Principal / Hipoplazie

Structura și funcția glandei pituitare

Corpul uman este un sistem armonios al cărui lucru este reglementat de hormonii secretați în sânge de către glandele endocrine. Glandele în sine sunt componente ale sistemului endocrin sub controlul glandei hipofizare sau hipofizare. În ciuda dimensiunii slabe care nu depășește dimensiunea unghiilor unui copil, această glandă secretă mulți hormoni, reglează activitatea secțiilor sale, forțându-i astfel să își producă propriile hormoni. Prin urmare, orice funcționare defectuoasă a glandei pituitare duce la întreruperea funcțiilor organelor interne, provocând o boală gravă.

Ce este glanda pituitară, unde este acest organ portal, ce influență are asupra organelor interne la femei și la bărbați, la care apar glandele hipofizare și care sunt structura și funcțiile sale?

Descrierea generală

Tradus din cuvântul latin "hipofiză" înseamnă "apendice". Și dacă te uiți la craniul din secțiune, te poți asigura că acest organ este într-adevăr un proces al creierului, care are o formă rotunjită.

La oameni și la animale, glanda pituitară are aceeași funcție - produce hormoni care afectează creșterea și dezvoltarea organismului, procesele metabolice și capacitatea de a produce urmași. Acest mic proces, fiind organul central al sistemului endocrin, joacă rolul de comandant în șef, controlând cu strictețe activitatea sa. Dar chiar si comandantul suprem are un superior, care este hipotalamusul, care produce propriile hormoni si regleaza activitatea glandei pituitare. Aceste două organe sunt legate între ele de piciorul apendicelui cerebral și interacționează prin sistemul portal. Sistemul portal al glandei pituitare este alcătuit din mai multe rețele capilare, prin care hormonii sunt eliberați organelor țintă.

Locația și structura internă

Glanda pituitară a creierului este situată în baza osoasă a craniului, ale cărei caracteristici îi conferă numele de "șaua turcească". Anatomia și locația șei turcești îl protejează în mod fiabil de influența externă a cortexului, în centrul căreia există o gaură prin care glanda pituitară se conectează la hipotalamus.

În mod normal, dimensiunea glandei hipofizare, ca și creierul, pentru fiecare persoană poate varia.

  • Dimensiunea transversală, numită în caz contrar axială sau transversală, variază de la 3 la 5 mm.
  • Dimensiune anteroposterioară sau sagitală - 5-13 mm;
  • Dimensiune superioară mică sau coronală - 6-8 mm.

Greutatea glandei pituitare la bărbați este de aproximativ 0,5 g, în timp ce la femei este ușor mai mare - 0,6 g.

Este de interes nu numai anatomia, ci și structura glandei pituitare. Glanda pituitară constă din două lobi mari, complet diferite, atât în ​​ceea ce privește originea, cât și în structură.

  • Adenohiprofiză este lobul anterior al glandei pituitare care ocupă o arie largă a organului. Greutatea sa este de aproximativ 80% din masa totală a glandei.
  • Neurohidoza este lobul posterior al glandei hipofizare.

Corpul conține, de asemenea, un lob intermediar sau mijlociu al glandei pituitare, situat între doi lobi mari. Din punct de vedere vizual, nu este definit deloc și are aceeași natură de origine ca și adenohypofiza. Celulele din lobul intermediar al glandei hipofizare produc melanocitotropina hormonului specific.

Hormonii produsi de adenohiprofiză

Adenohiprofiză constă din părți separate care efectuează funcții endocrine. Toate celulele lobului anterior sunt de un anumit tip, fiecare dintre acestea produc un singur hormon.

  • Porțiunea distală sau mare este situată în partea anterioară a fosa hipofiză.
  • Partea accidentală este o creștere în formă de foaie care înconjoară tulpina hipofizară.
  • Lobul intermediar al glandei hipofizare.

Lobul anterior al glandei hipofizare secretă în hormonii tropicali din sânge care acționează asupra organelor țintă care fac parte din sistemul endocrin.

  • TSH sau hormonul de stimulare a tiroidei, care este responsabil pentru menținerea concentrației optime de hormoni care conțin iod în sânge.
  • ACTH sau hormonul adrenocorticotropic - are un efect asupra cortexului suprarenale.
  • Gonadotropi hormoni, care includ FSH sau hormon foliculostimulant, LH sau hormon luteinizant. Aceste substanțe sunt responsabile pentru funcția de reproducere la femei.
  • Hormonul de creștere sau hormonul de creștere, numit hormon de creștere, este responsabil pentru formarea și creșterea scheletului. Promovează asimilarea proteinelor de către organism și defalcarea grăsimii corporale.
  • Prolactina sau hormonul luteotropic asigură formarea țesutului glandular și a canalelor de lapte în timpul sarcinii, precum și afectează alte procese vitale din organism atât la femei cât și la bărbați.

Hormonii produsi de neurohidrofiză

Neurohidrofiză sau lobul posterior al glandei pituitare constă, de asemenea, din mai multe părți.

  • Lobul nervos este situat în partea din spate a fosa hipofizară.
  • Pâlnia este situată în spatele mound-ului adenohypophysis. Tulpina hipofiză constă dintr-o pâlnie de neurohidrofiză și de hipotalamus.

În ciuda prezenței subtile a lobului intermediar al glandei pituitare, acestea sunt toate în interacțiune strânsă cu hipotalamusul.

Lobul posterior al glandei pituitare sau neurohidofizei produce următorii hormoni:

Etapele dezvoltării și funcției glandei pituitare

Dezvoltarea glandei hipofizare începe în embrion la vârsta de 4-5 săptămâni. Mai întâi, se formează adenohypofiza, materialul de construcție pentru care este epiteliul, care se află în cavitatea orală. În stadiul inițial de formare, adenohypofiza este o glandă secretoare externă. Pe măsură ce embrionul se dezvoltă, se transformă într-o glandă endocrină cu drepturi depline, iar după nașterea unui copil, în fiecare an până la vârsta de 16 ani continuă să crească.

Neurohidoza se formează puțin mai târziu din țesutul cerebral. În ciuda unei origini complet diferite, lobii viitori ai hipofizei, care intră în contact, încep să îndeplinească o singură funcție și să fie reglementați de hipotalamus.

Dacă ați dat seama ce este glanda pituitară, trebuie să înțelegeți ce este responsabil pentru glanda pituitară și care sunt funcțiile acesteia. După cum sa menționat mai sus, funcția glandei pituitare este de a produce hormoni. O caracteristică a hormonilor tropicali este acțiunea pe principiul feedback-ului. Atunci când o glandă endocrină, controlată de glanda pituitară, nu se descurcă cu activitatea ei, începe să producă o cantitate mică de hormoni, organismul de control se grăbește să ajute și începe să elibereze hormon de semnalizare în sânge, stimulând glanda. Când crește nivelul hormonului din sânge, producția de hormon de semnal încetinește.

Patologia glandei pituitare

Până la 16 ani, masa și dimensiunea creierului crește. Creșterea dimensiunii verticale a glandei pituitare are loc la femei nu numai înainte de vârsta de 16 ani, dar și în timpul sarcinii, precum și ca rezultat al diferitelor patologii. Cele mai frecvente sunt factorii în care anatomia și alimentarea cu sânge a glandei pituitare sunt perturbate.

Glanda pituitară este un fier care se adaptează automat nevoilor persoanei. De exemplu, în timpul sarcinii, glanda pituitară este activată și începe să producă prolactina, necesară pentru procesul de lactație, într-un mod îmbunătățit. Totuși, concentrația de prolactină la fete este crescută până la 16 ani. Și pentru a spori producția de hormoni, ea trebuie să crească în dimensiune.

