Principal / Studiu

Tulburări hormonale

Glanda paratiroidă este un organ situat pe glanda tiroidă și aparține sistemului endocrin. Glanda este deseori numită paratiroid. În ciuda dimensiunilor mici, paratiroidismul are un impact enorm asupra funcționării corpului uman.

Scurt anatomie și histologie

Glanda paratiroidă este un organ parenchimat rotunjit sau oval, ușor alungit. Dimensiunea normală este:

  • lungime - de la 0,2 la 0,8 cm;
  • lățimea - de la 0,3 la 0,4 cm;
  • grosime - de la 0,15 la 0,3 cm.

Într-un corp uman există între 2 și 8 astfel de glande, dar mai des sunt 4 dintre ele. Nu numai numărul lor, dar și locația lor se schimbă. Glandele paratiroide pot fi localizate în grosimea tiroidei, pe suprafața sa din spate, în apropierea timusului, în spatele esofagului etc. Este foarte important ca endocrinologii să cunoască aceste trăsături.

Adulții au paratiroidism galben, deci sunt asemănători cu ganglionii limfatici din apropiere. La copii, glanda este roză.

Histologia a arătat că fiecare glandă paratiroidă are propria capsulă, din care se introduc firele de țesut conjunctiv cu vasele de sânge și nervii. În jurul acestor straturi intermediare de țesut conjunctiv sunt celule secretoare care eliberează hormoni care reglează creșterea și dezvoltarea corpului, contracția musculară etc.

Cum ați aflat despre rolul paratiroidismului?

Studiul glandelor paratiroide a început relativ recent. Ele au fost întâlnite în rinocerul de la mijlocul secolului al XIX-lea și după câțiva ani la om. Lipsa cunoștințelor despre aceste organe a cauzat eșecurile asociate cu rezecția glandei tiroide. Anterior, astfel de operații au fost în cele din urmă fatale din cauza convulsiilor asociate cu concentrația de ioni de calciu afectați.

Și numai după ce structura glandei paratiroide, histologia și funcțiile sale au fost stabilite, a devenit clar că este un organ important care ar trebui să reglementeze metabolismul calciului.

Puțin despre rolul calciului

Calciul este un macronutrient găsit în principal în țesutul osos și dinții și influențând diferite procese în corpul uman. Participă la:

  • construirea oaselor și a dinților;
  • reducerea mușchilor scheletici și netedi;
  • sânge strălucitor;
  • conducerea impulsurilor nervoase;
  • inimă;
  • reglarea permeabilității membranei celulare.

Prin urmare, metabolismul adecvat al calciului, reglementat incluzând glanda paratiroidă, este important pentru funcționarea normală a organismului.

Funcția paratiroidiană

Glandele paratiroide aparțin sistemului endocrin, adică funcția lor este de a elibera hormoni în sânge:

  • parathyrin;
  • calcitonina;
  • amine biogene (serotonina, histamina, etc.).

Sunt primele două care determină rolul principal al paratiroidismului - normalizarea metabolismului calciului.

hormon paratiroidian

Hormonul paratiroidian sau parathyrina este principala substanță biologic activă secretizată de paratiroidism. Se referă la polipeptide. Efectul acestui hormon este prezentat în tabel.

Hormon paratiroid

Principiu și impact

stimulează sinteza vitaminei D (calcitriol), care îmbunătățește și reabsorbția calciului.

Concentrația maximă a hormonului are loc noaptea. În a treia oră de somn, nivelul sângelui său este de aproximativ 3 ori mai mare decât nivelul zilnic. Hormonul paratiroid începe să se evidențieze cu o scădere a concentrației de ioni de calciu la 2 mmol / l.

Hormoni cum ar fi somatotropi, glucagon, amine biogene, prolactine și ioni de magneziu stimulează secreția de parathyrină.

calcitonina

Calcitonina, ca și hormonul paratiroidian, este un hormon peptidic. Acesta este un antagonist al paratirinei, deoarece:

  • reduce reabsorbția (absorbția inversă) a calciului în rinichi;
  • diminuează absorbția intestinală a calciului din alimente;
  • blochează osteoclastele;
  • încetinește secreția de hormon somatotropic, insulină și glucagon.

Excreția calcitoninei are loc cu o creștere a concentrației de calciu în sânge de peste 2,25 mmol / l, precum și sub influența colecistocininei și gastrinei. Dar secreția acestei substanțe active de către paratiroid nu este atât de semnificativă, că este produsă în alte organe.

Opțiuni pentru disfuncția glandelor paratiroide

Dependența fiziologiei asupra glandelor paratiroide este vizibilă în mod clar prin încălcarea muncii lor. Clasificarea disfuncțiilor acestor organe include două tipuri.

Prima condiție este o eliberare crescută de parathyrină. Clasificarea hiperparatriozelor include de asemenea 3 tipuri.

  1. Hiperfuncția primară este cauzată de afecțiunile glandei paratiroide, cum ar fi adenomul, cancerul etc.
  2. Hiperparatiroidismul secundar apare din cauza insuficienței renale, a lipsei de vitamina D, a absorbției slabe a nutrienților din intestin, a distrugerii oaselor.
  3. Hiperparatiroidoza terțiară este o afecțiune în care mărimea glandelor paratiroide crește. Se dezvoltă pe fundalul hiperparatriozelor secundare prelungite.

Hyperfuncția are următoarele manifestări clinice:

  • urinare frecventă;
  • sete constantă;
  • greața, lipsa apetitului, formarea gazului;
  • hipertensiune arterială și durere cardiacă și aritmii;
  • reducerea tonusului muscular;
  • osteoporoza;
  • durere la nivelul coloanei vertebrale, brațe, picioare;
  • pierderea dinților;
  • deformarea sistemului schelet;
  • crescând concentrația de calciu total în sânge la 3,5 mmol / l.

Hipoparatrioză - producția insuficientă de parathyrină. Această afecțiune este mai frecvent asociată cu îndepărtarea accidentală a glandelor paratiroide în timpul operațiilor pe glanda tiroidă, cu umflături sau hemoragii ca rezultat al rănilor sau intervențiilor chirurgicale la nivelul gâtului, cu inflamație a glandelor paratiroide.

