Principal / Chist

Instrucțiuni. Adrenalina: mecanismul de acțiune și utilizarea unui medicament

Adrenalina este un hormon sintetizat de glandele suprarenale care reglementează activitatea sistemului nervos. În general, 3 tipuri de substanțe hormonale - adrenalina, norepinefrina și dopamina - sunt produse în medulla suprarenale. De obicei, în situații extreme, creierul dă comanda la glandele suprarenale și există o eliberare crescută de adrenalină în sânge. Hormonul afectează țesuturile musculare și osoase, sistemul nervos central, determinând corpul să "alerteze" - o persoană reacționează la pericol cu ​​viteza fulgerului, superputerile sale se pot manifesta, manifestându-se în creșterea de mai multe ori a vitezei, rezistenței și rezistenței. În aceste momente, corpul nu este aproape sensibil la durere.

Descrierea medicamentului

Epinefrina - un medicament (epinefrina) in industria farmaceutica este extras din tesuturile suprarenale ale animalelor sau prin sinteza de substante chimice. Principalii analogi ai medicamentului sunt clorhidratul de epinefrină, hidroterat de epinefrină, bitartrat de epinefrină, Epideget. Se prepară sub formă de comprimate homotopate granulate (tablete D3), în fiole de 1 ml sub formă de perfuzii 0,1% -0,18% utilizate sub formă de injecții subcutanate, intravenoase, intramusculare și în recipiente de 30 ml pentru utilizare externă.

Mecanismul de acțiune al medicamentului

Funcția principală a hormonului adrenalinei este de a regla procesele metabolice în întregul corp prin creșterea nivelului de zahăr din sânge și are un efect pronunțat hipertensiv.

În plus, medicamentul are un efect asupra următoarelor procese:

  • reduce alergenii;
  • îngustă vasele de sânge;
  • relaxează mușchii netezi ai sistemului respirator (bronhiilor), împiedicând edemul pulmonar;
  • crește zahărul;
  • stimulează sinteza glicogenului în țesuturile ficatului și ale sistemului muscular;
  • accelerează procesarea și producția de glucoză a celulelor lor;
  • descompune celulele grase și previne formarea de depozite de grăsime;
  • cu un sentiment de oboseală, activează activitatea sistemului musculo-scheletic;
  • contribuie la accelerarea reacției sistemului nervos central în situațiile care pun în pericol viața, mobilizarea activității, creșterea puterii fizice și a capacităților umane;
  • influențează activitatea de sinteză a producției de hormoni hipotalamici;
  • intareste interactiunea dintre glandele suprarenale si glandele hormonale ale creierului;
  • îmbunătățește coagularea sângelui;
  • are proprietăți antiinflamatorii;
  • reduce sensibilitatea la durere;
  • cu doze mici și administrare lentă, dilată vasele de sânge și scade tensiunea arterială și, odată cu creșterea dozei și a vitezei de administrare a medicamentului stimulează contracția mușchiului cardiac și crește presiunea în vasele arteriale;
  • reglementează circulația sângelui în organele interne;
  • afectează motilitatea intestinală;
  • reduce presiunea intraoculară prin încetinirea producției de lichid în interiorul globului ocular;
  • stimulează activitatea miocardului și saturarea celulelor sale cu oxigen.

Preparatele de adrenalină au un efect instant când se administrează intravenos (după 1-2 minute), în straturile subcutanate după 5-10 minute, cu injecție intramusculară - rezultatul este realizat pe baza caracteristicilor individuale ale organismului.

Când se prescrie adrenalina

Utilizarea adrenalinei este prescrisă în următoarele cazuri:

  • alergice la droguri, alimente, insecte, etc;
  • astm sau bronhospasm din anestezie;
  • stop cardiac;
  • sângerarea pielii și a mucoasei;
  • o scădere bruscă a presiunii din cauza rănirii, șocului de durere, în timpul intervențiilor chirurgicale miocardice, disfuncției renale acute etc.
  • deficiența glucozei din sânge cauzată de un număr mare de injecții cu insulină;
  • cu intervenție chirurgicală asupra organelor de vedere sau o creștere a presiunii intraoculare;
  • deteriorarea circulației sanguine;
  • cu deficit de potasiu;
  • în aritmii cardiace (fibrilație, boală coronariană, insuficiență cardiacă);
  • pentru tratamentul patologiilor tractului respirator superior;
  • cu hemoroizi (pentru a opri sângerarea anală și ca anestezic, sub formă de supozitoare rectale);
  • pentru a opri sângele în timpul operațiilor;
  • în stomatologie - pentru a reduce sensibilitatea la durere (Septanest cu adrenalină).

Adrenalina a fost utilizată pe scară largă în pilule pentru tratamentul anginei pectorale, pentru reglarea presiunii, cu o stare mentală instabilă, exprimată în anxietate nerezonabilă, temeri și un sentiment de compresie în piept.

Contraindicații

Utilizarea epinefrinei este contraindicată în următoarele cazuri:

  • sensibilitate alergică la medicament;
  • presiune crescuta constant;
  • inima patologică - bătăi cardiace accelerate, aritmie ventriculară cardiacă, modificări hipertrofice în miocard (îngroșarea pereților);
  • creșterea colesterolului și aterosclerozei sistemului vascular;
  • tumorile în glandele suprarenale, provocând o sinteză îmbunătățită a hormonilor;
  • hiperactivitate a glandei tiroide;
  • perioada de purtare a unui copil;
  • alăptării;
  • vârsta senilă și copilul;
  • nu se administrează pacienților sub anestezie generală utilizând Cloroform, Ciclopropan, Ftorotan, ca urmare a apariției unei aritmii severe.

Aplicare și dozare

Clorhidratul de epinefrină și analogii ei sunt de obicei injectați sub piele, în cazuri rare, într-un mușchi sau o venă. În / în hormon trebuie administrată lent prin sistemul de perfuzie. O doză unică pentru adulți este de 0,2-1 ml, pentru copii - 0,1-0,5 ml.

În insuficiența cardiacă acută și stopul cardiac, 1 ml de epinefrină se injectează direct în inimă, cu aritmii - 0,5-1 ml., Resuscitare ulterioară - 1 mg intravenos la fiecare 3-5 minute. Pentru sufocarea astmatică se efectuează o injecție subcutanată de 0,3-0,7 ml.

