Principal / Hipoplazie

Insulină foarte scurtă

Timp de aproape un secol, producția de medicamente hormonale pentru diabetici a reprezentat o ramură importantă a industriei farmaceutice. Un sfert de secol există mai mult de cincizeci de tipuri diferite de agenți hipoglicemici. De ce este un diabetic forțat să injecteze insulină de acțiune extrem de scurtă de câteva ori pe zi? Cum diferă medicamentele și cum se calculează dozele necesare?

Insulinele și termenii lor de acțiune

Astăzi, un număr de insulină este cunoscut. Pentru diabetici, parametrii importanți ai medicamentului sintetizat sunt tipul, categoria, metoda de ambalare, fabricate de companie.

Intervalul de timp al impactului agenților hipoglicemici asupra corpului apare conform mai multor criterii:

  • când insulina începe să se desfășoare după injectare;
  • vârful său maxim;
  • data de expirare totală de la început până la sfârșit.

Insulina ultra-scurtă este una dintre categoriile de droguri, cu excepția intermediului, mixt, lung. Dacă ne uităm la graficul curbei hormonului ultrafast, acesta are o creștere accentuată și este foarte comprimat de-a lungul axei timpului.

În practică, durata insulinei din orice categorie, cu excepția locului de injectare, depinde de mulți factori:

  • zone de intrare a agenților hipoglicemici (sub piele, în capilare sanguină, mușchi);
  • temperatura corpului și mediul (procese reduse de încetinire, creștere accelerată);
  • masajul pielii la locul injectării (mișcare, furnicături, creșterea ratei de absorbție);
  • localizarea, este posibilă stocarea de medicamente în țesuturile subcutanate;
  • răspuns individual la medicament.

După ce a calculat doza exactă necesară pentru a compensa consumul de carbohidrați, pacientul nu poate lua în considerare dușul cald sau expunerea la soare și simte semne de scădere a zahărului din sânge. Hipoglicemia se manifestă prin amețeală, conștiență confuză, senzație de slăbiciune severă în întregul corp.

Alimentarea cu insulină subcutanată se manifestă la câteva zile după injectare. Pentru a preveni un atac de hipoglicemie neașteptată, care poate duce la o stare comotică, un diabetic trebuie să aibă întotdeauna alimente "la îndemână" cu carbohidrați rapizi care conțin zahăr, produse dulci de panificație făcute din făină de calitate superioară.

Efectul unei injecții cu hormon pancreatic depinde de locul în care se efectuează. De la abdomen până la 90% este absorbit. Pentru comparație, cu brațele sau picioarele - mai puțin de 20%.

Indicatorii de timp ai insulinei ultra-scurte, în funcție de doză

Insulinele au același spectru de acțiune, dar pot fi schimbate diferite firme. Novorapid este produs de firma comună daneză-indiană Novo Nordiks. Producătorii Humalog - SUA și India. Ambele sunt specii de insulină umană. Acesta din urmă are două tipuri de ambalaj: într-o sticlă și într-o cutie de spumă. Hormone Apidra Compania germană de producție Sanofi-Aventis ambalate într-o stilouri-stilouri.

Adapțiile sub formă de desene speciale care arată ca un stilou de cerneală au avantaje incontestabile față de sticlele și seringile tradiționale:

  • acestea sunt necesare pentru persoanele cu deficiențe de vedere, deoarece dozele sunt stabilite prin clicuri bine auzibile;
  • cu ajutorul lor, medicamentele pot fi administrate în orice loc public, prin îmbrăcăminte;
  • ac subțire decât insulina.

Importurile de droguri care intră în Federația Rusă sunt marcate în limba rusă. Datele de fabricare și termenul de valabilitate (normal - până la 2 ani) sunt ștampilate pe ambalaj și pe flacon (manșon de sticlă). Cu privire la caracteristicile temporale indica prospecturi de la producători. Instrucțiunile sunt cuprinse în pachete, conțin cifre teoretice pe care trebuie să le îndrume un diabetic.

Durata vârfului durează câteva ore. Se întâmplă în momentul digestiei intensive a alimentelor din stomac, al distrugerii carbohidraților complexi și al introducerii glucozei în sânge. Creșterea nivelului glicemic este compensată pe deplin de insulina administrată la doza corectă.

S-a determinat un model care constă în faptul că o creștere a dozei afectează, de asemenea, perioada de acțiune a medicamentului hipoglicemic, în intervalul specificat în instrucțiuni. În realitate, hormonii rapizi funcționează până la 4 ore la o doză mai mică de 12 unități.

