Principal / Studiu

Clorhidrat de epinefrină - instrucțiuni oficiale de utilizare

Numere de înregistrare: LSR-000780 / 08-301216

Denumire comercială: Flacon clorhidrat de adrenalină

Denumire internațională nepermanentă: Epinifrină

Forme de dozare: Soluție de injectare

Compoziție pe 1 ml:

Ingredient activ: epinefrină (adrenalină) - 1 mg.

Excipienți: disulfit de sodiu (metabisulfit de sodiu) - 0,2 mg, clorură de sodiu - 9 mg, edetat disodic - 0,25 mg, acid clorhidric - la un pH de 2,5 până la 4,0, apă pentru preparate injectabile - q.s. la 1 ml.

Descriere: lichid limpede, incolor sau ușor gălbui

Grupa farmaceutică: adrenomimetic alfa și beta

Cod ATX: С01СА24

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Simpatomimetic, care acționează asupra receptorilor alfa și beta-adrenergici. Acțiunea se datorează activării adenilat ciclazei pe suprafața interioară a membranei celulare, o creștere a concentrației intracelulare a miofosfatului adenozinic ciclic (cAMP) și a ionilor de calciu.

La doze foarte mici, la o rată de administrare mai mică de 0,01 μg / kg / min, tensiunea arterială (BP) poate scădea ca rezultat al dilatării vaselor de mușchi scheletici. La o rată de injectare de 0,04-0,1 μg / kg / min, crește frecvența și intensitatea contracțiilor cardiace, volumul de accident vascular cerebral și volumul mic al sângelui și scade rezistența vasculară periferică totală (OPSS); peste 0,02 mcg / kg / min îngustă vasele de sânge, crește tensiunea arterială (în principal sistolică) și boala vasculară rotundă. Efectul de presiune poate provoca încetinirea reflexului pe termen scurt a frecvenței cardiace.

Relaxează mușchii netede ai bronhiilor, ca un bronhodilatator. Dozele mai mari de 0,3 mcg / kg / min reduc fluxul sanguin renal, alimentarea cu sânge a organelor interne, tonul și motilitatea tractului gastrointestinal (GIT).

Extinde elevii, ajută la reducerea producției de fluid intraocular și a presiunii intraoculare. Aceasta determină hiperglicemie (crește glicogenoliza și gluconeogeneza) și crește conținutul de acizi grași liberi în plasmă. Creste conductivitatea, excitabilitatea si automatismul miocardului. Creșterea cererii de oxigen la nivelul miocardului.

Inhibă eliberarea indusă de antigeni a histaminei și anafilaxiei, o substanță care reacționează lent, elimină spasmul bronșic, previne dezvoltarea edemelor membranelor mucoase. Acționând pe aldo-adrenoreceptorii localizați în piele, membrane mucoase și organe interne, cauzează vasoconstricție, reducerea ratei de absorbție a agenților anestezici locali, mărește durata și reduce efectul toxic al anesteziei locale.

Stimularea beta2-adrenoreceptorii sunt însoțiți de o excreție crescută a ionilor de potasiu din celulă și pot duce la hipopotasemie.

Administrarea intracavernoasă reduce umplerea sângelui a corpurilor cavernoase. Efectul terapeutic se dezvoltă aproape instantaneu cu administrare intravenoasă (durata de acțiune - 1-2 minute), 5-10 minute după administrarea subcutanată (P / C) (efect maxim după 20 de minute), cu injecție intramusculară (în / m) introducerea - efectul de timp început este variabil.

Farmacocinetica

Administrarea intramusculară sau subcutanată este bine absorbită. De asemenea, absorbită prin administrarea endotraheală și conjunctivală. Timpul pentru atingerea concentrației plasmatice maxime (TCmax) cu administrare subcutanată și intramusculară - 3-10 minute. Penetrează prin placentă, în laptele matern, nu penetrează bariera hemato-encefalică.

Metabolizat în principal de monoaminooxidază și catechol-O-metiltransferază în terminările nervilor simpatic și al altor țesuturi, precum și în ficat, cu formarea de metaboliți inactivi. Timpul de înjumătățire pentru administrarea intravenoasă este de 1-2 minute.

Se excretă prin rinichi în principal sub formă de metaboliți (aproximativ 90%): acidul vanililindic, sulfații, glucuronurile; precum și în cantități mici - neschimbate.

Indicații pentru utilizare

Reacțiile alergice de tip imediat (inclusiv urticarie, edem angioneurotic, șoc anafilactic, reacție alergică la înțepături de insecte și altele asemenea), astm bronșic (atac astmatic ușoară), bronhospasm în timpul anesteziei; necesitatea de a prelungi acțiunea anestezicelor locale.

Contraindicații

Hipersensibilitate la epinefrină și / sau excipienți ai medicamentului; cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, stenoză aortică grele, tahiaritmie, fibrilație ventriculară, feocromocitom, glaucom cu unghi închis, șoc (cu excepția anafilactice) anesteziei generale cu agenți de inhalare: halotan, ciclopropan, cloroform; II perioadă de muncă.

Cu anestezie planificată, injecțiile nu sunt recomandate în secțiunile distal ale falangelor degetelor și degetelor de la picioare, bărbie, auricule, în zonele nasului și organelor genitale.

În condițiile care amenință viața, contraindicațiile de mai sus sunt relative.

Cu grija

acidoză metabolică, hipercapnie, hipoxie, fibrilația atrială, fibrilația ventriculară, hipertensiune pulmonară, hipovolemie, infarct miocardic, boală vasculară ocluzivă (inclusiv antecedente - embolie arterială, ateroscleroză, boala Buerger, leziunea rece, boala ocluzivă diabetică, boala Raynaud), astm bronșic și lung emfizem, arterioscleroză cerebrală, boala Parkinson, convulsii, hipertrofie de prostată și / sau dificultate în micțiune; limită de vârstă, pareze și paralizii, creșterea reflexelor tendinoase în leziuni ale măduvei spinării, vârsta copiilor.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Nu există studii strict controlate privind utilizarea epinefrinei la femeile gravide. Epinefrina traversează placenta. Un punct de vedere statistic logic apariții relație malformație și hernie inghinala la copii cu utilizarea de epinefrina la femeile gravide, mai ales în primul trimestru sau pe toata durata sarcinii, există un raport al unui singur caz de anoxie la făt (epinefrina intravenos). injecție epinefrina poate provoca tahicardie fetală, aritmii cardiace, inclusiv bătăi sistolice suplimentare, etc. Epinefrina nu trebuie utilizată de femeile gravide cu tensiune arterială mai mare de 130/80 mm Hg. Experimentele pe animale au arătat că, atunci când se administrează în doze de 25 de ori mai mare decât doza recomandată la om, epinefrină produce un efect teratogen. Epinefrina trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Cerere pentru corectarea hipotensiunii arteriale în timpul nașterii nu este recomandată deoarece poate întârzia cea de a doua etapă a muncii; atunci când este administrat în doze mari pentru a slăbi contracții uterine poate provoca pe termen lung sangerare atonie uterine. Epinefrina nu trebuie utilizat în timpul travaliului și nașterii, cererea este posibilă numai dacă doriți să-l alocați din motive de sănătate.

