Principal / Glanda pituitară

Inhibitorul B și hormonul anti-muller

Un inhibin este un hormon special (peptidă), în compoziția sa simplă având două subunități. În corpul femeilor, este produsă în glandele foliculilor, în corpul bărbaților - tubulele seminiferoase. La începutul sarcinii, întreaga funcție ia placenta. În sângele bărbaților adulți este inhibin B, iar femeile - A și B.

Astăzi în practica medicală există doar kituri de diagnosticare pentru determinarea formei dimerice de inhibin, deoarece numai astfel de forme sunt biologic active. Doar că nu se știe că se efectuează diagnosticări. Pentru ca medicul să prescrie analiza, sunt necesare următoarele indicații: pubertatea întârziată, semnele hermafroditismului la bărbați, semnele infertilității, confirmarea monorhismului sau criptorchimului, o tumoare a glandelor sexuale.

Rolul inhibinei a

Însăși conceptul de "inhibin" dezvăluie parțial funcția sa principală. Hormonul inhibă eliberarea selectivă a unui alt hormon (FSH) din glanda pituitară anterioară, are efect paracrins în gonadele organismului uman. Toate femeile au inhibiție scăzută detectată la începutul fazei foliculare, apoi se măresc treptat. Vârful cantității de hormon produs și circulant apare într-o altă perioadă - faza luteală (perioada care începe de la ovulație în a doua zi a menstruației).

Inhibin își începe dezvoltarea inversă după formarea corpului galben. Aceasta reduce, de asemenea, secreția de progesteron și estradiol. Dacă hormonul devine mai puțin, atunci, efectul său de blocare asupra glandelor scade. FSH începe să se acumuleze în cantități mai mari în corpul femeilor, se termină cu formarea unui grup de foliculi antrali, care ulterior devin dominanți.

Cu vârsta, concentrația de inhibin în sânge scade și la femei. Indicele cantitativ al foliculilor maturizați devine, în cele din urmă, mai mic și mai mic, nivelul FSH circulant crește.

Rolul inhibinei b

Inhibin B este de asemenea o valoare diagnostică la determinarea rezervelor ovariene. Dar care sunt aceste rezerve? Analiza este efectuată pentru a determina capacitatea ovarelor femeilor de a răspunde stimulării artificiale și naturale a ouălor mature de către gonadotropine, care sunt potrivite pentru fertilizarea medicală. Faptul este ca in a treia zi a ciclului menstrual normal, inhibinul B isi schimba parametrii si ar trebui sa permita stimularea ovarelor feminine pentru fertilizare.

În cazul insuficienței fondului hormonal (în sensul reducerii inhibinei B), posibilitatea de începere a sarcinii scade. Și acest lucru se încheie cu un avort spontan. Prin urmare, măsurarea concentrației de inhibin B în sânge face posibilă evaluarea posibilității de a purta un copil la femei. La bărbați, de altfel, inhibinul B este, de asemenea, principalul indicator de diagnostic al posibilității de fertilizare și procreare.

Hormonul în sine este format în celule Sertoli și aparține funcției testiculare a tuturor bărbaților. Spre deosebire de femei, în cadrul reprezentanților sexului mai puternic, acest hormon este constant și nu se schimbă în timp, doar odată cu apariția patologiilor sau a vârstei înaintate, funcția scade.

În plus față de evaluarea abilității de a părăsi descendenții, la bărbați se face analiza hormonului pentru a diagnostica varicocelele. De asemenea, inhibinul B determină succesul azoospermiei. La rate scăzute, se produce o producție greșită de spermatozoizi, deci o analiză TESE nu poate fi efectuată, deoarece scopul său principal este obținerea spermei sănătoase și viabile. La femei, după cum sa menționat mai sus, inhibinul B este principalul indicator al rezervei ovariene.

Analiza și evaluarea rezervelor ovariene

Procedura nu este atribuită tuturor femeilor, ci doar pentru anumite indicații. Acestea includ absența sarcinii în cursul anului, avorturi timpurii fără niciun motiv aparent, încercări anterioare nereușite de inseminare artificială, menstruație neregulată, premenopauză. O analiză similară poate fi efectuată la bărbați pentru a evalua adecvarea funcției testiculare.

Când detectați indicatorii redus determinați:

  • necesitatea de a accelera procedura FIV;
  • aveți nevoie de ouă donatoare sau spermă;
  • posibile intervenții chirurgicale la bărbați și femei;
  • corectarea patologiilor asociate.

Analiza poate fi efectuată în două forme: simple și avansate.

Cum se face testul?

Dacă luăm în considerare problemele femeilor, atunci pacientul trebuie să doneze sânge, să facă o analiză de 2 ori. Prima este ziua ciclului pe care îl prescrie medicul (de regulă, aceasta este a treia zi). Este mai bine să dați mai mult sânge în aceeași zi pentru concentrația altor hormoni (FSH și LH) în aceeași zi. A doua oară - o zi după prima. O injecție cu Gonal-F se face între ele. Datele obținute ne permit să estimăm rezervele funcționale.

Este necesar să menționăm hormonul anti-Muller. Este o glicoproteină dimerică care aparține factorilor de creștere transformatori. Definiția sa este inclusă în analiza avansată. Ca și inhibitorul de hormoni, acesta este secretat de celule Sertoli. Funcția principală în organism la bărbați este regresia conductelor Müller.

Hormonul anti-mullerian, care încalcă funcția glandelor, cauzează conservarea derivaților în conductele de la Mullerovye. Se pot manifesta afecțiuni ale herniilor inghinale, criptorhidismului, funcției de reproducere redusă. Această condiție se numește persistența conductelor mulleriene. Hormonul antimularian poate provoca hermafroditism fals.

Disfuncția testiculelor poate fi o consecință a condițiilor neglijate care s-au format deja după o încălcare a funcției hormonale. Este necesar să se ia în considerare mai detaliat hormonul antimulator (AMH).

Tipuri de AMG

La bărbați, AMH are o semnificație specială în perioada embrionară și în timpul pubertății. Formată în corp în uter. Cu o cantitate normală de AMH, există o formare completă a tuturor organelor genitale la bărbați. După naștere și înainte de debutul pubertății, AMH de băieți este produsă de testicule. După maturitatea sexuală totală, valoarea sa devine mică și neschimbată. Ce schimbări în încălcarea concentrației AMH deja menționate mai sus.

În corpul femeilor, AMG începe, de asemenea, să fie produs în perioada embrionară. La începutul pubertății, nivelul acesteia, spre deosebire de bărbații adulți, crește. AMH redus duce la infertilitate feminină sau la eșecuri grave de sarcină precoce.

Mai rău de toate, dacă din cauza lipsei funcției, sunt cauzate anomalii persistente la nivelul ovarelor. Pentru a preveni detectarea tardivă a încălcărilor, este necesar să vizitați ginecologul la timp, să respectați recomandările privind contul de vârstă pentru planificarea sarcinii.

