Principal / Chist

Preparate de insulină

Insulina este un hormon care îndeplinește mai multe funcții simultan - împarte glucoza în sânge și o livrează în celulele și țesuturile corpului, astfel saturându-le cu energia necesară funcționării normale. Când organismul are deficiențe în acest hormon, celulele nu mai primesc energie în cantitatea potrivită, în ciuda faptului că nivelul zahărului din sânge este mult mai mare decât în ​​mod normal. Iar când o persoană detectează astfel de afecțiuni, îi sunt prescrise preparatele de insulină. Acestea au mai multe soiuri, iar pentru a înțelege care insulină este mai bună, ar trebui să se uite mai atent la tipurile și gradele de expunere la organism.

Informații generale

Insulina joacă un rol important în organism. Este datorită lui că celulele și țesuturile organelor interne primesc energie, datorită cărora pot funcționa și își pot desfășura activitatea în mod normal. Insulina este produsă de pancreas. Și cu dezvoltarea oricăror boli care duc la deteriorarea celulelor sale, aceasta determină o scădere a sintezei acestui hormon. Ca rezultat, zahărul, care pătrunde direct în organism cu alimente, nu se descompune și se depozitează în sânge sub formă de microcristale. Acesta este modul în care începe să se dezvolte diabetul zaharat.

Dar este de două tipuri - primul și al doilea. Și dacă există o disfuncție parțială sau completă a pancreasului în diabetul de tip 1, atunci în cazul diabetului de tip 2, există alte câteva tulburări în organism. Pancreasul continuă să producă insulină, dar celulele corpului pierd sensibilitate față de acesta, datorită căreia nu mai absorb complet energia. În acest context, zahărul nu se împarte până la capăt și, de asemenea, se acumulează în sânge.

Dar, în unele situații, chiar și cu diabet zaharat, legat de cel de-al doilea tip, dieta nu dă rezultate pozitive, deoarece în timp pancreasul încetează și, de asemenea, încetează să producă hormonul în cantitatea potrivită. În acest caz se utilizează și preparate de insulină.

Acestea sunt produse în două forme - în tablete și soluții pentru administrare intradermică (injecție). Și vorbind despre ceea ce este mai bine, insulină sau pilule, trebuie notat că injecțiile au cea mai mare rată de impact asupra corpului, deoarece componentele lor active sunt absorbite rapid în circulația sistemică și încep să acționeze. Și comprimatele de insulină intră mai întâi în stomac, apoi suferă un proces de despicare și numai atunci penetrează sângele.

Dar aceasta nu înseamnă că tabletele cu insulină au o eficiență scăzută. De asemenea, ajută la reducerea nivelului de zahăr din sânge și ajută la îmbunătățirea stării generale a pacientului. Cu toate acestea, datorită acțiunii sale lente, nu este adecvată pentru utilizare în cazuri de urgență, de exemplu, la apariția comă hiperglicemică.

clasificare

Clasificarea insulinei este foarte mare. Acesta este împărțit după tipul de origine (natural, sintetic), precum și rata de penetrare în sânge:

Cu insulină cu acțiune scurtă

Insulina cu acțiune scurtă a medicamentului este o soluție de insulină cristalină zinc-insulină. Trăsătura lor distinctivă este că acestea acționează în organismul uman mult mai repede decât alte tipuri de preparate de insulină. Dar, în același timp, acțiunea lor se termină cât de repede începe.

Astfel de mijloace sunt administrate subcutanat cu o jumătate de oră înainte de a mânca alimente prin două metode - intracutanare sau intramusculare. Efectul maxim al utilizării acestora se realizează deja după 2-3 ore de la administrare. De regulă, medicamentele cu acțiune scurtă sunt utilizate în asociere cu alte tipuri de insulină.

Insulină cu acțiune medie

Aceste fonduri se dizolvă mult mai încet în țesutul subcutanat și sunt absorbite în circulația sistemică, datorită căruia au efectul cel mai lung decât insulinele cu durată scurtă de acțiune. Cele mai frecvent utilizate în practica medicală sunt insulina NPH sau banda de insulină. Prima este o soluție de cristale de zinc-insulină și protamină, iar al doilea este un agent mixt care conține insulină cristalină și amorfă de zinc.

Insulina cu acțiune medie este de origine animală și umană. Ei au diferite farmacocinetici. Diferența dintre cele două este că insulina de origine umană are cea mai mare hidrofobie și interacționează mai bine cu protamina și zincul.

Pentru a evita consecințele negative ale utilizării insulinei cu durata medie de acțiune, aceasta trebuie utilizată strict în conformitate cu schema - de 1 sau 2 ori pe zi. Și așa cum am menționat mai sus, aceste instrumente sunt adesea combinate cu insuline cu acțiune scurtă. Acest lucru se datorează faptului că combinația lor contribuie la o mai bună combinație de proteine ​​cu zinc, astfel încât nivelul de absorbție a insulinei cu acțiune scurtă încetinește semnificativ.

Insuline cu acțiune îndelungată

Acest grup farmacologic de droguri are un nivel lent de absorbție în sânge, deci acționează de foarte mult timp. Aceste medicamente, care reduc insulina din sânge, asigură normalizarea nivelurilor de glucoză pe tot parcursul zilei. Acestea sunt administrate de 1-2 ori pe zi, doza este selectată individual. Poate fi combinat atât cu acțiune insulină scurtă, cât și cu acțiune medie.

Metode de aplicare

Ce fel de insulină trebuie luat și în ce doze, numai medicul decide, ținând seama de caracteristicile individuale ale pacientului, de gradul de evoluție a bolii și de prezența complicațiilor și a altor boli. Pentru a determina doza exactă de insulină, trebuie să monitorizați în mod constant nivelurile de zahăr din sânge după introducerea lor.

Vorbind despre hormonul care trebuie produs de pancreas, cantitatea de hormon ar trebui să fie de aproximativ 30-40 U pe zi. Aceeași rată este necesară și pentru diabetici. Dacă are disfuncție pancreatică completă, dozajul de insulină poate ajunge la 30-50 U pe zi. În același timp, 2/3 din acestea trebuie aplicate dimineața, iar restul seara, înainte de cină.

Cea mai bună schemă a medicamentului este o combinație de insulină scurtă și medie. În mod firesc, modelul consumului de droguri depinde în mare măsură de acest lucru. Cel mai adesea în astfel de situații sunt utilizate următoarele scheme:

  • utilizarea simultană a insulinei de acțiune scurtă și medie pe stomacul gol înainte de micul dejun și seara doar un medicament care acționează cu durată scurtă (înainte de cină) este introdus și după câteva ore o acțiune medie;
  • medicamentele care au o acțiune scurtă sunt utilizate pe toată durata zilei (de până la 4 ori pe zi) și, înainte de a merge la culcare, se administrează injecția cu un medicament care acționează cu durată sau cu acțiune scurtă;
  • la 5-6 dimineața, se administrează insulină cu acțiune medie sau prelungită și, înainte de micul dejun și fiecare masă ulterioară, una scurtă.

În cazul în care medicul a prescris pacientului un singur medicament, atunci trebuie aplicat la intervale regulate de timp. De exemplu, insulina cu acțiune scurtă este plasată de 3 ori pe zi în timpul zilei (ultima înaintea patului), medie de câte două ori pe zi.

Reacții adverse posibile

Medicamentul selectat corespunzător și doza lui aproape nu provoacă niciodată apariția de efecte secundare. Cu toate acestea, există situații în care insulina însăși nu este potrivită pentru o persoană, caz în care pot apărea unele probleme.

Destul de des, persoanele ajustează în mod independent doza, crescând sau scăzând cantitatea de insulină injectată, ca urmare a faptului că primesc un răspuns neașteptat din partea oranismului. Creșterea sau scăderea dozei conduce la fluctuații ale glicemiei într-o direcție sau alta, declanșând astfel dezvoltarea comă hipoglicemică sau hiperglicemică, care poate duce la apariția decesului subită.

