Principal / Chist

Deficitul de iod: o poveste cu geografie

Din punct de vedere istoric, situația este extrem de instructivă. Problema deficienței de iod ca stare complet reglabilă a devenit cunoscută omenirii la sfârșitul secolului XIX - începutul secolului XX. Iar ideea de a folosi sarea iodată ca o modalitate de a preveni o serie de boli colosale: goiter, retard mintal, fertilitate afectată la femei, multe alte probleme - a fost formulată și la începutul secolului al XX-lea. Statele Unite, Elveția și Austria au început rapid activitatea de urmărire și corectare a stărilor de deficiență de iod.

Uimitor, tânăra Rusia Sovietică a fost una dintre primele care au aderat la acest program. Deja în 1927, primele studii privind deficitul de iod au început în țara noastră și, mai degrabă repede, regiunile, cu gradul de deficit de iod, pe care acum îl numim deficiență de iod sever, au început să primească sare iodată. Acest lucru este frapant, dar în ciuda aderării regiunilor cu deficit de iod sever (Ucraina de Vest), în 1957 mai puțin de cinci procente din populație avea crabi probabil. Războiul sa încheiat, s-au alăturat teritorii colosale cu o imensă deficiență de iod, dar a existat o soluție la această problemă, o rezoluție a fost adoptată în 1953, iar în toate regiunile cu deficit de iod sare iodată. În același timp, exista un anumit sistem de prevenire a copiilor, chiar dacă era imperfect.

Până în anii 1970, a devenit clar pentru medici și organizațiile de îngrijire a sănătății că deficitul de iod a fost eliminat. Păi, nu-i nimic, care-i problema? Între timp, lumea (în primul rând, în Europa) a pus întrebarea în mod diferit. Știm ce se întâmplă dacă deficiența de iod este severă. Și dacă deficitul de iod este ușor? Și dacă e moderat, ce se întâmplă atunci? Până în anii 1970, am estimat deficitul de iod pe baza deficienței de iod în sol și apă. Dar nu mâncăm cartofi cultivate în Grădina Alexandru. Deci, trebuie să existe și alte criterii pentru evaluarea deficienței de iod, deoarece avem hrană din diferite surse. Și în Europa, au apărut noi abordări fundamentale pentru a evalua deficiența iodului și a elimina acest lucru. Și până acum am eliminat deficiența totală de iod.

Și, probabil, relaxat?

Da, ne-am relaxat. Și Europa a învățat că: există un deficit de iod ușor, ceea ce duce la o scădere a abilităților cognitive la copii cu aproximativ 10 puncte asupra IQ-ului, iar apoi nu veți ajunge din urmă. În același timp, există o mulțime de probleme mai grave: forme de comportament deviant, formarea nodulilor tiroidieni la vârste înaintate - acest lucru este asociat și cu deficitul de iod.

Aceasta este, chiar și cu deficit de iod ușoară?

Chiar și cu lumină. A fost o descoperire teribilă. Și faptul că deficitul de iod trebuie evaluat prin examinarea cohortelor mari ale populației pentru iodurie. Adică, este important cât a fost iodul în mine, și nu cât de mult iod a fost în râu, cu care umblu. Astfel, în 1990, Organizația Mondială a Sănătății - pare mult mai mare - a decis necesitatea eliminării deficienței de iod și toți au fost convinși că până în anul 2000, deficitul de iod va fi eliminat.

Mai mult, sa întâmplat așa că țara noastră a devenit pionierul unei alte situații tragice, fatale asociate cu deficitul de iod. Atunci când Cernobîl a lovit, glandele tiroide pentru copii, care nu aveau iod, au primit o cantitate enormă de iod radioactiv (glanda tiroidă nu-i păsa ce fel de iod, stabil, radioactiv - nu este suficient de stabil, a primit radioactiv). Și o doză enormă de radiații a fost obținută pe unitatea de suprafață a glandei tiroide. Apariția rapidă a cancerelor tiroidiene după Cernobîl a fost complet neașteptată pentru omenire, nu a fost cazul. Chiar și după exploziile care au avut loc în Hiroshima, racii nu au apărut atât de repede! Apoi, aici, în linia noastră despre bolile de deficit de iod, a apărut o altă linie: "Dezvoltarea rapidă a cancerului tiroidian și frecvența ridicată a acestuia la copiii de catastrofe post-radioactive".

Imediat după aceea, Institutul de endocrinologie, sub conducerea actualului președinte al Academiei de Științe Medicale din Rusia, și apoi numai directorul Ivan Dedov, profesorul Grigory Gerasimov, care lucrează acum la UNICEF și Asociația pentru Studiul Deficienței de Iod, a început să urmărească deficitul de iod în țară. Experții au început să călătorească în jurul Rusiei și să evalueze gradul de deficit de iod la noi standarde. Și sa dovedit că în aproape toate regiunile din Rusia - a fost, de asemenea, uimitor - există un grad sau altul de deficit de iod, în primul rând severitate ușoară și moderată.

Știam despre Moscova, regiunea Moscovei, dar se pare că toată Rusia este o zonă de risc?

Da, toată Rusia are un anumit grad de gravitate.

Și chiar Primorye?

Chiar și Primorye. Acest lucru se datorează faptului că ne pare că avem o cantitate extraordinară de alge, pești și așa mai departe. De fapt, ele nu constituie baza dieta, nu toate primesc și nu toți sunt copii care se află în continuu lângă mare. Și, de exemplu, o femeie gravidă în timpul primului trimestru ar trebui să dubleze aproape de producția de hormoni tiroidieni, pentru a asigura dezvoltarea normală a creierului și a sistemului nervos al copilului. Una dintre componentele acestor hormoni este iodul. Deficitul său, chiar și unul slab, conduce la faptul că acești hormoni tiroidieni, necesari pentru dezvoltarea sistemului nervos al copilului, devin puțin mai mici. Și atunci inteligența copilului va fi puțin mai mică decât cea acordată genetic.

Există regiuni ale țării noastre în care nu există o astfel de problemă?

Când au început să călătorească cu Tiromobile în 1995 și au evaluat ioduria mediană, frecvența goiterului în regiuni, sa dovedit că practic nu există regiuni fără deficit de iod. În ciuda posibilității aparente a acestora în Primorye. Puteți găsi câteva puncte locale înguste, unde din anumite motive nu există deficit de iod, dar acesta nu este un motiv pentru a renunța la modelul prevenirii universale a deficienței de iod. Sarea iodată este modelul de eliminare a deficitului de iod adoptat de 113 țări din lume. 113! În 13 țări ale lumii nu există un astfel de model și există un model de utilizare voluntară a sării iodată. Sare iodată este un fel de lucru pe care trebuie să vă gândiți, că trebuie să cumpărați separat, există o sare non-iodată în apropiere, dar dacă sarea iodată este un fel de cip, ca să spunem așa, atunci producătorul poate face mult mai scump decât este cu adevărat. Se estimează că utilizarea obligatorie, de bază, a sării iodate va crește cheltuielile familiei pentru alimente pe ruble pe an. Doar o ruble!

Există o populație de persoane cu boli ale glandei tiroide, la care este contraindicată sarea iodată?

Întrebare bună Dacă o persoană este tratată pentru cancerul glandei tiroide (vedeți, nu se întâmplă în fiecare zi), se pregătește pentru o terapie suplimentară cu iod radioactiv, apoi în acest caz este pe o dietă fără gheață și nu are nevoie de sare iodată. Și din punct de vedere bun, el poate cumpăra sare iodată într-o farmacie. Și asta e tot. Dacă sarea iodată este în farmacie și sarea iodată este peste tot, situația va fi mai simplă. De obicei, aceste întrebări sunt completate de următoarele: "Am o alergie la iod?" De fapt, iodul nu este alergic. Pe iod există idiosincrazie. Aceasta este, intoleranta la doze farmacologice de iod. Doze fiziologice de iod - micrograme. Farmacologic - miligram.