Schimbarea concentrației hormonale

La femei și fete, nivelul AMH depinde de ziua ciclului și de maturitate, la băieți și la bărbați, acest indicator variază numai odată cu vârsta. De exemplu, pentru băieții cu vârsta cuprinsă între 3-4 ani, rata este de aproximativ 70ng / ml, iar pentru bărbații adulți numai 4ng / ml. Pentru toate fetele sub 10 ani, valoarea este de aproximativ 3,5 mg / ml, după debutul pubertății crește la 7 mg / ml. Încălcarea normei AMG poate fi atât în ​​sus, cât și în jos.

Nivelul de amanaj devine ridicat atunci când:

  • criptorhidism;
  • anomalii în aparatul receptorilor hormonali;
  • infertilitate;
  • ovare polichistice;
  • încălcarea perioadei (întârziere) de pubertate;
  • tumori maligne;

Nivelul AMG scade când:

  • menopauza precoce;
  • reducerea rezervelor ovariene;
  • după îndepărtarea sau absența congenitală a ovarului;
  • anomalii de dezvoltare în perioada embrionară a organelor genitale;
  • obezitatea în adolescență;
  • pubertate prea devreme.

Din păcate, astăzi rolul AMH nu este bine înțeles. De aceea, toate soluțiile la probleme sunt experimentale și strict individuale. Dar există deja anumite tehnici care nu sunt întotdeauna, dar dau rezultate în controlul stimulării și inhibării secreției AMH în timpul terapiei hormonale. Cheia sănătății părinților și a copiilor lor este modul de viață corect și activitățile de diagnosticare preventivă.

Inhibin B

Inhibin B este o glicoproteină care inhibă nivelul hormonului stimulator al foliculului hipofiz și este un marker al funcției de reproducere în corpul masculin și feminin. Studiul concentrației sale în ser este prescris împreună cu spermograma, teste pentru conținutul altor hormoni sexuali. Rezultatele sunt aplicate în endocrinologie, reproducere, ginecologie și andrologie. Valoarea de diagnostic a acestui test este că vă permite să evalueze funcționarea ovarelor și testiculelor, în special spermatogeneza, efectele substanțelor toxice ale gonadelor, mucinos dezvăluie, tumori ovariene granuloasă, patologia dezvoltării sexuale. Biomaterialul pentru studiu este serul luat dintr-o venă. Determinarea concentrației de inhibin B se efectuează prin ELISA. În mod normal, pentru bărbați, valorile variază de la 42 la 392 pg / ml, la femei, de la 23 la 257 pg / ml. Pregătirea rezultatelor durează între 5 și 9 zile.

Inhibin B este o glicoproteină care inhibă nivelul hormonului stimulator al foliculului hipofiz și este un marker al funcției de reproducere în corpul masculin și feminin. Studiul concentrației sale în ser este prescris împreună cu spermograma, teste pentru conținutul altor hormoni sexuali. Rezultatele sunt aplicate în endocrinologie, reproducere, ginecologie și andrologie. Valoarea de diagnostic a acestui test este că vă permite să evalueze funcționarea ovarelor și testiculelor, în special spermatogeneza, efectele substanțelor toxice ale gonadelor, mucinos dezvăluie, tumori ovariene granuloasă, patologia dezvoltării sexuale. Biomaterialul pentru studiu este serul luat dintr-o venă. Determinarea concentrației de inhibin B se efectuează prin ELISA. În mod normal, pentru bărbați, valorile variază de la 42 la 392 pg / ml, la femei, de la 23 la 257 pg / ml. Pregătirea rezultatelor durează între 5 și 9 zile.

Inbibin B în sânge - un indicator care este utilizat pentru a evalua starea funcției de reproducere la femei și bărbați. Este considerat un marker al tumorilor ovariene granulare. Conform structurii sale, acest hormon aparține glicoproteinelor, molecula fiind un dimer constând din subunități alfa și beta. Inhibinul B este sintetizat în țesuturile ovarelor și în tubulii seminiferoși ai testiculelor. Principalele sale funcții sunt inhibarea sintezei hormonului stimulator folicular produs de glanda pituitară, precum și un efect direct asupra țesuturilor ovarelor și testiculelor. Inhibin B secreția este redus atunci când este expus la GnRH. Creșterea producției sale are loc cu creșterea concentrațiilor de androgeni, a hormonului de stimulare a foliculului și a factorului de creștere asemănător insulinei 1.

La femei, nivelul de inhibin B se schimbă de-a lungul vieții - crește în pubertate, scade odată cu apariția menopauzei. Acest lucru vă permite să luați în considerare conexiunea ca marker al pubertății prematură și menopauzei precoce, precum și pentru a determina rezerva funcțională a ovarelor. În timpul pubertății, cantitatea de inhibin B din sângele femeilor fluctuează pe parcursul ciclului menstrual, cifrele maxime sunt determinate în mijlocul fazei foliculare. O creștere semnificativă a nivelului hormonului poate fi un semn al granulozei sau a cancerului ovarian mucinos. În corpul oamenilor, cel mai înalt nivel de inhibin B este determinat în primele trei luni după naștere, apoi cu 6-10 ani scade și rămâne aproape constant pe tot parcursul vieții. La băieți, hormonul este un indicator al patologiilor de dezvoltare ale gonadelor, la bărbați, un marker al spermatogenezei afectate.

În laboratoarele clinice, nivelul inhibinei B este determinat în serul de sânge venos. În efectuarea studiului utilizând metode de imunotest de enzimă Indicatorii obținuți sunt utilizați în practica ginecologică, andrologică, endocrinologică și oncologică.

mărturie

Indicatiile pentru efectuarea testului pentru inhibin B pentru femei si barbati sunt diferite. Deoarece acest hormon este produs în corpul feminin de foliculi, studiul este arătat fetelor pentru tulburări de dezvoltare sexuală: întârziată sau prematură. Rezultatele dau o idee despre maturarea glandelor sexuale. Pentru femei, un test de sânge pentru inhibin B este prescris pentru suspiciunea de granuloză sau carcinom mucinos al ovarelor - hormonul este un marker specific pentru aceste tipuri de tumori. În plus, rezultatele studiului sunt utilizate pentru a monitoriza eficacitatea măsurilor terapeutice, deoarece există o corelație între nivelul de inhibin B și dimensiunea neoplasmului. Pentru o diagnoză mai precisă, acest test se realizează în colaborare cu studiul CA-125 și a metodelor instrumentale.

Un alt scop al testelor de sânge pentru inhibin B la femei este evaluarea funcției ovariene. Producția acestui hormon scade odată cu scăderea numărului de foliculi din ovare, astfel încât rezultatele studiului ajută la identificarea apariției iminente a menopauzei. Scăderea nivelului de inhibin B în sânge are loc în timpul epuizării naturale a ovarelor, precum și în încălcarea funcțiilor lor datorate bolilor endocrine și autoimune, radiațiilor și chimioterapiei. Analiza este atribuită în pregătirea pentru sarcină, în special atunci când se evaluează fezabilitatea unei proceduri de FIV.

