Principal / Studiu

Testul de toleranță la glucoză: descriere, scop și decriptare

Pentru a determina tulburările metabolice ascunse ale carbohidraților, se efectuează un test de toleranță la glucoză. A face un astfel de test este necesar pentru persoanele de 45 de ani, precum și în timpul sarcinii. Acest studiu ajută la determinarea nivelului de glucoză din sânge și la detectarea diabetului la un stadiu incipient.

Descrierea și semnificația testului

Caracteristicile testului de toleranță la glucoză

Pentru funcționarea normală, corpul uman are nevoie de energie, care este produsă de glucoză. Celulele pancreatice sintetizează insulina, un hormon prin care glucoza intră în celulă pentru a fi folosită de organism ca energie. Dacă producția de insulină scade, aceasta duce la diabet.

Testul de toleranță la glucoză este o metodă de cercetare de laborator care vă permite să aflați cum este defalcată glucoza în organism. Testul este conceput pentru detectarea diabetului. Cu această metodă de diagnosticare a unei boli, este posibil să se determine modul în care glucoza crește în sânge în 3 ore.

Dacă după studiu, concentrația de glucoză crește și nu revine la nivelurile normale, atunci indică apariția diabetului.

Dacă concentrația de glucoză fluctuează între normal și diabet, atunci se spune despre o toleranță slabă la glucoză. Diagnosticul diabetului nu este realizat în acest caz, cu toate acestea, în fiecare an, aproximativ 5% dintre persoanele cu deficiență de toleranță dezvoltă diabet.

Testarea testelor

Un studiu este indicat dacă există simptome de diabet, dar nu există glucoză în testele de urină. Testul se efectuează dacă nu există semne de diabet, dar zahărul este determinat în urină.

Acest test este prescris în următoarele cazuri:

  • Predispoziție ereditară la boală
  • tireotoxicoză
  • Boala hepatică
  • Afecțiuni vizuale în cazul în care cauza nu este stabilită
  • boala hipertonică
  • obezitate
  • Boli cardiovasculare

Un test de toleranță trebuie luat în timpul sarcinii, în al doilea trimestru la 24-28 săptămâni.

Grupul de risc include femeile însărcinate care au un făt mare, bolile endocrine, obezitatea și glucozuria.

În cazul în care diabetul gestational a fost diagnosticat în ultima sarcină, apoi este prescris un test de glucoză.

Procedura de studiu

Test de sânge pentru toleranța la glucoză

Este necesar să se respecte anumite condiții în timpul testului de toleranță la glucoză. Testarea glucozei se efectuează pe stomacul gol. Nu fumați și nu beți cafea înainte de test. Cu 8 ore înainte de începerea testului ar trebui să fie ultima masă. Pacientul trebuie să consume în 3 zile aproximativ 125 g de carbohidrați cu alimente.

Trebuie reamintit faptul că unele medicamente pot provoca o creștere a glicemiei (Dextroză, Glucagon, Fenitoin, Litiu, Triamteren etc.). Prin urmare, înainte de a dona sânge, trebuie să-l avertizați pe medic cu privire la utilizarea medicamentelor. Rezultatele testului pot fi, de asemenea, afectate de stresul sever, exercițiul excesiv.

Testul se efectuează după cum urmează: sângele de la un pacient este luat dintr-o venă la o oră după consumarea a 50 g de glucoză. Se diluează într-un pahar de apă. Apoi se efectuează un test de două ore. Pacientul ia 75 g glucoză pe cale orală. După aceea, după 2 ore, luați din nou sânge pentru analiză.

Dacă există abateri ale testului de o oră, atunci controlul este un test de sânge după o perioadă de 3 ore cu 100 g de glucoză.

Apoi, după întreaga procedură, indicatorii hiperglicemici și hipoglicemici sunt analizați în laborator. Primul determină raportul de glucoză într-o jumătate de oră și o oră. Determinați timpul de cea mai mare concentrație de glucoză. Indicatorul hipoglicemic arată raportul de glucoză după o doză de două ore cu rezultatele după sângele de repaus alimentar.

copie

Decodare: normă și abateri

Următorii indicatori sunt considerați normali:

  • Mai puțin de 140 mg / dl după testul de două ore și nu mai mult de 200 mg / dl după testul de o oră.
  • Cu o toleranță slăbită după un test de sânge pe stomacul gol, nivelul glucozei nu trebuie să depășească 126 mg / dl, după un test de două ore, indicatorul ar trebui să se situeze în intervalul 140-199 mg / dl.
  • Este normal ca, după consumarea apei îndulcite, indicatorul de glucoză să înceapă să crească și apoi să scadă după 60 de minute și după o altă oră ajunge la indicatorul inițial.

Unitățile de măsură din diferite laboratoare pot varia, inclusiv indicatorul, astfel încât medicul să vă spună despre rezultatele testelor.

Indicatorul hiperglicemic nu trebuie să depășească 1,7. Aceasta este norma. Norma coeficientului hipoglicemic nu este considerată mai mare de 1,3. Tot ceea ce este deasupra acestui indicator este o abatere. Dacă concentrația de glucoză depășește norma, atunci aceasta indică dezvoltarea prediabetelor, diabetului, diabetului gestational. În cazuri rare, nici una dintre diagnostice nu poate fi făcută dacă nivelul de glucoză dintr-o probă este ridicat. Apoi, testul se efectuează într-un an.

Diabetul și diabetul gestațional sunt diagnosticate după două teste, în care ambele rate au fost ridicate.

După primele rezultate obținute cu un nivel ridicat al glicemiei, nu se face nici un diagnostic, deoarece o femeie însărcinată nu se poate pregăti corespunzător pentru teste.

Mai multe informații despre diabet pot fi găsite în videoclip.

La identificarea diabetului la o femeie gravidă a fost stabilită supraveghere medicală strictă. Există și rezultate fals pozitive. Dacă pacientul nu are răceală obișnuită, nivelul glucozei poate fi ușor crescut. Prin urmare, este necesar să se ia testul de toleranță la glucoză, fiind absolut sănătos.

Dacă după ce rezultatele au arătat diabetul, atunci boala ar trebui tratată. Acest lucru este făcut de un endocrinolog. În cele mai multe cazuri, după nașterea copilului, diabetul dispare. În timpul sarcinii în diabet, trebuie să urmați o dietă: să limitați consumul de zahăr, dulciuri și produse din făină, precum și să faceți exerciții ușoare.

Decipherarea testului de zahăr cu sarcina: normele și cauzele unei toleranțe scăzute la glucoză

Nivelul zahărului din sânge al unei persoane este un indicator foarte important al funcționării stabile a organismului, iar devierea valorii sale de la cea normală poate duce la schimbări ireparabile care subminează sănătatea. Din păcate, fluctuațiile mici ale valorilor sunt asimptomatice, iar detectarea acestora este posibilă numai prin utilizarea metodelor de laborator, adică donarea de sânge pentru teste.