În cazul unei reacții alergice acute (șoc), preparatul medical se efectuează lent într-o venă prin metoda picăturilor (0,1-0,25 mg de adrenalină este dizolvată în 10 ml soluție salină 0,9%). În timpul terapiei cu vasoconstrictor, hormonul de epinefrină este injectat prin picurare într-o venă la o rată de 1 pg / min. Pentru nou-născuți și copii mici folosiți introducerea fondurilor printr-un tub, ținut în trahee sau pe cale intravenoasă.

Dozele pentru bebeluși sunt după cum urmează:

  • la întreruperea miocardului - 10-30 mg / kg o dată, apoi la 100 mg / kg la fiecare 5 minute;
  • în cazul șocului alergic - injecție subcutanată sau intramusculară de adrenalină de 10 μg / kg de 3 ori cu un interval de 15 minute;
  • în astm - o lovitură sub piele 10 μg / kg-0,3 mg;
  • cu sângerări severe - loțiuni de bumbac sau tifon din medicație;
  • cu presiune intraoculară crescută - de două ori pe zi, o picătură de soluție de adrenalină (1-2%).

Consecințele supradozajului

Când utilizați medicamente care conțin adrenalină, este necesar să se respecte cu strictețe doza prescrisă. În caz contrar, poate duce la următoarele consecințe nedorite:

  • tensiune arterială foarte ridicată;
  • elevii crescuți;
  • bataile inimii instabile - accelerația alternând cu încetinirea contracțiilor musculare ale inimii;
  • aritmie atrială și ventriculară;
  • anemichnost piele și membrelor reci;
  • crize de vărsături;
  • există un sentiment de anxietate și de panică;
  • nervozitate;
  • degetele tremurând și degetele de la picioare;
  • dureri de cap severe;
  • incalcarea acuta a circulatiei coronariene in miocard;
  • hemoragie;
  • umflarea sistemului respirator;
  • insuficiență renală acută;
  • rezultat fatal.

Este important să știți că injectarea a 10 ml de soluție adrenalină de 0,18% poate duce la decesul pacientului.

Efecte secundare

Utilizarea hormonului de adrenalină în unele cazuri poate provoca diferite patologii:

  • sistem cardiovascular - instabilitatea contracțiilor miocardice, valuri de presiune, dureri în piept;
  • SNC - migrene, anxietate și anxietate, tremurături ale extremităților, amețeli, în cazuri rare - nervozitate excesivă, tulburări psihomotorii, până la pierderea memoriei, dezorientare, agresivitate sau panică, schizofrenie și paranoia; insomnie, crampe musculare;
  • Tractul gastro-intestinal - o încălcare a scaunului, greață și vărsături;
  • organele urinare și genitale - o creștere a dimensiunii prostatei, probleme cu urinarea, durerea în același timp;
  • alergie - senzație de arsură la locul injectării, roșeață și erupție cutanată, umflături;
  • diferite - hiperfuncția glandelor sudoripare, deficiența de potasiu, respirația rapidă, tulburarea conștienței.

Eliberarea naturală a adrenalinei în sânge este însoțită de o sinteză îmbunătățită de glucoză, care trebuie reciclată. Dacă cantitatea de hormon a crescut și nu există nici o cale de ieșire din folosirea energiei, persoana devine iritabilă și supărată. În acest caz, adrenalina acționează într-o oarecare măsură ca un analog al testosteronului, care necesită o utilizare imediată. Prin urmare, mulți medici pentru a reduce nivelul crescut de adrenalină sunt recomandați să facă sex cu cei dragi - aceasta este o garanție pentru a primi emoții pozitive și un fel de ieșire de energie. O altă modalitate la fel de eficientă de a scuti astfel de stres este formarea în sport sau alte activități fizice.

Interacțiunea dintre adrenalină și alte medicamente

Înainte de a utiliza adrenalina, este important să știți despre interacțiunile și efectele sale asupra diferitelor medicamente. Epinefrina reduce efectele analgezicelor, al somnului și al diureticelor.

Utilizarea concomitentă cu medicamente cardiace, antidepresive, stupefiante, există un risc de aritmie. Când se utilizează cu furasolidonă, procarbazină, selegina poate provoca tulburări ale ritmului cardiac, dureri de cap, vărsături. Cu preparate hormonice glanda tiroidă - îmbunătățind acțiunea lor. Pentru a evita reacțiile chimice, este interzisă introducerea într-o singură seringă a adrenalinei cu acizi, alcalii și diverși agenți de oxidare.

Este important să știți că tratamentul cu adrenalină este întrerupt treptat, cu o scădere consecventă a dozei, deoarece, odată cu întreruperea bruscă a aportului de hormoni, se poate dezvolta un șoc datorat unei scăderi puternice a tensiunii arteriale.

Sănătatea adrenalinei: instrucțiuni de utilizare

structură

1 ml de soluție conține hidroterat de epinefrină în termeni de substanță 100% -1,82 mg;

excipienți: metabisulfit de sodiu, clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Eliberarea formularului. Soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Mijloace care afectează sistemul cardiovascular. Epinefrină.

descriere

Acțiune farmacologică

Adrenalina este un agent cardiostimulator, vasoconstrictor, hipertensiv, hiperglicemic. Medicamentul stimulează a- și p-adrenoceptorii cu localizare diferită. Ea are un efect pronunțat asupra mușchilor netezi ai organelor interne, sistemelor cardiovasculare și respiratorii, activează metabolismul carbohidraților și lipidelor.

La nivel celular acțiunea este realizată prin activarea adenilat ciclazei suprafața interioară a membranelor celulare, nivelurile de cAMP intracelular și intrarea crescută într-o celulă de ioni de calciu. Prima fază a acțiunii este de stimulare datorată în principal p-adrenergic a diferitelor organe și manifestă tahicardie, creșterea producției cardiac, excitabilitatea miocardului și conductivitate și Bronhodilatarea arteriolo-, reducerea tonusului uterin, inhibarea reacțiilor alergice de mobilizare a glicogenului hepatic al acizilor grași din depozitele de grăsime. In faza a doua excitarea receptorilor a-adrenergici, ceea ce duce la o îngustare a vaselor de sânge din cavitatea abdominală, a pielii, mucoaselor (mușchi scheletici - într-o măsură mai mică), a tensiunii arteriale (în principal - sistolică), rezistența vasculară periferică totală.

Eficacitatea medicamentului depinde de doză. La doze foarte mici, la o rată de administrare mai mică de 0,01 μg / kg / min, poate scădea tensiunea arterială datorită dilatării mușchilor scheletici. La o rată de injectare de 0,04-0,1 μg / kg / min, crește frecvența și intensitatea contracțiilor cardiace, reduce rezistența vasculară periferică totală; peste 0,2 μg / kg / min - îngustă vasele de sânge, crește tensiunea arterială (în principal sistolică) și rezistența vasculară periferică totală. Efectul de presiune poate provoca încetinirea reflexului pe termen scurt a frecvenței cardiace. Relaxează mușchii netede ai bronhiilor. Dozele de peste 0,3 μg / kg / min reduc fluxul sanguin renal, alimentarea cu sânge a organelor interne, tonusul și motilitatea tractului gastro-intestinal.

