Principal / Chist

Cum adrenalina

Aproape toată lumea știe conceptul de "adrenalină" ca un hormon al fricii, stresului, care trece prin acoperișul emoțiilor. De ce se întâmplă acest lucru când această substanță intră în sânge? Care este mecanismul de acțiune al adrenalinei? Hormonul este produs de medulla suprarenale și este un grup de neurotransmițători.

Impactul adrenalinei asupra sistemelor fiziologice sub stres

Efectul direcțional al adrenalinei asupra organismului este asociat cu pregătirea unui răspuns de răspuns unic al tuturor sistemelor de organe pentru a oferi un răspuns defensiv într-o situație de stres:

  • există o îngustare strânsă a vaselor de sânge;
  • tensiunea arterială crește;
  • accelerează activitatea mușchiului cardiac;
  • muschii plămânilor se relaxează pentru a permite intrarea fără obstacole a unor cantități mari de aer (acest lucru este necesar pentru a accelera producția de cantități mari de energie);
  • nivelul glucozei din sânge crește, ceea ce declanșează sinteza ATP;
  • Substanțele organice se descompun în mod activ pentru a crește nivelul proceselor metabolice.

Biochimie adrenalină

Explicați activitatea adrenalinei în corpul uman proprietățile sale chimice, care determină biochimia hormonului. Prin natura chimică, derivă din aminoacizi. Prin acțiunea sa asupra proceselor biochimice, se referă la hormoni care reglează metabolismul și hormonii de stres.

Complexul de proprietăți chimice și fizice determină efectul biologic asupra corpului. Proprietățile adrenalinei declanșează mecanismul acțiunii sale la nivel celular. Substanța nu intră direct în celulă, ci acționează prin "intermediari". Acestea sunt celule specializate (receptori) care sunt sensibile la adrenalină. Prin ele, hormonul afectează enzimele care activează procesele metabolice și contribuie la prezentarea proprietăților adrenalinei, care vizează răspunsul rapid al organismului asociat cu situațiile stresante.

Acestea includ nu numai șocuri emoționale puternice, ci și stresul asociat cu disfuncția bruscă a sistemelor fiziologice. De exemplu, cu stop cardiac sau cu angioedem. Pentru a scoate corpul dintr-o stare periculoasă, adrenalina este indispensabilă.

Acțiunea farmacologică a adrenalinei

Hormonul are multe efecte farmacologice și este folosit pe scară largă în medicină. Dacă injectați adrenalină:

  • munca sistemului cardiovascular se schimba - constricteaza vasele de sange, determina inima sa bata mai repede si mai greu, accelereaza conducerea impulsurilor in miocard, creste presiunea sistolica si volumul sanguin in inima, scade presiunea diastolica, incepe circulatia sangelui intr-un mod fortat;
  • reduce tonul bronhiilor și reduce secreția acestora;
  • reduce motilitatea tractului digestiv;
  • inhibă eliberarea histaminei;
  • activ în șoc;
  • crește indicele glicemic;
  • scade presiunea intraoculară datorată inhibării secreției de fluid intraocular;
  • Acțiunea anestezicului cu adrenalina devine mai lungă datorită inhibării procesului de absorbție.

Adrenalina este indispensabilă pentru stop cardiac, șoc anafilactic, comă hipoglicemică, alergii (acute), glaucom, sindrom de obstrucție bronșică, angioedem. Farmacologia permite utilizarea acestei substanțe în combinație cu anumite medicamente.

În organismul uman, insulina și adrenalina au efectul opus asupra glicemiei. Acest lucru trebuie luat în considerare la injectarea adrenalinei sintetice. Puteți să o luați numai pe bază de rețetă. Ca orice medicament, are contraindicații, de exemplu:

  • tahiaritmii;
  • sarcina și alăptarea;
  • hipersensibilitate la substanță;
  • feocromocitom.

Când se utilizează acest hormon, de exemplu, în compoziția medicamentelor cu efect analgezic, pacienții pot avea efecte secundare. Ele se manifestă ca tremor, nevroză, angina pectorală, insomnie. De aceea, auto-tratamentul este inacceptabil, iar utilizarea hormonului în complexul de măsuri terapeutice ar trebui să aibă loc numai sub supravegherea unui specialist.

Care este pericolul adrenalinei?

Mecanismul de acțiune al unei substanțe, cum ar fi adrenalina, este foarte specific: forțează întregul corp să lucreze într-un mod "de urgență" și aceasta este o supraîncărcare. Prin urmare, hormonul creează nu numai un efect util "de salvare", dar poate fi și periculos.

Efectul adrenalinei asupra reacțiilor biochimice din organism în timpul stresului echilibrează hormonul acțiunii opuse - norepinefrina. Concentrația sa în sânge la restabilirea modului normal de funcționare a corpului este de asemenea excelentă. Prin urmare, după șocurile suferite, scutirea condiției nu apare și persoana se confruntă cu goliciune, oboseală, apatie.

Sub stres, corpul este, de fapt, supus unui puternic atac biochimic, recuperarea după care necesită o perioadă extinsă de timp. A trăi într-o stare constantă de supraexcitare este periculoasă - aceasta conduce la consecințe grave:

  • epuizarea meduliei suprarenale;
  • insuficiența suprarenale;
  • atac de cord;
  • accident vascular cerebral;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • boli de rinichi;
  • depresie severă.

Acest lucru ar trebui să fie amintit de oameni care preferă sporturi extreme și divertisment de acest fel, precum și provocă conflicte și devin ușor participanții lor.

Sentimente ale unei persoane cu graba de adrenalina

Mecanismul de acțiune al hormonului este asociat cu lansarea mai multor reacții biochimice complexe, de aceea, o persoană are senzații ciudate, neobișnuite. Prezența sa nu este normă pentru organism, nu este "folosită" pentru această substanță și ce se întâmplă cu corpul dacă hormonul este secretat în cantități mari și pentru o lungă perioadă de timp?

Nu puteți fi întotdeauna într-o stare în care:

  • inima mea bate cu sălbăticie;
  • respirația se accelerează;
  • sângele pulsează în temple;
  • există un gust ciudat în gură;
  • saliva este secret secret;
  • mâinile sunt transpirații și genunchii se agită;
  • amețit.

Răspunsul organismului la eliberarea hormonului de stres este individual. Toată lumea știe un fapt: beneficiile a tot ce intră în corp sunt determinate de concentrare. Chiar și otrăvurile mortale în cantități mici au un efect de vindecare.

Adrenalina nu face excepție. Natura sa biochimică vizează salvarea corpului în situații extreme, iar acțiunea trebuie să fie dozată și pe termen scurt. Prin urmare, extremalele ar trebui să ia în considerare cu atenție dacă să aducă corpul la epuizare și să provoace apariția unor reacții ireversibile.

Instrucțiuni. Adrenalina: mecanismul de acțiune și utilizarea unui medicament

Adrenalina este un hormon sintetizat de glandele suprarenale care reglementează activitatea sistemului nervos. În general, 3 tipuri de substanțe hormonale - adrenalina, norepinefrina și dopamina - sunt produse în medulla suprarenale. De obicei, în situații extreme, creierul dă comanda la glandele suprarenale și există o eliberare crescută de adrenalină în sânge. Hormonul afectează țesuturile musculare și osoase, sistemul nervos central, determinând corpul să "alerteze" - o persoană reacționează la pericol cu ​​viteza fulgerului, superputerile sale se pot manifesta, manifestându-se în creșterea de mai multe ori a vitezei, rezistenței și rezistenței. În aceste momente, corpul nu este aproape sensibil la durere.

Descrierea medicamentului

Epinefrina - un medicament (epinefrina) in industria farmaceutica este extras din tesuturile suprarenale ale animalelor sau prin sinteza de substante chimice. Principalii analogi ai medicamentului sunt clorhidratul de epinefrină, hidroterat de epinefrină, bitartrat de epinefrină, Epideget. Se prepară sub formă de comprimate homotopate granulate (tablete D3), în fiole de 1 ml sub formă de perfuzii 0,1% -0,18% utilizate sub formă de injecții subcutanate, intravenoase, intramusculare și în recipiente de 30 ml pentru utilizare externă.