Cu toate acestea, în acest caz, factorul natural este luat în considerare. În unele cazuri, o creștere a adaosului creier apare din cauza formării adenomului sau a chisului. Glanda pituitară este poziționată astfel încât orice neoplasm să-l preseze, provocând afectări vizuale și afectarea funcției organelor interne.

Trebuie remarcat faptul că neurohituitul, de regulă, nu suferă modificări. Și cea mai frecventă cauză a creșterii glandei pituitare și a întreruperii funcționării sale normale este un adenom care se dezvoltă în adenohypofiză. Adenomul este o tumoare benignă care poate fi localizată atât în ​​procesul creierului, cât și în hipotalamus. Asta contribuie la dezvoltarea hormonilor în exces. Ce boli duc la dezvoltarea unui astfel de neoplasm?

Lista patologiilor

  • Acromegalia afectează adulții. Și se dezvoltă sub influența unei concentrații excesive de hormon de creștere. Se caracterizează prin proliferarea țesuturilor moi, determinând expansiunea și îngroșarea picioarelor, a mâinilor, a părții faciale a craniului și a altor părți ale corpului.
  • Boala Itsenko-Cushing este cauzată de producerea excesivă a hormonilor suprarenali. Se manifestă sub formă de depuneri de grăsime în corpul superior. Membrele rămân subțiri.
  • Diabetul insipid se manifestă prin poliurie, o boală în care o persoană produce până la 15 litri de urină pe zi.
  • Sindromul Sheehan se dezvoltă la femei în cazurile de naștere severă, în care există o pierdere semnificativă de sânge. Acest factor duce la întreruperea aportului de sânge în glanda pituitară, determinând scăderea și înfometarea cu oxigen.
  • Dwarfismul sau nanismul hipofizar se dezvoltă până la 16 ani din cauza producției insuficiente de hormon de creștere.
  • Hipotiroidismul hipofizar se manifestă în cazurile în care celulele receptorilor tiroidieni devin insensibili la hormonul semnal produs în apendicele creierului.
  • Hipogonadismul hipofizar este caracterizat prin creșterea producției de hormoni gonadotropi.
  • Hyperprolactinemia se manifestă printr-o concentrație crescută de prolactină în sânge, ceea ce duce la o încălcare a sistemului reproductiv și la disfuncția altor organe, atât la femei, cât și la bărbați.
  • Hipertiroidismul hipofizar este o boală în care există o producție crescută de hormoni stimulatori ai tiroidei, atât ai glandelor tiroide cât și glandei pituitare.
  • Gigantismul se dezvoltă datorită eliberării excesive a hormonului de creștere de către glanda pituitară și închiderea tardivă a zonelor de creștere a hipofizei.

Cu o mărime mică a tumorii, este tratată cu preparate medicale care suprimă sinteza unuia sau a altui hormon. În cazul în care tumora crește în mărime, înrăutățirea calității vieții umane sau terapia hormonală este ineficientă, efectuați o operație de îndepărtare a acesteia.

biologie

Biologie - Pituitary - Dimensiuni

Mărimea glandei pituitare este destul de individuală: dimensiunea anteroposterioară / sagitală variază de la 5 la 13 mm, este partea superioară inferioară / coronală? de la 6 la 8 mm, transversal / axial / transversal ?? de la 3 la 5 mm.

structură

Glanda pituitară constă din două părți mari de origine și structură diferite: anterior? adenohypofize și spate? neurohypophysis. Împreună cu nucleele neurosecretorii ale hipotalamusului, glanda pituitară formează sistemul hipotalamo-pituitar, care controlează activitatea glandelor endocrine periferice.

neurohypophysis

Neurohidoza, neurohidrofiză, constă în lobul nervos și pâlnia, infundibulum, care leagă lobul nervos cu eminența mediană. fracție Nervos format celule ependimale si axoni finaluri celule neurosecretori ale paraventricular și nuclee supraoptic ale diencefalului hipotalamus unde sintetizat vasopresină și oxitocină și transportate de-a lungul fibrelor nervoase care constituie tractul hipotalamo-hipofizo la neurohypophysis. În lobul posterior al hipofizei, acești hormoni sunt depuși și de acolo intră în sânge. Pâlnia glandei pituitare, care se leagă cu pâlnia hipotalamului, formează tulpina hipofizară. Vasopresina exercită două funcții în organism: 1) Întărirea reabsorbției apei în tubul colector al rinichilor; 2) efectul asupra mușchiului neted arteriol, dar numele "vasopressin" nu corespunde în mod corespunzător proprietății acestui hormon pentru a contracta vasele de sânge. Faptul este că în concentrații fiziologice normale nu are un efect vasoconstrictor. Vasoconstricția poate apărea în timpul introducerii exogene a hormonului în cantități mari sau în timpul pierderii de sânge, când glanda hipofiză secretă intens acest hormon. În cazul insuficienței neurohidrofizelor, se dezvoltă un sindrom de insipid diabet zaharat, în care o cantitate semnificativă de apă poate fi pierdută cu urină pe zi, deoarece reabsorbția sa în canalele de colectare este redusă. Oxitocina în timpul sarcinii nu acționează asupra uterului, deoarece sub influența progesteronului secretat de corpul luteal devine insensibil la acest hormon. Oxitocina ajută la reducerea celulelor mioepiteliale care promovează secreția de lapte din glandele mamare.

adenohypophysis

Adenohiprofiză, adenohypofiză, constă în celule endocrine glandulare de diferite tipuri, fiecare dintre acestea, de regulă, secretă unul dintre hormoni. Anatomic, aceasta distinge pars distalis, pars tuberalis și pars intermedia, care este mai corect desemnat ca un lob intermediar al glandei pituitare. Glanda pituitară anterioară produce șase hormoni. Organele țintă ale celor patru hormoni ai glandei pituitare anterioare sunt glandele endocrine, de aceea se numesc hormoni tropicali. hormoni hipofizari stimulează anumite glande, și creșterea în sânge alocate inhibă secreția de hormoni ai hormonului hipofizar. Stimularea hormonului tiroidian este principala regulatoare a biosintezei și secreției hormonilor tiroidieni. cortexul adrenal stimulează hormonul adrenocorticotropic. Celelalte două sunt numite hormonul gonadotropina: hormonul de stimulare foliculară promovează maturizarea foliculilor în ovare, și hormonul luteinizant declanșează ovulația și formarea corpus luteum. În plus, lobul anterior al glandei hipofizare produce încă doi hormoni care acționează asupra sistemelor de organe și a întregului corp. Hormonul de creștere este cel mai important stimulent al sintezei proteinelor în celule, formarea de glucoză și defalcarea grăsimilor, precum și creșterea organismului. Hormonul luteotropic reglează lactația, diferențierea diferitelor țesuturi, procesele de creștere și metabolism, instinctul de îngrijire pentru descendenți.

Lobul intermediar al glandei pituitare

Multe animale au un lob intermediar bine dezvoltat al glandei pituitare, situat între lobii anterior și posterior. Prin origine, aparține adenohypofizei. La om, acesta reprezintă un strat subțire de celule între lobii anteriori și posterior, adânc în adâncul piciorului hipofizar. Aceste celule sintetizează hormonii lor specifici? melanocitestimuliruyuschie și multe altele.

