Principal / Teste

Mecanismul de acțiune adg

Blocați intrarea de sodiu în celulă

Frânarea Na K 2Cl a co-transportatorului

Frânarea NaCl Cotransporter

Blocarea canalului de sodiu

Blocați eliberarea de sodiu din celulă

Blocați alimentarea cu energie a pompelor de ioni și lucrările pompelor

(Glicozide cardiace, acid etacrinic)

Inhibarea competitivă a efectului aldosteronului

Blocarea tuturor etapelor de transfer de sodiu în celulă

Creșterea concentrației osmotice a fluidului tubular datorată substanțelor care nu sunt reabsorbite.

Mecanismul de acțiune adg

Impulsurile nervoase care determină secreția ADH sunt rezultatul unui număr de factori stimulatori diferiți. Stimul principal fiziologic este creșterea osmolalității plasmatice. Efectul său este mediat de osmoreceptorii localizați în hipotalamus și de către baroreceptorii localizați în inimă și în alte părți ale sistemului vascular. Hemodiluția (scăderea osmolalității) are efectul opus. Alți stimuli includ stresul emoțional și fizic și expunerea la agenții farmacologici, incluzând acetilcolina, nicotina și morfina. În majoritatea cazurilor, secreția crescută este combinată cu o creștere a sintezei ADH și a neurofizinei II, deoarece nu diminuează rezervele hormonale. Adrenalina și agenții care determină o creștere a volumului plasmatic suprimă secreția ADH; etanolul are un efect similar.

Mecanism de acțiune

Celulele țintă cele mai importante pentru ADH la mamifere sunt celulele tubulare convoluate distal și tubul colector al rinichiului. Aceste canale traversează medulla rinichilor, unde gradientul de osmolalitate al soluțiilor extracelulare este de 4 ori mai mare decât în ​​plasmă. Celulele acestor canale sunt relativ impermeabile la apă, astfel încât, în absența ADH, urina nu se concentrează și poate fi excretată în cantități care depășesc o zi. ADH crește permeabilitatea celulelor în apă și ajută la menținerea echilibrului osmotic între urina tubulelor colectoare și conținutul hipertonic al spațiului interstițial, prin care volumul de urină se menține în 24 de ore. Pe membranele mucoase (urinare) ale celulelor epiteliale ale acestor structuri există receptori ADH care sunt asociați cu adenilat ciclaza; cred că acțiunea ADH asupra tubulilor renale este mediată de cAMP. Acțiunea fiziologică descrisă a fost baza pentru numirea hormonului "antidiuretic". cAMP și inhibitori ai fosfodiesterazei imită efectele ADH.

Condițiile in vivo, o creștere a calciului în mediul de spălare a suprafeței mucoase a tubulilor întârzie acțiunea ADH asupra mișcării apei (evident, prin inhibarea adenilat ciclazei, deoarece efectul cAMP în sine nu scade). Mecanismul descris poate determina parțial creșterea diurezei, caracteristică pacienților cu hipercalcemie.

fiziopatologia

Încălcarea secreției sau a acțiunii ADH conduce la insipidul diabetului, care se caracterizează prin eliberarea de volume mari de urină diluată. Insipidul diabetic primar asociat cu deficiența ADH se dezvoltă de obicei atunci când tractul hipotalamo-pituitar este deteriorat din cauza unei fracturi de bază a craniului, a unei tumori sau a unei infecții: totuși, poate fi și ereditară. În diabetul insipid ereditar nefrogenic, secreția ADH rămâne normală, dar celulele țintă își pierd capacitatea de a răspunde la hormon, probabil datorită unei încălcări a recepției sale (vezi Tabelul 43.2). Acest defect ereditar diferă de insipidul diabet zaharat nefrogen dobândit, care apare cel mai adesea cu administrarea terapeutică a litiului la pacienții cu psihoză maniaco-depresivă. Sindromul de secreție inadecvată a ADH este, de obicei, asociat cu formarea ectopică a unui hormon prin diverse tumori (de obicei tumori pulmonare), dar poate fi observată și în bolile cerebrale, infecțiile pulmonare sau hipotiroidismul. O astfel de secreție este considerată inadecvată deoarece producerea de ADH are loc la o rată normală sau ridicată în condiții de hiposomolaritate, ceea ce determină hiponatremie susținută și progresivă cu eliberarea de urină hipertonică.

REFERINȚE

Hormoni ai glandei pituitare anterioare

Douglass J., Cive / Li O., Herbert E. Expresia genetică a poliproteinei: Generarea diversității peptidelor neuroendocrine, Annu. Rev. Biochem., 1984, 53, 665.

Frantz A.G. Prolactin, N. Engl. J. Med., 1978, 298, 201.

Krieger D. T. Multiplele fețe ale pro-opiomelanocortinei, o prototip molecula precursor, Clin. Res., 1983, 3, 342.

Krulich L. Neurotransmițătorii centrali și selecția de prolactină. GH, LH și TSH, Annu. Rev. Physiol., 1979, 41, 603.

Nikolics K. și colab. Un factor de inhibare a prolactinei pentru hormonul eliberator al gonadotropinei umane, Nature, 1986, 316, 511.

Pierce J.G.. Parsons T.F. Glicoproteinele hormonale: Structura și funcția, Annu. Rev. Biochem., 1981, 50, 465.

Se observă o creștere a locusului cromozomial. Nucleic Acids Res., 1983, 11, 3939.

Hormonii lobului posterior al glandei hipofizare

Chord I. T. Glanda pituitară posterioară, Clin. Endocrinol., 1975, 4, 89.

Robertson G. L. Reglarea funcției vasopresinei în sănătate și boală, Progn. Horm. Res.. 1977, 33,333.

Imura, H. și colab. Efectul peptidelor SNC asupra reglării hipotalamice a secreției hipofizice, Adv. Biochem. Psychopharma-col, 1981, 28, 557.

Labrie F. și colab. Mecanismul de acțiune al hormonilor hipotalamici în adenohipofiză, Annu. Rev. Physiol., 1979, 41, 555.

Reichlin S. Systems pentru studiul reglării secreției neuropeptidelor. În: Neurosecreția și peptidele cerebrale: Implicații pentru funcția creierului și bolile neurologice, Martin J. B., Reichlin S., Bick K. L. (eds.), Raven Press, 1981.

Vasopresina hormonului antidiuretic: mecanismul acțiunii și funcției sale

Hormonul antidiuretic sau vasopresina este un oligoelement care reglează eliminarea apei din organism. Dacă apare o insuficiență hormonală în organism și un hormon antidiuretic nu reușește să-și îndeplinească funcțiile din anumite motive, atunci o persoană poate pierde până la 20 de litri de apă cu urină. În acest caz, norma este considerată 1-2 litri. Astfel, hormonul antidiuretic protejează o persoană de moarte cauzată de deshidratare. Din păcate, nu există analogi ai hormonului antidiuretic în organism. Acest element al metabolismului biochimic este unic.