Mecanismul de acțiune al medicamentului

Funcția principală a hormonului adrenalinei este de a regla procesele metabolice în întregul corp prin creșterea nivelului de zahăr din sânge și are un efect pronunțat hipertensiv.

În plus, medicamentul are un efect asupra următoarelor procese:

  • reduce alergenii;
  • îngustă vasele de sânge;
  • relaxează mușchii netezi ai sistemului respirator (bronhiilor), împiedicând edemul pulmonar;
  • crește zahărul;
  • stimulează sinteza glicogenului în țesuturile ficatului și ale sistemului muscular;
  • accelerează procesarea și producția de glucoză a celulelor lor;
  • descompune celulele grase și previne formarea de depozite de grăsime;
  • cu un sentiment de oboseală, activează activitatea sistemului musculo-scheletic;
  • contribuie la accelerarea reacției sistemului nervos central în situațiile care pun în pericol viața, mobilizarea activității, creșterea puterii fizice și a capacităților umane;
  • influențează activitatea de sinteză a producției de hormoni hipotalamici;
  • intareste interactiunea dintre glandele suprarenale si glandele hormonale ale creierului;
  • îmbunătățește coagularea sângelui;
  • are proprietăți antiinflamatorii;
  • reduce sensibilitatea la durere;
  • cu doze mici și administrare lentă, dilată vasele de sânge și scade tensiunea arterială și, odată cu creșterea dozei și a vitezei de administrare a medicamentului stimulează contracția mușchiului cardiac și crește presiunea în vasele arteriale;
  • reglementează circulația sângelui în organele interne;
  • afectează motilitatea intestinală;
  • reduce presiunea intraoculară prin încetinirea producției de lichid în interiorul globului ocular;
  • stimulează activitatea miocardului și saturarea celulelor sale cu oxigen.

Preparatele de adrenalină au un efect instant când se administrează intravenos (după 1-2 minute), în straturile subcutanate după 5-10 minute, cu injecție intramusculară - rezultatul este realizat pe baza caracteristicilor individuale ale organismului.

Când se prescrie adrenalina

Utilizarea adrenalinei este prescrisă în următoarele cazuri:

  • alergice la droguri, alimente, insecte, etc;
  • astm sau bronhospasm din anestezie;
  • stop cardiac;
  • sângerarea pielii și a mucoasei;
  • o scădere bruscă a presiunii din cauza rănirii, șocului de durere, în timpul intervențiilor chirurgicale miocardice, disfuncției renale acute etc.
  • deficiența glucozei din sânge cauzată de un număr mare de injecții cu insulină;
  • cu intervenție chirurgicală asupra organelor de vedere sau o creștere a presiunii intraoculare;
  • deteriorarea circulației sanguine;
  • cu deficit de potasiu;
  • în aritmii cardiace (fibrilație, boală coronariană, insuficiență cardiacă);
  • pentru tratamentul patologiilor tractului respirator superior;
  • cu hemoroizi (pentru a opri sângerarea anală și ca anestezic, sub formă de supozitoare rectale);
  • pentru a opri sângele în timpul operațiilor;
  • în stomatologie - pentru a reduce sensibilitatea la durere (Septanest cu adrenalină).

Adrenalina a fost utilizată pe scară largă în pilule pentru tratamentul anginei pectorale, pentru reglarea presiunii, cu o stare mentală instabilă, exprimată în anxietate nerezonabilă, temeri și un sentiment de compresie în piept.

Contraindicații

Utilizarea epinefrinei este contraindicată în următoarele cazuri:

  • sensibilitate alergică la medicament;
  • presiune crescuta constant;
  • inima patologică - bătăi cardiace accelerate, aritmie ventriculară cardiacă, modificări hipertrofice în miocard (îngroșarea pereților);
  • creșterea colesterolului și aterosclerozei sistemului vascular;
  • tumorile în glandele suprarenale, provocând o sinteză îmbunătățită a hormonilor;
  • hiperactivitate a glandei tiroide;
  • perioada de purtare a unui copil;
  • alăptării;
  • vârsta senilă și copilul;
  • nu se administrează pacienților sub anestezie generală utilizând Cloroform, Ciclopropan, Ftorotan, ca urmare a apariției unei aritmii severe.

Aplicare și dozare

Clorhidratul de epinefrină și analogii ei sunt de obicei injectați sub piele, în cazuri rare, într-un mușchi sau o venă. În / în hormon trebuie administrată lent prin sistemul de perfuzie. O doză unică pentru adulți este de 0,2-1 ml, pentru copii - 0,1-0,5 ml.

În insuficiența cardiacă acută și stopul cardiac, 1 ml de epinefrină se injectează direct în inimă, cu aritmii - 0,5-1 ml., Resuscitare ulterioară - 1 mg intravenos la fiecare 3-5 minute. Pentru sufocarea astmatică se efectuează o injecție subcutanată de 0,3-0,7 ml.

În cazul unei reacții alergice acute (șoc), preparatul medical se efectuează lent într-o venă prin metoda picăturilor (0,1-0,25 mg de adrenalină este dizolvată în 10 ml soluție salină 0,9%). În timpul terapiei cu vasoconstrictor, hormonul de epinefrină este injectat prin picurare într-o venă la o rată de 1 pg / min. Pentru nou-născuți și copii mici folosiți introducerea fondurilor printr-un tub, ținut în trahee sau pe cale intravenoasă.

Dozele pentru bebeluși sunt după cum urmează:

  • la întreruperea miocardului - 10-30 mg / kg o dată, apoi la 100 mg / kg la fiecare 5 minute;
  • în cazul șocului alergic - injecție subcutanată sau intramusculară de adrenalină de 10 μg / kg de 3 ori cu un interval de 15 minute;
  • în astm - o lovitură sub piele 10 μg / kg-0,3 mg;
  • cu sângerări severe - loțiuni de bumbac sau tifon din medicație;
  • cu presiune intraoculară crescută - de două ori pe zi, o picătură de soluție de adrenalină (1-2%).

Consecințele supradozajului

Când utilizați medicamente care conțin adrenalină, este necesar să se respecte cu strictețe doza prescrisă. În caz contrar, poate duce la următoarele consecințe nedorite:

  • tensiune arterială foarte ridicată;
  • elevii crescuți;
  • bataile inimii instabile - accelerația alternând cu încetinirea contracțiilor musculare ale inimii;
  • aritmie atrială și ventriculară;
  • anemichnost piele și membrelor reci;
  • crize de vărsături;
  • există un sentiment de anxietate și de panică;
  • nervozitate;
  • degetele tremurând și degetele de la picioare;
  • dureri de cap severe;
  • incalcarea acuta a circulatiei coronariene in miocard;
  • hemoragie;
  • umflarea sistemului respirator;
  • insuficiență renală acută;
  • rezultat fatal.

Este important să știți că injectarea a 10 ml de soluție adrenalină de 0,18% poate duce la decesul pacientului.

Efecte secundare

Utilizarea hormonului de adrenalină în unele cazuri poate provoca diferite patologii:

  • sistem cardiovascular - instabilitatea contracțiilor miocardice, valuri de presiune, dureri în piept;
  • SNC - migrene, anxietate și anxietate, tremurături ale extremităților, amețeli, în cazuri rare - nervozitate excesivă, tulburări psihomotorii, până la pierderea memoriei, dezorientare, agresivitate sau panică, schizofrenie și paranoia; insomnie, crampe musculare;
  • Tractul gastro-intestinal - o încălcare a scaunului, greață și vărsături;
  • organele urinare și genitale - o creștere a dimensiunii prostatei, probleme cu urinarea, durerea în același timp;
  • alergie - senzație de arsură la locul injectării, roșeață și erupție cutanată, umflături;
  • diferite - hiperfuncția glandelor sudoripare, deficiența de potasiu, respirația rapidă, tulburarea conștienței.