Dacă tratamentul cu epinefrină este necesar în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Dozare și administrare

Subcutanat, intramuscular, uneori intravenos.

Sindromul anafilactic: intravenos lent 0,1-0,25 mg, diluat în 10 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%, dacă este necesar, continuă picurarea intravenoasă într-o concentrație de 1: 10 000. Dacă starea pacientului permite administrarea intramusculară sau subcutanată de 0,3-0,5 mg într-o formă diluată sau nediluată, este preferabilă, dacă este necesar, administrarea repetată - în 10-20 minute de până la 3 ori.

Astm bronșic: subcutanat 0,3-0,5 mg în formă diluată sau nediluată, dacă este necesar, doze repetate pot fi administrate la fiecare 20 de minute de până la 3 ori sau intravenos la 0,1-0,25 mg diluat la o concentrație de 1: 10,000.

Pentru a prelungi acțiunea anestezicelor locale: la o concentrație de 0,005 mg / ml (doza depinde de tipul de anestezic utilizat), pentru anestezie spinală - 0,2-0,4 mg.

Copiii cu șoc anafilactic: subcutanat sau intramuscular - la 10 μg / kg (maxim - până la 0,3 mg), dacă este necesar, introducerea acestor doze se repetă la fiecare 15 minute (de până la 3 ori).

Bebelusii cu bronhospasm :. s.c. 0,01 mg / kg (maximum - până la 0,3 mg), doza se repetă după cum este necesar la fiecare 15 minute sau până la 3-4 ori la fiecare 4 ore în timpul pompa intravenoasă perfuzie trebuie utilizată pentru a regla cu precizie rata de administrare. Infuziile trebuie efectuate într-o venă mare (de preferință centrală).

Efecte secundare

Este un agent simpatomimetic puternic, cu cele mai multe efecte secundare cauzate de stimularea sistemului nervos simpatic. Aproximativ o treime dintre pacienții tratați cu epinefrină au avut efecte secundare, iar cele mai frecvente evenimente adverse au fost cardiace și vasculare.

Sistemul cardio-vascular: palpitații, tahicardie, hipertensiune severă, aritmie ventriculară, angină, o creștere sau o scădere a tensiunii arteriale, infarct miocardic, tahiaritmiile, cardiomiopatie, necroza intestinală, akrozianoz, aritmie, dureri toracice, doze mari - ventricular aritmie.

Din sistemul nervos și psihic: cefalee, tremor; amețeli, anxietate, oboseala, agitatie, nervozitate, sângerări hemoragice în creier (cu o creștere a tensiunii arteriale), dezorientare, tulburări de memorie, iritabilitate, furie, tulburări de somn, somnolență, spasme musculare.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături.

Din partea sistemului respirator: dispnee, edem pulmonar (cu tensiune arterială crescută).

Din sistemul urinar: dificultate și urinare dureroasă (cu hiperplazie prostatică).

Reacții locale: dureri sau arsuri la locul injectării, necroză la locul injectării.

Reacții alergice: angioedem, bronhospasm, erupție cutanată, eritem multiform.

Tulburări metabolice și alimentare: acidoză lactică.

Altele: paloare a pielii, hipokaliemie, inhibarea secreției de insulină și dezvoltarea hiperglicemiei, lipolizei, ketogenezei, stimularea secreției de hormon de creștere, transpirația crescută.

supradoză

Simptome: creșterea excesivă a tensiunii arteriale, tahicardie, alternând cu bradicardie, aritmii cardiace (inclusiv fibrilație atrială și ventriculară), rece și pielea palidă, vărsături, cefalee, acidoză metabolică, infarct miocardic, hemoragii hemoragice (mai ales la pacienții vârstnici ), edem pulmonar, deces.

Tratament: oprirea introducerii, terapia simptomatică, în special în condiții de resuscitare, utilizarea alfa și beta-blocantelor, vasodilatatoare.

Interacțiunea cu alte medicamente

Antagoniștii epinefrinei sunt blocanții adrenoreceptorului alfa și beta. Elimină efectele analgezicelor narcotice și ale pilulelor de dormit. Atunci când sunt aplicate simultan cu glicozide cardiace, chinidina, antidepresive triciclice, dopamina, inseamna anestezie prin inhalare (cloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoxifluran), cocaina risc crescut de aritmii (împreună să fie extrem de atent aplicate sau nu sunt aplicate); cu alți agenți simpatomimetici - gravitatea efectelor secundare ale sistemului cardiovascular crescut; cu medicamente antihipertensive (inclusiv diuretice) - reducerea eficienței acestora. Interacțiunea cu caractere non-beta-blocanți selectivi conduce la dezvoltarea de hipertensiune severă și bradicardie. Propranololul inhibă efectul bronhodilatator al epinefrinei. Medicamente care cauzeaza pierderea de potasiu (corticosteroizi, diuretice, aminofilina, teofilina), crește riscul hipokaliemiei. Epinefrina crește riscul de reacții adverse din inimă atunci când este administrat concomitent cu levodopa. Utilizarea simultană a entokaponom poate potența cronotrop și efectele aritmogen epinefrina.

Administrarea concomitentă cu inhibitori ai MAO (incluzând furazolidona, procarbazina, selegilina) poate determina o creștere accentuată și accentuată a tensiunii arteriale, criză hiper-eritmică, cefalee, aritmii, vărsături; cu nitrați - slăbirea acțiunii lor terapeutice; cu fenoxibenzamină - efect hipotensiv crescut și tahicardie; cu fenitoină - scăderea bruscă a tensiunii arteriale și a bradicardiei (în funcție de doză și de viteza de administrare); cu preparate hormonale tiroidiene - îmbunătățirea reciprocă a acțiunii; cu medicamente care extind intervalul QT (inclusiv astemizol, cisaprid, terfenadină) - prelungirea intervalului QT; cu diatrizoați, acizi iotalamici sau yoxaglici - efecte neurologice crescute; cu alcaloizi de ergot și oxitocină - efect vasoconstrictor crescut (până la ischemie severă și dezvoltarea gangrena).

Reduce efectul insulinei și al altor medicamente hipoglicemice. Utilizarea combinată cu guanidină poate duce la apariția hipertensiunii arteriale severe. Utilizarea concomitentă cu aminazină poate duce la apariția tahicardiei și a hipotensiunii.