Creste conductivitatea, excitabilitatea si automatismul miocardului. Creșterea cererii de oxigen la nivelul miocardului. Inhibă eliberarea indusă de antigen histaminei și leucotriene, elimină spasmul bronșiolar, previne dezvoltarea edemului mucoasei. Acționând asupra receptorilor a-adrenergici ale pielii, mucoaselor și organele interne, cauzele vasoconstricție, a scăzut rata de absorbție a anestezicelor locale, crește durata și scade efectul toxic al anesteziei locale. P stimulare2-adrenoreceptorii sunt însoțiți de creșterea excreției de potasiu din celulă și pot duce la hipokaliemie.

Extinde elevii, ajută la reducerea producției de fluid intraocular și a presiunii intraoculare. Aceasta provoacă hiperglicemie (creșterea gluconeogenezei și glicogenolizei) și crește concentrația de acizi grași liberi din plasma, îmbunătățește metabolismul țesuturilor. stimulează slab sistemul nervos central, prezintă anti-alergice și efect anti-inflamator. Suprimă lactația. Efectul terapeutic atunci când este administrat pe cale intravenoasă, aproape imediat se dezvolta (durata - 1-2 min) subcutanat - 5-10 minute (efect maxim - 20 min), intramusculară - momentul începerii efect variabilitate.

Farmacocinetica

Administrarea intramusculară și subcutanată este rapid absorbită; concentrația maximă în sânge este atinsă în 3-10 minute. Pătrunde prin bariera placentară în laptele matern, nu pătrunde prin gematoentsefapichesky barieră. Metabolizata de monoaminoxidaza (în acid vanillylmandelic) și catecol-O-metiltransferază (în metanefrină) în celulele de ficat, rinichi, mucoasa intestinală, axonilor. Timpul de înjumătățire pentru administrarea intravenoasă este de 1-2 minute. Eliminarea metaboliților se face prin rinichi. Se excretă în laptele matern.

Indicații pentru utilizare

Contraindicații

Sarcina și perioada de lactație

Dozare și administrare

Alocați intramuscular, subcutanat, uneori intravenos (picurare), intracardiac (resuscitare pentru stop cardiac), topic. Prin injectare intramusculară, acțiunea începe mai repede decât cu administrarea subcutanată. Schema de dozaj este individuală.

Pentru adulți, dozele pentru administrare intramusculară și subcutanată sunt de obicei de 0,3-0,75 ml. Injecțiile pot fi repetate la fiecare 10 minute sub controlul ritmului cardiac și a tensiunii arteriale până când pacientul se îmbunătățește. Doze mai mari pentru administrare subcutanată: un singur -1 ml, zilnic - 5 ml.

Pacienții cu stare foarte severă și tulburări hemodinamice injectat lent exprimat prin dizolvarea a 1 ml de medicament în 500 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu (-1-4 administrare rată ug / min, t. E. 0.3-1.2 ml / min) ; când efectul este atins, administrarea este oprită.

Administrate intraocular pentru asistol dacă nu sunt disponibile alte metode de administrare, deoarece există un risc de tamponadă cardiacă și pneumotorax. 0,1-0,2 mg se administrează intracardial printr-un ac special lung.

Pentru copii, dozele unice pentru administrarea intramusculară și subcutanată sunt: ​​până la 1 an - 0,1-0,15 ml, 1-4 ani -0,2-0,25 ml, 5-7 ani-0,3-0,4 ml, 8-10 ani - 0,4-0,5 ml, mai vechi de 10 ani - 0,5 ml. Frecvența injecțiilor este de 1-3 ori pe zi. Oprirea sângerării: se aplică local, aplicând tampoane umezite cu medicament.

Efecte secundare

Cardio-vasculare sistem: hipertensiune arterială, aritmii cardiace (tahicardie, fibrilație ventriculară), angină, palpitații, paloare a pielii, accident vascular cerebral hemoragic, edem pulmonar (in doze mari). Sistemul nervos central: dureri de cap, anxietate, tremor; rar - amețeli, anxietate, oboseală, tulburări de somn, tulburări psychoneurotic. Reacții alergice: erupții cutanate, eritem multiform. În partea a tractului gastro-intestinal: greață, vărsături. Pe partea metabolismului: posibila hipokaliemie, hiperglicemie. Reacții locale: durere sau arsură la locul injectării.

supradoză

Simptome: creșterea excesivă a tensiunii arteriale, mydriaz, tahicardie, bradicardie alternând, aritmii cardiace (inclusiv atrială și ventriculară..), rece și pielea palidă, vărsături, cefalee, acidoză metabolică, edem pulmonar, infarct miocardic, traumatic hemoragie -mozgovoe (mai ales la pacienții vârstnici). Tratament: incetarea administrarii, administrarea a- și p-blocanți, nitrați rapid; pentru complicații severe, terapia complexă este necesară.

Interacțiunea cu alte medicamente

Antagoniștii epinefrinei sunt blocanții a- și p-adrenoreceptori. Elimină efectele analgezicelor narcotice și ale pilulelor de dormit. Atunci când se utilizează simultan cu glicozide cardiace, chinidină, antidepresive triciclice, dopamină, crește riscul de aritmii; cu alți agenți simpatomimetici - gravitatea efectelor secundare ale sistemului cardiovascular crescut; cu medicamente antihipertensive (inclusiv diuretice) - reducerea eficienței acestora. Numirea concomitentă cu inhibitori de monoaminooxidază poate determina o creștere bruscă și pronunțată a tensiunii arteriale, cefalee, aritmii cardiace, vărsături; cu nitrați - slăbirea acțiunii lor terapeutice; cu fenoxibenzamină - efect hipotensiv crescut și tahicardie; cu fenitoină - o scădere bruscă a tensiunii arteriale și bradicardie (în funcție de doză și viteza de administrare); cu preparate ale hormonilor tiroidieni sau eufilinei - îmbunătățirea reciprocă a acțiunii; cu alcaloizi de ergot - efect vasoconstrictor crescut (până la ischemie severă și dezvoltarea gangrena). Reduce efectul medicamentelor hipoglicemice (inclusiv insulina). Poate reduce efectul contraceptivelor hormonale, reduce efectul de relaxare musculară a relaxanților musculare care nu depolarizează. În cazul utilizării concomitente cu medicamente pentru anestezie generală, se pot dezvolta aritmii care pun viața în pericol.