Funcțiile vasopresinei

Hormonul antidiuretic sintetizat de hipotalamus, care face parte din sistemul endocrin. Împreună cu glanda pituitară, glanda suprarenală și glanda tiroidă. Vasopresina este un hormon care nu intră imediat în sânge, dar se acumulează anterior în glanda pituitară. Acesta intră în sânge numai după atingerea unui nivel critic.

Hormonul antidiuretic sau vasopresina nu numai că elimină apa prin rinichi, ci reglementează în general cantitatea de sânge, diluând plasma. Acțiunea hormonului antidiuretic este destul de simplă - crește permeabilitatea pereților tuburilor de colectare în parenchimul rinichiului. În timpul filtrării, lichidul revine în fluxul sanguin, iar zgurii și elementele grele intră în urină.

Dacă nu există hormon antidiuretic în organism, atunci urina primară iese pur și simplu prin rinichi, împreună cu proteine ​​și minerale. În timpul zilei, rinichii sunt capabili să treacă peste 150 de litri de urină primară prin ei înșiși. Lipsa vasopresinei poate duce la o moarte foarte rapidă și dureroasă a unei persoane.

Există câteva funcții care nu sunt legate de retragerea fluidelor, dar nu mai puțin importante pentru oameni:

  1. ADH are un efect pozitiv asupra tonusului muscular neted. Acest lucru afectează activitatea tractului gastro-intestinal.
  2. Sub influența ADH, inima și vasele mari funcționează mai bine.
  3. Vasopresina și oxitocina reglează tensiunea arterială, în special la periferia sistemului circulator.
  4. Prin provocarea spasmelor de vase mici în zonele afectate, vasopresorii opresc rapid sângerarea. În acest sens, aceste substanțe sunt produse de organism ca urmare a stresului, a daunelor fizice sau a durerii.
  5. Vasopresorii care afectează vasele de sânge cu care au loc arterele sunt capabile să crească tensiunea arterială. Acest lucru nu este periculos în sine, cu excepția cazului în care persoana este hipertensivă cronică.
  6. Formula de hormoni vasopresina îi permite să afecteze sistemul nervos central. Atât de vasopresor provoacă instincte paterne la bărbați, suprima focarele de agresiune și ajută o persoană să aleagă un partener de viață. Pentru ultima caracteristică pe care o numesc microelementul - hormonul fidelității.

Diagnosticarea încălcărilor nivelului ADH

Mecanismul larg de acțiune al ADH îl face destul de precis pentru a determina nivelul său în sânge și, cel mai important, pentru a găsi în cel mai scurt timp posibil motivele pentru creșterea sau scăderea acestuia. Pentru a face acest lucru, nu este suficient să luați un test de sânge pentru conținutul de hormon antidiuretic în el.

În plus, pacientul trebuie să doneze sânge și urină pentru analize biochimice, ca urmare a determinării cantității de potasiu, sodiu, clor și alte oligoelemente. Asigurați-vă că ați dat o analiză asupra aldosteronului, un hormon secretat de glandele suprarenale și care reglează metabolismul apei-sare. Calitatea sângelui este determinată de cantitatea de colesterol, creatinină, proteine ​​și calciu din acesta. Dacă există o suspiciune de funcționare defectuoasă a hipofizei sau hipotalamusului, pacientul este trimis la o scanare CT. În cursul căreia medicii încearcă să determine prezența tumorilor în creier.

Anormalitatea vasopresinei

Nivelurile ridicate sau scăzute ale vasopresinei din sânge sunt la fel de periculoase pentru sănătate. Atunci când se fixează un exces de microelement în sânge, se presupune o serie de boli:

  1. Sindromul Parkhona. Această patologie este declanșată de pierderea severă a sângelui, un diuretic, o scădere a tensiunii arteriale. În general, toate cauzele capabile să perturbe echilibrul de apă și de sare din organism.
  2. O creștere a nivelului hormonului poate să apară sub influența unei hipofize afectate de o tumoră. O neoplasmă nu poate apărea nici măcar în glanda pituitară, ci lângă ea, dar în același timp o comprima, provocând tulburări ale nivelurilor microelementelor secretate de aceasta.
  3. Încălcarea nivelului de hormon în sânge poate provoca boli sistemice - pneumonie, astm, tuberculoză.

Rolul vasopresinei în organism este dificil de supraestimat. Lipsa de surplus se manifestă imediat prin semne externe - greață, vărsături, convulsii, pierderea conștiinței de către o persoană. În cazurile severe, apare edeme cerebrale, scade temperatura corpului, pacientul cade într-o comă. În același timp, ritmul inimii încetinește, respirația se oprește și se produce moartea.

Dacă o persoană are o scădere a conținutului de vasopresină, atunci cel mai probabil el a dezvoltat astfel de patologii;

  1. Nu diabet.
  2. Tumor în hipofiza sau hipotalamus.
  3. Rinichii și-au pierdut sensibilitatea față de hormonul antidiuretic.

Ca rezultat al deficienței ADH la o persoană, setește sever sechestru, se produce o durere de cap severă, pielea devine subțire și uscată, temperatura corpului crește, iar vărsăturile se pot deschide. Pacientul își pierde rapid greutatea corporală. Dar principala manifestare a bolii este creșterea producției de urină. Ce este ATG? Un oligoelement care reglează fluxul de urină și, dacă nu există puțin în sânge, urina este excretată într-un flux necontrolat.

Principiile tratamentului

Cum să crească sau să scadă nivelul hormonului antidiuretic, decide medicul. Bazat pe un studiu cuprinzător al cauzelor deviației de la noma.

În timpul terapiei, corpul are un efect de susținere cu ajutorul medicamentelor care rețin urina sau, dacă este necesar, ajută la eliminarea acestuia. "Demecliciclina", ca blocant central al ADH, normalizeaza activitatea rinichilor afectati de vasopresina. Există și alte diuretice pentru acest scop, dar toate sunt prescrise de un medic. De asemenea, el calculează doza și regimul corect, pe baza rezultatelor analizelor.

Principalul lucru care trebuie înțeles este terapia hormonală, aceasta este doar o măsură temporară. Pentru a elimina o încălcare a normei unui microelement în sânge, este uneori necesar să se supună unui tratament lung sau chiar o intervenție chirurgicală. La urma urmei, o astfel de situație cu o încălcare a nivelului ADH poate provoca sifilis, boli vasculare, o tumoare benignă sau malignă în glanda pituitară sau într-o altă parte a creierului. Orice tratament trebuie prescris numai de un specialist. În situațiile în care este vorba de medicamente hormonale, orice auto-medicație poate duce la o complicație gravă sau chiar moartea unei persoane.