Clasificarea acestei stări include două forme: latentă (ascunsă) și manifestă. Ele diferă în gravitatea simptomelor. Hipoparatrioza are următoarele manifestări:

  • crampe care pot dura ore întregi;
  • piele uscată, dermatită;
  • cuie fragile și dinți fragili;
  • cataracta;
  • amorțirea frecventă la nivelul membrelor.

Lipsa de parathyrin are un efect negativ asupra scaunului datorită unui spasm în mușchii netezi, creșterea părului.

Astfel, glandele paratiroide sunt organe care joacă un rol important. Ele controlează schimbul de calciu, care este implicat în multe procese de viață. Îndepărtarea glandelor este periculoasă și o creștere și o scădere a secreției hormonului duce la simptome neplăcute, reducând semnificativ calitatea vieții umane.

Paratiroide sau paratiroide: hormoni și funcții, structura unui important organ endocrin

Sistemul endocrin constă în glande care sunt distribuite în întreg corpul. Fiecare dintre ei poartă o anumită responsabilitate pentru procesele activității vitale. Acest lucru se face datorită substanțelor biologice - hormonilor.

Una dintre cele mai puțin studiate glande, la care, chiar înainte de începutul secolului XX, practic nici o atenție nu a fost acordată paratiroidului (paratiroidului). Numărul lor poate varia de la 2 la 8. Acestea sunt situate în apropierea vârfului și a bazei glandei tiroide, pe capsula sa. Principala funcție este de a reglementa schimbul de calciu și fosfor în organism. Încălcarea sintezei hormonilor de către glandele paratiroide duce în mod necesar la un dezechilibru al acestor minerale și la perturbări ale proceselor metabolice în organism.

Anatomie și funcție

Glandele paratiroidiene sunt plasate în perechi, numărul poate varia, dar pentru majoritatea oamenilor sunt 4, ele sunt alungite sau rotunde, ușor aplatizate. Lungimea glandei atinge 2-8 mm, lățimea 3-4 mm. Este un organ hormonal activ care produce substanțe hormonale necesare pentru corelarea metabolismului calciului și fosforului.

Fiecare glandă este înconjurată de o capsulă subțire de țesut conjunctiv. Din ea în interiorul septului pleacă, prin care fibrele nervoase și vasele de sânge. Sângele la nivelul glandelor intră în artera inferioară a glandei tiroide. Parenchimul organului constă din paratrocite, care sunt împărțite în lumină și întuneric. De asemenea, conține celule de tip tranzitoriu, situate la periferia glandelor. Sunt încă parathyrocite goale. În țesuturile aproape capilare există incluziuni ale celulelor K. Ei au atribuit funcția de producere a calcitoninei.

Activitatea organului depinde de cantitatea de Ca din sânge. Dacă nivelul mineralelor scade, glandele paratiroide încep să fie implicate activ în muncă. Ele interacționează direct cu organele asociate cu metabolismul calciului (rinichi, intestine, oase). Funcționarea sistemului nervos central, sistemului osos și motor depinde de funcționalitatea glandelor paratiroide.

Hormoni glandei

Funcțiile organelor sunt datorate sintezei substanțelor hormonale:

Aflați despre rata de estrogen la bărbați, precum și despre simptomele și tratamentele pentru anomalii.

În acest articol puteți vedea o listă de produse care conțin estrogen și reguli pentru consumul de alimente sănătoase cu fitohormoni.

Hormonul paratiroidian este o polipeptidă care conține 84 reziduuri de aminoacizi. Sarcina sa este de a crește nivelul de calciu, reducând simultan nivelul de fosfor. În țesutul osos, accelerează producția de enzime care activează defalcarea lor. Sub acțiunea hormonului paratiroidian, baza osoasă este resorbită și calciul este excretat în sânge.

În organele urinare, hormonul accelerează excreția de fosfor, reducând eliberarea Ca. Datorită lui, sinteza precursorului vitaminei D crește în țesuturile renale, datorită cărora se mărește calciul din sânge. Cu ajutorul vitaminei în tractul gastro-intestinal apare absorbția normală a calciului și a fosforului din alimente.

Calcitonina are funcția opusă - scade nivelul de Ca, dacă concentrația în sânge devine mai mare de 2,5 mmol / l. De asemenea, previne scurgerea mineralelor din oase și dizolvarea țesutului osos. În plus față de paratiroid, substanța mai sintetizează glandele tiroide și timus.

Atunci când glandele paratiroide funcționează corect, mecanismul de reglare a metabolismului calciu-fosfor este după cum urmează: atunci când nivelul de calciu scade, receptorii glandelor, care sintetizează hormonul paratiroidian, sunt activate, în timp ce crește concentrația, corpul eliberează calcitonina în sânge.

Semne de patologii

Dacă hormonii sunt produși într-o cantitate mărită sau redusă, aceasta devine un impuls pentru dezvoltarea condițiilor patologice și determină apariția anumitor simptome. Atunci când defectele glandelor paratiroidiene apar, apar încălcări ale funcționalității tuturor sistemelor corpului.

Primele semne ale unei probleme cu corpul sunt simptomele insuficienței metabolismului calciu-fosfor:

  • oboseală constantă;
  • dureri de cap;
  • slăbiciune;
  • pierderea apetitului;
  • crampe musculare;
  • creșterea iritabilității nervoase.

Boli ale glandei paratiroide

Disfuncția organelor este asociată cel mai adesea direct cu modificările patologice. Întreruperea sintezei hormonilor poate fi cauzată de:

  • subdezvoltarea sau lipsa de glande;
  • răni de organe;
  • îndepărtarea glandelor datorate intervențiilor chirurgicale;
  • rezistența scăzută la hormonul paratiroidian sau lipsa receptorilor sensibili la aceasta;
  • proces inflamator.

hiperparatiroidism

O boală care se dezvoltă prin creșterea sintezei hormonului paratiroidian prin glande, ca urmare a apariției hipercalcemiei. Nivelurile ridicate de hormoni provoacă o creștere a cantității de calciu din sânge și o scădere a acesteia în oase. Acest lucru este plin de dezvoltarea osteoporozei, probleme renale. Hiperparatiroidismul se observă la adenom sau cancer paratiroidian, hiperplazia țesuturilor organului.