Boys test de sânge pentru inhibina B este indicat pentru pubertate întârziată sau prematură, rezultatele dezvăluie patologia glandelor sexuale, pentru a determina funcționalitatea țesutului testicular pentru a diferenția absenta congenitala a testiculelor (anorchidism) in testicule necoborat (criptorhidie). Analiza masculină matură a inhibininei B este atribuită pentru a determina caracteristicile spermatogenezei. Concentrația hormonului în sânge se corelează cu volumul de tesut testicular si densitatea spermei, deci rezultatele studiilor sunt necesare în diagnosticul oligospermie, azoospermie, alte tulburări ale producției de spermă și excreție.

Deși testul de sânge pentru inhibin B este utilizat pentru a evalua spermatogeneza, rezultatele sale nu sunt un indicator fiabil în determinarea succesului procedurii de testare pentru extragerea spermatozoizilor. Inhibin B poate servi drept marker pentru integritatea țesutului ovarian înainte de începerea pubertății. Studiul acestui hormon în sânge nu este prezentat în cancerul ovarian epitelial, deoarece creșterea concentrației în acest caz nu este specifică. Avantajul testului pentru inhibin B în sânge este capacitatea sa predictivă de a evalua rezerva funcțională a ovarelor - modificările concentrației sunt determinate devreme, înainte de scăderea estradiolului și a inhibinei A.

Pregătirea pentru analiză și eșantionare

În studiul inhibinei B, este examinat sânge venos, din care serul este obținut în laborator. Procedura de gard se face dimineata, pe stomacul gol. Perioada de foame ar trebui să fie de 8-12 ore, în acest moment permisă să bea apă necarbonată. Pregătirea pentru studiu include eliminarea medicamentelor cu estrogen și androgeni timp de două zile, abținerea de a lua alcool pentru o zi, oprirea fumatului timp de 3 ore, evitarea stresului fizic și emoțional timp de 30 de minute. Femeile trebuie să doneze sânge în ziua a 3-a, a 4-a sau a 5-aa ciclului menstrual, cu excepția cazului în care alte condiții sunt indicate de un medic.

Sângele este extras din vena cubitală prin puncție. Materialul este plasat într-un tub vid și livrat la laborator. Prin centrifugare, elementele formate sunt îndepărtate din sânge. Folosind testul imunologic enzimatic, cantitatea de hormon este determinată în ser - se introduc anticorpi în probă, care formează complexe specifice cu inhibin B. Apoi, amestecul este colorat în timpul reacției enzimatice, densitatea optică fiind determinată de un fotocolorimetru. Pe baza valorilor obținute, se calculează concentrația hormonului. În funcție de modul de funcționare al laboratorului, gradul de pregătire al rezultatelor variază de la 5 la 9 zile (în medie).

Valori normale

Nivelul normal al inhibinei B în sânge depinde de sex, vârstă și de femei în timpul pubertății, în faza ciclului menstrual. Fetele și femeile tinere de până la 18 ani de indici de cercetare nu depășesc 83 pg / ml, acestea sunt în intervalul de la 23 la 257 pg / ml la vârsta reproductivă de la 3 la 5 zile ale ciclului menstrual și valoarea standard, ideala este de 76 pg / ml. Odată cu debutul concentrației hormonului postmenopauzal în sânge scade, nivelul acestuia nu depășește 17,5 pg / ml. La băieți și la bărbații tineri până la vârsta de 18 ani, nivelul sanguin al inhibinei B nu depășește în mod normal 352 pg / ml, pentru bărbați este în domeniul de la 42 până la 392 pg / ml, valoarea ideală este de 127 pg / ml. Stresul sever, alcoolul și fumatul pot duce la fluctuații fiziologice ale concentrației de inhibin B în sânge.

Creșterea nivelului

La femei, cauza unei creșteri pronunțate a nivelului de inhibin B în sânge este tumorile celulare granuloase ale ovarelor. În timpul studiului, 89-100% dintre pacienți au determinat o creștere a concentrației hormonului cu 60 sau mai multe ori. În plus, în aproximativ jumătate dintre femei, cantitatea de inhibin B din sânge crește în tumorile mucinoase ale ovarelor, într-o treime - în tumorile epiteliale non-mucinoase. Deoarece inhibina B este produsă de foliculi, se observă o creștere a concentrației acesteia în sindromul de hiperstimulare ovariană, care se dezvoltă în timpul procedurii de FIV.

Reducerea nivelului

Motivul pentru scăderea nivelului de inhibin B la femei este epuizarea ovariană. Scăderea concentrației hormonului are loc prin reducerea în funcție de vârstă a rezervei ovariene, epuizarea ovariană prematură și naturală, menopauza, anorexia, precum și după radioterapia și chimioterapia antitumorală, operația de eliminare a ovarelor (oforerectomie). La bărbați, reducerea cauza inhibinei în sânge B poate fi anorchidism (absenta congenitala a testiculelor) hipogonadism (insuficienta dezvoltare a gonadelor), tulburări spermatogenesis, precum și a efectelor infecțiilor și a toxinelor.

Tratamentul anomaliilor

În practica clinică, analiza pentru determinarea inhibinei B în sânge este larg răspândită datorită specificității sale înalte în raport cu tumorile ovariene granuloscleriale, spermatogenezei depreciate, precum și a valorii prognostice în determinarea rezervei ovulatorii. Dacă rezultatele studiului nu corespund valorilor normative, este necesar să se consulte un doctor - endocrinolog, ginecolog, andrologist pentru o diagnoză mai precisă și selectarea unei terapii adecvate. Pentru a elimina influența factorilor fiziologici asupra preciziei diagnosticului în pregătirea pentru prelevarea de probe de sânge, este necesar să se evite stresul, să se evite efortul fizic intens, fumatul și consumul de alcool.

Ce este inhibinul B la femei: efectul nivelurilor de glicoproteină asupra fertilității și capacității de a concepe

Atunci când încercările nereușite de a concepe, deviația în perioada pubertății, avorturile spontane, FIV nereușită, întreruperea ciclului, medicii prescriu un complex de studii. Pentru a evalua starea sistemului de reproducere, trebuie să treceți analiza asupra inhibinei B.

Este important să știm cum nivelurile de glicoproteină afectează fertilitatea la femei. Dacă există dovezi, trebuie să donați sânge într-o anumită zi a ciclului după pregătirea corespunzătoare. Evaluarea rezervei ovariene în combinație cu nivelul FSH și hormonul anti-Muller arată capacitatea funcțională a ovarelor și posibilitatea unei concepții de succes.

Inhibin Q: Ce este

La femei, glicoproteina produce celule granuloase în foliculii secundari (antrali). Forma activă a regulatorului constă în subunități β și α, între care există legături disulfidice. Secreția hormonului heterodimeric în ovare are loc pe tot parcursul vieții, atâta timp cât funcționează glandele sexuale. Deoarece funcția ovariană moare, nivelul regulatorului scade treptat, pe măsură ce activitatea hormonală a organelor scade.