Lobul spate

Lobul posterior al glandei hipofizare este un organ endocrin care acumulează și secretă hormoni, care sunt sintetizați în nucleele mari ale celulelor hipotalamusului anterior și sunt transferate de-a lungul axonilor în lobul posterior al hipofizei. Hormonii hormono-hipofizici la mamifere includ: vasopresina, care reglează metabolismul apei și tonul arteriolului, precum și efectuarea unei funcții de mediator în unele sinapse ale neuronilor hipotalamici; oxitocina, care reglează actul nașterii și secreția de lapte de către glandele mamare. Reprezentanții celorlalte clase de vertebrate spate hormoni hipofizari secretate de alta, ușor diferită în structura chimică și proprietățile biologice ale vasopresinei și oxitocină: vasotocin, mezototsin, glumitotsin, izototsin, valitotsin, asparototsin.

Funcționarea tuturor părților din glanda pituitară este strâns legată de hipotalamus. Această prevedere se aplică nu numai la lobul posterior - „receptor“ și hipotalamici depozit, dar, de asemenea, la partea din față și de mijloc părți ale glandei pituitare, a căror activitate este controlată de hormonul gipofizotropnymi hipotalamo - eliberarea hormonului.

Hormonii lobului posterior al glandei hipofizare

  • asparototsin
  • vasopresină
  • vasotocin
  • valitotsin
  • glumitotsin
  • izototsin
  • mezototsin
  • oxitocina

Care este glanda pituitară a creierului? Dimensiunea și funcția sa

Glanda pituitară a creierului, sau hipofiza în limba latină, este un apendice inferioară a creierului neprotejat, o glandă endocrină rotunjită, care se află pe suprafața inferioară a creierului într-un buzunar osoș special numit "șaua turcească". Această glandă este "responsabilă" pentru producerea hormonilor specifici care au un efect semnificativ asupra creșterii umane, asupra funcției de reproducere și asupra metabolismului. Aceasta este glanda centrală a sistemului endocrin, este asociată cu hipotalamusul, funcționează îndeaproape cu acesta.

Dimensiunile glandei pituitare (rata aproximativă)

Dimensiunea glandei pituitare este extrem de mică - 1 * 1,3 * 0,6 cm, masa - doar o jumătate de gram. Cu toate acestea, odată cu modificarea stării funcționale a glandei pituitare, masa și mărimea acesteia se pot schimba în consecință.

Care este glanda pituitară a creierului?

Glanda pituitară constă din două segmente principale - anterioară și posterioară, respectiv adenohypofiza și respectiv neurohidofiză. Lobul anterior este de 70-80% din greutatea glandei pituitare. Adenohypofiza este alcătuită din 3 părți: anterioară sau distală, care se află în fosa hipofiză a șei turcești; cea intermediară, care se învecinează direct pe neurohidrofiză și partea de colină - se ridică și se alătură pâlniei hipotalamusului. Neurohidoza se compune, de asemenea, din 3 părți: principala sau nervoasă, situată în jumătatea posterioară a fosei pituitare a șei turcești.

Cele două lobi ale glandei pituitare ale creierului au o origine diferită, structură, funcție, au o sursă de sânge independentă și o conexiune morpofuncțională proprie cu hipotalamus.

În cea de-a patra și a cincea săptămână de dezvoltare a embrionului, se pune glanda pituitară.

Alimentarea cu sânge a glandei pituitare este asigurată de două artere hipofizare - ramuri ale arterei carotide. Aceste ramuri se anastomizează unul cu celălalt, arterele inferioare furnizând în principal lobul posterior al hipofizei cu sânge. Venitul venos se duce la sinusurile speciale ale dura mater.

Plexul arterei carotide interne dă glandei pituitare inimă simpatică. În plus, un număr semnificativ de procese ale celulelor neurosecretorie ale hipotalamului pătrund în lobul posterior.

Nu este o exagerare să numim glanda pituitară glanda principală din corpul nostru. Acesta secreta hormoni si inca influenteaza modul in care alte glande produc hormoni - le controleaza.

Funcția pituitară în organism

Unul dintre lobii hipofizari produce hormon antidiuretic (ADH), oxitocina si mai multe substante, neurofizine, ale caror functii sunt neclare chiar si pentru oamenii de stiinta. Sub controlul ADH este echilibrul fluidului în corpul uman - afectează tubulii rinichilor, care întârzie sau invers, secretă fluid.

Rinichii pot absorbi o anumită cantitate de apă din urină în momentul în care părăsește tubul - cantitatea depinde de nevoile corpului. Când glanda hipofiză secretă ADH în sânge, rinichii rețin apă, iar atunci când hormonul nu curge, organismul îndepărtează cantități mari de apă din lichidul secretat.

Oxitocina hormonului este responsabilă pentru contracția uterină - debutul forței de muncă. Este, de asemenea, important în procesul de apariție a laptelui pentru hrănirea copilului. La bărbați, se consideră că oxitocina este asociată cu dezvoltarea corpului.

Lobul anterior al glandei hipofizare produce hormoni, dintre care unii controlează alte glande importante: tiroida, glandele suprarenale, glandele sexuale la femei și bărbați.

Stimularea hormonului tiroidian sporește glanda tiroidă, iar hormonul adrenocorticotropic - ACTH - controlează cortexul sau partea exterioară a glandelor suprarenale. Nivelul general al hormonului tiroidian și al cortizonului adrenal este menținut printr-o combinație de feedback negativ la glanda hipofizară și semnale suplimentare care trec de la hipotalamus (atunci când o persoană este excitată, excitată, excitată sau invers, foarte fericită).

Prolactina este un hormon produs de glanda pituitară anterioară. Ea afectează țesuturile direct, fără a stimula cealaltă glandă. Rolul acestui hormon pentru femei este mai important decât pentru bărbați, iar rolul prolactinei pentru corpul masculin este acum complet neclar. Este sigur că numai un exces al acestui hormon poate fi dăunător.

Prolactina stimulează formarea laptelui în corpul unei femei. Dacă este eliberat în cantități mai mari decât de obicei, va încetini ovulația și ciclul menstrual. De aceea, femeile care alăptează, de regulă, nu pot rămâne însărcinate. Cu toate acestea, dacă cineva crede că alăptarea este 100% protectivă a unei femei împotriva unei sarcini nedorite, el se înșeală. Este mai bine să nu se bazeze pe producția de prolactină!

Lobul anterior al hipofizei secreta de asemenea hormonul de crestere, care este responsabil de cresterea normala, dupa cum sugereaza si numele. Hormonul este deosebit de important în adolescență și în copilărie. Totuși, în viața ulterioară, ea continuă să își joace rolul - hormonul de creștere determină modul în care țesuturile corpului nostru vor folosi carbohidrații.

Tulburările în glanda hipofizară sunt pline de diferite boli: acromegalie, boala Itsenko-Cushing, sindromul Sheehan (sau necroza postpartum a hipofizei) și alte boli.

IRM ale hipofizei cu sau fără contrast: indicații, contraindicații, metode de

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o metodă extrem de informativă de diagnosticare a radiațiilor, care vă permite să detectați chiar și modificările minime ale țesuturilor sistemului hipotalamo-hipofizar și să indicați exact unde sunt situate. Studiul nu necesită o pregătire serioasă pentru acesta și, de regulă, este bine tolerat de către pacienți.

Din articolul nostru, veți afla cine este prezentat un RMN al glandei pituitare, caz în care nu este recomandat să îl efectuați și, de asemenea, să vă familiarizați cu metodologia acestei proceduri de diagnosticare.

Avantajele metodei

Glanda hipofizară este o adâncitură a creierului, care are o formă rotunjită și este situată în buzunarul oaselor - șaua turcească. Acesta este organul central al sistemului endocrin, produce hormoni care reglează activitatea întregului organism. Dimensiunile sale sunt foarte individuale, dar în orice caz, putem spune că această glandă este mică (în lungime ajunge la 5-13 mm, latime - 3-5 mm, iar înălțimea acesteia - 6-8 mm).