Unul dintre aceste studii este testul de toleranță la glucoză (cunoscut de medici ca testul de toleranță la GTT-glucoză).

Din cauza absenței simptomelor schimbărilor inițiale în activitatea pancreasului, medicii recomandă trecerea unui astfel de test la bărbații și femeile care sunt expuse riscului de boală a zahărului.

Despre cine trebuie să treacă analiza și cum să descifreze rezultatele obținute vor fi discutate în acest articol.

Indicații pentru analiză

Testarea toleranței la glucoză este un test al măsurii în care secreția de vârf a insulinei hormonale este afectată.

Utilizarea sa este importantă pentru detectarea eșecurilor ascunse în procesul de metabolizare a carbohidraților și la debutul diabetului.

Persoanele sănătoase (inclusiv copiii) sub vârsta de 45 de ani se recomandă să efectueze un test GTT la fiecare trei ani și la o vârstă mai înaintată - în fiecare an, de la detectarea bolii la etapa inițială, tratată cel mai eficient.

Experți, cum ar fi terapeutul, endocrinologul și ginecologul (mai puțin frecvent, un neurolog și un dermatolog) vă recomandă de obicei să testați toleranța la glucoză.

Pacienții aflați în tratament sau examinare sunt consultați dacă au fost diagnosticați sau au observat următoarele afecțiuni:

Persoanele care suferă de afecțiunile menționate mai sus și care urmăresc să treacă testul GTT trebuie să respecte anumite reguli atunci când se pregătesc pentru interpretarea rezultatelor cât mai exacte.

Regulile de pregătire includ:

  1. înainte de testare, pacientul trebuie examinat cu atenție pentru prezența bolilor care pot afecta valorile rezultate;
  2. timp de trei zile înainte de testare, pacientul trebuie să respecte hrana normală (exclude dieta) cu un consum obligatoriu de carbohidrați de cel puțin 150 g pe zi și, de asemenea, să nu modifice nivelul activității fizice normale;
  3. cu trei zile înainte de testare, este necesar să se excludă utilizarea medicamentelor care pot schimba indicatorii efectivi ai analizei (de exemplu, adrenalină, cafeină, contraceptive, diuretice, antidepresive, medicamente psihotrope, glucocorticosteroizi);
  4. În intervalul 8-12 ore înainte de studiu, consumul de alimente și alcool ar trebui să fie exclus, iar fumatul trebuie exclus. Totuși, este de asemenea contraindicată abținerea de a mânca mai mult de 16 ore;
  5. pacientul trebuie să fie calm când ia eșantionul. De asemenea, nu ar trebui să fie supus hipotermiei, să experimenteze efort fizic și fum;
  6. Este imposibil să se efectueze un test în condiții stresante sau debilitante, după operații, naștere, boli inflamatorii, hepatită și ciroză hepatică, în timpul menstruației, cu tulburări de absorbție a glucozei în tractul gastro-intestinal.

În timpul testului, tehnicienii de laborator iau sânge pe stomacul gol, după care se injectează glucoză în corpul subiectului într-unul din două moduri: oral sau intravenos.

De obicei, adulții pot să bea o soluție în raport de glucoză și apă la o rată de 75 g / 300 ml, în timp ce pentru fiecare kilogram de greutate de peste 75 kg se adaugă 1 g suplimentar, dar nu mai mult de 100 g.

Pentru copii, raportul este de 1,75 g / 1 kg de greutate, dar nu trebuie să depășească 75 g.

Introducerea glucozei printr-o venă este utilizată exclusiv în cazurile în care pacientul nu poate să bea fizic o soluție dulce, de exemplu, în caz de toxicoză gravă a femeii gravide sau în cazul tulburărilor gastro-intestinale. În acest caz, glucoza este dizolvată la o viteză de 0,3 g pe 1 kg de greutate corporală și este injectată într-o venă.

După introducerea glucozei, se efectuează un alt test de zahăr în sânge în conformitate cu una din cele două scheme:

  • clasic, în care probele sunt luate la fiecare 30 de minute. în 2 ore;
  • simplificat, în care prelevarea de probe de sânge se efectuează într-o oră și două ore.

Depistarea rezultatelor testului de toleranță la glucoză

Rata de glucoză în sânge este de 7,8 mmol / l, dar este de 6,1 mmol / l și> 11,1 mmol / l după încărcarea cu glucoză.

Când indicatorul de glucoză din sânge, care determină toleranța la glucoză afectată sau diabetul zaharat, sunt necesare teste suplimentare de sânge pentru confirmarea diagnosticului.

Dacă două sau mai multe teste efectuate la intervale de cel puțin 30 de zile prezintă o creștere a glucozei, diagnosticul este confirmat.

Testul de toleranță la glucoză: normă după vârstă

Rata de glucoză din sânge luată pe stomacul gol și după aplicarea sarcinii de glucoză variază în diferite intervale de valori, în funcție de vârstă și starea fizică a persoanei.

Astfel, nivelul normal al zahărului din sânge ca rezultat al analizei biochimice este:

  • de la 2,8 la 4,4 mmol / l - pentru un copil de până la doi ani;
  • de la 3,3 până la 5,0 mmol / l - pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani;
  • de la 3,3 până la 5,5 mmol / l - pentru elevi;
  • de la 3,9, dar nu mai mare de 5,8 mmol / l - pentru adulți;
  • de la 3,3 la 6,6 mmol / l - în timpul sarcinii;
  • până la 6,3 mmol / l - pentru persoanele în vârstă de 60 de ani.

Pentru analiza cu sarcină de glucoză, limita normală a fost determinată la un nivel sub 7,8 mmol / l pentru toate categoriile de vârstă.

Dacă o femeie este într-o poziție, atunci următorii indicatori ai analizei după încărcarea cu glucoză vor indica prezența diabetului zaharat:

  • după 1 oră - egală sau mai mare de 10,5 mmol / l;
  • după 2 ore - egală sau mai mare de 9,2 mmol / l;
  • după 3 ore, egală sau mai mare de 8,0 mmol / l.

Cauzele abaterilor rezultatelor testului asupra toleranței la glucoză față de standard

Diabetul este frică de acest remediu, cum ar fi focul!

Trebuie doar să aplicați.

Testul de toleranță la glucoză reprezintă o analiză detaliată de două ore în care rezultatele înregistrate ale reacției pancreatice la introducerea de glucoză la intervale de timp diferite (așa-numita "curbă de zahăr") pot indica un număr mare de patologii și boli ale diferitelor sisteme de corp. Deci, orice abatere în partea în sus sau în jos înseamnă anumite încălcări.

Rata crescută

O creștere a nivelului de glucoză în rezultatele testelor de sânge (hiperglicemia) poate indica astfel de afecțiuni în organism ca:

  • prezența diabetului și dezvoltarea acestuia;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • afecțiuni pancreatice (pancreatită, acută sau cronică);
  • diverse afecțiuni hepatice;
  • boli de rinichi.