O altă problemă cu care se confruntă adesea diabeticii este reacțiile alergice, care se produc, de obicei, pe insulina de origine animală. Primele lor semne sunt apariția mâncărimei și arsurilor la locul injectării, precum și hiperemia cutanată și umflarea. În cazul apariției unor astfel de simptome, trebuie să căutați imediat asistență medicală și să treceți la insulină de origine umană, dar în același timp să reduceți doza.

Nu mai puțină problemă comună la diabetici cu utilizare prelungită a insulinei este atrofia țesutului adipos. Acest lucru se întâmplă din cauza injectării frecvente de insulină în același loc. Nu provoacă nici un pericol deosebit pentru sănătate, dar este necesar să se schimbe zona injecției, deoarece nivelul de absorbabilitate este perturbat.

În cazul utilizării pe termen lung a insulinei, este posibilă și o supradoză, care se manifestă prin slăbiciune cronică, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale etc. În caz de supradozaj, trebuie să consultați imediat un medic.

Prezentarea generală a medicamentelor

Mai jos va fi considerată o listă de medicamente pe bază de insulină, care sunt cele mai des utilizate în tratamentul diabetului zaharat. Ele sunt prezentate numai în scop informativ, nu trebuie utilizate fără cunoștința medicului. Pentru ca fondurile să funcționeze optim, ele trebuie selectate strict pe o bază individuală!

Humalog

Cel mai bun medicament bazat pe insulină cu acțiune scurtă. Conține insulină umană. Spre deosebire de alte medicamente, începe să acționeze foarte repede. După utilizare, o scădere a nivelului zahărului din sânge se observă după 15 minute și rămâne în intervalul normal pentru alte 3 ore.

Principalele indicații pentru utilizarea acestui medicament sunt următoarele boli și condiții:

  • diabet insulin dependent de tip;
  • reacție alergică la alte preparate de insulină;
  • hiperglicemie;
  • rezistența la utilizarea medicamentelor care reduc zahărul;
  • insulină dependentă de diabet înainte de intervenția chirurgicală.

Doza de medicament este selectată individual. Introducerea sa poate fi efectuată atât subcutanat, cât și intramuscular, și intravenos. Cu toate acestea, pentru a evita complicațiile la domiciliu, se recomandă injectarea medicamentului numai subcutanat înainte de fiecare masă.

Medicamente moderne cu acțiune scurtă, inclusiv Humalog, au efecte secundare. Și în acest caz, pacienții care utilizează în mod obișnuit folosirea lor apar cel mai adesea precomă, o calitate redusă a vederii, alergii și lipodistrofie. Pentru ca medicamentul să fie eficient pentru o perioadă lungă de timp, acesta trebuie păstrat corespunzător. Și acest lucru ar trebui făcut în frigider, dar nu ar trebui să i se îngăduie să înghețe, deoarece în acest caz instrumentul își pierde proprietățile de vindecare.

Insuman Rapid

Un alt medicament legat de insulina cu acțiune scurtă, bazată pe hormonul uman. Eficacitatea medicamentului atinge vârful la 30 de minute după injectare și asigură un suport bun pentru corp timp de 7 ore.

Aplicați mașina timp de 20 de minute înainte de fiecare utilizare a alimentelor. În același timp, locul de injectare se modifică de fiecare dată. Nu poți pune în mod constant o lovitură în două locuri. Este necesar să le schimbați în mod constant. De exemplu, prima dată se face în zona umărului, al doilea - în stomac, al treilea - în fesa, etc. Acest lucru va evita atrofia țesutului adipos, care provoacă adesea acest instrument.

Biosulin N

Medicament cu acțiune mediană care stimulează secreția pancreasului. Acesta conține un hormon identic cu cel al unui om, este ușor de tolerat de mulți pacienți și rareori provoacă apariția efectelor secundare. Efectul medicamentului vine la o oră după injectare și atinge vârful său la 4-5 ore după injectare. Își păstrează eficiența timp de 18-20 de ore.

În cazul în care o persoană înlocuiește acest medicament cu medicamente similare, poate apărea hipoglicemie. Astfel de factori, cum ar fi stresul sever sau alungarea meselor pot provoca apariția acestuia după aplicarea Biosulin H. Prin urmare, este foarte important atunci când se utilizează pentru a măsura în mod regulat nivelurile de zahăr din sânge.

Gensulin N

Se referă la insuline cu acțiune medie care măresc producția de hormon pancreatic. Medicamentul se administrează subcutanat. Eficacitatea acestuia survine și după o oră după administrare și durează 18-20 de ore. Rareori provoacă efecte secundare și poate fi ușor combinat cu insulina cu acțiune scurtă sau prelungită.

Lantus

Insulina extinsă, care este utilizată pentru a crește secreția de insulină de către pancreas. Valabil pentru 24-40 de ore. Eficacitatea maximă este obținută la 2-3 ore după administrare. Introdus 1 dată pe zi. Acest medicament are analogii proprii, care au următoarele denumiri: Levemir Penfill și Levemir FlexPen.

Levemir

Un alt medicament care acționează pe termen lung și care este utilizat în mod activ pentru a controla nivelul zahărului din sânge în diabetul zaharat. Eficacitatea sa este obținută după 5 ore de la administrare și persistă pe tot parcursul zilei. Caracteristicile medicamentului, descrise pe site-ul oficial al producătorului, sugerează că acest instrument, spre deosebire de alte preparate de insulină, poate fi utilizat chiar și la copii cu vârsta peste 2 ani.

Există multe preparate de insulină bune. Și pentru a spune care este cea mai bună este foarte dificilă. Trebuie să se înțeleagă că fiecare organism are propriile caracteristici și reacționează în mod propriu la anumite medicamente. Prin urmare, alegerea medicamentelor pentru insulină trebuie făcută individual și numai de către un medic.

Spuneți-mi părerea dvs., evaluarea insulinei, care este mai bine?

Voi trece la o altă insulină, am auzit că Lantus este cel mai bun? Ce crezi?

Anna Zaitseva a scris 15 noiembrie, 2012: 09

Elena, ai insuline moderne bune. acestea sunt analogi ale insulinei umane. Levemir nu are un vârf ascuțit de acțiune, astfel încât să puteți evita gips-urile de pe acesta cu doza potrivită. Novorapid Ultrashort insulină - imită activitatea unei insuline sănătoase a pancreasului. Singurul motiv pentru care ar putea scrie că alții le prescriu adolescenților este că nu au fost studiați în această grupă de vârstă. dar acum Levemir și Novorapid sunt oficial autorizate de către femeile însărcinate.

Elena (mama unei fiice diabetice de tip 1) Sorokina a scris pe 15 Nov, 2012: 02

Anya, vă mulțumesc foarte mult pentru clarificare. Am citit despre Novorapid în contextul "funcției de îngrijire a copilului", nu știu cum să mă exprim mai precis. Dar sa întâmplat ca fiica mea să nu aibă perioade lunare mult timp, așa că am "păcătuit" pe Novorapid. Da, am înțeles, nu este atât de multă insulină ca o observare clară, zilnică, orară, în principiu, a unor reguli necomplicate de compensare.

Elena Antonets a scris 15 noiembrie, 2012: 03

Din toate ultrascurt, am respectat mereu și continu să respect - HUMALOG, molecula strămoșilor tuturor analogilor. Omul este cel mai moale dintre analogi, este insulina care a fost studiată la adolescenți și a fost recomandată în acel moment ca o alternativă la insulina umană și pentru transferul copiilor de la terapia cu insulină tradițională la cea flexibilă. Novorapid se transformă (pictează) mai târziu decât toți ceilalți analogi, mulți diabetici au observat deja. Humalog - funcționează timp de 30-60 de minute mai mult, apidra - cea mai recentă dezvoltare - este declarată cea mai rapidă dintre analogi. Nu am observat, să fiu cinstit :)
Mulți pacienți cu apidre au zaharuri ridicate la vârf și pot fi combătute numai prin creșterea timpului de la injectare la alimentație. Ca și înainte, selectăm insulina prin încercare și eroare.

Elena (mama unei fiice diabetice de tip 1) Sorokina a scris pe 15 Nov, 2012: 09

Cumva așa de înspăimântător să luați și să mergeți la o altă insulină

Fiica mea studiază acum cu normă întreagă la institut. Este probabil riscant să transferați în timp ce studiați la o altă insulină (am fost plăcută de revistele Humalog). Nu știu. Când a început să studieze, zahărul a sărit în vârstă de 18-25 de ani, în timp ce era la școală și a trăit acasă, nu a fost așa.