Instrucțiuni speciale

În timpul perioadei de tratament, se recomandă determinarea concentrației de ioni de potasiu în serul de sânge, măsurarea tensiunii arteriale, diureza, volumul minute al fluxului sanguin, ECG, presiunea venoasă centrală, presiunea în artera pulmonară și presiunea de încovoiere în capilarele pulmonare.

Dozele extinse de epinefrină în infarctul miocardic pot crește ischemia prin creșterea cererii de oxigen la nivelul miocardului.

Creșterea nivelului de glucoză în plasma sanguină, în legătură cu care, diabetul necesită doze mai mari de derivați de insulină și sulfoniluree. Epinefrina nu este recomandată pentru o perioadă lungă de timp (îngustarea vaselor periferice, ceea ce duce la posibila dezvoltare a necrozei sau a gangrenei).

Cerere pentru corectarea hipotensiunii arteriale în timpul nașterii nu este recomandată deoarece poate întârzia cea de a doua etapă a muncii; atunci când este administrat în doze mari pentru a slăbi contracții uterine poate provoca pe termen lung sangerare atonie uterine. La întreruperea tratamentului, doza trebuie redusă treptat, deoarece: întreruperea bruscă a tratamentului poate duce la hipotensiune arterială severă.

Distruse cu ușurință de alcalii și agenți de oxidare. Metabisulfitul de sodiu, care face parte din medicament, poate provoca o reacție alergică, inclusiv simptome de anafilaxie și bronhospasm, în special la pacienții cu astm bronșic sau alergii antecedente. Epinefrina trebuie utilizată cu prudență la pacienții cu tetraplegie datorită sensibilității crescute a acestor persoane la epinefrină.

Nu reintrați în aceleași zone, pentru a evita dezvoltarea necrozei tisulare. Introducerea medicamentului în mușchii gluteului nu este recomandată.

Nu utilizați medicamentul atunci când modificați culoarea sau apariția unui precipitat în soluție. Porțiunea neutilizată a soluției trebuie eliminată.

O creștere accentuată a tensiunii arteriale atunci când se utilizează adrenalină poate duce la apariția hemoragiei hemoragice, în special la pacienții vârstnici cu boli cardiovasculare.

Pacienții cu boală Parkinson pot prezenta agitație psihomotorie sau o agravare temporară a simptomelor bolii atunci când utilizează adrenalină și, prin urmare, trebuie să se acorde atenție atunci când se utilizează adrenalină în această categorie de persoane.

Influența asupra abilității de a conduce vehicule, mecanisme

Pacienții după administrarea epinefrinei nu se recomandă să conducă vehicule, mecanisme.

Formularul de eliberare

Soluție injectabilă, 1 mg / ml.

Pe 1 ml într-o fiolă de sticlă neutră, incoloră sau de protecție împotriva luminii, cu un punct de rupere. Etichetați fiecare etichetă sau etichetați-o cu vopsea rapidă. Pe 5 sau 10 fiole într-un ambalaj cu blistere. Ambalare cu blister unic, împreună cu instrucțiunile de utilizare într-o cutie de carton.

Condiții de depozitare

În locul întunecat la o temperatură cuprinsă între 15 și 25 ° C. Nu lăsați la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

3 ani. Nu aplicați după data de expirare.

Conditiile de vacanta

Prescripție medicală.

Numele și adresa persoanei juridice în numele căreia se eliberează certificatul de înregistrare

LLC "VIAL" Adresa: 5, bld. 1, pasaj Ostapovsky, 109316, Rusia

Producător:

Shandong Shenglu Pharmaceutical Co, Ltd.

Nordul orașului Syhe, strada Syhe, județul Xishui, provincia Shandong, China Grand Pharmaceutical (China) Co., Ltd.

Lacul Road nr. 11 Jininhu Parcul Ecologic, districtul Dong Si Huu, orașul Wuhan, provincia Hubei, China

Adresa și numărul de telefon al organizației autorizate (pentru trimiterea cererilor de despăgubire a consumatorilor și a cererilor de despăgubire)

LLC "VIAL" Adresa: 5, Bldg.1, Ostapovsky Proezd, 109316, Rusia.

Instrucțiuni de utilizare. Adrenalină în fiole pentru preparate injectabile

Adrenalina este un hormon de stres sau de urgență care este produs în maduva suprarenale și este un reprezentant al catecolaminelor. Când apare pericolul, creierul dă un semnal la glandele suprarenale pentru a produce adrenalina și a le elibera în sânge.

Informații generale

De ce este nevoie în astfel de momente? Hormonul face posibilă reacția rapidă și concentrarea, luarea deciziilor de fulgere: fugiți de agresor, urcați imediat un copac, ocoleșteți și sari de la o grevă etc.

În procesul de evoluție, sa dovedit că o persoană reacționează la pericol prin acțiunea "luptă sau alerga". Acesta este un fel de efect de protecție al mecanismului care vă permite să răspundeți instantaneu. Timpul de dezvoltare al reacției durează câteva secunde - puterea musculară și viteza de mișcare cresc de zece ori. Adrenalina face o persoană insensibilă la durere. Muschii câștigă forță extraordinară. Există cazuri în care, în astfel de situații, femeile vechi au reușit să ridice tramvaiul pentru a salva fata.

Această creștere a puterii se numește "adrenalină". În același timp, imunitatea crește dramatic. Ce folosesc medicii pentru adrenalina? Medicii folosesc cazurile de urgență, de exemplu, cu soc, stop cardiac etc.

Compoziția medicamentului

Denumirea sa internațională non-proprietară este epinefrina. Sunt cunoscuți doi compuși ai acesteia - clorhidratul de adrenalină și hidrotartratul. Hidro-tartratul reacționează la lumină și vine în contact cu aerul. Soluțiile sale sunt mai stabile. Hidrocloridul nu își schimbă proprietățile din contacte. Moleculele sale sunt mai mici, astfel încât doza este luată puțin mai puțin.

Forma de eliberare a medicamentului conține adrenalină sub formă de 2 compuși ai săi. Clorhidratul de epinefrină (vena analogică) are o concentrație de 0,1%; hidro-tartrat - 0,18%. Instrumentul poate fi injectat subcutanat sau intravenos.

Există încă 1 formă de eliberare - sticle de 30 ml; Aceasta este o soluție gata de utilizare. Se utilizează pentru perfuzie intramusculară sau intravenoasă. Adrenalina în fiole este produsă și utilizată cel mai mult. De asemenea, există în pastile.

Adrenalină: Mezaton, dopamină, dopamină, dobutamină. Adrenalina ca medicament este sintetizată sintetic sau obținută din glandele suprarenale de bovine.