Factorii care contribuie la sinteza hormonului paratiroidian pot fi:

  • deficiență prelungită de Ca și vitamina D;
  • insuficiență renală cronică.

hipoparatiroidism

O afecțiune asociată cu o deficiență în sinteza hormonului paratiroidian. Nivelul de calciu din sânge scade, excitatia neuromusculară crește. Cazurile de hipoparatiroidism sunt diagnosticate în 0,4% din populație.

Există mai multe forme ale bolii, în funcție de etiologie:

  • congenitală;
  • posttraumatic;
  • post-operatorie;
  • autoimună;
  • idiopatică.

Mai des, hipofuncția glandelor paratiroide se dezvoltă după îndepărtarea lor, cu traumatizare de organe. Provocatorii reduc sinteza hormonului paratiroidian pot fi absorbția necorespunzătoare a calciului, tractului gastro-intestinal, expunerea la radiații, intoxicația cu monoxid de carbon.

Ce și cum să tratați fibroamele ovariene? Vizualizați o selecție de opțiuni eficiente de tratament.

FSH hormon: ce este la bărbați și care este rolul folitropinei în organism? Citiți răspunsul din acest articol.

Pe pagina http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/epifiz/za-chto-otvechaet.html puteți afla unde este epifiza și ce hormoni produce glanda pineală.

diagnosticare

Pentru a afla care sunt problemele existente în glandele paratiroide, este necesar să se examineze în detaliu.

Diagnosticul de laborator trebuie să includă determinarea nivelului:

Pentru a obține o imagine mai informativă a stării glandelor, este necesar un diagnostic instrumental care constă în:

  • Ecografia glandelor paratiroide - vă permite să detectați o creștere a dimensiunii corpului. Dar dacă sunt salvate, această metodă este ineficientă.
  • CT cu contrast - arată neregularități în glande în 90% din cazuri.
  • RMN - vizualizează bine corpul, este o metodă mai sigură din cauza absenței radiațiilor ionizante.
  • Scintigrafia paratiroidiana scazuta este in prezent cea mai eficienta metoda pentru studierea glandelor paratiroide, dar este contraindicata la femeile insarcinate si la pacientii cu afectiuni clinice severe.

Tratamentul bolilor

Tactica tratamentului este aleasă individual de medic, în funcție de rezultatele diagnosticului. În prezența hiperparatiroidismului, poate fi recomandată o cale de terapie conservatoare sau operativă. Cu ajutorul medicamentelor puteți regla nivelul hormonului paratiroidian. Dacă cauza creșterii producției hormonului este glandele adenom, atunci este eliminată prin intervenție chirurgicală. Uneori este necesară recurgerea la o rezecție parțială sau completă a organului afectat. În astfel de situații, există un risc ridicat de a dezvolta starea opusă - hipoparathyroidismul. Medicina moderna permite indepartarea glandelor paratiroide pentru efectuarea transplantului lor, datorita carora este posibila pastrarea functionalitatii organului.

Dacă este diagnosticat hipoparathyroidismul, pacientului i se recomandă un curs de radiații UV, o dietă de magneziu și calciu, precum și suplimentele de calciu cu vitamina D, sedative pentru normalizarea sistemului nervos central.

Video - prelegere privind structura și funcțiile glandelor tiroide și paratiroidiene:

Ce este glanda paratiroidă și rolul ei în organism?

Nu fiecare persoană știe ce este glanda paratiroidă. Majoritatea oamenilor sunt mai mult sau mai puțin conștienți de prezența în organism a glandei tiroide și a rolului său pentru sănătatea umană, dar prezența glandelor paratiroide este o veste interesantă. De fapt, funcția acestor glande este extrem de importantă, deoarece acestea sunt responsabile pentru producerea hormonului paratiroidian, care determină starea sistemului muscular și scheletic.

În acest articol vom vorbi de ce este necesară glanda paratiroidă - rolul în organism, locul și funcțiile sale, precum și discutarea bolilor la care este expusă.

Anatomia și funcțiile principale ale glandelor paratiroide

Glandele tiroide și paratiroidiene sunt situate foarte aproape una de cealaltă. Și mai specific, glandele paratiroide sunt situate pe suprafețele posterioare ale glandei tiroide, de obicei în perechi - în partea de sus și de jos.

Foarte rar, o singură glandă paratiroidă este observată în corpul uman - anatomia confirmă faptul că 4 este cantitatea normală. Glandele au o formă rotundă sau ovală, greutatea lor totală nu depășește 1 gram. Culoarea glandelor paratiroide poate varia de la roz deschis la galben, în funcție de vârsta persoanei.

Producția de hormoni

Glanda paratiroidă produce hormon paratiroidian, care este un lanț peptidic simplu de 84 aminoacizi. Dacă este necesar, hormonul intră în sânge din micile granule intracelulare în care este stocată.

Glandele paratiroide sunt responsabile de controlul schimbului de calciu și fosfor în sânge. Pentru funcționarea normală a corpului, este necesar ca hormonul paratiroidian să mărească nivelul de calciu și să reducă nivelul de fosfor prin metoda absorbției sporite a calciului de către intestine și absorbției active în organism.

Paratormonul este caracterizat printr-un caracter pulsatoriu, adică în decurs de o oră se produce la anumite intervale. În plus, are un efect bifazic: în prima fază crește activitatea metabolică a osteoclastelor, crește distrugerea țesutului osos și apoi se completează mobilizarea calciului din țesutul osos și secreția sa în sânge.

În cea de-a doua fază, sinteza enzimelor care sunt implicate în resorbția osoasă crește, această fază durează aproximativ o zi.

Astfel, hormonul paratiroidian este implicat în astfel de procese:

  • reduce pierderile de calciu din urină;
  • crește excreția de fosfor în urină;
  • extrage calciu și fosfor din oase în sânge atunci când acestea sunt deficitare;
  • determină calciu în oase cu excesul de sânge.

Din cele de mai sus rezultă că glanda paratiroidiană reglează metabolismul calciu-fosfor, păstrând starea normală a oaselor și starea excitabilității neuromusculare.

Boli ale glandelor paratiroide

Rolul glandei paratiroide în organism este extrem de important. Când dezechilibrul hormonal afectează întregul corp și cauza schimbărilor în concentrația hormonului paratiroidian poate fi complet diferită. Glandele paratiroide sunt predispuse la două boli: hiperparatiroidismul și hipoparathyroidismul.