Caracteristicile aplicației

Medicamentul nu trebuie administrat intraarterial, deoarece constricția excesivă a vaselor periferice poate duce la dezvoltarea de gangrena.

Aveți grijă să fiți folosiți la vârstnici și copii.

La administrarea intracardială, este necesară controlul tensiunii arteriale, presiunii venoase centrale, presiunii în artera pulmonară, ritmului cardiac.

Introducere Adrenalina Sănătatea în șoc nu înlocuiește transfuzia de sânge, plasmă, lichide de substituție a sângelui și / sau soluții saline. Medicamentul nu este adecvat să se utilizeze pentru o perioadă lungă de timp (îngustarea vaselor periferice, ceea ce duce la posibila dezvoltare a necrozei sau a gangrenei).

Pentru prevenirea aritmiilor, numiți în același timp blocanți r-adrenergici.

Datele privind utilizarea funcției renale sau hepatice reduse nu sunt disponibile.

Nu se recomandă aplicarea corectării hipotensiunii în timpul travaliului, deoarece medicamentul poate întârzia a doua etapă a travaliului; atunci când este administrat în doze mari pentru a slăbi contracții uterine poate provoca pe termen lung sangerare atonie uterine.

adrenaline

clorură de sodiu - 8 mg, disulfit de sodiu (metabisulfit de sodiu) - 1 mg clorobutanol (sub formă de hemihidrat clorbutanol) - 5 mg de edetat disodic (sare disodică a acidului etilendiaminotetraacetic) - 0,5 mg, glicerol (glicerină) - 60 mg: Excipienți acid clorhidric - până la pH 2,5-4, apă d / și - până la 1 ml.

1 ml - fiole (5) - blister ambalat (1) - ambalaje din carton.
1 ml - fiole (5) - blistere celulare (2) - ambalaje din carton.
1 ml - fiole (5) pentru spitale - ambalaje din blister (20) - cutii din carton.
1 ml - fiole (5) pentru spitale - ambalaje cu blistere (50) - cutii din carton.
1 ml - fiole (5) pentru spitale - ambalaje cu blistere (100) - cutii din carton.

Adrenergic, are un efect stimulativ direct asupra receptorilor α- și β-adrenergici.

Sub acțiunea epinefrinei (adrenalinei), ca urmare a stimulării adrenoreceptorilor α, apare o creștere a conținutului calciului intracelular în mușchii netezi. A activare1-adrenoreceptorul mărește activitatea fosfolipazei C (prin stimularea proteinei G) și formarea de trifosfat inositol și diacilglicerol. Aceasta contribuie la eliberarea de calciu din depozitul reticulului sarcoplasmic. A activare2-adrenoreceptorii conduc la deschiderea canalelor de calciu și la creșterea intrării calciului în celule.

Stimularea adrenoreceptorilor beta cauzează activarea mediată de proteina G a adenilat ciclazei și o creștere a formării AMPc. Acest proces este un declanșator al dezvoltării reacțiilor din partea diferitelor organe țintă. Ca urmare a stimulării β1-adrenoreceptorii în țesuturile inimii are loc o creștere a calciului intracelular. Când este stimulat β2-adrenoreceptorii reduc calciul intracelular liber în mușchii netezi, cauzat, pe de o parte, de o creștere a transportului din celulă și, pe de altă parte, prin acumularea în depozitul reticulului sarcoplasmic.

Ea are un efect pronunțat asupra sistemului cardiovascular. Crește ritmul cardiac și forța, accidentul și volumul minutelor inimii. Îmbunătățește conductivitatea AV, crește automatismul. Creșterea cererii de oxigen la nivelul miocardului. Cauzează vasoconstricția organelor cavității abdominale, a pielii, a membranelor mucoase și, într-o mai mică măsură, a mușchilor scheletici. Crește tensiunea arterială (în principal sistolică), în doze mari crește pumnul rotund. Efectul de presiune poate cauza încetinirea reflexului pe termen scurt a frecvenței cardiace.

Epinefrina (adrenalina) relaxează mușchii netede ai bronhiilor, reduce tonusul și motilitatea tractului gastrointestinal, dilată elevii, contribuie la scăderea presiunii intraoculare. Aceasta determină hiperglicemia și crește conținutul de acizi grași liberi în plasmă.

Metabolizat cu participarea MAO și COMT în ficat, rinichi, tractul gastro-intestinal. T1/2 este la câteva minute. Excretați de rinichi.

Ea penetrează bariera placentară, nu penetrează BBB.

Se excretă în laptele matern.

Reacții alergice de tip imediat (inclusiv urticarie, șoc angioneurotic, șoc anafilactic), care apar în urma utilizării de medicamente, seruri, transfuzii de sânge, alimente alimentare, mușcături de insecte sau introducerea altor alergeni.

Astm bronșic (ameliorarea atacului), bronhospasm în timpul anesteziei.

Asistolă (inclusiv pe fondul blocadei AV dezvoltate acut de gradul III).

Sângerarea din vasele superficiale ale pielii și membranelor mucoase (inclusiv din gingii).

Hipotensiune care nu este susceptibilă la volumul adecvat de lichide de substituție (inclusiv șoc, traumă, bacteremie, intervenții chirurgicale la inimă, insuficiență renală, insuficiență cardiacă cronică, supradozaj de medicamente).

Necesitatea de a prelungi acțiunea anestezicelor locale.

Hipoglicemia (datorită supradozajului de insulină).

Glaucom cu unghi deschis, în operații chirurgicale la nivelul ochilor - edem conjunctival (tratament), pentru expansiunea pupilului, hipertensiune intraoculară.

Pentru a opri sângerarea.

Individual. Introduceți s / c, cel puțin - în / m sau / în (lent). În funcție de situația clinică, o singură doză pentru adulți poate varia de la 200 μg la 1 mg; pentru copii - 100-500 mcg. Soluția de injectare poate fi utilizată ca picături pentru ochi.

Folosit local pentru a opri sângerarea - folosind tampoane umezite cu o soluție de epinefrină.

Deoarece sistemul cardiovascular: angina, bradicardie sau tahicardie, palpitații, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale; atunci când este utilizat în doze mari - aritmii ventriculare; rareori - aritmie, durere în piept.