Hormonul antidiuretic (vasopresina)

structură

Este o peptidă care conține 9 aminoacizi, cu un timp de înjumătățire de 2-4 minute.

sinteză

Se efectuează în nucleele supraoptice și paraventriculare ale hipotalamusului. De aici până la punctul de secreție (lobul posterior al glandei hipofizare), vasopresina este trimisă sub formă de prohormon, constând din două părți - ADH-ul real și neurofizina. În timpul transportului are loc procesarea - hidroliza proAHD-ului până la hormonul matur și proteina neurofizină.

Reglementarea sintezei și secreției

Reduceți: etanolul, glucocorticoizii.

activa:

  • stimularea osmoreceptorilor în hipotalamus și vena portală a ficatului datorită creșterii osmolarității plasmatice în timpul deshidratării, insuficienței renale sau hepatice și acumulării de substanțe active osmotic (glucoză)
  • activarea inimii și a baroreceptorilor sinusului carotidei cu o scădere a volumului sanguin în sânge (pierderea de sânge, deshidratare)
  • emoțional și fizic
  • nicotină, angiotensină II, interleukină 6, morfină, acetilcolină,
Reglarea secreției și a efectelor hormonului antidiuretic

Mecanism de acțiune

Depinde de receptori:

1. Mecanism de fosfopolipid de calciu, conjugat

  • cu v1-receptorii musculare netede ale arteriolelor, ficatului, trombocitelor,
  • cu v3-receptorii de adenohypofiză și structurile creierului.

2. Mecanismul de adenilat ciclază - cu V2-receptori tubulari renale.

Obiective și efecte

rinichi

Sporește reabsorbția apei în celulele epiteliale ale tubulilor distanți și tubulelor colectoare, datorită "introducerii" pe membrană a proteinelor de transport pentru apă - aquaporine:

  • prin mecanismul de adenilat ciclază determină fosforilarea moleculelor de acvaprină (numai tipul 2, AQP2), interacțiunea lor cu proteinele microtubulilor și inserarea acvapaporinelor în membrana apicală prin exocitoză,
  • prin același mecanism stimulează sinteza aquaporins de novo.
Sistemul vascular

Menține presiunea sanguină stabilă prin stimularea tonusului vascular:

  • mărește tonusul musculaturii netede vasculare a pielii, a mușchilor scheletici și a miocardului (într-o măsură mai mică)
  • crește sensibilitatea mecanoreceptorilor în sinusurile carotide la modificările tensiunii arteriale,

Alte efecte

Efecte metabolice

Cantitatea excesivă de vasopresină din sânge:

  • în animalele foame în ficat activează glicogenoliza, care determină eliberarea de glucoză în sânge,
  • în animalele hrănite în ficat stimulează glicoliza, care este aici începutul sintezei TAG și a colesterolului,
  • îmbunătățește secreția de glucagon,
  • reduce efectul lipolitic al catecolaminelor în țesutul adipos,
  • îmbunătățește secreția de ACTH și, prin urmare, sinteza glucocorticoizilor.

În general, efectul vasopresinei asupra statusului hormonal și metabolic al organismului este redus la hiperglicemie și acumularea de lipide.

creier
  • participă la mecanismele de memorie și la aspectele comportamentale ale stresului,
  • în V3-receptorii corticotrofelor stimulează secreția de ACTH și prolactină,
  • crește pragul de durere al sensibilității,
  • O creștere a concentrației de vasopresină și a dezechilibrului vasopresinei / oxitocinei este observată în depresie, anxietate, schizofrenie, autism și tulburări de personalitate. În experiment, vasopresina provoacă comportament agresiv și anxietate la șobolani.
Tesut osoasă

Susține reînnoirea structurilor și mineralizarea osoasă, sporind activitatea atât a osteoblastelor, cât și a osteoclastelor.

Sistemul vascular

Afectează hemostaza, în general, creșterea vâscozității sângelui:

  • în endoteliu determină formarea factorului von Willebrand, globulina hemofilică A (factor VIII de coagulare) și activatorul de plasminogen tisular (t-PA),
  • în ficat crește, de asemenea, sinteza factorului de coagulare VIII,
  • îmbunătățește agregarea plachetară și degranularea.

patologie

hipofuncție

Manifestat sub forma diabetului insipidus (diabet insipidus - diabet fără gust), frecvența a aproximativ 0,5% din toate bolile endocrine. Manifestată de un volum mare de urină de până la 8 l / zi, setea și polidipsia, pielea uscată și membranele mucoase, letargia, iritabilitatea.

Există diverse cauze ale hipofuncției:

1. Insipidul diabetic primar - deficiența ADH în încălcarea sintezei sau deteriorării tractului hipotalamo-pituitar (fracturi, infecții, tumori);

2. Insipidul diabetului nefrogenic:

  • ereditar - o încălcare a recepției ADH în tubulii rinichilor,
  • dobândită - boală de rinichi, deteriorarea tubulilor cu săruri de litiu în tratamentul pacienților cu psihoză.

3. Progestină (în timpul sarcinii) - creșterea dezintegrării plăcentei vasopresin arginin-aminopeptidazei.

4. Funcțional - o creștere temporară (la copiii sub un an) a activității fosfodiesterazei în rinichi, ceea ce duce la o încălcare a acțiunii vasopresinei.

hiperfuncție

Sindromul de secreție inadecvată - în formarea hormonului de către orice tumoră, cu boli cerebrale. Există riscul de intoxicație cu apă și de hiponatremie diluată.

Hormonul antidiuretic

Hormonul antidiuretic (ADH) sau vasopresina este o peptidă cu o masă moleculară de aproximativ 1100 D, care conține 9 aminoacizi legați printr-o singură punte disulfidică.