Aceste boli pot apărea datorită următorilor factori:

  • adenoamele paratiroidiene;
  • hormonul paratiroidian activ;
  • extinderea difuza a glandelor paratiroide;
  • sindrom de malabsorbție;
  • insuficiență renală cronică;
  • leziuni și hemoragii în cancerul glandei;
  • deficit de vitamina D;
  • ciroza hepatică;
  • procese inflamatorii în glandele paratiroide;
  • metastaze în glande și gât;
  • glandele congenitale subdezvoltare;
  • boli autoimune și sistemice;
  • proceduri chirurgicale cu leziuni ale glandelor paratiroide;
  • endocrine.

Fiți atenți! Câte glande paratiroide sunt prezente în organismul uman nu afectează nivelul hormonului paratiroidian produs.

Cu hiperparatiroidismul, durerea osoasă și fracturile frecvente apar, creșterea setelor și a urinei, scaderea poftei de mâncare, vărsăturile și greața, căderea dinților, deformarea scheletului și modificarea mersului. Condiția generală este nesatisfăcătoare datorită slăbiciunii și durerii din inimă, creșterii tensiunii arteriale și a confuziei.

Dezvoltarea glandei paratiroide nu poate să apară până la sfârșit, ceea ce va provoca hipoparathioză. Cu această patologie, crește excitabilitatea neuromusculară, ceea ce provoacă atacuri tetanice - convulsii severe și dureroase în tot corpul, care sunt aproape imposibil de îndepărtat cu propriile mâini.

Spasmele pot afecta extremitățile superioare sau inferioare, fața, trunchiul și, în funcție de gravitatea bolii, pot apărea o dată pe săptămână sau de mai multe ori pe zi. În plus, vederea și auzul pot scădea, simțul gustului se poate schimba și percepția asupra temperaturii poate fi perturbată.

Diagnosticarea funcționalității glandelor paratiroide

Funcțiile glandei paratiroide pot fi investigate în diferite moduri. Cele mai frecvente metode, ale căror prețuri sunt destul de democratice, includ un test de sânge pentru hormonul paratiroidian, ultrasunete, teste de urină pentru a determina nivelul de calciu, precum și raze X și scintigrafie.

Uneori mai puțin frecvent utilizează CT, RMN sau metoda histologică de cercetare. Instrucțiunile pentru histologie implică eșantionarea materialului și evaluarea stării funcționale a celulelor și țesuturilor.

Glanda paratiroidă - se efectuează histologia pentru a determina formațiunile sau după intervenții chirurgicale. Când se analizează, se determină că fiecare dintre glande este acoperită cu o capsulă fibroasă de legătură.

Straturile de țesut conectiv se îndepărtează de capsule. Aceste straturi formează stroma glandelor și sunt striate cu vase sanguine multiple, cu o predominanță de capilare.

Celulele care stau la baza epiteliului glandular, paratrocite, tind să formeze grupuri și fire care se află între straturile de țesut conjunctiv și care sunt în contact cu hemocapilarerele. Din fotografiile și videoclipurile din acest articol, am aflat ce este glanda paratiroidă și care sunt funcțiile acesteia, precum și cunoștințele despre bolile care o afectează.

Glandele paratiroidiene

Glandele paratiroide (de obicei în cantitate de patru) sunt situate pe suprafața posterioară a glandei tiroide și sunt separate de aceasta prin capsulă.

Semnificația funcțională a glandelor paratiroide constă în reglarea metabolismului calciului. Ele produc parathyrina hormonului proteic, sau hormonul paratiroidian, care stimulează resorbția osoasă de către osteoclaste, crescând nivelul de calciu din sânge. Osteoclastele în sine nu au receptori de hormoni paratiroizi, acțiunea lor este mediată de alte celule de țesut osos, osteoblaste.

În plus, hormonul paratiroidiene reduce excreția calciului de către rinichi și, de asemenea, sporește sinteza metabolitului vitaminei D, care, la rândul său, crește absorbția calciului în intestin.

Dezvoltare. Glandele paratiroide sunt așezate la embrion ca proeminențe din epiteliul celei de-a treia și a patra perechi de buzunare de gât din intestinul faringian. Aceste proeminențe otshnurovyvayutsya, iar fiecare în curs de dezvoltare a glandei paratiroide separat și IV de perechi de buzunare branhiale dezvoltă perechi superioare de glande, iar perechea de III dezvoltă perechea inferioară a glandelor paratiroide si timus - timus.

Structura glandei paratiroide

Fiecare glandă paratiroidă este înconjurată de o capsulă subțire a țesutului conjunctiv. Parenchimul său este reprezentat de trabecule - cordoane epiteliale ale celulelor endocrine - parathyrocite. Trabeculele sunt separate prin straturi subțiri de țesut conjunctiv liber cu numeroase capilare. Deși decalajele intercelulare sunt bine dezvoltate între paratrocite, celulele vecine sunt conectate prin interdigitații și desmosomi. Se disting două tipuri de celule: parathyrocitele principale și paratrocitele oxifilice.

Celulele principale secretă parathyrină, predomină în parenchimul glandei, sunt mici și forme poligonale. În zonele periferice, citoplasma este bazofilă, unde sunt împrăștiate grupuri de ribozomi liberi și granule secretoare. Când activitatea secretorie a glandelor paratiroide crește, celulele principale cresc în volum. Dintre principalele paratirocite, se disting două tipuri: lumină și întuneric. În citoplasma celulelor luminoase, sunt incluziuni de glicogen. Celulele luminoase sunt considerate a fi inactive, iar celulele întunecate sunt paratirocite active din punct de vedere funcțional. Celulele principale efectuează biosinteza și eliberarea hormonului paratiroidian.

Cel de-al doilea tip de celule este paratirocitele oxifilice. Sunt puțini, aranjați singuri sau în grupuri. Sunt mult mai mari decât parathyrocitele principale. Granulele oxigile sunt vizibile în citoplasmă, un număr mare de mitocondrii, cu o dezvoltare slabă a altor organele. Acestea sunt considerate forme îmbătrânite ale celulelor principale. La copii, aceste celule sunt rare, numărul lor crește odată cu vârsta.

Hormonii hipofizari nu au efect asupra activitatii secretoare a glandelor paratiroide. Pe principiul reacției, glanda paratiroidă reacționează rapid la cele mai mici fluctuații ale nivelului de calciu din sânge. Activitatea sa crește cu hipocalcemie și slăbește cu hipercalcemie. Paratirocitele au receptori care pot percepe direct efectele directe ale ionilor de calciu asupra lor.