Efectul drogurilor asupra corpului

În organism, adrenalina își activează receptorii "legitimi", adrenoreceptorii alfa și beta. Ce se va întâmpla dacă injectați adrenalina? Prima reacție este un vasospasm ascuțit în piele, membrane mucoase, cavitate abdominală, care este folosit pentru anafilaxie, colaps, sângerare etc.

Acțiunea farmacologică a CCC:

  • o creștere a tahicardiei, rata de contracție a ventriculilor până la fibrilarea lor;
  • creșterea glicemiei;
  • mai multă energie este eliberată.

Deoarece glucoza este procesată rapid, căile respiratorii se extind, tensiunea arterială crește, efectul alergenilor asupra corpului se oprește - nu reacționează la ele. Epinefrina reduce depunerea de grăsime, crește puterea musculară, stimulează sistemul nervos central.

Introducerea epinefrinei activează activitatea cortexului în glandele suprarenale și producerea de hormoni de către acesta; Aceasta crește activitatea enzimelor și crește rata de coagulare a sângelui.

Indicații pentru utilizare

Cazurile de scădere a tensiunii arteriale (colaps) cu ineficiența altor medicamente. Acestea includ:

  • chirurgie cardiacă, SSN, ARF;
  • bronhospasm în timpul operațiilor și astm;
  • sângerare;
  • reducerea șocului alergic (anafilactic);
  • asistolie;
  • hipokaliemie;
  • Blocare AV de 3 grade;
  • pentru tulburări ale ventriculilor;
  • să ave;
  • hipoglicemia și supradozajul cu insulină;
  • o erecție fără excitare sexuală (priapism);

Operația oculară și glaucomul - adrenalina prelungește anestezia, ameliorează umflarea conjunctivului, provoacă miriază și reduce producția de fluid intraocular și reduce presiunea intraoculară.

În bolile ORL, acțiunea anestezicelor locale este prelungită și vasele sunt înguste; cu hemoroizi - ameliorează durerea și inflamația nodurilor; în timpul operațiilor chirurgicale, se injectează pentru a reduce pierderea de sânge. În stomatologie, este de asemenea utilizat pentru anestezie pe termen lung (Septanest).

În comprimate, adrenalina este utilizată pentru a trata CHD, AH.

Nu poți să-l ții singur, poate fi letal. Pacienții vârstnici și copiii sunt prescrise în doze mici și în cazuri extreme.

Posibile contraindicații

Contraindicațiile includ:

  • ateroscleroza;
  • AG;
  • anevrism (dilatarea vaselor de sânge de 2 ori mai mare decât norma);
  • tahiaritmii;
  • tumori suprarenale;
  • cardiomiopatie;
  • diabet;
  • hipertiroidism;
  • gestație;
  • glaucom închis;
  • perioada de lactație;
  • intoleranță la medicament.
  • Adrenalina nu este combinată cu narcoza inhalată deoarece provoacă aritmii.

Semne de supradoze de droguri

Doza maximă admisă pentru un adult 1 ml; copil - 0,5 ml.

  • creșterea tensiunii arteriale peste valorile normale;
  • rata crescută a pulsului, care se traduce prin bradicardie;
  • fibrilarea diferitelor părți ale inimii;
  • copii diferiți;
  • paloare și scăderea temperaturii pielii;
  • vărsături și cefalgii;
  • anxietate; tremor de corp.

Reacții mai complexe de supradozaj - MI, MI, edem pulmonar. Este posibil moartea - cea mai proastă versiune a unui supradozaj. Doză letală - 10 ml dintr-o soluție de hidrotartrat de 0,18%.

Este mai bine să utilizați adrenalina în spitale, deoarece aici, de exemplu, există întotdeauna un defibrilator. Indiferent de locul în care se ia adrenalina, efectul se manifestă foarte rapid. La primele simptome de supradozaj, introducerea medicamentelor este oprită.

Efecte secundare

Dacă eliberarea hormonului de stres în sânge a fost nerezonabilă, apar toate emotiile negative instant: furie, resentimente, frică, iritare. Glucoza rapid prelucrată oferă o mulțime de energie, în acest moment nu este necesară și nu găsește o cale de ieșire.

Adrenalina nu este întotdeauna bună. Creșterea sa pe o perioadă lungă epuizează activitatea inimii și duce la HF, apare insomnia, pot exista tulburări psihice sub forma unei panici.

  • creșterea tensiunii arteriale;
  • tahicardie;
  • cardialgia;
  • greață cu vărsături ulterioare;
  • amețeli;
  • alergii - o erupție cutanată și mâncărime pe piele.

După introducerea adrenalinei, este bine absorbit și începe să acționeze în decurs de 3-10 minute. Administrarea intravenoasă a adrenalinei determină timpul de înjumătățire - 1-2 minute. Adrenalina trece bine prin placentă, dar nu prin BBB. Metabolismul său apare la sfârșitul SNS. Produsele de descompunere rezultate sunt deja inactive și sunt excretate prin rinichi.

Instrucțiuni de folosire a adrenalinei

Epinefrina g / x este de obicei injectată subcutanat, mai puțin intramuscular; cu introducerea unei picături de vena. În artera pentru a intra în droguri nu poate fi, pentru că un spasm ascuțit al vaselor de sânge în acest caz poate duce la gangrena. Dozajul depinde de clinică: pentru un adult, doza terapeutică este de la 0,2 la 0,75 ml; pentru un copil - de la 0,1 la 0,5. Doza cea mai mare d / adult este p / piele o singură dată 1 ml; zilnic - 5 ml.

În cazul opririi cardiace, o injecție de adrenalină se injectează direct în inimă imediat cu 1 ml. Cu fibrilație ventriculară, jumătate din fiolă este injectată. Un atac de astm este oprit prin administrarea unei doze de piele la 0,3-0,5-0,7 ml. În timpul reacțiilor alergice, adrenalina este injectată cu 0,3-0,5 mg p / dermală sau intramusculară - aceasta este în absența unei amenințări la adresa vieții. Injectarea poate fi repetată de până la 3 ori la intervale de până la 20 de minute. Dar, cu o amenințare la adresa vieții, adrenalina este introdusă numai v / vno în fizică. soluție într-o doză de 0,1-0,25 mg. De asemenea, medicamentul este aplicat topic pentru sângerare: aplicarea tampoanelor înmuiate în adrenalină.

interacțiune

Adrenalinele adrenalinei sunt inhibitori ai receptorilor săi. Blocantele adrenergice neselective cresc spasmul vascular. Datorită riscului crescut de aritmie, acesta nu poate fi combinat cu glicozide, antidepresive triciclice, cocaină etc.

Atunci când sunt combinate cu medicamentele simpatomimetice, efectul secundar asupra sistemului cardiovascular este sporit. De asemenea, medicamentul nu este combinat cu diuretice, antihipertensive. Îmbunătățirea acțiunii inhibitorilor de adrenalină MAO, anticholinergici, octadină, L-tiroxină.