Adică, nu puteți respira iodul, nu-l smulgeți în mână, dar îl puteți ingera?

Și luați cantități de micrograme. În plus, va fi o adoptare tăcută în cadrul adoptării sarii iodată.

Anterior ați ridicat problema deficienței de iod în timpul sarcinii. Nu este necesar ca toate femeile însărcinate, atunci când se înregistrează (cel mai adesea primul trimestru), să prescrie preparate de iod?

Dacă am avea cu mult timp în urmă o utilizare universală a sării iodate, atunci problema femeilor gravide nu ar fi apărut separat. Ei ar mânca alimente gătite cu sare iodată chiar de la naștere, ar avea suficientă iod și în timpul sarcinii ar elibera suficient hormoni tiroidieni, deoarece au întotdeauna suficientă iod. Pentru acele țări în care persistă deficiența de iod sau în care eliminarea deficienței de iod a apărut relativ recent, nu mai mult de zece ani (sarea este un produs de lungă durată și este foarte posibil că încă există stocuri începând cu al 13-lea an al secolului trecut!) model de profilaxie individuală a iodului. Acest model include administrarea de 200 micrograme de iodură de potasiu la femeile însărcinate. Pentru că femeile gravide sunt cel mai amenințat contingent. Vrem să obținem cel puțin copii care vor adopta ulterior legea privind iodizarea universală a sării (dacă cresc, vor crește, vor fi mai inteligenți, vor avea un IQ mai ridicat).

În general, însăși afirmația întrebării "Există vreun deficiență de iod în Ivanov, Petrov, Sidorov?" Este lipsită de sens. Pentru că Ivanov, Petrova, Sidorov pot fi invitați la un restaurant astăzi, îi hrănesc cu homari și apoi va avea multă iod în urină și mâine sau mâine va mânca paste cu cartofi cu sare non-iodată. Deficitul de iod este un concept epidemiologic referitor la o regiune, la o populație. Întreaga populație care locuiește în Rusia este amenințată de deficiența de iod.

Trace Element Iod și deficit de iod

IODINA DE MICROELEMENT ȘI DEFICIENȚA IODINEI

FUNCȚIILE ȘI MECANISMELE ACȚIUNII IODINE

Forma organică a iodului este biodisponibilă în Yodpropionix.

Ca element chimic, iodul a fost descoperit în 1811 de chimistul francez Bernard Courtois, care a descoperit această substanță în cenușă de alge. Cu toate acestea, numele de iod a fost dat de un alt chimist - Gay-Lussac. Era cel care, observând culoarea purpuriu neobișnuită a vaporilor unei substanțe noi, a propus să o numească "ioduri", ceea ce în greacă înseamnă "violet color". Rolul principal al celui de-al 53-lea element al mesei periodice din corpul nostru este participarea la formarea hormonilor tiroidieni, dar există dovezi că, dacă un oligoelement este deficitar, pot apărea afecțiuni ale glandei mamare.

Următorul element iod este implicat în funcționarea glandei tiroide, asigurând formarea de hormoni (tiroxină și triiodotironină). Este necesar pentru creșterea și diferențierea celulelor tuturor țesuturilor corpului uman, respirația mitocondrială, reglarea transportului transmembranar de sodiu și a hormonilor. Însușirea insuficientă duce la gură endemică cu hipotiroidism și o încetinire a metabolismului, hipotensiune arterială, tulburare și dezvoltare psihică la copii. Consumul de iod dietetic variază foarte mult în diferite regiuni geochimice: 65-230 mcg / zi. Nivelurile de necesitate stabilite sunt de 130-200 μg / zi. Nivelul maxim admisibil de 600 μg / zi.

NORMELE CONSUMULUI DE IODI

Analiza la nivel mondial arată că acolo unde nu există deficit de iod, practic nu există o înapoiere economică. Un exemplu viu este Japonia, unde se acordă o mare atenție prevenirii iodului. Înțelegând efectele devastatoare ale deficitului de iod, unele țări din America de Sud, precum și India și Bangladesh, au adoptat programe guvernamentale menite să le depășească. Nevoia zilnică de iod depinde de vârsta și starea fiziologică a persoanei. Organizația Mondială a Sănătății, UNICEF și Consiliul Internațional pentru Controlul Tulburărilor de Deficiență de Iod au determinat dozele zilnice, care sunt prezentate în Tabelul 2.

Necesități fiziologice pentru iod în conformitate cu Recomandările Metodologice MP 2.3.1.2432-08 privind normele nevoilor fiziologice de energie și nutrienți pentru diferite grupuri ale populației din Federația Rusă:

Nivelul maxim admisibil de 600 μg / zi.

Nevoia fiziologică pentru adulți este de 150 μg / zi.

Nevoia fiziologică pentru copii este de la 60 la 150 pg / zi.

Tabelul 1. Consumul zilnic recomandat de iod, în funcție de vârstă (μg):

Tabelul 2. Necesitatea zilnică de iod conform OMS:

CAUZELE DEFICIENȚEI IODINE

În natură, elementul chimic iod este distribuit extrem de neuniform - undeva este suficient și undeva există o lipsă acută. Cea mai mare parte este prezentă în apele, aerul și solul zonelor marine, dar în zonele montane, în zonele cu soluri podzolice și gri nu este suficientă. Există chiar și un astfel de lucru ca "zone endemice pentru deficit de iod".

Cea mai mare cantitate de iod - principala componentă a hormonilor tiroidieni - intră în organism cu hrană și apă, dar numai aproximativ 40% din iod este absorbit de el, iar restul este excretat în urină. Dacă nu este suficient în organism, glanda tiroidă începe să funcționeze într-un mod extrem, nivelul hormonilor săi în sânge scade. Ie Principalul motiv pentru tulburările de deficit de iod pe scară largă constă tocmai în factorul alimentar, care depinde adesea de zona de reședință.

Iodul aparține micronutrientilor nutriției: necesitatea zilnică a acestora este de numai 100-200 mcg (1 mcg - 1 milion de părți de gram), iar într-o viață o persoană consumă 3-5 grame de iod, echivalent cu conținutul unei (1) linguriță.

O valoare biologică specială a iodului este aceea că este parte integrantă a moleculelor hormonale ale glandei tiroide: tiroxina (T4), care conține 4 atomi de iod și triiodotironina (TK), care constă din 3 atomi de iod:

Adesea, oamenii nici nu bănuiesc că au un deficit de iod într-un fel sau altul. Ei doar se întreabă de ce sunt atât de iritabili sau, dimpotrivă, sunt foarte deprimați, repede obosiți, au nevoie de recuperare pe termen lung, au tulburări de somn, adesea iau boli infecțioase, au probleme sexuale, petrec multă energie, timp și bani pentru a vindeca manifestările locale de deficit de iod deficiența de seleniu. Spre deosebire de insuficiența principalelor componente ale nutriției (proteine, grăsimi și carbohidrați), deficitul de iod nu este uneori exprimat în exterior. Prin urmare, el a primit numele "foamea ascunsă".

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), mai mult de 1,5 miliarde de oameni suferă în mod constant de o stare de sănătate deteriorată din cauza deficienței de iod în organism, mai mult de 600 de milioane de persoane au o glandă tiroidă mărită (așa numitul burritoid endemic) milioane - retard mintal sever si alte forme de boala mintala ca urmare a deficientei de iod. În plus, peste 5 milioane de pământeni suferă de cretinism pronunțat și 100.000 de copii se naște în fiecare an cu semne de "cretinism" - de asemenea, rezultatul inadecvatului consum de iod de către mamele lor în timpul sarcinii. Există de 5 ori mai mulți pacienți cu forme ușoare de demență și afectarea coordonării mișcărilor cauzate de deficitul de iod în perioada prenatală.