Sinteza și secreția hormonului antidiuretic. ADH este sintetizat în neuronii hipotalamusului ca precursor al preprohormonei, care intră în aparatul Golgi și se transformă într-o prohormonă. Ca parte a granulelor neurosecretorii, prohormonul este transferat la terminațiile nervoase ale lobului posterior al hipofizei (neurohidrofiză). În timpul transportului granulelor, prohormona este prelucrată, în urma căreia se împarte într-un hormon matur și proteina de transport, neurofizina. Peletele care conțin hormon antidiuretic matur și neurofizină sunt stocate în extensii axonale terminale în lobul posterior al glandei hipofizare, din care sunt secretate în sânge cu stimulare adecvată. Stimularea care determină secreția ADH este o creștere a concentrației de ioni de sodiu și o creștere a presiunii osmotice a fluidului extracelular. În cazul aportului insuficient de apă, transpirației grele sau după administrarea unei cantități mari de sare, osmororeceptorii hipotalamusului sensibili la fluctuațiile de osmolaritate înregistrează o creștere a presiunii osmotice a sângelui. Există impulsuri nervoase care sunt transmise lobului posterior al glandei pituitare și determină eliberarea ADH. Sindromul ADH apare și ca răspuns la semnalele de la baroreceptorii atriali. O schimbare a osmolarității de numai 1% duce la modificări vizibile în secreția ADH.

Mecanismul de acțiune.Pentru ADH, există 2 tipuri de receptori: V1 și V2. V receptori2, mediând efectul fiziologic principal al hormonului găsit pe membrana bazolaterală a celulelor tubulare de colectare și tubulii distal - cele mai importante celule țintă pentru ADH, care sunt relativ impermeabile la moleculele de apă. În absența ADH, urina nu este concentrată și poate fi excretată în cantități mai mari de 20 de litri pe zi (norma este de 1,0-1,5 litri pe zi). Legarea ADH la V2 stimulează sistemul de adenilat ciclază și activarea protein kinazei A. La rândul său, protein kinaza A fosforilează proteinele care stimulează expresia genei proteinei membranei, aquaporin-2. Aquaporin-2 se mișcă în membrana apicală a conductelor de colectare și este încorporat în acesta, formând canale de apă. Aceasta asigură permeabilitatea selectivă a membranei celulare în apă, care difuzează liber în celulele tubulare renale și apoi intră în spațiul interstițial. Deoarece aceasta are ca rezultat reabsorbția apei din tubulii renale și excreția unui mic volum de urină foarte concentrată (antidiurez), hormonul se numește un hormon antidiuretic.

Receptori de tip V1 localizate în membranele vaselor MMC. Interacțiunea ADH cu receptorul V1 conduce la activarea fosfolipazei C, care hidrolizează 4,5-bisfosfat de fosfatidil inozitol pentru a forma inositol trifosfat și diacilglicerol. Trifosfatul de inozitol determină eliberarea de Ca2 + din ER. Rezultatul acțiunii hormonului prin intermediul receptorilor V1 este contracția stratului de mușchi neted al vaselor de sânge. Efectul vasoconstrictor al ADH se manifestă la concentrații ridicate ale hormonului. Deoarece afinitatea ADH la receptorul V2 mai mare decât receptorul V1, când concentrația fiziologică a hormonului se manifestă în principal prin efectul antidiuretic.

Funcțiile și mecanismul de acțiune al hormonului hipotalamus vasopresin

Hormonul antidiuretic (sau vasopresina) este sintetizat de nucleele hipotalamusului. Din punct de vedere chimic, este o oligopeptidă.

Vasopresina este un hormon care afectează retenția de lichide în organism și menține tensiunea arterială.

Prin încălcări ale secreției și transportului, se dezvoltă diferite stări patologice.

Rolul hormonului antidiuretic în organism

Vasopresina hormonului este produsă de nucleele hipotalamusului (supraoptică și paraventriculară), apoi legată la o proteină transportoare și transportată în glanda pituitară. Acolo substanța se acumulează în veziculele lobului posterior.

Secreția hormonului antidiuretic (abreviat ca ADH) în neurohidrofiză este determinată de proprietățile osmotice ale plasmei sanguine: deoarece această valoare crește, producția vasopresinei crește.

Sistemul endocrin răspunde sensibil la fluctuațiile minore ale acestor parametri ai sângelui.

Molecula vasopresinei este formată din 9 aminoacizi. Substanța din compoziția sa este puțin diferită de cea a oxitocinei.

Efectul antidiuretic al hormonului este asociat cu receptorul V2, se realizează prin expunerea directă la tubulii renale.

Vasopresina activează o enzimă responsabilă de defalcarea hidrolitică a acidului hialuronic. Mulți pori se formează în celulele epiteliale ale tubulilor.

Moleculele de apă de-a lungul gradientului de concentrație se deplasează din urina primară cu o presiune osmotică scăzută în țesutul renal și apoi în sânge.

Această acțiune reduce producția de urină.

Procesul durează câteva minute pentru a fi finalizat. Aceasta duce la o scădere a osmolalității plasmatice și, în conformitate cu legea de feedback, blochează producția de ADH. Acest mecanism împiedică excreția apei din organism prin rinichi.

A doua denumire a substanței - vasopresina datorată acțiunii în condiții extreme pentru organism. Cu o scădere semnificativă a volumului sanguin, creierul primește un semnal de la baroreceptorii din zona carotidă a inimii, arcul aortic și plămânii.

Hormonul antidiuretic este produs în cantități mari, interacționează cu receptorii V1 ai vaselor de sânge și provoacă spasmul lor. Aceasta duce la:

  • creșterea tensiunii arteriale;
  • oprirea sângerării;
  • conservarea volumului sanguin circulant.

Producția de vasopresină activează de asemenea:

  1. Substanțe: nicotină, acetilcolină, angiotensină;
  2. Starea stresului fizic sau emoțional;
  3. Semnalele de la receptorii osmotici ai creierului, ficat (cu deshidratare, simptome de insuficiență hepatică).

Secreția vasopresinei este suprimată de glucorticoizi, etanol, unele citostatice, antipsihotice, antidepresive.

Efectele suplimentare ale ADH ar trebui menționate:

ADH în sânge

Deci, producția de vasopresină depinde de o serie de factori:

Secreția ADH se supune ritmurilor zilnice - vârful secreției scade în timpul orelor de noapte. Acest model se formează în al doilea an de viață.

Valori valide care pot fi luate hormon antidiuretic, în funcție de osmolalitatea plasmei.

Remolaritatea sau osmolaritatea sunt determinate de cantitatea de substanțe dizolvate în volumul sau masa soluției. În consecință, acestea sunt măsurate în mosmol / l și mosmol / kg de apă.

Parametrul este afectat de conținutul de ioni de sodiu, clor, potasiu, glucoză și uree.

Valorile normale ale osmolalității sângelui sunt în intervalul de la 280 la 299 mosmol / kg de apă, urină - de la 600 la 800.

Concentrația vasopresinei în sânge este afectată de o serie de factori, astfel încât nu există numere clare.

Clinicienii sunt ghidați de valoarea cuprinsă între 1 - 5 mg / ml, totuși, în diagnosticul condițiilor patologice se bazează mai mult pe parametrii de osmolalitate ai sângelui și urinei.