La interpretarea aluatului cu o sarcină de zahăr, indicatorul care depășește norma, și anume 7,8-11,1 mmol / l, indică o încălcare a toleranței la glucoză sau a prediabetelor. Un rezultat de peste 11,1 mmol / l indică un diagnostic al diabetului.

Valoare scăzută

Dacă glicemia este sub valorile normale (hipoglicemie), boli, cum ar fi:

  • diferite patologii ale pancreasului;
  • hipotiroidism;
  • afecțiuni hepatice;
  • consumul de alcool sau de droguri, precum și intoxicația cu arsen.

De asemenea, o cifră mai mică indică prezența anemiei cu deficit de fier.

În ce cazuri este un test fals de zahăr din sânge cu o încărcătură posibilă?

Înainte de testarea toleranței la glucoză, medicul trebuie să țină cont de o serie de factori semnificativi care pot influența rezultatele studiului.

Indicatorii care pot distorsiona rezultatele studiului includ:

  • răcelile și alte infecții în organism;
  • o schimbare bruscă a nivelului de activitate fizică înainte de testare, iar reducerea și creșterea acesteia au același efect;
  • luând medicamente care afectează modificările nivelurilor de zahăr;
  • luând băuturi alcoolice, care, chiar și în cea mai mică doză, modifică rezultatele testelor;
  • fumatul tutunului;
  • cantitatea de alimente dulci consumate, precum și cantitatea de apă consumată (obiceiurile alimentare normale);
  • stresuri frecvente (orice sentimente, tulburări nervoase și alte stări mentale);
  • recuperarea postoperatorie (în acest caz, acest tip de analiză este contraindicată).

Videoclipuri înrudite

Despre normele testului de toleranță la glucoză și abaterile rezultate din analiză rezultă din videoclip:

După cum se poate observa, testul de toleranță la glucoză este cam capricios în ceea ce privește factorii care afectează rezultatul și necesită condiții speciale pentru comportamentul său. Prin urmare, toate simptomele, afecțiunile sau afecțiunile existente găsite la pacient trebuie avertizate în prealabil de medicul lor.

Chiar și abaterile minore de la nivelurile normale de toleranță la glucoză pot avea o mulțime de consecințe negative, prin urmare, testarea regulată a testului GTT este cheia detectării la timp a bolii, precum și a prevenirii diabetului. Amintiți-vă: hiperglicemia prelungită afectează în mod direct natura complicațiilor bolii de zahăr!

  • Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
  • Restaurează producția de insulină de către pancreas

Cum se efectuează un test pentru toleranța la glucoză - indicațiile pentru studiul și interpretarea rezultatelor

Consecințele malnutriției, atât la femei, cât și la bărbați, pot fi o încălcare a producției de insulină, care este plină de evoluția diabetului, deci este important să luați periodic sânge dintr-o venă pentru a efectua un test de toleranță la glucoză. După descifrarea indicatorilor, diagnosticul de diabet zaharat sau diabetul gestational la femeile gravide este suspectat sau respins. Familiarizați-vă cu procedura de pregătire pentru analiză, procesul de realizare a eșantionului și interpretarea indicatorilor

Testul de toleranță la glucoză

Testul de toleranță la glucoză (GTT) sau testul de toleranță la glucoză se referă la metode specifice de examinare care ajută la identificarea atitudinii organismului față de zahăr. Cu ajutorul său, tendința pentru diabet zaharat, suspiciunea bolii latente este determinată. Pe baza indicatorilor, este posibil să se intervină în timp și să se elimine amenințările. Există două tipuri de teste:

  1. Toleranța orală la glucoză sau sarcina orală - zahăr se efectuează la câteva minute după prima recoltare de sânge, pacientul fiind rugat să bea apă îndulcită.
  2. Intravenoasă - când este imposibil să se utilizeze în mod independent apă, se injectează intravenos. Această metodă este utilizată pentru femeile gravide cu toxicoză severă, pentru pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale.

Indicații pentru

Obțineți o recomandare de la un medic, ginecolog, endocrinolog pentru a testa toleranța la glucoză în timpul sarcinii sau a diabetului zaharat suspectat pot pacienții care au observat următorii factori:

  • suspiciunea de diabet de tip 2;
  • prezența efectivă a diabetului;
  • pentru selectarea și ajustarea tratamentului;
  • dacă bănuiți sau aveți diabet gestational;
  • prediabet;
  • sindrom metabolic;
  • disfuncții în pancreas, glandele suprarenale, hipofizare, ficat;
  • toleranță scăzută la glucoză;
  • obezitate, boli endocrine;
  • diabetul de auto-gestionare.

Cum să luați un test de toleranță la glucoză

Dacă medicul suspectează una dintre bolile enumerate mai sus, el va da indicații pentru testarea toleranței la glucoză. Această metodă de cercetare este specifică, sensibilă și "capricioasă". Ar trebui să vă pregătiți cu atenție pentru a nu obține rezultate false și apoi alegeți un tratament împreună cu medicul dumneavoastră pentru a elimina riscurile și posibilele amenințări, complicații în cursul diabetului zaharat.

Pregătirea procedurii

Înainte de test, trebuie să vă pregătiți cu atenție. Măsurile de pregătire includ:

  • interzicerea consumului de alcool timp de mai multe zile;
  • ziua fumatului în ziua testului;
  • spuneți medicului dumneavoastră despre nivelul de activitate fizică;
  • pentru ziua, nu mâncați alimente zaharoase, în ziua livrării analizei, nu beți multă apă, urmați dieta corectă;
  • ia în considerare stresul;
  • Nu luați testul pentru boli infecțioase, afecțiuni postoperatorii;
  • trei zile pentru a înceta să mai ia medicamente: hipoglicemic, hormonal, stimulează metabolismul, deprimând psihicul.

Sânge din sânge

Testul pentru zahăr din sânge durează două ore, deoarece în acest timp este posibilă colectarea de informații optime despre nivelul glicemiei din sânge. Prima etapă a testului este prelevarea de probe de sânge, care trebuie efectuată pe stomacul gol. Postul durează 8-12 ore, dar nu depășește 14 ani, altfel există riscul unor rezultate inexacte ale GTT. Ele sunt testate devreme dimineața, astfel încât să fie posibilă verificarea creșterii sau scăderii rezultatelor.

Glucoză

Al doilea pas este luarea glucozei. Pacientul fie bea siropul dulce sau i se administrează intravenos. În cel de-al doilea caz, se administrează încet o soluție specială de glucoză de 50% în 2-4 minute. Pentru preparare, se utilizează o soluție apoasă cu 25 g de glucoză, pentru copii, soluția este preparată la o viteză de 0,5 g pe kilogram de greutate corporală, dar nu mai mare de 75 g. Apoi, sângele este donat.

Cu un test oral timp de cinci minute, o persoană bea 250-300 ml de apă caldă dulce cu 75 g de glucoză. Gravidul se dizolvă în aceeași cantitate de 75-100 grame. Pentru astmatici, pacienți cu angină pectorală, accident vascular cerebral sau atac de cord, se recomandă administrarea a numai 20 g. Încărcarea cu carbohidrați nu este efectuată ca atare, deși pulberea de glucoză este vândută în farmacii fără prescripție medicală.