O doză mare crește durata pentru încă câteva ore. Nu este recomandat să se injecteze mai mult de 20 de unități de insulină ultra-scurtă la un moment dat. Există un risc semnificativ de hipoglicemie. Excesul de insulină nu este absorbit de organism, ele vor fi inutile și periculoase.

Medicamentele "lungi" și "intermediare" par necunoscute din cauza prelungitorului adăugat la acestea. Tipul insulinei ultra-scurte este diferit. Este curat și transparent, fără pietre, pată și pete. Această caracteristică externă separă insulinele ultra-scurte de insulinele prelungite.

O altă diferență semnificativă între diferitele tipuri de insulină este aceea că "scurt" se efectuează subcutanat, intravenos și intramuscular, și "lung" - numai subcutanat.

În plus, diabetul trebuie să știe că nu puteți face următoarele:

  • utilizați un medicament puternic expirat (mai mult de 2-3 luni);
  • achiziționați-o la locații de vânzări neconforme;
  • congela.

Este necesar să fii atent cu noua companie necunoscută de producție. Depozitați medicamentul este recomandat în frigider la o temperatură pozitivă de 2-8 grade. Insulina pentru uz curent nu trebuie păstrată într-un loc răcoros, temperatura camerei fiind potrivită pentru conservarea ei.

Utilizări speciale ale hormonului ultrascurt

În perioada de zori, unii oameni cu un ritm zilnic produc o cantitate mare de hormoni. Numele lor sunt adrenalina, glucagonul, cortizolul. Aceștia sunt antagoniști ai unei substanțe al cărei nume este insulina. Secreția hormonală înseamnă că organismul se pregătește să intre activ în faza zilnică a vieții. În același timp, există un nivel prea ridicat de zahăr în absența hipoglicemiei nocturne, încălcări grave ale dietei.

Datorită caracteristicilor individuale, secreția hormonală poate curge rapid și rapid. La un diabetic, este stabilită hiperglicemia dimineața. Există adesea un sindrom similar și la pacienții cu 1 și 2 tipuri. Eliminarea este aproape imposibilă. Singura cale de ieșire este injectarea a până la 6 unități de insulină ultrascurtă, făcută dimineața devreme.

Medicamentele ultra-rapide se fac cel mai adesea pentru alimente. Datorită eficacității lor fulminante, puteți efectua o injecție atât în ​​timpul mesei, cât și imediat după aceasta. Durata scurtă a acțiunii insulinei forțează pacientul să efectueze mai multe injecții pe parcursul zilei, imitând secreția naturală a pancreasului la aportul de produse carbohidrați din organism. Până la 5-6 ori, în funcție de numărul de mese.

Pentru a elimina rapid încălcările grave ale proceselor metabolice în stări pre-comate sau comate, cu leziuni, infecții în organism, medicamente ultrascurte sunt utilizate fără combinații cu prelungire. Folosind un glucometru (un dispozitiv pentru măsurarea glicemiei), glucoza din sânge este monitorizată, iar decompensarea diabetului este restabilită.

Cum se calculează doza de insulină ultrafast?

Dozajul depinde de capacitatea pancreasului de a produce o insulină proprie. Verificați capacitățile sale este ușor. Se crede că un organ endocrin sănătos produce atât de mult hormoni pe zi, astfel încât 0,5 unități la 1 kg de greutate. Dacă un diabetic cântărește, de exemplu, 70 kg și pentru a compensa, are nevoie de 35 U sau mai mult, ceea ce indică o încetare completă a funcționării celulelor pancreatice.

În acest caz, insulina ultrascurtă este necesară, în combinație cu prelungirea, în rapoarte diferite: de la 50 la 50 sau de la 40 la 60. Cea mai bună opțiune este stabilită de endocrinolog. Și cu o capacitate parțial pierdută a pancreasului de a face față funcției sale, este necesar un calcul corect.

În timpul zilei, nevoia de "super-rapid" se schimbă, de asemenea. Dimineața este necesar pentru micul dejun de 2 ori mai mult decât unitățile de pâine consumate (HE), după-amiaza - 1,5, seara - la fel. Este necesar să se ia în considerare munca fizică efectuată, activitățile sportive. La sarcini mici, doza de insulină nu se modifică de obicei. Atunci când se cultură, de exemplu, se recomandă pe fondul glicemiei normale (6-8 mmol / l) să mănânce în plus față de 4 XE.

Insulina edem, în contrast, este o complicație rară a bolii endocrine. Pentru a nu uita unde a fost efectuată injecția, schema va ajuta. Pe ea, zona abdominală (picioarele, brațele) este împărțită în sectoare după zile ale săptămânii. După câteva zile, pielea din zona obkolotom este restaurată în siguranță.