Inervare. Glandele paratiroide primesc o inervație simpatică și parasympatică. Fibra non-mielinizată se termină sub formă de butoane sau inele între paratrocite. În jurul celulelor oxifile, terminalele nervoase se prezintă sub formă de coșuri. Au fost găsiți și receptori încapsulați. Efectul impulsurilor nervoase care intră este limitat de efectele vasomotorii.

Vârsta se schimbă. La nou-născuți și copii mici, numai celulele principale se găsesc în parenchimul glandelor paratiroide. Celulele oxigile nu apar mai devreme de 5-7 ani, timp în care numărul lor crește rapid. După 20-25 de ani, acumularea de celule grase progresează treptat.

Glanda paratiroidă, hormonii și funcțiile acesteia

Paratiroidul sau glanda paratiroidiana este o colectie de corpuri rotunjite situate de-a lungul peretelui posterior al glandei tiroide. Numărul lor poate fi diferit - de la două la șapte sau opt, în majoritatea cazurilor - patru, de 4-8 mm lungime și sunt aranjate în perechi (de aici și numele) pe polul superior și inferior al glandei tiroide. Masa tuturor Taurului nu depășește de obicei 1,2 grame.

Spre deosebire de tiroidă, glanda paratiroidiană are o culoare mai deschisă - de culoare roz deschisă la copii și gălbui la adulți. Separat de organele din jur prin țesuturi fibroase proprii.

Funcția paratiroidiană

Acest organ aparține celei mai importante funcții de reglare a echilibrului fosfor-calciu în organism prin producerea unui anumit hormon. Activitatea sistemului motor, nervos și osos al corpului depinde direct de activitatea glandei paratiroide.

Când glanda paratiroasă cade sub nivelul admisibil de calciu din sânge, receptorii sensibili la acest element încep să elibereze puternic în sânge așa-numitul hormon paratiroidian sau parathyrin, care, la rândul său, stimulează eliberarea unui oligoelement deficient din țesutul osos. Prin urmare, scopul principal al paratiroidismului este producerea hormonului, principalul catalizator al echilibrului calciului din organism.

Semne de patologie

Corpul reacționează la disfuncționalități în toate organele și sistemele sale atunci când funcționează defectuos în glandele paratiroide. Primele manifestări ale degradării optime a hormonului paratiroidian sunt, de regulă, patologii ale metabolismului calciu-fosfor în organism, care manifestă simptome caracteristice bolilor endocrine:

  • depresia sistemului nervos;
  • persistența oboselii;
  • tulburări ale apetitului;
  • slăbiciune;
  • dureri de cap;
  • convulsii ale mușchilor scheletici și netedi datorită producției insuficiente de parathyrină;
  • musculare crescută și iritabilitate nervoasă.

Când condițiile se înrăutățesc, simptomele se agravează doar prin lezarea organelor și țesuturilor organismului: sistemul musculo-scheletic suferă de miopatie și guta, cataracta și depunerea de săruri de calciu în cornee amenință sistemul vizual, iar problemele cardiovasculare se manifestă prin calcificarea vaselor și a inimii cu progresia aritmiilor și a hipertensiunii.

Un simptom caracteristic este afectarea renală cu prezența setei, dezvoltarea urolitiazei. Febra și nivelul insuficient de hemoglobină din sânge indică, de asemenea, probleme cu această glandă.

Manifestările externe ale problemelor hormonale sunt senzația de stralucire și pielea uscată, leziunile fungice, părul fragil, eczema sau psoriazisul, pierderea genelor și a sprâncenelor, uneori cataracta, subțierea unghiilor, calcificările subcutanate în regiunea auriculară, miozita și leziunile dinților.

Boli ale glandei paratiroide

Hiperparatiroidismul este o boală care apare atunci când secreția excesivă de parathyrină, ca urmare a căruia se produce hipercalcemie în organism. Hiperactivitatea glandelor este o boală foarte amenințătoare. O concentrație ridicată de hormon conduce la creșterea conținutului de calciu în sânge și, prin urmare, la o scădere a conținutului său în țesutul osos, ca urmare a riscului de osteoporoză, iar rinichii suferă.

Hiperplazia țesuturilor, adenomul sau oncologia glandelor paratiroide, precum și alte afecțiuni care perturbă funcționarea normală a organului, cum ar fi deficiența de calciu prelungită, insuficiența renală cronică, deficiența de vitamina D prelungită, sunt un declanșator al acestei boli. cazuri copleșitoare.

Hipoparatiroidismul este o boală în care o cantitate insuficientă de parathyrină este redusă, ceea ce duce la o scădere a calciului în sânge și contribuie la creșterea stimulării neuromusculare până la psihoză.

Deseori, hipoparatiroidismul apare atunci când este deteriorat sau îndepărtat accidental în timpul unei operații pe acest organ, cu hemoragie la nivelul gâtului sau în timpul unui proces inflamator care apare în glandă. De asemenea, această boală poate provoca o lipsă de vitamina D în organism, absorbția inadecvată a calciului în intestine, expunerea la radiații sau otrăvirea cu monoxid de carbon.

Primul semn este crampe musculare, agravate de stres, hipotermie sau activitate fizică. Tratamentul bolii este în principal hormonal.

Diagnosticarea în timp util

Pentru a identifica condițiile patologice ale țesuturilor glandulare sunt metodele de diagnostic și de laborator. Pentru laborator include:

  • determinarea nivelurilor de calciu urinar;
  • zerul de calciu și formele sale ionizate;
  • cantitatea de fosfați;
  • concentrația hormonului paratiroidian.

Cu toate acestea, rolul principal în diagnosticul de astăzi aparține metodelor instrumentale mai precise. Luați în considerare în detaliu.