Colectarea repetată de sânge

În ultima etapă, se efectuează mai multe teste de sânge repetate. Timp de o oră, sângele este luat de la o venă de mai multe ori pentru a verifica fluctuațiile de glucoză. Potrivit datelor lor, se fac deja concluzii, se face un diagnostic. Testul necesită întotdeauna reexaminarea, mai ales dacă a dat rezultate pozitive, iar curba zahărului a indicat etape de diabet. Trebuie să treceți testele conform unui medic.

Rezultatele testelor de toleranță la glucoză

Conform rezultatelor testului de zahăr, se determină curba zahărului, care arată starea metabolismului carbohidraților. 5,5-6-6 mmoli pe litru de sânge capilar și 6,1-7 venoase sunt considerate normale. Indicatorii de zahăr de mai sus indică prediabete și posibila afectare a funcției de toleranță la glucoză, insuficiența pancreasului. Cu rate de 7,8-11,1 de deget și peste 8,6 mmol pe litru de venă, diabetul este diagnosticat. Dacă după primul eșantion de sânge numărul este de peste 7,8 de la deget și 11,1 de la venă, este interzisă efectuarea testului datorită dezvoltării comă hiperglicemică.

Cauzele indicatorilor incorecți

Un rezultat fals pozitiv (ridicat la sănătos) este posibil cu odihnă la pat sau după un post lung. Motivele pentru indicațiile false-negative (nivelul zahărului la un pacient este normal) sunt:

  • absorbție scăzută a glucozei;
  • hipocaloric dieta - o restricție în carbohidrați sau alimente înainte de testare;
  • creșterea activității fizice.

Contraindicații

Nu este întotdeauna permisă efectuarea unui test pentru determinarea toleranței la glucoză. Contraindicațiile pentru trecerea testului sunt:

  • intoleranța individuală la zahăr;
  • boli ale tractului gastro-intestinal, exacerbarea pancreatitei cronice;
  • boala inflamatorie sau infectioasa acuta;
  • toxicoza puternică;
  • perioada postoperatorie;
  • respectarea standardului de odihnă pentru pat.

Test de glucoză în timpul sarcinii

În timpul gestației, corpul unei femei gravide este supus unui stres sever, există o lipsă de oligoelemente, minerale, vitamine. Femeile gravide urmează o dietă, dar unele pot consuma o cantitate mai mare de alimente, în special carbohidrați, care pot duce la diabet gestational (hiperglicemie prelungită). Pentru a detecta și a preveni aceasta, ei analizează, de asemenea, sensibilitatea la glucoză. Menținând un nivel ridicat al glicemiei în a doua etapă, curba zahărului indică evoluția diabetului zaharat.

Indicatorii indică boala: nivelul zahărului pe stomacul gol este mai mare de 5,3 mmol / l, la o oră după ingestie este mai mare de 10, după două ore este de 8,6. După detectarea stării de gestație, medicul prescrie un al doilea test pentru a confirma sau respinge diagnosticul. După confirmare, tratamentul este prescris în funcție de durata sarcinii, sarcina se efectuează în săptămâna 38. La 1,5 luni după nașterea copilului, analiza toleranței la glucoză se repetă.

video

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Testul de toleranță la glucoză

Testul de toleranță la glucoză (testul de toleranță la glucoză) este o metodă de cercetare care relevă o susceptibilitate scăzută la glucoză și, la început, face posibilă diagnosticarea unei afecțiuni pre-diabetice și a unei boli - diabet zaharat. De asemenea, este efectuată în timpul sarcinii și are aceeași pregătire pentru procedură.

Concepte generale

Există mai multe modalități de a introduce glucoză în organism:

  • orală sau pe cale orală, prin băut o soluție cu o anumită concentrație;
  • intravenos sau cu un picurator sau o injecție în vena.

Scopul testului de toleranță la glucoză este:

  • confirmarea diagnosticului de diabet;
  • diagnosticarea hipoglicemiei;
  • diagnosticul de sindrom de tulburare de absorbție a glucozei în lumenul tractului gastro-intestinal.

pregătire

Înainte de procedură, medicul trebuie să efectueze o conversație explicită cu pacientul. Explicați în detaliu pregătirea și răspundeți la toate întrebările. Rata de glucoză pentru fiecare are propriile sale, deci ar trebui să înveți despre măsurătorile anterioare.

  1. Medicul ar trebui să întrebe medicamentele luate de pacient și să excludă cele care pot schimba rezultatele testelor. Dacă anularea medicamentelor este imposibilă, atunci merită să alegeți o alternativă sau să luați în considerare acest factor atunci când descifrați rezultatele.
  2. Cu 3 zile înainte de procedură, nu trebuie să limitați consumul de carbohidrați, alimentele ar trebui să fie normale. Cantitatea de carbohidrați ar trebui să fie de 130-150 grame (aceasta este norma pentru regimul alimentar).
  3. Ultima seară înainte de procedură este de a reduce cantitatea de carbohidrați la 50-80 de grame.
  4. Imediat înainte de testul de toleranță la glucoză, trebuie să treacă 8-10 ore de repaus. Se permite să bea numai apă necarbonată. Fumatul și consumul de alcool și cafea sunt interzise.
  5. Exercitiul nu trebuie sa fie obositor. Cu toate acestea, ar trebui să evitați hipodinamia (reducerea activității fizice).
  6. În seara dinaintea testului trebuie să evitați efortul fizic greu.
  7. În timpul consultării cu un medic, este necesar să se găsească locul și ora exactă de prelevare a probelor de sânge dintr-o venă înainte de administrarea de glucoză (utilizând administrarea pe cale orală sau intravenoasă).
  8. În timpul eșantionării de sânge, sunt posibile disconfort, amețeli, greață, iritații datorate utilizării unui turnichit.
  9. Trebuie să informeze imediat medicul sau personalul medical junior despre starea de hipoglicemie (greață, amețeli, transpirație excesivă, crampe la nivelul mâinilor și picioarelor).

Procedura de testare

  1. Dimineața, de obicei la ora 8, pacientul primește sânge. Înainte de aceasta, a avut loc o repaus de 8-10 ore, astfel încât acest eșantion va fi controlul. Sângele este luat fie de la un deget (capilar), fie dintr-o venă. Folosind metoda intravenoasă de administrare a glucozei mai degrabă decât administrarea orală, se utilizează un cateter care rămâne în venă până la sfârșitul testului.
  2. Nivelul de glucoză din urină este măsurat. Un borcan de analiză poate fi adus la pacient pe cont propriu sau poate fi testat direct în spital.
  3. Pacientului îi este dat să bea 75 grame de glucoză dizolvată în 300 ml de apă caldă, necarbonată, caldă. Se recomandă să beți volumul de lichid în 5 minute. Din acest punct de pornire, cercetarea începe și începe timpul.
  4. Apoi la fiecare oră și, dacă este necesar, la fiecare 30 de minute, se colectează sânge pentru analiză. Folosind calea orală de administrare - de la un deget, intravenos - dintr-o venă folosind un cateter.
  5. De asemenea, urina este administrată la intervale regulate.
  6. Pentru a forma o cantitate suficientă de urină, se recomandă să beți apă caldă pură.
  7. Dacă în timpul testului pacientul se îmbolnăvea, este necesar să-l așezați pe canapea.
  8. După studiu, personalul medical trebuie să verifice dacă pacientul a mâncat bine, fără a exclude carbohidrații din dietă.
  9. Imediat după studiu, merită reluată administrarea de medicamente care ar putea afecta rezultatul analizei.