Eliberarea naturală a adrenalinei în sânge este însoțită de o sinteză îmbunătățită de glucoză, care trebuie reciclată. Dacă cantitatea de hormon a crescut și nu există nici o cale de ieșire din folosirea energiei, persoana devine iritabilă și supărată. În acest caz, adrenalina acționează într-o oarecare măsură ca un analog al testosteronului, care necesită o utilizare imediată. Prin urmare, mulți medici pentru a reduce nivelul crescut de adrenalină sunt recomandați să facă sex cu cei dragi - aceasta este o garanție pentru a primi emoții pozitive și un fel de ieșire de energie. O altă modalitate la fel de eficientă de a scuti astfel de stres este formarea în sport sau alte activități fizice.

Interacțiunea dintre adrenalină și alte medicamente

Înainte de a utiliza adrenalina, este important să știți despre interacțiunile și efectele sale asupra diferitelor medicamente. Epinefrina reduce efectele analgezicelor, al somnului și al diureticelor.

Utilizarea concomitentă cu medicamente cardiace, antidepresive, stupefiante, există un risc de aritmie. Când se utilizează cu furasolidonă, procarbazină, selegina poate provoca tulburări ale ritmului cardiac, dureri de cap, vărsături. Cu preparate hormonice glanda tiroidă - îmbunătățind acțiunea lor. Pentru a evita reacțiile chimice, este interzisă introducerea într-o singură seringă a adrenalinei cu acizi, alcalii și diverși agenți de oxidare.

Este important să știți că tratamentul cu adrenalină este întrerupt treptat, cu o scădere consecventă a dozei, deoarece, odată cu întreruperea bruscă a aportului de hormoni, se poate dezvolta un șoc datorat unei scăderi puternice a tensiunii arteriale.

Adrenalina: structura, mecanismul de acțiune, efectul asupra metabolismului în țesuturile țintă

Epinefrina (epinefrina) (L-1 (3,4-dioxifenil) -2-metilaminoetanol) este principalul hormon din mediul suprarenale, precum si un neurotransmitator. Despre structura chimică este catecholamina. Adrenalina se găsește în diferite organe și țesuturi și se formează în cantități semnificative în țesutul de cromafină, în special în medulia suprarenale. Adrenalina sintetică este utilizată ca medicament sub denumirea de "epinefrină" (INN). În plus față de adrenalină, maduva suprarenale produce de asemenea norepinefrină, care diferă de adrenalină în absența unei grupări metil în molecula sa. Adrenalina și norepinefrina sunt produse de diferite celule din medulla.

Adrenalina este produsă de celulele de cromafină din mediul suprarenale. Secreția sa crește dramatic în condiții stresante, situații limită, senzație de pericol, anxietate, frică, leziuni, arsuri și șocuri. Acțiunea adrenalinei este asociată cu efectul asupra adrenoreceptorilor α și β și în multe privințe coincide cu efectele excitației fibrelor nervoase simpatice. Provoacă vasoconstricție a organelor cavității abdominale, a pielii și a membranelor mucoase; într-o măsură mai mică, constrictează vasele muschilor scheletici, dar dilată vastele creierului. Tensiunea arterială crește cu adrenalina. Cu toate acestea, efectul de presiune al adrenalinei este mai puțin pronunțat decât cel al norepinefrinei datorită stimulării nu numai a1 și α2-adrenoreceptorii, dar și β2-vasculare adrenoreceptori. Modificările activității cardiace sunt complexe: stimularea β1 adrenoreceptorii inimii, adrenalina contribuie la o crestere si crestere semnificativa a ritmului cardiac, faciliteaza conducerea atrioventriculara, creste automatitatea muschilor inimii, ceea ce poate duce la aritmii. Cu toate acestea, datorită creșterii tensiunii arteriale, centrul nervilor vagului este excitat, ceea ce are un efect inhibitor asupra inimii; se poate produce bradicardie reflexă tranzitorie.

Adrenalina este un hormon catabolic și afectează aproape toate tipurile de metabolism. Sub influența sa, creșterea glicemiei și creșterea metabolismului țesutului. Fiind un hormon anti-insulină și care acționează asupra β2 adrenoreceptorii țesuturilor și ficatului, adrenalina îmbunătățește gluconeogeneza și glicogenoliza, inhibă sinteza glicogenului în ficat și mușchii scheletici, îmbunătățește captarea și utilizarea glucozei prin țesuturi, crescând activitatea enzimelor glicolitice. De asemenea, adrenalina sporește lipoliza (distrugerea grăsimii) și inhibă sinteza grăsimilor. Acest lucru se datorează efectului său asupra β1 adrenoreceptorii de țesut adipos. În concentrații mari, adrenalina sporește catabolismul proteinelor.

Epinefrina îmbunătățește capacitatea funcțională a mușchilor scheletici (în special cu oboseală). În cazul expunerii prelungite la concentrații moderate de adrenalină, se observă o creștere a dimensiunii (hipertrofie funcțională) a miocardului și a mușchilor scheletici. Probabil, acest efect este unul dintre mecanismele adaptării organismului la stresul cronic de lungă durată și la efortul fizic sporit. Cu toate acestea, expunerea pe termen lung la concentrații mari de adrenalină duce la creșterea catabolismului proteic, reducerea masei musculare și a forței, scăderea în greutate și epuizarea. Acest lucru explică epuizarea și epuizarea în timpul stresului (stres care depășește capacitatea de adaptare a organismului).

Adrenalina are un efect stimulant asupra sistemului nervos central, deși penetrează ușor bariera hemato-encefalică. Ea crește nivelul de veghe, energia și activitatea mentală, provoacă mobilizarea mintală, reacțiile de orientare și un sentiment de anxietate, anxietate sau tensiune. Adrenalina este generată în situații limită.

Epinefrina stimulează regiunea hipotalamus, care este responsabilă pentru sinteza hormonului de eliberare a corticotropinei, activând sistemul hipotalamo-pituitar-suprarenal. Creșterea rezultată a concentrației de cortizol în sânge mărește efectul adrenalinei asupra țesuturilor și mărește rezistența organismului la stres și șocuri.

Epinefrina are, de asemenea, un efect pronunțat anti-alergic și antiinflamator, inhibă eliberarea histaminei, serotoninei, kininelor, prostaglandinelor, leucotrienelor și a altor mediatori ai alergiei și a inflamației celulelor mastocite (efect stabilizator al membranei)2-adrenoreceptorii, reduce sensibilitatea țesuturilor la aceste substanțe. Acest lucru, precum și stimularea β2-adrenoreceptorii bronhioles, elimină spasmul lor și împiedică dezvoltarea edemului mucoasei. Adrenalina determină o creștere a numărului de leucocite din sânge, în parte datorită eliberării leucocitelor din depot în splină, parțial datorită redistribuirii celulelor sanguine în timpul spasmului vascular, în parte datorită eliberării leucocitelor mature incomplet din depozitul măduvei osoase. Unul dintre mecanismele fiziologice de limitare a reacțiilor inflamatorii și alergice este creșterea secreției de adrenalină de către medulla suprarenale, care apare în multe infecții acute, procese inflamatorii și reacții alergice. Efectul antialergic al adrenalinei se datorează, printre altele, efectului său asupra sintezei cortizolului.

Adrenalina are un efect stimulativ asupra sistemului de coagulare a sângelui. Aceasta crește numărul și activitatea funcțională a trombocitelor, care, împreună cu spasmul capilarelor mici, cauzează efectul hemostatic (hemostatic) al adrenalinei. Unul dintre mecanismele fiziologice care contribuie la hemostaza este o creștere a concentrației de adrenalină în sânge în timpul pierderii de sânge.