Fiecare cincea locuitor al Rusiei într-o oarecare măsură suferă de deficiență de iod și această cifră este în continuă creștere. La începutul anului 2002, la examenul medical planificat, o creștere a volumului glandei tiroide a fost găsită la 40% dintre elevii școlari. Doar în câteva studii din ultimii ani sa înregistrat o scădere a prevalenței bolilor cu deficit de iod (IDD) la copii și adolescenți din Federația Rusă, în contextul programelor regionale de prevenire.

Fig. 1. Furnizarea de iod a populației Pământului până la începutul secolului XXI (conform OMS) [IDD NEWSLETTER. 2003; 19 (2): 24-5].

În prezent, aproape întreaga populație din Rusia se confruntă cu o deficiență de iod și seleniu. Majoritatea teritoriului nostru are un conținut insuficient al acestor elemente în sol, apă, alimentele cultivate pe aceste soluri, acestea fiind endemice în regiunile de iod și seleniu, unde trăiesc 4/5 din populația țării. Există o problemă acută a bolilor de deficit de iod în regiunile cu un nivel ridicat de radiații.

DEZACTIVITĂȚI DE DEFICIENȚĂ A IODINEI

Fig. 2 Simptome de deficit de iod (deficit de iod) în organism

Tulburările de deficit de iod (IDD) sunt tulburări asociate cu deficiența de iod, care sunt considerate de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) ca fiind cele mai frecvente boli non-infecțioase din lume.

Pacienții cu deficiență moderată de iod urmăresc un sentiment de lipsă constantă de somn. Din cauza tulburărilor metabolice, creșterea greutății și restricționarea dietelor în acest caz sunt practic ineficiente. Nivelul sanguin al colesterolului crește, prin urmare, riscul de hipertensiune arterială, boală coronariană și leziuni aterosclerotice ale vaselor sanguine principale crește. La mulți pacienți, motilitatea tractului biliar suferă (dischinezie apare) și se formează pietre (pietre) în veziculele biliare. La pacienții cu deficit de iod, dismenoreea, mastopatia și fibroamele uterine sunt mai des diagnosticate. Cazuri frecvente de infertilitate la femei.

Tabelul 3. Simptome de deficit de iod

  • creșterea tiroidei;
  • oboseală constantă și oboseală;
  • fragilitatea plăcii unghiilor;
  • pielea uscată;
  • încălcarea actului de înghițire;
  • cresterea in greutate (independent de natura dietei).
  • demență;
  • displazia țesutului osos și a mușchilor;
  • statură scurtă (nu mai mult de 150 cm);
  • surditate;
  • strabism;
  • tulburări de vorbire;
  • deformările craniului;
  • dezechilibre corporale.
  • declinul cognitiv (10% sau mai mult);
  • capacitatea scăzută de memorare (memoria vizuală este afectată în mod special);
  • afectarea percepției auditive;
  • apatie;
  • tulburare de concentrare (absență);
  • frecvente cefalgie.

Aici este o listă incompletă de boli și tulburări cauzate de lipsa de urme de iod în organism:

  • gură, disfuncție tiroidiană (hipotiroidism);
  • încălcarea funcțiilor glandelor endocrine, metabolismul apă-sare, metabolismul proteinelor, lipidelor, carbohidraților, proceselor metabolice din organism;
  • aritmie, ateroscleroză, un impact negativ asupra activității sistemului cardiovascular și ficatului;
  • încălcări ale funcțiilor de formare și diferențiere a țesuturilor, precum și funcțiile de utilizare a oxigenului de către aceste țesuturi;
  • tulburări ale sistemului nervos uman, ale creierului, ale glandelor genitale și mamare;
  • radiculită toracică și lombară, slăbiciune a articulațiilor și dureri musculare, anemie;
  • tulburări de reproducere: infertilitate, avort spontan, naștere prematură, toxicoză în timpul sarcinii, lipsa laptelui la mamele care alăptează;
  • riscul de patologie cardiovasculară fetală și nou-născută, neoplasme maligne, mortalitate crescută la sugari, cretinism, surd-mutism, lag în dezvoltarea psihică și fizică la copii.

Bolile tipice pentru grupele de vârstă:

  • Perioada de dezvoltare intrauterină: riscul de avort spontan și de naștere mortală, anomalii congenitale, creșterea mortalității perinatale, cretinism, hipotiroidism, piticism
  • Nou-născuți: gât nou-născut, hipotiroid tipic și ascuns
  • Copii și adolescenți: goiter endemic, hipotiroidism juvenil, tulburări de dezvoltare psihică și fizică
  • Adulți: goiter și complicațiile acestuia, hipotiroidism, tulburări mintale, infertilitate, tirotoxicoză indusă de iod, risc de cretinism la un copil nenăscut

Trebuie remarcat faptul că deficiența seleniului poate duce la deficiența de iod. În plus, din moment ce homeostazia tiroxinei depinde de enzima conținând Se, este evident că este inutil să luptăm împotriva deficienței de iod fără a elimina deficiența de seleniu și cauzele sale. Mai mult, poate fi periculos datorită interacțiunii excesului de iod cu multe elemente esențiale, precum și a toxicității directe a halogentelor "libere".

Medicamentele cu conținut de iod (probioticele "Jodpropionics" și "Jodbifivit") sunt recomandate în special femeilor în vârstă fertilă, femeile gravide, deoarece acestea sunt considerate una dintre cele mai vulnerabile grupuri, deoarece deficitul de iod poate duce la infertilitate sau patologie. Dacă, în prezența deficienței de iod și a deficiențelor hormonilor tiroidieni, survine sarcina, după nașterea unui copil, hormonii tiroidieni nu sunt suficienți, la fel ca mama lui - există defecte de dezvoltare observate la nou-născuți.

Nu mai puțin greu de reacționat la deficiența de iod la copiii adolescenți. Pentru generația tânără, în care corpul este încă format, prezența iodului în organism în cantități suficiente, desigur, este extrem de importantă. Dezvoltarea în această perioadă apare atât de rapid încât, de exemplu, creșterea pe parcursul anului poate crește cu 15 cm și doar o cantitate suficientă de hormoni tiroidieni poate asigura cursul normal al procesului de dezvoltare.

Tiroidian și hormoni

Boli ale glandei tiroide ocupă un loc important în structura patologiei endocrine. Acestea afectează oamenii, începând din copilărie, și pentru a fi exacți, chiar și în uter. În ultimii ani, incidența bolilor autoimune ale glandei tiroide a crescut, afectând persoanele de vârstă tânără, de lucru și de reproducere.

Pentru prima dată, glanda tiroidă (tiroidea din limba greacă Thyreos - scut și imagine - imagine) a fost descrisă de medicul roman Galen în tratatul clasic "Pe părți ale corpului uman". Se aseamănă cu un fluture cu aripile răspândite, conectate printr-un izmir îngust. Glanda tiroidă fetală începe să se dezvolte în săptămâna a 4-a a 5-a de dezvoltare intrauterină, începând cu a 12-a, dobândește capacitatea de a acumula iod și de a sintetiza hormoni, iar între 16-17 se formează complet și începe să funcționeze activ. De fapt, glanda tiroidă este puțin cam ca un scut. Și i sa dat numele datorită asemănării externe cu cartilajul tiroidian din apropiere al laringelui.

Glanda tiroidă face parte din sistemul endocrin al organismului. Hormonii acestei glande, denumiți și hormoni de activitate, afectează longevitatea, deoarece, potrivit unor experți, sunt conservanți ai tinerilor. În știință există un astfel de concept: vârsta înaintată apare când organismul încetinește producția acestor hormoni și nu mai acționează asupra țesutului. Dacă numărul lor este normal, atunci o persoană pentru o lungă perioadă de timp își păstrează activitatea fizică și creativă, memoria bună și viteza de reacție.