În timpul sarcinii, testul nu se efectuează dacă concentrația de glucoză înaintea unei mese este mai mare de 7 mmol / l.

De asemenea, în timpul sarcinii este de a reduce concentrația de glucoză în băutură. În al treilea trimestru, utilizarea de 75 mg este inacceptabilă, deoarece va afecta starea de sănătate a copilului.

Evaluarea rezultatelor

În majoritatea cazurilor, rezultatele sunt date pentru testul de toleranță, care a fost efectuat utilizând administrarea orală a glucozei. Există 3 rezultate finale pentru care se face un diagnostic.

  1. Toleranța la glucoză este normală. Se caracterizează prin nivelul de zahăr din sânge venoasă sau capilar 2 ore după începerea studiului, nu mai mult de 7,7 mmol / l. Aceasta este norma.
  2. Scăderea toleranței la glucoză. Se caracterizează prin valori de la 7,7 până la 11 mmol / l la două ore după consumarea soluției.
  3. Diabetul zaharat. Valorile rezultate în acest caz sunt mai mari de 11 mmol / l după 2 ore, utilizând calea orală de administrare a glucozei.

Ce poate afecta rezultatul testului

  1. Nerespectarea normelor privind nutriția și activitatea fizică. Orice deviere de la limitele cerute va duce la o modificare a rezultatului testului de toleranță la glucoză. Cu anumite rezultate, este posibil să se facă un diagnostic incorect, deși, de fapt, nu există patologie.
  2. Bolile infecțioase, răcelile, portabile la momentul procedurii sau cu câteva zile înaintea ei.
  3. Sarcina.
  4. Vârsta. Este deosebit de important vârsta de pensionare (50 de ani). În fiecare an, toleranța la glucoză scade, ceea ce afectează rezultatele testului. Aceasta este norma, dar merită luată în considerare când se decodifică rezultatele.
  5. Refuzarea carbohidraților pentru o anumită perioadă de timp (boală, dietă). Pancreasul, care nu este obișnuit să elibereze în mod regulat insulina pentru glucoză, nu este capabil să se adapteze rapid la o creștere accentuată a glucozei.

Realizarea unui test de sarcină

Diabetul gestational este o afecțiune similară diabetului zaharat care apare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, este posibil ca condiția să rămână după nașterea copilului. Acest lucru este departe de normă și un astfel de diabet zaharat în timpul sarcinii poate afecta negativ starea de sănătate a copilului și a femeii însăși.

Diabetul gestational este asociat cu hormoni secretati de placenta, deci nici o concentratie crescuta de glucoza nu ar trebui sa fie perceputa ca fiind normala.

Testul în timpul sarcinii pentru toleranța la glucoză se efectuează nu mai devreme de 24 de săptămâni. Cu toate acestea, există factori pentru care este posibilă testarea timpurie:

  • obezitate;
  • prezența rudelor cu diabet zaharat de tip 2;
  • detectarea glucozei în urină;
  • tulburări precoce sau reale ale metabolismului carbohidraților.

Testul de toleranță la glucoză nu este efectuat cu:

  • toxicoza timpurie;
  • incapacitatea de a ieși din pat;
  • boli infecțioase;
  • exacerbarea pancreatitei.

Testul de toleranță la glucoză este cea mai fiabilă metodă de cercetare, ale cărei rezultate pot indica cu exactitate prezența diabetului zaharat, predispoziția la acesta sau absența acestuia. În timpul sarcinii, diabetul gestațional apare la 7-11% din toate femeile, ceea ce necesită și un astfel de studiu. Pentru a trece testul de toleranță la glucoză după 40 de ani este în valoare de fiecare trei ani, și în prezența unei predispoziții - mai des.

Testul de toleranță la glucoză (testul de toleranță la glucoză): Norma de interpretare Semnificația în timpul sarcinii

Cuprins:

Testul de toleranță la glucoză. Ce este asta?

Testul de toleranță la glucoză (GTT) este o metodă de cercetare de laborator utilizată în endocrinologie pentru diagnosticarea toleranței la glucoză scăzută (pre-diabet) și diabetului. În esență, capacitatea organismului de a absorbi glucoza (zahăr) este determinată

Prin metoda de administrare a glucozei se disting:

  • oral (de la lat per os) (oGTT) și
  • testul de toleranță la glucoză intravenos.

Determinarea nivelului de glucoză al plasmei sanguine pe stomacul gol și la fiecare 30 de minute timp de 2 ore după încărcarea cu carbohidrați, utilizat pentru diagnosticul diabetului zaharat, toleranță la glucoză afectată.

Metode de analiză a toleranței la glucoză

  • Pacientului i se administrează o cantitate de zahăr (glucoză). Această cantitate se numește încărcare standard de carbohidrați, este de 75 g de glucoză (50 și 100 g sunt utilizate mai puțin frecvent)
  • Este de remarcat faptul că, în timpul analizei, nivelul glucozei este măsurat pe stomacul gol și apoi la fiecare 30 de minute timp de 2 ore după încărcarea cu carbohidrați (glucoza).
  • Astfel, analiza este efectuată pe 5 puncte: pe stomacul gol, apoi după 30, 60, 90 și 120 de minute (test clasic).
  • În funcție de situație, analiza poate fi efectuată la trei sau două puncte.

Ce este toleranța la glucoză afectată?

  • creșterea moderată a dozei de glucoză la post (sub pragul de diagnosticare pentru diabet),
  • apariția episodică a glucozei în urină, fără o creștere a glucozei la post,
  • simptomele diabetului fără hiperglicemie sau glicozurie înregistrată,
  • apariția glucozei în urină în timpul sarcinii,
  • tireotoxicoză,
  • boli hepatice sau infecții
  • neuropatie sau neuropatie
  • retinopatie de origine necunoscută.

Valorile sunt OK

Valorile sunt normale (fără diabet)

Decipherarea rezultatului

Concentrația de glucoză 2 ore după ingestia de glucoză:

  • 11,1 mmol / l - diabet

Motive pentru creșterea nivelului de glucoză:

  • toleranță scăzută la glucoză;
  • diabet zaharat;
  • un rezultat fals pozitiv este o boală acută recentă, o intervenție chirurgicală sau o altă situație stresantă.

Cauzele unor niveluri scăzute de glucoză:

  • diabet zaharat compensat.