Efectele unei lipse de hormoni

Înfrângerea hipotalamusului sau legăturile cu glanda pituitară duce la hipofuncția ADH și apariția diabetului insipidus primar. Gradul de insuficiență a vasopresinei determină severitatea simptomelor clinice.

Boala se dezvoltă după cum urmează: se produce urinare frecventă, la început pacientul poate elibera până la 6-7 litri de urină.

Pierderea fluidului provoacă setea insurmontabilă și necesitatea de a absorbi volume mari de apă. Aceasta duce la o creștere a diurezei, inclusiv la noapte. Somnul este deranjat, apar oboseala.

Treptat, volumul zilnic de urină crește la 15 - 20 de litri, starea se agravează:

  • pacientul pierde in greutate;
  • apar dureri de cap;
  • salivarea scade;
  • pielea devine uscată;
  • apare constipație;
  • Distrusă de slăbiciune severă, oboseală.

De la consumarea abundentă, se produce o întindere a stomacului, din volume mari de diureză, o întindere a vezicii urinare.

Datorită tulburărilor electrolitice și deshidratării, greață, vărsături și tulburări de termoreglare, simptomele neurologice se alătură.

Sistemul cardiovascular răspunde prin scăderea tensiunii arteriale și creșterea frecvenței cardiace. Cea mai gravă afecțiune survine la copii sub un an.

Simptome similare pot apărea în cazul altor afecțiuni:

  • tulburări psihologice de băut;
  • insensibilitatea rinichilor la ADH.

Pentru diagnosticul diferențial, se efectuează un test pentru a limita apa potabilă. Pacienții cu insipid diabet zaharat primar răspund testului prin creșterea osmolalității plasmei sanguine, în timp ce osmolalitatea urinară din ele rămâne scăzută și crește doar ca răspuns la administrarea artificială de vasopresină.

Excesul lui

Eliberarea excesivă a hormonului conduce la apariția sindromului de secreție inadecvată a ADH (alt nume al bolii este sindromul Parhona).

Această afecțiune apare din cauza deteriorării glandei pituitare sau este asociată cu boli ale altor organe, medicamente.

Supraproducția vasopresinei se manifestă după cum urmează:

  • diureza zilnică scade pe fondul unui consum suficient de apă;
  • greutatea corporală crește fără edeme externe vizibile;
  • apar dureri de cap;
  • simptomele astenice cresc.
  • în legătură cu crampe musculare;
  • somnul este deranjat;
  • fără apetit;
  • greață, se produce vărsături.
  • simptomele de stupefacție se dezvoltă.

Apariția semnelor de sindrom Parkhon este asociată cu o scădere a concentrației plasmatice de sodiu și o creștere a intoxicației cu edem extracelular.

Simptomele pot fi tranzitorii dacă apar imediat după intervențiile neurochirurgicale.

Deteriorarea are loc după introducerea lichidului și îmbunătățirea - ca urmare a restricțiilor privind consumul de alcool.

Un hormon antidiuretic într-o cantitate în exces duce la o scădere a concentrației plasmatice a sodiului sub nivelul critic de 135 mmol / l, ca urmare a scăderii osmolalității acestuia.

Urina devine mai concentrată. Măsurarea conținutului de vasopresină nu are valoare diagnostică.

Pentru tratamentul hiponatremiei, se recomandă administrarea de antagoniști ai vasopresinei într-un mediu spitalicesc (medicamente Tolvaptan și Konivaptan).

Ce boli modifică secreția de vasopresină

Motivele pentru creșterea sau scăderea secreției vasopresinei sunt diferite:

  • leziuni hipotalamice;
  • patologia neurohidrofizelor;
  • pierderea comunicării între hipofiza și hipotalamus;
  • apariția focarelor ectopice ale sintezei ADH.

Producția de vasopresină afectată de hipotalamus este cauzată de diverse infecții, tumori, leziuni craniocerebrale, stări cronice, efectul toxic al anumitor medicamente (citostatice, antipsihotice, anticonvulsivante).

Transmiterea hormonului la neurohidrofiză suferă de o obstrucție mecanică a căilor. Cel mai adesea acest lucru se datorează unei tumori.

Dezvoltarea sindromului de secreție inadecvată a hormonului antidiuretic este cauzată de următoarele motive:

  • anomalii ale activității neurohidrofizei;
  • apariția focarelor ectopice (în afara hipotalamusului) ale vasopresinei;
  • boli pulmonare severe - absența, fibroza chistică, tuberculoza, boala obstructivă cronică;
  • tumori maligne care produc vasopresină (cauza cea mai frecventă este considerată cancer pulmonar cu celule mici);
  • bolile cerebrale.

Acțiune farmacologică

Hormonul antidiuretic are un efect vasopresor și antidisuritic. Sunt utilizate preparate cu efecte asemănătoare cu cele ale vasopresinei:

  • pentru a combate sângerarea;
  • tratamentul enurezelor și poliuriei de noapte;
  • terapia diabetului insipid.

Metode de aplicare

Hormonul antidiuretic sintetic are 4 căi de administrare:

  • intramusculară;
  • intravenoasă;
  • oral;
  • intranazală.

Pentru a opri sângerarea masivă a diferitelor locații (de la tractul gastrointestinal, după naștere, avort, intervenții chirurgicale, hemofilie, boala von Willebrand) în spital, medicamentul este eliberat prin picurare prin accesul central venos sau periferic.

Schimbările de stare necesită o ajustare imediată a dozelor de vasopresină. Pentru tratamentul diabetului insipid central, medicamentele ADH sunt administrate sub formă de tablete sau intranazal.

Analogi sintetici

În scopuri terapeutice, s-au utilizat analogi sintetici de vasopresină. Pentru a opri sângerarea utilizând următoarele instrumente:

Tratamentul diabetului zaharat, consumul de enurezis:

Mecanismul de acțiune adg

În neurohidrofiză, neurohormonele nucleelor ​​hipotalamice superoptice și paraventriculare, vasopresina și oxitocina nu se formează, ci se acumulează și secretează în sânge. Ambii hormoni sunt în granule într-o stare legată cu proteine ​​speciale - neurofizine. În procesul de secreție, conținutul granulelor intră în sânge prin exocitoză.

Reglarea secreției și a efectelor fiziologice ale vasopresinei

Secreția de vasopresină depinde de sinteza in neuronii hipotalamici si este guvernat de trei tipuri de stimuli: 1) schimbă presiunea osmotică și conținutul de sodiu în vasele de sânge și interoceptors percepute inimii (osmo-, natrio-, volyumo- și mechanoreceptors), și, de asemenea, direct hipotalamice neuroni ( axa centrală-seacăptori); 2) activarea nuclei hipotalamici sub stres și durerea emoțională, activitatea fizică, 3) și a hormonilor placentari angio-Tenzin-II, cum ar fi conținute în sânge și produse în creier.

