glandei pituitare, care sintetizează hormonul adrenocorticotropic, ar trebui să crească eliberarea hormonilor din stratul cortic în anumite circumstanțe care necesită o cantitate mai mare de ele: traumă, chirurgie, stres.

Factorii de risc pot fi luați în considerare:

  • Predispoziție ereditară;
  • Sex feminin;
  • obezitate;
  • Vârsta de peste 30 de ani;
  • Prezența patologiei altor organe - diabet, hipertensiune, modificări ale metabolismului lipidic, ovare polichistice.

Ca regulă, adenomul este unilateral, deși în unele cazuri poate fi detectat atât în ​​glandele suprarenale, cât și în cele drepte, simultan. În exterior, tumoarea are aspectul unei forme rotunjite într-o capsulă densă, bine definită, culoarea țesutului adenomului este galben sau maro și structura sa este omogenă, ceea ce indică faptul că procesul este bun. Adenomul glandei suprarenale din stânga este oarecum mai comun decât cel drept.

Tipul de adenom este determinat de activitatea sa hormonală și de hormonul produs de acesta:

  • Adenoamele hormonale inactive - nu secreta hormoni si sunt asimptomatice.
  • Terapii hormonale active:
    1. aldosteronoma;
    2. corticosteroma;
    3. androsteroma;
    4. kortikoestroma;
    5. tumoră mixtă.

Tipul histologic este determinat de tipul de celule - celula clara, celula inchisa si versiunea mixta.

Cele mai frecvent diagnosticate corticosteroizi, eliberând glucocorticoizi și manifestând sindromul Itsenko-Cushing. Aldosteroma este considerată mai rară și foarte rară - adenoamele care produc hormoni sexuali.

Manifestări ale adenomului

Marea majoritate a adenoamelor nu produc hormoni și datorită faptului că dimensiunile lor rareori depășesc 3-4 cm, nu există semne locale sub formă de comprimare a vaselor mari sau a nervilor. Astfel de formațiuni sunt detectate întâmplător în timpul CT sau RMN ale patologiei organelor abdominale.

Numărul cazurilor de diagnosticare a acestor tumori a crescut semnificativ, dar ideea de a le elimina fiecărui pacient este mai mult decât nerezonabilă și irațională. În plus, beneficiile eliminării tumorilor asimptomatice și foarte lent crescute sunt discutabile, deoarece operația în sine este destul de traumatizantă și poate provoca mai multe probleme decât transportul adenomului.

Se pot produce tumori funcționale inactive ca urmare a patologiei altor organe - diabetul zaharat, hipertensiunea, obezitatea, care necesită funcții îmbunătățite ale glandelor suprarenale.

Spre deosebire de adenoamele inactive, tumorile suprarenale producătoare de hormoni au întotdeauna o imagine clinică luminată și destul de caracteristică, astfel încât pacienții au nevoie de un tratament adecvat pentru endocrinologi și chiar pentru chirurgi.

corticosteroma

Corticosteromul este cel mai frecvent adenom al stratului cortic al glandei suprarenale, care eliberează o cantitate în exces de cortizol în sânge. Tumoarea afectează adesea femeile tinere. Simptomele sale sunt reduse la așa-numitul sindrom cushingoid:

Simptomul sindromului Itsenko-Cushing

Obezitatea cu depuneri predominante de grăsime în partea superioară a corpului (gât, față, abdomen), care conferă pacienților un aspect caracteristic;

  • În paralel cu creșterea în greutate, are loc apariția atrofiei musculare, în special a membrelor inferioare și a abdomenului, care determină hernie și mișcări ale picioarelor, în picioare, mersul pe jos aducând dificultăți suplimentare pacientului;
  • Modificările atrofice ale pielii și subțierea lor, care conduc la apariția vergeturilor roșii-purpurie în abdomen, coapse și chiar umerii, sunt considerate a fi un simptom foarte caracteristic al sindromului Itsenko-Cushing.
  • Pe măsură ce tulburările metabolismului minerale progresează, calciul este curățat din oase și se dezvoltă osteoporoză, care este plină de fracturi ale membrelor și vertebrelor.
  • Pe lângă simptomele descrise, pacienții pot observa o scădere a stării de spirit și a apatiei, inclusiv depresia severă, letargia și letargia. Diabetul zaharat însoțește această patologie în 10-20% din cazuri, iar aproape toți pacienții sunt perturbați de creșterea tensiunii arteriale. Hipertensiunea poate fi maligna, cifrele de presiune în momentul crizei sunt destul de mari, astfel încât riscul de accident vascular cerebral la acest punct este deosebit de mare. În timp, rinichiul este, de asemenea, implicat în procesul patologic.

    La femei, manifestările externe neplăcute sub formă de obezitate și vergeturi sunt adesea completate de hirsutism - aspectul părului în care cresc de obicei la bărbați (urechi, nas, buza superioară și piept). Frecvente tulburări menstruale și infertilitate, care reflectă dezechilibrul hormonal sever.

    aldosteronoma

    Aldosteroma este considerată un tip mai adenom de cortex suprarenalian. Se secreta aldosteron, care promoveaza retentia sodiului si a apei in organism. Această afecțiune duce la o creștere a volumului circulant al sângelui, la creșterea debitului cardiac și la hipertensiunea arterială, care poate fi considerat pe bună dreptate principalul simptom al unei tumori. Scăderea concentrației de potasiu în aldosteromă cauzează convulsii, slăbiciune musculară, aritmii.

    Video: aldosteroma în programul "Live sănătos"

    Androsteroma

    Adenomii capabili să sintetizeze hormoni sexuali sunt rare, dar simptomele lor sunt destul de caracteristice și observabile dacă tumora secretă hormoni de sex opus decât proprietarul. Astfel, androsteroma, care secreta hormoni sexuali masculini, este diagnosticata la barbati destul de tarziu din cauza lipsei simptomelor, in timp ce la femei apariția excesului de hormoni masculini cauzeaza o coarsare a vocii, cresterea barbiei si a mustapei, pierderea parului pe cap, restructurarea mușchilor dupa tipul masculin, menstruație, scăderea glandelor mamare. Astfel de simptome aproape imediat atrage atenția și sugerează o idee despre patologia glandei suprarenale.

