Principal / Glanda pituitară

Ce sunt hormonii steroizi?

Toți hormonii din corpul uman sunt clasificați prin compoziție chimică în steroizi, peptide, tiroide, catecolamine. Hormonii steroizi sunt derivați din colesterol. Acest grup de substanțe fiziologic active include hormoni sexuali, glucocorticoizi, mineralocorticoizi.

Sunt produse în diferite glande ale sistemului endocrin și îndeplinesc numeroase funcții vitale:

Biochimia hormonilor steroizi

Nu numai natura chimică combină hormonii steroizi într-un grup comun. Procesul de formare a acestora arată relația biochimică dintre aceste substanțe. Biosinteza hormonilor steroizi începe cu formarea colesterolului din acetil CoA (acetil coenzima A este o substanță importantă pentru metabolism, precursorul sintezei colesterolului).

Colesterolul se acumulează în citoplasma celulei și este conținut în picături de lipide, în esteri cu acizi grași. Procesul de formare a hormonilor steroizi are loc în etape:

  1. Eliberarea colesterolului din structurile de stocare, trecerea lui în mitocondriile (organele celulare), formarea de complexe cu proteinele membranare ale acestor organele.
  2. Formarea pregnenolonei - precursorul hormonilor steroizi, care părăsește mitocondriile.
  3. Sinteza microzomilor celulari (fragmente de membrane celulare) ale progesteronului. Formează două ramuri:
  • corticosteroizi, din care se formează mineralocorticosteroizi și glucocorticosteroizi;
  • androgeni care dau naștere la estrogeni.

Toate stadiile de biosinteză sunt sub controlul hormonilor pituitari: ACTH (adrenocorticotrop), LH (luteinizant), FSH (stimularea foliculului). Hormonii steroizi nu se acumulează în glandele endocrine, intră imediat în sânge. Rata de primire depinde de activitatea de biosinteză, iar intensitatea acesteia depinde de timpul de conversie a colesterolului în pregnenolon.

Mecanismul de acțiune al hormonilor steroizi

Mecanismul de acțiune al hormonilor de natură steroidică se folosește în sporturile de forță: haltere, culturism, forță de forță, crossfit. Este asociat cu activarea sintezei proteinelor biologice, care este importantă pentru construirea mușchiului.

Steroizii modifică procesul de regenerare a mușchilor. Dacă o persoană obișnuită după antrenamentul de forță asupra restabilirii fibrelor musculare durează de la 48 de ore, atunci cei care iau steroizi anabolizanți timp de aproximativ o zi.

Elementul mecanismului de acțiune al hormonilor steroizi este după cum urmează:

  • substanțele active penetrează cu ușurință prin membrana celulară și încep să interacționeze cu receptorii celulari specifici, ca urmare a formării unui complex hormonal-receptor funcțional care se deplasează în nucleu;
  • în nucleu, complexul se va dezintegra și hormonul va interacționa cu ADN-ul, activând astfel procesul de transcriere (rescrierea informațiilor despre structura proteinei dintr-o porțiune a moleculei ADN la ARN mesager);
  • în același timp, procesul de sinteză a ARN-ului ribozomal este activat pentru formarea de ribozomi suplimentari (organele în care proteinele sunt sintetizate), se formează polizomi din ele;
  • Pe baza ARN mesager, sinteza proteinelor este inițiată în ribozomi, iar polizomii pot sintetiza simultan mai multe molecule de proteine.

Efectul hormonilor steroizi asupra oamenilor

Hormonii hormonilor suprarenai exercită funcții importante în organism:

  • Cortizolul joacă un rol-cheie în asigurarea metabolismului, reglează tensiunea arterială. Numele popular pentru acest hormon este "hormonul de stres". Experimentarea, postul, lipsa de somn, anxietatea și alte situații stresante determină o secreție crescută a acestui hormon, astfel încât organismul sub influența substanței active să poată face față stresului.
  • Corticosteronul asigură organismului energie. Ajută la destrămarea proteinelor și la transformarea aminoacizilor în carbohidrați complexi, care sunt o sursă de energie. În plus, contribuie la producerea de glicogen ca rezervă de energie.
  • Aldosteronul este important pentru menținerea tensiunii arteriale, controlează cantitatea de ioni de potasiu și sodiu.

Reglementarea hormonală a celor mai importante procese vitale este efectuată nu numai de glandele suprarenale, ci și de steroizii sexuali:

  • Masculii sexuali sau androgenii masculi sunt responsabili pentru formarea și manifestarea caracteristicilor sexuale secundare, dezvoltarea sistemului muscular, comportamentul sexual, fertilitatea.
  • În corpul feminin rolul principal este estrogenul. Acestea asigură formarea și funcționalitatea sistemului reproducător feminin, manifestarea caracteristicilor sexuale secundare.

Excesul și lipsa hormonilor steroizi

Intensitatea sintezei hormonilor steroizi depinde de nivelul metabolismului, starea generală a organismului, starea de sănătate a sistemului endocrin, stilul de viață și alți factori. Pentru activitatea normală a corpului, cantitatea de substanțe active din sânge trebuie să se încadreze în limitele normale, deficiența și excesul lor determină consecințe negative pentru o perioadă lungă de timp.

Hormonii steroizi sunt extrem de importanți pentru femei:

  • Cu un exces de corticosteroizi, creșterea apetitului duce la creșterea greutății corporale, a obezității, a diabetului zaharat, a ulcerului gastric, a vasculitei (inflamarea imunologică a vaselor de sânge), a aritmiilor, osteoporozei, miopatiei. În plus față de aceste boli apare acneea, umflarea, urolitiaza, ciclul menstrual este perturbat.
  • Cantitatea excesivă de estrogen se manifestă prin eșecul ciclului menstrual, durerea în glandele mamare, instabilitatea fondului emoțional. Lipsa de estrogen cauzează pielea uscată, acneea, ridurile, celulita, incontinența urinară, distrugerea țesutului osos.
  • Cantitatea excesivă de androgeni din corpul feminin provoacă suprimarea estrogenilor, ca rezultat, funcția de reproducere este perturbată, apar semne masculine (coarseness de voce, păr de corp). Lipsa hormonilor masculari cauzează depresie, emoționalitate excesivă, libidou scăzut, provoacă bufeuri bruște.

La bărbați, lipsa androgenelor duce la tulburări ale sistemului nervos, funcțiile sexuale sunt perturbate și sistemul cardiovascular suferă. Un exces de hormoni masculini conduce la o creștere semnificativă a masei musculare, înrăutățirea stării pielii, apariția problemelor cardiace, apariția hipertensiunii arteriale și apariția trombozei.

Cantitățile excesive de cortizol la ambele sexe afectează negativ procesele metabolice, conduc la depunerea țesutului gras pe stomac, distrugerea țesutului muscular, slăbește apărarea imună.

Preparate

Dintre numeroasele medicamente de farmacologie, hormonii steroizi sintetici în compoziția medicamentelor au caracteristici și sunt numiți numai după o examinare amănunțită. Atunci când se prescrie, medicul ia în considerare efectele secundare și contraindicațiile.

Cei mai cunoscuți agenți farmacologici:

  • cortizon;
  • hidrocortizon;
  • estriol;
  • dexametazonă;
  • prednisolon;
  • Prednizol.

Acestea au efecte secundare minime, aceste medicamente au indicații în cursul reabilitării după boli severe, prelungite, sunt utilizate în sport ca dopaj:

  • activa regenerarea țesuturilor;
  • creșterea apetitului;
  • reduce cantitatea de țesut adipos;
  • măriți masa musculară;
  • promovează absorbția de calciu și fosfor de țesutul osos;
  • creste performanta, rezistenta;
  • au un efect benefic asupra activității cortexului cerebral;
  • reducerea manifestării unui sentiment de frică.

Ca orice medicamente, aceste medicamente hormonale au contraindicații, care includ:

  • vârstă tânără;
  • boli ale rinichilor, ficatului, inimii și vaselor de sânge;
  • tumori de origini diferite.

Recepția medicamentelor steroizi trebuie efectuată numai sub control medical. În timpul terapiei, posibila manifestare a efectelor secundare, care trebuie raportate la medicul dumneavoastră:

  • acnee;
  • acnee;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • instabilitatea nemotivată a stării emoționale;
  • creșterea colesterolului și aterosclerozei;
  • la bărbați, disfuncție erectilă, atrofie testiculară, infertilitate, mărirea glandelor mamare;
  • umflare.

Steroizi anabolizanți

Conceptul de steroizi anabolizanți este bine cunoscut în sport. Cele mai multe dintre ele sunt interzise în țara noastră, iar astfel de medicamente nu sunt vândute în mod liber în farmacii. Această listă include:

  • boldenonul;
  • Danabol;
  • nandrolon;
  • oxandrolone;
  • Anadrol;
  • stanozolol;
  • Trenbolon și altele.

Acestea sunt agenți farmacologici a căror acțiune este similară testosteronului și dihidrotestosteronului. Luarea de medicamente ajută sportivii să își îmbunătățească starea fizică și să arate rezultate bune. Anabolics sunt cele mai solicitate în sporturi de rezistență, în special culturism.

Steroizii steroizi au două tipuri de efecte:

Catecholaminele Hormonele lipidice Curs 26 Planul

Catecholaminele Hormonilor Lipidici Curs 26

Plan • • • Catecolamine: biosinteza, depunere, mobilizare și metabolism. Mecanismul de acțiune, efectul asupra metabolismului, patologiei. Hormoni steroizi, reprezentanți, biosinteza, reglarea fasciculului și zone reticulare ale cortexului suprarenale. Mecanismul de acțiune. Efectele glucocorticoizilor. Patologii cauzate de producerea de hormoni steroizi afectați.

• Una dintre legende spune că Marele Comandor Alexandru cel Mare a folosit pentru a verifica candidații pentru liderii militari. În timpul unei sărbători zgomotoase, Alexandru sa prefăcut că la atacat pe candidat. Cu un strigăt tare, el și-a fluturat sabia și a observat reacția subiectului. În cazul în care o persoană palidă - înseamnă un laș și nu va fi de folos pe câmpul de luptă de la astfel de Dacă el a devenit roșu de la furie, atunci el este curajos și într-o situație dificilă nu se va pierde. Marele cuceritor însuși nu știa că această reacție se datorează eliberării adrenalinei în sânge (furie, concentrare înaintea pericolului) sau noradrenalină (stupoare, confuzie).