  1. Ecografia este o tehnică sigură, de înaltă precizie și fără durere, care în marea majoritate (aproximativ 60-70% din cazuri) permite o creștere a glandelor. Folosit în mod activ în intervențiile chirurgicale. Cu toate acestea, dimensiunea nemodificată a glandei este ineficientă.
  2. Contrasting tomografia computerizată este o metodă mai sensibilă care vă permite să vedeți încălcări ale glandei paratiroide în 90% din studii.
  3. RMN este metoda prin care se vizualizează rezonanța magnetică nucleară. Această examinare este destul de eficientă datorită sensibilității sale ridicate, iar absența radiațiilor ionizante o face foarte atractivă din motive de siguranță.
  4. Scintigrafia subtractibilă este cea mai precisă tehnică imagistică disponibilă astăzi. La examinarea unui pacient, se injectează izotopi radioactivi, radiația de la care se transformă prin dispozitive de înaltă tehnologie în informații despre gradul de patologie. Sensibilitatea metodei permite evaluarea eficacității terapiei în perioade scurte de timp, dar nu este recomandată pentru utilizare la femeile care alăptează și la cele însărcinate și în condiții severe de pacienți.
  5. Metode radiologice de cercetare. Ele sunt utilizate în principal pentru a studia starea țesutului osos și disfuncționalitățile sistemului cardiovascular.

Trebuie adăugat faptul că fiecare dintre metodele de diagnosticare are avantaje și dezavantaje, totuși se recomandă utilizarea mai multor metode, în special la declarația inițială a diagnosticului sau alegerii tratamentului. Fiecare caz al bolii trebuie abordat individual.

Pentru rezultate controversate ale testelor de ultrasunete sau de laborator, care sunt atractive în ceea ce privește siguranța și costul redus, ar trebui să recurgeți la scintigrafie.

RMN și tomografia computerizată sunt recomandate atunci când alte metode nu sunt suficient de informative pentru calificarea corectă a diagnosticului. Cu cât este mai bine investigată zona afectată înainte de verdictul medicilor, cu atât mai eficient va fi tratamentul.

Calciul ascultă hormonul paratiroidian

Valoarea principală a glandei paratiroide pentru organism este producția de hormon periothoid sau paratinină. Când nivelul de calciu din sânge scade până la un nivel critic, receptorii hormonali care sunt sensibili la acest lucru încep să producă intensiv acest hormon. Apoi, hormonul activează osteoclastele, care la rândul lor extrag calciul din țesutul osos. Ca urmare, concentrația ionilor de calciu în sânge crește, dar oasele își pierd rigiditatea și pot începe să se deformeze atunci când există o încălcare a metabolismului calciu-fosfor.

Hormonul este principalul regulator al menținerii ionilor de calciu în sânge la nivelul adecvat prin influențarea oaselor, intestinelor și rinichilor.

Cu cât nivelul ionilor de calciu este mai scăzut în sânge, cu atât mai intens acest hormon este secretat de glanda paratiroidă și invers.

În timpul zilei, concentrația sa în organism este diferită - în momentul celei mai mari activități din timpul zilei, când procesele metabolice sunt accelerate, este maximă și, prin urmare, noaptea - minimă.

Simptomele prins de surpriză?

Când se detectează primele semne ale unei disfuncții în glanda paratiroidiană, este necesar să se ia în considerare faptul că lipsa tratamentului inițiat în timp util nu poate trece fără urmă pentru starea de sănătate. Există riscuri mari de complicații severe, cum ar fi osteoporoza, fracturile osoase, apariția de pietre la rinichi și boli cardiovasculare.

Femeile gravide sunt în mod special în pericol de a dezvolta anomalii fetale. Numai o vizită urgentă la un endocrinolog este un început sigur al revenirii la sănătate.

Structura și funcția glandei paratiroidiene

Glandele paratiroide (paratiroide și paratiroide într-un alt mod) este un organ endocrin format din mai multe formațiuni mici. Acestea sunt situate la partea din spate a tiroidei, 2 în partea de sus și de jos. În corpul uman, glanda paratiroidală îndeplinește o funcție importantă - reglează nivelul de calciu din sânge și este responsabil pentru activitatea nervoasă și activitatea motorie.

Locația și mărimea glandelor paratiroide

Pentru prima dată, glanda paratiroidiană nu a fost găsită la om, ci în... rinocerul indian - în timpul autopsiei unui animal decedat în 1850. Un tânăr cercetător britanic Richard Owen a reușit să găsească și să identifice un imens, comparativ cu un organ uman, într-un rinocer cântărind 8 grame. De atunci, rinocerul a servit drept simbol al celei mai complicate intervenții chirurgicale a glandelor paratiroide.

Gloria descoperirii glandelor paratiroide umane apartine profesorului suedez Ivar Sandstrom, care in 1880 a descoperit acest organ si a lansat astfel un program intreaga pentru a studia noua glanda endocrina.

Cea mai importantă caracteristică a glandei paratiroidiene este trăsăturile sale structurale individuale. Diferitele persoane au un număr diferit de organe, localizarea lor, culoarea și dimensiunea chiar pot varia. 80% din toți locuitorii planetei au 4 glande paratiroide, dar în mod normal numărul lor poate ajunge la 8.

În mod tradițional, perechea superioară de "glande paratiroidiene" este localizată în partea superioară a glandei tiroide, dincolo de limitele capsulei sale. Și partea de jos - în interiorul corpului, sub capsulă. Dar, în practica medicală există cazuri când paratiroidian de învățământ au fost în timus (timusul) și adiacent principal mănunchiul neurovasculare al gâtului lângă artera carotidă de pe suprafața anterioară a coloanei vertebrale și a esofagului.

În exterior, organele paratiroide arată ca linte. La copii, ele sunt de culoare roz, la adulți - galben-maro, cu un amestec de roșu. Lungimea variază între 4-8 mm, lățimea 3-4, grosimea - 2-4 mm. Fiecare organ cântărește în medie 0,5 grame, iar în multe cazuri glandele inferioare sunt puțin mai mari decât cele superioare.

Structura paratiroidiană

Spre deosebire de alte organe endocrine - glandele suprarenale, glanda pituitară sau timusul - glandele paratiroide nu au o diviziune clară în lobi sau regiuni. Fiecare glandă este închisă într-o capsulă densă, în interiorul căreia se află un parenchim care constă în celule glandulare de paratrocite.

În interiorul fiecărei părți a acestui organ, pot fi găsite 5 tipuri de paratrocite: principalele celule luminoase întunecate și principale, acidofile, apoase și tranzitorii. Toate acestea sunt legate în fire și grupuri, separate de straturi de țesut conjunctiv. Există vase de sânge și fibre nervoase în aceste stroma, arterele tiroidiene sunt responsabile de aprovizionarea principală cu sânge a glandei paratiroide.