    Diagnosticul tumorilor suprarenale benigne

    Adenoamele producătoare de hormoni ale glandelor suprarenale sunt simptome atât de caracteristice încât de multe ori diagnosticul poate fi făcut după examinarea și conversația cu pacientul.

    Senzația unei tumori mari prin peretele abdominal nu este în favoarea naturii sale benigne. Formarea dimensiunilor mari în regiunea retroperitoneală poate fi un semn de adenom al rinichiului, dar acesta din urmă are simptome ușor diferite și poate fi ușor determinat utilizând ultrasunete sau CT.

    Pentru a confirma presupunerile medicilor folosiți:

    • Analiza biochimică pentru determinarea nivelului de hormoni, zahăr din sânge și este, de asemenea, recomandabil să se determine spectrul de lipide;
    • CT, RMN, diagnostic cu ultrasunete;
    • Punctul de neoplasm, care este foarte rar.

    Datorită localizării profunde a glandei suprarenale în spațiul retroperitoneal, ecografia nu oferă întotdeauna cantitatea necesară de informații, imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată sunt considerate a fi principalele proceduri de diagnosticare pentru adenomii de dimensiuni mici. Scanarea CT este adesea suplimentată cu contrast și cele mai bune rezultate pot fi obținute prin examinarea unui tomograf multispiral (MSCT), care permite obținerea unui număr mare de secțiuni tumorale.

    Biopsia adenomului suprarenale este foarte dificilă datorită localizării sale, invazivitatea acestei proceduri este puțin justificată și valoarea diagnostică este scăzută dacă se suspectează un neoplasm benign. Practic, această metodă este folosită pentru presupusa leziune a organului prin metastaze de cancer dintr-o altă locație.

    Abordări de tratament

    Alegerea tacticii de tratament al adenomului adrenal este determinată de aspectul său. Astfel, tumorile funcțional inactive diagnosticate din întâmplare necesită observarea, CT și analizele sanguine periodice (o dată pe an) pentru hormoni. Cu o stare stabilă, tratamentul nu este necesar.

    Dacă tumoarea secretă hormoni sau diametrul său depășește 4 cm, atunci există indicații directe pentru îndepărtarea chirurgicală a adenomului. Operațiunea trebuie efectuată numai în centre specializate cu echipamentul necesar.

    laparoscopic adrenalectomy - îndepărtarea chirurgicală a glandelor suprarenale

    Cel mai traumatic este operația de acces deschis printr-o incizie mare de până la 30 cm în lungime. O metodă mai modernă este îndepărtarea laparoscopică a peretelui abdominal prin perforări, însă deteriorarea peritoneului și penetrarea în cavitatea abdominală fac de asemenea această operație traumatică. Cea mai rațională și mai modernă modalitate de a elimina o tumoare este prin accesul lombar, fără a afecta peritoneul. În acest caz, pacientul după câteva zile poate fi eliberat acasă, iar efectul cosmetic este atât de bun încât urmele operației sunt invizibile altora.

    Este important de observat că, în cazul oricărei suspiciuni privind o tumoare a glandei suprarenale, pacientul trebuie trimis la un centru medical specializat, unde endocrinologii și chirurgii vor selecta metoda optimă de tratament pentru un anumit pacient.

    Adenomul glandei suprarenale stângi: o imagine clinică și prognostic

    Adenomul adrenal este o boală comună care afectează cel mai adesea femeile, și numai în 30% din cazurile de bărbați.

    Practic, patologia este diagnosticată deja cu o creștere extinsă a tumorii, deoarece cu dimensiuni mici este asimptomatică.

    Dar, chiar și în acest caz, tratamentul are un prognostic favorabil.

    Despre boala

    Adenomul adrenal este un neoplasm benign cu o capsulă tare, în interiorul căruia este un conținut omogen. Tumora conduce la perturbarea activității acestui organ, a cărui funcție principală este de a produce hormoni.

    În ciuda calității înalte a educației, aceasta își păstrează un risc ridicat de transformare într-o patologie de natură malignă.

    motive

    Cauzele exacte ale formării adenomului nu sunt încă pe deplin înțelese. Dar s-au identificat anumiți factori care provoacă dezvoltarea unei tumori:

    • fumat;
    • tulburări hormonale de natură permanentă;
    • administrarea contraceptivelor orale;
    • hipertensiune arterială frecventă;
    • hipokaliemie;
    • hiperplazia bilaterala a cortexului suprarenale;
    • ereditate;
    • creștere în greutate excesivă;
    • vârstă. Ca o regulă, adenomul este cel mai adesea diagnosticat la oameni după 30 de ani;
    • diabet zaharat;
    • ovar polichistic.
    • metabolismul lipidic.

    Adenomul, precum și alte patologii, au mai multe soiuri. Fiecare dintre ele diferă de la un mecanism de dezvoltare și de la o imagine clinică specifică.

    corticosuprarenale

    Cel mai frecvent tip de adenom, care prezintă un risc ridicat de degenerare malignă. Neoplasmul malign este diagnosticat la 4% dintre pacienții cu adenom adrenocortic cu dezvoltare îndelungată. Se formează o tumoare în țesuturile glomerulare din zona cortexului suprarenale.

    În structura sa, seamănă cu un mic nodul dens de tip încapsulat, cu conținut galben deschis în interior. Pentru speciile adrenocortic este caracterizată ca o formare unică, care apare în 85% din cazuri și multiple, care este detectată la 15% dintre pacienți.

    Acest tip de boală se caracterizează prin creșterea lentă, deteriorarea unei zone largi a organului și absența simptomelor specifice pronunțate în stadiile incipiente ale creșterii nodului. Simptomele patologiei în stadiile incipiente apar numai cu volumul sau creșterea multiplă.

    pigment

    Adenomul pigmentat este o patologie rară, diagnosticată la aproximativ 10% dintre pacienți. Spre deosebire de specia anterioară, se caracterizează prin dimensiuni mici, care la o tumoră adultă nu depășesc 3 cm.

    Tumoarea arată ca o mică capsulă care se dezvoltă pe suprafața unui organ. Capsula a marcat limite clare. Se caracterizează prin omogenitatea structurii sale. Tumoarea conține un număr mare de celule pigmentare, rezultând o nuanță neagră de culoare purpurie.