Neoplasmele care pot apărea în glanda pituitară sunt adesea caracterizate de dimensiuni chiar mai mici. Cu toate acestea, diagnosticarea acestora este extrem de importantă.

Nici o manipulare de diagnosticare nu va face față unei astfel de sarcini, deoarece pentru a evalua schimbările în părțile individuale ale hipofizei este necesar să se obțină imaginile cu rezoluția maximă posibilă și cu cea mai mică grosime posibilă. În mod ideal, grosimea feliei trebuie să fie de numai 2-3 mm.

Unele tomografe cu rezonanță magnetică pot furniza o tensiune înaltă a câmpului magnetic, oferind o calitate perfectă a imaginii cu o grosime minimă a felie. Alte metode de diagnosticare (radiografie, tomografie computerizată) nu pot concura cu RMN în această privință.

În plus, RMN oferă o imagine exclusivă a structurilor glandei pituitare și a țesuturilor care o înconjoară, iar atunci când sunt efectuate alte studii, structurile osoase sau altele care interferează cu diagnosticul educației sunt stratificate pe aceste structuri - acest lucru reduce conținutul informațional al studiului.

Separat, vrem să remarcăm că RMN-ul creierului și RMN-ul glandei hipofizice nu sunt același studiu. Întrucât aceasta din urmă necesită diagnosticarea specifică a unei anumite zone a creierului, este inadecvat să o conduceți ca parte a unui alt studiu, informațiile obținute în acest caz vor fi incomplete. Dacă există suspiciunea că procesul patologic este localizat tocmai în regiunea hipofiza-hipotalamus, metoda de diagnostic necesară într-o astfel de situație este doar RMN al glandei hipofizare.

mărturie

Această metodă de cercetare este prezentată pacienților care prezintă semne de boală endocrină, probabil asociate cu un proces patologic al unei tumori sau a naturii non-tumorale în sistemul hipotalamo-pituitar. Vă permite detectarea unei tumori, determinarea dimensiunii acesteia (4-5 mm și mai sus), forma, structura, precum și relațiile cu țesuturile și structurile anatomice situate în apropiere.

Deci, indicațiile pentru RMN ale glandei pituitare sunt:

  • dureri de cap ale naturii obscure;
  • afecțiuni ale funcției vizuale, tulburări oculomotorii de natură obscură;
  • tulburări metabolice în organism (inclusiv fluctuații ale greutății corporale fără motiv aparent);
  • la femei, disfuncție menstruală;
  • la bărbați, disfuncție erectilă;
  • semne de sindrom Itsenko-Cushing, acromegalie sau alte tulburări hormonale;
  • detectarea de laborator a modificărilor concentrației sanguine a hormonilor pituitari (tirotropină, prolactină, somatotropină și altele).

Contraindicații

Acestea sunt de obicei împărțite în absolut (în prezența RMN-ului lor sunt contraindicate categoric) și relativă (RMN în astfel de condiții este asociat cu dezvoltarea dificultăților și complicațiilor, medicul, folosind o abordare individuală, determină dacă să efectueze studiul la un astfel de pacient sau nu).

Contraindicatii absolute 2:

  • pacientul are un stimulator cardiac (pacemaker artificial) - câmpul magnetic în timpul studiului poate provoca defecțiuni în funcționarea acestui dispozitiv, ceea ce pune în pericol viața;
  • implanturi metalice, fragmente și orice alte obiecte metalice din corpul pacientului (implanturi cohleare, anumite tipuri de cleme și stenturi pe vase, supape artificiale cardiace, endoproteze articulare, suporturi chirurgicale, plăci, șuruburi sau știfturi etc.).

Dinții metalici nu sunt întotdeauna contraindicați.

Contraindicațiile relative sunt următoarele:

  • primele 2 trimestre de sarcină (nu există nici o dovadă a efectului negativ al RMN asupra corpului fătului) - acest studiu a fost utilizat timp de mai mult de 30 de ani, inclusiv la femeile gravide, nu s-au găsit efecte secundare pentru tot acest timp, dar nu se cunoaște modul în care un câmp magnetic poate afecta fătul, astfel că această categorie de RMN se efectuează numai în conformitate cu indicații stricte, atunci când lipsa diagnosticului mamei poate fi mai periculoasă decât efectul negativ al câmpului magnetic asupra fătului în creștere);
  • claustrofobia (teama de spațiu limitat); pacienții care suferă de această patologie sunt sfătuiți să ia sedative înainte de studiu sau, dacă este posibil, să diagnosticheze cu un dispozitiv de tip deschis;
  • epilepsie;
  • starea extrem de gravă a pacientului;
  • incapacitatea pacientului de a menține imobilitatea în timpul studiului (pentru a obține imobilitate, el poate fi administrat anestezie);
  • alergie la un agent de contrast (dacă este necesar, un RMN cu contrast);
  • insuficiență renală severă - din nou, aceasta se referă la contrastul RMN.

Cu sau fără contrast?

Un pacient poate primi un RMN simplu al glandei pituitare sau un studiu care utilizează contrastul. Utilizați agenți de contrast paramagnetici. Acestea sunt administrate intravenos, imediat înainte de studiu. Doza se calculează individual, în funcție de greutatea corporală a pacientului.

Contrastele conținând iod pentru RMN nu se aplică. Dacă pacientul suferă de afecțiuni renale cronice, va trebui să efectueze o serie de teste înainte de efectuarea studiului (pentru a determina cât de repede rinichii elimină contrastul din corp).

Ce tip de RMN - cu sau fără contrast - este necesar pentru un anumit pacient, determină medicul însuși. RMN cu sporirea contrastului este mai frecvent folosită, deoarece acest studiu permite să se determine în mod fiabil contururile unei formațiuni mari, structura acesteia, natura relației cu țesuturile situate în apropiere. Prin contrast, va fi posibilă o verificare mai precisă a prezenței microadenomelor.

Metodologia cercetării

Pregatirea speciala pentru RMN a glandei pituitare nu este necesara. Singurul lucru, în cazul studiului planificat, în contrast cu pacientul, este recomandat să nu mănânce cu 5-6 ore înaintea lui, adică procedura trebuie efectuată pe stomacul gol și, în mod ideal, pe stomacul gol. Acest lucru este necesar pentru a minimiza efectele secundare sub formă de greață și vărsături, iar în cazul apariției complicațiilor, medicul nu va trebui să înghită stomacul pacientului înainte de alte proceduri de urgență.

De asemenea, înainte de începerea procedurii, doza necesară de agent de contrast sau sedative este injectată în vena pacientului.

Înainte de a intra în birou, pacientul trebuie să îndepărteze toate obiectele metalice (bijuterii, inclusiv piercinguri, haine cu butoane și așa mai departe). Deoarece obiectul de studiu (glanda hipofiză) se află în zona craniului, hainele fără elemente metalice nu trebuie îndepărtate.

În timpul scanării, pacientul se află în poziția în sus. Pentru a asigura o imobilitate maximă, capul său este fixat cu o fixare specială - aceasta va permite obținerea unei imagini clare și de înaltă calitate a tăieturilor. Apoi, masa cu pacientul intră în tomograf până când cadrul său se află la nivelul ariei de studiu.

În timpul funcționării, scanerul se află în studiul unu. Operatorul controlează procesul din camera următoare, așezat pe monitor și poate comunica cu pacientul pe difuzor. Dacă un copil trece printr-un IRM, de regulă, cineva din familia sa este în birou (ei, ca și pacientul, lasă cu tomograful toate obiectele metalice din fața camerei).