Structura parenchimului glandelor paratiroide este, de asemenea, foarte individuală și poate lua una din cele trei forme:

  • Integral, fără divizare în felii (astfel de parenchim se întâlnește de obicei la embrioni și copii, dar uneori este diagnosticată la adulți și la pacienții vârstnici);
  • Mesh, împărțit în grupuri egale de celule, dar fără un sistem clar (cel mai frecvent varietate, fixat la majoritatea pacienților);
  • Alveolar, împărțit în celule destul de regulate prin țesutul conjunctiv.

Uneori există, de asemenea, o varietate mixtă, când o zonă mică dintr-o structură complet diferită apare brusc într-o celulă de parenchimă dintr-un singur tip de celulă. Această caracteristică este, de asemenea, considerată normă.

Raportul dintre diferite tipuri de celule se schimba cu vârsta: în paraschitovidka sugari „constă în principal paratirotsitov apar oskifilnye celule, iar după 20-25 de ani, creșterea numărului de celule de grăsime în 5-7 ani.

Funcția paratiroidiană

Până la sfârșitul secolului al XIX-lea și al XX-lea, funcția glandelor paratiroidiene era necunoscută, iar chirurgii le-au îndepărtat chiar și în timpul intervențiilor chirurgicale tiroidiene, fără să se țină cont de cele mai importante. Când a devenit evident că acest lucru a dus la consecințe fatale, în Franța astfel de operațiuni au fost interzise prin lege. Un cunoscut chirurg american Robert Gross a numit astfel de proceduri un "masacru sângeros".

De-a lungul timpului, oamenii de stiinta au descoperit ca glanda paratiroida joaca un rol crucial in organism. Anume, reglementează nivelul calciului în limite strict definite, menținând nivelul optim al mineralelor din sânge.

Cantitatea principală de Ca din corpul uman este în schelet - aproape 99%. Și doar o mică parte - în sânge. Dar pentru a menține viața și munca sistemelor principale, acest 1% este incredibil de important. De îndată ce nivelul mineralelor din sânge cade, organismul se grăbește imediat să-l restabilească, iar glanda paratiroidiană face acest lucru.

Lucrarea glandei paratiroide are loc în 3 etape:

  1. Excreția calciului în urină este redusă drastic.
  2. Sânge crește forma activă a vitaminei D, care îmbunătățește absorbția calciului în sânge cu ajutorul proteinei calmodulinice.
  3. Se lansează producția de celule osoase osteoclaste, care distrug osul îmbătrânit și transportă Ca în sânge.

Hormon paratiroid

Glanda paratiroidă este responsabilă pentru sinteza și producerea unei singure substanțe - hormon paratiroidian. Antagonistul său hormonal este produsul activității glandei tiroide, tirocicitonina, care stimulează producerea de celule osteoblaste, constructorii de țesut osos.

Funcția paratiroidiană din organism datorită activității hormonului paratiroidian. De îndată ce nivelul de Ca din sânge scade sub normal, receptorii paratiroizi sensibili eliberează hormonul paratiroidian. Și el, la rândul său, îmbunătățește concentrația de vitamina D și producția de osteoclaste.

Glanda paratiroidă este un organ cu o specializare foarte îngustă. Tulburările acestei glande endocrine pot provoca cele mai periculoase boli - hiperparatiroidismul (care duce la hipercalcemie) și hipoparatiroidismul. Efectele excesului de calciu în sânge sunt afectarea memoriei, slăbiciunea și somnolența, depresia și psihoza, precum și problemele renale. Activitatea excesivă a osteoclastelor conduce la înmuierea oaselor și osteoporozei. Deficiențele minerale pot provoca crampe, amorțeală și crampe la nivelul brațelor și picioarelor, probleme de vedere și leziuni ale creierului.

Glanda paratiroidă: trăsături anatomice, aspecte cheie ale fiziologiei, posibile patologii și modalități de evitare a bolii

glandei paratiroide (paratiroide, paratiroide) - una dintre cele mai importante organe ale sistemului endocrin al organismului uman, formate din structuri 4-anatomice conectate în perechi în jurul glandei tiroide. Principala funcție a corpului este producerea de substanțe hormonale (hormon paratiroid).

Caracteristicile principale ale structurii și ale nuanțelor anatomice

Glanda paratiroidă este miniaturizată. Este prezentat sub forma unui oval alungit, nu mai mare de 8 mm. Organul este localizat imediat în spatele lobului stâng sau drept al glandei tiroide. Locația specifică a fost motivul pentru care organul este numit paratiroid.

Perechea superioară este situată în afara capsulei, iar perechea inferioară de organe endocrine este situată direct sub capsula tiroidiană. Fiecare element cântărește nu mai mult de 1,5 grame. Nu întotdeauna se observă o formă ovală în formațiuni glandulare. Uneori există formațiuni rotunde, care nu reprezintă o abatere de la normă.

Glandele tiroide și paratiroidiene sunt acoperite cu țesut subțire capsular. Baza pentru formarea ei este celulele de legătură, completate cu elemente secundare (fibrele nervoase, vasele de sânge).

Cât de importantă este organul pentru corpul uman?

Funcțiile glandelor paratiroide sunt greu de supraestimat. Organismul participă la reglementarea concentrației de calciu în corpul fiecărei persoane. Este important pentru funcționarea normală a sistemului musculo-scheletic, integritatea și rezistența tuturor structurilor osoase.

De îndată ce nivelul de calciu scade până la un minim patologic, formațiunile paratiroide primesc un semnal și încep să producă în mod activ substanțe hormonale. Hormonul paratiroid are capacitatea de a influența în mod activ potențialul funcțional al osteoclastelor. Scopul principal: accelerarea procesului de sinteză a calciului din țesutul osos.

În plus, substanțele hormonale ale glandei paratiroidiene îndeplinesc o serie de alte funcții importante:

  1. Anti-calcitonina, care este produsă de celulele C ale glandei tiroide;
  2. Formarea condițiilor favorabile pentru funcționarea normală a organismului, prevenirea apariției patologiilor.

hormon paratiroidian

Structura glandei paratiroide este formată din două tipuri diferite de țesuturi. Celulele care fac parte din organism sintetizează hormonul paratiroidian.