Depunerea și inactivarea catecolaminelor • Catecolaminele se numără printre compușii cu durată scurtă de viață. Timpul de circulație în sânge este de aproximativ un minut, acestea sunt capturate rapid de țesuturi - inima, splina, plămânii și glandele suprarenale, unde sunt depuse sau distruse. • Aproximativ 90% din catecholaminele sunt inactivate prin reluarea în depozite - granule (inactivarea neuronală) și 10% sunt inactivate enzimatic în celulele efectoare (în special plămânii) și în ficat.

Epinefrina Noradrenalinei Metabolismul catecolamină Digidroksimindalnaya metanefrină Acid normetanephrine 5 dezaminare 2. oxidativa -metoxi-4 -gidroksimindalnaya 1. Acid Metilarea catecol-O-metiltransferază monoaminoxidazei

Efectul biologic al dopaminei • Modulatorul cerebral al creierului, inhibă efectul acetilcolinei. • Reduce eliberarea hormonilor tropici prin adenohypofiză. • Lipsa de dopamină - parkinsonism. Exces - schizofrenie.

Epinefrina si norepinefrina - hormonul principal al suprarenale medula • Crank: - regleaza metabolismul glucidelor si grasimi mobilizarea - face ca o persoană periculoasă și agresive (persoanele cu adrenalina scazut de multe ori cedeze în fața dificultăților vieții) • Norepinefrina - vasoconstrictor contractă vasele de sânge și crește tensiunea arterială - modulator inhibitor - modifică activitatea cortexului suprarenale - stimulează performanța mentală - stimulează emoțiile, gândirea

Efectele fiziologice ale adrenalinei și norepinefrinei • Activarea similară a sistemului nervos simpatic, efectul hormonal diferențial este mai lung. • Producția de hormoni crește odată cu excitarea părții simpatice a sistemului nervos autonom. • Adrenalina stimulează activitatea inimii, îngustă vasele de sânge, cu excepția coroanelor, vaselor de sânge ale plămânilor, creierului, mușchilor de lucru asupra cărora are un efect vasodilatator. • Adrenalina relaxează mușchii bronhiilor, inhibă peristaltismul și secreția intestinală și mărește tonul sfincterilor, dilată pupila, reduce transpirația, întărește procesele de catabolism și formarea de energie. • Adrenalina afectează metabolismul carbohidraților, mărind distrugerea glicogenului în ficat și mușchi, ducând la creșterea nivelului de glucoză în plasma sanguină.

Efectul asupra metabolismului catecolaminelor • Catecolaminele: - activează lipoliza, oxidarea acizilor grași, sinteza de colesterol și a corpilor cetonici - Promovează degradarea proteinelor, a spori dezaminarea aminoacizilor, sinteza ureei a crescut de azot rezidual - creste consumul de oxigen (efectul caloric genei) activează termogenezei. - Creșteți concentrația de glucoză din sânge datorată activării glicogenolizei și gluconeogenezei. - Adrenalina crește glicogenoliza musculară prin creșterea conținutului de lactat. Acțiunea adrenalinei și noradrenalinei este mediată de interacțiunea lor cu adrenoreceptorii α și β. Epinefrina are o afinitate mai mare pentru adrenoreceptorii β, noradrenalina - pentru α-adrenoreceptorii.

Mecanismul acțiunii catecolaminelor • • Adrenalina interacționează cu receptorii α- și β-adrenergici. Norepinefrina interacționează cu receptorii α-adrenergici. Interacțiunea cu receptorii β activează adenilat ciclaza. Legarea la receptorul α2 inhibă adenidat de ciclază. Interacțiunea cu receptorul α1 activează fosfolipaza C și stimulează calea de transducție a semnalului fosfat inositol. Adrenalina și norepinefrina reglează multe funcții ale corpului. Generalități - stimularea proceselor necesare pentru confruntarea corpului cu situațiile de urgență.

• procese catecolamine Tumora patologie (eliberare continuă sau paroxistică catecolaminelor): - feocromocitom (o tumoră a medulosuprarenalei, în cazul în care are loc sinteza catecolaminelor). - carcinoidul este o tumoare neuroepitelială care se dezvoltă din celule argentafin (celule Kulchitsky) care produc amine biogene.

Hormoni steroizi • Un grup de substanțe fiziologic active (hormoni sexuali, corticosteroizi etc.) care reglementează procesele vitale la animale și la oameni. • La vertebrate, hormonii steroizi sunt sintetizați din colesterol în cortexul adrenal, celulele Leydig ale testiculelor, în foliculii și corpul luteal al ovarelor și, de asemenea, în placentă. • Hormonii steroizi sunt conținute în picăturile lipidice din citoplasmă în formă liberă. • Datorită lipofilității sale ridicate, hormonii steroizi difuzează relativ ușor prin membranele plasmatice în sânge și apoi pătrund în celulele țintă.

Clasificarea hormonilor steroizi • Hormoni ai cortexului suprarenale: - Glucocorticosteroizi: cortizon, hidrocortizon. - Mineralocorticoizii: hormoni de aldosteron, corticosteron, sex • - androgenice (masculin): androsteron, testosteron, metiltestosteron - estrogeni (femele): oestrona (foliculina), estradiol, estriol, etinilestradiol • steroizi cardiotonic - inhibitori de Na, K-ATPase

Sinteza hormonilor steroizi proveniți din colesterol este efectuată prin reacții enzimatice succesive care conduc la scurtarea lanțului lateral al colesterolului și la oxidarea inelului sub acțiunea hidroxilazei folosind oxigen, vitaminele PP și C.

Zona glomerulară a cortexului suprarenale • Produce aldosteron mineralocorticoid, corticosteron, deoxicorticosteron, care cresc reabsorbția Na + și eliberarea K + în rinichi. Renin Angiotensinogen Aparat de rinichi Juxtaglomerular Angiotensina II Reabsorbtia de sodiu si excretia de potasiu Aldosteron

Zona Beam glucocorticoid adrenocortical • Produce - cortizol, corticosteron (stimulează formarea glucozei din aminoacizi și grăsimi, inhibă reacțiile inflamatorii, imune și alergice, reduce proliferarea țesutului conjunctiv, cresc organe de simț chuvtsvitelnost și excitabilitatea sistemului nervos corticotropină Glucocorticoizii ACTH.

Sindromul Cushing (sindromul Itza N'Ko Koo Shing, Id Cushing) • cuprinde un grup de boli în care există efecte cronice prelungite asupra cantității în exces de hormoni suprarenalieni, indiferent de motivul care a cauzat creșterea cantității de hormoni din sange. • Disturbed: - metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților; - activarea proteinelor; - o cantitate în exces de grăsime liberă din sânge; - crește cantitatea de glucoză din sângele pacientului, ceea ce poate duce la apariția diabetului steroid

Zona reticulară a cortexului suprarenale • Producția de hormoni sexuali (activi înaintea pubertății și după maturizarea glandelor sexuale, afectează dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare). Lipsa acestor hormoni sexuali cauzeaza caderea parului; un exces duce la virilizare - apariția la femei a trăsăturilor caracteristice sexului opus.

Inactivarea hormonilor steroizi • Inactivarea hormonilor steroidi se produce în ficat. Moleculele hormonului steroid suferă reducere sau hidroxilare și apoi sunt convertite în conjugate. • Recuperarea are loc prin gruparea oxo și dubla legătură a ciclului A. • Biosinteza conjugatelor constă în formarea esterilor sulfat sau glicozilarea acidului glucuronic și conduce la compuși solubili în apă. • Când hormonii steroizi sunt inactivi, se formează diferiți derivați cu activitate hormonală semnificativ mai scăzută. Corpul de mamifere nu are capacitatea de a distruge scheletul de carbon al moleculelor de steroizi. • Steroizii sunt excretați în urină și parțial în bilă. Conținutul de steroizi din urină este folosit ca un criteriu în studierea metabolismului steroizilor.

Mecanismul de acțiune al hormonilor steroizi

Efectele biochimice ale glucocorticoizilor • inducerea enzimelor de gluconeogeneză și reprimarea hexochinaza (hiperglicemie) • descompunerea proteinelor crescută, sinteza de inhibare • Inducția enzimelor sintezei de aminoacizi • Creșterea ureei • Creșterea lipoliză oxidării acizilor grași, sinteza corpilor cetonici, colesterol • Creșterea rezistenței vasculare, scăderea permeabilității, scăderea activității hialuronidazei • Creșterea performanței musculare • Creșterea secreției de sucuri digestive, reducerea producției de mucus • Efectul consolidat că catecholaminele • Acțiune antialergică și antiinflamatoare

Hormoni suprarenali

Hormonii suprarenai afectează cele mai importante procese fiziologice din organism. Ei mențin echilibrul substanțelor și nivelurile normale de zahăr din sânge, reglează funcțiile tractului gastro-intestinal, inima, vasele de sânge, protejează împotriva alergiilor și acțiunea distructivă a toxinelor. Care sunt numele acestor hormoni? Ce efecte biologice provoacă fiecare dintre ele?

Funcția suprarenale

Glandele suprarenale se numesc glande endocrine pereche. Ele sunt situate deasupra rinichilor, dar nu sunt în nici un fel legate de funcțiile acestor organe.

Glanda suprarenale dreapta este triunghiulară, cea stângă este în formă de semilună și greutatea totală este de 7-10 kg. Structura fiecărei glande secretă cortexul extern și medulla.

Ambele glande suprarenale au funcții identice. Ei sintetizează următorii hormoni:

  1. Glucocorticoizii.
  2. Mineralkortikoidy.
  3. Androgenii.
  4. Catecolamine.

Spre deosebire de glanda tiroida, glandele suprarenale nu acumuleaza hormoni, ci produc si le elibereaza imediat in sange.

Cortexul suprarenale este împărțit în zona glomerulară, cu fasciculul și ochiurile de plasă. Fiecare dintre ele produce diferite tipuri de hormoni steroizi, numărul total care depășește 50.

Sinteza steroizilor se realizează din colesterol. Sub acțiunea anumitor enzime, această substanță se poate transforma atât în ​​cortizol, cât și în aldosteron și androgeni.