Studiul durează în medie 30-60 de minute. Depinde de numărul necesar de felii, de modelul dispozitivului și de aspectul dacă se folosește sau nu intensificarea contrastului.

Ce urmează?

Calculatorul, cu ajutorul programului special instalat anterior, procesează semnalele primite de la tomograf și generează un anumit număr de imagini din acestea (în funcție de numărul de felii). Acestea pot avea diferite grosimi și pot fi obținute în unghiuri diferite (caracterul tăieturilor este ghidat de radiolog în timpul scanării RMN). Atunci când imaginile sunt formate, medicul evaluează modificările patologice pe ele direct de pe monitor și tipărește fotografia și / sau le scrie pe disc și apoi îl transmite pacientului sau medicului său.

Nu este necesară o perioadă de repaus după un RMN - o persoană poate să se angajeze imediat în activități zilnice, să conducă o mașină și să mănânce ceea ce consideră potrivit.

Femeile în timpul alăptării nu se recomandă să alăpteze timp de 24-48 de ore după administrarea unui agent de contrast.

Sentimentele pacientului în timpul studiului

Imagistica prin rezonanță magnetică a glandei hipofizare fără contrast, de regulă, nu este însoțită de senzații neplăcute pentru pacient. În mod separat, am vorbit deja despre oameni cu claustrofobie - procedura lor într-un aparat închis poate declanșa un atac de panică.

RMN cu sporirea contrastului la unii pacienți determină disconfort în organism și apariția gustului metalic în gură după injectarea intravenoasă. De asemenea, în unele cazuri, ele reacționează la contrast cu greață, vărsături sau o reacție alergică sub formă de piele toracică, erupție cutanată (urticarie) și așa mai departe. De regulă, aceste state trec de la sine sau sunt eliminate prin introducerea unor medicamente speciale.

RMN al glandei hipofizare: normă și patologie

În mod normal, pe o tăietură făcută în planul frontal (ca și cum dispozitivul ar "arăta" pacientului direct în față), forma glandei pituitare seamănă cu un dreptunghi. Conturul său inferior are forma unui șa turc, iar cel superior este concav, orizontal sau convex. Dimensiunile anterioare-posterioare și cele din dreapta-stânga ale organului corespund cu cele ale șei însuși turcești, iar cea verticală variază între 4-8 cm și variază în funcție de boli. La adolescenți, mărimea verticală poate depăși valorile de mai sus - crește la 9-10 mm, iar la femei la sfârșitul sarcinii și în perioada postpartum - crește la 10-12 mm.

În partea frontală, glanda pituitară este în general simetrică (ușoară asimetrie este mai probabil o variantă a normei decât un semn de patologie). Pâlnia de organe este situată de-a lungul liniei mediane, însă o mică deviere de la aceasta în absența modificărilor structurale ale hipofizei și alte modificări patologice în zona glandei sunt de asemenea considerate de experți ca fiind normale.

Golire sindromul șoldului turbat pe un RMN

Cu această patologie, imaginile obținute prin RMN arată o hipofizare care este subțire și răspândită de-a lungul fundului șei turcești. În același timp, rezervorul chiasmului optic se apleacă (științific - prolabirovat) în cavitatea formării osoase. Pe tomogramele realizate în direcția anterioară-posterioară, glanda seamănă cu o seceră, a cărei grosime nu depășește 2-3 mm.

Tumorile șei turce și chiasmul optic în imaginile RMN

În zona glandei pituitare s-au evidențiat tumori cu diferite dimensiuni:

  • până la 10 mm în diametru - microadenom;
  • 10-30 mm diametru - macroadenom; o tumoare mai mică de 10 cm poate de asemenea să poarte acest nume, dar cu condiția să se răspândească dincolo de șa;
  • mezoadenoma este un tip de macroadenom cu dimensiunea de 10-22 mm, situat în zona șoldului turc, care nu depășește limitele sale;
  • peste 30 mm - adenom gigant.

În plus față de adenomul din regiunea chiasmatic-soldar, pot fi diagnosticate meningioamele, craniofaringiomii, germinoamele și alte tipuri de tumori caracterizate printr-un număr de semne pe tomogramă.

Neoplasmul pituitar poate fi localizat în șaua turcească, să crească în sinusurile cavernoase, ventriculii creierului, sinusul osului principal, cisterna de pod, pasajele nazale. Toate acestea pe imaginile IRM, desigur, vor fi remarcabile.

Semnele indirecte ale unei tumori pituitare sunt:

  • heterogenitatea structurii glandei în orice loc (adică nu difuz, dar focal);
  • asimetria ei;
  • offset pâlnie din linia mediană;
  • deformarea fundului șei turcești.

Pe baza acestor date, este imposibil să se facă un diagnostic, trebuie să fie luate în considerare împreună cu imaginea clinică și cu rezultatele unui examen dinamic.

IRM a unui pacient care suferă de diabet zaharat

După cum se știe, cauza acestei boli este o deficiență a hormonului vasopresină, care este în mod normal, produs de celule ale hipotalamusului, glanda pituitara ajunge acolo, și de la ea - în sânge. Procesul inflamator în regiunea sistemului hipotalamo-pituitar sau a tumorii acestuia poate provoca o deficiență hormonală. Semnele ambelor patologii vor fi vizibile pe tomogramă.

În diabetul insipid idiopatic (a cărui natură este neclară), RMN va arăta că semnalul hiperintenziei din neurohidrofiză (lobul posterior al acestei glande) se află pe T1-VI lipsește.

Eșec STG la RMN

Când un hormon somatotropic este deficitar, unul sau mai multe dintre următoarele simptome vor fi detectate pe o tomogramă:

  • caracteristic triadă - ectopie (zona aranjament de celule atipice) hipoplazie neurohypophysis (subdezvoltare) din adenohipofiză (adică, lobul anterior), hipoplazia sau aplazia (absenta congenitala) a tulpinii pituitare (semn apare la 40% din cazurile de boală);
  • hipoplazia hipofizei (diagnosticată la aproape o treime din pacienți);
  • semnele sindromului șold turbat gol (descris mai sus, găsit la fiecare al cincilea pacient).

La 10% dintre pacienți, nu există modificări patologice în zona hipofizară.

concluzie

Imagistica prin rezonanță magnetică a glandei pituitare este cea mai informativă metodă în diagnosticarea bolilor acestei glande. Acesta vă permite să detectați tumori de dimensiune minimă - începând cu 4-5 mm, pentru a determina cu precizie localizarea lor, claritatea limitelor, relația cu țesuturile înconjurătoare. Poate fi realizat cu sau fără îmbunătățire a contrastului. Practic nu are contraindicații, nu necesită pregătire specială pentru studiu, nu este însoțită de disconfort în timpul procedurii. Se caracterizează printr-un minim de efecte secundare.

Prețul acestui studiu este destul de ridicat - astăzi în clinicile ruse variază între 4-6 mii de ruble. Cu toate acestea, efectuate în timp util, vă va permite să stabiliți diagnosticul corect, care este cheia succesului tratamentului ulterior.

Ce doctor să contactezi

Pentru a se supune RMN-ului glandei hipofizare, pacientul are nevoie de recomandarea unui medic. Acesta poate fi obținut de la un endocrinolog, neurolog sau neurochirurg. Un oftalmolog poate, de asemenea, să dirijeze o scanare RMN, suspectând patologia căilor vizuale cauzate de o tumoare hipofizară. Interpretează rezultatele radioterapiei medicului RMN. Calitatea concluziei depinde în mare măsură de calificările sale. Prin urmare, este necesar să se efectueze cercetări în clinici bine stabilite.