Cum se trece analiza?

Se recomandă donarea de sânge dimineața (de la 8 la 11 ore), strict pe stomacul gol (cel puțin 8 și nu mai mult de 14 ore de post, puteți bea apă). În ajunul anului, evitați supraîncărcarea produselor alimentare.
  • În timpul celor 3 zile care preced ziua testului de toleranță la glucoză, este necesar să se urmeze dieta obișnuită fără a se restricționa carbohidrații; eliminați factorii care pot provoca deshidratarea organismului (regim alimentar inadecvat, activitate fizică crescută, prezența tulburărilor intestinale).
  • Cu trei zile înainte de studiu, este necesar să nu se ia medicamente, a căror utilizare poate afecta rezultatele studiului (salicilate, contraceptive orale, tiazide, corticosteroizi, fenotiazin, litiu, metapironă, vitamina "C" etc).
  • Atenție! Anularea medicamentelor se face numai după consultarea prealabilă a pacientului cu un medic!
  • În ajunul celor 24 de ore înainte de efectuarea studiului este contraindicat alcoolul.
  • Testul de toleranță la glucoză nu se efectuează la copiii cu vârsta sub 14 ani.

Indicații pentru

  • La examinarea pacienților cu factori de risc pentru diabet zaharat (stilul de viață sedentar, obezitatea, prezența unui pacient cu diabet zaharat cu o rudă de primă linie, hipertensiune arterială și alte boli ale sistemului cardiovascular, tulburări ale spectrului lipidic, toleranță la glucoză scăzută).
  • Supraponderal (greutate corporală).
  • Ateroscleroza.
  • Hipertensiune.
  • Gută.
  • Relații apropiate cu pacienții cu diabet zaharat.
  • Femeile care au avut pierderi de sarcină, naștere prematură, nou-născuți foarte mari sau copii cu dizabilități de dezvoltare, nou-născuți morți, diabet zaharat în timpul sarcinii.
  • Sindrom metabolic.
  • Boală hepatică cronică.
  • Ovarianul polichistic.
  • Neuropatia etiologiei neclare.
  • Utilizarea pe termen lung a diureticelor, glucocorticoizilor, estrogenilor sintetici.
  • Cronică paradontoză și furunculoză.

Analiza toleranței la glucoză în timpul sarcinii

Atunci când se înregistrează și se colectează informații despre starea de sănătate a unei femei însărcinate, poate fi posibilă trecerea unui astfel de test mai devreme, la începutul sarcinii. Cu un rezultat pozitiv, aceste femei observă întreaga sarcină și scriu recomandările și procedurile necesare pentru a le regla nivelul glucozei în organism.

Există un anumit grup de risc, care atrage atenția în primul rând atunci când se înregistrează. Acesta include femeile însărcinate care au:

  • diabetul zaharat poate fi urmărit prin moștenire (nu dobândită, dar congenitală);
  • prezența excesului de greutate la o femeie însărcinată și gradul de obezitate;
  • au existat avorturi precoce și nașteri morți;
  • prezența unui făt mare la ultima naștere (luată în considerare în cazul în care greutatea fătului depășește patru kilograme);
  • preeclampsia precoce, prezența bolilor infecțioase cronice ale sistemului urinar;
  • sarcina târzie (femeile de peste treizeci și cinci de ani sunt numărate).

Femeile care nu intră pe această listă trec testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii numai la începutul celui de-al treilea trimestru, la începutul celei de-a douăzeci și opt săptămâni.

Distribuiți pe rețelele sociale

Test pentru toleranța la glucoză, curba zahărului: analiză și rată, cum să treci, rezultatele

În cadrul studiilor de laborator concepute pentru a detecta încălcări ale metabolismului carbohidraților, un test foarte important a fost obținut prin testul de toleranță la glucoză, testul de toleranță la glucoză (încărcarea la glucoză) - GTT sau, adesea, nu prea bine denumită "curbă de zahăr".

Baza acestui studiu este răspunsul insular la aportul de glucoză. Fără îndoială că avem nevoie de carbohidrați, pentru a-și îndeplini funcția, a da putere și energie, insulină este necesară, ceea ce le reglează nivelul, limitând conținutul de zahăr dacă o persoană intră în categoria danturii dulci.

Test simplu și fiabil

În alte cazuri destul de des (insuficiența aparatului insular, creșterea activității hormonilor contra-insulari etc.), nivelul glucozei din sânge poate crește semnificativ și poate duce la o afecțiune numită hiperchiemie. Amploarea și dinamica condițiilor hiperglicemice pot afecta multi agenti, cu toate acestea, ea a încetat de mult să se îndoiască de faptul că principala cauză o creștere inacceptabilă a zahărului din sânge este deficit de insulina - care este motivul pentru care testul de toleranta la glucoza, „o curbă de zahăr“ GTT sau glucoză test de toleranță Este utilizat pe scară largă în diagnosticul de laborator al diabetului. Deși GTT este utilizat și ajută la diagnosticarea altor boli.

Testul cel mai convenabil și comun pentru toleranța la glucoză este considerat a fi o sarcină unică cu carbohidrații administrați pe cale orală. Calculul este după cum urmează:

  • 75 g de glucoză, diluată cu un pahar de apă caldă, este administrată unei persoane care nu este încărcată cu kilograme în plus;
  • Persoanele care au o greutate corporală mare și femeile care se află într-o stare de sarcină măresc doza la 100 g (dar nu mai mult!);
  • Copiii încearcă să nu supraîncărcați, deci numărul este calculat strict în funcție de greutatea lor (1,75 g / kg).

La 2 ore după consumul de glucoză, nivelul zahărului este controlat, luând ca parametru inițial rezultatul analizei obținute înainte de încărcare (pe stomacul gol). glucoză din sânge normal după ingestia unei astfel de „sirop“ dulce nu trebuie să depășească nivelul de 6,7 mmol / l, deși în unele surse pot menționa o rată mai mică, de exemplu, 6,1mmol / l, deci explicația testelor trebuie să se concentreze asupra specifice efectuarea testelor de laborator.

Dacă după 2-2,5 ore conținutul de zahăr crește la 7,8 mol / l, atunci această valoare oferă deja motive pentru a înregistra o încălcare a toleranței la glucoză. Scorurile de peste 11,0 mmol / L - dezamagesc: glucoza la normal sa mai ales nu în grabă, în timp ce continuă să rămână la valori ridicate, ceea ce ridică semne de întrebare cu privire la diagnosticul nu este bun (DM), oferind pacientul nu viața dulce - cu glyukozimetrom, pastile de dieta si regulate vizitați endocrinologul.

Iată cum arată schimbarea în aceste criterii de diagnosticare în tabel, în funcție de starea metabolismului carbohidraților anumitor grupuri de persoane:

Între timp, utilizând o singură determinare a rezultatelor în încălcarea metabolismului carbohidraților, puteți sări peste vârful "curbei de zahăr" sau nu așteptați să scadă până la nivelul inițial. În acest sens, cele mai fiabile metode iau în considerare măsurarea concentrației de zahăr de 5 ori în 3 ore (1, 1,5, 2, 2,5, 3 ore după administrarea glucozei) sau de 4 ori la fiecare 30 de minute (ultima măsurare după 2 ore).