Insuline cu acțiune scurtă

Insulina din farmacologie este un hormon special care vă permite să reglați nivelul de glucoză din sânge. Industria farmacologică modernă, aceste medicamente sunt produse într-o mare varietate. Acestea diferă în funcție de tipul de materii prime, de metodele de producție și de durata acțiunii. Astăzi, insulina cu acțiune scurtă este deosebit de populară. Acest medicament este destinat în primul rând pentru ușurarea rapidă a vârfurilor alimentare, dar poate fi, de asemenea, utilizat în tratamentul combinat al diabetului zaharat.

Preparate de insulină cu acțiune scurtă

Insulinele cu acțiune scurtă sunt solubile și sunt capabile să normalizeze rapid procesele metabolice din corpul uman asociate absorbției de glucoză. Spre deosebire de insulinele cu durată lungă de acțiune, compoziția preparatelor hormonale cu acțiune scurtă include o soluție hormonală extrem de pură, care nu conține aditivi. O caracteristică distinctivă a acestor fonduri este aceea că aceștia încep să lucreze foarte repede și, într-un timp scurt, pot scădea nivelul normal al zahărului din sânge. Vârful activității medicamentului este observat la aproximativ două ore după introducerea medicamentului, iar apoi există o scădere rapidă a acțiunii acestuia. La expirarea a șase ore, urme nesemnificative ale agentului hormonal introdus rămân în sânge. Aceste medicamente sunt clasificate în următoarele grupe în funcție de timpul de activitate:

  • Insuline cu acțiune scurtă care încep să funcționeze la 30 de minute după administrare. Se recomandă să fie luate cu cel puțin o jumătate de oră înainte de mese.
  • Insulină ultra-scurtă, care începe să lucreze după un sfert de oră. Aceste preparate se recomandă să fie administrate aproximativ 5-10 minute înainte de masă sau imediat după masă.

În tabelul de mai jos pentru comparație sunt prezentate valorile vitezei și duratei de acțiune a diferitelor tipuri de medicamente hormonale. Numele drogurilor sunt date selectiv, astfel încât soiurile lor sunt atât de multe.

Caracteristicile insulinei scurte și ultrascurte

Insulina scurta este un medicament hormonal pur care se face in doua moduri:

  • pe bază de insulină animală (porc);
  • folosind biosinteza utilizând tehnologiile de inginerie genetică.

Atât unul cât și celălalt mijloc sunt pe deplin compatibile cu hormonul uman natural, prin urmare, are un efect bun de reducere a zahărului. Spre deosebire de medicamentele care acționează cu durată lungă, ele nu conțin aditivi, deci aproape niciodată nu produc reacții alergice. Pentru a menține nivelurile normale de zahăr din sânge la pacienții cu diabet zaharat, utilizați destul de des insuline cu acțiune scurtă, care sunt injectate cu aproximativ o jumătate de oră înainte de mese. Este important să se înțeleagă că fiecare pacient are propriile caracteristici fiziologice, prin urmare, calculul volumului necesar al medicamentului este efectuat întotdeauna de către medic individual. În plus, este foarte important ca cantitatea de aport alimentar să corespundă dozei de insulină administrată. Regulile de bază pentru administrarea unui medicament hormonal înainte de masă sunt următoarele:

  • Pentru injectare, trebuie să utilizați numai o seringă specială pentru insulină, care vă permite să introduceți doza exactă prescrisă de medic.
  • Timpul de administrare trebuie să fie constant și locul de injectare trebuie schimbat.
  • Locul în care sa făcut injecția nu poate fi masat, deoarece absorbția naturală a medicamentului în sânge trebuie să fie netedă.

Insulina ultra-rapidă este un analog modificat al insulinei umane, ceea ce explică rata ridicată a efectelor acesteia. Acest medicament a fost dezvoltat în scopul îngrijirii de urgență pentru o persoană care a suferit un salt al zahărului din sânge dintr-o varietate de motive. De aceea, în tratamentul complex al diabetului zaharat este rar folosit. Injectarea insulinei ultra-scurte este, de asemenea, recomandată în cazul în care o persoană nu este în măsură să aștepte un anumit timp înainte de a mânca. Dar, sub condiția unei alimentații adecvate, acest remediu nu este recomandat, datorită faptului că acțiunea sa scade foarte mult din valoarea maximă, prin urmare, este foarte dificil să se calculeze doza corectă.

Insulina în culturism

Insulinele scurte și ultrascurte sunt foarte utilizate astăzi în culturism. Medicamentele sunt considerate agenți anabolizanți foarte eficienți. Esența utilizării lor în culturism este că insulina este un hormon de transport care poate să profite de glucoză și să o livreze mușchilor care răspund la aceasta cu o creștere rapidă. Este foarte important ca sportivii să înceapă să folosească treptat un medicament hormonal, astfel obișnind organismul cu hormonul. Întrucât preparatele pe bază de insulină sunt hormoni foarte puternici, este interzis să fie luați de sportivi tineri începători.