Specialistul de la Clinica Doctorală din Moscova discută despre RMN-ul hipofiza și șaua turc:

Totul despre hormonii hipofizari: importanță, norme și patologii

Glanda pituitară este un important centru de reglementare care coordonează interacțiunea sistemelor endocrine și nervoase ale corpului uman. Acest organism este numit „glanda“, deoarece hormonii lui controlează activitatea altor glande endocrine, inclusiv glandele suprarenale, tiroida si glandele de reproducere (ovare si testicule), iar în unele cazuri, au un efect de reglementare directă în principalele țesuturi. Perturbarea glandei pituitare afectează activitatea tuturor organelor și sistemelor organismului și cauzează numeroase patologii sau anomalii ale dezvoltării umane.

COSTUL UNOR SERVICII DE ENDOCRINOLOGIE DIN CLINICA NOASTRA IN ST. PETERSBURG

"Date-mediu-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300 „a datelor mare-file = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=790%2C525" class = „wp alignnone -image-8775 mărime mare "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?resize=500%2C420 "alt =" hormoni hipofizari "width =" 500 "height =" 420 "srcset =" // i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza. jpg? zoom = 2resize = 500% 2C420 1000W, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?zoom=3resize=500 % 2C420 1500w "dimensiuni =" (max-lățime: 500px) 100vw, 500px "date-recalc-dims =" 1 "/>

Sunați gratuit: 8-800-707-1560

* Clinica are o licență pentru a furniza aceste servicii.

Care este glanda pituitară

Glanda pituitară este un organ endocrin mic situat la baza creierului, într-o formare osoasă, așa-numita "șa turcă". Are o formă ovală și are dimensiunea unui mazăre - aproximativ 10 mm lungime și 12 mm lățime. În mod normal, la o persoană sănătoasă, greutatea glandei pituitare este de numai 0,5-0,9 g. La femei, este mai dezvoltată datorită sintezei hormonului prolactin, care este responsabil pentru manifestarea instinctului matern. Capacitatea uimitoare a glandei pituitare - creșterea acesteia în timpul sarcinii și după naștere, mărimea anterioară nu este restabilită.

Glanda hipofizară este în mare măsură controlată de hipotalamus, care se află deasupra și ușor în spatele glandei. Aceste două structuri sunt conectate printr-o tulpină pituitară sau în formă de pâlnie. Hipotalamusul este capabil de a trimite stimularea sau inhibarea (suprimând) hormoni hipofizari, ajustându-se astfel efectele sale asupra altor glande endocrine și întregul organism.

"Dirijorul orchestrei endocrine" constă dintr-un lob frontal, o zonă intermediară și o spate liberă. Lobul anterior este cel mai mare (ocupă 80%), produce o cantitate mare de hormoni și le eliberează. Lobul posterior nu produce hormoni ca atare - acest lucru se face prin celulele nervoase din hipotalamus, dar le eliberează în circulația sanguină. Zona intermediară produce și secretă un hormon care stimulează melanocitele.

Glanda pituitară este implicată în mai multe funcții ale corpului, incluzând:

  • reglementarea activității altor organe ale sistemului endocrin (glandele suprarenale, glandele tiroide și sexuale);
  • controlul creșterii și dezvoltării organelor și țesuturilor;
  • monitorizarea activității organelor interne - rinichi, glande mamare, uter la femei.

Hormoni ai glandei pituitare anterioare

Această parte a glandei hipofizare se numește adenohypofiză. Activitatea sa este coordonată de hipotalamus. Lobul anterior al glandei hipofizare reglează activitatea glandelor suprarenale, a ficatului, a tiroidei și a glandelor genitale, a țesutului osos și a mușchilor. Fiecare adenohipofiză hormonală joacă un rol vital în funcția endocrină:

Să analizăm mai detaliat fiecare hormon al glandei pituitare anterioare.

Hormon de creștere (somatotropină)

Sistemul endocrin reglează creșterea organismului uman, sinteza proteinelor și replicarea celulelor. Principalul hormon implicat în acest proces este hormonul de creștere, denumit și somatotropină, un hormon proteic produs și secretat de glanda pituitară anterioară. Funcția sa principală este anabolizantă: accelerează direct rata de sinteză a proteinelor în mușchii și oasele scheletice. Factorul de creștere asemănător insulinei este activat de hormonul de creștere și sprijină indirect formarea de noi proteine ​​în celulele musculare și oasele. După 20 de ani, la fiecare 10 ani, nivelul hormonului de creștere la om scade cu 15%.

Hormonul de creștere are efectul unui imunostimulant: poate afecta metabolismul carbohidraților, crește nivelul de glucoză din sânge, reduce riscul de formare a depunerilor de grăsime și mărește masa musculară. Efectul reducerii nivelului de glucoză apare atunci când somatotropina stimulează lipoliza sau defalcarea țesutului adipos, eliberând acizi grași în sânge. Ca rezultat, multe țesuturi trec de la glucoză la acizi grași ca sursă principală de energie, ceea ce înseamnă că mai puțină glicemie provine din sânge.

Hormonul de creștere inițiază, de asemenea, un efect diabetogenic, în care stimulează ficatul să distrugă glicogenul până la glucoză, care apoi precipită în sânge. Denumirea "diabetic" provine din similitudinea nivelurilor crescute de glucoză din sânge observate între persoanele cu diabet zaharat netratat și persoanele care suferă de un exces de somatotropină. Nivelurile de glucoză din sânge cresc ca urmare a unei combinații de efecte de reducere a glucozei și diabetogenă.

Cantitatea de hormon de creștere din corpul uman se schimbă în timpul zilei. Maximul este atins după 2 ore de somn noaptea și la fiecare 3-5 ore în timpul zilei. Nivelul maxim al hormonului este observat la un copil în perioada de dezvoltare intrauterină de 4-6 luni - de 100 de ori mai mare decât la un adult. Pentru a crește nivelul hormonului de creștere, puteți utiliza sport, somn, utilizarea anumitor aminoacizi. Dacă sângele conține cantități mari de acizi grași, somatostatină, glucocorticoizi și estradioli, nivelul hormonului de creștere scade.

Disfuncția de control al creșterii endocrine poate duce la mai multe tulburări. De exemplu, gigantismul este o tulburare la copii provocată de secreția unor cantități anormal de mari de hormon de creștere, ceea ce duce la o creștere excesivă.

O complicație similară la adulți este acromegalia, o tulburare care duce la creșterea oaselor la nivelul feței, mâinilor și picioarelor ca răspuns la un nivel excesiv de hormon de creștere. În general, acest lucru se reflectă în slăbiciunea musculară, ciupirea nervilor. Nivelurile anormal de scăzute ale hormonului la copii pot provoca tulburări de creștere - o tulburare numită carnalism hipofizar (cunoscut și sub numele de deficiență de hormon de creștere), dezvoltare sexuală și psihică (aceasta este puternic afectată de subdezvoltarea glandei pituitare).

Hormon de stimulare a hormonului tiroidian (TSH)

Hormonul tireotropic este conceput pentru a regla funcțiile glandei tiroide și reglează sinteza substanțelor T3 (tiroxină) și T4 (triiodothyronină) asociate cu procesele metabolice, sistemul digestiv și nervos, precum și cu activitatea inimii. Cu un nivel ridicat de TSH, cantitatea de substanțe T3 și T4 scade și invers. Rata hormonului de stimulare a tiroidei variază în funcție de timpul din timpul zilei, vârsta și sexul. În timpul sarcinii în primul trimestru, nivelul TSH este redus semnificativ, dar în al treilea trimestru poate chiar să depășească norma.