Mecanismul de acțiune al adrenalinei asupra oamenilor

Adrenalina este un hormon adrenal medulla. Se produce ca răspuns la acțiunea factorilor de stres și este responsabil pentru supraviețuirea unei persoane aflate într-o situație periculoasă.

Sub influența unui factor provocator (de exemplu, o situație periculoasă pe șosea la șofer, huligani pestering pe stradă, comision la locul de muncă), glandele suprarenale încep să dezvolte în mod activ adrenalina. El este eliberat în sânge și, ca superman, conduce la receptorii α-, β-adrenergici.

Acțiunea adrenalinei în majoritatea cazurilor este strâns legată de sistemul nervos simpatic, care este responsabil de funcționarea organelor interne împreună cu sistemul nervos parasympatic. Receptorii și adrenoreceptorii sunt în toate organele și țesuturile. Întregul complex se numește sistemul simpatic-adrenal, activarea acestuia provoacă schimbări totale în corpul uman.

Amintiți-vă cum acționează adrenalina asupra unui anumit organ:

Întărește munca:

  • Hearts - accelerează ritmul cardiac și mărește puterea, îmbunătățește conductivitatea atrioventriculară.
  • Sistemul nervos central - îmbunătățește concentrarea, accelerează procesul de gândire, promovează procesul decizional instant.
  • Vasele pielii, intestinelor, rinichilor - un spasm ascuțit, centralizarea circulației sângelui.
  • Metabolismul - accelerarea proceselor metabolice, crește absorbția glucozei de către celule, mărește defalcarea grăsimilor, proteinelor, dar inhibă sinteza lor. Datorită acestui fapt, acesta îmbunătățește trofismul (nutriția) inimii. Dar expunerea prelungită cauzează scăderea în greutate și epuizarea severă.

Încetineste munca:

  • Bronchow - relaxarea mușchilor netezi, ceea ce determină o îmbunătățire a frecvenței și profunzimii respirației. Această proprietate este utilizată activ în asistarea unui atac de astm bronșic.
  • Intestinul - o scădere a motilității intestinale, defecarea involuntară și urinarea, cauzează, de asemenea, relaxarea stomacului și a sfincterului pilar spinal.
  • Uterul - adrenalina blochează producția de oxitocină, relaxând uterul. Proprietatea este folosită în muncă prematură, în încercarea de a suspenda debutul forței de muncă. Nu este cel mai eficient instrument.

hipertensiune arterială

În mod separat, trebuie să luați în considerare proprietatea hipertensivă a adrenalinei. Hipertensiunea arterială trece în acest caz 4 etape:

  1. Cardiac - asociat cu activarea ß-adrenoreceptorilor, în această fază, eliberarea de sânge de către inimă crește, apare un spasm de vase mici, presiunea crește brusc.
  2. Vagal - presiunea crescută a fluxului sanguin asupra receptorilor arcului aortic, nervul vagus se trezește, ceea ce încetinește creșterea tensiunii arteriale, de ceva timp acesta rămâne la același nivel.
  3. Aparatul vascular - vasospasmul continuă, sistemul de renină-angiotensină este activat și presiunea se ridică din nou în mod constant.
  4. Depresor vascular - peretele vaselor de sânge are maxim spasme, apoi excitarea receptorilor și relaxarea acestuia are loc. Presiunea scade și poate scădea sub numărul normal.

Atacurile de panică

În societatea modernă, o asemenea stare ca "atac de panică" este foarte comună, apare sub acțiunea adrenalinei. Cauzele exacte ale bolii nu sunt cunoscute. Situațiile stresante grave, sarcina și nașterea, tulburările psihice ale personalității pot provoca boala.

În timpul unui atac, adrenalina este eliberată în fluxul sanguin și apar următoarele simptome: frică, anxietate, palpitații, transpirații reci lipicioase, dificultăți de respirație. Atacul este oprit printr-un reflex: cerând pacientului să respire într-o pungă de hârtie. Acțiunea de dioxid de carbon încetinește centrul respirator, dispariția scurtă a respirației, tahicardia se oprește, navele se dilată.

Analogii sintetici ai adrenalinei sunt utilizați pe scară largă în medicină. Epinefrina hidrotartratul, clorhidratul de epinefrină și epinefrina (denumirea internațională a mărcii) sunt utilizate pentru șocuri de diferite etiologii, statut astmatic, reacții alergice severe, însoțite de Quinckeus, infarct miocardic.

Când se administrează intravenos începe să acționeze imediat, dar nu pentru mult timp - doar 5-10 minute. Intramuscular și subcutanat, nu se utilizează deoarece spasme vasele mici și medicamentul nu este absorbit. Ocazional, această circumstanță este utilizată - de exemplu, ei au tăiat locul injecției pentru a încetini penetrarea alergenului în sânge.

Dar medicamentul are efecte secundare grave - presiune crescută, tulburări ale ritmului inimii, dureri de cap severe, nervozitate, grețuri, vărsături, transpirații. Prin urmare, medicamentul este administrat foarte lent, pentru a reduce riscul evenimentelor adverse.

Exemple de acțiune a adrenalinei

Impactul adrenalinei asupra corpului uman este greu de supraestimat, datorita lui si a curajului uman se fac mari fapte. ShVV Karapetyan, Maestrul onorific al Sportului, care a avut numeroase premii în 1976, a fost la locul accidentului. Troleibuzul a izbucnit în Lacul Yerevan, oamenii s-au înecat... eroul a salvat 20 de persoane, scufundându-se în apa înghețată. Desigur, abilitățile de scufundări l-au ajutat, dar adrenalina a jucat cu siguranță o parte.

Pe 30 octombrie 2010, în apropierea orașului Perth (Australia de Vest), instructorul de scufundări Eliza Frank a fost implicat în scufundări cu un grup de studenți. Dintr-o dată, la mari adâncimi, ea a fost atacată de un rechin alb de 3 metri. Fata a fost salvată de un bărbat care a tras literal un pește uriaș de coadă. Rechinul în uimire a aruncat prada și a înotat.

Există multe astfel de exemple, adrenalina ne ajută activ în viața de zi cu zi, situații de urgență, salvând viața noastră. Avem un aliat de încredere în corp și acum îl cunoaștem pe eroul nostru.

Autorul articolului: doctorul Gural Tamara Sergeevna.

catecolamine

structură

Hormonii adrenali adrenalina și norepinefrina sub denumirea generală catecholamine sunt derivați ai tirozinei de aminoacizi.

Rolul adrenalinei este hormonal, norepinefrina este predominant un neurotransmițător.

sinteză

Se efectuează în celulele meduliei suprarenale (80% din adrenalina totală), iar norepinefrina (80%) este de asemenea produsă în sinapsele nervoase.

Reacțiile sintezei catecolaminelor

Reglementarea sintezei și secreției

Activare: stimularea nervului celiac, stresul.

Reduceți: hormonii tiroidieni.

Mecanism de acțiune

Mecanismul de acțiune al hormonilor diferă în funcție de receptor. Gradul de activitate a receptorului poate varia în funcție de concentrația ligandului corespunzător.

De exemplu, în țesutul adipos la concentrații scăzute de adrenalină, α este mai activă.2-adrenoreceptorii, la concentrații ridicate (stres) - β sunt stimulate1-, β2-, β3-receptorilor adrenergici.

Mecanism de calciu-fosfolipid

  • când α este excitat1-receptorilor adrenergici.

Mecanismul de adenilat ciclază

  • când α este implicat2-adenilat ciclaza adrenoreceptorului este inhibată,
  • când β este activat1- și β2-adenilat ciclaza adrenoreceptorului este activată.

Obiective și efecte

receptorii α1-adrenergici

Când adrenoreceptorii α1 sunt excitați, apar următoarele:

1. Activarea glicogenolizei și gluconeogenezei în ficat.
2. Contracția musculară netedă

  • vasele de sânge în diferite zone ale corpului,
  • uretere și spinter vezicii urinare,
  • prostata si uterul gravid,
  • radial musculare iris,
  • ridicarea părului
  • capsule de splină.