Pentru ce este Ingibin B? Feedback Glicoproteina inhibă producția de FSH în celulele hipofizare. Reglarea cea mai activă a concentrației de hormon de stimulare a foliculului are loc în faza foliculară (stadiu precoce și mediu). Un regulator important afectează local glandele sexuale. Deficitul de glicoproteină afectează în mod negativ reglarea secreției hormonilor hipofizari. La valori scăzute ale inhibinei din categoria B, concentrația de FSH crește.

Secreția hormonului heterodimeric crește sub influența factorului de creștere asemănător insulinei - 1, FSH și hormonilor sexuali masculini. GnRH reduce producția de glicoproteină.

În timpul pubertății, nivelurile de inhibin B cresc treptat. Nu este întâmplător ca un test pentru nivelul de glicoproteină să fie adesea prescris în caz de încălcare a termenilor perioadei pubertății, în caz de suspiciune de imaturitate a glandelor sexuale sau de debut precoce al funcției ovariene.

În perioada de reproducere, valorile glicoproteinei fluctuează în diferite faze ale ciclului. Nivelurile de vârf sunt observate mai aproape de debutul ovulației. În a treia zi după începerea următoarei menstruații, valorile glicoproteinei se modifică, cu un nivel suficient al regulatorului, ovarele sunt stimulate pentru maturizarea cu succes a foliculilor și concepția completă.

Inhibin B - un marker al rezervei ovariene ovariene. Concentrația de glicoproteină determină starea funcțională a glandelor sexuale de la începutul perioadei prepubertale până la debutul premenopauzei. Testul vă permite să controlați fertilitatea la femei.

Pentru evaluarea rezervei ovariene - numărul restrâns de foliculi, în timpul maturării cărora este posibilă fertilizarea, se folosesc trei tipuri de analize: pentru AMH, FSH și inhibin B.

Hormonul heterodimeric, a cărui secreție apare în ovare, este, de asemenea, un marker al carcinomului cu celule de granuloză a gonadelor. Dacă apare un proces malign în celulele ovarelor, nivelul inhibinei B crește dramatic.

Aflați despre cauzele hiperandrogenismului la femei, precum și despre metodele de tratare a unei afecțiuni patologice.

Direcțiile generale de terapie și metodele eficiente de tratament a diabetului insipid la copii sunt colectate în acest articol.

De ce face analiza

Studiul ajută la evaluarea mai multor indicatori:

  • dinamica terapiei în patologiile ovarelor;
  • rezervă ovariană;
  • anomalii la fete în timpul pubertății;
  • rezultatele FIV proiectate;
  • dinamica procesului malign în ovare.

Indicații pentru analiză

Femeilor i se prescrie un test pentru a clarifica nivelul glicoproteinei:

  • în caz de infertilitate suspectată;
  • pentru diagnosticarea tumorii la nivelul ovarelor. Analiza este foarte informativă la femei în timpul menopauzei, când nivelul natural al glicoproteinei este semnificativ redus și o creștere a valorilor hormonului heterodimeric indică adesea formarea de tumori;
  • pentru a clarifica perioada de tranziție la ART în timpul terapiei cu infertilitate;
  • în procesul de planificare a inseminării artificiale;
  • să prezică stimularea funcției ovariene în ciclurile FIV;
  • cu simptome, indicând dezvoltarea cancerului de celule mucinoase sau granuloase în corpul ovarelor. Cea mai bună opțiune este de a trece analiza nu numai la nivelul hormonului heterodimeric, ci și la antigenul cancerului CA - 125;
  • în încălcarea formării caracteristicilor sexuale în copilărie;
  • în tratamentul tumorilor ovariene maligne, pentru a evalua eficacitatea chimioterapiei. Analiza este de asemenea necesară înainte și după tratament.

Pregătirea pentru studiu

Ce influențează rezultatul studiului? Această întrebare este solicitată de multe femei înainte de livrarea de sânge venos. Medicii indică factori sub influența cărora deviațiile sunt posibile.

Valorile inexacte ale hormonului heterodimeric apar în următoarele cazuri:

  • o femeie ia contraceptive orale;
  • pacientul consumă adesea alcool, fumează pe o perioadă lungă de timp;
  • a fost efectuată terapia cu iod radioactiv;
  • cu puțin timp înainte de studiu, scintigrafia scheletică a fost efectuată utilizând radioizotopi;
  • s-a prescris administrarea de tipuri de anticorpi monoclonali și de alte tipuri de anticorpi heterofili;
  • terapie cu utilizarea de medicamente care reduc sau cresc concentrația de androgeni și hormonul de stimulare a foliculului.

Reguli pentru pregătirea pentru analiza nivelului de inhibin B:

  • Este interzisă utilizarea de medicamente hormonale pe bază de estrogen și androgeni timp de două zile înainte de prelevarea de probe de sânge;
  • nu puteți mânca timp de 4-5 ore;
  • exclude fumatul cu cel puțin 3 ore înainte de vizita la laborator;
  • testul se efectuează în a treia sau a patra zi a ciclului, întotdeauna dimineața;
  • cea mai bună opțiune este o cină în seara, dimineața, cu o sete puternică, puteți bea puțină apă necarbonată;
  • nu poți face exerciții de dimineață, este recomandabil să nu fii nervos. Cu jumătate de oră înainte de testare, trebuie să vă liniștiți, să vă odihniți.

Norma indicatorilor

În timpul ciclului menstrual, nivelul glicoproteinei se modifică: medicii fixează concentrația maximă în a treia zi a ciclului. Ratele ridicate rămân aproape până la debutul ovulației, până la sfârșitul fazei foliculare, nivelul glicoproteinei este redus. După vârful hormonului luteinizant (după 2 zile) indicele inhibinei B scade. În cea de-a doua fază a ciclului, valorile sunt scăzute.

În cazurile cu cancer ovarian granulomatos (aproape 100% din cazuri) și mucinoasă (55% din pacienți), nivelul glicoproteinei crește brusc. În perioada climacteristică, atunci când indicatorii unui hormon important nu sunt practic detectați sau nu depășesc 17,5 pg / ml, medicii sunt întotdeauna alarmați de un nivel ridicat de glicoproteină: ovarele funcționează prost, hormonul heterodimeric trebuie să fie minim.

Norma inhibinei B pentru femeile de vârstă reproductivă în a 5-a zi a ciclului este de la 45 la 120 pg / ml. Valorile postmenopauzale sunt scăzute - mai mici de 17,50 pg / ml.

Vizualizați o selecție de metode eficiente pentru tratarea prostatei la bărbați cu remedii folclorice.

Regulile de utilizare a suplimentelor alimentare Indol Forte pentru tratamentul bolilor glandelor mamare sunt descrise în această pagină.

Urmați linkul http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html și citiți despre cum să oferiți asistență urgentă în cazul unei crize tirotoxice.

Cauzele abaterilor

Scăderea naturală a secreției de hormon heterodimeric începe cu debutul menopauzei atunci când funcția ovariană moare. Glicoproteina excesivă indică adesea hiperstimularea glandelor sexuale în tratamentul infertilității sau dezvoltarea procesului tumoral. Pentru a clarifica factorii care provoacă abateri, va fi necesar să se studieze istoricul, să se evalueze eficacitatea terapiei, să se efectueze alte teste și studii.