    Simptomele patologiei sunt rareori observate și cel mai adesea detectate întâmplător când se examinează alte boli. Practic, acest tip de adenom se găsește la persoanele cu boală Itsenko-Cushing.

    Sunt fibroame uterine periculoase în timpul sarcinii? Iată părerea medicilor.

    Link-ul http://stoprak.info/vidy/kostej-i-myagkix-tkanej/bones/mozga-simptomi.html lista de teste care sunt folosite pentru a diagnostica cancerul măduvei osoase.

    Onkotsitarnaya

    Cancerul glandelor suprarenale este o patologie rară, manifestată la 7% dintre pacienți. Acesta diferă de o tumoare normală în structura și structura sa de creștere. Nodul de formare este format din celule mari și o multitudine de mitocondrii.

    Are o structură eterogenă granulară, închisă într-o capsulă densă de țesut conjunctiv. Tumora poate crește rapid, acoperind treptat întregul corp. Simptomele se manifestă pe măsură ce site-ul crește.

    Citiți mai multe despre tumorile suprarenale, spune un specialist în acest videoclip:

    simptome

    De regulă, simptomele încep să apară numai atunci când tumoarea este mărită la 10 cm sau mai mult. Creșterea lui conduce la o deformare pronunțată a corpului, care afectează funcționarea acestuia. Ca urmare a perturbării glandei suprarenale, apar următoarele simptome ale bolii:

    • creșterea fără greutate și fără greutate;
    • constanta respiratie;
    • tensiune arterială ridicată, care este redusă considerabil prin preparate speciale;
    • durere în abdomen sau stern;
    • creșterea performanței glandelor sudoripare;
    • funcționarea defectuoasă a corzilor vocale, ceea ce duce la coarseitatea vocii;
    • schimbarea ciclului și a naturii menstruației;
    • creșterea excesivă a părului.

    Implicații pentru organism

    Glandele suprarenale sunt responsabile pentru producerea regulată a diferitelor tipuri de hormoni, normalizând activitatea multor sisteme ale corpului nostru. În funcție de localizarea tumorii, producția unuia dintre ele este perturbată. Dezechilibrul pe termen lung al hormonului conduce la apariția unor complicații:

    Obezitatea. Formată ca urmare a producerii depreciate a cortizolului. Cel mai adesea, complicația apare la femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Obezitatea este observată la 90% dintre pacienți. În acest caz, obezitatea este localizată, depusă pe gât, pe piept, pe abdomen și pe față.

    La locul acumulării de grăsimi se observă subțierea pielii și atrofia parțială a sistemului muscular. Ca urmare, striae violete și hemoragii în forma subcutanată formează în abdomen.

  • Osteoporoza. De asemenea, apare din cauza producției insuficiente de cortizol. Absența acestuia conduce la o slăbire a structurii țesutului osos, datorită pierderii permanente a elementelor minerale. În acest caz, există o scădere a înălțimii coloanei vertebrale și apariția fracturilor de comprimare.
  • Funcționarea defectuoasă a sistemului nervos, care se manifestă prin depresie, reacții psihotice sau inhibiție. Se produce ca urmare a producției insuficiente de aldosteron și cortizol, ceea ce duce la transmiterea incorectă a impulsurilor prin fibrele nervoase.
  • Diabetul zaharat. Formată ca urmare a producerii insuficiente a hormonului responsabil pentru producerea de insulină.
  • Crampe și slăbiciune musculară. Formată prin reducerea cantității de potasiu din sânge.
  • În acest articol, informații despre cancerul hepatic primar hepatocelular.

    diagnosticare

    Pentru a identifica această boală folosind metode convenționale de cercetare:

    1. SUA. Este un studiu al organului afectat prin ultrasunete. Metoda permite identificarea localizării tumorii, structurii și dimensiunii acesteia.
    2. Analiza hormonilor. Folosind această analiză, se determină tipul de adenom, care vă permite să prescrieți un tratament adecvat în viitor.
    3. Biopsia. Realizat pentru a studia țesutul tumoral pentru prezența celulelor canceroase și gradul de malignitate.

    tratament

    Formarea benignă de dimensiuni mici, fără activitate hormonală, nu necesită un tratament specific. În acest caz, opriți-vă la strategia de observație, cu examene regulate de urmărire.

    Dacă o tumoare provoacă un dezechilibru hormonal sau dacă mărimea atinge 4 cm sau mai mult, este indicată o îndepărtare obligatorie a formării. Excizia chirurgicală a adenomului este efectuată în centre endocrinologice speciale de către un medic specializat numai în chirurgia endocrină.

    Operația de îndepărtare a adenomului situat pe glanda suprarenală stângă este mai rapidă și mai ușoară decât dacă tumoarea este localizată pe organul drept. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale organismului, deoarece accesul la glanda suprarenale este mai limitat.

    Procedura de îndepărtare poate fi efectuată în două moduri: chirurgie abdominală și laparoscopie. Aceste tehnici diferă în funcție de gradul de traumă, dar se desfășoară în același mod.

    Descrierea etapelor de operațiuni

    Operația de îndepărtare a unei tumori din glanda suprarenale are loc în mai multe etape:

    1. Pacientul este plasat pe masa de operație, pe partea dreaptă, astfel încât să se asigure accesul liber la zona operată.
    2. Staționarea anesteziei. Operația este efectuată sub anestezie generală, care este selectată în funcție de starea pacientului și de prezența altor patologii.
    3. Tratarea suprafeței cu preparate aseptice.
    4. Obținerea accesului la corp, prin puncția și / sau incizia țesuturilor moi în hipocondrul stâng.
    5. Eliminarea formării patologice.
    6. Coaserea suprafetei ranii cu pre-instalarea drenajului.
    7. Pansament aseptic.

    Operație abdominală

    Operația chirurgicală abdominală se efectuează atunci când este diagnosticată o tumoare în vrac. Pentru a se îndepărta, se face o incizie în peretele abdominal, cu lungimea de până la 30 cm. Acest lucru este necesar pentru a examina întregul organ pentru prezența altor formațiuni.