3. Relaxarea mușchilor netezi ai tractului digestiv și reducerea sfincterilor,

receptorii a2-adrenergici

Când adrenoreceptorii α2 sunt excitați, apar următoarele:

  • scăderea eliminării datorată scăderii stimulării TAG-lipazei,
  • supresia secreției de insulină și a secreției de renină,
  • un spasm de vase de sange in diferite zone ale corpului,
  • relaxarea musculaturii netede intestinale,
  • stimularea agregării plachetare.

β 1 -Adrenoreceptorii

Extracția beta-adrenoreceptorilor (disponibilă în toate țesuturile) se manifestă în principal în:

  • lipoliza de activare,
  • relaxarea mușchilor netede ai traheei și bronhiilor,
  • relaxarea mușchiului neted al tractului digestiv,
  • creșterea rezistenței și frecvenței contracțiilor miocardice (efect străin și cronotrop).

β2-Adrenoreceptorii

Extracția adrenoreceptorilor β2 (disponibilă în toate țesuturile) se manifestă în principal:

1. Stimularea

2. Secreție crescută

3. Relaxare musculară netedă

  • traheea și bronhiile,
  • tractul gastrointestinal,
  • gravidă și non-gravidă uter,
  • vasele de sânge în diferite zone ale corpului,
  • sistemul genitourinar
  • spline capsule,

4. Consolidarea activității contractile a mușchilor scheletici (tremor),

5. Suprimarea eliberării histaminei din celulele mastocite.

În general, catecholaminele sunt responsabile de reacțiile biochimice de adaptare la stresul acut asociat cu activitatea musculară - "luptă sau zbor":

  • cresterea productiei de acizi grasi in tesutul adipos pentru munca musculara,
  • mobilizarea glucozei din ficat pentru a crește stabilitatea sistemului nervos central,
  • menținerea nevoilor energetice ale mușchilor de lucru datorită glucozei și acizilor grași care intră,
  • o scădere a proceselor anabolice prin scăderea secreției de insulină.

Adaptarea este de asemenea observată în reacțiile fiziologice:

patologie

hiperfuncție

Tumora feocromocitomului suprarenale. Este diagnosticată numai după manifestarea hipertensiunii și este tratată prin înlăturarea tumorii.

4. Adrenalina: mecanismul și caracteristicile acțiunii, aplicării

Nu este folosit in interiorul (distrus), poate fi administrat intravenos, intramuscular, subcutanat, are o durata scurta de actiune - 5 minute (MAO si COMT sunt distruse rapid). anestezice locale - sinergism potențat pentru tratamentul glaucomului cu unghi deschis (reduce producția de lichid de cameră) Se utilizează efectul resorptiv: Se aplică subcutanat. Efectele adrenalinei asupra receptorilor beta, care au un prag mai mic decât alfa, sunt predominante. Când se administrează intravenos, reacționează receptorii alfa.

asupra sistemului cardiovascular: tensiunea arterială.

Dacă se administrează intravenos, reacția va fi fazică. Datorită efectului asupra receptorilor alfa - o creștere accentuată a presiunii, apoi o ușoară scădere datorată bradicardiei reflex, din nou o creștere datorată efectului asupra β2 - receptorii scad presiunea sub nivelul inițial.

Dacă intrați în doze mici (subcutanat, intramuscular), atunci se va produce o creștere a presiunii sistolice și o ușoară scădere a diastolicii. Presiunea arterială medie va fi ușor crescută (datorită sistoliei). Excitația B va fi observată1 - receptori, adică o creștere a sistolului, un volum mic de sânge. β1 - receptorii sistemului de conducere. Incitarea lor duce la o crestere a conductivitatii, excitabilitatii. În paralel cu aceasta, descompunerea glicogenului va continua, nivelul acizilor grași liberi din sânge va crește, dar eficiența cardiacă va scădea (datorită creșterii cererii de oxigen, comparativ cu creșterea semnificativă a muncii efectuate). fluxul de sânge în organe: va varia în funcție de receptorii care se află într-o anumită zonă vasculară. Adică, în cazul în care receptorii alfa - vor fi o vasoconstricție și unde beta este - vasodilatație. Astfel, sub acțiunea adrenalinei, există o redistribuire a fluxului sanguin către organele vitale. Muschii netezi. Toate organele având β2 - receptorii (bronhiile, vezica urinară, uterul gravidă...) se vor relaxa. Intestine, uretere, capsule de splină (au α1 - receptori) - sunt reduse. Metabolism. Stimularea catabolismului.

β2 - în ficat și mușchii scheletici - reducerea proceselor de gluconeogeneză, creșterea glicogenolizei a2 - scăderea secreției de insulină β3 - creșterea lipolizei. Astfel, concentrația de glucoză din sânge și cantitatea de acizi grași liberi cresc. CNS. Excitații (convulsii, tremor, iritarea zonei de declanșare a centrului de vărsături)

Aplicație.Numai ca mijloc de „urgență“ în următoarele situații: șoc anafilactic (presiune și îndepărtarea bronhospasm, reducerea degranularea mastocitelor) atac de astm.Kupirovanie (subcutanat).Gipoglikemicheskaya comă (subcutanat).Dacă opri o inima sanatoasa - revelatoare intracardiacă ascunse.Pentru malarie

Este catecholamina. Calea principală de administrare este intravenoasă. Când este ingerat - este distrus, subcutanat, intramuscular - NU (spasm foarte puternic). Se utilizează numai într-un singur indicator - hipotensiune arterială acută (dar nu ca urmare a șocului cardiogen sau a hemoragiei). Odată cu introducerea norepinefrinei, presiunea, de asemenea, se schimbă în fază, ca și în cazul introducerii adrenalinei, numai fără a scădea sub nivelul inițial. Norepinefrina nu provoacă schimbări în metabolism. Norepinefrina provoacă bradicardie, spre deosebire de adrenalină. Acest lucru se datorează unui vasospasm foarte puternic și stimularea reflexă a centrului vag (datorită baroreceptorilor). Bradicardia reflexă va avea prioritate asupra efectului β1 - receptori (tahicardie).

Mezaton (α1 α2 - adrenomimetic), nu o catecolamină. Aceasta este mai stabilă, deoarece COMT și MAO nu sunt distruse. Poate fi administrat intravenos (actioneze 20 de minute), subcutanat, intramuscular (valabil 50 minute) cauze de circulație.Operation bradikardiyu.Uluchshaet reflex abdominale, piele, mucoase și așa mai departe. E. Crește sarcina asupra inimii prin creșterea postsarcinii (creșterea rezistenței ca urmare a eliberării datorită îngustării vaselor de descărcare de gestiune) Aplicare: Colaps ușoară Nu produce aritmie în timpul anesteziei cu fluorotan și cu tirotoxicoză

Acest efect resorptiv (cu hipotensiune ușoară). Locală recurge la acțiuni de examinare a fundului de ochi, tratamentul glaucomului cu unghi deschis, s-a adăugat la soluțiile de anestezice locale Când rinita vasomotorie, sângerări nazale pentru a opri, pentru tratamentul conjunctivitei

α1 α2 - mimetice pentru uz topic (naftizină, sanorin, galazolin)

Se utilizează numai local pentru rinita vasomotorie (vase înguste, reduce umflarea, etc.)