Glanda tiroidă este o glandă endocrină (care este secreția internă) în vertebratele care stochează iod și produce hormoni care conțin iod care sunt implicați în reglarea metabolismului și creșterea celulelor individuale și a organismului ca întreg. Hormonii produși în glanda tiroidă se numesc hormoni tiroidieni. Glanda tiroidă produce doi astfel de hormoni, se disting prin absența sau prezența unui atom de iod suplimentar în moleculă - tiroxina (T4) și triiodotironina (T3). În plus, hormonul peptidic al calcitoninei (calcitoninei) este, de asemenea, sintetizat în glanda tiroidă, care este implicată în reglarea echilibrului de activitate a osteoclastelor și osteoblastelor, precum și în reglarea metabolismului fosfor-calciu în organism.

Principalele componente ale activității normale a glandei tiroide sunt iodul și tirozina aminoacidului. Aproximativ 30 mg de iod prezent în corpul uman, 1/3 este concentrat în glanda tiroidă. Astfel, principalul său hormon, tiroxina (T4), este de 65% iod. În țesuturile periferice, în principal în ficat și rinichi, se transformă în triiodotironină biologică mai activă (T3) (cifra indică numărul atomilor de iod din molecula unei substanțe), care afectează în mod direct metabolismul la nivel celular.

În plus, hormonii care conțin iod reglează cele mai importante procese care apar în organism: afectează dezvoltarea psihică și fizică a unei persoane, funcționarea stabilă a întregului sistem endocrin în timpul pubertății, sarcină și menopauză, în perioadele așa-numitei tensiuni fizice; la persoanele sănătoase, controlul greutății, precum și reglarea echilibrului apă-sare și formarea anumitor vitamine.

Formele bolilor tiroidiene

Afecțiunile tiroidiene, care conduc în clasamentul mondial al celor mai frecvente afecțiuni endocrine, se manifestă în două forme principale:

Prima este o încălcare a sintezei hormonilor, ceea ce duce la lipsa lor (hipotiroidism) sau exces (hipertiroidism sau tirotoxicoză).

Al doilea este o modificare a structurii organului: o creștere a dimensiunii, formarea de noduri în glandă (sigilii locale limitate de capsulă).

Gradul de extindere a glandei tiroide

Conform clasificării Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), există trei grade de extindere a glandei tiroide - zero, prima și a doua. În mod normal, mărimea fiecărui lob al glandei tiroide nu depășește dimensiunea flancurilor unghiilor degetului mare al unei anumite persoane. Zero - fără gură. Primul este că gusa este palpabilă, dar nu este vizibilă. În al doilea grad, extinderea glandei este ușor de văzut cu ochiul liber. În literatura medicală, sunt cunoscute cazuri de depășire a greutății normale cu 50 de ori.

Cu toate acestea, trebuie înțeles că determinarea gradului de mărire a tiroidei în conformitate cu OMS este importantă numai în stadiul examinării preliminare a pacientului. Diagnosticul bolii tiroidiene este imposibil fără o determinare clară a volumului glandei tiroide, măsurată prin ultrasunete.

În mod normal, volumul glandei tiroide conform OMS este: pentru femei 9-18 cm3 (sau ml), pentru bărbați - până la 25 cm3. Poate crește ușor în timpul adolescenței, în timpul sarcinii și în menopauză. Normele volumului glandei tiroide la copii sunt determinate în funcție de sex și vârstă, precum și de suprafața corpului în funcție de formule și tabele speciale.

Notă: Pentru o lungă perioadă de timp în țara noastră, clasificarea A.V. a fost utilizată pentru a descrie bolile tiroidiene. Nikolaev, în care au existat cinci grade de extindere a glandei tiroide:

Gradul 1 - isthmusul tiroidian este lărgit, este clar palpabil și vizibil la înghițire;
Gradul 2 - o creștere a lobilor și a inimii glandei tiroide, atunci când acestea sunt determinate prin sondare și vizibile la înghițire;
Gradul III - glanda tiroidă umple suprafața frontală a gâtului, netezește contururile și este vizibilă atunci când este văzută (așa numitul gât "gros");
Gradul 4 - o marire semnificativa a glandei tiroide, cu o schimbare ascutita a formei gatului, gusa fiind vizibila in urma examinarii;
Gradul 5 - gât mare, deformarea gâtului.

hipotiroidism

Hipotiroidismul este o afecțiune cauzată de o lipsă prelungită și persistentă a hormonilor tiroidieni, opusul tirotoxicozei.

Hipotiroidismul este o boală gravă a sistemului endocrin, deci consecințele sale sunt foarte complexe. De exemplu, gradul extrem de hipofuncție al glandei tiroide la adulți este mixedemul (edemul mucoasei pielii), iar la cretinismul copiilor (din fr. Cretin - idiot, prostește), manifestat prin întârzierea dezvoltării fizice și mentale. În plus, organismul descompune procesele metabolice - metabolismul energiei, proteinelor și mineralelor, sinteza hormonilor sexuali, procesele de dezvoltare normală, structura și funcționarea creierului, sistemele cardiovasculare, digestive și musculo-scheletice. Atunci când o doză necesară de hormoni lipsă este luată în organism, simptomele dispar, de obicei, acest lucru trebuie să se facă la timp.

Statisticile mondiale sunt următoarele: hipotiroidismul apare la 19 din 1000 de femei și la 1 din 1000 de bărbați.

Insidiositatea acestei boli constă în faptul că, de mult timp, boala are un caracter cumulativ șters, simptome ușoare, care sunt adesea considerate ca rezultat al suprasolicitării sau al complicațiilor după alte boli. Cu toate acestea, hipotiroidismul are simptome individuale. În condițiile lipsei de hormoni tiroidieni, energia este produsă cu o intensitate mai redusă, ceea ce duce la o temperatură constantă și o scădere a temperaturii corpului. O altă manifestare a hipotiroidismului poate fi o tendință la infecții frecvente, care este cauzată de absența efectului stimulativ al hormonilor tiroidieni asupra sistemului imunitar.

Un alt "însoțitor" al bolii este slăbiciunea constantă și oboseala, chiar dimineața. Adesea, această afecțiune este însoțită de dureri de cap, dureri musculare și articulare, precum și amorțeală în mâini. Pielea devine umflată, uscată, iar părul și unghiile sunt fragile.

În plus față de retardarea fizică, poate apare și o întârziere mentală mentală. În plus, reducerea vederii, a auzului. Copiii cu dietă cu iod scăzut dezvoltă adesea dizabilități de învățare, ceea ce poate duce mai târziu la scăderea inteligenței.

Cu toate acestea, cele mai grave manifestări ale hipotiroidismului sunt leziuni ale mușchiului inimii, creșterea nivelului colesterolului în sânge, ceea ce duce la apariția aterosclerozei vaselor inimii și a bolilor ischemice. Pentru multe femei, hipotiroidismul cauzează infertilitate.

Un simptom tipic al bolii este depresia. Sa constatat că de la 8 la 14% dintre persoanele care au aplicat la un specialist cu un diagnostic de "depresie" suferă de hipotiroidism.

Cum se determină deficiența de iod în organism

Testul nr. 1. După înmuierea unui tampon de bumbac într-o soluție alcoolică de iod, aplicați o plasă de iod în orice parte a pielii, cu excepția glandei tiroide. A doua zi, ia în considerare cu atenție acest loc. Dacă nu găsiți nimic, corpul dumneavoastră are nevoie de iod, dacă rămân urme de iod - nu aveți deficit de iod.