    Această metodă este cea mai traumatică, dar vă permite să eliminați complet patologia. Perioada de reabilitare după acest tip de tratament este de aproximativ 10 zile.

    laparoscopie

    Este o metodă mai puțin traumatizantă care se utilizează pentru a elimina numai tumori mici. Operația se efectuează cu ajutorul unui aparat special de tip endoscopic. Dispozitivul este echipat cu duze lungi subțiri concepute pentru excizia țesuturilor moi.

    În timpul procedurii, duzele sunt inserate în peretele abdominal prin mici incizii. Prin ele se livrează dioxid de carbon, datorită căruia este creat un spațiu liber, care este necesar pentru manipularea cu instrumente microchirurgice.

    Cu ajutorul duzelor, țesuturile patologice sunt detașate de glanda suprarenale și îndepărtate. Prezentarea generală a zonei de operare este asigurată de o cameră specială cu un ghidaj de lumină încorporat.

    rezultate

    Adenomul este o boală care se poate dezvolta pe parcursul mai multor decenii și fără a primi tratament adecvat și rămâne în aceeași dimensiune fără a crește la întregul organ.

    După eliminarea tumorii, prognosticul este de 100% pozitiv. Pacientul se recuperează rapid după intervenție chirurgicală, iar simptomele patologiei dispar treptat. Ca o regulă, dispariția completă a simptomelor are loc în decurs de 1,5 luni.

    Dar, dacă în perioada bolii au fost observate complicații grave, atunci consecințele lor rămân în unele cazuri. La 50% dintre pacienți, o creștere a presiunii, rămâne tahicardia.

    Odată cu transformarea adenomului în malign, chiar și cu tratament în timp util, prognosticul este extrem de nefavorabil. Doar 40% dintre pacienți pot fi ajutați.

    Adenomii din glandele suprarenale: cauze, principalele simptome, metode de tratament și principii de reabilitare

    Adenoame de diferite mărimi în glandele suprarenale sunt relativ frecvente. Nu toată lumea știe ce este și ce rol joacă ei înșiși glandele suprarenale.


    Organul endocrin asociat este expus unei multitudini de influențe negative din diferite perspective, atât exogene, cât și endogene. Absolut orice deviere de la normă, în special adenomul glandelor adrenale, poate duce la consecințe foarte dezastruoase.

    Care sunt tipurile de tumori adrenal

    Misiunea principală a glandelor suprarenale este de a produce substanțe hormonale specifice. Adenomul adrenal este un neoplasm benign capabil de malignitate (degenerare într-o formă malignă). La femei și bărbați, boala se manifestă în moduri diferite. În plus, riscul de a se îmbolnăvi de jumătatea slabă a omenirii este mult mai mare.

    Tumori active din punct de vedere hormonal

    Cele mai multe adenomuri localizate în structura glandelor suprarenale au aceeași capacitate ca structurile tipice glandulare ale organului afectat - ele produc un tip specific de hormon. O astfel de boală a glandelor suprarenale este capabilă să genereze "porțiuni" colosale de substanțe care vor afecta în mod specific o persoană.

    Tumorile hormonale active se împart convențional în următoarele tipuri:

    1. Aldosteromurile (un conglomerat tumoral este capabil să secrete minerale);
    2. Andosteroma (tumoarea generează androgeni în cantități mari);
    3. Corticoestrom (produce substanțe care conțin estrogen);
    4. Corticosteroma (tumora produce glucocorticosteroizi);
    5. Tumorile combinate (capabile să producă mai multe hormoni în cantități mari simultan);
    6. O tumoare stabilă hormonal care nu poate produce nici o substanță.

    De fapt, o tumora poate afecta in egala masura tesuturile ambelor glande suprarenale stanga si dreapta. Există, de asemenea, cazuri clinice în care s-au format câteva tumori complet diferite pe unul dintre organele glandulare asociate.

    Conform statisticilor, la bărbați este mai adesea un adenom al glandei suprarenale stângi decât dreptul. La femei, această tendință de eșec unilateral nu este observată.

    Clasificarea alternativă

    Este posibilă clasificarea conglomeratelor tumorale într-un mod diferit:

    • Adenoma natura adrenocorticală. Cea mai comună formă de patologie. Conglomeratul de celule anormale este prezentat sub forma unui nodul închis într-o capsulă specială. Se găsește adenom similar, atât în ​​glanda adrenală dreaptă, cât și în stânga. În unele cazuri, este predispus la malignitate;
    • Pigmentul adenom este o formă rară. Adesea însoțite de manifestări clinice ale sindromului Itsenko-Cushing. Culoare caracteristică - vin bogat. Dimensiunea, de regulă, nu depășește 2,5 centimetri;
    • Tipul de cancer al tumorii. Un tip de boală și mai rar. Datorită faptului că celulele anormale conțin un număr mare de mitocondrii, ele ajung la o dimensiune enormă și, de asemenea, afectează structura tumorii în sine. Caracteristica cheie este granularitatea conglomerată.

    Tumori în mărime și localizare

    Tumorile pot fi mici, mari și gigantice în mărime. Clasificarea pe tip de locație este, de asemenea, destul de simplă:

    1. Adenomul care afectează glanda suprarenale;
    2. Tumora glandei suprarenale stângi;
    3. Formă biologică a patologiei.

    Cauzele formării tumorilor în glandele suprarenale

    Straturile care formează structura complexă a glandelor suprarenale reprezintă o bază ideală pentru apariția diferitelor conglomerate tumorale. Totuși, motivele exacte pentru care apare acest tip de tumoare în glanda suprarenale nu sunt totuși stabilite cu exactitate.

    Având în vedere faptul că semnele de adenom adrenal nu sunt active hormonal chiar și în ultimele etape de dezvoltare, este pur și simplu imposibil să se identifice bolile în sine. Singura soluție este să se supună periodic examinărilor preventive. Acest lucru este deosebit de important pentru acei oameni care sunt expuși riscului de a se îmbolnăvi de această boală.