Din sistemul nervos: dureri de cap, anxietate, tremor, amețeli, nervozitate, oboseală, tulburări psychoneurotic (agitație, dezorientare, tulburări de memorie, comportament agresiv sau panică, tulburări schizofreniforme, paranoia), tulburări de somn, spasme musculare.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături.

Din partea sistemului urinar: rar - urinare dificilă și dureroasă (cu hiperplazie prostatică).

Reacții alergice: angioedem, bronhospasm, erupție cutanată, eritem multiform.

Altele: hipokaliemie, transpirație crescută; reacții locale - durere sau arsură în locul injecției / m.

Antagoniștii de adrenergină sunt blocanții receptorilor a- și p-adrenergici.

Beta-blocantele neselective potențează efectul presor al epinefrinei.

Atunci când sunt aplicate simultan cu glicozide cardiace, chinidina, antidepresive triciclice, dopamină, mijloace pentru anestezie inhalatorie (cloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoxifluran), cocaina risc crescut de aritmii (utilizarea simultană nu este recomandată, cu excepția cazului în care este absolut necesar); cu alți agenți simpatomimetici - gravitatea efectelor secundare ale sistemului cardiovascular crescut; cu medicamente antihipertensive (inclusiv diuretice) - reducerea eficienței acestora; cu alcaloizi de ergot - efect vasoconstrictor crescut (până la ischemie severă și dezvoltarea gangrena).

inhibitori MAO, m-holinoblokatory, ganglionare, hormoni, medicamente tiroidieni, rezerpina, oktadin potențează efectele epinefrinei.

Epinefrina reduce efectele antidiabetice (inclusiv insulina), neuroleptice, colinomimeticelor, relaxante musculare, opioide, hipnotice.

În cazul utilizării concomitente cu medicamente care extind intervalul QT (incluzând astemizolul, cisaprida, terfenadina), există o creștere a duratei intervalului QT.

C prudență utilizat în acidoză metabolică, hipercapnie, hipoxie, fibrilația atrială, fibrilația ventriculară, hipertensiune pulmonară, hipovolemie, infarct miocardic, șoc origine nealergic (inclusiv cardiogen, traumatic, hemoragic) în tireotoxicoză boli vasculare ocluzive (inclusiv istoria.ch -. embolie, ateroscleroza, boala Buerger, prejudiciu rece, endarteritis diabetică, boala arteriala Raynaud), arterioscleroză cerebrală, glaucom cu unghi închis, diabetul, boala Parkinson, sindromul convulsiv, hipertrofia prostatică; simultan cu inhalații pentru anestezie (ftorotana, ciclopropan, cloroform), la pacienții vârstnici, la copii.

Epinefrina nu trebuie administrată în / a, deoarece îngustarea pronunțată a vaselor periferice poate duce la dezvoltarea de gangrena.

Epinefrina poate fi utilizată intracoronar pentru stoparea cardiacă.

În cazul aritmiilor cauzate de epinefrină, sunt prescrise beta-blocantele.

Epinefrina (adrenalina) penetrează bariera placentară, este excretată în laptele matern.

Nu s-au efectuat studii clinice adecvate și strict controlate privind siguranța epinefrinei. Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai în cazurile în care beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Adrenalină (Adrenalină)

Ingredient activ:

conținut

Grupuri farmacologice

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

Compoziție și formă de eliberare

1 ml soluție injectabilă sau uz topic conține clorhidrat de adrenalină 1 mg; pe ambalaj de 5 fiole de 1 ml sau 1 flacon de 30 ml, respectiv.

Acțiune farmacologică

Stimulează adrenoreceptorii alfa și beta.

Indicatii ale adrenalinei de droguri

Șoc anafilactic, edem alergic la laringe și alte reacții alergice de tip imediat, astm bronșic (ameliorarea atacurilor), supradozaj cu insulină; topic: în asociere cu anestezice topice, hemostază.

Contraindicații

Hipertensiune arterială, ateroscleroză marcată, anevrism, tirotoxicoză, diabet zaharat, glaucom cu închidere în unghi, sarcină.

Efecte secundare

Creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, aritmii, dureri în zona inimii.

Dozare și administrare

Parenteral: în cazul șocului anafilactic și al altor reacții alergice, hipoglicemia - s / c, mai puțin frecvent - în / m sau lent; pentru adulți - pentru 0,2-0,75 ml, pentru copii - pentru 0,1-0,5 ml; Doze mai mari pentru adulți cu administrare s / c: unică - 1 ml, zilnic - 5 ml.

Cu un atac de astm bronșic la adulți - s / la 0,3-0,7 ml.

Când are loc stop cardiac - 1 ml intracardiac.

La nivel local: pentru a opri sângerarea - tampoane umezite cu o soluție de medicament; Într-o soluție de anestezice locale se adaugă câteva picături imediat înainte de administrare.

Măsuri de siguranță

Nu este necesară aplicarea împotriva anesteziei cu ftorotan, ciclopropan, cloroform (pentru a evita aritmiile).

Condiții de depozitare a adrenalinei de droguri

Nu lăsați la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului adrenalină

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Adrenalină

Descrierea datei de 24 septembrie 2014

  • Numele latin: Adrenalinum
  • Codul ATC: C01CA24
  • Substanța activă: epinefrina (epinefrina)
  • Producător: Moscow Endocrine Plant, Rusia; Sanavita Gesundheitsmittel, Germania; CJSC "Firma farmaceutică" Darnitsa "

structură

Ce este adrenalina si unde este adrenalina produsa

Adrenalina este un hormon care se formează în medulla glandelor suprarenale - o structură regulată a sistemului nervos, care pentru organism este principala sursă de hormoni de catecolamină - dopamina, adrenalina și norepinefrina.

Adrenalina, utilizată ca medicament, este obținută din țesut suprarenal de carcasă sau din mijloace sintetice.

Epinefrina - ce este?

Denumirea internațională fără licență pentru adrenalină (INN) este epinefrina.

Pentru medicamente, medicamentul este produs de companii farmaceutice sub formă de clorhidrat de adrenalină (Adrenalini hydrochloride) și sub formă de adrenalină hidrotartrat (Adrenalini hydrotartras).

Primul este alb sau alb, cu pulbere de nuanță roz, cu structură cristalină, care are capacitatea de a-și schimba proprietățile sub influența luminii și a oxigenului conținut în aer.

În procesul de preparare a soluției se adaugă O, O1 n la pulbere. soluție de acid clorhidric. Pentru conservare se utilizează clorbutanol și metabisulfit de sodiu. Soluția preparată este limpede și incoloră.