O deficiență a hormonului de stimulare a tiroidei poate fi observată datorită:

  • leziuni și inflamații în creier;
  • procese inflamatorii, tumori și boli oncologice ale glandei tiroide;
  • terapie hormonală greșită;
  • stresul și supratensiunea nervului.
  • Producția excesivă de TSH poate apărea datorită:
  • boala tiroidiană;
  • adenoamele pituitare;
  • producția instabilă de tireotropină;
  • preeclampsia (în timpul sarcinii);
  • tulburări nervoase, depresie.

Testarea nivelului TSH prin cercetare de laborator ar trebui să aibă loc simultan cu verificarea T3 și T4, altfel rezultatul analizei nu va permite să se stabilească rezultatul exact. În timp ce simultan scăderea TSH, T3 și T4, medicul poate diagnostica hipopituitarismul și, cu o cantitate excesivă din aceste componente, tirotoxicoza (hipertiroidismul). O creștere a tuturor hormonilor din această grupă poate indica hipotiroidismul primar, iar diferite niveluri de T3 și T4 sunt un semn posibil al tirotro-pinomiei.

Hormonul adrenocorticotropic (ACTH)

Hormonul adrenocorticotropic afectează activitatea cortexului suprarenale, producând cortizol, cortizon și adrenocorticosteroizi și, de asemenea, are un efect ușor asupra hormonilor sexuali care controlează dezvoltarea sexuală și funcția reproductivă a organismului. Cortizolul este vital pentru procesele care includ funcția imună, metabolismul, gestionarea stresului, reglarea nivelului zahărului din sânge, controlul tensiunii arteriale și reacțiile antiinflamatorii.

În plus, ACTH contribuie la oxidarea grăsimilor, activează sinteza insulinei și a colesterolului și crește pigmentarea. Redundanța patologică a ACTH poate declanșa dezvoltarea bolii Itenko-Cushing, însoțită de hipertensiune arterială, depozite grase și imunitate slăbită. Deficiența hormonală este procesele metabolice periculoase și capacitatea redusă de adaptare.

Nivelul hormonului adrenocorticotropic din sânge variază în funcție de timpul din timpul zilei.

Cea mai mare cantitate de ACTH este conținută dimineața și seara. Producția acestui hormon este stimulată de situații stresante, cum ar fi frigul, durerea, efortul emoțional și fizic, precum și scăderea nivelului de glucoză din sânge. Influența mecanismului de feedback va inhiba sinteza ACTH.

O cantitate crescută de ACTH poate fi observată datorită:

  • Boala Addison (boala de bronz) - insuficiență cronică a cortexului suprarenalian;
  • Boala Itsenko-Cushing, manifestată prin obezitate, hipertensiune, diabet, osteoporoză, scăderea funcției glandelor sexuale etc.;
  • prezența tumorilor în glanda pituitară;
  • insuficiență suprarenală congenitală;
  • Sindromul Nelson - o boală caracterizată prin insuficiență renală cronică, hiperpigmentare a pielii și membranelor mucoase, prezența unei tumori pituitare;
  • ectopic sindrom de producție de ACTH, un simptom al căruia este o creștere rapidă a slăbiciunii musculare și un fel de hiperpigmentare;
  • luând anumite medicamente;
  • postoperator.

Motivele pentru reducerea ACTH pot fi:

  • disfuncția cortexului hipofizar și / sau suprarenale;
  • prezența tumorilor suprarenale.

prolactina

Prolactina sau hormonul proteic luteotropic afectează dezvoltarea sexuală la femei - participă la formarea caracteristicilor sexuale secundare, stimulează creșterea glandelor mamare, reglează procesul de lactație (inclusiv prevenirea apariției menstruației și a noii concepții a fătului în această perioadă), este responsabilă pentru manifestarea maternității instinct, ajută la menținerea progesteronului. La bărbați, prolactina reglează sinteza testosteronului și funcția sexuală, și anume spermatogeneza, afectează, de asemenea, creșterea prostatei. Performanța sa la femei crește în timpul alăptării. Participarea sa la metabolismul apei, sarii si grasimilor, diferentierea tesuturilor este fara indoiala.

Excesul de prolactină la femei poate provoca o lipsă de menstruație și eliberarea de lapte de la non-hrănitoare. Deficiența hormonului poate provoca probleme la concepție la femei și la disfuncția sexuală la bărbați.

Este important de observat că, cu câteva zile înainte de a lua analiza pentru prolactină, este absolut imposibil să faci sex, să vizitezi băi și saune, să bei alcool, să suferi stres și tensiune nervoasă. În caz contrar, rezultatul analizei va fi distorsionat și va arăta un nivel crescut de prolactină.

Nivelurile ridicate de prolactină din sânge pot fi cauzate de:

  • prolactinomul - o tumoare benigna activa hormonala a glandei pituitare anterioare;
  • anorexie;
  • hipotiroidism - producție scăzută de hormoni tiroidieni;
  • ovare polichistice - numeroase formațiuni chistice în glandele sexuale.

Cauza deficitului de hormon prolactin poate fi:

  • tumorile pituitare sau tuberculoza;
  • rănirea capului, care inhibă glanda hipofizară.

Folicul-stimulator hormon și hormon luteinizant

Glandele endocrine secretă un număr de hormoni care controlează dezvoltarea și reglarea sistemului reproducător. Gonadotropinele includ doi hormoni glicoproteici:

  • Folicul-stimulator hormon (FSH) - stimulează producția și maturarea celulelor germinative, sau gameți, inclusiv ovulul la femei și sperma la bărbați. FSH promovează, de asemenea, creșterea foliculilor, care apoi eliberează estrogeni în ovarele feminine. În organismul masculin, FSH are o funcție importantă: stimulează creșterea tubulilor seminiferoși și producția de testosteron, esențială pentru spermatogeneză;
  • Hormonul luteinizant (LH) provoacă ovulația la femei, precum și producerea de estrogen și progesteron în ovare. LH stimulează producția de testosteron la bărbați. Hormonul afectează permeabilitatea țesutului testicular, permițând astfel testosteronului să intre în sânge. În timp ce menținerea unui nivel normal de LH, sunt create condiții favorabile pentru spermatogeneză.

Excesul semnificativ de nivel al hormonilor poate fi cauzat de:

  • foame;
  • stare stresantă;
  • sindrom testicular polichistic;
  • tumoră pituitară;
  • alcoolism;
  • funcția insuficientă a gonadelor;
  • sindrom de epuizare a sindromului ovarian;
  • expunerea excesivă la raze X;
  • endometrioza;
  • intensă efort fizic;
  • insuficiență renală.

În timpul menopauzei, un astfel de rezultat al analizei este considerat normal.

Nivelurile reduse de hormoni pot fi de asemenea o normă fiziologică și pot fi cauzate de:

  • deficit de fază luteală;
  • fumat;
  • lipsa menstruației;
  • ovare polichistice;
  • Boala Simmonds - pierderea totală a funcției glandei pituitare anterioare;
  • întârzierea creșterii (nugism);
  • obezitate;
  • utilizarea sistematică a medicamentelor puternice;
  • Sindromul Sheehan - infarct postpartum (necroza) a glandei pituitare;
  • afectarea activității hipotalamusului și / sau a hipofizei;
  • Sindromul Denny-Morfan;
  • creșterea concentrației de prolactină în sânge;
  • sarcinii;
  • încetarea menstruației după stabilirea ciclului.

Un exces de FSH și LH conduce la pubertate prematură, iar lipsa hormonilor poate determina infertilitatea și hipofuncția secundară a glandelor sexuale.