Producția de glucocorticoizi și androgeni este determinată de nivelul hormonului, care se numește adrenocorticotrop (ACTH), dar depinde și de funcționarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Aceasta explică de ce, reducând în același timp sinteza ACTH în glanda pituitară, această zonă nu are atrofie.

Medulla suprarenale sintetizează catecolamine: adrenalină, norepinefrină și dopamină. Acestea sunt hormoni nesteroidieni care au un efect pe termen scurt. Sunt fabricate din tirozină, care intră în organism cu alimente. De asemenea, acest tip de hormoni pot fi sintetizați în ficat.

glucocorticoizi

Glucocorticoizii susțin funcții vitale în organism, adaptează-le la efectele agresive ale mediului și reglează procesele metabolice. Acestea au următoarele efecte biologice:

  1. Reglează metabolismul carbohidraților.
  2. Activați defalcarea grăsimilor.
  3. Stimulează defalcarea proteinelor.
  4. Acestea afectează metabolismul apei-sare.
  5. Cauzează efect antiinflamator.
  6. Consolidarea producției de acid clorhidric.
  7. Îmbunătățește activitatea creierului, provocând euforie.

Funcțiile glucocorticoizilor sugerează reglarea metabolismului carbohidraților. Cu toate acestea, cu supra-sinteza, acești hormoni produc efectul opus insulinei: concentrația de glucoză crește în sânge, apoi apare diabetul steroid. Cu o producție insuficientă, glucocorticoizii reduc nivelurile de glucoză și cresc sensibilitatea la insulină, declanșând dezvoltarea hipoglicemiei.

Cu un exces de glucocorticoizi, defalcarea grăsimilor este activată, în special pe membre și în alte părți ale corpului, grăsimea, dimpotrivă, este întârziată. Ca urmare, mâinile și picioarele unei persoane devin subțiri, iar corpul și fața sunt pline. De asemenea, acești hormoni provoacă distrugerea proteinelor, ceea ce provoacă apariția vergeturilor, slăbiciune musculară și chiar o subțiere mai accentuată a membrelor.

Când glucocorticoizii intervin în metabolismul apei-sare în organism, retenția de lichide și pierderea de potasiu apar, ducând la o presiune crescută. Slăbiciunea musculară crește, de asemenea, și apare distrofia miocardică.

Dozele mari de glucocorticoizi reduc imunitatea, dar luptă activă cu inflamația. Deoarece acești hormoni măresc sinteza acidului clorhidric, aciditatea stomacului crește, agravând riscul apariției ulcerului peptic.

Acționând asupra sistemului nervos central, glucocorticoizii sporesc activitatea creierului, introducând o persoană într-o stare de euforie. Cu toate acestea, ca urmare a expunerii prelungite la hormoni, această stare se transformă în stare depresivă prin adăugarea de psihoze reactive.

Principalul hormon printre glucocorticoizi este cortizolul. Puterea sa maximă este înregistrată în jurul valorii de 6 am, minim - de la 8 pm până la miezul nopții. Totuși, acest ritm poate fi întrerupt prin temperaturi ridicate, presiune scăzută, stres și scăderea nivelului de zahăr din sânge.

mineralocorticoida

Funcția mineralocorticoizi include reglarea metabolismului sării. Principalul hormon din acest grup este aldosteronul, care determină retenția fluidului în organism și susține osmolaritatea normală.

Secreția excesivă a hormonului determină o creștere a tensiunii arteriale, deoarece excesul de lichide din organism se acumulează în organism. În contextul acestor procese, se dezvoltă leziuni renale.

Producția de mineralocorticoizi este reglementată de sistemul renină-angiotensină-aldosteron, care este strâns legată de funcția renală. Faptul este că în rinichi se produce angiotensina - un hormon puternic care îngustă vasele de sânge. Stimulează secreția de aldosteron.

androgeni

Principalele androgenuri sunt dehidroepiandrosterona (DEA) și androstendiona. Acestea sunt hormoni slabi, dar sunt principalele androgene feminine.

Două treimi din testosteronul circulant din corpul feminin este fabricat din DEA și Androstenedione. Dacă cantitatea lor este normală, acestea îndeplinesc următoarele funcții:

  • cauza cresterii parului, care serveste ca un simptom sexual secundar;
  • menține producția normală de sebum;
  • ia parte la formarea libidoului.

În timpul pubertății, concentrația în sânge DEA și forma sa sulfat crește, iar estrogenul și testosteronul nu sunt produse de glandele suprarenale într-o cantitate normală.

catecolamine

În medulla glandelor suprarenale, catecholaminele sunt produse:

De asemenea, acești hormoni pot fi produși în ficat. Substratul principal pentru sinteza lor este tirozina - un aminoacid care intră în organism cu hrană.

Catecolaminele nu sunt hormoni steroizi și nu au un efect de durată. Timpul lor de înjumătățire nu depășește 30 de secunde. Epinefrina și hormonul norepinefrine asociate cu acesta îndeplinesc funcțiile neurotransmițătorilor, transmiterea impulsurilor nervoase către sistemul nervos simpatic prin intermediul adrenoreceptorilor alfa și beta.

Spre deosebire de corticosteroizi, catecolamine nu sunt hormoni vitali. Ele ajută organismul să se adapteze la stresul sever. Adrenalina activează, de asemenea, defalcarea grăsimilor prin creșterea concentrației de glucoză în sânge și prin suprimarea acțiunii insulinei.

Efectele biologice ale catecolaminelor se manifestă după cum urmează:

  1. Creșterea pulsului, creșterea presiunii.
  2. Expansiunea bronhiilor.
  3. Reducerea motilității intestinale și a stomacului.
  4. Contracția sfincterului vezicii urinare, relaxarea mușchilor expulzivi.
  5. Ejacularea la bărbați.
  6. Copii dilatați.
  7. Creșterea transpirației.

Clasificarea hormonilor


Hormonii sunt substanțe chimice care declanșează reacții chimice, lovind celulele țintă, al căror scop este asigurarea homeostaziei unui sistem biologic. Hormonii pot fi clasificați în funcție de o gamă destul de largă de simptome, dar cele mai importante criterii sunt: ​​originea, compoziția chimică și mecanismul de schimb. Prin originea lor, hormonii sunt împărțiți în endogene și exogene, adică acelea pe care corpul le sintetizează în mod independent și cele care intră în corpul din afară. Hormonii exogeni sunt capabili să aibă efectul cel mai semnificativ asupra homeostaziei, deoarece cantitatea de hormon administrat este limitată doar de rațiune și, prin urmare, este posibil să supraestimăm valoarea unuia sau mai multor hormoni, încât organismul nu poate corecta raportul hormonilor prin sinteza antagoniștilor hormonali.

În orice alt caz, prin mecanismul feedback-ului negativ, organismul aduce întotdeauna raportul hormonilor la nivelul lor natural, astfel încât orice stimulent de secreție a hormonilor endogeni nu este eficient. Lucrează? Da, ei lucrează, dar acțiunea lor este echilibrată de procesele naturale! Singurul lucru care se poate face este de a normaliza valorile scăzute ale nivelului unuia sau altui hormon. Cum exact - aceasta este o întrebare individuală, răspunsul la care depinde de cauza dezechilibrului hormonal. Dacă motivul pentru hormonul antagonist este prea mare, atunci este necesar să luați inhibitori ai acestui hormon, dacă motivul este un nivel prea scăzut al hormonului, atunci este necesar să se stimuleze secreția acestuia.

În ceea ce privește hormonii sintetici, introducerea lor este permisă numai sub supravegherea unui endocrinolog specialist, deoarece există o mare probabilitate de întrerupere a homeostaziei, ceea ce va duce la o muncă excesiv de intensă a glandelor endocrine și a organelor interne. O astfel de încărcătură excesivă trebuie oprită de alte preparate exogene, creând în mod artificial homeostazia, care este posibilă numai dacă controlați situația prin teste constante și sunteți specialist în endocrinologie. Dacă doriți în mod intenționat să rupeți homeostazia pentru a obține rezultate sportive, atunci numai dacă nu doriți să rămâneți cu dizabilități, trebuie să înțelegeți endocrinologia chiar mai adânc decât un medic obișnuit, prin urmare vă sugerăm să începeți să învățați din clasificarea hormonilor.

Clasificarea chimică


Hormoni steroizi: androgeni, estrogeni, progestine, glucocorticoizi și mineralcorticoizi. Toți acești hormoni sunt uniti de predecesorul lor - colesterolul, toți sunt derivații săi, prin urmare este imposibil să excludem grăsimea din dietă chiar și în timpul pierderii în greutate. Dar pentru a reduce stratul de grăsime și pentru a scăpa de plăcile de colesterol este o idee bună, deoarece mai puțină grăsime, receptorii mai sensibili șirogeni. Dar hormonii steroizi nu sunt omogeni, deoarece hormonii sexuali sunt secretați în glandele sexuale, iar glucocorticoizii și minerocorticoizii din glandele suprarenale. Principalul androgen la om este testosteronul, estrogenul este estradiol, progesteronul este progesteron, glucocorticoidul este cortizol, iar mineralorticoidul este aldosteron.

O caracteristică a hormonilor steroizi este incapacitatea lor de a se acumula în glandele endocrine, astfel încât acestea să intre imediat în circulația sanguină, iar viteza de intrare în sânge este egală cu rata de secreție. Rata sintezei lor este limitată de rata de conversie a colesterolului în pregnenolon, deoarece în acest proces biochimic această enzimă este catalizată cea mai lentă. Astfel, se sintetizează hormonii steroizi mai rapidi, se utilizează colesterolul mai rapid. O concluzie practică rezultă din aceasta: pentru a pierde în greutate și pentru a scăpa de plăcile de colesterol, este necesar să se angajeze în activități care promovează sinteza hormonilor steroizi. În acest sens, luarea, de exemplu, a stimulatoarelor de testosteron poate avea un efect pozitiv asupra ratei de utilizare a grăsimilor subcutanate.