Testul nr. 2. Înainte de a merge la culcare, aplicați trei linii de soluție de iod cu lungimea de 10 cm pe pielea din zona antebrațului: subțire, ușor mai groasă și mai groasă. Dacă dimineața numai prima linie a dispărut, atunci totul este în regulă cu iod. Dacă primele două au dispărut - acordați atenție stării de sănătate. Și dacă nu mai rămâne nici o linie - aveți o lipsă clară de iod în corp

Date suplimentare privind deficitul de iod și iod:

Profilaxia de iod în timpul radiațiilor

După cum sa menționat mai sus, iodul este implicat în funcționarea glandei tiroide, asigurând formarea hormonilor (tiroxina și triiodotironina). Este necesar pentru creșterea și diferențierea celulelor tuturor țesuturilor corpului uman, respirația mitocondrială, reglarea transportului transmembranar de sodiu și a hormonilor. Însușirea insuficientă duce la gură endemică cu hipotiroidism și o încetinire a metabolismului, hipotensiune arterială, tulburare și dezvoltare psihică la copii. În țările în care se observă cel mai redus conținut de iod din sol, există de câteva ori mai multe cazuri de boală de cancer!

În Rusia, deficitul de iod și extinderea glandei tiroide sunt cele mai răspândite: în regiunile superioare și inferioare ale Volgăi, în regiunea de nord și în regiunea centrală a părții europene, în Siberia și Orientul Îndepărtat, în Ural, Altai și Caucaz. Această problemă a devenit deosebit de acută după accidentul de la centrala nucleară de la Cernobâl. La urma urmei, iodul este singurul radioprotector cunoscut în prezent ("protector" împotriva radiațiilor). Imediat după accident, toate "victimele de la Cernobîl" au primit preparate de iod. Și acum nevoia lor de iod este de zece ori mai mare decât cea a oamenilor obișnuiți. De aceea, problema deficitului de iod are două părți: prima este deficitul total de iod din dietă; a doua este nevoia crescută de iod din cauza radiațiilor înalte de fond și a contaminării mediului cu radionuclizi după Cernobîl. În afară de aceasta, deficiența de iod nu se manifestă în nici un fel, de aceea se numește "foamea ascunsă".

Iodul ca atare, ca și compușii săi, nu poate rezista la radiații. Cu toate acestea, medicii recomandă ca oamenii să-l ia după dezastrele provocate de om. De ce? Faptul este ca iodul-131 radioactiv, odata eliberat in mediul inconjurator, se acumuleaza rapid in corpul uman, mai precis in glanda tiroida, crescand brusc riscul aparitiei cancerului si a altor boli ale acestui organ. Când glanda tiroidă este "umplută" cu iod în condiții de siguranță pentru organism, pur și simplu nu există loc pentru iod radioactiv.

În condițiile de deficiență de iod, glanda tiroidă are o glandă tiroidă care are o radiosensibilitate crescută (capacitatea de a acumula iod radioactiv). La deficitul de iod 50% din dietă, nivelul de acumulare a radioizotopilor crește de 2,7 ori. Rănile sale cauzate de radiații se desfășoară în același timp mai grav și se manifestă în perioadele anterioare.

Acumularea de radioizotopi de iod depinde de vârstă. Astfel, la copii, datorită dimensiunii mici a glandei și a activității sale funcționale crescute, dozele absorbite în ea se formează de câteva ori mai mari decât la adulți. Radiosensibilitatea glandei tiroide este relativ mică la adulți, minimă la vârstnici și cea mai mare la copii (între 0 și 3 ani).

La nou-născuții și copiii din primul an de viață, dozele absorbite pe unitate de activitate primite sunt de 25 de ori mai mari decât la adulți. Inhalarea aportului de iod radioactiv prezintă un pericol deosebit pentru nou-născuți datorită ratei respiratorii mai mari și măririi tiroidei.

Absorbția iodului radioactiv de către glanda tiroidă a unei femei gravide este cu 3550% mai mare decât cea a unei femei care nu este însărcinată. Introducerea iodului radioactiv la o rată ridicată trece de la corpul mamei la făt prin bariera placentară.

La o femeie care alăptează, în decurs de 24 de ore, 1/4 din radionuclidul de iod care intră trece în lapte. Alăptarea este unul dintre mecanismele de îndepărtare a iodului radioactiv din corpul unei femei și un factor de pericol suplimentar pentru un copil.

Principalele efecte ale expunerii tiroidiene sunt efectele deterministe cum ar fi hipotiroidismul (funcția glandei reduse) și tiroidita acută, precum și cancerul tiroidian și nodulii benigni.

Profilaxia cu iod ar trebui utilizată pentru a reduce efectele nu numai de inhalare, ci și de aportul de iod radioactiv din alimente, apă și, în special, lapte și produse lactate contaminate cu radionuclizi. În plus, riscul expunerii la utilizarea acestor produse și a apei poate persista timp de câteva zile (până la 2-3 săptămâni).

SEPARATE CAZURI DE IDZ

Cazurile ușoare de deficit de iod se manifestă:

  • dezvoltarea tardivă fizică și psihomotorie la copii;
  • scăderea capacității de memorare și de învățare;
  • intelectuală letargie;
  • hipersensibilitate la infecții;
  • exacerbări prelungite ale bolilor cronice;
  • oboseala inexplicabilă.

Deficitul de iod cronică manifestat prin:

  • tulburări de reproducere;
  • spontan avortul și nașterea muritoare;
  • malformații congenitale și malformații;
  • copii mici cu greutate la naștere;
  • creșterea mortalității la copii și sugari mici;
  • scăderea funcției sexuale la femei și potența la bărbați;
  • disfuncția glandei tiroide.

Patologia glandei tiroide se situează pe locul doi printre numărul total de afecțiuni endocrine. Glanda tiroidă produce hormoni care reglează metabolismul și creșterea tuturor țesuturilor organismului. Din păcate, ea este cea care este întotdeauna prima victimă a deficienței de iod. Lipsa cantității necesare de iod perturbă glanda, determinând fie să arunce o cantitate excesivă de hormon tiroidian în sânge, fie, cum se întâmplă adesea, să reducă sau aproape să-i oprească producția. Prima stare este ca un "foc în corp" - o persoană pierde în greutate, există o bătăi rapide a inimii, transpirații, insomnie. În al doilea, dimpotrivă, letargie, somnolență, oboseală și tulburări de memorie.

Un pericol deosebit este apariția nodurilor tiroidiene - până la 30% din noduri se transformă în cancer. Tiroxina hormonului produsă de glanda tiroidă conține până la 65,3% iod. Thyroxinul accelerează metabolismul, reproducerea celulară și crește rezistența organismului la infecții. Înlocuirea deficienței de iod poate duce la restabilirea producției de hormoni, dar numai dacă apare o deficiență de iod.

Bolile de cancer În țările în care conținutul de iod din sol este minim, bolile de cancer sunt de câteva ori mai multe! Mecanismul efectului anticancer al iodului la femei este asociat cu reglarea echilibrului dintre două forme diferite ale aceluiași hormon feminin, estrogen. Efectul terapeutic al mineralelor se datorează faptului că acestea ajută la transformarea estradiolului - un tip mai activ și carcinogen de estrogen - într-un estriol mai puțin activ și mai sigur. Raportul lor nefavorabil în corpul unei femei poate provoca cancer.

Deși deficitul de iod afectează mai mult glanda tiroidă, are și alte efecte: cantitatea optimă de iod este necesară pentru a menține echilibrul hormonal, sistemul imunitar și creierul.

Incidența la femei. Cu aceleași condiții de viață, bolile tiroidiene se găsesc la femei de 3-5 ori mai des decât la bărbați. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale corpului feminin, care influențează direct sau indirect activitatea glandei.

Bolile "feminine" în care suplimentele de iod sunt deosebit de eficiente includ mastopatia și fibromul uterin. Doze mari de iod trata poliomielita, boli virale și unele boli ale sistemului nervos central. La copii, chiar dacă producția de hormoni tiroidieni rămâne în limitele normale, deficitul de iod poate duce la scăderea IQ (IQ), diminuarea coordonării ochilor, scăderea atenției și "hibernarea" în sala de clasă.