β1 - adrenomimetic (dobutamina).Utilizat în insuficiență cardiacă acută, șoc cardiogen, chirurgie cardiacă. Foarte rapid distrus - timpul de înjumătățire este de 2-3 minute.

efecte: Creșterea volumului sanguin minut, tahicardie (nu la fel de pronunțată ca în adrenalină, deoarece are loc bradicardie reflexă), creșterea fluxului sanguin coronarian și renal, nu provoacă aritmii

β1 β2 - adrenomimetice. izadrină.Catecolamină, cu un atom de azot, are un radical ramificat. MAO și COMT se deteriorează rapid. Atunci când azotul în lanțul lateral este un radical alchil mai ramificat, ceea ce face selectivitatea medicamentului de acțiune asupra receptorilor. Acționează pe scurt, administrată subligual - pentru ameliorarea blocului atrioventricular sau prin inhalare - pentru ameliorarea unui atac de astm bronșic. Valabil pentru 1 - 2 ore. ortsiprenalin (astmopent, alupente). Diferențe față de izadrina: afinitate mai mare pentru β2 receptori decât k β1. Durata mai lungă de acțiune - 4 - 5 ore. Rezistent la COMT. Efect mai puțin puternic

Efecte β1 β2 - mimetice: bronhodilatator - relaxarea bronhiilor cu spasme. efect β2 - relaxarea uterului gravidă cu amenințarea de avort spontan și de naștere prematură - efect tocolitice. efecte1 - receptori (utilizate, dar mai puțin frecvent) - Heart: tahicardie, creșterea conductivității, creșterea excitabilitate, defalcare crescută de glicogen (Beta 2) si lipoliza (beta 3), iar efectul rezultant este acela de a crește inimile nevoia de oxigen, efectul antiaritmic este util numai un efect - creșterea conductivității la blocul atrioventricular

Efecte adverse: tahicardie și altele, precum și dependența de utilizare prelungită (mecanismul de reglare a scăderii), scăderea sensibilității, scăderea cantității.

Metaboliții isadrine au un efect beta-blocant, adică pot agrava astmul bronșic.

β2 - adrenomimetice. Care acționează scurt - 3 - 8 ore solbutamol (ventalin) fenoterol (berotek - pentru Lung, partusisten - ginecologice), terbutalina (brikanil) durata - 10 - 12 oră clenbuterol, salmeterol

Două efecte principale: bronhodilatatoarele (inhalatorie sau parenterală) în obstetrică - pentru eliminarea avorturilor - efect tocolitic (partusisten suferă glucuronidare în ficat și crucea rea ​​placenta și poate afecta fătul)

Selectivitatea acțiunii este relativă (în funcție de doză), prin urmare, poate provoca tahicardie la mamă și copil.

Îmbunătățește fluxul sanguin coronarian, dilatează vasele de sânge ale creierului datorită excitației β2 - receptoarele vaselor mici.

Notă: izadrinul și ortsiprenalinul afectează tensiunea arterială: o creștere a presiunii sistolice (datorită beta 2), o scădere a presiunii diastolice datorită dilatării vaselor de sânge (beta 2), tensiunea arterială totală va scădea ușor

Adrenalină

Descrierea datei de 24 septembrie 2014

  • Numele latin: Adrenalinum
  • Codul ATC: C01CA24
  • Substanța activă: epinefrina (epinefrina)
  • Producător: Moscow Endocrine Plant, Rusia; Sanavita Gesundheitsmittel, Germania; CJSC "Firma farmaceutică" Darnitsa "

structură

Ce este adrenalina si unde este adrenalina produsa

Adrenalina este un hormon care se formează în medulla glandelor suprarenale - o structură regulată a sistemului nervos, care pentru organism este principala sursă de hormoni de catecolamină - dopamina, adrenalina și norepinefrina.

Adrenalina, utilizată ca medicament, este obținută din țesut suprarenal de carcasă sau din mijloace sintetice.

Epinefrina - ce este?

Denumirea internațională fără licență pentru adrenalină (INN) este epinefrina.

Pentru medicamente, medicamentul este produs de companii farmaceutice sub formă de clorhidrat de adrenalină (Adrenalini hydrochloride) și sub formă de adrenalină hidrotartrat (Adrenalini hydrotartras).

Primul este alb sau alb, cu pulbere de nuanță roz, cu structură cristalină, care are capacitatea de a-și schimba proprietățile sub influența luminii și a oxigenului conținut în aer.

În procesul de preparare a soluției se adaugă O, O1 n la pulbere. soluție de acid clorhidric. Pentru conservare se utilizează clorbutanol și metabisulfit de sodiu. Soluția preparată este limpede și incoloră.

Epinephrine hydrotartrate este alb sau alb, cu o pulbere de tentă cenușie, cu o structură cristalină, care are capacitatea de a-și schimba proprietățile sub influența luminii și a oxigenului conținut în aer.

Pulberea este bine solubilă în apă, dar ușor solubilă în alcool. Spre deosebire de soluțiile de clorhidrat de adrenalină, soluțiile apoase de hidroterat de epinefrină sunt mai persistente, dar sunt absolut identice în efectul lor.

Datorită diferenței de greutate moleculară (pentru hidrotartrat, este de 333,3, iar pentru clorhidrat - 219,66), hidrotartratul este utilizat într-o doză mai mare.

Formularul de eliberare

Companiile farmaceutice produc drogul sub forma:

  • 0,1% soluție de clorhidrat de adrenalină;
  • 0,18% soluție de hidrat de adrenalină.

În farmacii, produsul vine în fiole din sticlă neutră. Valoarea fondurilor într-o fiolă - 1 ml.

O soluție destinată utilizării la nivel local este vândută în sticle de sticlă portocalie sigilată ermetic. Capacitatea unei sticle - 30 ml.

De asemenea, în farmacii au fost găsite tablete de adrenalină. Medicamentul este disponibil sub formă de granule homeopatice D3.

Acțiune farmacologică

Wikipedia afirmă că adrenalina aparține grupului de hormoni catabolici și afectează aproape toate tipurile de metabolism. Ajută la creșterea nivelului de zahăr din sânge și stimulează metabolizarea țesutului.

Adrenalina aparține simultan la două grupuri farmacologice:

  • Medicamente care au un efect stimulativ asupra receptorilor α și α + β-adrenergici.
  • Medicamente hipertensive.

Medicamentul se caracterizează prin capacitatea de a oferi:

  • hiperglicemice;
  • bronhodilatatoare;
  • hipertensivi;
  • antialergic;
  • efectele vasoconstrictoare.

În plus, hormonul adrenalină:

  • are un efect inhibitor asupra producției de glicogen în mușchii scheletici și ficat;
  • ajută la creșterea captării și utilizării glucozei de către țesuturi;
  • crește activitatea enzimelor glicolitice;
  • stimulează defalcarea și suprimă sinteza grăsimilor (un efect similar este atins datorită capacității adrenalinei de a afecta receptorii β1-adrenergici localizați în țesutul adipos);
  • crește activitatea funcțională a țesutului muscular scheletic (în special cu oboseală severă);
  • stimulează sistemul nervos central (generat de situațiile de frontieră (adică periculoase pentru viața umană), hormonul provoacă o creștere a vegherii, crește activitatea mentală și energia mentală și contribuie, de asemenea, la mobilizarea mintală);
  • stimulează regiunea hipotalamus, care este responsabilă pentru producerea hormonului de eliberare a corticotropinei;
  • activează sistemul cortexului suprarenale-pituitar-hipotalamus;
  • stimulează producerea hormonului adrenocorticotropic;
  • stimulează funcția sistemului de coagulare a sângelui.

Adrenalina are efecte antialergice și antiinflamatorii, împiedicând eliberarea mediatorilor de alergie și inflamație (leucotriene, histamină, prostaglandine etc.) din celulele mastocite, stimulând receptorii β2-adrenergici localizați în ele și reducând nivelul de sensibilitate al diferitelor țesuturi la aceste substanțe.

Concentrațiile moderate de adrenalină au un efect trofic asupra țesutului muscular scheletic și asupra miocardului, în timp ce în concentrații mari hormonul contribuie la creșterea catabolismului proteic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Formula brută de adrenalină - C9H13NO3.

Adrenalina și alte substanțe care sunt produse de glandele suprarenale au capacitatea de a interacționa cu diferitele țesuturi ale corpului și de a pregăti astfel organismul să răspundă unei situații stresante (de exemplu, o situație de stres fizic).