Hormoni peptidici: sunt lanțuri lungi de aminoacizi, numărul de legături care depinde de faptul dacă va fi o peptidă sau un hormon proteic. Dacă numărul de resturi de aminoacizi nu este mai mare de douăzeci, atunci acest hormon se numește peptidă, dar dacă există mai mult de douăzeci de ani, hormonul se numește proteină. Acest grup de hormoni includ somatotropină, insulină, glucagon și alți hormoni. Este important de observat că diferiți hormoni peptidici pot fi sintetizați din aceeași moleculă precursor, care este cauzată de modificările la care va fi supusă. Iată de ce, de exemplu, hormonul de creștere și insulina sunt antagoniști, deoarece un nivel ridicat al unuia dintre acești hormoni determină un nivel scăzut al celuilalt.

Hormoni tiroidieni: sunt derivați ai tirozinei, care sunt folosiți ca bază pentru sinteza tiroglobulinei. Apoi, în glanda tiroidă, tiroglobulina suferă o procedură de iodizare, în timpul căreia se sintetizează T3 și T4. Hormonii tiroidieni au un număr mare de funcții, de la controlul metabolismului de bază la controlul activității enzimelor principale de glicoliză. Din punct de vedere practic, este important de menționat că, în concentrații scăzute, ele au un efect anabolic asupra sintezei proteinelor și în concentrații excesive - catabolice, prin urmare eficacitatea analogilor lor exogeni este strict legată de nevoile organismului. De exemplu, prezența unei anumite concentrații de hormoni tiroidieni este o condiție prealabilă pentru manifestarea unui număr de efecte ale hormonului de creștere, astfel că utilizarea unor doze de "cal" de somatotropină fără hormoni tiroidieni poate fi un exercițiu fără sens și periculos.

Catecholaminele: adrenalina și noradrenalina, care, ca și hormonii tiroidieni, sunt derivați ai tirozinei, dar procesul de sinteză nu apare în glanda tiroidă, ci în celulele maduvei suprarenale. Din moment ce catecholaminele sunt de asemenea hormoni de proteine, se pot acumula și în celulele glandei, dar eliberarea și activarea lor apar prin stimularea sistemului nervos simpatic. Care este concluzia? Foarte simplu! Concentrația de catecolamine în una sau în altă zonă a corpului se corelează cu nevoile sale pentru acești hormoni, care apar ca urmare a activității fizice. La acest schimb special de catecholamine se bazează orientările metodologice pentru reducerea locală a grăsimilor subcutanate.

Mecanismul schimbului de hormoni


Endocrine - în acest caz, un hormon secretat într-un hardware special, și apoi intră în fluxul sanguin, care livrează într-o celulă țintă, prostrantsvenno la distanță de secreția hormonului glandei.

Paracrina este o metodă de schimbare a hormonilor, când sinteza are loc direct în celulă, dar afectează un întreg grup de celule din vecinătate.

Yukstakrinny - similar cu metoda anterioară, dar în acest caz, hormonul are o celulă țintă specifică, care se află în vecinătatea celulei în care este secretat hormonul.

Autocrină - hormonul are un efect asupra membranei celulare a celulei care a dezvoltat-o, fără a avea vreun efect asupra celulelor din vecinătate.

Intracrionic - la fel ca metoda anterioară afectează celula însăși, numai acest proces nu mai este asociat cu interacțiunea cu receptorii de suprafață.

Ce sunt catecholaminele și cum se determină nivelul lor prin rezultatele testului?

Catecolaminele sunt un complex de substanțe biologic active care sunt neurotransmițători în funcție. Toată activitatea nervoasă, inclusiv toate formele mai ridicate de răspunsuri comportamentale umane, este determinată de activitatea normală a celulelor catecholaminergice - neuronii care folosesc aceste substanțe ca mediatori.

Nivelul de catecolamine în sânge depinde de vârstă. La copii, este mai mare - diferă de la adulți la o mobilitate mai mare și o rată mai mare de reacții psihomotorii.

Catecholaminele sau feniletilaminele reprezintă un grup de substanțe active care mediază interacțiunile celulă-celulă. Acest grup de substanțe se numește și amine endogene. Grupul de catecolamine cuprinde:

Din punct de vedere biochimic, ele sunt derivate din tirozina aminoacidului. Spre deosebire de hormonii steroizi produsi de cortexul suprarenale, catecolaminele sunt sintetizate de substanța creierului acestor glande.

Hormonii catecholamine afectează următoarele domenii:

  • agresivitate;
  • starea de spirit;
  • stabilitatea emoțională;
  • reproducerea și asimilarea informațiilor;
  • viteza de gândire;
  • formarea de reacții comportamentale;
  • schimbul de energie.

După eliberarea din glandele suprarenale și prin îndeplinirea funcțiilor lor, hormonii se dezintegrează și sunt eliminați din organism prin urină.

În anumite condiții, catecolaminele sunt secretate în concentrații crescute. În aceste cazuri, determinarea numărului lor în sânge și urină are o importanță clinică.

O creștere a conținutului de catecolamine în sânge se manifestă prin următorul complex de simptome:

  • Creșterea tensiunii arteriale, adesea pentru o perioadă scurtă de timp.
  • Dureri de cap dureroase.
  • Senzația tremurării în corp.
  • Hiperhidroza.
  • Problemă prelungită.
  • Simt greață.
  • Tulburări la nivelul membrelor.

Determinarea concentrației de catecolamine în fluide biologice este prescrisă în timpul diagnosticării multor boli, în special:

  • pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului tumorilor cromafinice;
  • pentru a identifica un neoplasm secretor al glandelor suprarenale sau o predispoziție ereditară la o astfel de formare a tumorii;
  • cu hipertensiune arterială necontrolată (care nu poate fi tratată);
  • cu un nivel constant ridicat de tensiune arterială în asociere cu dureri de cap constante, tahicardie, hiperhidroză;
  • în caz de suspiciune la neoplasmul de cromafină.

Pentru a face analize și a obține rezultate corecte și obiective, procedura trebuie pregătită în mod corespunzător.

Pentru a obține cele mai exacte rezultate, trebuie să vă pregătiți după cum urmează:

  1. 1. În consultare cu medicul specialist, cu 2 săptămâni înainte de efectuarea testului, întrerupeți administrarea de medicamente care afectează eliberarea de norepinefrină.
  2. 2. Cu două zile înainte de administrare, încetați să luați medicamente care au un efect diuretic, excludeți ceai, cafea, alcool, cacao.
  3. 3. De asemenea, timp de 2 zile, eliminați din rația de avocado și alte fructe și legume exotice, leguminoase, nuci, ciocolată, toate produsele care conțin vanilină.
  4. 4. În timpul zilei și în timpul colectării analizei zilnice a urinei trebuie evitată orice tensiune, pentru a exclude fumatul.

Colectarea de urină se efectuează după igienă.

Materialul biologic trebuie colectat de 3 ori pe zi.

Prima porțiune de dimineață nu este necesară pentru a apela.

  • Prima colecție - 3 ore după urina de dimineață.
  • A doua oară este în 6 ore.
  • Al treilea - în 12 ore.

Materialul colectat trebuie depozitat într-un recipient steril într-un frigider înainte de a fi livrat la laborator. Conteinerul trebuie să indice timpul primei și ultimei golire a vezicii urinare.

Hormoni suprarenali. catecolamine

Medulla suprarenale produce adrenalină și noradreialină. Secreția luminii adrenalinei facut pătată celule cromafine, si norepinefrina - pătată întuneric celule cromafine. De obicei, conturi de adrenalină pentru 70-90% din catecolamine, ca noradrenaliia lung - odihna. Potrivit lui GN Kassil, un om a cărui noradrenalina a produs o mică, se comportă într-o situație de urgență ca un iepure - sentimente puternic exprimate de frică și un om care noradrenalina produse de mai sus, se comportă ca un leu (teoria „iepure și un leu „).

Reglementata secretia de adrenalina si noradrenalina prin terminațiile preganglio staționar cu fibre simpatic, în care a produs acetilcolina. lanț de evenimente pot fi după cum urmează: un stimul este perceput de creier -> excitare inapoi nuclei hipotalamusului (miezuri ergotropic) -> măduva spinării de excitație centre simpatice toracice -> fibre preganglionari -> adrenalină și producția noradrenalină (eliberarea acestor hormoni din granule).

Schema de sinteză a catecolaminelor este următoarea: tirozina aminoacidului este principala sursă de formare a catecolaminelor:

sub influența enzimei tirozină hidroxilază, tirozina este transformată în DOPA, adică deoxifenilalanină.

Sub influența enzimei DOPA-decarboxilază, acest compus este transformat în dopamină. Sub influența dopamin beta-hidroxilazei, dopamina este convertit la norepinefrină și sub influența noradrenalină enzimei phenylethanolamine-n-metil se transformă în adrenalină (deci: tirozina -> DOPA -> dopamina -> norepinefrina -> adrenalina).

Metabolizarea catecolaminelor are loc cu ajutorul enzimelor. monoaminoxidazei (MAO) transportă dezaminarea catecolamine, transformându-le în kateholimin care hidrolizează spontan pentru a forma aldehida și amoniacul. A doua metabolizarii Variantei realizată de enzima catecol-0-metiltransferaza. Această enzimă este metilarea catecolaminelor prin transferarea unui grup de metil de la donator - S-adenosylmethionine. Mulți autori cred că COMT localizată în principal VNU-trikletochno și MAO - plasmă extracelular. MAO există în două forme (izomeri) - MAO-A și MAO-B. Forma A - o enzimă a celulei nervoase, ea dezaminează serotonina, adrenalina si noradrenalina, și Forma B - enzimă toate celelalte țesuturi.

Adrenalina și norepinefrina eliberate în sânge, conform multor autori, sunt distruse foarte repede - timpul de înjumătățire este de 30 de secunde.

Pentru prima dată a adrenalinei alocate în 1901 Takamine. Efectele fiziologice ale adrenalină și noradrenalină în multe privințe identice cu activarea sistemului nervos simpatic. De aceea, adrenalina si lichid adrenal noradrenalina numit sistemul nervos simpatic. Efectele adrenalina si noradrenalina sunt realizate datorită interacțiunii cu alfa și receptorii beta-adrenergici. Din moment ce aproape toate celulele corpului conțin acești receptori, incluzând celule sanguine - celule roșii din sânge, limfocite, gradul de influență a hormonilor adrenalina si noradrenalina (spre deosebire de sistemul nervos simpatic) este mult mai largă.