În sânge, vasopresina nu se leagă de proteinele plasmatice, ci este asociată cu plachetele care efectuează o funcție de transport în raport cu hormonul.

Fig. 6.9. Mecanismul acțiunii vasopresinei asupra celulei epiteliale a tubulului nephron de colectare.
Legarea vasopresinei la receptorul V2 de pe membrana bazolaterală prin proteina G a membranei activează adenilat ciclaza (AC), ceea ce duce la formarea unui mediator secundar - cAMP. Acesta din urmă, prin activarea protein kinazei A, determină fosforilarea moleculelor de aquaporin în agregori, interacțiunea lor cu proteinele microtubulilor și prin exocitoză, încorporarea acvapaporinelor în membrana apicală. Proteina kinaza A prin activarea genomului crește sinteza agregului cu acvaprine. Aquaporinele din membrana apicală prin endocitoză sunt internalizate și recirculate sau degradate, în special în absența vasopresinei și, de asemenea, excretate în urină.

Efectele vasopresinei se realizează prin legarea peptidei în țesuturile țintă cu două tipuri de receptori de membrană, V1 și V2.

Stimularea V1-receptorilor localizate în membrana celulelor musculare endoteliale și netede ale peretelui vasului sanguin prin intermediul mesagerilor secundari inozitol-3-fosfat și calciu calmodulin provoacă vasoconstricție, care corespunde cu numele de „vasopresina“. Acest efect în condiții fiziologice este slabă datorită concentrațiilor scăzute de hormon în sânge, dar joacă un rol semnificativ in modificarile fluxului sanguin sub stres, șoc, hipertensiune. După receptorii v1-vasopresinei crește sensibilitatea mecanoreceptorii în sinusului carotidian modificările tensiunii arteriale, iar acest lucru contribuie la reglarea Baro-reflex al tensiunii arteriale.

Stimularea V2 receptorilor membranei celulare labazolaterală distal tubilor renal prin al doilea AMPc mesager determină o creștere a permeabilității peretelui tubular al apei, concentrația și reabsorbția urinei sale, care corespunde celui de-al doilea vasopresina titlu - „hormon antidiuretic“. Vasopresina este singurul hormon care poate stimula reabsorbția tubulară a apei fără retenție de sodiu. Efectul vasopresinei asupra transportului de apă este asociat cu proteine ​​specifice de transport "aquaporins". Doar acvaporinele de tip 2 sunt dependente de vasopresină. În prezența vasopresină hormonului de sânge (Fig. 6.9), se leaga de membrana basolateral a celulelor epiteliale ale tubilor renale cu V2-receptor, care rezultă în activarea adenilat ciclazei, formarea AMPc, activarea protein kinazei A. Acestea din urmă molecule cauze de fosforilare Aquapore-on-2 citoplasmatici veziculele (agreforah), transportul acestora folosind proteine ​​microtubule dynein și myosin-1 la membrana apicală în care molecula receptor specific dynactin (receptori sintaxin-4-țintă și bule de al.) asigură un stratificarea moleculelor ak-vaporin-2 în membrană și formarea canalelor de apă. Proteina kinaza A este, de asemenea, un regulator al sintezei proteinei aquaporin 2 în nucleul celulelor epiteliale. Apa care pătrunde în celule prin canalele de apă ale moleculelor de aquapori-2 se deplasează de-a lungul sistemului microtubular al celulelor către membrana bazolaterală, unde proteine ​​independente de vasopresină de tip 3 și 4 sunt introduse permanent. Prin ele, apa intră în fluidul interstițial de-a lungul unui gradient osmotic (figura 6.10). In absenta vasopresină-aquaporin 2 molecule sunt endocitozate (internalizes-TION) în citoplasmă, unde din nou capabil de reciclare, t. E. Un nou ciclu de activare, de transport și de inserție în membrană, sau de a fi distruse. Vasopresina stimulează absorbția apei și a glandelor secreției externe în vezica biliară.

Fig. 6.10. Diagrama mecanismului de acțiune al vasopresinei asupra transportului apei prin peretele tubului nephron de colectare.
Interactiunea cu V2-receptor, vasopresina oferă atât transportul transcelular apei (vnutrikanaltsevoy fluidului prin canalele de apă aquaporin-2 sistem apical microtubulilor membranei celulelor și prin aquaporins-3 și -4 peretubulyarnoe memebrany labazolaterală în spațiul interstițial)

Neuropeptidei vasopresină acționează asupra sistemului axonilor extrahipotalamică în alte părți ale creierului (limbic, mezencefal) și participă la formarea de sete și de comportament de consum, mecanisme de termoreglare, mecanismele neurochimice ale memoriei, formarea ritmurilor biologice și comportamentul emoțional.

Vasopresina stimulează secreția de corticotropină în adenohypofiza, inhibă eliberarea de lutropină în timpul stresului. Efectele metabolice ale vasopresinei sunt stimularea glicogenolizei în ficat, stimularea secreției de insulină, creșterea sintezei globulei antihemofile A și a factorului Willebrandt în ficat.

Lipsa vasopresinei se manifestă printr-o excreție bruscă crescută a urinei cu greutate redusă, numită "diabet insipidus", și un exces de hormon conduce la retenția apei în organism.

Funcțiile vasopresinei (ADH), ceea ce este, anomalii ale hormonului antidiuretic

Articolul va discuta hormonul antidiuretic, care este generat de neuronii hipotalamus, apoi stocat în glanda pituitară și de acolo intră în fluxul sanguin pentru a-și îndeplini funcțiile.

Ce este vasopresina și pentru ce este? Substanța menține echilibrul corect al apei în organism, care este important pentru orice persoană, iar pentru pacienții cu diabet zaharat, un tip independent de glucoză este vital, deoarece cu această boală organismul poate scurge mai mult de 10 litri de apă pe zi, ceea ce creează o amenințare la adresa vieții.

Activitatea hormonului din organism

Hormonul antidiuretic conține în structura sa 9 aminoacizi. Una dintre ele se numește arginină, deci ADH este denumită și arginină vasopresină. Cu o creștere a concentrației sale în sânge, cantitatea de urină și transpirație scade, astfel încât hormonul este important în cazul unui pericol de deshidratare. Mecanismul de acțiune al vasopresinei este că atrage lichidul din tubulii renale și îl stochează în țesuturile corpului.