Anna Zaitseva a scris 15 noiembrie, 2012: 02

Sunt pe umalog - o mare insulină. de teama de a merge la el Cred că nu există nici un motiv. în funcție de sentimentele mele, funcționează în mod clar. Ei bine, fără plângeri.

Elena (mama unei fiice diabetice de tip 1) Sorokina a scris pe 15 Nov, 2012: 010

Probleme la studierea la institut

Probabil totul într-o grămadă și constrângerea și lipsa de timp. De câteva ori știu sigur că a existat o gipă, am mâncat la un gipu.. dar insulina nu a dat naștere. Am uitat (((Da, ea spune ca este mereu foame (nu poti sa-ti spun despre zaharuri), si din moment ce nu masoara, mananca la intamplare, sperand ca de-a lungul anilor ea ar deveni mai serioasa in ceea ce priveste diabetul si unde este. Gânduri: Ei bine, eu voi muri și ce, în astfel de momente nu găsesc cuvinte care să o consoleze În cele din urmă mă apuc de inima mea pentru milă și resentimente că totul sa întâmplat așa că mă voi gândi la Humalog dacă vrea să încerce să meargă la doctor ceea ce mă îndoiesc personal, voi încerca să găsesc argumente, Anya, mulțumesc pentru comentariu Rhee)))

Elena (mama unei fiice diabetice de tip 1) Sorokina a scris pe 15 Nov, 2012: 02

Vă mulțumim pentru sprijin!

Natasha, ești aici! Fiica nu comunică deloc cu cei care suferă de diabet. La școală, ea a fost singura, o dată pe an în spital - era atât de mândră că avea zaharuri normale și, în cele din urmă, "a alunecat" pe glicat de la 6 la 7,7 ((Institutul nu are, de asemenea, forumul nu este chiar aici, este altul, așa că am lăsat-o eu (un fel de rău acolo, așa cum mi se părea).Acesta a găsit-o a doua zi, îți voi spune, lăsa să-și găsească prieteni și să o citească printr-o altă experiență., care nu ajută.Până în prezent, și nu vreau și nu pot să aștept complicații grave, uneori ca într-un gol.

Elena Antonets a scris pe 15 noiembrie, 2012: 06

Elena, am fost în diabet de mai mulți ani acum, și dacă zahărul sare 18-25.. nu există nici un fel de institut este de vina. Eroare în metodele de selecție a dozelor și abordărilor nutriției. În diabet, totul, cu excepția labilității, este calculat matematic. Și apoi calculele sunt confirmate empiric. Dacă recunoașteți: "Am mâncat o hipoglicemie, dar insulina nu a dat naștere". scuză-mă, pur și simplu nu sunt destule cunoștințe - atât pentru tine, cât și pentru fiica ta. Întotdeauna descurajăm ipoteza cu o cantitate precis măsurată XE - 2 XE carbohidrați lichizi rapizi. Este atât de simplu și ușor de reținut: bem suc de 200ml și nu ne aburim, așa cum zic tinerii de astăzi :) Și pentru informații despre calcule, consultați http://moidiabet.ru/blog/korrekcija-sahara-krovi-faktor-chuvstvitelnosti-k-insulinu- aici aktivnii-insulino-celevaja-glikemija-1

Elena (mama unei fiice diabetice de tip 1) Sorokina a scris pe 15 Nov, 2012: 05

Institutul nu are nimic de-a face cu asta. Am scris situația cu cuvintele fiicei mele. Știu asta și întotdeauna taldychila ei, gipa-sac de suc. Știu deja destul despre compensare, dar problema este că pentru o DAUGHTER nu pot face asta. Ea ar trebui să o facă. Și ea a fost trimisă la școala de diabet de o sută de ori))) Institutul numai dacă este într-un alt oraș și mama ei nu este în jur și ea însăși, pentru ea însăși, crede că știe totul. Dar. (((Acum încearcă în mod deliberat să nu se amestece prea mult, să mă învăț eu, pentru că este cu adevărat inteligentă cu mine.

Anna Zaitseva a scris 15 noiembrie, 2012: 010

Apropo, da) comunicarea cu cei pe care îi ajutăm. și un exemplu pozitiv ajută și mai bine) Îmi amintesc că a fost foarte jenant când am aflat de la un prieten că cântărește alimente și dă naștere la GG5.5 și m-am întrebat despre HE și respectiv despre zahăr. curând a mers și a cumpărat și cântare, totul a fost imediat. chiar dacă ceva în inima mea a fost bun, din faptul că totul se dovedește)

Ce insulină este mai bună?

Fiecare persoană care este direct familiarizată cu boala de zahăr știe că există diferite tipuri de insulină, fiecare având propriile caracteristici distincte și efecte specifice asupra corpului. Pentru a face acest lucru, fiecare persoană care suferă de diabet zaharat, este necesar să se înțeleagă în detaliu ce fel de insulină este cel mai bine în mod specific în cazul său.

Pentru a vă determina singură ce insulină este mai bună, pentru început, puteți evidenția principalele aspecte pozitive ale fiecărui tip. La o persoană sănătoasă, acest hormon este produs de pancreas și o persoană bolnavă are nevoie de un control constant asupra stării acestui proces și, dacă este necesar, injectează o injecție sintetică.

Pentru a echilibra zahărul din sânge, sunt create injecții combinate de acțiune rapidă și de lungă durată. Și cea mai bună insulină este cea care se potrivește cel mai bine corpului tău la ora actuală. Ce tip este al tău, doar medicul decide. Independent este mai bine să nu se angajeze în alegere, altfel totul se poate termina în moarte.

Mulți pacienți neexperimentați întreabă, care este cea mai bună insulină pentru a începe tratamentul? De regulă, medicii prescriu insulină bazală, adică un hormon sintetic cu expunere prelungită. O injecție (10 UI) este administrată la culcare. Această numire este optimă pentru două tipuri de diabet. Există, de asemenea, situații în care analiza a arătat o valoare supraestimată (12 mmol / l și mai mare) a glucozei în sânge. În acest caz, pentru a regla zahărul, aveți nevoie de un hormon rapid sau ultra-cu acțiune scurtă. În general, astăzi există 4 tipuri de acest hormon:

Farmacii încă o dată vor să plătească pentru diabetici. Există un drog european modern, sensibil, dar ei rămân liniștiți. Este.

Deoarece sângele necesită un nivel constant de insulină, medicamentele cu durată lungă de acțiune sunt prescrise pentru diabetici pentru a îndeplini funcția bazală. Aceste fonduri sunt introduse în organism 1-2 ori pe zi, după evaluarea dietei și a încărcăturii a doua zi. Avantajul acestui medicament este posibilitatea utilizării sale o dată pe zi, oferind astfel necesitatea fiziologică a organismului pentru hormoni. Dar, indiferent cat de tentant este ca gandul nu depinde de injectii constante, nu este alegerea cea mai rezonabila de a acorda preferinta unui remediu indelungat fara sfatul unui medic. În primul rând, doza va va obliga la un anumit mod de comportament a doua zi, și în al doilea rând, o astfel de injecție nu ia în considerare exploziile indicatorului de zahăr după masă, prin urmare, necesită utilizarea suplimentară a hormonului unei acțiuni mai rapide. Debutul acțiunii insulinei lungi la 4 ore după administrare.

Hormonul de tip mijlociu, precum și cel de lungă durată, este bazal și are aceleași avantaje și dezavantaje ca și primul. Diferența constă în durata efectului, ceea ce înseamnă că este posibil să vă planificați modelul de comportament nu pentru ziua următoare, ci pentru 12 ore, dar rămâne dependența de mese și necesitatea utilizării terapiei cu insulină suplimentară.