Adrenalina si noradrenalina a constatat numeroase efecte fiziologice, la fel ca în sistemul nervos simpatic: activarea inimii, relaxarea musculaturii netede bronșice, și așa mai departe (a se vedea sistemul nervos autonom).... Este deosebit de important să rețineți capacitatea de catecolamine pentru a activa lipoliza și glicogenolizei. Glicogenoliza se realizează prin interacțiunea cu receptorii beta-2-adrenergici în celulele hepatice. Se produce următorul lanț de evenimente; activarea adenilat ciclazei -> creșterea concentrației intracelulare de cAMP -> protein kinaza activată (fosforilat kinază) -> In fosforilază inactiv de tranziție în fosforilaza activă A -> divizarea glicogenului în glucoză. Acest proces se desfășoară destul de repede. De aceea, adrenalina si noradrenalina sunt utilizate în reacția organismului la efectele adverse excesiv, adică. E. In raspunsul la stres (vezi. Stresul). Lipoliza - separarea de grăsime la acizi grași și glicerol ca sursă de energie are loc prin interacțiunea epinefrina si norepinefrina cu beta-1 și beta-2-adrenergici. În acest lanț de evenimente este după cum urmează: adenilciclazei (activare) -> crește cAMP kontsetratsii intracelular -> proteina de activare a -> activare a trigliceridelor -> descompunerea grăsimii la digliceridă acidului gras, și apoi succesiv cu enzimele deja activi diglitseridlipazy și monoglitseridlipazy - la acizi grași și glicerol.

În plus, catecolaminele sunt implicate în activarea termogenezei (producția de căldură), în reglarea secreției multor hormoni. Astfel, datorită interacțiunii dintre adrenalina cu receptorii beta-adrenergici crește producerea de glucagon, renina, gastrina, hormon paratiroidian, calcitonina, insulina, hormoni tiroidieni. Atunci când catecholaminele interacționează cu beta-adrenoreceptorii, producția de insulină este inhibată.

Una dintre direcțiile importante în endocrinologia modernă a catecolaminelor este procesul de control al sintezei adrenoreceptorilor. În prezent, se studiază intensiv problema influenței diferitelor hormoni și a altor factori asupra nivelului de sinteză a adrenoreceptorului.

Potrivit unor cercetători, în sânge și de animale umane, poate exista un alt tip de hormon, care este aproape în sens catecolamine, care cele mai multe trasee spre receptorii beta-adrenergici. În mod convențional, se numește beta-adrenomimetic endogen. Este posibil ca la femeile gravide acest factor joacă un rol crucial în inhibarea activității uterine și a gestației fetale. Datorită prenatale reduce concentrația receptorilor beta-adrenergici în miometru, care este probabil să apară cu participarea prostaglandine, impactul acestui factor ca inhibitor al activității uterine este redusă, ceea ce creează condiții pentru inducerea nașterii.

Potrivit cercetătorilor americani, fătul în ajunul nașterii începe să producă catecholamine în cantități mari, ceea ce duce la activarea sintezei prostaglandinelor în membranele fetale și, în consecință, la inducerea travaliului. Astfel, este posibil ca catecolaminele fetale să fie semnalul care provine de la făt și declanșează actul nașterii.

Recent, am stabilit prezența în sânge a oamenilor și a animalelor, precum și a altor biolichide (în lichidul cefalorahidian, lichidul amniotic, saliva și urină) a factorilor care modifică reactivitatea adrenergică a organelor și țesuturilor. Ele sunt numite adrenomodulyatorov direct (rapid) și indirect (lent) de acțiune. Prin adrenomodulyatoram acțiune directă sunt sensibilizator receptorii endogeni-B adrenergici (ESBAR), care crește sensibilitatea celulelor, conținând în receptorii adrenergici la catecolamine de sute de ori, precum și în adrenoceptorului blocant endogene (EBBAR), care, dimpotrivă, snizha-

este (3-adrenoreactivity exclus ca ESBAR inerent - un set de aminoacizi trei aminoacizi aromatici (histidină, triptofan și tirozină) ESBAR similară poate crește în mod semnificativ în-adrenoreactivity musculaturii netede a uterului, vasele de sange, traheei Aceste date indică faptul că.. răspunsul celular sau al organelor la catecolamine depinde nu numai de concentrația receptorilor a- și v-adrenergici și de nivelul catecolaminelor, ci și de conținutul în mediu al adrenomodulatoarelor, care se pot schimba, de exemplu, la femeile la sfârșitul sarcinii de sarcină pe termen lung zhanie ESBAR în sânge și în lichidul amniotic este redus considerabil, ceea ce contribuie la inducerea travaliului.

KORAH DE ADRESE. hormon mineralocorticoid

În cortexul suprarenale există trei zone: exterioară - glomerulară, glomerulară, mediană puchovie sau fasciculară și ochiuri interioare sau reticulare. Se crede că în toate aceste zone se produc hormoni steroizi, sursa pentru care este colesterolul.

În zona glomerulară se produc, în principal, mineralocorticoizi, glucocorticoizi în zona de legături, androgeni și estrogeni, adică hormoni sexuali, în zona reticulară.

Grupul mineralocorticoid include: aldosteron, deoxicorticosteron, 18-cicorticosteron, 18-oxid-oxo-corticosteron. Principalul reprezentant al mineralocorticoizilor este aldosteronul.

Mecanismul de acțiune al aldosteronului este asociat cu activarea sintezei proteinelor, care este implicată în reabsorbția ionilor de sodiu. Această proteină poate fi denumită ATP-ase activat de potasiu-sodiu sau proteină indusă de aldosteron. Locul de acțiune (celulele țintă) este epiteliul tubulului distal al rinichiului, în care, datorită interacțiunii aldosteronului cu receptorii de aldosteron, se mărește producția de ARNm și ARN și se activează sinteza proteinei, un purtător de sodiu. Ca urmare, epiteliul renal sporește procesul de reabsorbție a sodiului din urină primară în țesutul interstițial și de acolo în sânge. Mecanismul transportului activ de sodiu (de la urina primară până la interstițiu) este asociat cu procesul opus - excreția de potasiu, adică îndepărtarea ionilor de potasiu din sânge în urina finală. În procesul de reabsorbție a sodiului, reabsorbția apei crește pasiv. Astfel, aldosteronul este un hormon uretic de reducere a sodiului, precum și un hormon uretic de potasiu. Datorită întârzierii corpului de ioni de sodiu și apă, aldosteronul ajută la creșterea nivelului tensiunii arteriale.

Aldosteronul afectează, de asemenea, reabsorbția de sodiu în glandele salivare. Cu transpirație excesivă, aldosteronul contribuie la conservarea sodiului în organism, previne pierderea acestuia nu numai cu urină, ci și cu transpirație. Potasiul, dimpotrivă, este apoi îndepărtat prin acțiunea aldosteronului.

Producția de aldosteron este reglementată de mai multe mecanisme: cea mai importantă este angiotensina - sub influența angiotensinei-P (și creșterea producției sale sub influența reninei - vezi mai sus), producția de aldosteron crește. Al doilea mecanism este o creștere a producției de aldosteron sub influența ACTH, dar în acest caz creșterea eliberării aldosteronului este mult mai mică decât sub influența angiotensinei II. Al treilea mecanism se datorează efectului direct al sodiului și potasiului asupra celulelor producătoare de aldosteron. Existența altor mecanisme (prostaglandină, kinină etc.) este posibilă. S-a observat deja că hormonul natriuretic sau atriopeptina este un antagonist al aldosteronului: în primul rând, el în sine reduce reabsorbția de sodiu și, în al doilea rând, blochează producția de aldosteron și mecanismul său de acțiune.

Printre diversele glucocorticoizi, cele mai importante sunt cortizolul, cortizonul, corticosteronul, 11-deoxicortizolul, 11-dehidrocorticosteronul. Cel mai puternic efect fiziologic aparține cortizolului.

În sânge, glucocorticoizii sunt legați de 95% la alfa-2-globuline. Această proteină de transport se numește transcortină sau globulină de legare a corticosteroizilor. Până la 5% dintre glucocorticoizi se leagă de albumină. Efectul glucocorticoizilor este determinat de porțiunea sa liberă. Glucocorticoizii sunt metabolizați în ficat sub influența enzimelor 5-beta și 5-alfa reductazei.

Efectele fiziologice ale glucocorticoizilor sunt foarte diverse. Unele dintre ele sunt utile pentru efectul corpului, permițând organismului să supraviețuiască în situații critice. O parte din efectele glucocorticoizilor sunt un fel de salariu pentru mântuire.

1) Glucocorticoizii determină o creștere a glicemiei (prin urmare, numele corespunzător). Această creștere se datorează faptului că hormonii determină activarea gluconeogenezei - formarea de glucoză din aminoacizi și acizi grași. Acest proces are loc în ficat, datorită faptului că glucocorticoizii, conectarea unui hepato-tsitah cu receptorii corespunzătoare se încadrează în nucleu, unde ele provoacă activarea procesului de transcripție - creșterea nivelului de ARNm și ARNr, activarea sintezei enzimelor proteice implicate în procesul de gluconeogeneză - tirozina, tripropan-pirolază, serin trion dehidratază etc. în același timp, în alte organe și țesuturi, în special în mușchii scheletici, glucocorticoizii inhibă sinteza proteinelor pentru a crea un depozit de aminoacizi x pentru gluconeogeneza.

2) Glucocorticoizii provoacă activarea lipolizelor pentru apariția unei alte surse de energie - acizi grași.

Deci, efectul principal al glucocorticoizilor este mobilizarea resurselor energetice ale organismului.

3) Glucocorticoizii inhibă toate componentele reacției inflamatorii - reduc permeabilitatea capilară, inhibă exudarea, reduc intensitatea fagocitozei. Această proprietate este utilizată în practica clinică - pentru a ameliora reacțiile inflamatorii, de exemplu, după efectuarea operației oculare de cataractă, pacientului i se recomandă să intre zilnic în picături de ochi care conțin glucocorticoizi (cortizon, hidrocortizon).