    Iată principalii factori adversi și cauzele posibile ale adenomului suprarenalian la bărbați și femei:

    • fumat;
    • Abuzul de alcool;
    • În timpul sarcinii, în oricare dintre trimestre, riscul de dezvoltare a adenomului rămâne;
    • În timpul perioadei de alăptare;
    • Vârsta (la persoanele de peste 40 de ani crește dramatic riscul de a dezvolta boala);
    • Istorie familială îngreuiată (dacă cineva din rudele apropiate a suferit de adenom, situația poate fi repetată cu membrii familiei mai tinere);
    • Excesul de greutate;
    • Niveluri ridicate de colesterol în sângele pacientului, care nu sunt stabilizate de mult timp;
    • Prezența patologiilor endocrine de natură cronică (de exemplu, diabetul zaharat de tip 2);
    • Un istoric de accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord;
    • Accidente grave, forțând pacientul să urmeze un curs lung de reabilitare;
    • O perioadă inutil de lungă de a lua contraceptive (mai ales dacă contraceptivele modifică radical hormonii);
    • Forme polichistice la nivelul ovarelor la femei.

    simptome

    Simptomele adenomului suprarenal sunt direct legate de dimensiunea, localizarea și activitatea hormonală a neoplasmului. Cel mai adesea, tumora nu depășește dimensiunea de 3,5 - 4 centimetri. Ei nu exercită presiune asupra organelor din jur, dar pot provoca disfuncții semnificative ale formațiunilor pe care se află.

    Simptomele și tratamentul adenoamelor suprarenale sunt, de asemenea, legate direct. Scopul inițial al medicilor va fi stabilizarea fundalului hormonal, eliminarea manifestărilor clinice neplăcute și eliminarea neoplasmelor.

    Hormonale "tăcut" adenoamelor suprarenale nu provoacă simptome, chiar și cele mai nesemnificative. Dacă tumoarea a atins o dimensiune mare, dar nu sintetizează nici un hormon, ea poate fi detectată numai întâmplător, examinând alte organe și sisteme.

    Tumorile hormonale active: ce simptome pot să apară

    Dacă tumoarea poate crește "porțiunile" anumitor substanțe hormonale, pacientul va observa cu siguranță anumite abateri de la normă. Specificitatea imaginii clinice depinde de tumora în sine.

    corticosteroma

    Corticosteroizii produc cortizol. Un astfel de adenom adrenal va provoca o serie de simptome combinate într-un termen medical "sindromul Itsenko-Cushing". Boala este mai frecventă la femeile cu vârsta de peste 45 de ani.

    Cele mai frecvente simptome sunt obezitatea (în 95% din toate cazurile raportate), rezervele lipidice sunt depuse pe gât, abdomen și față, atrofie musculară, subțierea pielii. Pe fondul hipercorticismului pronunțat, se observă apariția striațiilor.

    Deseori, pacienții suferă de depresie severă. Osteoporoza se dezvoltă, distrugerea vertebrelor este deosebit de vizibilă. Modificările degenerative ale sistemului musculo-scheletal cresc riscul de fracturi bruște.

    aldosteronoma

    Aldosteromurile produc aldosteron. Aceasta, la rândul său, duce la dezvoltarea sindromului Conn. Pacienții au o retenție totală de sodiu în organism. Din acest motiv, fenomenele hipertensiunii arteriale necontrolate cresc treptat.

    Cu frunzele de urină potasiu în cantități anormal de mari. Aceasta este cauza principală a spasmelor bruște. Pacienții se plâng de slăbiciune musculară și stare generală de rău.

    Androsteromy

    Androsteromurile produc hormoni sexuali masculini. Femeile au caracteristici masculine - creșterea părului crește pe tot corpul, apar mușchii și barba, tipul de figura se schimbă, vocea devine mai gravă, se observă disfuncție menstruală severă, sistemul de reproducere suferă foarte mult.

    La bărbați, toate simptomele nu sunt atât de vizibile. Sudden "masculinitatea" este, de obicei, nici unul dintre pacienții de sex masculin percepe ca o patologie. Din acest motiv, tumora este detectată mai târziu decât la femei.

    Adenom adrenal: cum să diagnosticheze boala la bărbați și femei

    Dacă un adenom adrenal a fost descoperit întâmplător, când a fost diagnosticată o altă patologie, medicul are două sarcini cheie:

    1. Determinați structura și tipul de neoplasm (de exemplu, folosind unde de ultrasunete destinate glandelor suprarenale);
    2. Identificați starea hormonală a tumorii (aflați dacă este capabilă să producă hormoni).

    În examinarea generală, diagnosticul unei boli specifice, o varietate de măsuri de diagnostic vor fi necesare pentru diagnosticul adenomului suprarenalian. Iată câteva metode de bază:

    1. Studii privind ultrasunetele țesutului suprarenal. Medicii pot obține, în general, o imagine a dimensiunii și configurației neoplasmului;
    2. CT cu îmbunătățirea contrastului. Diagnosticul estimează dimensiunea tumorii, precum și un număr de parametri importanți - densitatea, textura, capacitatea de a acumula contrastul;
    3. RMN este o procedură de diagnostic care este acceptabilă la examinarea inițială a adenomului suspectat sau în timpul examinărilor preventive. Este considerată mai puțin informativă decât CT și, prin urmare, este utilizată doar ca alternativă.

    Dacă este necesar, nu sunt examinate numai glandele suprarenale, ci și țesuturile organelor vecine, rinichii. Ecografia și CT - cea mai bună opțiune.

    Metode specifice de diagnosticare

    Pentru a studia mai detaliat tumoarea în sine și calitățile sale funcționale, folosiți o serie de analize specifice:

    1. Biopsia adenomului suprarenalian. Este rareori condus, deoarece este foarte traumatic în sine. Obiectivul principal al acestui studiu este eliminarea riscului de dezvoltare a focarului cu metastaze;
    2. Determinarea nivelului de cortizol în urina zilnică va permite evaluarea capacității de bază a glandelor suprarenale de a produce acest hormon;
    3. Testul mic de dexametazonă vizează identificarea sindromului Itsenko-Cushing;
    4. Testul de dexametazonă mare este o analiză similară cu cea anterioară, dar se face oarecum diferit.

    De asemenea, poate fi relevantă cercetarea care vizează determinarea nivelului reninei, aldosteronului, cromagraninei, hormonilor sexuali de sex feminin și de sex masculin. În același timp, pacienții sunt îngrijorați de multe întrebări: cum să treacă testele, să le transmită într-un laborator public sau într-o clinică privată, cum să se pregătească, ce pot fi aruncate și ce manipulări sunt vitale. Toți doctorii vor spune la recepție și vor putea explica modul în care se comportă pacientul în stadiul diagnosticului.