Medicamentele cu acțiune scurtă sunt cea mai bună alegere în ceea ce privește ajustarea nivelului zahărului după consumul de carbohidrați decât în ​​cazul celor lungi și medii, dar nu este capabil să asigure nevoile bazale ale organismului. Acest medicament este administrat o jumătate de oră înainte de masa programată, când este deja aproximativ cunoscut cât de mult alimente vor fi absorbite, iar carbohidrații consumați vor fi compensați imediat după intrarea în sânge. Cu toate acestea, este necesar să se țină seama de valoarea maximă la 3 ore după injectare, care necesită o gustare suplimentară și durata totală de lucru la 6 ore. După cum sa menționat deja, acest hormon se administrează cu o jumătate de oră înainte de începerea unei mese, ceea ce înseamnă că o persoană trebuie doar să consume cantitatea planificată de carbohidrați. În caz contrar, există un risc de hipoglicemie, iar acest scenariu nu este cel mai potrivit. Adică medicamentele de acest tip ar putea să nu fie potrivite pentru persoanele care sunt forțate să se mute în mod constant în oraș în timpul zilei de lucru și pentru copiii care nu sunt atât de ușor să mănânce întreaga farfurie dacă au încercat o lingură și au refuzat masa de prânz.

În acest caz, cea mai bună alegere este noutatea farmacologiei - un hormon ultrascurt care funcționează pe principiul scurt și este lipsit de o serie de deficiențe. De exemplu, asimilarea accelerată în organism vă permite să luați-o nu numai înainte, dar și în timpul sau imediat după masă, calculând cu precizie doza necesară pentru organism. În plus, perioada de 3 ore implică absența necesității unui al doilea mic dejun / cină și a unei gustări după-amiaza pentru a compensa zahărul căzut. Dar, ca și cea scurtă, nu este absolut satisfăcător cerințele de insulină bazală.

După cum puteți vedea, este imposibil să răspundeți fără echivoc întrebării care este cea mai bună insulină. Cu toate acestea, după consultarea unui medic, puteți alege cea mai potrivită opțiune pentru corpul dumneavoastră combinarea medicamentelor bazale și mai scurte, făcând terapia cu insulină nu numai eficientă, ci și convenabilă.

Am suferit de diabet timp de 31 de ani. Acum sănătos. Dar, aceste capsule sunt inaccesibile oamenilor obișnuiți, farmaciile nu doresc să le vândă, nu este profitabilă pentru ei.

Ce tip de insulină este cel mai bun

Mulți, începând tratamentul diabetului, gândiți-vă la ceea ce este cel mai bun, eficient și mai bun. Cu toate acestea, această întrebare nu este complet corectă, deoarece, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului, de evoluția diabetului zaharat, o persoană poate folosi doar o specie particulară. În acest sens, aș dori să atrag atenția asupra tipurilor de insulină care se găsesc și a caracteristicilor, caracteristicilor aplicației.

Componenta de mare viteză

De mare viteză sau de insulină simplă, este un lichid limpede fără nici o culoare. Începe să acționeze destul de lent și, prin urmare, după ce a fost efectuată injecția, ar trebui să dureze 20-40 de minute înainte de a mânca. Perioada de timp prezentată este necesară astfel încât momentele de vârf ale componentei hormonale și creșterea nivelului zahărului din sânge să coincidă.

Este necesar să se ia în considerare faptul că o anumită porție de alimente necesită o cantitate specifică de insulină. De aceea, după cum știți, hipoglicemia poate fi declanșată de o cantitate insuficientă de alimente. În timp ce cantitatea în exces poate afecta dezvoltarea hiperglicemiei, și anume, o creștere a nivelului zahărului din sânge. Se recomandă insistent să aveți o gustare de două până la trei ore după injectare. În această etapă, sa marcat vârful compoziției, iar utilizarea suplimentară a alimentelor face posibilă împiedicarea dezvoltării hipoglicemiei.

Cele mai populare și frecvent utilizate medicamente aparținând categoriei de insulină simplă sunt Actrapid NM, Insuman, Humulin Regular. Este foarte dificil să spunem care dintre ele este mai bună, deoarece efectul depinde numai de caracteristicile organismului, stadiul de dezvoltare a diabetului zaharat. Nu mai puțin atent este atitudinea față de ceea ce constituie o componentă a acțiunii ultra-scurte.

Acțiune extrem de rapidă

Specialiștii identifică o categorie separată de insulină, și anume formulări cu acțiune foarte scurtă.

Acestea se caracterizează printr-o reacție aproape instantanee la o creștere a raportului zahăr din sânge. În plus, ele tind să fie absorbite în procesul de a mânca alimente. Având în vedere că acestea se caracterizează printr-un debut rapid al expunerii, se recomandă insistent să fie introduse înainte de a mânca.

Dacă nu este posibil să se calculeze în prealabil doza de component hormonal, pe baza cantității de alimente, este acceptabilă administrarea injecției imediat după masă. De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că intervalul de expunere la insulină ultrascurtă coincide cu intervalul de timp pentru creșterea indicilor de zahăr din sânge. Acesta este motivul pentru care gustarea este destul de posibilă pentru a exclude din dieta generală.

Vorbind despre care insuline cu acțiune super-rapidă sunt cele mai bune, experții subliniază câteva articole. Vorbim despre Humalog, Apidra, Novorapid. Cu toate acestea, înainte de a lua o decizie cu privire la utilizarea oricăror componente prezentate, se recomandă insistent să se consulte cu un specialist. Aceasta va oferi oportunitatea de a menține încrederea absolută în eficacitatea cursului de reabilitare.

Intervalul de insulină

Soiurile prezentate sunt de durată medie. Acestea sunt concepute pentru a menține indicatorii naturali ai zahărului din sânge timp de 24 de ore între mese și în timpul odihnei de noapte. Este necesar să se acorde atenție faptului că:

  1. începutul acțiunii lor se încadrează într-un interval de timp de la una la trei ore de la momentul injectării;
  2. perioada de valabilitate este, în general, egală cu intervalul de timp de la 10 la 14 ore. În această privință, pentru a se asigura că compoziția este distribuită cât mai mult posibil într-o singură zi, se recomandă efectuarea a două injecții;
  3. Durata acțiunii categoriei prezentate de insulină este direct proporțională cu doza lor.

Expunerea la vârf este observată după șase până la opt ore.

Este necesar să se acorde atenție faptului că medicamentele cele mai eficiente și frecvent utilizate includ următoarele nume: Protafan, Insulong, Actrafan și alții.

Ca și în cazul oricărei alte specii, caracteristicile utilizării lor sunt foarte recomandate pentru a fi coordonate cu un specialist. În această situație, toate caracteristicile diagnosticului și nevoia umană de insulină sunt extrem de importante.

De asemenea, este necesar să se acorde atenție faptului că acestea includ componente speciale care fac posibilă restrângerea algoritmului de absorbție a insulinei. În cele mai multe cazuri, se pare că este o soluție de zinc. În acest sens, aceste insuline iau forma unui lichid turbid. În plus, se recomandă ca suspensia să fie amestecată imediat înainte de utilizare cu cea mai mare atenție. Aceasta va permite obținerea unei omogenități maxime a compoziției, care va permite componentei să acționeze la 100% chiar și în cazul diabetului de tip 2.

Acțiune prelungită

Următoarea categorie de insuline, printre care și dificil de răspuns la întrebare, care este mai bine pentru insulină, este o componentă care acționează îndelungat. Ele nu sunt caracterizate de o expunere maximă pronunțată. Totuși, astfel de insuline sunt analogi cu formulările produse de un pancreas sănătos. Aceasta explică pe deplin durata efectului obținut.

Începutul impactului unor astfel de componente hormonale, conform experților, este notat după o oră sau două de la momentul introducerii. Compoziția prezentată este utilizată, în majoritatea cazurilor, o dată sau de două ori pe zi. Condițiile mai detaliate și numărul de cereri ar trebui discutate cu un specialist într-o ordine separată, deoarece pentru unii diabetici este rară sau, dimpotrivă, utilizarea frecventă poate fi dăunătoare.

Componentele de insulină prezentate arată ca un lichid obișnuit clar. Cele mai des utilizate nume includ Lantus și Levemir. Doar expertul poate selecta cel mai bun după diagnosticarea corespunzătoare. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că Lantus se caracterizează printr-o durată de expunere de 24 de ore. În acest sens, este suficient să se efectueze o injecție a medicamentului prezentat în timpul zilei. Levemir acționează în decurs de 17-20 ore, iar doza sa este împărțită în două injecții consecutive în timpul zilei.