4) Glucocorticoizii reduc brusc producția de limfocite (T- și B-) în țesutul limfoid - cu o creștere masivă a nivelului de glucocorticoid în sânge, există o epuizare a timusului, ganglionilor limfatici, o scădere a nivelului sanguin al limfocitelor. Sub influența glucocorticoizilor, producția de anticorpi scade, activitatea T-ucigașilor scade, intensitatea supravegherii imunologice scade, hipersensibilitatea și sensibilizarea organismului scad. Toate acestea ne permit să considerăm glucocorticoizii ca imunosupresori activi. Această proprietate a glucocorticoizilor este utilizată pe scară largă în practica clinică pentru stoparea proceselor autoimune, pentru reducerea imunității gazdă a gazdei etc. În același timp s-au obținut dovezi că, din cauza depresiei supravegherii imunologice, riscul și probabilitatea dezvoltării tumorii crește, deoarece celulele tumorale care apar zilnic nu pot fi eliminate în mod eficient din organism în condiții de niveluri crescute de glucocorticoizi.

5) Glucocorticoizii, probabil, cresc sensibilitatea mușchilor netede vasculare la catecolamine, prin urmare, pe fundalul glucocorticoizilor, spasmului vascular, în special a calibrului mic, crește și crește presiunea arterială. Această proprietate se află la baza glucocorticoizii, probabil, fenomene cum ar fi ulcerul gastric și duodenal, microcirculația miocardică depreciate în vasele și ca o consecință - dezvoltarea de aritmii, starea fiziologică defectuoasa a pielii - eczeme, psoriazis.

Toate aceste fenomene sunt observate în condiții de niveluri crescute de glucocorticoizi endogeni (în timpul unei reacții de stres) sau în condiții de administrare prelungită de glucocorticoizi în scopuri terapeutice.

6) La concentrații scăzute, glucocorticoizii determină o creștere a diurezei prin creșterea ratei de filtrare glomerulară și, eventual, prin inhibarea eliberării ADH.

Dar la concentrații mari, glucocorticoizii se comportă ca aldosteron - determină retenție de sodiu și apă în organism.

7) Glucocorticoizii cresc secreția acidului clorhidric și a pepsinei în stomac, care, împreună cu efectul vasoconstrictor, conduc la apariția ulcerului gastric.

8) Cu o cantitate excesiv de glucocorticoizi provoacă demineralizare osoasă, osteoporoză, pierderea de calciu în urină, reduce absorbția de calciu în intestin, se comportă ca un antagonist al vitaminei Dz.

În aceleași condiții, datorită inhibării sintezei proteinelor în mușchii scheletici, se observă slăbiciune musculară la om.

9) Datorită activării lipolizei sub acțiunea glucocorticoizilor, intensitatea peroxidării lipidelor (LPO) crește, ceea ce duce la acumularea în celule a produselor acestei oxidări, perturbând semnificativ funcția membranei plasmatice.

10) Glucocorticoizii afectează de asemenea activitatea sistemului nervos central, funcția VNB - ele măresc procesarea informației, îmbunătățesc percepția semnalelor externe care acționează asupra multor receptori - gust, miros etc. Cu toate acestea, cu o deficiență și mai ales cu un conținut excesiv de glucocorticoizi, se observă modificări semnificative ale stării VNB - până la debutul schizofreniei (cu stres prelungit!).

Reglarea producției de glucocorticoizi este efectuată de doi hormoni - corticoliberin și ACTH.

Corticoliberina este o peptidă cu 41 de aminoacizi, produsă de neuronii nucleelor ​​arcuate, dorsomediale, ventromediale ale hipotalamusului, dar în special se produce mult în nucleele paraventriculare ale hipotalamusului. Acest hormon care acționează prin sistemul portal în adenohipofiză, kortikoliberinovymi interacționează cu receptorii de celule producătoare de ACTH (hipofiză) și datorită ciclului de evenimente (activarea adenilat ciclazei, creșterea concentrației intracelulare a cAMP, activarea protein kinaze, fosforilarea proteinei), crește producția și eliberarea de ACTH.

Mulți factori afectează producția de corticoliberină. Este întărită de tot felul de Strssors care, prin cortex, sistemul limbic și nucleul hipotalamusului afectează neuronii producătoare de corticoliberin. Acetilcolina, serotonina și impulsurile din centrul bioritmicului zilnic - nucleul suprachiasmatic hipotalamic - provoacă un efect similar. Inhibarea producerii CRF este influențat GABA (acid gamma-aminobutiric, componentă a sistemului de limitare stres), norepinefrină, melatonina (hormonul pineala) și la costul glucocorticoizilor atunci când concentrația lor în sânge crește, atunci feedback-ul negativ este frânat produsele corticotropinei.

ACTH este produs în adenohypophysis. Este o peptidă cu 39 de aminoacizi, care este sintetizată din precursorul proopiomelanocortinei.

Prin atingerea celulelor din zona de legături a cortexului suprarenale, ACTH interacționează cu receptorii specifici localizați pe aceste celule, activează adenilat ciclaza, crește concentrația intracelulară de cAMP, crește activitatea protein kinazei, rezultând o creștere a unui număr de procese:

a) ACTH accelerează intrarea colesterolului liber din plasmă în celulele suprarenale, îmbunătățește sinteza colesterolului, activează hidroliza intracelulară a esterului de colesterol și în cele din urmă crește semnificativ concentrația intracelulară de colesterol;

b) sporește activitatea enzimei care transportă colesterolul în mitocondrii, unde colesterolul este transformat în pregnenolon;

c) îmbunătățește viteza de formare a pregnenolonei în mitocondriile de la colesterolul care intră acolo;

d) datorită creșterii sintezei proteinelor (activarea dependentă de cAMP), masa glandelor suprarenale crește, ceea ce mărește capacitatea organului ca producător de glucocorticoizi;

e) în același timp, ACTH datorită interacțiunii cu receptorii țesutului adipos provoacă fenomenul de lipoliză (efect secundar al ACTH);

e) datorită capacității ACTH de a activa tranziția tirozinei la melanină sub influența ACTH, pigmentarea este îmbunătățită.

Producția de ACTH este caracterizată de ritm, care este determinat de ritmul eliberării corticoliberinei; secreția maximă a liberinei, ACTH și glucocorticoizilor se observă dimineața la 6-8 ore, iar minimul - între 18 și 23 de ore. Inhibarea producției de ACTH apare sub influența glucocorticoizilor - cortizol și alții. În cazul în care glandele suprarenale sunt afectate (de exemplu, procesul de tuberculoză), datorită conținutului scăzut de glucocorticoizi, glanda hipofizară produce în mod constant cantități crescute de ACTH, ceea ce determină o serie de efecte, inclusiv pigmentarea (boala de bronz).

Astfel de informații detaliate despre glucocorticoizi, corticoliberin, ACTH se datorează importanței acestui sistem în procesele de activitate vitală a organismului, incluzând procesele de adaptare a organismului la acțiunea factorilor de mediu adversi, numiți reacția de stres. Studiul problemei stresului este una dintre sarcinile importante ale medicinei teoretice.

SINDROMUL DE STRĂDUIE SAU ADAPTAREA GENERALĂ

Studiul stresului este una dintre cele mai importante secțiuni ale medicinei moderne. Fondatorul acestei tendințe este Hans Selye (1907-1982), fost student la Universitatea din Praga, care în 1926 a publicat primele observații despre pacienții care suferă de o mare varietate de afecțiuni somatice. Toți acești pacienți au prezentat pierderea poftei de mâncare, slăbiciune musculară, tensiune arterială crescută, pierderea motivației realizării. El a desemnat aceste simptome drept "doar un sindrom de boală". În același timp, el a arătat că mulți oameni din organism au o boală monotonă în boală: modificări ale cortexului suprarenal (hipertrofie, hemoragie), epuizarea țesutului limfoid (ganglioni limfatici, timus), ulcerații ale stomacului. Pentru a descrie totalitatea tuturor schimbărilor nespecifice din interiorul corpului, el a introdus conceptul de "stres". Ulterior, de mulți ani, până la sfârșitul vieții sale, a lucrat la Institutul de Medicină Experimentală și Chirurgie din Montreal, care ulterior a devenit Institutul Internațional de Stres.

.În 1936, în revista "Nage" ("Natura") din secțiunea "Scrisori către redacție" într-un mic articol, G. Selie și-a formulat ideea de stres și, în același timp, a introdus un nou concept - "Sindromul cauzat de diverși agenți dăunători" sindrom general de adaptare "sau" sindrom de stres biologic ". În literatura noastră, uneori se numește "sindrom de adaptare generalizată".

Termenul "stres" este luat din domeniul fizicii, reflectând fenomenul de tensiune, presiune sau forță aplicată sistemului. Acest termen a fost folosit înainte de Selye în ficțiune. Astfel, poetul englez Robert Manning în 1903 scria: "Și această făină a fost mana din cer, pe care Domnul a trimis-o oamenilor care erau în deșert timp de 40 de ierni și au fost supuși unui mare stres".

Definițiile moderne ale stresului sunt:

Stresul este o reacție nespecifică a corpului la orice cerere din afară (G. Selje, 1974).

Stresul este răspunsul organismului la un iritant semnificativ. Și prin natura, răspunsul la stres este psiho-fiziologic.

Stresul este o modalitate de a atinge rezistența (durabilitatea) corpului sub influența unui factor dăunător asupra acestuia. Stresul este, de asemenea, o modalitate de a instrui mecanismele de apărare ale organismului.

Potrivit lui Selye și a susținătorilor săi, stresul este un mecanism de apărare înnăscut, care în stadiile incipiente ale evoluției a permis omului să supraviețuiască în condiții primitive; răspunsul la stres permite corpului să se pregătească pentru entuziasm.

Deci, într-un corp uman normal normal, există un mecanism care vizează combaterea unui factor advers, impactul căruia poate duce la decesul organismului. Acest mecanism se numește reacția de stres sau sindromul general de adaptare.

Tipuri de stres. Există stres acut și cronic. În primul caz, mecanismele de apărare sunt activate pentru o perioadă scurtă de timp - în momentul acțiunii stresorului iritant, în cel de-al doilea caz stresorul acționează mult timp și, prin urmare, reacția la acesta, mecanismul de apărare împotriva acestui stresor are propriul

Aceasta a necesitat introducerea termenului "stres cronic". Se disting stresul fizic și emoțional (psihogenic) - în primul caz are loc protecția împotriva efectelor factorilor fizici (arsură, traume, zgomot puternic), în al doilea caz - protecția împotriva factorilor psihogenici care provoacă emoții negative.