Epinephrine hydrotartrate este alb sau alb, cu o pulbere de tentă cenușie, cu o structură cristalină, care are capacitatea de a-și schimba proprietățile sub influența luminii și a oxigenului conținut în aer.

Pulberea este bine solubilă în apă, dar ușor solubilă în alcool. Spre deosebire de soluțiile de clorhidrat de adrenalină, soluțiile apoase de hidroterat de epinefrină sunt mai persistente, dar sunt absolut identice în efectul lor.

Datorită diferenței de greutate moleculară (pentru hidrotartrat, este de 333,3, iar pentru clorhidrat - 219,66), hidrotartratul este utilizat într-o doză mai mare.

Formularul de eliberare

Companiile farmaceutice produc drogul sub forma:

  • 0,1% soluție de clorhidrat de adrenalină;
  • 0,18% soluție de hidrat de adrenalină.

În farmacii, produsul vine în fiole din sticlă neutră. Valoarea fondurilor într-o fiolă - 1 ml.

O soluție destinată utilizării la nivel local este vândută în sticle de sticlă portocalie sigilată ermetic. Capacitatea unei sticle - 30 ml.

De asemenea, în farmacii au fost găsite tablete de adrenalină. Medicamentul este disponibil sub formă de granule homeopatice D3.

Acțiune farmacologică

Wikipedia afirmă că adrenalina aparține grupului de hormoni catabolici și afectează aproape toate tipurile de metabolism. Ajută la creșterea nivelului de zahăr din sânge și stimulează metabolizarea țesutului.

Adrenalina aparține simultan la două grupuri farmacologice:

  • Medicamente care au un efect stimulativ asupra receptorilor α și α + β-adrenergici.
  • Medicamente hipertensive.

Medicamentul se caracterizează prin capacitatea de a oferi:

  • hiperglicemice;
  • bronhodilatatoare;
  • hipertensivi;
  • antialergic;
  • efectele vasoconstrictoare.

În plus, hormonul adrenalină:

  • are un efect inhibitor asupra producției de glicogen în mușchii scheletici și ficat;
  • ajută la creșterea captării și utilizării glucozei de către țesuturi;
  • crește activitatea enzimelor glicolitice;
  • stimulează defalcarea și suprimă sinteza grăsimilor (un efect similar este atins datorită capacității adrenalinei de a afecta receptorii β1-adrenergici localizați în țesutul adipos);
  • crește activitatea funcțională a țesutului muscular scheletic (în special cu oboseală severă);
  • stimulează sistemul nervos central (generat de situațiile de frontieră (adică periculoase pentru viața umană), hormonul provoacă o creștere a vegherii, crește activitatea mentală și energia mentală și contribuie, de asemenea, la mobilizarea mintală);
  • stimulează regiunea hipotalamus, care este responsabilă pentru producerea hormonului de eliberare a corticotropinei;
  • activează sistemul cortexului suprarenale-pituitar-hipotalamus;
  • stimulează producerea hormonului adrenocorticotropic;
  • stimulează funcția sistemului de coagulare a sângelui.

Adrenalina are efecte antialergice și antiinflamatorii, împiedicând eliberarea mediatorilor de alergie și inflamație (leucotriene, histamină, prostaglandine etc.) din celulele mastocite, stimulând receptorii β2-adrenergici localizați în ele și reducând nivelul de sensibilitate al diferitelor țesuturi la aceste substanțe.

Concentrațiile moderate de adrenalină au un efect trofic asupra țesutului muscular scheletic și asupra miocardului, în timp ce în concentrații mari hormonul contribuie la creșterea catabolismului proteic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Formula brută de adrenalină - C9H13NO3.

Adrenalina și alte substanțe care sunt produse de glandele suprarenale au capacitatea de a interacționa cu diferitele țesuturi ale corpului și de a pregăti astfel organismul să răspundă unei situații stresante (de exemplu, o situație de stres fizic).

Reacția la stres grav este adesea descrisă de expresia "luptă sau alerga". Acesta a fost dezvoltat în procesul de evoluție și este un fel de mecanism de protecție care vă permite să răspundeți aproape instantaneu la pericol.

Atunci când o persoană se află într-o situație periculoasă, hipotalamusul îi dă glandele suprarenale, unde se formează hormonul adrenalină, un semnal despre eliberarea acestuia în sânge. Reacția organismului la o eliberare similară se dezvoltă în câteva secunde: puterea și viteza unei persoane cresc semnificativ, iar sensibilitatea la durere scade drastic.

O astfel de creștere hormonală se numește "adrenalină".

Prin acționarea asupra receptorilor β2-adrenergici localizați în țesuturi și ficat, hormonul stimulează gluconeogeneza (procesul biochimic de formare a glucozei din precursorii anorganici) și biosinteza glicogenului din glucoză (glicogeneză).

Efectul adrenalinei la introducerea ei în organism este asociat cu efectul asupra receptorilor α- și β-adrenergici și, în multe privințe, este similar cu efectele care decurg din excitarea reflexă a fibrelor nervoase simpatice.

Mecanismul acțiunii medicamentului se datorează activării enzimei adenilat ciclazei, care este responsabilă de sinteza AMP ciclic (cAMP).

Receptorii care sunt sensibili la adrenalină sunt localizați pe suprafața exterioară a membranelor celulare, adică hormonul nu penetrează în celulă. În celulă, acțiunea sa este transmisă datorită așa-numiților doi intermediari, principalul care este tocmai AMP ciclic. Primul mediator în sistemul de transmitere a semnalului de reglementare este hormonul în sine.

Simptomele eliberării adrenalinei sunt:

  • vasoconstricție la nivelul pielii, membranelor mucoase, precum și în organele abdominale (se restrâng câteva cavități din țesutul muscular scheletic);
  • dilatarea vaselor situate în creier;
  • o creștere a frecvenței și sporirea contracțiilor musculare ale inimii;
  • relief conducere antrioventriculară (atrioventriculară);
  • cresterea automatismului muschilor inimii;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • bradicardie reflexă tranzitorie;
  • relaxarea mușchilor netede ai bronhiilor și a tractului intestinal;
  • reducerea presiunii intraoculare;
  • copii diferiți;
  • reducerea producției de lichid intraocular;
  • hiperkaliemie (cu stimulare prelungită a receptorilor beta2-adrenergici);
  • creșterea concentrației plasmatice a acizilor grași din sânge.

Odată cu introducerea adrenalinei în / în sau sub piele, medicamentul este bine absorbit. Concentrația plasmatică maximă după injectare sub piele sau în mușchi este notată după 3-10 minute.