    Cancerul cortexului suprarenalian: o problemă specială

    Cancerul de adenom adrenal este rar, dar extrem de periculos și dificil de tratat. Principalii factori de risc pentru malignitatea neoplasmelor benigne din glande:

    1. Vârsta de peste 55 de ani;
    2. Istoria încărcată;
    3. Multiple tumori endocrine;
    4. Un stil de viață care duce direct la o deteriorare graduală a sănătății.

    Semnele sau simptomele principale ale cancerului corticosuprarenale nu diferă de simptomele care stau la baza tumorilor benigne tipice. Dacă o tumoare malignă produce estrogen, cortizol și alți hormoni, simptomele unei "supraproducții" a substanțelor hormonale, simptomele vor fi pur și simplu mai vizibile.

    Numai cancerul de tumoare este tratat imediat, tumora glandei suprarenale este îndepărtată împreună cu glanda afectată. Radioterapia, chimioterapia pot fi, de asemenea, indicate. Cu toate acestea, introducerea de droguri chimioterapie nu este în măsuri terapeutice cerere. Motiv: eficiență scăzută din cauza insensibilității celulelor canceroase față de droguri.

    Metastaze în glandele suprarenale și în alte organe

    Prezența metastazelor în glanda suprarenale este diagnosticată în același mod ca și tumorile maligne. În același timp, se pot forma focare în glande și în alte organe. De exemplu, un cancer în glanda adrenală dreaptă poate metastaziza la glanda dreaptă, care este considerată sănătoasă.

    Poate o situație complet diferită: un conglomerat de cancer poate fi situat într-un loc complet diferit. La o anumită etapă, tumora malignă începe să producă metastaze. Cu fluxul sanguin, celulele canceroase pot migra pe tot corpul, se pot depune în orice organ și țesut, inclusiv glandele suprarenale. Pur și simplu, se pot forma focare secundare de cancer în glande.

    Cum să recunoaștem natura metastazelor, să determinăm dacă o tumoare este capabilă să metastazeze, ce să facă cu o sursă metastatică, cum să distingem un tip de cancer de altul - acestea sunt cele mai presante probleme din practicile oncologice și endocrinologice moderne.

    Mai multe despre tumorile suprarenale medulla

    Adenomul adrenocortic este cel mai frecvent tip de tumoare care se formează în cortexul suprarenal. Cu toate acestea, având în vedere neoplasmele din poziția de malignitate potențială, merită luată în considerare mai detaliat un tip mai rar de boli - adenomul adrenal medulla.

    Toate tumorile sunt împărțite în două tipuri:

    • Clear adenom adrenal - neoplasmul este umplut cu celule anormale ușoare;
    • Adenomul cu celule întunecate este o tumoare benignă formată din celule colorate în culori închise.

    Din punctul de vedere al malignității, conglomeratele tumorale sunt împărțite în două categorii:

    • Benign (feocromocitom);
    • Maligne (feocromoblastoame).

    Pentru neoplasmele maligne, un curs asimptomatic este caracteristic până în momentul migrării metastazelor la alte organe. În acest caz, disfuncția organelor afectate de celulele canceroase formează o imagine clinică clară.

    Tratamentul bolii

    Tratamentul adenomului suprarenalian, care nu produce hormoni și nu este predispus la dezvoltare, nu se efectuează. Pacienții trebuie să viziteze în mod regulat biroul medicului curant și să efectueze examinări medicale preventive. În nici un caz nu ar trebui să comunice populiștilor și pseudo-vindecătorilor, tratând remedii folclorice adenom adrenal. Astfel de experimente pot duce la faptul că tumora "dormit" este malignă.

    Efectele medicamentului în adenomul suprarenalian sunt necesare pentru a elimina simptomele care au apărut în cursul bolii, precum și pentru a coordona fundalul hormonal. Uneori este necesară ajustarea regimului terapeutic de mai multe ori.

    Medicul trebuie să trateze cele mai eficiente mijloace. Cele mai eficiente medicamente sunt prescrise într-o doză individuală pentru fiecare pacient specific. Cum se trateaza adenomul glandei suprarenale decide oncolog, endocrinolog si terapeut.

    Tratamentul chirurgical

    Eliminarea unui adenom al glandei suprarenale stânga sau dreaptă se poate realiza în trei scenarii posibile:

    1. Chirurgia abdominala este cea mai comuna varianta de indepartare a glandei suprarenale. Chirurgul formează o incizie mare prin care obține accesul la organul afectat și îl îndepărtează. Operația se efectuează sub anestezie generală. Pot exista o varietate de complicații după eliminarea adenomului suprarenal;
    2. Intervenția laparoscopică este o formă mai modernă de tratament. În peretele abdominal se realizează o serie de perforări. Prin ele, chirurgul obține accesul la organul afectat. Intervenția este mai puțin traumatizantă pentru oameni. Efectele negative ale unei asemenea îndepărtări a adenomului sunt reduse la minimum. Perioada de reabilitare este de asemenea minimă;
    3. Chirurgia cu acces retroperitoneoscopic este cel mai modern format de tratament chirurgical. Punturi formate în regiunea lombară. Pacientul se recuperează rapid.

    După orice tip de intervenție chirurgicală, tratamentul de stabilizare este prescris pacienților. Schema include medicamente hormonale.

    reabilitare

    Reabilitarea pacienților a căror adenom adrenomar a fost eliminată vizează stabilizarea indicatorilor de homeostazie. În funcție de ce tumoare a fost eliminată, sunt selectate medicamente adecvate.

    După intervenția chirurgicală abdominală, pacientul are o perioadă lungă de recuperare. Primele 10 - 15 zile trebuie observate în spital. Cu metoda de intervenție laparoscopică, durata șederii este minimă (5-10 zile). Dacă tumorile hormonale active înrăutățesc semnificativ starea sănătății umane, îl monitorizează în spital până când apar primele semne clinice de ameliorare.