Soi combinat

Ultimul dintre tipurile de insulină descrise sunt mijloacele combinate.

Lista include nume precum Novolin, Humulin și Novolog. Aceste componente hormonale sunt pre-gătite în combinații clare de insulină. Ar trebui să fie obligatoriu să se țină seama de faptul că:

  • ele sunt caracterizate, de regulă, de o durată diferită de expunere;
  • pe fiolă sau stiloul injector (pen), indică de obicei raportul procentual al conținutului fiecăruia dintre tipurile de insulină prezentate;
  • Este necesar să se acorde atenție faptului că apariția expunerii la insulină combinată are loc după 10-30 de minute.

În timp ce perioada de expunere totală va fi între 14 și 24 de ore. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, experții insistă ca injecțiile componentelor prezentate să fie efectuate de două ori pe zi înainte de a mânca alimente.

Ce să ia în considerare

Un sistem individual de terapie cu insulină este elaborat pentru fiecare pacient cu diabet zaharat identificat. Caracteristicile sale sunt că ar trebui să fie aproape de indicatorii de secreție fiziologică. Insulina este de obicei prescrisă de un endocrinolog sau de un medic local. Dacă există un grup de persoane cu dizabilități, atunci componentele hormonale sunt emise în prezența anumitor beneficii și a pachetului social. De exemplu, acestea sunt persoanele cu dizabilități care aparțin celui de-al doilea grup.

Rolul componentului hormonal bazal este jucat de insulina cu acțiune îndelungată. În acest caz, medicamentele din categoria algoritmilor de expunere rapidă sau ultrascurtă sunt prescrise ca fiind așa-numita insulină de tip alimentar.

În anumite situații, este necesară o combinație corectă de tipuri de insulină intermediare și simple (sau ultrascurte). Aș dori din nou să atrag atenția asupra faptului că tratamentul cu insulină ia în considerare tipul specific de diabet zaharat, vârsta și obiceiurile alimentare ale pacientului.

Un criteriu mai puțin important este susceptibilitatea organismului la tot felul de varietăți de componentă a insulinei.

Myasnikov a spus întregul adevăr despre diabet! Diabetul va dispărea pentru totdeauna în 10 zile dacă îl bei dimineața. »Citește mai mult >>>

Astfel, înainte de a începe utilizarea unei anumite denumiri, este recomandat să consultați în prealabil cu un specialist și să urmați recomandările sale în viitor.

Ce este insulina: principiile de alegere a celui mai bun medicament

Înainte de fiecare persoană care suferă de diabet zaharat, mai devreme sau mai târziu, poate exista o chestiune de alegere a formei optime de aport de insulină. Farmacologia modernă oferă atât injecții, cât și o versiune comprimată a acestui hormon.

În unele cazuri, nu numai calitatea tratamentului, dar și speranța medie de viață a unui diabetic pot depinde de selecția corectă.

După cum arată practica medicală, transferarea unui diabetic la o injecție este o sarcină destul de dificilă. Acest lucru poate fi explicat prin existența unui număr mare de mituri și delirări care există în jurul bolii.

Este demn de remarcat că acest fenomen a fost observat nu numai în rândul pacienților, ci și în rândul medicilor. Nu toată lumea știe care insulină este cu adevărat mai bună.

De ce avem nevoie de injecții?

Diabetul zaharat tip 2 este caracterizat prin epuizarea pancreasului și scăderea activității celulelor beta care sunt responsabile pentru producerea de insulină.

Acest proces nu poate afecta nivelul glucozei din sânge. Acest lucru poate fi înțeles datorită hemoglobinei glicate, care reflectă nivelul mediu al zahărului în ultimele 3 luni.

Aproape toți diabeticii sunt obligați să-și determine cu atenție și în mod regulat rata. Dacă depășește în mod semnificativ limitele normei (pe fundalul terapiei pe termen lung cu doza maximă posibilă de comprimate), aceasta este o condiție prealabilă clară pentru trecerea la administrarea subcutanată a insulinei.

Aproximativ 40% din diabeticii de tip 2 au nevoie de fotografii cu insulină.

Compatrioții noștri care suferă de boală de zahăr, merg la injecție după 12-15 ani de la debutul bolii. Acest lucru se întâmplă cu o creștere semnificativă a nivelului de zahăr și o scădere a indicelui hemoglobinei glicate. În plus, în majoritatea acestor pacienți există complicații semnificative ale bolii.

Medicii explică acest proces prin incapacitatea de a respecta standardele internaționale recunoscute, în ciuda disponibilității tuturor tehnologiilor medicale moderne. Unul dintre principalele motive pentru aceasta poate fi numit teama de diabetici înainte de injectările pe tot parcursul vieții.

Dacă un pacient diabetic nu știe care insulină este mai bună, refuză să treacă la injecții sau oprește să le facă, atunci acesta este plin cu niveluri extrem de ridicate de zahăr din sânge. O astfel de condiție poate provoca dezvoltarea de complicații care sunt periculoase pentru sănătatea și viața unui diabetic.

Hormonul corect selectat ajută la asigurarea unei vieți complete a pacientului. Datorită dispozitivelor moderne reutilizabile de înaltă calitate, a devenit posibilă reducerea la minimum a disconfortului și a durerii cauzate de injecții.

Greselile nutritionale ale diabeticii

Nu întotdeauna, tratamentul cu insulină poate fi recomandat atunci când rezervele epuizate ale insulinei sale hormonale proprii. Un alt motiv poate fi o astfel de situație:

  • inflamație a plămânilor;
  • gripă complicată;
  • alte boli somatice grave;
  • incapacitatea de a folosi medicamente în pastile (cu o reacție alergică alimentară, probleme cu ficatul și rinichii).

Trecerea la injecții poate fi efectuată dacă diabetul dorește să conducă un mod mai liber de viață sau dacă nu există posibilitatea de a urma o dietă rațională și completă cu conținut scăzut de carbohidrați.

Injecțiile nu pot, în niciun caz, să afecteze în mod negativ starea de sănătate. Orice complicații care pot apărea în timpul tranziției la injecție pot fi considerate doar o coincidență și coincidență. Cu toate acestea, nu pierdeți momentul în care există o supradoză de insulină.

Motivul pentru această situație nu este insulina, ci o existență prelungită cu un nivel inacceptabil de zahăr din sânge. Dimpotrivă, în conformitate cu statisticile medicale internaționale, în timpul tranziției la injecții, speranța medie de viață și creșterea calității acesteia.

Prin reducerea cu 1% a nivelului hemoglobinei glicate, probabilitatea următoarelor complicații scade:

  • infarctul miocardic (14%);
  • amputație sau deces (43%);
  • microvasculare (37%).

Long sau scurt?

Pentru a imita secreția bazală, este obișnuit să se utilizeze insuline de expunere prelungită la organism. În prezent, farmacologia poate oferi două tipuri de astfel de medicamente. Aceasta poate fi insulină cu durată medie (care durează până la 16 ore inclusiv) și expunere ultra-lungă (durează mai mult de 16 ore).

Hormonii din primul grup sunt de obicei atribuite:

Preparate din al doilea grup:

Levemir și Lantus diferă semnificativ de toate celelalte medicamente prin faptul că au o durată complet diferită de expunere la corpul diabetic și sunt complet transparente. Insulinele din primul grup sunt mai degrabă turbulente albicioase. Înainte de a utiliza fiola cu ei ar trebui să fie laminate cu grijă între palme pentru a obține o soluție turbidă uniformă. O astfel de diferență este rezultatul diverselor metode de fabricare a medicamentelor.

Insulinele din primul grup (durata medie) sunt de vârf. Cu alte cuvinte, actiunea lor poate fi urmarita concentratie maxima.

Pregătirile din al doilea grup nu sunt caracterizate de acest lucru. Aceste caracteristici trebuie să fie luate în considerare atunci când se selectează doza corectă de insulină bazală. Cu toate acestea, regulile generale pentru toți hormonii sunt egale.