Adrenalina se caracterizează prin capacitatea de a penetra placenta și laptele matern, în timp ce aproape nu poate penetra bariera hemato-encefalică (bariera hemato-encefalică).

Metabolismul său se realizează cu participarea enzimelor monoaminooxidază (MAO) și catechol-O-metiltransferază (COMT) în terminațiile nervoase simpatice și organele interne. Produsele metabolice rezultate sunt inactive.

T1 / 2 (timp de înjumătățire) după administrarea de adrenalină în / în aproximativ 1-2 minute.

Metabolitul este excretat în principal de rinichi, o cantitate mică de substanță este excretată nemodificată.

Indicații pentru utilizare

Adrenalina este indicată pentru utilizare:

  • cu reacții alergice care se dezvoltă imediat, inclusiv reacții la medicamente, alimente, transfuzii de sânge, mușcături de insecte etc. (pentru șoc anafilactic, urticarie etc.);
  • cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale și a aportului de sânge la organele interne vitale (colaps);
  • cu un atac de astm bronsic;
  • hipoglicemia cauzată de o supradoză de insulină;
  • în condiții caracterizate printr-o scădere a concentrației de ioni de potasiu în sânge (hipokaliemie);
  • cu glaucom cu unghi deschis (creșterea presiunii intraoculare);
  • cu stop cardiac (asistol ventricular);
  • în timpul operației de ochi pentru a ameliora conjunctiva;
  • cu sângerare din localizarea superficială a pielii și a mucoasei vasculare;
  • cu blocarea atrioventriculară acută a gradului III;
  • cu fibrilație ventriculară a inimii;
  • în insuficiența ventriculară stângă acută;
  • cu priapism.

Adrenalina este, de asemenea, utilizată ca vasoconstrictor într-o serie de afecțiuni otolaringologice și pentru prelungirea acțiunii anestezicelor locale.

Când hemoroizii lumânări cu adrenalină și trombină pot opri sângele și pot anestezia zona afectată.

Epinefrina este utilizată în intervenții chirurgicale, precum și injectată prin endoscop pentru a reduce pierderile de sânge. În plus, substanța face parte din unele soluții care sunt utilizate pentru anestezie locală pe termen lung (în special în stomatologie).

În special, pentru infiltrarea și conducerea anesteziei (inclusiv în practica dentară, atunci când extirparea unui dinte, umplerea cavităților și învârtirea dinților înainte de a instala coroane) prezintă Septanest de droguri cu adrenalină.

Tabletele de adrenalină sunt utilizate cu succes pentru tratamentul anginei, hipertensiunii arteriale. În plus, tabletele pot fi prescrise pentru sindroame însoțite de o anxietate crescută, un sentiment de strângere în piept și un sentiment de bara transversală care se află peste piept.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea adrenalinei sunt:

  • creșterea tensiunii arteriale crescute (hipertensiune arterială);
  • anevrism;
  • boală vasculară aterosclerotică pronunțată;
  • sarcinii;
  • lactație;
  • cardiomiopatie hipertrofică (GOKMP);
  • feocromocitom;
  • tahiaritmii;
  • hipertiroidism;
  • hipersensibilitate la epinefrină.

Datorită riscului ridicat de aritmie, este interzisă utilizarea adrenalinei la pacienții care sunt supuși anesteziei cu cloroform, ciclopropan, fluorotan.

Instrumentul este utilizat cu prudență pentru tratamentul pacienților vârstnici și a copiilor.

Efecte secundare

Adrenalina nu numai că provoacă o creștere semnificativă a forței fizice, vitezei și performanței, ci și mărește respirația și mărește atenția. Adesea eliberarea acestui hormon este însoțită de o distorsionare a percepției realității și a amețelii.

În cazurile în care a apărut o eliberare hormonală, dar nu există nici un pericol real, persoana se simte iritabilă și anxioasă. Motivul este că adrenalina este însoțită de o creștere a producției de glucoză și de creșterea nivelului de zahăr din sânge. Adică, corpul uman primește o energie suplimentară, care totuși nu găsește o cale de ieșire.

În trecutul îndepărtat, cele mai stresante situații au fost rezolvate prin activitatea fizică, dar în lumea modernă, cantitatea de stres a crescut semnificativ, dar în același timp, activitatea fizică nu este practic necesară pentru a le rezolva. Din acest motiv, mulți oameni expuși la stres, pentru a reduce nivelul de adrenalină sunt implicați activ în sport.

În ciuda faptului că adrenalina joacă un rol de lider în supraviețuirea corpului, cu timpul acesta duce la consecințe negative. Astfel, o creștere prelungită a nivelului acestui hormon inhibă activitatea mușchiului inimii și, în unele cazuri, poate chiar provoca insuficiență cardiacă.

Nivelele crescute de adrenalină cauzează, de asemenea, insomnie și tulburări frecvente de nervi (defecțiuni nervoase). Aceste simptome indică faptul că o persoană se află într-o stare de stres cronic.

Următoarele reacții adverse pot fi răspunsul organismului la administrarea de adrenalină:

  • creșterea tensiunii arteriale;
  • o creștere a frecvenței contracțiilor musculare ale inimii;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • durere în piept în regiunea inimii.

În caz de aritmie, declanșată de introducerea medicamentului, pacientul prezintă medicamente a căror acțiune farmacologică vizează blocarea receptorilor β-adrenergici (de exemplu, Anabrilin sau Obsidan).

Instrucțiuni de folosire a adrenalinei

Instrucțiunile de utilizare ale clorhidratului de epinefrină recomandă ca pacienții să fie injectați subcutanat, mai puțin frecvent în mușchi sau în vena (metoda lentă încețoșată). Medicamentul este interzis să intre în arteră, deoarece o îngustare pronunțată a vaselor de sânge periferic poate provoca dezvoltarea de gangrena.

În funcție de caracteristicile imaginii clinice și în ce scop este prescris medicamentul, o singură doză pentru un pacient adult variază de la 0,2 la 1 ml, pentru un copil - de la 0,1 la 0,5 ml.

Cu stopul cardiac acut, pacientul trebuie intracardiac să intre în conținutul unei fiole (1 ml), cu doza de fibrilație ventriculară de la 0,5 la 1 ml.

Pentru ameliorarea unui atac de astm, o soluție este injectată sub piele într-o doză de 0,3-0,5-0,7 ml.

De regulă, dozele terapeutice de soluții de clorhidrat de epinefrină și hidrotartrat sunt:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - pentru pacienții adulți;
  • 0,1-0,5 ml - pentru copii (în funcție de vârsta copilului).