Inhibin B este redus - cauzează:

  • chimioterapie pentru tratamentul tumorilor;
  • debutul menopauzei;
  • scăderea rezervelor ovariene și activitatea hormonală a ovarelor;
  • dezvoltarea anorexiei;
  • ovarectomie (rezectie ovariana);
  • epuizarea ovariană înainte de timp.

Inhibin B crescut - cauze:

  • stimularea excesivă a ovarelor în pregătirea pentru concepție în tratamentul infertilității;
  • tumora malignă a celulelor granulare. Nivelul de inhibin B crește de 50-60 ori sau mai mult;
  • tumori nemucinoase în celulele epiteliale ale ovarelor (de la 15 la 35% din cazuri);
  • cancerul mucinoas al organelor genitale la femei (nivelul glicoproteinei la acest tip de proces malign este mai mare decât cel normal la mai mult de jumătate dintre femei).

Testul inhibiției B pentru FIV

Numărul de foliculi antrali cu un diametru de până la 8 mm în stadiul de maturare activă afectează performanța unui hormon heterodimeric. Menținerea nivelului optim de inhibin B indică rate bune de rezervă ovariană și șanse mari pentru succesul FIV.

Rezultatele unor studii indică valori similare ale glicoproteinei la femei pentru care fertilizarea in vitro a dus la nașterea unui copil și în timpul încercărilor nereușite la concepție. În ciuda acestor date, în majoritatea cazurilor, un nivel redus al hormonului heterodimeric afectează negativ rezultatul FIV. Riscul de avort spontan este mai mare comparativ cu pacienții ale căror valori ale glicoproteinei au fost optime.

Cu o deficiență de inhibin B, medicii măresc doza de hCG pentru a stimula superovulația. Este important să se stimuleze secreția de hormon heterodimeric în scopul creșterii șanselor de maturizare și de sarcină.

În timpul ciclurilor de FIV, este prescris un test mai eficient EFORT pentru rezultate mai precise ale evaluării rezervelor ovariene. Metoda de cercetare modernă oferă mai multe detalii decât analiza pentru AMH, o glicoproteină și FSH.

Inhibin B: normă și abateri de la aceasta la femei și bărbați

Sănătatea reproductivă este abilitatea femeilor și a bărbaților de a realiza dorința de a avea descendenți. În corpul uman există un număr de substanțe biologic active responsabile pentru viabilitatea sferei reproductive. Printre aceștia se numără inhibinul B, un hormon care se formează în țesuturile organelor genitale de-a lungul vieții și este implicat direct în prepararea celulelor germinale pentru fertilizare. La diferite perioade de viață, este produsă în cantități diferite și, împreună cu alți indicatori, este un indicator al capacității organismelor feminine și masculine de a concepe și semnalează și posibile patologii ale organelor de reproducere.

Inhibin B este o glicoproteină hormonică, sub formă activă, constând din subunități alfa și beta. Producția de inhibiție B apare la bărbații din tubulii seminiferoși ai testiculelor, la femeile din foliculii ovarieni. Funcția principală este suprimarea secreției hipofizare a folitropinei (hormon foliculostimulant, FSH) și a efectelor paracrine (locale) la ovarele feminine și testiculele masculine. Producția de inhibiție este redusă prin acțiunea altor substanțe de natură hormonală: androgeni, factor de eliberare, somatomedin și FSH.

Producerea de inhibin B prin folicul antral

La femei, hormonul este produs de foliculi secundari (antrali). De la nașterea unei fete până la debutul pubertății, concentrația hormonului este scăzută. Odată cu debutul pubertății și creșterea intensivă, conținutul hormonului din sânge crește treptat. La fetele cu vârsta sub 18 ani, aceasta este, în mod normal, mai mică de 83 pg / ml. În acest stadiu al creșterii și dezvoltării corpului feminin, nivelul hormonului ajută la diagnosticarea pubertății prematură și a maturității funcționale a gonadelor.

În fiziologia femeilor în vârstă fertilă, conținutul de inhibin din sânge variază în proporție directă cu fazele ciclului menstrual. Creșterea secreției începe în perioada de pre-pre-reglementare, maximul coincide cu mijlocul ciclului, scade în faza luteală. Limita de vârstă este de 23-257 pg / ml în a treia sau a cincea zi a ciclului.

Treptat, funcția fertilă se estompează și numărul de foliculi viabili din ovarele femeii scade. În consecință, secreția hormonului este redusă. În timpul premenopauzei timpurii, o scădere a nivelului de inhibin B în faza foliculară a ciclului lunar indică adesea un debut rapid al menopauzei. În timpul perioadei postmenopauzale, concentrațiile hormonale sunt cât mai scăzute posibil (sub 17,5-5 pg / ml) sau substanța nu este detectată deloc. O creștere dramatică a nivelului hormonului la femeile aflate în postmenopauză (depășirea normei cu mai mult de 60 de ori) este adesea un marker pentru formarea carcinomului ovarian și necesită o examinare mai aprofundată.

Un rol important îl joacă nivelul hormonilor în planificarea unei sarcini naturale și efectul posibil al FIV asupra femeilor de vârstă matură. La vârsta fiziologică sau la sindromul de dispariție prematură a ovarelor, funcția lor este redusă semnificativ. Determinarea nivelului de inhibin B furnizează informații despre rezerva foliculară (numărul de ouă viabile din ovare), capacitatea de ovulație normală, concepția naturală și purtarea fătului. Pentru a evalua rezerva ovariană în a treia-a cincea zi a ciclului menstrual, sunt examinate FSH (folitropină), inhibin B și hormonul antimulator.

În organismul masculin, hormonul este produs de celule Sertoli localizate în tubulii seminiferoși ai testiculelor. La bărbați, inhibina B este un declanșator al reglării secreției hormonului stimulator de foliculi. Conținutul ridicat de hormon apare în primele luni de viață, cu o valoare maximă la vârsta de 3-4 luni, apoi scade treptat și atinge un nivel minim de 6-10 ani. O creștere a concentrației hormonului la băieți la această vârstă indică patologia dezvoltării organelor genitale: prezența celulelor ovariene în organism și activitatea lor funcțională. În plus, studiul ajută la diferențierea a două patologii diferite: monorhismul și anorhismul (absența congenitală a unuia sau a ambilor testicule) și criptorchidismul (întârzierea patologică a coborârii testiculelor în scrot).

Până la sfârșitul pubertății, nivelul hormonilor crește treptat și se stabilizează. Rata indicatorului la băieții sub 18 ani nu este mai mare de 352 pg / ml, la bărbații cu vârsta peste 18 ani - 42-392 pg / ml. Concentrația de inhibin B, în cantitate de aproximativ 130 pg / ml, indică sănătatea reproductivă masculină.