G. Selye a introdus, de asemenea, conceptul de eustress și de primejdie. Eustress este (literalmente) - stres bun, o reacție defensivă care se desfășoară fără pierdere pentru corp, fără durere, distekc - (literal) - este stres excesiv, protecția împotriva factorului dăunător apare cu deteriorarea corpului, cu slăbirea capacităților sale. Este clar că cu cât este mai mare intensitatea stresului, cu atât este mai mare probabilitatea ca tranziția lui Eustress să sufere.

Stresori. În literatura modernă, acest termen înseamnă toți factorii din mediul extern sau intern care provoacă răspunsul la stres, acei factori care sunt periculoși pentru sănătatea și integritatea corpului. Acești factori includ următoarele situații:

1) stimuli nocivi de mediu (poluarea cu gaze, niveluri ridicate de radiații, microclimatul nefavorabil, de exemplu, o climă de răcire sau fierbinte etc.);

2) încălcarea proceselor fiziologice în organism, de exemplu, în diferite boli, inclusiv infecțioase, somatice și așa mai departe;

3) nevoia de prelucrare accelerată a informațiilor, adică funcționarea în condiții de presiune de timp;

4) lucrează în condiții de risc pentru propria viață sau pentru viața altora;

5) amenințarea percepută a vieții;

6) izolarea și încarcerarea;

7) ostracism (exil, persecuție), presiune în grup;

8) lipsa controlului asupra evenimentelor;

9) lipsa scopului în viață;

10) privarea - absența iritanților.

G. Selye credea că stresul este întotdeauna acolo, iar Jressory afectează corpul în toate condițiile. Nivelul stresului fiziologic (eustress) este cel mai mic în minute de indiferență, dar este întotdeauna peste zero. Afirmație emoțională plăcută și neplăcută

însoțită de o creștere a stresului fiziologic. Selye a crezut că absența unei ținte este unul dintre cei mai puternici factori de stres care determină dezvoltarea unui proces patologic, de exemplu, un ulcer gastric, un atac de cord, hipertensiune arterială.

Mecanisme de stres. În punerea în aplicare a reacțiilor de adaptare ale corpului, care vizează combaterea agentului dăunător, sunt implicate diverse mecanisme, care sunt combinate sub termenul "stres" sau "sindrom general de adaptare". _B_ps) în ultimii ani mecanismele implicate în acest proces sunt numite sisteme de implementare a stresului. Iar mecanismele care împiedică dezvoltarea unei reacții de stres sau reduc efectele adverse ale unei reacții de stres se numesc "sisteme de limitare a stresului" sau "sisteme de prevenire a stresului natural".

Stresul este o componentă nespecifică a adaptării, datorită căreia resursele energetice și de plastic ale corpului sunt mobilizate pentru reorganizarea specifică de adaptare a diferitelor sisteme de corp.

Iritația care provoacă, în cele din urmă, stresul este procesată mai întâi în creier:

informațiile de la receptor intră în neocortex și, în același timp, în formarea reticulară, cea limbică. sistem și hipotalamus, evaluate din punctul de vedere al stării emoționale. În neokrrtekse două fluxuri - pentru „neutru“ și „încărcătură emoțională“ converg, prin care există o estimare a informațiilor importante pentru organism, și atunci când o amenințare stimul perceput, un apel sau ceva extrem de neplăcut, apoi ca răspuns, o agitație emoțională puternică, care lansează lanț de evenimente.

Astfel, un stresor este un factor al cărui interpretare în creier provoacă o reacție emoțională. Din acest punct de vedere, este foarte important să se evalueze evenimentele, diferite influențe ale oamenilor. Prin urmare, prevenirea stresului este în mare parte asociată cu evaluarea corectă a situației. Nu este întâmplător că există o idee despre o personalitate conflictuală - o persoană care dorește mult, dar care va primi puțin.

Deci, o excitare emoțională puternică este în primul rând de activare a celei mai mari centre vegetative, inclusiv ergotropic în nuclee osnovnom_zadnih ale hipotalamusului și activarea sistemului nervos simpatic: îmbunătățește funcționalitatea sistemelor cardiovascular și respirator, mușchii scheletici. În același timp, așa cum arată studiile din ultimii ani, apare și o creștere a activității nucleilor tropotropi ai hipotalamusului, ceea ce sporește activitatea sistemului parasimpatic - aceasta oferă posibilități mari pentru procesele de recuperare menite să mențină homeostazia în organism.

Deci, activarea sistemului simpatic și parasimpatic este prima etapă a reacției de stres sau a sistemului sindromului de adaptare generală.

În cazul în care stressor continuă să funcționeze, posibilitatea sistemului simpatic, din cauza rezervelor limitate nu permit mediatori să-l contracareze, și apoi porniți treapta a doua (sau a 2-a etapă a reacției de stres), care a fost numit de reacție „luptă-zbor.“ Organul central al acestui mecanism este medulla glandei suprarenale. Răspunsul "luptă-zbor" este văzut ca mobilizarea corpului care pregătește mușchii pentru activitate ca răspuns la acțiunea stresorului. Acesta permite organismului fie să lupte împotriva amenințării, fie să fugă de ea. Se presupune că începutul acestei reacții este excitarea părții dorsomediale a nucleului amigdaloid (una dintre formațiunile centrale ale sistemului limbic). Din fluxul de nucleu amigdaloid impulsuri puternice se duce la ergodropnym nuclee hipotalamice, acolo impulsuri trimise la cablul de toracice și apoi la stratul de creier al glandei suprarenale. Ca răspuns se produce adrenalină și noradrenalină, ducând la creșterea tensiunii arteriale, creșterea debitului cardiac, scăderea fluxului sanguin către mușchi și organe de mers în gol, crește nivelul de acizi grași liberi (activare lipoliză), trigliceride, colesterol, glucoza. Durata acestei reacții este de aproximativ 10 de ori mai mare decât 1 (activarea sistemului simpatic), dar, în cazul în care factorii de stres continuă să aibă un efect dăunător, nu este compensată prin reacția „lupta-zbor“, apoi vine etapa următoare în reacția de stres - activarea altor mecanisme endocrine ( axe endocrine): adrenocortic, somatotrop și tiroidian. În general, mecanismele 1 și 2 ale reacției de stres sunt uneori denumite reacția simpatico-suprarenală (CAP).

Mecanismul adrenocortic este componenta centrală a răspunsului la stres. Mecanismul goth este activat dacă activarea sistemului nervos simpatic și a cortexului suprarenale (CAP) este ineficientă. Lanțul de evenimente, în acest caz, este următoarea: neocortexul -> complex septal hipotalamo -> Alocarea kortikodisterina -> eliberarea de ACTH -> eliberarea de glucocorticoizi și, în parte, a crescut producția de mineralocorticoizi. Principalul lucru în acest mecanism de protecție este producerea de glucocorticoizi - cortizol, hidrocortizon și alți hormoni ai acestui grup. Acești hormoni-1 provoacă în primul rând o creștere semnificativă a rezervelor de energie: nivelul glucozei (datorată gluconeogenezei) și creșterea acizilor grași liberi. Cu toate acestea, secreția excesivă de glucocorticoizi și în același timp conduce la efecte nedorite (aceasta se numește pay-per-adaptare) scade brusc intensitatea mecanismelor imune se produce timikolimfaticheskaya atrofie, creste riscul de ulcere gastrice, vvitaya infarct miocardic (datorită vasospasm). Creșterea producției de aldosteron, care are loc cu eliberarea sporită a ACTH în sânge, determină o reabsorbție crescută a ionilor de sodiu în rinichi, reabsorbția pasivă a apei, care conduce simultan la o creștere a tensiunii arteriale.

Mulți autori cred că mecanismul este activat simultan STH: nekorteks ->-septal hipocampice-hipotalamo excitare -> eliberarea de hipotalamus-Soma liberina -> eliberarea hormonului de creștere hipofizar anterioare. Datorită eliberării somatomedinului, crește rezistența la insulină (ca și în cazul diabetului), accelerează mobilizarea de grăsimi acumulate în organism și, ca rezultat, toate acestea conduc la o creștere a glicemiei și a acizilor grași liberi.

Mai mult decât atât, există un mecanism de activare tiroidian (axa tiroidiană): neocortex -> excitare septalnr-hipotalamo-hipocampusului> thyroliberine hipotalamus -> TIT adenohypophysis> tiroide hormoni tiroidieni -> triiodotironina (T3) și tiroxina (T4). Hormonii tiroidieni măresc sensibilitatea țesuturilor la catecolaminele care circulă în sânge, cresc nivelul de producere a energiei, acționează inima (ritm cardiac, contractilitate), provoacă o creștere a tensiunii arteriale.

În același timp, entuziasmul regiunilor hipotalamice determină creșterea producției de beta-lipotropină, care în cele din urmă determină formarea de opiacee endogene - enkefaline, endorfine, dinorfine. Aceste substanțe, așa cum vor fi discutate mai jos, sunt componente ale unui sistem de limitare a stresului.

Activarea celor trei mecanisme endocrine (axe): adrenocortic, somatotrop și tiroidian este un sindrom de adaptare generală sau un răspuns la stres. Potrivit lui G. Selye, în această reacție trebuie să se distingă trei etape (1) anxietate (alertă de luptă), 2) rezistență și 3) epuizare. Aceste etape reflectă dinamica răspunsului organismului la un stresor care acționează de lungă durată.

1) Stadiul de anxietate (alarma de alarmă, alarma) este o agitare a întregului organism, o chemare la arme, mobilizarea tuturor mecanismelor de apărare ale organismului. Toate cele trei mecanisme endocrine: adrenocortic, somatotrop și tiroidian sunt implicate în reacție, însă vioara principală este mecanismul adrenocortic. Această etapă durează 6-48 ore. Deja în această etapă există o eliberare a limfocitelor de la timus (golirea timusului) și a ganglionilor limfatici, formarea eozinofilelor este redusă și ulcerele se pot forma în stomac.