Cantitatea de insulină a expunerii prelungite trebuie selectată astfel încât să mențină nivelul glicemiei între mese în intervalul acceptabil. Medicina implică fluctuații ușoare cuprinse între 1 și 1,5 mmol / l.

Dacă doza de insulină este selectată în mod corespunzător, glucoza din sânge nu trebuie să cadă sau să crească. Acest indicator trebuie păstrat timp de 24 de ore.

Insulina extinsă trebuie să fie injectată subcutanat în coapsă sau fesă. Datorită necesității unei aspirații ușoare și lente, injecțiile în braț și stomac sunt interzise!

Injecțiile în aceste zone vor da rezultate opuse. Insulina cu acțiune scurtă, aplicată în stomac sau braț, asigură un vârf bun în momentul absorbției alimentelor.

Cum să prindem noaptea?

Medicii recomanda diabeticii sa inceapa sa ia fotografii de insulina de lunga durata din noapte. În plus, asigurați-vă că știți unde să înțepați insulina. Dacă pacientul nu știe încă cum să facă acest lucru, ar trebui să efectueze măsurători speciale la fiecare 3 ore:

Dacă în orice moment s-a produs un salt de zahăr la un pacient cu diabet zaharat (scăzut sau crescut), atunci doza utilizată trebuie ajustată.

Într-o astfel de situație, este necesar să se ia în considerare faptul că departe de întotdeauna o creștere a nivelului de glucoză devine o consecință a deficienței de insulină. Uneori, aceasta poate fi o dovadă a hipoglicemiei latente, care sa manifestat prin creșterea nivelului de glucoză.

Pentru a înțelege cauza creșterii nocturne a zahărului, trebuie să luați în considerare cu atenție diferența în fiecare oră. În acest caz, este necesară monitorizarea concentrației de glucoză de la 00.00 la 03.00.

Dacă scade acest decalaj, este foarte probabil să existe o așa-numită "bătăi" ascunsă, cu o retrogradare. Dacă este așa, atunci doza de insulină pe timp de noapte ar trebui redusă.

Fiecare endocrinolog va spune că evaluarea insulinei de bază în corpul unui diabetic este afectată semnificativ de alimente. Evaluarea cea mai exactă a cantității de insulină bazală este posibilă numai atunci când nu există glucoză în sânge care vine cu alimente, precum și insulină pentru o perioadă scurtă de expunere.

Din acest motiv simplu, înainte de a evalua insulina de noapte, este important să omiteți masa de seară sau să luați cina mult mai devreme decât de obicei.

Este mai bine să nu utilizați insulină scurtă pentru a evita o imagine fuzzy a stării corpului.

Pentru auto-control, este important să renunțăm la consumul de proteine ​​și grăsimi în timpul mesei și înainte de monitorizarea zahărului din sânge. Preferința este mai bună de a oferi alimente cu carbohidrați.

Acest lucru se datorează faptului că proteinele și grăsimile sunt absorbite de organism mult mai încet, iar noaptea pot crește semnificativ nivelul zahărului. Starea, la rândul său, va fi un obstacol în calea obținerii unui rezultat adecvat al insulinei bazale nocturne.

Insulină pe zi

Pentru a verifica insulina bazală în timpul zilei, trebuie să excludeți una dintre mese. În mod ideal, puteți chiar să muriți de foame toată ziua, măsurând simultan concentrațiile de glucoză pe oră. Aceasta va oferi ocazia de a vedea în mod clar timpul de scădere sau creștere a zahărului din sânge.

Pentru copiii mici, această metodă de diagnosticare nu este adecvată.

În cazul copiilor, trebuie să revizuiți funcționarea insulinei de bază la anumite perioade. De exemplu, puteți sări peste micul dejun și măsurați numărul de sânge la fiecare oră:

  • din momentul în care copilul se trezește;
  • de la injectarea insulinei inițiale.

Continuați să faceți măsurători până la prânz, iar după câteva zile ar trebui să omiteți prânzul și apoi masa de seară.

Practic, toată insulina expunerii prelungite este necesară pentru a provoca dureri de două ori pe zi. Singura excepție este medicamentul Lantus, care se injectează numai o dată pe zi.

Este important să ne amintim că toate insulinele de mai sus, cu excepția Lantus și Levemir, au o secreție specială de vârf. De regulă, vârful acestor medicamente are loc în decurs de 6-8 ore de la debutul expunerii.

În perioadele de vârf, poate exista o scădere a nivelului zahărului din sânge. Aceasta trebuie ajustată cu o mică doză de unități de pâine.

Medicii recomandă repetarea controalelor insulinei bazale la fiecare schimbare a dozei. Este destul de suficient timp de 3 zile pentru a înțelege dinamica într-una dintre părți. În funcție de rezultate, medicul va prescrie măsuri adecvate.

Pentru a evalua insulina de bază în timpul zilei și pentru a înțelege care insulină este mai bună, ar trebui să așteptați cel puțin 4 ore de la masa dumneavoastră anterioară. Intervalul optim poate fi numit 5 ore.

Pacienții cu diabet zaharat care utilizează insulină scurtă trebuie să reziste la o perioadă mai mare de 6-8 ore:

Acest lucru este necesar având în vedere unele caracteristici ale efectului acestor insuline asupra corpului unei persoane bolnave. Insulinele insuficiente (Novorapid, Apidra și Humalog) nu respectă această regulă.

Tipuri de insulină și acțiunea acestora

Această pagină descrie diferitele tipuri de insulină și diferențele dintre acestea. Citiți ce medicamente sunt de acțiune medie, lungă, scurtă și ultrascurtă. Tabelele convenabile prezintă mărcile lor comerciale, denumirile internaționale și informațiile suplimentare.

Citiți răspunsurile la întrebări:

Sunt comparate tipurile de insulină medie și lungă - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, precum și noul medicament Tresiba. Se spune cum să le combinați cu injecții cu acțiune rapidă înainte de masă - insulină scurtă sau una din versiunile ultrascurte Humalog, NovoRapid, Apidra.

Tipuri de insulină și acțiunea lor: un articol detaliat

Veți obține cele mai bune rezultate din injecții dacă le folosiți cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și cu restul recomandărilor Dr. Bernstein. Citiți mai multe despre tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2 sau pentru controlul diabetului de tip 1. Menținerea unui nivel de glucoză de 3,9-5,5 mmol / l stabil 24 de ore pe zi, ca și la persoanele sănătoase, este reală. Toate informațiile de pe acest site sunt gratuite.

Pot să fac fără diabet zaharat de insulină?

Diabetul, care are relativ ușoare tulburări metabolice ale glucozei, reușește să mențină zahărul normal fără a utiliza insulină. Cu toate acestea, ei ar trebui să stăpânească terapia cu insulină, deoarece în orice caz, vor trebui să dea injecții în timpul frigului și a altor boli infecțioase. În timpul perioadelor de stres crescut, pancreasul trebuie menținut prin administrarea de insulină. În caz contrar, după ce suferiți de o boală scurtă, evoluția diabetului se poate agrava pe tot restul vieții.

Teorie: minim necesar

Insulina este cunoscută ca un hormon care este produs de celulele beta ale pancreasului. Reduce zahărul, forțând țesuturile să absoarbă glucoza, datorită căruia concentrația acestuia în sânge scade. De asemenea, trebuie să știți că acest hormon stimulează depunerea de grăsimi, blochează defalcarea țesutului adipos. Cu alte cuvinte, un nivel ridicat de insulină face imposibilă scăderea în greutate.

Cum funcționează insulina în organism?

Când o persoană începe să mănânce, pancreasul secretează doze mari de acest hormon în 2-5 minute. Acestea ajută la readminirea rapidă a glicemiei după o masă, astfel încât aceasta să rămână ridicată pentru o perioadă scurtă de timp și nu are timp să dezvolte complicații ale diabetului.

Este important! Toate preparatele de insulină sunt foarte fragile, ele se pot deteriora ușor. Studiați regulile de depozitare și urmați-le cu diligență.