Autore adrenalina reduce efectele medicamentelor, cum ar fi nitrații, antipsihoticele și colinomimeticele; hipnotice, relaxante musculare și analgezice, precum și insulină și alte PSSP. Dacă au fost deja injectați acizi, oxidanți și alcalii în seringă, nu se amestecă cu adrenalina datorită imprevizibilității reacțiilor chimice. Epinefrina trebuie să fie numai în spitale. Prescripția în limba latină.

Condiții de depozitare

Condiții de păstrare a ampulei și adrenalinei: medicamentul face parte din grupa B; nu-i place lumina și temperatura de conservare nu depășește 15 grade (de preferință pe peretele lateral al frigiderului). Soluția cu sedimente sau culori modificate nu poate fi utilizată. Perioada de valabilitate este de 3 ani, după care adrenalina nu este utilizată.

Alte forme de eliberare a adrenalinei

Există o altă formă de eliberare a epinefrinei - sub formă de tub de seringă cu adrenalină numită EpiPen. Este destul de dificil să cumperi la o farmacie, dar o puteți găsi prin prescripție. Această formă de eliberare este foarte convenabilă pentru a fi utilizată în cazul momentelor de urgență, când numărul continuă pentru o secundă, de exemplu în anafilaxie atunci când alergenul este necunoscut. Puteți să-l lipiți și să faceți o injecție musculară atunci când persoana este inconștientă.

În astfel de momente, nu există timp pentru a desena o fiolă într-o seringă. După aplicarea în tub există încă aproximativ 1,7 ml de substanță, dar nu poate fi refolosită. Epipen poate fi utilizat chiar și pentru femeile însărcinate în caz de urgență. Doza de Eipen prescris trebuie făcută de către medicul curant.

În caz de alergie, doza este de 0,3 mg intramuscular. Fiecare tub de seringă EpiPen conține doar o astfel de doză. Uneori, această doză de injectare poate fi mică, apoi se administrează mai mult de o seringă. După utilizare, seringa este pusă într-un tub special atașat la ea, depozitat atunci când pacientul este internat în spital sau vizitând un medic. Epipen nu poate fi depozitat în frigider; temperatura de depozitare nu depășește 25 de grade.

Adrenalină (Adrenalină)

Ingredient activ:

conținut

Grupuri farmacologice

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

Compoziție și formă de eliberare

1 ml soluție injectabilă sau uz topic conține clorhidrat de adrenalină 1 mg; pe ambalaj de 5 fiole de 1 ml sau 1 flacon de 30 ml, respectiv.

Acțiune farmacologică

Stimulează adrenoreceptorii alfa și beta.

Indicatii ale adrenalinei de droguri

Șoc anafilactic, edem alergic la laringe și alte reacții alergice de tip imediat, astm bronșic (ameliorarea atacurilor), supradozaj cu insulină; topic: în asociere cu anestezice topice, hemostază.

Contraindicații

Hipertensiune arterială, ateroscleroză marcată, anevrism, tirotoxicoză, diabet zaharat, glaucom cu închidere în unghi, sarcină.

Efecte secundare

Creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, aritmii, dureri în zona inimii.

Dozare și administrare

Parenteral: în cazul șocului anafilactic și al altor reacții alergice, hipoglicemia - s / c, mai puțin frecvent - în / m sau lent; pentru adulți - pentru 0,2-0,75 ml, pentru copii - pentru 0,1-0,5 ml; Doze mai mari pentru adulți cu administrare s / c: unică - 1 ml, zilnic - 5 ml.

Cu un atac de astm bronșic la adulți - s / la 0,3-0,7 ml.

Când are loc stop cardiac - 1 ml intracardiac.

La nivel local: pentru a opri sângerarea - tampoane umezite cu o soluție de medicament; Într-o soluție de anestezice locale se adaugă câteva picături imediat înainte de administrare.

Măsuri de siguranță

Nu este necesară aplicarea împotriva anesteziei cu ftorotan, ciclopropan, cloroform (pentru a evita aritmiile).

Condiții de depozitare a adrenalinei de droguri

Nu lăsați la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului adrenalină

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

adrenaline

Excipienți: clorură de sodiu - 8 mg, disulfit de sodiu (metabisulfit de sodiu) - 1 mg, clorbutanol (sub formă de clorbutanol hemihidrat) - 5 mg edetat disodic (sare disodică de acid etilen diamină tetraacetic) - 0,5 mg, glicerină 60 mg, acid clorhidric - până la pH 2,5-4, apă d / și - până la 1 ml.

1 ml - fiole (5) - blister ambalat (1) - ambalaje din carton.
1 ml - fiole (5) - blistere celulare (2) - ambalaje din carton.
1 ml - fiole (5) pentru spitale - ambalaje din blister (20) - cutii din carton.
1 ml - fiole (5) pentru spitale - ambalaje cu blistere (50) - cutii din carton.
1 ml - fiole (5) pentru spitale - ambalaje cu blistere (100) - cutii din carton.

Adrenergic, are un efect stimulativ direct asupra receptorilor α- și β-adrenergici.

Sub acțiunea epinefrinei (adrenalinei), ca urmare a stimulării adrenoreceptorilor α, apare o creștere a conținutului calciului intracelular în mușchii netezi. A activare1-adrenoreceptorul mărește activitatea fosfolipazei C (prin stimularea proteinei G) și formarea de trifosfat inositol și diacilglicerol. Aceasta contribuie la eliberarea de calciu din depozitul reticulului sarcoplasmic. A activare2-adrenoreceptorii conduc la deschiderea canalelor de calciu și la creșterea intrării calciului în celule.

Stimularea adrenoreceptorilor beta cauzează activarea mediată de proteina G a adenilat ciclazei și o creștere a formării AMPc. Acest proces este un declanșator al dezvoltării reacțiilor din partea diferitelor organe țintă. Ca urmare a stimulării β1-adrenoreceptorii în țesuturile inimii are loc o creștere a calciului intracelular. Când este stimulat β2-adrenoreceptorii reduc calciul intracelular liber în mușchii netezi, cauzat, pe de o parte, de o creștere a transportului din celulă și, pe de altă parte, prin acumularea în depozitul reticulului sarcoplasmic.

Ea are un efect pronunțat asupra sistemului cardiovascular. Crește ritmul cardiac și forța, accidentul și volumul minutelor inimii. Îmbunătățește conductivitatea AV, crește automatismul. Creșterea cererii de oxigen la nivelul miocardului. Cauzează vasoconstricția organelor cavității abdominale, a pielii, a membranelor mucoase și, într-o mai mică măsură, a mușchilor scheletici. Crește tensiunea arterială (în principal sistolică), în doze mari crește pumnul rotund. Efectul de presiune poate cauza încetinirea reflexului pe termen scurt a frecvenței cardiace.