Inhibin B este un marker al producției de celule spermatozoizilor și a calității celulelor Sertoli care sunt responsabile pentru maturarea celulelor spermatozoizilor la bărbații maturi sexuali. La un bărbat sănătoși, concentrația de inhibin B este stabilă la un nivel relativ ridicat și este direct proporțională cu volumul testicular și densitatea spermei. Nivelurile scăzute de inhibin B indică prezența oligospermiei la bărbați (reducerea numărului de spermatozoizi), azoospermia (absența spermatozoizilor în lichidul ejaculator) și afectarea spermatogenezei. Pentru o evaluare completă a spermatogenezei, FSH și inhibinul B sunt determinate în paralel. O scădere naturală fiziologică a producției de hormoni are loc la vârste înaintate.

Studiul este efectuat prin metoda ELISA. La femei, sângele venos este materialul de testare, la bărbați se propune donarea de sânge și material seminal.

Pentru a obține un rezultat fiabil, pregătirea pacientului pentru luarea fluidelor fiziologice presupune anumite cerințe. Pentru femei, un studiu este prescris în a treia-a cincea zi a ciclului menstrual. Cu două zile înainte de a lua biomaterialul, este necesar să se excludă utilizarea preparatelor hormonale de androgeni și estrogeni, pregătire sportivă intensă. Cu trei ore înainte de analiză, nu puteți mânca, fuma și nu puteți consuma apă curată necarbonată. Timp de o jumătate de oră înainte de analiză, stați liniștit, eliminând stresul fizic și emoțional.

Există o serie de motive stabilite pentru creșterea concentrației de inhibin B - atât din punct de vedere fiziologic cât și din cauza condițiilor patologice.

La pacienții de sex feminin, aceasta se datorează:

  • neoplasmul ovarian granular (în numărul de cazuri predominante, inhibina B depășește norma de 60 de ori sau mai mult);
  • mucoasa tumoră ovariană (aproximativ 55-60% din cazuri);
  • implanturile epiteliale nemucinoase ale ovarelor (aproximativ 15-35%);
  • sindrom de hiperstimulare ovariană.

Abaterea de la normă la dezavantaj are de asemenea o etiologie diversă.

La femei, secreția de inhibin B este redusă datorită:

  • reducerea în funcție de vârstă a rezervei foliculare și a disfuncției ovariene;
  • diminuarea precoce a ovarului;
  • debutul menopauzei;
  • îndepărtarea chirurgicală a ovarelor;
  • numirea unui curs de chimioterapie;
  • deficiențe nutriționale (efectele dietelor stricte, anorexie).

La bărbați, declinul se datorează:

  • absența congenitală a testiculelor (anorchie);
  • diverse tulburări de spermatogeneză;
  • subdezvoltarea gonadelor;
  • radiații, compuși toxici și infecții;
  • luând hormonale și alte medicamente care afectează producția de inhibin;
  • abuzul prelungit al alcoolului, fumatul, consumul de droguri.

Specialiștii din diferite domenii medicale pot trimite un studiu asupra nivelului de inhibin B pentru diagnosticarea ulterioară a bolilor: endocrinologi, ginecologi, oncologi, andrologi, pediatri, specialiști în reproducere. Obiectivele studiului sunt foarte diverse:

  • diagnosticarea neoplasmelor ovariene granuloase și mucinoase;
  • monitorizarea pacienților cu neoplasme ovariene nediferențiate;
  • evaluare intermediară în timpul terapiei cu neoplasm ovarian;
  • evaluarea rezervelor ovariene;
  • prezicerea eficienței inseminării artificiale;
  • evaluarea funcției testiculare și a spermatogenezei;
  • diagnosticul diferențial al criptorhidismului și anorhiei.
  • diagnosticarea dezvoltării sexuale premature sau întârzierea acesteia;
  • diagnosticarea cauzelor infertilității feminine și masculine;
  • diagnosticul de malformații ale glandelor genitale la băieți;
  • diagnosticarea unor caracteristici sexuale ambigue la copiii mici (pentru determinarea sexului în combinație cu alte metode).

Interpretarea adecvată a rezultatului analizei poate fi efectuată numai de către un medic calificat care a trimis pacientul la un studiu. Conform rezultatelor examinării, se va prescrie o terapie adecvată sau va fi luată o decizie privind necesitatea intervenției chirurgicale sau pacientul va fi redirecționat către un alt specialist pentru diagnosticarea și tratarea ulterioară a organelor de reproducere.

Inhibin B - ce este? Rata de substanță la femei și bărbați, analiza hormonului

Inhibin este un hormon de proteine. Este produsă la femei de către celulele germinale ovariene, la bărbați - prin tubul seminiferos. Există inhibine A și B. Substanța face cea mai importantă activitate din organism. Inhibin B influențează generarea de FSH de către glanda endocrină - glanda pituitară în conformitate cu principiul dependenței inverse. Acesta determină capacitatea de a produce spermă la bărbați și la celulele ouă viabile la femele.

În timp ce copilul se așteaptă, mama viitoare secretă Inhibin A de placentă și de peretele fetal. Arată cât de activ este corpul galben. Înainte de debutul sarcinii, hormonul determină energia foliculului dominant.

Valoarea inhibinei B la femei

Ce este, inhibin b, și de ce o femeie are nevoie de ea? La femeile de vârstă reproductivă, volumul hormonului reflectă numărul de ouă fertilizabile. La o valoare redusă a substanței:

  • Numărul ouălor viabile scade;
  • Probabilitatea de concepție scade;
  • Risc crescut de avorturi spontane;
  • Există probabilitatea unor chisturi ovariene multiple;
  • În timpul menopauzei, riscul de boli tumorale crește.

Dacă o tânără se dietă și își aduce starea la anorexie, cantitatea de inhibin din corpul ei scade. În timpul menopauzei, inhibina B este un marker pentru tumorile ovariene. Cantitatea sa poate da chiar o idee despre dimensiunea tumorii. Când se tratează cu chimioterapie, cantitatea de hormon va spune medicului cât de eficient este cursul.

O creștere a conținutului hormonului de tip B la femei apare în anumite tipuri de tumori ovariene și în sindromul de hiperstimulare ovariană.

Normă de inhibin la femei

Rata hormonului variază de la o femeie pe parcursul unei vieți. La adolescenții cu vârsta sub 18 ani, este de 83 pg / ml. Atunci când o femeie este pregătită pentru naștere, rata crește și variază de la 23 la 257 pg / ml. În perioada menopauzei la o femeie în vârstă, corpul conține până la 17,5 pg / ml. Femeile donează sânge pentru un studiu în zilele 3-5 de la începutul ciclului. Numărul ideal de conținut de substanță este de 76 pg / ml.

Valoarea inhibinei pentru pacienții de sex masculin

La bărbați, inhibinul B reflectă procesul de generare a spermei. Dacă volumul substanței este foarte scăzut, se poate suspecta infertilitatea masculină.

Inhibin B, împreună cu alți hormoni care afectează reproducerea, cum ar fi testosteronul, FSH și LH, afectează calitatea spermei produse. Substanța determină concentrația și dinamica spermei. Atunci când boala este expansiunea venelor tubulilor seminiferoși (varicocele), hormonul poate servi drept marker care va detecta boala într-un stadiu incipient.