Tot în organism, în orice moment, o insulină circulă într-o stare stomacală și chiar când o persoană suferă de foame de mai multe zile la rând. Acest nivel de hormon din sânge este numit fundalul. Dacă ar fi zero, ar începe transformarea mușchilor și a organelor interne în glucoză. Înainte de inventarea injecțiilor cu insulină, pacienții cu diabet zaharat de tip 1 au decedat. Cursul și sfârșitul bolii lor au fost descrise de medicii vechi ca fiind "pacientul topit în zahăr și apă". Acum, cu diabetici, acest lucru nu se întâmplă. Principala amenințare a fost complicațiile cronice.

Mulți diabetici care sunt tratați cu insulină consideră că scăderea zahărului din sânge și simptomele sale teribile nu pot fi evitate. De fapt, este posibil să se păstreze zahărul stabil normal chiar și cu boală autoimună severă. Și cu atât mai mult cu diabetul relativ ușor de tip 2. Nu este necesară umflarea artificială a glucozei din sânge pentru a asigura hipoglicemia periculoasă.

Urmăriți un film în care dr. Bernstein discută această problemă cu tatăl unui copil cu diabet zaharat de tip 1. Aflați cum să echilibrați dozele de nutriție și insulină.

Pentru a oferi rapid o doză mare de insulină pentru asimilarea alimentelor, celulele beta produc și acumulează acest hormon între mese. Din păcate, cu orice diabet, acest proces este încălcat în primul rând. Diabetul zaharat are insuficiențe insuficiente sau insuficiente în pancreas. Ca urmare, zahărul din sânge după masă rămâne ridicat timp de mai multe ore. Acest lucru determină treptat dezvoltarea complicațiilor.

În același timp, glucoza din plasmă pe termen lung poate rămâne aproape de normă de mai mulți ani. Prin urmare, analiza de laborator a zahărului din sânge pe stomacul gol nu este adecvată pentru diagnosticarea diabetului. Cu toate acestea, este utilă măsurarea regulată a glucometrului pe stomacul gol dimineața. Citiți și cum să normalizați glucoza dimineața pe un stomac gol.

Nivelul de fundal al insulinei la repaus se numește linia de bază. Pentru a-l menține adecvat, injecțiile cu acțiune lungă sunt administrate noaptea și / sau dimineața. Aceștia sunt agenții numiți Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba și Protafan.

Tresiba este un medicament remarcabil pe care administrația site-ului a pregătit un videoclip despre acesta.

O doză mare de hormon care trebuie furnizată rapid pentru asimilarea hranei se numește bolus. Pentru a da corpului vaccinurile cu insulină scurte sau ultrascurte înainte de a mânca. Utilizarea simultană a insulinei lungi și rapide se numește schema bazică-bolus a terapiei cu insulină. Este considerat dificil, dar oferă cele mai bune rezultate.

Schemele simplificate nu permit controlul bine al diabetului zaharat. Prin urmare, dr. Bernstein și site-ul endocrin-patient.com nu le recomandă.

Cum sa alegi cea mai buna, cea mai buna insulina?

Ajustarea tratamentului diabetului cu insulina este imposibilă în grabă. Trebuie să petreceți câteva zile pentru a stabili cu atenție totul, apoi treceți la injecții. Principalele sarcini pe care trebuie să le rezolvați:

  1. Aflați tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2 sau pentru controlul diabetului de tip 1.
  2. Mergeți la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. De asemenea, diabeticii supraponderali trebuie să ia tablete Metformin în conformitate cu un regim cu o creștere treptată a dozei.
  3. Urmați dinamica zahărului timp de 3-7 zile, măsurați-l cu un glucometru de cel puțin 4 ori pe zi - dimineața pe stomacul gol înainte de micul dejun, înainte de prânz, înainte de cină și noaptea înainte de culcare.
  4. În acest moment, învățați cum să faceți insuline fotografii nedureroase și să învățați cum să păstrați insulina.
  5. Părinții copiilor cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să citească cum să dilueze insulina. Mulți diabetici adulți ar putea avea nevoie și de acest lucru.
  6. Înțelegeți cum să calculați doza de insulină lungă, precum și să selectați doza de insulină rapidă înainte de a mânca.
  7. Citiți articolul "Hipoglicemia (scăderea zahărului din sânge)", stocați la farmacie cu comprimate de glucoză și păstrați-le la îndemână.
  8. Oferiți-vă 1-3 tipuri de insulină, seringi sau stilou injector (seringă), un glucometru importat și benzi de testare importate.
  9. Pe baza datelor acumulate, selectați regimul de terapie cu insulină - determinați ce injecții de medicamente de care aveți nevoie, la ce oră și în ce doze.
  10. Păstrați un jurnal de auto-control. În timp, când informațiile s-au acumulat, completați tabelul de mai jos. Periodic recalculați coeficienții.

Despre factorii care afectează sensibilitatea organismului la insulină, citiți aici. Aflați de asemenea:

  • Ce indicatori ai zaharului din sange este prescris pentru a injecta insulina?
  • Care este doza maximă de acest hormon pentru diabetici pe zi?
  • Câtă cantitate de insulină este necesară pentru 1 unitate de pâine (EC) de carbohidrați
  • Cât de mult zahăr reduce o unitate de insulină
  • Cât de mult hormon este necesar pentru a reduce zahărul cu 1 mmol / l
  • Ce timpul al zilei este mai bine să prindă insulina
  • Zahărul nu scade după injecție: cauze posibile

Este posibil să se administreze administrarea de insulină lungă fără utilizarea medicamentelor scurte și ultrascurte?

Nu trebuie să prindăți doze mari de insulină prelungită, sperând să evitați creșterea zahărului după masă. Mai mult, aceste medicamente nu vă ajută când trebuie să aduceți rapid niveluri ridicate de glucoză. Pe de altă parte, mijloacele de acțiune scurtă și ultrascurtă, care sunt înțepate înainte de masă, nu pot oferi un nivel de bază stabil pentru reglarea metabolismului în starea de post, mai ales noaptea. Este posibil să se administreze un singur medicament numai în cele mai ușoare cazuri de diabet.

Ce fac insulina o dată pe zi?

Medicamentele cu acțiune lungă Lantus, Levemir și Tresiba sunt autorizate oficial să fie administrate o dată pe zi. Cu toate acestea, dr. Bernstein recomandă cu insistență Lantus și Levemir să prindă de două ori pe zi. La diabetici care încearcă să obțină doar o singură injecție a acestor tipuri de insulină, controlul schimbului de glucoză este de obicei sărac.

Tresiba este cea mai nouă insulină extinsă, fiecare injecție de care durează până la 42 de ore. Poate fi bolnav o dată pe zi, și de multe ori dă rezultate bune. Dr. Bernstein a trecut la acest medicament de la insulina Levemir, pe care o folosise de mulți ani. Cu toate acestea, el se injectează cu insulină Tresiba de două ori pe zi, așa cum Levemir injectase. Și restul diabeticii sunt sfătuiți să facă același lucru.

Unii diabetici încearcă să înlocuiască introducerea insulinei rapide înainte de mese de câteva ori pe zi, cu o singură injecție zilnică de o doză mare de medicament lung. Acest lucru duce în mod inevitabil la rezultate dezastruoase. Nu mergeți așa.

Citiți cum să faceți insulinele fără durere. Odată ce ați stăpânit tehnica corectă de injectare, nu va mai conta cât de multe fotografii pe zi le faceți. Durerea injecțiilor cu insulină nu este o problemă, este aproape inexistentă. Aici pentru a afla cum să calculați corect doza - este da. Și chiar mai mult, asigurați-vă cu medicamente importate bune.

Schema injecțiilor și dozele de insulină trebuie selectate individual. Pentru a face acest lucru, observați comportamentul zahărului în sânge timp de câteva zile și stabiliți legile sale. Susține injecțiile de insulină din pancreas în acele ore în care nu face față.

Care sunt câteva amestecuri bune de insulină de diferite tipuri?

Dr. Bernstein nu recomandă utilizarea amestecurilor gata preparate - Humalog Mix 25 și 50, Novomix 30, Insuman Combe și alții. Deoarece proporția de insulină lungă și rapidă în ele nu va fi aceeași cu cea de care aveți nevoie. Diabetul care se prăjește singuri, nu poate evita spikele în nivelurile de glucoză din sânge. Utilizați două medicamente diferite în același timp - extinse și încă scurte sau ultrascurte. Nu fiți leneși și nu vă salvați.