În plus, efectul hormonului este după cum urmează:

  • Promovează creșterea umană;
  • Întârzie generarea tirotropinei de către glanda pituitară;
  • Promovează dezvoltarea substanțelor active lipidice - prostaglandinele, care sunt similare în acțiunea hormonilor și care joacă un rol important în funcția de reproducere a femeilor;
  • Controlează producția de adrenocorticotropină, care, produsă în glanda pituitară, se duce la glandele suprarenale și stimulează generarea hormonilor lor sexuali, glucocorticoizilor și catecolaminelor;
  • Afectează funcționarea sistemului nervos, în special pentru a îmbunătăți memoria.

Din partea sistemului nervos, vasopresina este un hormon care reglementează agresivitatea unei persoane. Aceasta afectează apariția atașamentului tânărului tată la copil. În sfera sexuală, hormonul determină alegerea unui partener de dragoste.

Creșterea conținutului de vasopresină

Creșterea producției de ADH poate indica:

  • Dezvoltarea hiperfuncției hipotalamice cu generație ridicată de hormoni antidiuretici. Această boală rară, care este asociată cu administrarea de medicamente diuretice, pierderi de sânge în timpul leziunilor, scăderea tensiunii arteriale.
  • Deteriorarea glandei hipofizare - o tumoare malignă a glandei endocrine;
  • Tumori maligne.
  • Patologia SNC.
  • Pathologie pulmonară:
    • tuberculoza;
    • Inflamația plămânilor;
    • Astmul.

Efectul nivelului prea mare al vasopresinei este însoțit de simptome neplăcute, cum ar fi dureri de cap, confuzie, greață și vărsături, umflături, creștere în greutate, scădere a temperaturii corporale, crampe, pierderea apetitului. Aceste simptome sunt asociate cu scurgerea incompletă a urinei. Este mai puțin frecvent decât în ​​cazul unei persoane sănătoase. Conține o cantitate crescută de sodiu. Urina are o culoare închisă.

Creșterea volumului vasopresinei este periculoasă deoarece, în cazul avansat, poate provoca umflarea creierului, încetarea respirației și moartea, aritmie cardiacă și comă. Atunci când se detectează un conținut ridicat de hormon antidiuretic, pacientul este internat în spital. El trebuie să vadă un doctor non-stop și să atribuie tratament în funcție de cauza patologiei.

Cu o secreție crescută de hormon, medicul prescrie monitorizarea constantă a compoziției sângelui și urinei pacientului. Urina este excretă concentrație crescută, iar sângele - densitate scăzută.

Specialistul prescrie o dietă scăzută în sare, un aport limitat de lichid. Medicamentele sunt prescrise pentru a neutraliza efectele negative ale ADH asupra rinichilor. Cu presiune scăzută a tensiunii arteriale, sunt prescrise, de asemenea, agenți de creștere a presiunii.

Pentru bolile tumorale, se utilizează tratamentul chirurgical, chimioterapia și radioterapia. Dacă o creștere a ADH a apărut datorită uneia dintre bolile pulmonare de mai sus, în același timp utilizând metode de creștere a vasopresinei, boala este tratată.

Vasopresina redusă în organism

Lipsa vasopresinei în sânge poate fi cauzată de:

  • Diabet zaharat;
  • Scăderea funcționării hipotalamusului sau a hipofizei;
  • Leziuni cerebrale;
  • Boala meningită, encefalită;
  • hemoragie;
  • Sensibilitatea receptorului a scăzut în rinichi la vasopresina hormonală.

Semnele de producere a vasopresinei reduse sunt laringele uscate, pielea uscată, durerile de cap, setea constantă, o pierdere în greutate inexplicabilă, o scădere a volumului de saliva din gură, o urgență de vomă, o creștere a temperaturii corporale. Principalul semn al scăderii ADH este urinarea frecventă, cu un volum total de urină în 24 de ore de câteva litri. Compoziția urinei se schimbă - în ea se află, în principal, apă. Sărurile și mineralele esențiale sunt foarte puține.

În cazul diabetului zaharat de origine non-zahăr, sunt tratate cauzele care îl cauzează. Acestea includ:

  • Bolile tumorale sunt maligne sau benigne;
  • Tulburări vasculare;
  • Boli infecțioase;
  • Carcinomul autoimun;
  • Boli cu transmitere sexuală;
  • Consecințele operării creierului.

Diabetul zaharat se determină utilizând un test de sânge și urină, care sunt predate pacienților. De asemenea, face o probă Zimnitsky. Sângele și urina sunt monitorizate pe tot parcursul bolii. Analiza vasopresinei este rareori prescrisă, deoarece nu furnizează informațiile necesare.

Vindecarea bolii cu diabet zaharat este destul de probabilă, deoarece uneori este suficientă îndepărtarea tumorii, dar pentru a menține starea de sănătate a pacientului prescrisă o terapie hormonală de-a lungul vieții.

Dacă o scădere a secreției de hormon antidiuretic este cauzată de diabet, tratamentul este prescris de endocrinolog. Pentru a crește nivelul vasopresinei, medicul poate prescrie un hormon sintetic, vasopresor.

Vasopresina sintetică

Vasopresorii sunt utilizați pentru a reduce excreția urinară, absorbția inversă a lichidului de către rinichi. Medicamentele sunt folosite pentru a vindeca diabetul insipid.

Instrumentul terapeutic Desmopressin ajută la reducerea excreției urinare la întuneric. Dacă o persoană are o sângerare venoasă în țesuturile esofagului, este prescris injecții de medicamente. O soluție de vasopresină este de multe ori injectată intravenos, dar poate fi, de asemenea, efectuată intramuscular. Când sângeți pentru fidelitate, este logic să injectați un medicament cu un picurător deoarece consumul de hormoni este necesar în fiecare minut.

Principalele analogi ale vasopresinei (vasopresoare) sunt medicamentele Lizinvazopressin și Minirin. Farmaciile cu prescripție pot cumpăra spray-uri nazale. Acestea sunt prescrise pentru insipidul diabetului zaharat, tulburări de coagulare a sângelui (hemofilie), urinare spontană (enurezis).

Cu o secreție redusă, care determină o creștere a tensiunii arteriale, se prescrie Terlipressin. Instrumentul reduce în continuare fluxul sanguin din cauza efectului vasoconstrictor.

Diagnosticul hormonului anormal

Un test de sânge pentru hormonul antidiuretic nu este produs deoarece nu oferă informații complete despre boală. Cu simptome de anormalitate hormonală din normă, medicul prescrie, în primul rând, să treacă analiza obișnuită a urinei și să efectueze un test clinic de sânge. În plus, concentrația de particule osmotice active în sânge și urină este verificată. Sângele verifică conținutul de potasiu, sodiu și clor. Se face o analiză a conținutului hormonilor tiroidieni la hem, inclusiv aldosteron, care este implicat activ în menținerea echilibrului apă-sare.