La planificarea FIV, hormonul inhibin prezice succesul procedurii. Dacă substanța indică nereguli în generarea spermei, poate exista o operație de intervenție chirurgicală pentru a corecta situația - pentru a obține celule de spermă puternice și fertilizabile.

Norm hormon la bărbați

La sugarii de sex masculin, cantitatea de inhibin creste constant pana la 2-3 luni de viata. Apoi, începe să scadă și să atingă un minim de 6 - 10 ani. Până la pubertate, cantitatea de substanță începe să crească din nou. În starea adultă, conținutul hormonului este ridicat și constant în magnitudine. Declinul său apare doar la bătrânețe. Rata pentru un bărbat cu o bună funcție de reproducere este de 480 pg / ml. Dacă conținutul substanței variază între 147 și 165 pg / ml, acest lucru este considerat normal. Nivelul de inhibin la bărbații suspectați de infertilitate poate fi redus la 80 pg / ml.

Aplicarea determinării nivelului de inhibin pentru diagnostic

Testul inhibiției B se realizează în următoarele scopuri:

  • Pentru diagnosticarea precoce a venelor varicoase în tubulii seminiferoși. Din cauza acestei boli (varicocele), canaliculii sunt îngrădiți și nu pot sperma în cantități suficiente. Acest lucru poate duce la blocarea completă a producției de spermă. În această boală, nivelul de inhibin depășește norma și după tratament scade la valori acceptabile.
  • Pentru a determina infertilitatea masculină. Analiza ajută la stabilirea dacă dezvoltarea spermei viabile și dinamice. În același timp, o analiză a FSH este prescrisă pentru a localiza cauza infertilității.
  • Dezvoltarea necorespunzătoare a organelor genitale la adolescenți. Dacă băiatul nu are testicule sau nu coboară în scrot, hormonul este probabil să se abată de la normă. Dacă patologia este detectată în timp, ea poate fi vindecată.
  • Dacă există o dezvoltare sexuală întârziată a unui adolescent, este posibil ca cantitatea de inhibin B să fie diferită de cea normală.
  • Părinții viitorilor tineri pot fi rugați să facă această analiză pentru a clarifica sexul copilului.
  • Cu o scădere a atracției sexuale și a impotenței. Producția unei substanțe afectează calitatea spermatozoizilor, iar dorința sexuală depinde de aceasta.

Dacă este necesar, se prevede analiza artificială de inseminare pentru a determina metoda sa:

  • Introducerea spermei în tuburile uterine, în cazul în care sperma este lentă;
  • Plasarea spermei direct în uter în cazurile în care mediul în cervix distruge sperma;
  • FIV - fertilizarea în afara corpului mamei însărcinate - este utilizată atât pentru infertilitatea masculină, cât și pentru cea feminină;
  • IKSI este similar cu FIV, făcut în cazurile în care tubulii nu trec spermă, apoi sperma este luată direct din testicul.

În ultimul caz, analiza hormonului de tip B la bărbați ajută la realizarea unei judecăți, indiferent dacă tubulii trec spermă.

Motivele pentru scăderea hormonului din organism la bărbați

Aceasta poate fi o dezvoltare anormală, în urma căreia testiculele nu se formează sau nu coboară în scrot. Aceasta include, de asemenea, eșecul generării de spermă, de exemplu, din cauza varicocelei. Motivul pentru reducerea inhibinei poate fi în patologia dezvoltării glandelor sexuale.

În ceea ce privește cauzele externe, este posibil să luați unele medicamente care reduc secreția hormonului. Producerea inhibinei B poate fi redusă datorită unei patologii infecțioase, expunerii la radiații sau toxine.

Inhibin de studiu

Femeile suferă analize de sânge venoase. La bărbați, cu excepția sângelui, luați spermă.

Pregătirea pentru analiză implică:

  • Cu 2 ore înainte de analiză nu mâncați alimente. Puteți bea apă curată.
  • 2 zile pentru a anula adoptarea de medicamente hormonale.
  • Renunțați la alcool și fumați.
  • Abolirea muncii fizice grele, sportului.
  • Evitați situațiile stresante.

Descifrarea rezultatelor analizei îl face pe medic în centrul planificării familiale, ginecolog, oncolog sau alt specialist. El decide, de asemenea, cu privire la numirea terapiei de substituție hormonală, necesitatea intervenției chirurgicale și a altor metode de tratament. Nu este recomandat să vă prescrieți pilulele și procedurile, deoarece este periculos pentru sănătate.

Inhibin B

Inhibin B este o glicoproteină biologic activă, care este sintetizată în foliculii ovarieni și tubulele testiculare și este un marker al funcției de reproducere masculină și feminină, precum și unele neoplasme ovariene.

Sinonime ruse

Folicul-stimulent inhibitor al secreției hormonului.

Sinonime pentru limba engleză

Metoda de cercetare

Enzimă legată de testul imunosorbant (ELISA).

Unități de măsură

PG / ml (picogram pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

  • Nu mănânci timp de 2-3 ore înainte de analiză, puteți bea apă curată necarbonată.
  • Excludeți aportul de estrogen, androgen în 48 de ore înainte de analiză.
  • Studiul este recomandat în a 3-4-a zi a ciclului menstrual.
  • Eliminați stresul fizic și emoțional timp de 30 de minute înainte de analiză.
  • Nu fuma timp de 3 ore înainte de analiză.

Informații generale despre studiu

Inhibin B este o glicoproteină care este sintetizată în celule Sertoli ale tubulilor seminiferoși ai testiculelor bărbaților și celulelor granuloase ale foliculilor ovarieni ai femeilor. Acesta aparține superfamiliei factorului de creștere transformant B. Forma activă a hormonului constă din subunități alfa și beta unite prin legături disulfidice. Inhibin B inhibă formarea hormonului stimulator al foliculului (FSH) în hipofizare în conformitate cu principiul reacției negative și efectuează efecte paracrine locale la nivelul testiculelor și ovarelor. Sinteza inhibinei scade sub acțiunea GnRH. Androgenii, FSH și factorul de creștere asemănător insulinei - 1 cresc secreția sa.

În corpul feminin, inhibinul B este sintetizat prin foliculi ovarieni (secundari) antrali. La fete, concentrația de inhibin B din sânge crește cu pubertatea. În consecință, determinarea nivelului acestui hormon este importantă în diagnosticul pubertății precoce și în evaluarea maturității glandelor sexuale. Când se atinge vârsta de reproducere, concentrația de inhibin B la femei se schimbă în funcție de ciclul menstrual. Acesta începe să crească în faza foliculară timpurie a ciclului menstrual, atinge un maxim în mijlocul său și rămâne scăzut în faza luteală. Există, de asemenea, o creștere pe termen scurt a concentrației de inhibin B la 2 zile după creșterea maximă a numărului de hormoni luteinizanți în mijlocul ciclului, ceea ce corespunde perioadei de ovulație. Inhibinul B este considerat a fi de mare importanță în reglarea nivelelor FSH în perioada timpurie și mijlocie a fazei foliculare.