Reacția la stres grav este adesea descrisă de expresia "luptă sau alerga". Acesta a fost dezvoltat în procesul de evoluție și este un fel de mecanism de protecție care vă permite să răspundeți aproape instantaneu la pericol.

Atunci când o persoană se află într-o situație periculoasă, hipotalamusul îi dă glandele suprarenale, unde se formează hormonul adrenalină, un semnal despre eliberarea acestuia în sânge. Reacția organismului la o eliberare similară se dezvoltă în câteva secunde: puterea și viteza unei persoane cresc semnificativ, iar sensibilitatea la durere scade drastic.

O astfel de creștere hormonală se numește "adrenalină".

Prin acționarea asupra receptorilor β2-adrenergici localizați în țesuturi și ficat, hormonul stimulează gluconeogeneza (procesul biochimic de formare a glucozei din precursorii anorganici) și biosinteza glicogenului din glucoză (glicogeneză).

Efectul adrenalinei la introducerea ei în organism este asociat cu efectul asupra receptorilor α- și β-adrenergici și, în multe privințe, este similar cu efectele care decurg din excitarea reflexă a fibrelor nervoase simpatice.

Mecanismul acțiunii medicamentului se datorează activării enzimei adenilat ciclazei, care este responsabilă de sinteza AMP ciclic (cAMP).

Receptorii care sunt sensibili la adrenalină sunt localizați pe suprafața exterioară a membranelor celulare, adică hormonul nu penetrează în celulă. În celulă, acțiunea sa este transmisă datorită așa-numiților doi intermediari, principalul care este tocmai AMP ciclic. Primul mediator în sistemul de transmitere a semnalului de reglementare este hormonul în sine.

Simptomele eliberării adrenalinei sunt:

  • vasoconstricție la nivelul pielii, membranelor mucoase, precum și în organele abdominale (se restrâng câteva cavități din țesutul muscular scheletic);
  • dilatarea vaselor situate în creier;
  • o creștere a frecvenței și sporirea contracțiilor musculare ale inimii;
  • relief conducere antrioventriculară (atrioventriculară);
  • cresterea automatismului muschilor inimii;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • bradicardie reflexă tranzitorie;
  • relaxarea mușchilor netede ai bronhiilor și a tractului intestinal;
  • reducerea presiunii intraoculare;
  • copii diferiți;
  • reducerea producției de lichid intraocular;
  • hiperkaliemie (cu stimulare prelungită a receptorilor beta2-adrenergici);
  • creșterea concentrației plasmatice a acizilor grași din sânge.

Odată cu introducerea adrenalinei în / în sau sub piele, medicamentul este bine absorbit. Concentrația plasmatică maximă după injectare sub piele sau în mușchi este notată după 3-10 minute.

Adrenalina se caracterizează prin capacitatea de a penetra placenta și laptele matern, în timp ce aproape nu poate penetra bariera hemato-encefalică (bariera hemato-encefalică).

Metabolismul său se realizează cu participarea enzimelor monoaminooxidază (MAO) și catechol-O-metiltransferază (COMT) în terminațiile nervoase simpatice și organele interne. Produsele metabolice rezultate sunt inactive.

T1 / 2 (timp de înjumătățire) după administrarea de adrenalină în / în aproximativ 1-2 minute.

Metabolitul este excretat în principal de rinichi, o cantitate mică de substanță este excretată nemodificată.

Indicații pentru utilizare

Adrenalina este indicată pentru utilizare:

  • cu reacții alergice care se dezvoltă imediat, inclusiv reacții la medicamente, alimente, transfuzii de sânge, mușcături de insecte etc. (pentru șoc anafilactic, urticarie etc.);
  • cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale și a aportului de sânge la organele interne vitale (colaps);
  • cu un atac de astm bronsic;
  • hipoglicemia cauzată de o supradoză de insulină;
  • în condiții caracterizate printr-o scădere a concentrației de ioni de potasiu în sânge (hipokaliemie);
  • cu glaucom cu unghi deschis (creșterea presiunii intraoculare);
  • cu stop cardiac (asistol ventricular);
  • în timpul operației de ochi pentru a ameliora conjunctiva;
  • cu sângerare din localizarea superficială a pielii și a mucoasei vasculare;
  • cu blocarea atrioventriculară acută a gradului III;
  • cu fibrilație ventriculară a inimii;
  • în insuficiența ventriculară stângă acută;
  • cu priapism.

Adrenalina este, de asemenea, utilizată ca vasoconstrictor într-o serie de afecțiuni otolaringologice și pentru prelungirea acțiunii anestezicelor locale.

Când hemoroizii lumânări cu adrenalină și trombină pot opri sângele și pot anestezia zona afectată.

Epinefrina este utilizată în intervenții chirurgicale, precum și injectată prin endoscop pentru a reduce pierderile de sânge. În plus, substanța face parte din unele soluții care sunt utilizate pentru anestezie locală pe termen lung (în special în stomatologie).

În special, pentru infiltrarea și conducerea anesteziei (inclusiv în practica dentară, atunci când extirparea unui dinte, umplerea cavităților și învârtirea dinților înainte de a instala coroane) prezintă Septanest de droguri cu adrenalină.

Tabletele de adrenalină sunt utilizate cu succes pentru tratamentul anginei, hipertensiunii arteriale. În plus, tabletele pot fi prescrise pentru sindroame însoțite de o anxietate crescută, un sentiment de strângere în piept și un sentiment de bara transversală care se află peste piept.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea adrenalinei sunt:

  • creșterea tensiunii arteriale crescute (hipertensiune arterială);
  • anevrism;
  • boală vasculară aterosclerotică pronunțată;
  • sarcinii;
  • lactație;
  • cardiomiopatie hipertrofică (GOKMP);
  • feocromocitom;
  • tahiaritmii;
  • hipertiroidism;
  • hipersensibilitate la epinefrină.

Datorită riscului ridicat de aritmie, este interzisă utilizarea adrenalinei la pacienții care sunt supuși anesteziei cu cloroform, ciclopropan, fluorotan.

Instrumentul este utilizat cu prudență pentru tratamentul pacienților vârstnici și a copiilor.

Efecte secundare

Adrenalina nu numai că provoacă o creștere semnificativă a forței fizice, vitezei și performanței, ci și mărește respirația și mărește atenția. Adesea eliberarea acestui hormon este însoțită de o distorsionare a percepției realității și a amețelii.

În cazurile în care a apărut o eliberare hormonală, dar nu există nici un pericol real, persoana se simte iritabilă și anxioasă. Motivul este că adrenalina este însoțită de o creștere a producției de glucoză și de creșterea nivelului de zahăr din sânge. Adică, corpul uman primește o energie suplimentară, care totuși nu găsește o cale de ieșire.

În trecutul îndepărtat, cele mai stresante situații au fost rezolvate prin activitatea fizică, dar în lumea modernă, cantitatea de stres a crescut semnificativ, dar în același timp, activitatea fizică nu este practic necesară pentru a le rezolva. Din acest motiv, mulți oameni expuși la stres, pentru a reduce nivelul de adrenalină sunt implicați activ în sport.

În ciuda faptului că adrenalina joacă un rol de lider în supraviețuirea corpului, cu timpul acesta duce la consecințe negative. Astfel, o creștere prelungită a nivelului acestui hormon inhibă activitatea mușchiului inimii și, în unele cazuri, poate chiar provoca insuficiență cardiacă.

Nivelele crescute de adrenalină cauzează, de asemenea, insomnie și tulburări frecvente de nervi (defecțiuni nervoase). Aceste simptome indică faptul că o persoană se află într-o stare de stres cronic.

Următoarele reacții adverse pot fi răspunsul organismului la administrarea de adrenalină:

  • creșterea tensiunii arteriale;
  • o creștere a frecvenței contracțiilor musculare ale inimii;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • durere în piept în regiunea inimii.