Iodul este esențial în timpul sarcinii, în special în primele șase luni și, prin urmare, este absolut necesar să se asigure aportul adecvat. Când iodul lipsește într-o femeie gravidă (care, din nefericire, este cea mai comună variantă a deficitului de iod), copilul pe care îl poartă este amenințat cu tulburări ale sistemului nervos, defecte psihice și fizice.

Iod organic legat - "combustibil" pentru glanda tiroidă

Spre deosebire de iodul anorganic (ușor de otrăvit, deoarece organismul nu-și controlează intrarea cantitativă în țesuturi și organe), iodpropionica conține iod care este legat organic, care este absorbit de corp numai în cantitățile de care are nevoie. Și această circumstanță creează cele mai bune condiții pentru prevenirea și tratarea cu succes a bolilor de deficit de iod.

Tras element Yod - mister și realitate

Mai multe informații despre bolile de deficit de iod (inclusiv burta endemică), prevenirea și tratamentul acestora pot fi găsite pe link-uri:

Să vă binecuvânteze!

REFERINȚE LA SECȚIUNEA PRIVIND PREPARAȚIILE DE PROBIOTICĂ

Datorită deficitului de iod în Rusia, 360 de copii se nasc pe zi cu modificări ireversibile în creier.

Reprezentanții Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) și-au exprimat îngrijorarea față de nivelul insuficient al consumului de iod în Rusia, care, în special, poate provoca malformații congenitale și retard mintal la copii. Reprezentantul Special al OMS în Rusia, Melita Vuinovici, a cerut autorităților ruse să adopte o lege care să prevadă o strategie de combatere a condițiilor de deficit de iod și care să presupună iodizarea universală a sării. Reprezentanții Ministerului Sănătății ai Federației Ruse au reamintit că au lucrat la legea relevantă timp de 12 ani, fiind pregătit un alt proiect de document. Potrivit experților, 360 de copii se naște în fiecare zi în Rusia cu modificări ireversibile în creier din cauza lipsei de iod în dieta femeilor însărcinate.

"Astăzi, cu excepția Rusiei și Ucrainei, nu există țări din fosta Uniune Sovietică care să nu rezolve în mod legal problema (deficit de iod - Kommersant)", a declarat Ekaterina Troshina, șefa departamentului de endocrinologie terapeutică la Centrul Național de Cercetare Medicală Endocrinologică al Ministerului Sănătății. organizat de către OMS și Ministerul Sănătății. "Rezultă că un număr mare de femei însărcinate rămân neprotejate de efectele deficienței de iod". Joao Breda, șeful Oficiului European al OMS pentru prevenirea și controlul bolilor necomunicabile, a prezentat date de cercetare în ultimii 15 ani, conform cărora Rusia este una dintre țările din lume în care populația consumă insuficient iod - în special, nu este suficientă în dieta femeilor însărcinate. El a reamintit că, potrivit unui raport al OMS pentru anul 2017, iodul este necesar pentru dezvoltarea sănătoasă a creierului copiilor în timpul dezvoltării fetale și la o vârstă fragedă. Expertul a explicat că deficitul de iod este cauza malformațiilor congenitale, leziunilor cerebrale și a retardului mental la copii până la cretinism, dezvoltarea fizică și psihomotorie întârziată, precum și mortalitatea infantilă. Dl. Breda a spus că "iodizarea universală a sării" este principala strategie de combatere a stărilor de deficiență de iod: "Ne-am dori ca toată sarea să fie iodată. Există suficiente dovezi că această soluție este cea mai bună și mai accesibilă. "

Ekaterina Troshina a raportat că specialiștii Centrului de endocrinologie au examinat mai mult de 70 mii de persoane în diferite regiuni ale țării:

"Rezultatele cercetării au arătat că teritoriul întregii noastre țări are un deficit natural de iod. Sa întâmplat din punct de vedere geografic. Fiecare a 20-a femeie care a nascut un copil devine un pacient de endocrinologi (nevoia femeilor de crestere a iodului in timpul sarcinii si lactatiei, "Kommersant"), care este asociata cu deficienta cronica de iod in timpul sarcinii.

Potrivit acesteia, 360 de copii se nasc in fiecare zi in Rusia cu schimbari ireversibile in creier, care ar fi putut fi evitate daca "iodizarea sarii universale ar fi avut loc in tara noastra": "Este imposibil sa rezolvam orice, totul a fost deja pierdut in timpul sarcinii. Este o povară grea de responsabilitate a experților din aproape toate specialitățile medicale. Trebuie să ne unim și, în cele din urmă, să adoptăm o lege privind prevenirea bolilor cu deficit de iod ". "Este bine cunoscut faptul ca daca un copil se naste fara glanda tiroida, un astfel de defect de dezvoltare si pentru a da hormoni ai glandei tiroide din primele zile de viata, dezvoltarea lui va fi absolut normala", a declarat Valentina Peterkova, medic endocrinolog principal pentru copiii independenti. "Dar daca o femeie insarcinata are deficit de iod în special grele, se va naște un cretin, cu condiția căruia nu pot face față hormoni tiroidieni și tone de iod ".

De ce copiii cu dizabilități pierd sprijinul statului

Doamna Troshina a reamintit că, în 2007, Ministerul Sănătății a emis un ordin de a oferi femeilor însărcinate medicamente care conțin iod: "În unele regiuni, femeile le primesc, în unele nu. Dar după cum arată datele studiilor noastre, mulți îi primesc, dar nu le acceptă, pentru că nu înțeleg importanța problemei. În absența profilaxiei în masă cu sare, ele rămân complet neprotejate. " Expertul a spus că Ministerul Sănătății lucrează în prezent la modificarea legii "Cu privire la calitatea și siguranța produselor alimentare": "Articolul va prevedea anumite etape de iodizare a sării și, dacă este posibil, utilizarea acesteia în industria alimentară, în special în utilizarea sarei iodată nutriție a grupurilor organizate. Problema de iodizare a pâinii este discutată. " Potrivit ei, acum documentul este aprobat de organele executive federale. Ea a reamintit că discuția privind necesitatea unei astfel de legi este în curs de desfășurare timp de 12 ani și acesta este deja al patrulea document "care este pe drum". "Orice problemă legată de sănătate este intersectorială: nici o agenție unică, nici o organizație unică nu poate rezolva problema de sănătate în cadrul acelorași sarcini", a explicat Edward Salakhov, directorul adjunct al departamentului de cooperare internațională din cadrul Ministerului Sănătății. sarcinile sunt strict limitate și se alocă fonduri pentru aceste sarcini ". "Dacă Ministerul Sănătății lucrează la lege de 12 ani, înseamnă că cel puțin 12 ani în urmă așteptam adoptarea acestei legi", a adăugat el. "Este dificil să se prevadă o problemă transsectorială, pentru a planifica bine este un dialog dificil". Reprezentantul Special al OMS în Rusia, Melita Vuinovici, a exprimat încrederea că în această chestiune "este necesar să se ia o decizie importantă, mai ales că s-au acumulat deja multe dovezi științifice în favoarea iodizării sarelor": "Guvernul (RF.-" Kommersant " acest subiect.

În Rusia, se înregistrează o creștere a cazurilor de cretinism

Care este întrebarea

11/09/2017 la 18:13, vizualizări: 8,750

Astăzi, probabil, mulți oameni știu că deficiența de iod în organismul uman afectează în mod negativ abilitățile sale mentale. Dar puțini oameni știu că mamele viitoare, fără înțelepciune, cresc în pântecele lor. copil idiot. Experții numesc această boală un sindrom de deficiență congenitală de iod, dar pur și simplu cretinism. Dar, în funcție de director adjunct al Institutului de Endocrinologie Clinică, șef de Endocrinologie terapeutice Departamentul de FGBU „National de Cercetare Centrul Medical de Cercetare“ al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, membru corespondent al Academiei Ruse de Științe, profesorul Ekaterina Troshin, „toate tulburările prin deficit de iod pot fi prevenite, în timp ce modificările aduse de lipsa de iod în etapa de pre-natale dezvoltarea și în copilăria timpurie sunt ireversibile și aproape imposibil de tratat și de reabilitat ".