Epinefrina (adrenalina) relaxează mușchii netede ai bronhiilor, reduce tonusul și motilitatea tractului gastrointestinal, dilată elevii, contribuie la scăderea presiunii intraoculare. Aceasta determină hiperglicemia și crește conținutul de acizi grași liberi în plasmă.

Metabolizat cu participarea MAO și COMT în ficat, rinichi, tractul gastro-intestinal. T1/2 este la câteva minute. Excretați de rinichi.

Ea penetrează bariera placentară, nu penetrează BBB.

Se excretă în laptele matern.

Reacții alergice de tip imediat (inclusiv urticarie, șoc angioneurotic, șoc anafilactic), care apar în urma utilizării de medicamente, seruri, transfuzii de sânge, alimente alimentare, mușcături de insecte sau introducerea altor alergeni.

Astm bronșic (ameliorarea atacului), bronhospasm în timpul anesteziei.

Asistolă (inclusiv pe fondul blocadei AV dezvoltate acut de gradul III).

Sângerarea din vasele superficiale ale pielii și membranelor mucoase (inclusiv din gingii).

Hipotensiune care nu este susceptibilă la volumul adecvat de lichide de substituție (inclusiv șoc, traumă, bacteremie, intervenții chirurgicale la inimă, insuficiență renală, insuficiență cardiacă cronică, supradozaj de medicamente).

Necesitatea de a prelungi acțiunea anestezicelor locale.

Hipoglicemia (datorită supradozajului de insulină).

Glaucom cu unghi deschis, în operații chirurgicale la nivelul ochilor - edem conjunctival (tratament), pentru expansiunea pupilului, hipertensiune intraoculară.

Pentru a opri sângerarea.

Individual. Introduceți s / c, cel puțin - în / m sau / în (lent). În funcție de situația clinică, o singură doză pentru adulți poate varia de la 200 μg la 1 mg; pentru copii - 100-500 mcg. Soluția de injectare poate fi utilizată ca picături pentru ochi.

Folosit local pentru a opri sângerarea - folosind tampoane umezite cu o soluție de epinefrină.

Deoarece sistemul cardiovascular: angina, bradicardie sau tahicardie, palpitații, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale; atunci când este utilizat în doze mari - aritmii ventriculare; rareori - aritmie, durere în piept.

Din sistemul nervos: dureri de cap, anxietate, tremor, amețeli, nervozitate, oboseală, tulburări psychoneurotic (agitație, dezorientare, tulburări de memorie, comportament agresiv sau panică, tulburări schizofreniforme, paranoia), tulburări de somn, spasme musculare.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături.

Din partea sistemului urinar: rar - urinare dificilă și dureroasă (cu hiperplazie prostatică).

Reacții alergice: angioedem, bronhospasm, erupție cutanată, eritem multiform.

Altele: hipokaliemie, transpirație crescută; reacții locale - durere sau arsură în locul injecției / m.

Antagoniștii de adrenergină sunt blocanții receptorilor a- și p-adrenergici.

Beta-blocantele neselective potențează efectul presor al epinefrinei.

Atunci când sunt aplicate simultan cu glicozide cardiace, chinidina, antidepresive triciclice, dopamină, mijloace pentru anestezie inhalatorie (cloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoxifluran), cocaina risc crescut de aritmii (utilizarea simultană nu este recomandată, cu excepția cazului în care este absolut necesar); cu alți agenți simpatomimetici - gravitatea efectelor secundare ale sistemului cardiovascular crescut; cu medicamente antihipertensive (inclusiv diuretice) - reducerea eficienței acestora; cu alcaloizi de ergot - efect vasoconstrictor crescut (până la ischemie severă și dezvoltarea gangrena).

inhibitori MAO, m-holinoblokatory, ganglionare, hormoni, medicamente tiroidieni, rezerpina, oktadin potențează efectele epinefrinei.

Epinefrina reduce efectele antidiabetice (inclusiv insulina), neuroleptice, colinomimeticelor, relaxante musculare, opioide, hipnotice.

În cazul utilizării concomitente cu medicamente care extind intervalul QT (incluzând astemizolul, cisaprida, terfenadina), există o creștere a duratei intervalului QT.

C prudență utilizat în acidoză metabolică, hipercapnie, hipoxie, fibrilația atrială, fibrilația ventriculară, hipertensiune pulmonară, hipovolemie, infarct miocardic, șoc origine nealergic (inclusiv cardiogen, traumatic, hemoragic) în tireotoxicoză boli vasculare ocluzive (inclusiv istoria.ch -. embolie, ateroscleroza, boala Buerger, prejudiciu rece, endarteritis diabetică, boala arteriala Raynaud), arterioscleroză cerebrală, glaucom cu unghi închis, diabetul, boala Parkinson, sindromul convulsiv, hipertrofia prostatică; împreună cu un anestezic agenti inhalatori (halotan, ciclopropan, cloroform), la vârstnici, la copii.

Epinefrina nu trebuie administrat în / a, exprimată ca vasoconstricției periferice poate duce la cangrena.

Epinefrina poate fi utilizată intracoronar pentru stoparea cardiacă.

În cazul aritmiilor cauzate de epinefrină, sunt prescrise beta-blocantele.

Epinefrina (adrenalina) penetrează bariera placentară, este excretată în laptele matern.

Nu s-au efectuat studii clinice adecvate și strict controlate privind siguranța epinefrinei. Aplicarea sarcinii și alăptării este posibilă numai în cazurile în care beneficiul așteptat al tratamentului pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Epinefrina - proprietăți și aplicarea soluției pentru preparate injectabile

Adrenalina este un medicament cu acțiune pronunțată hipertensivă (creștere a tensiunii arteriale), vasoconstricție, stimulare cardiacă și acțiune bronhodilatară (eliminând bronhospasmul). La administrarea intravenoasă, efectul terapeutic al adrenalinei este aproape instantaneu, subcutanat, se dezvoltă în 5-10 minute, iar intramuscular poate varia. Luați în considerare când se utilizează epinefrina - injecție.

Proprietăți medicinale

Când se ia medicamentul, vasele încep să se îngustă în tot corpul. Apare în cavitatea abdominală, pe piele, în rinichi și în vasele creierului. Ritmul inimii devine, de asemenea, considerabil mai frecvent, tonul musculaturii netede intestinale scade (iar mușchii scheletici au exact efectul opus).