Există așa numitele celule "ușoare" și "întunecate". Primele elemente se caracterizează prin activitate secretoare scăzută. În același timp, formările "întunecate" secretă în mod activ hormonul paratiroidian.

Hormonul paratiroidian în medicina oficială se numește diferit:

Nivelul substanțelor hormonale tinde să fluctueze în funcție de timpul zilei și starea de bază a corpului. Concentrația maximă de parathyrin este observată la ora 14.00 - 15.00. Nivelurile minime ale hormonului sunt fixate dimineața devreme (de obicei 6.30 - 7.00).

Indicatorii depind de caracteristicile de vârstă ale organismului, precum și de sex. Mai multe date specifice sunt prezentate în tabel.

Condiții patologice

În funcție de faptul că activitatea funcțională a glandei este redusă sau viceversa este depășită, ea formează unul sau altul de patologie. Există:

  1. Hipoparatiroidismul (organismul pierde substanțe hormonale);
  2. Hyperparatiroidismul (organismul suferă de o cantitate în exces de parathyreocrină);
  3. Pseudohypoparathyroidismul (o condiție specială care diferă de cele două forme menționate mai sus).

hiperparatiroidism

Corpul uman este extrem de sensibil la modificările hormonale. Cea mai mică deviere de la normă devine cauza dezvoltării unei stări patologice. Producția excesivă de hormon paratiroidian cauzează adenomul paratiroidian.

Această boală este însoțită de sinteza necontrolată și forțată a porțiunilor mari de substanțe hormonale. Glandele nu răspund la stimulii fiziologici, continuând să satureze organismul cu noi hormoni.

O astfel de creștere hormonală provoacă următoarele simptome:

  1. Atonia musculară, slăbiciune, oboseală;
  2. Stările deprimate;
  3. Stare depresivă, senzație de melancolie, tristețe;
  4. Oase fragile excesive;
  5. Constipația pe fondul unei diete echilibrate complet echilibrate;
  6. Tensiunea arterială sare pe fundalul calmului relativ;
  7. Tulburări ale ritmului cardiac.

Apariția unor astfel de simptome este destul de naturală. Hormonul paratiroid are un efect negativ asupra Ca, contribuind la "leșierea" literală a structurilor osoase. Efectul agresiv al hormonilor asupra organismului creează o situație nefavorabilă în ansamblu - o cantitate critică rămâne în oasele de calciu, iar mediul intern al corpului uman, organele și formațiunile anatomice suferă în mod literal de un exces de calciu în țesuturi.

Forme clinice

Pe baza manifestărilor clinice, există mai multe forme ale acestei patologii. Dacă listați toate funcțiile glandelor paratiroide, se poate părea că structurile glandulare reglementează nu atât procesele fiziologice.

Cu toate acestea, este pe fondul dezechilibrului hormonal faptul că cel mai vizibil lucru este că disfuncțiile cu glanda paratiroidă provoacă o varietate de probleme să apară. Deci, de cele mai multe ori, experții se confruntă cu forma gastro-intestinală a bolii.

Se caracterizează prin următoarele manifestări:

  1. Ulcerarea mucoasei gastrice;
  2. Creșterea secreției de suc gastric;
  3. Senzații de durere;
  4. Strângere în greutate;
  5. Constipația cauzată de atonia intestinală;
  6. Exacerbarea pancreatitei cronice.

Forma renală a bolii este de asemenea găsită. Pacienții se plâng de apariția frecventă a colicii renale. Simptom complex de hematurie, dezvoltarea accelerată a pielonefritei.

Forma cardiacă este caracterizată prin hipertensiune, procese distructive în vase, țesut muscular al inimii, formațiuni arteriale datorate depunerii de săruri de calciu. În timpul examinării inițiale, medicul nu este întotdeauna în măsură să răspundă în mod clar la întrebarea a ceea ce a cauzat dezvoltarea acestei afecțiuni. În cursul cercetărilor, este întotdeauna posibil să se descopere care hormoni sunt "vinovații" problemei.

Fiziologia glandelor paratiroide și caracteristicile anatomice ale osteoblastelor sunt formate astfel încât dezvoltarea formei osoase se găsește în combinație cu alte forme. Fragilitatea fragilă a oaselor, osteoporoza coloanei vertebrale și deformarea oaselor scheletice sunt caracteristice formei osoase.

hipoparatiroidism

Dacă glanda paratiroidă secretă hormoni în cantități mai mici decât cele necesare structurii și țesutului corpului uman, se dezvoltă hipoparathyroidismul. Deficitul de hormoni este însoțit de hipocalcemie, o concentrație ridicată de fosfor în sânge și hipocalciurie.

Hipoparatiroidismul este adesea clasificat ca un efect secundar care apare după ce glanda tiroidă este îndepărtată. Întrucât formarea glandulară este responsabilă pentru echilibrul Ca în organism, nu este surprinzător faptul că după rezecția organelor abateri grave încep să apară. Medicii se pot referi, de asemenea, la diagnosticul de hipoparatiroidism ca principala cauză a disconfortului pacientului în cazurile de detectare a patologiilor autoimune, precum și în anomalii congenitale excepționale.

Ecografia glandelor paratiroide ajută la diagnosticarea patologiei, a testelor de laborator. Nu ultimul rol este jucat de istoria atent colecționată. Orice nume medical, definiție sau termen diagnostician decriptează un pacient.

Orice anomalie este diagnosticată cu cea mai mare grijă. Este inacceptabil să se efectueze orice manipulare sau proceduri de auto-tratament. Dacă întâmpinați primele simptome care semnalează debutul bolii, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Alte Articole Despre Tiroidă

Efectuarea unui diagnostic diferențial precis al patologiilor oncologice ale organelor și țesuturilor pelvisului la femei este una din cele mai dificile sarcini din medicina modernă.

Hormonul de creștere este un hormon de polipeptidă sintetizat în celulele endocrine ale glandei pituitare anterioare. Ea afectează formarea masei musculare și creșterea osului în lungime, creșterea arsurilor de grăsime, stimulează procesele anabolice, inhibând catabolismul (dezintegrarea) țesuturilor.

Glanda tiroidă secretă hormoni tiroxină și triiodotironină. Ambii acești hormoni sunt eliberați la o persoană sănătoasă, sub influența unui alt hormon - tireotrop, secretat de glanda pituitară.