Hormonii lobului posterior al glandei hipofizare

Glanda hipofiză posterioară, cunoscută și sub denumirea de neurohidrofiză, funcționează ca un rezervor simplu de hormoni secretați de hipotalamus, care includ hormonul antidiuretic și oxitocină.

De asemenea, lobul posterior al hipofizei are o serie de alți hormoni cu proprietăți similare: mezotocină, izotocină, vasotocină, valitocină, glumocină, asparotocină.

oxitocina

Oxitocina este un hormon care joacă un rol vital în muncă. Stimulează contracția uterului, care contribuie la nașterea unui copil. Acesta poate fi utilizat într-o formă sintetizată, ca medicament care ajută la accelerarea contracțiilor. De asemenea, hormonul este responsabil pentru manifestarea instinctului matern și ia parte la lactație - stimulează eliberarea laptelui matern atunci când hrănește un nou-născut, ca răspuns la aspectul, sunetele copilului, gândurile lui, pline de dragoste. Oxitocina este produsă prin acțiunea estrogenului. Mecanismul efectului hormonului asupra corpului masculin este o creștere a potenței.

Oxitocina este, de asemenea, cunoscută sub numele de "hormon de dragoste" deoarece intră în fluxul sanguin în timpul orgasmului atât la bărbați, cât și la femei. Oxitocina afectează în mod semnificativ comportamentul unei persoane, starea mentală, excitarea sexuală și pot fi asociate cu emoții îmbunătățite, cum ar fi încrederea, empatia și scăderea anxietății și stresului. Hormonul oxitocină este un neurotransmițător: poate da un sentiment de fericire și seninătate. Există cazuri de ajutor hormonal în funcționarea socială a persoanelor cu autism.

Oxitocina poate fi crescută numai prin acțiuni de îmbunătățire a dispoziției, cum ar fi tratamente de relaxare, plimbări, iubire etc.

Hormonul antidiuretic (vasopresina)

Funcția principală a hormonului antidiuretic, cunoscut și sub denumirea de vasopresin, este menținerea echilibrului hidric. Se mărește volumul de lichid din organism, stimulând absorbția apei în canalele rinichilor. Acest hormon este eliberat de hipotalamus atunci când detectează o deficiență de apă în sânge.

Odată ce hormonul este eliberat, rinichii reacționează absorbind mai multă apă și producând mai multă urină concentrată (urină mai puțin diluată). Astfel, ajută la stabilizarea nivelului apei din sânge. Hormonul este, de asemenea, responsabil pentru creșterea tensiunii arteriale datorită îngustării arteriolelor, ceea ce este extrem de important pentru pierderea sângelui de șoc ca mecanism de adaptare.

Creșterea activă a vasopresinei este favorizată de o scădere a presiunii, de deshidratare și de pierderi mari de sânge. Hormonul poate excreta sodiu din sânge, poate satura țesuturile corpului cu fluid și, în combinație cu oxitocina, îmbunătățește activitatea creierului.

Un nivel scăzut de vasopresină din sânge contribuie la dezvoltarea diabetului insipid - o boală caracterizată prin poliurie (excreție de 6-15 litri de urină pe zi) și polidipsie (sete). Producția excesivă a acestui hormon este destul de rară. Aceasta duce la apariția sindromului Parhona, în care există o densitate redusă a sângelui și un conținut ridicat de sodiu. În plus, acești pacienți vor urmări o serie de simptome "neplăcute": creștere rapidă în greutate, cefalee, greață, pierderea apetitului și slăbiciune generală.

Zona intermediară a glandei hipofizare

Aceasta este cea mai mică pondere, iar funcția sa este de a produce și de a secrete mai mulți hormoni:

  • melanocit-stimulator hormon - afectează pigmentarea pielii, părului și decolorarea retinei;
  • gama-hormon lipotropic - stimulează metabolizarea grăsimilor;
  • endorfin beta - reduce durerea și stresul; gamma-
  • Met-Enkephalin - reglează comportamentul uman și durerea.

Consecința lipsei de hormon de stimulare a melanocitelor este albinismul. Această boală se caracterizează prin absența pigmentului de melanină care pătează pielea, părul și retina ochilor. Excesul de lipotropină amenință să epuizeze, lipsa - obezitatea.

Când aveți nevoie de o analiză a hormonilor hipofizari

Perturbarea glandei hipofizare duce la creșterea sau scăderea nivelului de hormoni din sânge, ceea ce duce la apariția diferitelor boli și anomalii. Prin urmare, este important să se efectueze o diagnosticare în timp util a "glandei principale" a sistemului endocrin și corectarea nivelurilor hormonale. În scopul profilaxiei, testele sunt recomandate de 1-2 ori pe an. Acest lucru va ajuta la minimizarea potențialelor efecte negative asupra organismului.

În general, se recomandă investigarea glandei pituitare și a creierului în următoarele cazuri:

  • pubertatea prea devreme sau întârziată;
  • creșterea excesivă sau insuficientă;
  • vedere încețoșată;
  • disproporționalitatea creșterii în anumite părți ale corpului;
  • creșterea măririi sânilor și alăptarea la bărbați;
  • incapacitatea de a concepe un copil;
  • dureri de cap;
  • o cantitate mare de urină cu sete crescută;
  • obezitate;
  • somnolență noaptea și somnolență în timpul zilei;
  • starea depresivă pe termen lung, care nu poate fi tratată prin metode de medicație și psihoterapie;
  • senzație de slăbiciune, greață, vărsături (în cazul în care nu există probleme cu tractul gastro-intestinal);
  • fără oboseală;
  • diaree prelungită.

Studiul glandei pituitare este posibil prin diagnosticarea instrumentală și de laborator.

Tulburări ale pituitării

O tulburare obișnuită a hipofizei este formarea de tumori în aceasta. Cu toate acestea, astfel de tumori nu sunt maligne. Acestea pot fi de două tipuri;

  • secretorie - produce prea mulți hormoni;
  • non-secretive - păstrează glanda pituitară din funcționarea optimă.

Glanda pituitară poate crește sau scădea nu numai din cauza sarcinii sau a schimbărilor legate de vârstă, ci și datorită acțiunii factorilor nocivi:

  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor contraceptive orale;
  • proces inflamator;
  • leziuni cerebrale traumatice;
  • intervenția chirurgicală în creier;
  • hemoragie;
  • formatiuni chistice si tumorale;
  • expunere la radiații.

Boala pituitară la femei provoacă tulburări menstruale și infertilitate, la bărbați duce la disfuncții erectile și tulburări metabolice.

Tratamentul bolilor pituitare în funcție de simptomele patologiei poate fi realizat prin diverse metode:

  • medicamente;
  • o intervenție chirurgicală;
  • radioterapie.

Lupta împotriva încălcării activității glandei pituitare poate dura o perioadă considerabilă de timp și, în majoritatea cazurilor, pacientul trebuie să ia droguri pentru viață.

Alte Articole Despre Tiroidă

Cuvântul "hormon" este tradus ca "interesant". Acestea sunt substanțe produse de sistemul endocrin, care sunt destinate să controleze activitatea organelor interne și secretele lor.

Glanda tiroidă este organul responsabil pentru producerea unei game largi de hormoni care reglează toate funcțiile corpului.

Blocați intrarea de sodiu în celulăFrânarea Na K 2Cl a co-transportatoruluiFrânarea NaCl CotransporterBlocarea canalului de sodiuBlocați eliberarea de sodiu din celulăBlocați alimentarea cu energie a pompelor de ioni și lucrările pompelor