Deci, cum să umpleți deficiența de iod - cel mai important element de urme în corpul rușilor? Anterior ni sa spus: este suficient sa folositi sare iodata in dieta. Există alte modalități? Și de ce numai Rusia și Ucraina (din toate țările fostei URSS) nu dispun astăzi de o reglementare legislativă a problemei profilaxiei cu iod? Să încercăm să ne dăm seama.

REFERINȚĂ "MK"

Conform studiilor efectuate FGBU „National Centrul Medical de Cercetare de Endocrinologie“ Ministerul Sănătății și Consiliul Internațional pentru controlul tulburărilor deficit de iod, „prevalenta de gușă endemică în Rusia este de 15-40%. Aproximativ 17% din femei au tulburări asociate cu deficit de iod în corpul lor, chiar înainte de sarcină. Deficitul de iod cronică, care există în întreaga Rusie, are consecințe dramatice: dezvoltarea întârzierii mentale și fizice a copiilor, cretinismul, bolile tiroidiene și infertilitatea. În condițiile de deficiență de iod, riscul de boli tiroidiene induse de radiații crește de sute de ori. "

"Inteligența copilului în viitor depinde în mod direct de aprovizionarea cu iod a mamei"

„În Rusia, numărul de nou-a înregistrat o creștere a incidenței de retard mintal sever (cretinism) asociate cu deficit de iod prenatale, - se menționează în documentul furnizat de“ MK „National Medical Endocrinologie Centrul de Cercetare al Ministerului Sănătății al Federației Ruse. - Grupul principal de risc pentru dezvoltarea bolilor de deficit de iod este gravidă, femeile care alăptează și copiii sub vârsta de 3 ani. Calculele arată că aproximativ 1,5 milioane de persoane din Rusia pot avea retard mintal și invaliditate asociată din cauza deficitului de iod în dietă.

O prevenire a populației a bolilor asociate cu un deficit de previne iod rămase copiilor în dezvoltarea fizică și psihică, eliminarea dizabilitatea asociate cu IDD cretinism și retard mental, reduce frecvența comportamentului deviant antisocial de copii, datorită inteligenței reduse, reduce semnificativ incidența diferitelor boli ale tiroidei glandele, numeroase malformații congenitale, avort spontan și mortalitate infantilă. Cu toate acestea, până în prezent, măsurile preventive din țară nu sunt permanente și sistematice, nu acoperă întreaga populație, iar mijloacele de prevenire adesea nu îndeplinesc standardele internaționale.

Dar, sare iodată în regimul alimentar în țara noastră de astăzi utilizează mai puțin de 30% din populație, în contrast cu membrii Uniunii vamale ale țărilor EURASEC, în cazul în care am introdus iodarea universală a sării. "

Aici este. Nu mai mult, nu mai puțin.

"Într-adevăr, deficitul de iod are consecințe grave asupra sănătății umane", explică expertul nostru, Ekaterina Anatolyevna TROSHINA. - Trebuie acordată o atenție deosebită efectelor negative ale deficitului de iod asupra dezvoltării creierului și asupra inteligenței. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), în lume, aproximativ 50 de milioane de oameni au o întârziere mintală severă din cauza deficienței de iod. Iodul joacă, de asemenea, un rol central în fiziologia glandei tiroide, fiind principala componentă a hormonilor tiroidieni, care sunt importanți pentru dezvoltarea sistemului nervos. Mai ales în perioada embrionară. Indiferent de cât de ingenios ereditate un copil primește de la părinți, cu o lipsă de hormoni tiroidieni nu va fi realizat - întârzierea mentală va avea loc. Astfel, inteligența copilului în viitor depinde în mod direct de aprovizionarea cu iod a mamei.

În general, producția de hormoni tiroidieni în timpul sarcinii crește în mod normal cu 30-50%. Iar necesarul de iod crește de 1,5 ori. Și dacă există cantități adecvate din substratul principal pentru sinteza hormonilor tiroidieni - iod - copilul nu va avea efecte adverse. Într-o situație în care o femeie trăiește în condiții de deficit de iod, glanda tiroidiană funcționează chiar înainte de sarcină, într-o oarecare măsură sau alta, și își petrece capacitățile de rezervă. Dar chiar și ca urmare a utilizării unor mecanisme compensatorii puternice, în unele cazuri iodul poate să nu fie suficient pentru a asigura o astfel de creștere semnificativă a producției de hormoni tiroidieni. Toate acestea conduc la stimularea cronică a glandei tiroide și la formarea goiterului atât la mamă, cât și la făt.

Aplicarea propriei glande tiroide începe în săptămâna 3-4 a dezvoltării embrionare. Dar va fi activă numai din a doua jumătate a sarcinii. Rezultă de aici că efectul tiroidian, care determină formarea și funcționarea celor mai importante funcții ale creierului, în prima jumătate a sarcinii depinde în întregime de nivelul hormonilor tiroidieni la mamă, adică nivelul de funcționare al glandei tiroide. Defectul hormonilor tiroidieni materni la stadiul embrionar al dezvoltării duce la scăderea inteligenței și a auzului la copilul nenăscut și la tulburări motorii. Se știe că tulburările psihoneuropene care apar în acest stadiu al dezvoltării creierului nu pot fi eliminate.

"Cu cât este mai mare deficitul de iod în regiune, cu atât este mai scăzută IQ-ul"

"Consumul adecvat de iod de către nou-născuți are o importanță deosebită", subliniază expertul nostru, Ekaterina Troshina. - Sensibilitate ridicată a copiilor în perioada postnatală timpurie la efectele adverse ale deficitului de iod se datorează unei combinații de iod suficient de scăzut în glanda tiroidă. Încă din copilărie timpurie singura hrană este laptele matern, mama care alăptează, care trăiește chiar și în condiții de deficit de iod ușoară și nu-l primesc, în plus, nu se poate asigura că dvs. oligoelement copil.

Prin urmare, problema cretinismului cu deficit de iod (endemic) este foarte relevantă pentru regiunile cu deficit de iod sever. Cretinismul se caracterizează prin întârzierea mintală la nivelul debilității asociate cu dezvoltarea creierului afectată datorită unui deficit pronunțat de hormoni tiroidieni în perioada prenatală. Cu toate acestea, efectul negativ al deficitului de iod asupra dezvoltării mentale nu se limitează la cazurile de cretinism. În populația de zone cu deficit de iod, poate fi detectată o scădere a inteligenței în plus față de cazurile evidente de cretinism.

Studiile efectuate în ultimii ani în diferite țări ale lumii au arătat că valoarea medie a coeficientului de inteligență (IQ) la persoanele care trăiesc în zone cu deficit de iod, cu 15-20% mai mici decât cele din zonele fără deficit de iod. Deficitul moderat de iod nu este uneori exprimat în exterior. Prin urmare, se numește "ascuns". Cu toate acestea, unele studii au făcut concluzii importante: copii de vârstă școlară, fără tulburări ale funcției tiroidiene, care s-au născut și au trăit în regiunile Europei cu deficit moderat de iod, a avut un deficite intelectuale simple sau clare, comparativ cu copiii care au primit iod profilaxia și viața în populațiile similare în condiții etnice, demografice, naționale și socio-economice. Aceste modificări sunt de aceeași natură ca și retardarea mintală în condiții de deficiență severă de iod.

În zonele cu deficit de iod moderat și chiar ușor, se observă și o scădere a valorilor medii ale IQ ale populației. Astfel, în condiții de deficit de iod de orice grad de gravitate, deficiențele intelectuale limită devin importante la nivelul populației, iar întreaga populație a regiunii cu deficit de iod este susceptibilă să fie în pericol. Această problemă are o importanță socio-economică majoră, ceea ce reprezintă o pierdere semnificativă a potențialului educațional și profesional, a spus expertul.