Cu vârsta, numărul de foliculi din ovarul femeii scade și sinteza inhibinei B scade. În perioada premenopauzală precoce, nivelul inhibinei B în faza foliculară a ciclului scade mai devreme decât nivelul estradiolului și inhibinei A. În acest sens, nivelul inhibinei B în prima fază a ciclului menstrual poate indica debutul menopauzei. În perioada postmenopauzală, hormonul este detectat într-o concentrație foarte scăzută (mai puțin de 5 pg / ml) sau nu este detectat deloc. Concentrațiile crescute de inhibin B la femeile aflate în postmenopauză necesită excluderea granulozei sau a carcinomului mucinos al ovarelor, pentru care acest hormon este un marker specific. În cazul neoplasmelor ovariene de mai sus, este posibil ca concentrația de inhibin B să fie de peste 60 de ori mai mare. Analizele comune ale CA 125 și inhibinei B cu metode instrumentale suplimentare de cercetare permit identificarea tumorii și monitorizarea procesului de tratament.

Determinarea cantității de inhibin B și a altor hormoni sexuali poate fi utilă în studiul rezervei ovariene (rezerva / rezervă foliculară / ovariană) - numărul de ovocite și foliculi capabili de creștere și dezvoltare în ovare. Cu cât sunt mai multe foliculi din ovar, cu atât este mai mare nivelul de inhibin B. Cu naturale (din cauza modificărilor legate de vârstă) sau epuizarea precoce a ovarelor, capacitatea de ovulație completă, sarcina naturală și fătul normal sunt pierdute. În acest sens, nivelul inhibinei B este adesea determinat pentru a evalua posibilitatea unei sarcini normale la o femeie de vârstă mai matură și / sau pentru a prezice eficiența și fezabilitatea tehnologiilor de reproducere asistată (fertilizarea in vitro - FIV, inseminarea cu spermă donator). Pentru a evalua rezerva ovariană în a treia zi a ciclului menstrual, sunt examinate FSH, inhibin B și hormonul anti-Muller.

În organismul masculin, inhibinul B este regulatorul principal al secreției de FSH. Cantitatea de hormon este crescută în copilărie, concentrația maximă scade la trei luni, apoi scade treptat, atingând un minim de 6-10 ani. La băieți, detectarea inhibinei B indică prezența și capacitatea funcțională a țesutului testicular (ovarian) și se utilizează pentru a diagnostica dezvoltarea anormală a glandelor sexuale și pentru a determina sexul în situații îndoielnice. Analiza acestui hormon ne permite să diferențiem anorchia (absența congenitală a testiculelor) și criptorchidismul (testicule nedescoperite în scrot) și să prescrie tratamentul necesar.

Inhibin B este utilizat ca marker al spermatogenezei la bărbații maturi sexuali și funcția celulelor Sertoli, care reglează maturarea spermatozoizilor. În organismul masculin, concentrația hormonului este la un nivel relativ înalt stabil și este proporțională cu volumul țesutului testicular și densitatea spermei. O concentrație redusă de inhibin B este detectată la bărbați cu oligospermie (număr redus de spermatozoizi), azoospermie (absența spermatozoizilor în ejaculat) și afectarea spermatogenezei. Determinarea simultană a FSH și a inhibinei B face posibilă evaluarea adecvării spermatogenezei.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

  • Pentru diagnosticarea tumorilor granulozei și mucinelor ovariene.
  • Monitorizarea pacienților cu neoplasme ovariene.
  • Pentru a evalua rezerva ovariană ovariană.
  • Pentru a prezice rezultatul inseminării artificiale.
  • Pentru evaluarea funcției testiculare și a spermatogenezei.
  • Pentru diagnosticul diferențial al criptorhidismului și anorhiei.
  • Pentru diagnosticarea tulburărilor de dezvoltare sexuală.

Când este programat un studiu?

  • Dacă suspectați granuloza sau cancerul ovarian mucinos.
  • Înainte, în timpul și după tratamentul neoplasmelor ovariene.
  • În cazul pubertății prematură (sau întârzierii sale).
  • Cu încălcări ale spermatogenezei la bărbați.
  • Cu infertilitate la bărbați și femei.
  • Cu o dezvoltare anormală a gonadelor la băieți.
  • Când planificați inseminarea artificială.
  • Atunci când caracteristicile sexuale ambigue la copii (analiza poate fi atribuită în legătură cu determinarea nivelului de alți hormoni sexuali și metodele de diagnosticare instrumentală).

Ce înseamnă rezultatele?

Femei, 0-18 ani: 18 ani: 18 ani: 25 - 325 pg / ml.

Motivele creșterii inhibinei B

  • tumora ovariană granulocistă (în 89-100% din cazuri, cu o creștere a cantității de inhibin B de 60 ori sau mai mult);
  • tumora mucinoasă tumorală (în 55-60% din cazuri);
  • tumorile epiteliale epiteliale nemucinoase (15-35%);
  • sindrom de hiperstimulare ovariană.

Cauze ale reducerii inhibiției B

  • dependența de vârstă a rezervei ovariene și a funcției ovariene;
  • diminuarea precoce a ovarului;
  • menopauza;
  • îndepărtarea ovarelor (ovariectomie);
  • chimioterapie anticanceroasă;
  • anorexie.
  • anorchidism;
  • tulburări de spermatogeneză;
  • hipogonadismul (hipoplazia gonadelor);
  • efectele expunerii, expunerea la agenți toxici și infecțioși.

Ce poate influența rezultatul?

  • Nivelul hormonului depinde de sex și vârstă.
  • Evaluarea necorespunzătoare a nivelului de inhibin B este posibilă cu:
    • luând medicamente radioizotopice;
    • hemoliză într-o probă de sânge;
    • administrarea de medicamente hormonale orale;
    • introducerea de anticorpi heterofili (inclusiv monoclonali);
    • scanarea prin rezonanță magnetică nucleară a pacientului, efectuată cu puțin timp înainte de analiză;
    • fumatul și abuzul de alcool (este posibilă o scădere a nivelului de inhibin datorită efectului negativ asupra rezervei ovariene).
  • Poate o schimbare indirectă a cantității de inhibin B din sânge pe fondul medicației, afectând nivelurile de FSH și androgeni.

De asemenea, recomandat

Cine face studiul?

Endocrinolog, ginecolog, androlog, pediatru, specialist în fertilitate.

Alte Articole Despre Tiroidă

Bioparox - spray, care este popular în tratamentul diferitelor boli ale gâtului și laringelui, cum sunt faringita și laringita. Are activitate antiinflamatorie și antibacteriană și este ușor de utilizat.

Ovarele sunt un organ pereche al sistemului reproducător feminin în care are loc maturarea ouălor și sinteza hormonilor sexuali.

Hemoglobina scăzută este o problemă pentru 30% din populația lumii. În special, apare adesea la femei. Corpul uman are nevoie de fier, în timp ce organele interne nu sintetizează acest element.