Vom reveni la întrebarea cu privire la modul în care se face analiza, însă oamenii moderni nu mai sunt mulțumiți doar de declarația de cercetare. Ei doresc să știe ce se întâmplă, ce factori pot afecta rezultatul final și ce trebuie făcut pentru a nu fi înregistrat la un endocrinolog, ca pacienți care scriu în mod regulat rețete gratuite pentru medicamentele utilizate în diabet.

Normă și abateri ale testului de toleranță la glucoză

glyukozonagruzochnogo norma test este limita superioară de 6,7 mmol / l, limita inferioară este luată valoarea inițială a indicelui, care caută să prezinte în glucoză din sânge - în sănătoși, ea a revenit repede la rezultatul original, dar la diabetici „blocat“ pe cifrele ridicate. În acest sens, limita inferioară a normei, în general, nu există.

O scădere a testului de încărcare a glucozei (ceea ce înseamnă că glucoza nu are capacitatea de a reveni la poziția digitală originală) poate indica diferite afecțiuni patologice ale corpului, conducând la metabolismul carbohidratului afectat și la o scădere a toleranței la glucoză:

  1. Diabet zaharat tip II, care nu manifestă simptome ale bolii într-un mediu normal, dar amintește de problemele din organism în condiții nefavorabile (stres, traume, otrăviri și intoxicații);
  2. Dezvoltarea sindromului metabolic (sindromul de rezistenta la insulina), care, la rândul său, atrage după sine o patologie destul de severă a sistemului cardiovascular (hipertensiune, insuficiență coronariană, infarct miocardic), rezultând adesea în moartea prematură a unei persoane;
  3. Activitate excesivă a glandei tiroide și a glandei pituitare anterioare;
  4. Suferința sistemului nervos central;
  5. Tulburarea activității de reglementare (predominanța activității unuia dintre departamente) a sistemului nervos autonom;
  6. Diabetul gestațional (în timpul sarcinii);
  7. Procesele inflamatorii (acute și cronice) localizate în pancreas.

Cine amenință să intre sub control special

Testul de toleranță la glucoză este necesar în primul rând pentru persoanele expuse riscului (dezvoltarea diabetului de tip II). Unele afecțiuni patologice care sunt periodice sau permanente, dar care în majoritatea cazurilor duc la întreruperea metabolismului carbohidraților și la dezvoltarea diabetului, se află în zona de atenție specială:

  • Cazuri de diabet zaharat în familie (diabet în rudele de sânge);
  • Supraponderalitate (indicele de masă corporală mai mare de 27 kg / m 2);
  • Istoric obstetrical agravat (avort spontan, făt mort, făt mare) sau diabet gestational în timpul sarcinii;
  • Hipertensiune arterială (tensiune arterială mai mare de 140/90 mm Hg);
  • Încălcarea metabolismului grăsimilor (parametrii de laborator ai spectrului lipidic);
  • Boala vasculară prin procesul aterosclerotic;
  • Hiperuricemia (acid uric crescut în sânge) și guta;
  • O creștere episodică a zahărului din sânge și a urinei (cu stres psiho-emoțional, chirurgie, o altă patologie) sau o scădere periodică nerezonabilă a nivelului acesteia;
  • Cronică pe termen lung a bolilor rinichilor, ficatului, inimii și vaselor de sânge;
  • Manifestări ale sindromului metabolic (diferite opțiuni - obezitate, hipertensiune, metabolismul lipidic, cheaguri de sânge);
  • Infecții cronice;
  • Neuropatie cu origine necunoscută;
  • Utilizarea medicamentelor diabetogene (diuretice, hormoni etc.);
  • Vârsta după 45 de ani.

Testul pentru toleranța la glucoză în aceste cazuri este recomandabil să se efectueze, chiar dacă concentrația de zahăr din sânge, luată pe stomacul gol, nu depășește valorile normale.

Ce afectează rezultatele GTT

O persoană care este suspectată de o toleranță scăzută la glucoză trebuie să știe că mulți factori pot influența rezultatele "curbei de zahăr", ​​chiar dacă, de fapt, diabetul nu amenință încă:

  1. În cazul în care în fiecare zi pentru a vă răsfăța făină, prăjituri, dulciuri, înghețată și alte delicatese dulci, glucoza intră în organismul nu are timp să fie eliminate, fără a uita la aparat intensiv insular, adică, dragostea specială pentru alimente dulci pot afecta o scădere a toleranței la glucoză;
  2. Masa musculară intensă (formarea sportivilor sau greutăți fizice grele), care nu este anulată cu o zi înainte și în ziua analizei, poate duce la o toleranță scăzută la glucoză și la denaturarea rezultatelor;
  3. Fanii fumului de tutun riscă să devină nervoși datorită faptului că apare o "perspectivă" a unei încălcări a metabolismului carbohidraților, dacă nu este suficient timp să fie suficient să renunți la un obicei prost. Acest lucru este valabil mai ales a celor care au fumat inainte de test un cuplu de țigări, și apoi se grăbește cu capul înainte în laborator, aducând astfel dubla daune (înainte de a colecta sânge nevoie de o jumătate de oră pentru a sta și de a prinde respirația și calmează-te, pentru că stresul emoțional exprimat de asemenea, duce la o denaturare a rezultatelor);
  4. În timpul sarcinii, este inclus mecanismul de protecție al hipoglicemiei dezvoltat în cursul evoluției, care, potrivit experților, aduce mai mult rău fatului decât starea hiperglicemică. În acest sens, toleranța la glucoză poate fi în mod natural redusă. Rezultatele "rele" (scăderea zahărului din sânge) pot fi de asemenea luate ca schimbări fiziologice în metabolismul carbohidraților, datorită faptului că hormonii pancreasului copilului care a început să funcționeze sunt incluși în muncă;
  5. Greutatea în exces nu este un semn de sănătate, obezitatea este în pericol pentru o serie de afecțiuni în care diabetul, dacă nu deschide lista, nu se află în ultimul loc. Între timp, o schimbare a indicatorilor testului nu este pentru binele, puteți obține de la oameni împovărați cu kilograme în plus, dar încă nu suferă de diabet. Apropo, pacienții care tocmai sa trezit și se așeză pe un regim alimentar rigid, au fost nu numai subțire și frumos, dar a renunțat la numărul de pacienți potențial endocrinolog (lucrul cel mai important - nu se rupe și să adere la dieta adecvata);
  6. Rezultatele testelor de toleranță gastrointestinală pot fi semnificativ afectate de problemele gastro-intestinale (motilitatea și / sau absorbția afectată).