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este indicat pentru utilizare în următoarele cazuri:

  • Reacții alergice spontane (inclusiv urticarie și șoc anafilactic) de la medicamente, alimente, mușcături de insecte și alți factori.
  • Sângerări (utilizate ca medicament vasoconstrictor).
  • Extinderea acțiunii anestezicelor locale.
  • Astm bronșic și bronhospasme.
  • O reducere puternică a tensiunii arteriale (mai mult de 1/5 din normă pentru o persoană sau în termeni numerici sub 90 pentru sistolici sau 60 pentru tensiunea arterială medie).
  • Asistol (stop cardiac), atât de tip instantaneu, cât și pe fundalul aritmiei care o precedă.

Metode de utilizare și dozare

O injecție poate fi administrată în mai multe moduri: atunci când arestarea cardiacă este împușcată în inimă, în alte cazuri, în funcție de situația specifică, totul este injectat local, subcutanat, intramuscular sau intravenos. Administrarea intramusculară are un efect mai rapid decât subcutanatul.

Doza variază în funcție de vârsta pacientului. Pentru un adult, se administrează de obicei 0,3 până la 0,75 ml. Repetați injecțiile pot fi la fiecare 10 minute, urmărind reacția corpului uman. O singură doză nu poate depăși 1 ml (aproximativ 1 mg) și 5 ml pe zi. Dacă starea pacientului este suficient de severă, este necesar să se dizolve adrenalina într-un raport de 1 la 2 într-o soluție izotonică de clorură de sodiu (de exemplu, 1 mg în 2 mg de soluție) și să se administreze lent intravenos.

Pentru copii, dozele sunt mult mai mici și depind de vârsta copilului. Dacă un copil de un an are o doză maximă de 0,15 ml, apoi la vârsta de până la 4 ani crește la 0,25 ml, la vârsta de până la 7 ani - până la 0,4 ml, la vârsta de până la 10 ani și peste - până la 0,5 ml. Medicamentul este administrat copilului de 1-3 ori pe zi.

De asemenea, dacă este necesar să opriți pur și simplu sângerarea unei persoane, medicamentul este aplicat topic cu tampoane umezite în el și aplicate în zona problemei.

Nuanțe de aplicare

Este important să nu se administreze medicamentul din fiolă intraarterial, deoarece acest lucru va duce la îngustarea excesivă a vaselor periferice, ceea ce, la rândul său, la dezvoltarea gangrenului.

În cazul în care lichidul este folosit într-un șoc, acesta nu neglijează alte măsuri, cum ar fi transfuzia cu plasmă, sânge sau salină.

Utilizarea prelungită a medicamentului este puternic descurajată, deoarece poate duce la necroză sau gangrena. De asemenea, medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul perioadei de lactație. deoarece acest lucru poate fi dăunător pentru copil.

Efecte secundare

În cazuri rare de adrenalină, pot să apară următoarele reacții adverse:

  • Din partea sistemului cardiovascular se pot produce dureri bruște în piept și tulburări ale ritmului inimii.
  • Ocazional, la locul injectării intramusculare se poate observa o senzație sau o durere de arsură.
  • În ceea ce privește sistemul digestiv, efectele secundare se pot manifesta sub formă de greață și vărsături, sistemul excretor uneori îi adaugă urinare inconfortabilă și / sau dificilă.
  • Reacții alergice.
  • Creșterea transpirației.
  • Scăderea severă a nivelului de potasiu din sânge (manifestat ca oboseală, slăbiciune a membrelor, în cazuri severe în paralizie, obstrucție intestinală și dificultăți de respirație).
  • Starea nervoasă, slăbiciunea, oboseala, iritabilitatea, anxietatea, tulburările de somn.

Cu excepția greaței, vărsăturilor și a durerilor de cap, toate celelalte reacții adverse nu apar mai des (și, mai ales, mai puțin frecvent) într-un caz la 100 de aplicații medicamentoase.

Utilizarea adrenalinei nu duce la interzicerea absolută a administrării vehiculelor și mecanismelor, medicul ia o decizie în fiecare caz în parte, în funcție de starea pacientului și de efectele secundare ale medicamentului.

supradoză

În cazul unui supradozaj de adrenalină se poate observa:

  • Greață, vărsături.
  • Dureri de cap.
  • Paloare și temperatură scăzută a pielii corpului pacientului.
  • Tulburări ale ritmului cardiac sau tahicardie patologică (creștere a frecvenței cardiace peste 90 bătăi pe minut).
  • Cu o supradoză puternică sau la pacienții cu sănătate slabă - edem pulmonar, infarct miocardic, accident vascular cerebral și chiar moarte.

Rezumă

Adrenalina sub formă de soluție injectabilă poate avea nu numai un efect de vindecare, dar, în unele situații, chiar salvează viața unei persoane. Dar pentru a nu face rău persoanei, este necesar să se respecte doza corectă și să se respecte precauțiile. Cu toate acestea, un medic cu experiență, atunci când se adresează unei instituții medicale, le va lua în considerare și va aplica soluția injectabilă (1 ml sau o doză mai mică) cât mai eficient posibil.

Soluția de adrenalină în fiole: instrucțiuni de utilizare, indicații, efecte secundare

Să vorbim despre prescrierea injecțiilor de adrenalină în fiole. Adrenalina este un hormon aparținând grupului de substanțe catecolaminice. Ca și alți hormoni din acest grup, este produs de glandele suprarenale sau, mai degrabă, de medulla lor. În organism, substanța joacă un rol important. Acesta este un hormon de urgență.

Atunci când o persoană este în pericol, creierul semnalează glandele suprarenale, iar secreția de adrenalină începe. Ajută oamenii să se concentreze rapid, să reacționeze și să evite căderea cărămizilor de pe acoperiș, să fugă de un câine furios cu viteză neobișnuită la un moment obișnuit, să sară peste o groapă, să urce pe acoperișul unui garaj și așa mai departe. În momentul critic, sub acțiunea hormonului, activitatea imunitară a organismului unei persoane sănătoase crește, mușchii dobândesc o putere extraordinară.

În medicină, adrenalina este utilizată pe scară largă în cazul unui stop cardiac brusc la un pacient și în alte cazuri. Farmacii vând adrenalină în fiole, care conține o soluție a substanței. Se utilizează prin injectare.

Tipul și compoziția medicamentului

În medicina mondială, o soluție de adrenalină ca medicament este cunoscută sub numele de epinefrină. De asemenea, numit ingredientul activ al medicamentului. Clorhidratul de adrenalină și hidrotartratul de adrenalină sunt produse în fiole. Prima substanță se caracterizează prin faptul că își schimbă proprietățile în lumină puternică și la contactul cu oxigenul. Soluția pentru substanța de bază este acidul clorhidric 0,01%.

Al doilea tip de medicament este dizolvat în apă, deoarece nu-și schimbă proprietățile în contact cu apa și aerul. Dar diferența este că pentru injectare este necesar să se ia o doză mare, datorită diferenței de greutate moleculară a clorhidratului și a hidrotartratului.