Doza maximă admisă pentru administrarea subcutanată: pentru un adult - 1 ml, pentru un copil - 0,5 ml.

supradoză

Simptomele unei supradoze de adrenalină sunt:

  • creșterea excesivă a tensiunii arteriale;
  • copii dilatați (miriază);
  • tahiaritmie alternantă;
  • fibrilația atrială și ventriculară;
  • răceala și paliditatea pielii;
  • vărsături;
  • frica nerezonabilă;
  • anxietate;
  • tremor;
  • dureri de cap;
  • acidoza metabolică;
  • infarctul miocardic;
  • hemoragie craniană;
  • edem pulmonar;
  • insuficiență renală.

Doza minimă letală este considerată a fi o doză egală cu 10 ml dintr-o soluție de 0,18%.

Tratamentul implică oprirea administrării medicamentului. Pentru a elimina simptomele unei supradoze de epinefrină, se utilizează α- și β-blocante, precum și nitrații cu acțiune rapidă.

În cazurile în care supradozajul este însoțit de complicații grave, pacientul are un tratament amplu. În caz de aritmie asociată cu utilizarea medicamentului, este prescrisă administrarea parenterală a beta-blocantelor.

interacțiune

Antagoniștii adrenalinei sunt medicamente care blochează receptorii a- și p-adrenergici.

Blocantele beta-adrenergice neselective au un efect potențator asupra efectului de presiune al epinefrinei.

Utilizarea concomitentă a medicamentului cu glicozide cardiace, antidepresive triciclice, dopamină, chinidină, precum și medicamente pentru anestezie prin inhalare și cocaină nu este recomandată din cauza riscului crescut de apariție a aritmiilor. Singurele excepții sunt cazuri de extremă necesitate.

În cazul utilizării concomitente cu alte simpatomimetice, există o creștere semnificativă a severității efectelor secundare care apar din sistemul cardiovascular.

Utilizarea concomitentă cu medicamente antihipertensive (incluzând inclusiv diuretice) duce la scăderea eficacității lor.

Utilizarea epinefrinei cu alcaloizi de ergot (alcaloizi de ergot) sporește efectul vasoconstrictor (în unele cazuri, până la apariția simptomelor de ischemie severă și dezvoltarea gangrena).

Inhibitorii inhibitorilor de monoaminooxidază (MAO), rezerpina, octadina simpatolitică, blocanții m-colinergici, n-colinolitica, preparatele hormonului tiroidian potențează acțiunea farmacologică a epinefrinei.

La rândul său, epinefrina reduce eficacitatea medicamentelor hipoglicemice (inclusiv insulina); medicamente neuroleptice, colinomimetice și hipnotice; opioide analgezice, relaxante musculare.

În cazul utilizării concomitente cu medicamente care extind intervalul QT (de exemplu, astemizol sau terfenadină), efectul acestora din urmă este semnificativ îmbunătățit (respectiv, intervalul QT crește).

Nu este permisă amestecarea soluției de adrenalină cu soluții de acizi, alcalii și agenți oxidanți într-o singură seringă, datorită posibilității de a intra în interacțiunea chimică cu epinefrina.

Condiții de vânzare

Medicamentul este destinat utilizării în spitale de spitalizare și de urgență. Distribuit prin farmacii interhome. Vacanta se face prin prescriptie.

Rețeta în limba latină, care indică doza și metoda de utilizare, este prescrisă de un medic.

Condiții de depozitare

De droguri este inclus în lista B. Păstrați-l recomandat într-un loc răcoros inaccesibil pentru copii. Înghețarea nu este permisă. Temperatura optimă este de 12-15 ° C (dacă este posibil, adrenalina se recomandă a fi introdusă în frigider).

Soluția brună, precum și soluția care conține precipitatul, sunt considerate inadecvate pentru utilizare.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Cum de a reduce nivelul de adrenalină din sânge

Excesul de adrenalină, care produce țesut adrenal de cromafină, este exprimat în emoții precum frica, furia, furia și resentimentul.

Hormonul pregătește o persoană pentru o situație stresantă și îmbunătățește abilitățile funcționale ale țesutului muscular scheletic, totuși, dacă este produsă în doze mari pentru o lungă perioadă de timp, acest lucru poate duce la epuizare severă și moarte.

Din acest motiv, este foarte important să puteți controla nivelul de adrenalină. Reducerea în multe moduri contribuie la:

  • sarcini regulate de putere (clase în sală de gimnastică, cursuri de dimineață, înot etc.);
  • menținerea unui stil de viață sănătos;
  • odihnă pasivă (vizitarea unui concert, vizionarea unei comedii etc.);
  • fitoterapia (decocturile de ierburi cu efect calmant sunt foarte eficiente: menta, balsam de lamaie, salvie etc.);
  • hobby-uri;
  • consumând cantități mari de legume și fructe, consumând vitamine, eliminând băuturi tari, cofeina, ceai verde din dietă.

Unii oameni sunt interesați de întrebarea "Cum să obțineți adrenalina acasă?". De regulă, pentru a obține o eliberare a acestui hormon, este suficient să faceți un sport extrem (de exemplu, alpinism), să faceți caiac pe râu, să faceți drumeții montane sau să faceți plimbări cu role.

Adrenalină recenzii

Găsirea recenziilor pe Internet pentru Adrenalină este destul de dificilă, sunt puține. Cu toate acestea, cele care se găsesc sunt pozitive. Datorită proprietăților sale farmacologice, medicamentul este evaluat de medici. Utilizarea ei adesea permite nu numai conservarea sănătății, ci și salvarea vieții pacientului.

Prețul adrenalinei

Prețul de fiole Adrenalină în Ucraina este de la 19.37 la 31.82 UAH. Cumpărați adrenalină în farmacia din Rusia poate fi o medie de 60-65 ruble pe flacon.

Cumpara Adrenalina in fiole prin prescriptie prescrisa de un medic. Un medicament de tip over-the-counter este vândut în unele farmacii online.

Alte Articole Despre Tiroidă

Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le va cere medicul dumneavoastră este să faceți teste de sânge pentru a afla dacă aveți hipertiroidism. Testele de sânge sunt importante pentru a determina dacă tiroida vă provoacă simptomele enervante.

Hipertiroidismul este o boală care apare datorită cantității mari de hormoni tiroidieni. Această boală se caracterizează prin scăderea severă în greutate. Aproape întotdeauna, după începerea tratamentului, o persoană câștigă kilograme în plus cu mare viteză.

Prezentare tânără, sănătate bună, stare bună... Melatonina hormonală, produsă într-o glandă pineală de mărime mică, poate avea un impact extraordinar asupra corpului uman.