2) Dacă stimulul continuă să acționeze, este posibilă debutul celei de-a doua etape - stadiul de rezistență sau rezistență. În această perioadă, rezistența organismului la acest factor de stres crește și, în același timp, crește rezistența la alți agenți (rezistență încrucișată). În această etapă, producția de hormoni somatotropi și tiroidieni este redusă parțial, ceea ce duce la hipertrofia cortexului suprarenale și o creștere semnificativă a producției de glucocorticoizi. Ca urmare, în ciuda acțiunii stresorului, homestagul organismului sa păstrat, exprimat în starea de echilibru a organismului. Cu toate acestea, această etapă poate trece la următoarea etapă finală, deoarece posibilitățile de sinteză a glucocorticoizilor nu sunt nelimitate și eficiența lor asupra organelor țintă scade. Prin urmare, cu expunerea continuă la factorul de stres, se poate întâmpla o trecere la etapa a treia.

A treia etapă - stadiul epuizării. În această perioadă, dimensiunea cortexului suprarenale scade, producția de glucocorticoizi scade și, în același timp, mecanismele somatotropice și tiroidiene încep să reacționeze din nou și organismul revine la reacția de "alertă de combatere". În această etapă, se produce moartea organismului.

Astfel, sistemul de realizare de stres - este sistemul simpatic, creierul si cortexul glandelor suprarenale (producția de adrenalină, noradrenalină, glucocorticoizi, ralokortikoidov mine-) pituitară anterioară (hormon de creștere) și tiroidei (T3, T4).

Sistem de limitare a stresului. În cursul evoluției, au apărut în organism mecanisme care împiedică efectele secundare ale acțiunii participanților la reacția de stres sau reduc intensitatea efectelor lor asupra organelor țintă. Aceste mecanisme includ: sistemul GABA-ergic (sau pur și simplu - GABA), opiaceele endogene, prostaglandinele, sistemul antioxidant și sistemul nervos parasympatic.

1. Sistemul GABA-ergic: acidul gama-aminobutiric este produs de mulți neuroni ai SNC, inclusiv cei inhibitori. Sub influența enzimelor, GABA se transformă în creier în acid gama-hidroxibutiric GHB, care are capacitatea de a inhiba activitatea multor structuri cerebrale, inclusiv hipotalamusul. Ca rezultat, nu există nici o declanșare a reacției de stres. În experimente, sa arătat că administrarea anterioară a GHB la animal previne apariția unei reacții de stres în acesta la efectul stresorului.

2. Sub influența unui stresor în glanda pituitară, crește producția de beta-lipotropină, din care se formează opiaceele endogene - enkefadine, ecdarfine, dinorfine. Aceste lucruri

Medicamentele cauzează euforie, reduc sensibilitatea la durere (ca și componente ale sistemului antinociclopatogen), sporesc eficiența, măresc capacitatea de a efectua o muncă musculară pe termen lung și reduc anxietatea. În general, aceste substanțe reduc reacțiile psihogene ale persoanei la stimuli, reducând intensitatea reacției emoționale care declanșează răspunsul la stres.

3. Prostaglandinele sunt predominant prostaglandine din grupa E (PGE). Producția lor în timpul reacțiilor de stres crește, deoarece glucocorticoizii provoacă activarea peroxidării lipidelor și eliberarea enzimelor lizozomale, incluzând fosfolipaza A2, care este implicată în formarea precursorului PG - acid arahidonic. Prostaglandinele din grupul E reduc sensibilitatea unui număr de țesuturi la acțiunea catecolaminelor (prin reducerea concentrației de adrenoreceptori liberi). Acest lucru este în special pronunțat în legătură cu sensibilitatea neuronilor sistemului nervos central la norepinefrină. Astfel, prostaglandinele reduc severitatea răspunsului la stres.

4. Sistemul antioxidant. Acțiunea glucocorticoizilor, așa cum sa menționat deja, peroxidarea lipidelor activat (LPO), prin care se formează radicali liberi care conduc la activarea multor reactii biochimice in celula care perturba functiile sale vitale (plata de adaptare). Cu toate acestea, în organism există "stingitori" endogeni ai acestor procese cu radicali liberi. Ele sunt numite antioxidanti. Acestea includ - enzima superoxid dismutază, vitamina E, aminoacizi conținând sulf (cisteină, cistină). Recent, există o căutare intensă a antioxidanților eficienți. Folosind cu succes vitamina E.

5. Mecanisme trophotropice. Potrivit Everly și Rosenfeld, activarea sistemului nervos parasympatic în timpul răspunsului la stres este un mecanism esențial de apărare împotriva efectelor secundare ale glucocorticoizilor și a altor participanți la răspunsul la stres.

În plus față de lansarea acestui mecanism de apărare într-un mod natural (neocortex -> hipotalamus

-> centrele parasympatice ale tulpinii creierului și măduva spinării sacrale), există posibilitatea creșterii în mod artificial a activității sistemului parasimpatic, care poate fi folosit ca mijloc de prevenire și combatere a stresului.

În special, se propune utilizarea unor factori cum ar fi exercitarea moderată (după ce tonul sistemului nervos parasympathetic crește), relaxarea musculară, relaxarea psihologică sau meditația. Meditația este o formă diferită de concentrare - repetarea anumitor fraze sau cuvinte ( „Mantra“), o repetare acțiuni fizice, cum ar fi mișcări de respirație concentrare wa-le, concentrându-se asupra unor probleme paradoxală (de exemplu: sunetul unuia din palme?) vizuală. Un loc important în sistemul de prevenire a mișcării respiratorii ia: Everly și Rosenfeld a susținut că trecerea la respiratie diafragmatica crește activitatea diviziunii parasimpatic ANS și | rem, astfel, pentru a reduce influența pe corpul stresorului (coaste și de respirație clavicular activează sistemul nervos simpatic).

Stres și boală. Datorită eliberării excesive a glucocorticoizilor, sunt posibile diferite efecte secundare (plăți pentru adaptare la stresor). Deci, se știe că eliberarea pe termen lung a glucocorticoizilor duce la o scădere semnificativă a producției de testoteron, care reduce libidoul și duce la impotență. Se dezvoltă diverse afecțiuni somatice: ulcerații ale intestinului, stomac, colită ulcerativă, hipertensiune arterială, aritmie, boala Raynaud, migrene, astm bronșic, acnee, eczeme, urticarie, infecții, tumori (ca urmare a imunosupresiei) nevroză, depresie. Prin urmare, prevenirea stresului este una dintre cele mai importante domenii ale medicinei moderne.

Diagnosticul condițiilor de stres. Există diferite metode care, într-un fel sau altul, fac posibilă evaluarea obiectivă a gradului de dezvoltare a stresului. În primul rând, acestea sunt metode pentru determinarea hormonilor din sânge: cortizolul, cortizonul sau produsele lor metabolice - 7-GOX (hidroxicorticosteroizii), adrenalina, noradrenalina. Care este nivelul superior al acestora

hormoni, cu atât mai pronunțat este gradul de reacție la stres. Astfel, în mod normal, concentrația de 17-GOX în plasma sanguină umană este de 10-14 μg / 100 ml, cu o reacție de stres - 18-24, iar în condiții de stres extrem - peste 24 μg / 100 ml de sânge. În timpul zilei, cu urină, 4-5 mcg de adrenalină și 28-30 mcg de norepinefrină sunt în mod normal excretați. În cazul stresului moderat, concentrațiile de adrenalină cresc până la 10-15 μg / zi, norepinefrină până la 50-70 μg / zi, iar în condiții de stres extreme depășesc 15 μg / zi și 70 μg / zi.

Printre alte modalități de a evalua intensitatea stresului se recomandă electromiografia: informațiile despre EMG ale mușchilor frunții sunt deosebit de valoroase (cu cât intensitatea stresului este mai mare, cu atât este mai mare activitatea acestor mușchi), determinarea tensiunii arteriale (crește cu stres) teste. În special popular este așa-numitul Test de Personalitate Multifactorial Minnesota (MMPI), propus în 1967 de Mac Kinley, format din 550 de întrebări. Testul Taylor sau Scala de manifestare a alertelor Taylor (1953) este mai puțin obișnuit și, prin urmare, este utilizat pe scară largă.

Tratamentul și prevenirea stărilor de stres. Mulți cercetători recomandă următoarele activități:

1) pregătirea terapeutică a pacientului - explicarea naturii stresului, identificarea motivelor care stau la baza stresului pacientului;

2) o dietă echilibrată care exclude activatorii CNS, inclusiv metilxantinele, cum ar fi cofeina, din alimente în timpul unei stări stresante. Deci, în cafeaua de bere, conținutul său este foarte ridicat - 110-100 mg pe servire de 170 g, iar în ceaiul de bere - 50-100 mg pe 1 porție (170 g). Astfel, nu se recomandă utilizarea acestor băuturi în condiții de expunere crescută la stresori. Nutriția regulată este, de asemenea, importantă: se arată că neregularitatea micului dejun este unul dintre cele mai importante motive pentru creșterea răspunsului organismului la acțiunea stresorului;

3) metode farmacologice - inclusiv utilizarea sedativelor;

4) diverse modalități de relaxare - relaxare psihologică, relaxare musculară, exerciții de respirație;

5) activitate fizică: jogging, mersul pe jos și alte tipuri de activități fizice care sunt efectuate în mod aerobic, în absența concurenței (fără modul de competiție!). În medie, se recomandă 3-4 ore săptămânale de câte 15-40 de minute pe săptămână.

6) psihoterapie, hipnoză.

Adaptarea la factorii de stres. Organismul este capabil să se adapteze la acțiunea factorilor de stres. În același timp, puterea sistemelor de limitare a stresului și a stresului crește, iar rezistența organismului la radiațiile ionizante, hipoxia și factorii chimici (deteriorarea celulei) crește și se produce o adaptare încrucișată pozitivă. În același timp, funcția gonadelor este inhibată ca urmare a blocării producției de testosteron (adaptare încrucișată negativă).

Alte Articole Despre Tiroidă

Într-un număr semnificativ de metode de diagnosticare în laborator, există acelea pe care toată lumea le cunoaște cine a vizitat vreodată clinica (de exemplu, numărul total de sânge sau biochimie), dar un număr mare de studii specifice rămâne în afara viziunii.

Apariția disconfortului în uretra (uretră) este un fenomen frecvent. Doctorii-urologi observă că aproape o treime dintre pacienții care au solicitat asistență în clinicile din oraș și raion prezintă această plângere ca pe cea principală.

Apariția problemelor în funcționarea corpului, unii încearcă să-și elimine propria lor, fără ajutorul medicilor. Totuși, un astfel de tratament poate afecta negativ starea de sănătate viitoare.