Flaconul de epinefrină conține 1 ml dintr-o soluție cu o concentrație de 0,1% clorhidrat sau 0,18% hidroterartrat.

O altă formă de eliberare este bule de portocale, în care există 30 ml de soluție gata de utilizare. Soluția se administrează intramuscular sau intravenos utilizând perfuzii. Există, de asemenea, pastile de adrenalină.

Efectul drogurilor asupra corpului

Efectul farmacologic al soluției de injectare este efectul asupra adrenoreceptorilor alfa și beta. Ce se va întâmpla dacă injectați adrenalina? Răspunsul organismului la administrarea epinefrinei este o îngustare a vaselor din cavitatea abdominală, în piele și în membranele mucoase. Vasele musculare sunt mai puțin receptive la creșterea volumului hormonului din sânge.

În plus, răspunsul organismului la o injecție de epinefrină este după cum urmează:

  • Adrenoreceptorii cardiaci răspund la medicație prin creșterea ratei contracțiilor ventriculare;
  • Creșterea glicemiei;
  • Prelucrarea glucozei și eliberarea de energie crește;
  • Căile respiratorii se extind și devin disponibile pentru a primi cantități mari de oxigen;
  • Tensiunea arterială crește;
  • Organismul nu mai răspunde alergenilor.

De asemenea, adrenalina inhibă producția de acumulare de grăsimi, mărește activitatea musculară, stimulează sistemul nervos central, stimulează producția de hormoni de către hipotalamus, stimulează cortexul suprarenalian (promovează generarea de hormoni), activează activitatea enzimelor, crește coagularea sângelui.

Indicații pentru utilizare în medicină

Pentru ce este epinefrina? În instrucțiunile de utilizare se recomandă injectarea de adrenalină în următoarele situații:

  • Cazuri dificile de scădere a tensiunii arteriale, atunci când alte medicamente nu ajută (chirurgie cardiacă, șoc traumatic, insuficiență cardiacă și renală, supradozaj de medicamente);
  • Spasmele bronhiilor în timpul operației și astm;
  • Sângerarea din vasele membranelor mucoase și a pielii umane;
  • Pentru a opri diverse sângerări;
  • Pentru ameliorarea unei reacții alergice;
  • Cu asystole;
  • Cu o scădere a nivelului glicemiei sub normal;
  • Cu erecții la bărbați, care nu sunt asociate cu excitare sexuală.

De asemenea, medicamentul este utilizat pentru operații pe ochi, cu glaucom deschis. Aceasta prelungește efectul anesteziei, care este folosit pentru operațiuni lungi.

Pentru a vă prescrie injecția de adrenalină și pentru a injecta, este interzisă. Poate fi dăunătoare pentru sănătate, chiar fatală.

Contraindicații

Persoanele în vârstă sunt prescrise medicamentul doar în cazurile în care le amenință viața în doze mici. Medicamentul este contraindicat în:

  • Aterosclerotice;
  • Creșterea tensiunii arteriale;
  • Extinderea vaselor este de peste 2 ori (anevrism);
  • Diabetul;
  • Cu creșterea producției de hormoni de către glanda tiroidă (tirotoxicoză);
  • Sângerarea unor tipuri;
  • Sarcina pe toți termenii;
  • Glaucomul închis;
  • Alăptarea unui copil;
  • Intoleranță severă la medicamente.

Pentru a prelungi anestezia, medicamentul este utilizat cu prudență. Ele pot spori efectul nu tuturor anestezicelor.

Metoda de utilizare

Epinefrina este utilizată pentru injecții intramusculare în doze de 0,3 până la 0,75 ml. Poate injectarea subcutanata de adrenalina. În timpul operațiilor pe mușchiul inimii, o seringă cu adrenalină este injectată direct în ventricul. Uneori este necesar să se administreze medicamentul intravenos cu un picurător. Unde să prindă, medicul decide. Glaucomul este tratat cu 1 - 2% soluție de medicament în picături.

Semne de supradoze de droguri

Simptomele supradozajului sunt o creștere a presiunii cu mult peste normă, puls rapid, transformându-se treptat în bradicardie; albirea pielii și răcirea, durerea de cap și vărsăturile. Cazurile mai severe de reacții la supradoze sunt infarctul miocardic, hemoragia craniană, edemul pulmonar. Cel mai prost semn al unei supradoze este fatal. Atunci când un medicament este administrat intravenos, iar acest lucru se face de către un specialist, supradozajul este extrem de rar. În spital există întotdeauna un defibrilator pentru cazul fibrilației ventriculare a inimii.

La primele simptome de supradozaj, soluția trebuie întreruptă. Alfa-blocantele sunt utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale, iar beta-blocantele sunt utilizate pentru a restabili ritmul cardiac normal.

Efecte secundare

Adrenalina nu numai că concentrează toate posibilitățile corpului uman asupra protecției împotriva pericolului neașteptat. Deoarece crește tensiunea arterială, ritmul de respirație și accelerează inima, se produce amețeli și poate apărea o percepție distorsionată a realității.

Dacă există o eliberare nerezonabilă a hormonului în sânge, persoana se va simți iritabilă și anxioasă. Acest lucru este favorizat de o creștere a procesului crescut de glucoză indusă de adrenalină, cu eliberarea de energie suplimentară, care nu este în prezent necesară.

Adrenalina nu acționează întotdeauna "pentru bine". Dacă conținutul său este crescut pe o perioadă lungă de timp, hormonul inhibă activitatea cardiacă și provoacă insuficiență cardiacă. Epinefrina ridicată contribuie la insomnie și la alte semne de tulburări psihice.

Efectele sale secundare includ:

  • Creșterea tensiunii arteriale;
  • Creșterea ritmului cardiac;
  • Durerea în inimă;
  • Greața, trecând în vărsături;
  • Amețeli palpabile;
  • Atac de panică și alte tulburări mintale;
  • Erupție cutanată, mâncărime și alte manifestări alergice.

Dacă o persoană a prezentat semne de efecte secundare ale medicamentului, este necesară oprirea injecției și informarea medicului. Medicamentul poate fi bolnav numai prin numirea unui specialist.

Alte Articole Despre Tiroidă

Nu numai calitatea, de fapt, însăși viața pacientului depinde de comportamentul corect al diabeticului. Tratamentul cu insulină se bazează pe predarea fiecărui pacient a algoritmilor de acțiune și a aplicării lor în situații obișnuite.

Metformina este un medicament de linia 1 pentru tratarea diabetului insulino-dependent. Capabil să trateze tulburările metabolice și să rezolve problema excesului de greutate cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice.

Deficitul de iod este o problemă serioasă în lumea modernă. Din ce în ce mai mulți oameni suferă de această boală. Faptul este că un număr mare de boli care nu sunt de natură non-infecțioasă rezultă din lipsa de iod în organism.