În caz de aritmie, declanșată de introducerea medicamentului, pacientul prezintă medicamente a căror acțiune farmacologică vizează blocarea receptorilor β-adrenergici (de exemplu, Anabrilin sau Obsidan).

Instrucțiuni de folosire a adrenalinei

Instrucțiunile de utilizare ale clorhidratului de epinefrină recomandă ca pacienții să fie injectați subcutanat, mai puțin frecvent în mușchi sau în vena (metoda lentă încețoșată). Medicamentul este interzis să intre în arteră, deoarece o îngustare pronunțată a vaselor de sânge periferic poate provoca dezvoltarea de gangrena.

În funcție de caracteristicile imaginii clinice și în ce scop este prescris medicamentul, o singură doză pentru un pacient adult variază de la 0,2 la 1 ml, pentru un copil - de la 0,1 la 0,5 ml.

Cu stopul cardiac acut, pacientul trebuie intracardiac să intre în conținutul unei fiole (1 ml), cu doza de fibrilație ventriculară de la 0,5 la 1 ml.

Pentru ameliorarea unui atac de astm, o soluție este injectată sub piele într-o doză de 0,3-0,5-0,7 ml.

De regulă, dozele terapeutice de soluții de clorhidrat de epinefrină și hidrotartrat sunt:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - pentru pacienții adulți;
  • 0,1-0,5 ml - pentru copii (în funcție de vârsta copilului).

Doza maximă admisă pentru administrarea subcutanată: pentru un adult - 1 ml, pentru un copil - 0,5 ml.

supradoză

Simptomele unei supradoze de adrenalină sunt:

  • creșterea excesivă a tensiunii arteriale;
  • copii dilatați (miriază);
  • tahiaritmie alternantă;
  • fibrilația atrială și ventriculară;
  • răceala și paliditatea pielii;
  • vărsături;
  • frica nerezonabilă;
  • anxietate;
  • tremor;
  • dureri de cap;
  • acidoza metabolică;
  • infarctul miocardic;
  • hemoragie craniană;
  • edem pulmonar;
  • insuficiență renală.

Doza minimă letală este considerată a fi o doză egală cu 10 ml dintr-o soluție de 0,18%.

Tratamentul implică oprirea administrării medicamentului. Pentru a elimina simptomele unei supradoze de epinefrină, se utilizează α- și β-blocante, precum și nitrații cu acțiune rapidă.

În cazurile în care supradozajul este însoțit de complicații grave, pacientul are un tratament amplu. În caz de aritmie asociată cu utilizarea medicamentului, este prescrisă administrarea parenterală a beta-blocantelor.

interacțiune

Antagoniștii adrenalinei sunt medicamente care blochează receptorii a- și p-adrenergici.

Blocantele beta-adrenergice neselective au un efect potențator asupra efectului de presiune al epinefrinei.

Utilizarea concomitentă a medicamentului cu glicozide cardiace, antidepresive triciclice, dopamină, chinidină, precum și medicamente pentru anestezie prin inhalare și cocaină nu este recomandată din cauza riscului crescut de apariție a aritmiilor. Singurele excepții sunt cazuri de extremă necesitate.

În cazul utilizării concomitente cu alte simpatomimetice, există o creștere semnificativă a severității efectelor secundare care apar din sistemul cardiovascular.

Utilizarea concomitentă cu medicamente antihipertensive (incluzând inclusiv diuretice) duce la scăderea eficacității lor.

Utilizarea epinefrinei cu alcaloizi de ergot (alcaloizi de ergot) sporește efectul vasoconstrictor (în unele cazuri, până la apariția simptomelor de ischemie severă și dezvoltarea gangrena).

Inhibitorii inhibitorilor de monoaminooxidază (MAO), rezerpina, octadina simpatolitică, blocanții m-colinergici, n-colinolitica, preparatele hormonului tiroidian potențează acțiunea farmacologică a epinefrinei.

La rândul său, epinefrina reduce eficacitatea medicamentelor hipoglicemice (inclusiv insulina); medicamente neuroleptice, colinomimetice și hipnotice; opioide analgezice, relaxante musculare.

În cazul utilizării concomitente cu medicamente care extind intervalul QT (de exemplu, astemizol sau terfenadină), efectul acestora din urmă este semnificativ îmbunătățit (respectiv, intervalul QT crește).

Nu este permisă amestecarea soluției de adrenalină cu soluții de acizi, alcalii și agenți oxidanți într-o singură seringă, datorită posibilității de a intra în interacțiunea chimică cu epinefrina.

Condiții de vânzare

Medicamentul este destinat utilizării în spitale de spitalizare și de urgență. Distribuit prin farmacii interhome. Vacanta se face prin prescriptie.

Rețeta în limba latină, care indică doza și metoda de utilizare, este prescrisă de un medic.

Condiții de depozitare

De droguri este inclus în lista B. Păstrați-l recomandat într-un loc răcoros inaccesibil pentru copii. Înghețarea nu este permisă. Temperatura optimă este de 12-15 ° C (dacă este posibil, adrenalina se recomandă a fi introdusă în frigider).

Soluția brună, precum și soluția care conține precipitatul, sunt considerate inadecvate pentru utilizare.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Cum de a reduce nivelul de adrenalină din sânge

Excesul de adrenalină, care produce țesut adrenal de cromafină, este exprimat în emoții precum frica, furia, furia și resentimentul.

Hormonul pregătește o persoană pentru o situație stresantă și îmbunătățește abilitățile funcționale ale țesutului muscular scheletic, totuși, dacă este produsă în doze mari pentru o lungă perioadă de timp, acest lucru poate duce la epuizare severă și moarte.

Din acest motiv, este foarte important să puteți controla nivelul de adrenalină. Reducerea în multe moduri contribuie la:

  • sarcini regulate de putere (clase în sală de gimnastică, cursuri de dimineață, înot etc.);
  • menținerea unui stil de viață sănătos;
  • odihnă pasivă (vizitarea unui concert, vizionarea unei comedii etc.);
  • fitoterapia (decocturile de ierburi cu efect calmant sunt foarte eficiente: menta, balsam de lamaie, salvie etc.);
  • hobby-uri;
  • consumând cantități mari de legume și fructe, consumând vitamine, eliminând băuturi tari, cofeina, ceai verde din dietă.

Unii oameni sunt interesați de întrebarea "Cum să obțineți adrenalina acasă?". De regulă, pentru a obține o eliberare a acestui hormon, este suficient să faceți un sport extrem (de exemplu, alpinism), să faceți caiac pe râu, să faceți drumeții montane sau să faceți plimbări cu role.

Adrenalină recenzii

Găsirea recenziilor pe Internet pentru Adrenalină este destul de dificilă, sunt puține. Cu toate acestea, cele care se găsesc sunt pozitive. Datorită proprietăților sale farmacologice, medicamentul este evaluat de medici. Utilizarea ei adesea permite nu numai conservarea sănătății, ci și salvarea vieții pacientului.

Prețul adrenalinei

Prețul de fiole Adrenalină în Ucraina este de la 19.37 la 31.82 UAH. Cumpărați adrenalină în farmacia din Rusia poate fi o medie de 60-65 ruble pe flacon.

Cumpara Adrenalina in fiole prin prescriptie prescrisa de un medic. Un medicament de tip over-the-counter este vândut în unele farmacii online.

Alte Articole Despre Tiroidă

Testosteronul la femei produce mult mai puțin dihidrotestosteron decât la bărbați. Ponderea în sinteza androgenelor ovarelor și glandelor suprarenale este scăzută.

Ce este tirotoxicozaThirotoxicoza este o afecțiune cauzată de o creștere persistentă a nivelului hormonilor tiroidieni (intoxicație cu hormoni tiroidieni). Termenul hipertiroidism este uneori folosit.

Uleiul de măsline este un produs de origine vegetală, care este extras din pulpa de fructe de măsline.