Acești factori, care, deși se leagă (în grade diferite) de manifestările fiziologice, vă pot face destul de îngrijorați (și, cel mai probabil, nu în zadar). Schimbarea rezultatelor nu poate fi întotdeauna ignorată, deoarece dorința pentru un stil de viață sănătos este incompatibilă cu obiceiurile proaste sau cu excesul de greutate sau lipsa controlului asupra emoțiilor lor.

Organismul poate suporta un efect pe termen lung al unui factor negativ pentru o lungă perioadă de timp, dar la un moment dat poate renunța. Și apoi o încălcare a metabolismului carbohidraților nu poate deveni imaginară, ci prezentă, iar testul de toleranță la glucoză poate să ateste acest lucru. La urma urmei, chiar și o astfel de afecțiune foarte fiziologică, ca o sarcină, dar care are o toleranță scăzută la glucoză, poate duce, în cele din urmă, la un diagnostic clar (diabet zaharat).

Cum să luați un test de toleranță la glucoză pentru a obține rezultatele corecte.

Pentru a obține rezultate fiabile ale testului de încărcare a glucozei, persoana în ajunul călătoriei în laborator trebuie să urmeze câteva sfaturi simple:

  • 3 zile înainte de studiu nu este de dorit să se schimbe ceva important în stilul lor de viață (de lucru regulate și de odihnă, activitatea fizică obișnuită, fără diligență nejustificată), dar mâncarea este în valoare de un control puține și stick la suma medic recomandat de carbohidrati pe zi (≈125 -150 g) ;
  • Ultima masă înaintea studiului trebuie să se finalizeze nu mai târziu de 10 ore;
  • Nici o țigară, cafea și băuturi care conțin alcool nu ar trebui să dureze cel puțin o jumătate de zi (12 ore);
  • Nu vă puteți încărca cu activitate fizică excesivă (sportul și alte activități recreative ar trebui amânate pentru o zi sau două);
  • Este necesară omiterea în ajunul luării medicamentelor individuale (diuretice, hormoni, neuroleptice, adrenalină, cafeină);
  • Dacă ziua analizei coincide cu cea lunară la femei, studiul ar trebui amânat pentru un alt moment;
  • Testul poate arata un rezultat incorect dacă sângele a fost depus în timpul experiențelor emoționale puternice, după o intervenție chirurgicală, în mijlocul procesului inflamator in ciroza hepatica (alcool), leziunile inflamatorii ale parenchimului hepatic și boli ale tractului gastro-intestinal, care apar cu absorbție redusă la glucoză.
  • Valorile digitale greșite pot să apară cu o scădere a potasiului în sânge, o încălcare a abilităților funcționale ale ficatului și a unei anumite patologii endocrine;
  • Cu 30 de minute înainte de prelevarea de sânge (luată din deget), persoana care a sosit la examen ar trebui să stea liniștit într-o poziție confortabilă și să se gândească la ceva bun.

În unele cazuri (îndoielnice), încărcarea cu glucoză se realizează prin administrarea intravenoasă, când trebuie să faceți acest lucru - decide medicul.

Cum se efectuează analiza?

Prima analiză este luată pe stomacul gol (rezultatele sunt luate ca poziție de plecare), apoi se administrează glucoza, al cărei conținut va fi alocat în funcție de starea pacientului (copilărie, persoană obeză, sarcină).

La unii oameni, un sirop dulce zaharat, luat pe stomacul gol, poate provoca un sentiment de greață. Pentru a evita acest lucru, este recomandabil să adăugați o cantitate mică de acid citric, care va preveni senzațiile neplăcute. În același scop, în clinicile moderne se poate oferi versiunea aromată a cocktail-ului de glucoză.

După ce a primit "băutura", persoana care face intervievarea este trimisă la "plimbare" nu departe de laborator. Când se va ajunge la următoarea analiză, lucrătorii din domeniul sănătății vor spune că aceasta va depinde de intervalele și de frecvența cu care va avea loc studiul (într-o jumătate de oră, o oră sau două - de 5 ori, 4, 2 sau chiar o dată). Este clar că pacienții mincinoși "curbe de zahăr" se fac în departament (asistentul de laborator vine de la sine).

Între timp, pacienții individuali sunt atât de curioși încât încearcă să efectueze cercetări pe cont propriu, fără a părăsi casa. Ei bine, o analiză a zahărului la domiciliu poate fi considerată o imitare a THG într-o oarecare măsură (măsurând pe stomacul gol cu ​​un glucometru, micul dejun, corespunzând la 100 de grame de carbohidrați, controlul creșterii și scăderii glucozei). Desigur, este mai bine ca pacientul să nu ia în considerare niciunul dintre coeficienții adoptați pentru interpretarea curbelor glicemice. El cunoaște pur și simplu valorile rezultatului așteptat, îl compară cu valoarea obținută, îl scrie pentru a nu uita și mai târziu informează medicul despre ele pentru a prezenta mai detaliat imaginea clinică a cursului bolii.

În condiții de laborator, curba glicemică obținută după un test de sânge pentru o anumită perioadă de timp și care reflectă o imagine grafică a comportamentului glucozei (creșterea și căderea), calculează factorii hiperglicemici și alți factori.

Coeficientul Baudouin (K = B / A) se calculează pe baza valorii numerice a celui mai înalt nivel de glucoză (vârf) în timpul studiului (B - max, numerotator) la concentrația inițială de zahăr din sânge (Aisch, numitor de post). În mod normal, acest indicator este în intervalul de 1,3-1,5.

Coeficientul Rafaleski, numit postglicemic, este raportul dintre valoarea concentrației de glucoză la 2 ore după ce o persoană a băut un lichid saturat cu carbohidrați (numărător) la expresia numerică a nivelului de zahăr la nivele (numitor). Pentru persoanele care nu cunosc probleme cu metabolismul carbohidraților, acest indicator nu depășește limitele normei stabilite (0,9 - 1,04).

Desigur, pacientul însuși, dacă dorește cu adevărat, poate, de asemenea, să practice, să deseneze ceva, să calculeze și să presupună că trebuie să țină cont de faptul că în laborator sunt folosite alte metode (biochimice) pentru a măsura concentrația de carbohidrați în timp și a compila graficul.. Contorul de glucoză din sânge utilizat de diabetici este conceput pentru o analiză rapidă, deci calculele pe baza indicațiilor sale pot fi eronate și numai confuze.

Alte Articole Despre Tiroidă

De-a lungul vieții, hormonul somatotrop (hormonul de creștere), numit hormon de creștere, este produs în organismul uman.

Glanda tiroidă este cel mai important organ al corpului uman. Orice boli ale acestei glande pot fi o cauză a tulburărilor în activitatea multor alte organe sau sisteme umane.

Hiperandrogenism la femei - un grup de endocrinopathy caracterizat prin secreție excesivă sau activitate mare de hormoni sexuali masculini din organism de sex feminin. Manifestările diferitelor sindroame de simptome similare, dar diferite patogeneză, ies în afară de schimb tulburări, funcții menstruale și reproductive dermatopatia androgene (seboree, acnee, hirsutism, alopecie).