REFERINȚĂ "MK"

Conform datelor de cercetare, în regiunile endemice aproximativ 90-95% din cazurile de glandă tiroidă mărită (goiter) sunt asociate cu deficit de iod, la copii - până la 99%. Principalul motiv este deficiența de iod. Prevalența goiterului difuz non-toxic în rândul elevilor cu vârsta cuprinsă între 8 și 10 ani depăs, es, te de 10 ori înregistrate anterior! (Datele Centrului de Cercetare Endocrinologică al FSBI al Ministerului Sănătății din Rusia, în numele Ministerului Sănătății al Federației Ruse, 2000-2014)

Și ce să facem în acest caz? Întrebarea eternă rusească. Unde să obținem acest iod limpede? Oddly enough, răspunsul a fost găsit de mult, și este simplu la obscen.

Cât de mult sare iodată să stea în grame?

Potrivit experților, multe tulburări de deficit de iod pot fi prevenite "prin luarea de sare iodată și preparate care conțin o doză fiziologică de iodură de potasiu". O astfel de prevenire este necesară în special pentru persoanele cu risc maxim: femeile în timpul sarcinii, mamele care alăptează, nou-născuții și copiii sub 3 ani. Sinteza unei cantități suficiente de iod în glanda tiroidă a nou-născutului este posibilă numai atunci când intră corpul său 15 micrograme de iod per 1 kg de greutate corporală pe zi (la sfârșitul primului an de viață - de aproape 2 ori mai puțin); pentru copiii prematuri - 30 mcg / kg. În general, un nivel adecvat de aport de iod pentru nou-născut este de cel puțin 90 mcg / zi, iar pentru copiii cu vârsta peste 6 luni - 110-130 mcg / zi. Odată cu vârsta, nevoia de iod scade. Deși copiii suferă de sindromul de deficit de iod și 14 ani - dezvoltă o gusa, care pune în pericol nu numai inteligenta lor, ci, de asemenea, ureche, nervi, etc.

Ajutați-l pe "MK". Astăzi, consumul mediu real de iod de către un rezident al Rusiei este încă de numai 40-80 mcg pe zi, ceea ce este de 3 ori mai mic decât cel stabilit (150-250 mcg). În fiecare an, mai mult de 1,5 milioane de adulți și 650 de mii de copii cu diverse boli tiroidiene vin la doctori. Motivul pentru 65% dintre cazuri la adulți și 95% la copii este lipsa de iod în dietă.

Se pare că iodizarea universală de sare este un panaceu pentru toate bolile legate nu numai cu tiroida, ci și cu intelectul națiunii? Și asta nu eo glumă. Începând cu începutul anilor 90 ai secolului trecut, rezoluția Adunării Mondiale a Sănătății a adoptat o semnificație medicală și socială extrem de ridicată a deficitului de iod în dieta populației lumii. Efectuarea profilaxiei în masă a tulburărilor de deficit de iod cu sare iodată este recomandată de OMS drept cea mai eficientă metodă. În 1990, liderii mondiali la Summitul Mondial de la New York au adoptat un plan de acțiune pentru punerea în aplicare a Convenției privind drepturile copilului. Țările care au semnat și ratificat convenția, inclusiv Federația Rusă, s-au angajat să elimine bolile asociate cu deficiența de iod.

Astăzi, în 95 din cele 130 de țări din lume în care sa observat deficiența de iod, s-au adoptat legi privind iodizarea (obligatorie) a sarei (inclusiv țările CSI). Dar numai Rusia și Ucraina din toate țările fostei URSS nu au reglementare legislativă a problemei profilaxiei cu iod. Adevărat, iodura de sare din țara noastră este produsă aici și acolo. Dar, potrivit Sistemului informational si statistic interdepartamental, numarul bolilor asociate cu deficitul de iod in Rusia a crescut de la 2,2 milioane in 2011 la 2,5 milioane in 2015. Peste 60% din populație locuiește în regiuni cu o deficiență naturală a acestui oligoelement. Ratele de incidență a gâtului difuz asociate cu deficitul de iod în întreaga populație sunt înregistrate la un nivel peste media din Rusia, la 30 subiecți ai Federației Ruse.

În ultimii 20 de ani, studiile epidemiologice privind bolile de deficit de iod au fost efectuate în Rusia, rezultatele cărora indică necesitatea profilaxiei iodului cu iod de populație utilizând sarea iodată. Dar o astfel de sarcină descurajantă, conform experților, poate fi rezolvată numai pe baza legii, a cărei punere în aplicare va reduce în mod semnificativ incidența diferitelor forme de burtă, va elimina cretinismul endemic, va reduce numărul intervențiilor chirurgicale pe glanda tiroidă, va reduce pierderile de reproducere și incidența cancerului tiroidian indus de radiații.

Cel mai interesant lucru este că prevenirea în masă a medicamentelor cu sare iodică iodată a început să fie activă în URSS încă din 1956. În conformitate cu ordinea din URSS, a fost creat un sistem de centre anti-dăunătoare. Și până la sfârșitul anilor 70 "cretinismul endemic a fost complet eliminat", după cum a fost scris atunci. Dar, la începutul anilor 80, centrele anti-dăunătoare au fost redezvoltate în dispensare endocrinologice, iar sistemul de profilaxie a încetat să mai existe. Prevalența medie a formelor endemice și a altor forme de gât netoxice în rândul populației adulte din Federația Rusă din 2009 până în 2015. au reprezentat 931 de cazuri la 100 000 de populație (date despre Rosstat din Federația Rusă "Informații despre bolile asociate cu deficiențe de micronutrienți").

REFERINȚĂ "MK"

Cele mai nefavorabile regiuni pentru deficitul de iod sunt: ​​republicile Tyva, Sakha (Yakutia), Arhangelsk, Tyumen, Voronej, Tambov, Bryansk și alte regiuni - un total de 30 de regiuni. Iar costul anual al tratamentului și al reabilitării medicale și sociale a pacienților cu boli tiroidiene asociate cu deficiența de iod este de cel puțin 275 miliarde de ruble, care este de peste 5 ori mai mare decât costul tuturor măsurilor de prevenire, diagnosticare și tratament al tuturor bolilor de deficit de iod în Federația Rusă și de 780 de ori (!) mai mult decât costul eliminării tuturor bolilor de deficit de iod prin iodizarea universală a sării.

În ceea ce privește legea care ar reglementa problemele de profilaxie cu iod în Rusia, acum mai bine de 13 ani, începând din 2003, ei lucrează la crearea sa. Cadrul de reglementare în acest sens este reglementat de o rezoluție a Guvernului Federației Ruse "Cu privire la măsurile de prevenire a bolilor cauzate de deficiența de iod", emisă în octombrie 1999 (cu aproape 20 de ani în urmă). Mai mult, nu este legea.

"Statul care a luat decizia politică de a elimina bolile de deficit de iod ar trebui să consacre în mod ideal această decizie legislativ", spune expertul nostru avansat Ekaterina Anatolyevna Troshina. "Doar o lege care prevede mecanisme clare de implementare este capabilă să protejeze populația țării de efectele negative ale deficitului de iod". Citiți din cauza amenințării cu demența.

Alte Articole Despre Tiroidă

Alimentele moderne conțin mulți aditivi nocivi de origine chimică, care dăunează pancreasului. Abuzul de alcool, supraalimentarea, invaziile helmintice - toți acești factori duc la faptul că organismul își schimbă structura și mărimea.

Faptul că calciul este una dintre cele mai importante substanțe pentru viața corpului, fiecare dintre noi știe din copilărie.

Glandele suprarenale sunt implicate în dezvoltarea hormonilor necesari pentru viața corpului uman. Hormonii contribuie la menținerea proceselor metabolice, îmbunătățesc rezistența la stres și rezistența organismului la stimulii externi.