Lista de substanțe pentru analiză include creatinină, colesterol, calciu seric, proteine ​​totale. Dacă medicul nu-i place rezultatele cercetării, el va prescrie un pacient pentru o scanare RMN sau CT. Dacă este imposibil să se facă studii moderne, se prescrie o radiografie a craniului. În plus, este necesar să se efectueze o ultrasunete a rinichilor și un ECG.

Vasopresina - hormonul antidiuretic (ADH)

Vasopresina este unul dintre hormonii hipotalamusului. Se formează în neuronii celulari mari din această regiune a creierului. Apoi, vasopresina este transportată la neurohidrofiză, unde se acumulează.

Rolul vasopresinei în organism

Principalul efect al vasopresinei este asupra metabolizării apei. Un alt nume pentru această substanță este hormonul antidiuretic (ADH). Într-adevăr, creșterea concentrației de vasopresină duce la scăderea cantității de urină eliberată (diureză).

Principalele efecte biologice ale ADH:

  • mărirea reabsorbției apei;
  • reducerea sodiului în sânge;
  • o creștere a volumului sanguin în vase;
  • creșterea apei totale în țesuturile corpului.

În plus, hormonul antidiuretic afectează tonul fibrelor musculare netede. Acest efect se manifestă printr-o creștere a tonusului vascular (arteriole, capilare) și a tensiunii arteriale.

Se crede că ADH este implicat în procesele intelectuale (învățare, memorie) și formează anumite forme de comportament social (relații de familie, atașament părinte la copii, controlul reacțiilor agresive).

Izolarea ADH în sânge

Hormonul antidiuretic acumulat în neurohidrofiză este eliberat în sânge sub influența a doi factori principali: o creștere a concentrației de sodiu și a altor ioni în sânge și o scădere a volumului sângelui circulant.

Ambele condiții sunt o manifestare a deshidratării. Pentru detectarea precoce a pierderii de lichide care amenință viața, există celule receptori sensibili. O creștere a concentrației plasmatice de sodiu este fixată de osmoreceptorii din creier și din alte organe. Și un volum scăzut de sânge în vase este găsit în atriu și vene intrathoracice.

În mod normal, vasopresina hormonului antidiuretic este secretată în cantități suficiente pentru a menține consistența în mediul fluid intern al organismului.

Mai ales o mulțime de vasopresine pătrunde în sânge pentru leziuni, sindrom de durere, șoc, pierdere masivă de sânge. În plus, anumite medicamente și tulburări psihice pot declanșa o creștere a ADH.

Lipsa vasopresinei

Un nivel insuficient de ADH din sânge conduce la dezvoltarea unei forme centrale a diabetului insipid. În această boală, funcția de reabsorbție a apei în tuburile renale este inhibată. Urina se distinge foarte mult. În timpul zilei diureza poate ajunge la 10-20 de litri. O caracteristică caracteristică este greutatea specifică mică a urinei, care este aproape egală cu densitatea specifică a plasmei sanguine.

Pacienții cu diabet zaharat sunt chinuși de sete severă, gură uscată constantă, piele uscată și mucoase. Dacă un pacient este lipsit de posibilitatea de a bea apă din orice motiv, atunci el va dezvolta rapid deshidratarea. Manifestarea acestei afecțiuni este o pierdere bruscă a greutății corporale, o scădere a tensiunii arteriale (mai puțin de 90/60 mm Hg. Art.), O încălcare a funcțiilor sistemului nervos central.

Diabetul zaharat este diagnosticat cu ajutorul urinei, sângelui, probelor Zimnitsky. În unele cazuri, este necesar să se limiteze aportul de lichide pentru o perioadă scurtă de timp, controlând compoziția sângelui și a densității urinare. Analiza pentru vasopresină este neinformativă.

Motivul pentru reducerea secreției de hormon antidiuretic poate fi o predispoziție genetică, leziuni cerebrale traumatice, meningită, encefalită, hemoragie în țesut funcțional, o tumoare hipofizară sau hipotalamus. Această boală se dezvoltă adesea după tratamentul chirurgical sau radiologic al neoplasmelor cerebrale.

Destul de des, cauza insipidului diabetului nu poate fi stabilită. O astfel de scădere a secreției ADH se numește idiopatică.

Tratamentul formei centrale a diabetului insipid este efectuat de un endocrinolog. Hormonul antidiuretic sintetic este utilizat pentru terapie.

Secreție excesivă de vasopresină

Eliberarea excesivă a hormonului hipotalamus vasopresin se găsește în sindromul Parhona. Aceasta este o patologie destul de rară.

Sindromul de secreție inadecvată a hormonului antidiuretic (sindromul Parkhon) se manifestă prin densitatea scăzută a plasmei, hiponatremia și excreția urinei concentrate.

Astfel, un exces de ADH provoacă o pierdere de electroliți și intoxicație cu apă. Sub acțiunea vasopresinei, apa este reținută în organism, iar oligoelementele părăsesc sângele.

Pacienții sunt îngrijorați de o cantitate mică de diureză, creștere în greutate, slăbiciune severă, crampe, greață, pierderea apetitului, cefalee.

În cazuri severe, coma și moartea apar ca urmare a umflarea creierului și suprimarea funcțiilor vitale.

Cauza de secreție inadecvată a hormonului antidiuretic sunt unele forme de cancer (în special tumora pulmonară cu celule mici), fibroza chistică, patologia bronhopulmonară și bolile cerebrale. Sindromul Parhona poate fi o manifestare a intoleranței individuale la anumite medicamente. De exemplu, opiaceele, barbituricele, medicamentele nesteroidiene, medicamentele psihotrope etc. pot provoca acest lucru.

Tratamentul nivelurilor excesive de hormon antidiuretic este efectuat de antagoniști ai vasopresinei (vaptani). Este important să limitați cantitatea de lichid pe care o beți la 500-1000 ml pe zi.

Alte Articole Despre Tiroidă

În viața omului modern, apar tot mai multe tehnologii automate, eliminând necesitatea de a aplica forța fizică. Alimentele sunt prelucrate, lipsindu-le de vitamine.

Există multe grupuri de medicamente care vizează corecția psihotropică în tratamentul anxietății și depresiei.Toți aceștia au un mecanism comun de acțiune, esența căruia este de a controla influența asupra stării SNC a anumitor neurotransmițători în funcție de geneza bolii.

Un adenom hipofizar se numește o tumoare benignă a țesutului glandular al glandei pituitare a creierului (cod ICD 10). Tumoarea este localizată în celulele lobului anterior.