    Nutriție adecvată pentru sănătatea suprarenalelor

    Mulți experți cred că adenomul suprarenalian este mai frecvent la cei care consumă o dietă greșită. Există cu siguranță un adevăr în acest sens.

    Meniul pentru adenomul suprarenalian, precum și după îndepărtarea tumorii, este aproximativ același. Există o serie de recomandări generale care trebuie urmate:

    1. Micul dejun nu trebuie să fie mai devreme de 6.00 și nu mai târziu de ora 10.00;
    2. 30 - 40% din dietă ar trebui să fie legume proaspete, 10% - fructe, nu mai mult de 20% proteine ​​animale, până la 15% fasole și nuci și până la 30% componente cereale;
    3. Se recomandă gătit la temperaturi scăzute admise;
    4. Evitați meniul de cartofi, zahăr, grâu;
    5. Nu este nevoie să vă abțineți de la sare, dar este important să nu-l abuzați (contraindicațiile pentru utilizarea sarei în adenom sunt doar un lucru - hipertensiune arterială severă).

    Principiul principal al nutriției și alimentației adenomului adrenal este consumul de alimente sănătoase cu compoziția optimă a vitaminelor și mineralelor. Produsele care sunt "umplute" cu conservanți și stabilizatori ar trebui eliminate pentru totdeauna.

    Prognosticul pentru pacienții cu adenom adrenal este pozitiv. În majoritatea cazurilor, chiar și transformările negative puternice ale stării interne și apariția pacienților, cauzate de tulburarea hormonală, dispar 7-12 luni de la tratamentul eficient.

    Simptomele adenomului suprarenalian: primele semne și diagnostice

    Adenomul este o tumoare suprarenală benignă. Această formare este capabilă să secrete hormoni. Simptomele și tratamentul adenomului suprarenalian la femei reprezintă o problemă urgentă, deoarece această boală este mai frecventă la femei.

    Adenomul adrenal la bărbați este mult mai puțin comun. Simptomele bolii suprarenale sunt asociate cu formarea insuficientă a hormonilor. Adesea, aceasta conduce la patologii foarte severe.

    Despre boala

    Glandele suprarenale sunt glande endocrine. Ele sunt situate la polul superior al rinichilor. Glandele suprarenale au două straturi: corticale și cerebrale.

    Următoarele hormoni sunt sintetizați în stratul cortical:

    Adrenalina este sintetizată în medulla.

    Mineralcorticoizii reglează echilibrul apă-sare, tensiunea arterială sistolică și diastolică. Glucocorticoizii afectează metabolismul, în special glucoza.

    Androgenii sunt responsabili pentru dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare.

    Adrenalina este un hormon de stres.

    Ce este adenomul suprarenalian? Acesta este un țesut benign glandular care poate produce hormoni. Adenomul are o structură omogenă.

    Tipuri de adenoame

    Pe structura histologică se disting:

    • celula intunecata,
    • clar celula
    • mixt.

    În funcție de sinteza hormonilor tumorali:

    inactivă în termeni hormonali - nu produce hormoni, nu se manifestă clinic;
    hormonale active.

    Tumorile hormonale active sunt:

    • kortikoestroma;
    • androsteroma;
    • corticosteroma;
    • aldosteronoma;
    • mixt (adenom adrenocortic).

    În androsterom, principalul simptom este patologia dezvoltării caracteristicilor sexuale secundare.

    De asemenea, s-au manifestat diferit:


    • adenomul glandei adrenale la bărbați
    • adenom la femei.

    Simptomele și tratamentul acestei boli depind de formarea sau nu a formării benigne a hormonilor.

    Pentru cancer, semnele clinice ale adenomului pot fi cancerul glandei, deci trebuie să fii foarte atent atunci când diagnostichezi această patologie.

    cauzele

    Cauzele exacte ale acestei boli sunt necunoscute. Versiunea principală este efectul stimulativ al glandei hipofizare asupra glandelor suprarenale. Glanda pituitară sintetizează hormonul adrenocorticotropic.

    Este produs intens în timpul stresului, datorită leziunilor și intervențiilor chirurgicale. Secreția excesivă a acestui hormon are un efect stimulant asupra glandelor suprarenale, ceea ce duce la apariția unui neoplasm. Prin urmare, stresul prelungit poate declanșa dezvoltarea patologiei.

    • excesul de greutate;
    • sexul feminin;
    • vârsta peste treizeci;
    • istoricul diabetului zaharat;
    • boală ovariană (polichistică);
    • hipertensiune;
    • încălcarea fondului hormonal al unei femei.

    Tumoarea glandei suprarenale este găsită oarecum mai puțin frecvent decât cea stângă.

    Simptomele adenomului suprarenale

    Hormonul tumoral inactiv nu se manifestă. Se detectează accidental când medicul efectuează cercetări suplimentare privind alte boli (CT, RMN). În cazul tumorilor hormonale active, imaginea clinică este foarte diversă.

    corticosteroma

    Corticosteroma este o tumoare obișnuită. Produce cortizol.

    • obezitatea care se răspândește la nivelul trunchiului superior, în special la abdomen, pacienții încep să crească brusc greutatea;
    • apariția la femei a semnelor masculine: apariția părului deasupra buzei, pe piept, creșterea unei barbe.
      creșterea tensiunii arteriale, uneori foarte semnificativă (sistolică până la 220). Acest lucru poate duce la atac de cord și accident vascular cerebral;
    • striae formarea pe solduri, abdomen și piept. Ele au o culoare caracteristică - violet;
    • scăderea masei musculare (în special la nivelul membrelor inferioare). Acest lucru duce la durere la mers;
    • schimbări psiho-emoționale: apatie, somnolență, depresie.
      se observă adesea anomalii ale fertilității. Aceasta indică un dezechilibru al hormonilor din organism;
    • corticosteroma în 10-20% din cazurile însoțite de diabet;
    • aritmii cardiace, scăderea fluxului sanguin, durere în zona inimii.

    aldosteronoma

    Tumora produce aldosteron. Aldosteronul contribuie la retenția în organism a sodiului și a apei. Aceasta duce la o creștere a tensiunii arteriale.

    De asemenea, când aldosteroma scade cantitatea de potasiu. Din acest motiv, există slăbiciune musculară, crampe la nivelul membrelor inferioare, aritmie.