Este important! Injecțiile aceleiași insuline în aceleași doze, luate în zile diferite, pot acționa foarte diferit. Puterea acțiunilor lor poate să difere cu ± 53%. Depinde de localizarea și profunzimea injecției, de activitatea fizică a diabeticului, de echilibrul apei, de temperatură și de alți factori. Cu alte cuvinte, aceeași injecție poate avea un efect redus astăzi și mâine poate provoca scăderea zahărului din sânge.

Aceasta este o mare problemă. Singura modalitate de a evita aceasta este o dieta saraca in carbohidrati, astfel incat doza necesara de insulina sa fie redusa de 2-8 ori. Cu cât este mai mică doza, cu atât este mai mică răspândirea acțiunii sale. Nu este recomandabil să prind mai mult de 8 unități la un moment dat. Dacă aveți nevoie de o doză mai mare, împărțiți-o cu aproximativ 2-3 injecții egale. Realizați-le unul câte unul în locuri diferite, departe unul de celălalt, cu aceeași seringă.

Cum se obține insulina la scară industrială?

Oamenii de stiinta au invatat sa faca Escherichia coli modificata genetic E. coli produce insulina potrivita pentru oameni. În acest mod, un hormon care scade zahărul din sânge a fost produs de la anii 1970. Înainte de a stăpâni tehnologia cu Escherichia coli, diabeticii și-au tăiat porcii și bovinele insulină. Cu toate acestea, este ușor diferită de cea umană și a avut, de asemenea, impurități nedorite, datorită cărora au existat reacții alergice frecvente și grave. Hormonul extras din animale nu mai este folosit în Occident, în Federația Rusă și în țările CSI. Toate insulina moderna este un produs OMG.

Care este cea mai bună insulină?

Nu există un răspuns universal la această întrebare pentru toți diabetici. Depinde de caracteristicile individuale ale bolii. În plus, după trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carburi, cerințele de insulină se modifică semnificativ. Cu siguranta doza va scadea si poate fi necesar sa treceti de la un medicament la altul. Nu este recomandat să se utilizeze Protafan mediu (NPH), chiar dacă este administrat gratuit și alte medicamente cu eliberare prelungită nu sunt. Motivele sunt explicate mai jos. Există, de asemenea, un tabel de tipuri recomandate de insulină de lungă durată.

Pentru pacienții care urmează o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, înainte de masă, medicamentele cu acțiune scurtă (Actrapid) sunt mai potrivite ca un bolus de insulină decât cele ultrascurte. Carbohidrații cu conținut scăzut de carbohidrați sunt digerați încet, iar medicamentele ultrascurte funcționează rapid. Aceasta se numește nepotrivire a profilului de acțiune. Nu este recomandabil să prindă Humalog înainte de a mânca, deoarece acționează cel mai puțin previzibil, adesea cauzează sare de zahăr. Pe de altă parte, Humalog ajută cel mai bine la scăderea zahărului, deoarece acesta începe să acționeze mai repede decât alte tipuri de ultrascurtă și, în special, insulină scurtă.

Dr. Bernstein are diabet zaharat de tip 1 sever și a reușit să-l controleze cu succes de peste 70 de ani. Utilizează 3 tipuri de insulină:

  1. Extins - în prezent Tresiba este cel mai bun
  2. Scurt - pentru injecții înainte de mese
  3. Ultrashort - Humalog diluat - pentru situații de urgență când trebuie să stingeți rapid nivelurile ridicate ale glicemiei

Puțini diabetici obișnuiți vor dori să se împace cu trei medicamente. Poate că un compromis bun va fi limitat la două - extins și scurt. În loc de scurtă, puteți încerca să prick înainte de a mânca NovoRapid sau Apidra. Tresiba este cea mai bună opțiune pentru insulină lungă, în ciuda prețului ridicat. De ce - citiți mai jos. Dacă finanțele permit, utilizați-o. Probabil că medicamentele importate sunt mai bune decât cele domestice. Unele dintre ele sunt sintetizate în străinătate și apoi aduse în Federația Rusă sau în țările CSI și ambalate la fața locului. În prezent nu există informații privind modul în care o astfel de schemă afectează calitatea produsului finit.

Ce medicamente pentru insulină sunt mai puțin susceptibile de a provoca reacții alergice?

Hormonii, extrași din pancreasul porcilor și vacilor, au provocat adesea reacții alergice. Prin urmare, ele nu mai sunt utilizate. Pe forum, diabeticii se plâng uneori că trebuie să schimbe preparatele de insulină din cauza alergiilor și intoleranțelor. Deci, oamenii ar trebui să meargă mai întâi la o dietă cu carbohidrați scăzut. Pacienții care limitează carbohidrații în dieta lor necesită doze foarte mici. Alergiile, hipoglicemia și alte probleme apar mai rar decât cele cu doze standard.

Insulină umană reală - numai medicamente cu acțiune scurtă Aktrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin P și altele. Toate tipurile de acțiuni extinse și ultrascurte sunt analogice. Oamenii de știință au modificat ușor structura lor pentru a îmbunătăți proprietățile. Analogii nu produc reacții alergice mai des decât insulina scurtă umană. Nu vă fie frică să le folosiți. Singura excepție este un hormon de lungime medie numit protafană (NPH). Despre el în detaliu mai jos.

Tipuri de insulină cu durată lungă de acțiune

Tipurile de insulină cu durată lungă de acțiune sunt concepute pentru a menține postul normal de zahăr în timpul zilei, precum și în timpul nopții, în timpul somnului. Eficacitatea injecțiilor din aceste fonduri pe timp de noapte este monitorizată cu ajutorul glicemiei în dimineața următoare pe un stomac gol.

Site-ul Endocrin -Patient.Com promovează metode non-standard, dar eficiente de tratare a diabetului de tip 2 și de tip 1, pe care Dr. Bernstein le-a dezvoltat. Urmăriți videoclipul pe tipuri de insulină lungi populare.

Medicamentele, descrise mai jos, nu ajută la scăderea rapidă a zahărului ridicat și, de asemenea, nu sunt destinate asimilării carbohidraților și proteinelor consumate. Nu încercați să înlocuiți injecțiile cu insulină scurtă sau ultrascurtă cu doze mari de medicamente cu acțiune lungă.

Pentru a menține concentrația de bază a insulinei în sânge, se utilizează preparate cu durată medie de acțiune (protophane, NPH) și pe termen lung (Lantus și Tujeo, Levemir). Recent, a apărut insulina cu acțiune îndelungată Tresiba (degludek), care a devenit lider datorită proprietăților sale îmbunătățite. Consultați tabelul de mai jos pentru detalii.

Terapia cu insulină pentru diabetul de tip 2 începe în mod tradițional cu injecții cu insulină prelungite. Mai târziu, pot adăuga o altă injecție cu un medicament scurt sau ultrascurt înainte de mese. De obicei, medicii prescriu o doză de insulină prelungită de 10-20 U pe zi pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sau iau în considerare doza inițială în funcție de greutatea corporală a pacientului. Dr. Bernstein recomandă utilizarea unei abordări mai personale. Este necesar să urmăriți comportamentul zahărului timp de 3-7 zile, măsurați-l cu un glucometru. După aceea, regimul de terapie cu insulină este selectat prin analizarea datelor acumulate. Citiți mai multe despre acest lucru.

Alte Articole Despre Tiroidă

Portul de iod este folosit pentru a rezolva diferite probleme de sănătate. Adesea unul dintre aceștia devine deficiență de iod. Este adevărat că această metodă de terapie este eficientă?

Adenoidele - hiperplazia țesutului glandular al amigdalelor faringiene, care în 84% din cazuri apare în contextul recurenței frecvente a afecțiunilor respiratorii.

Dislipidemia - o afecțiune caracterizată printr-o schimbare a numărului și a raportului dintre indicatorii importanți ai metabolismului lipidic. Pericolul său constă în riscul de ateroscleroză a vaselor din creier, inimă, membre, rinichi și alte organe cu apariția ischemiei.