    Pacientul întâlnește deseori sete, uscăciune în gură, bea mult, din acest motiv crește cantitatea de urină. Uneori boala duce la o criză.

    În același timp, apar convulsii și parestezii ale extremităților superioare și inferioare, diaree, vărsături și dureri de cap. Poate că dezvoltarea accidentului vascular cerebral. Cu boală prelungită, rinichii sunt afectați.

    Această boală este denumită adesea sindromul Conn (după autor, care la descris mai întâi).

    Androsteroma

    Sinteza hormonilor sexuali masculini este caracteristică androsteromului. La bărbați, nu se manifestă.

    La femei, semnele de androsterom sunt bine pronunțate. Cu o creștere a androgenelor la femei, părul începe să crească pe buza superioară, pe bărbie, pe piept. Vocea devine mai rugoasă. Scăderile sanilor, menstruația dispare, mușchii se dezvoltă în funcție de tipul de sex masculin.

    Kortikoestroma

    Corticoestromul este o tumoare rară. Produce hormoni feminini (estradiol și estrone). La femei, simptomele nu provoacă.

    La bărbați, schimbările de tip feminin încep:


    • creșterea sânilor;
    • schimbarea timbrului vocal (vocea devine mai mare);
    • reducerea dimensiunii genitale;
    • tensiune arterială crescută;
    • apariția durerilor de cap;
    • depunerea de grăsime în coapse;
    • chelie.

    diagnosticare

    Cu o tumoare activă hormonal, se poate face un diagnostic preliminar în funcție de semnele clinice.

    Metode de cercetare pentru confirmarea diagnosticului:

    • test de sânge pentru hormoni și zahăr;
    • test de sânge pentru cortizol;
    • ultrasunete;
    • tomografie computerizată;
    • imagistica prin rezonanță magnetică.

    În funcție de tipul tumorii, cresc diferiți hormoni. Când corticosteroizii din sânge cresc cortizolul. Cu aldosteromul - cu aldosteron, cu androsterom, se constată o creștere a nivelului androgenilor, cu corticostrom - o creștere a estradiolului și a estronei.

    De asemenea, teste foarte informative cu introducerea hormonilor.

    La ultrasunete, tumora suprarenale este diagnosticată prost. Educația este vizualizată dacă dimensiunea acesteia depășește 3 cm.

    Dacă este imposibil să vezi educația pe ecografie, ei recurg la ajutorul CT și RMN. Aceste metode sunt foarte informative, neinvazive. CT, RMN oferă o imagine clară care vă permite să studiați în detaliu structura educației. Acest lucru facilitează foarte mult diagnosticul. RMN vă permite să vedeți nu numai glandele suprarenale, ci și vasele de sânge.

    Scintigrafia și angiografia sunt, de asemenea, o metodă eficientă de cercetare.

    Luarea de țesut adrenal pentru cercetare este o procedură destul de complicată, deoarece glandele suprarenale sunt situate în spatele peritoneului. Prin urmare, această manipulare este traumatizantă și este folosită foarte rar.

    Tratamentul bolii

    Alegerea tratamentului pentru adenomul suprarenalian depinde de tipul de tumoare (hormonal activ sau inactiv). Tumorile hormonale inactive necesită observare.

    În cazul activității hormonale, glanda suprarenală trebuie tratată chirurgical.

    Metode de tratament chirurgical al adenomului.


    1. Eliminarea adenomului suprarenal într-o manieră deschisă. Atunci când se face o incizie mare în peretele abdominal (până la 30 cm). După operație, rămâne un defect cosmetic, prin urmare nu este metoda optimă de intervenție chirurgicală.
    2. Metoda laparoscopică. Îndepărtarea se efectuează prin câteva incizii mici în cavitatea abdominală cu ajutorul echipamentelor moderne.
    3. Operațiunea deschisă cu acces lombar este de asemenea utilizată. Un pacient la câteva zile după îndepărtarea tumorii este deja externat acasă.

    Dacă formarea este malignă, atunci oncologii și endocrinologii decid în comun tactica tratamentului. Metodele chirurgicale, chimioterapia și radioterapia sunt utilizate în tratamentul tumorilor maligne.

    Dacă este imposibil să se efectueze o intervenție chirurgicală (o stare gravă a pacientului), se efectuează un tratament conservator. Terapia trebuie prescrisă în funcție de tipul, dimensiunea adenomului și caracteristicile individuale ale unei persoane.

    1. Alimentele pentru adenomul suprarenalian ar trebui să fie echilibrate și cu conținut scăzut de calorii, este recomandat un meniu cu un conținut scăzut de grăsimi și carbohidrați. De ce nu puteți mânca fructe uscate, deoarece conțin prea mult carbohidrați.
    2. Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, sunt prescrise inhibitorii ACE, blocanții canalelor de calciu.
    3. Medicamentele hormonale utilizate.
    4. Se recomandă o activitate fizică moderată.

    În orice caz, după terminarea tratamentului (operativ sau conservator), o persoană are nevoie de observație periodică de către un endocrinolog pentru a exclude progresia bolii. Observarea la medic va preveni apariția complicațiilor.

    Prognoză și posibile complicații

    Cu diagnosticul și tratamentul în timp util, prognosticul este favorabil.

    Lăsarea pacientului netratată va duce la deteriorarea altor organe și a sistemelor corporale.

    Nu uitați că o formare malignă poate fi în spatele imaginii clinice a adenomului.

    Dacă există semne de boală, asigurați-vă că consultați un medic. Auto-medicamentul poate duce la deteriorare și complicații.

    Alte Articole Despre Tiroidă

    Hormonul de creștere este un hormon de polipeptidă sintetizat în celulele endocrine ale glandei pituitare anterioare. Ea afectează formarea masei musculare și creșterea osului în lungime, creșterea arsurilor de grăsime, stimulează procesele anabolice, inhibând catabolismul (dezintegrarea) țesuturilor.

    Uneori, corpul uman începe să producă hormoni, astfel încât inhibă funcția glandelor interne importante. În acest caz, endocrinologul dă pacientului o trimitere pentru teste.

    aldosteron, plasmă; renină, plasmă; raportul aldosteron-renină (calcul).Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul curant și nu este un diagnostic.