Proprietatea principală a insulinei este transportul de nutrienți. Dar, în același timp, hormonul îndeplinește această funcție în direcții diferite, și anume:

  • în țesutul muscular
  • în grăsime corporală.

În acest sens, dacă este greșit să luați un medicament hormonal, atunci nu puteți să construiți mușchi frumos și să obțineți grăsimi urât. Trebuie amintit faptul că, atunci când se iau fonduri, antrenamentele ar trebui să fie eficiente. Doar în acest caz, hormonul de transport va furniza glucoză țesutului muscular dezvoltat. Pentru fiecare sportiv care se ocupă de culturism, doza este alocată individual. Se stabilește după măsurarea cantității de glucoză din sânge și din urină.

Pentru a nu reduce fundalul hormonal natural al organismului și nu reduce producția de insulină de către pancreas, este necesar să se ia pauze în consumul de medicamente. În mod optim, perioada de două luni pentru a lua medicamentul alternativ cu o odihnă de patru luni de la el.

Reguli pentru luarea de medicamente și supradoze

Deoarece insulinele cu acțiune scurtă și ultra-scurtă sunt preparate de înaltă calitate aproape de insulina umană, ele rareori cauzează alergii. Dar uneori există un efect neplăcut ca mâncărimea și iritarea la locul injectării.

Este recomandat ca un agent hormonal să fie injectat subcutanat în regiunea abdominală imediat după antrenamentul de forță. Trebuie să începeți cu doze mici și în acest caz este necesar să monitorizați reacția organismului. Aproximativ un sfert de oră după injecție, ar trebui să mănânci ceva dulce. Raportul dintre carbohidrații consumați pe unitate de medicament injectat trebuie să fie de 10: 1. După aceea, după o oră trebuie să mănânci bine, iar dieta ar trebui să conțină alimente bogate în proteine.

O supradoză a unui medicament hormonal sau utilizarea incorectă a acestuia poate determina sindromul hipoglicemic, care este asociat cu scăderea bruscă a nivelului zahărului din sânge. Aproape de fiecare dată după administrare, insulina scurtă și scurtă provoacă un grad ușor sau moderat de hipoglicemie. Se manifestă prin următoarele simptome:

  • amețeli și întunecare în ochi cu o schimbare bruscă a poziției corpului,
  • foamea foame
  • dureri de cap,
  • creșterea frecvenței cardiace
  • transpirație crescută,
  • stare de anxietate și iritabilitate internă.

După apariția a cel puțin unuia dintre aceste simptome, trebuie să beți urgent o cantitate mare de băutură dulce și după un sfert de oră să mănânci o porție de alimente cu proteine ​​și carbohidrați. De asemenea, un semn lateral al hipoglicemiei este apariția unei dorințe de a dormi. Pentru a face acest lucru categoric nu se poate, pentru că puteți exacerba condiția. Trebuie reamintit faptul că, în caz de supradozaj de insuline scurte și ultra-scurte, coma poate apărea foarte rapid. Dacă un sportiv își pierde cunoștința, este imperativ să solicite ajutor medical.

Principalul avantaj al medicamentelor de insulină atunci când se utilizează culturismul lor este că nu pot fi urmărite la testul doping. Insulina scurtă și ultrascurtă este un mijloc sigur care nu afectează în mod negativ funcționarea organelor interne. La fel de important este faptul că medicamentele pot fi achiziționate fără prescripții și costul lor, în comparație cu alte steroizi anabolizanți, este destul de accesibil. Principalul dezavantaj al preparatelor de insulină, dar foarte semnificativ, este necesitatea de a le lua în strictă concordanță cu programul stabilit de medic.

Insulină ultra-scurtă Humalog, NovoRapid și Apidra. Insulină umană scurtă

Insulina umană scurtă începe să acționeze în 30-45 de minute după injectare, iar cele mai noi tipuri de insulină ultrascurte Humalog, NovoRapid și Apidra - chiar mai repede, în 10-15 minute. Humalog, NovoRapid și Apidra nu sunt insulină complet umană, dar analogii, adică modificate, îmbunătățite comparativ cu insulina umană "reală". Datorita formulei imbunatatite, ele incep rapid sa scada nivelul de zahar din sange dupa ce intra in organism.

Analogii de insulină ultra-scurți s-au dezvoltat pentru a stinge foarte repede salturile de zahăr din sânge care apar când un diabetic vrea să mănânce carbohidrați cu acțiune rapidă. Din păcate, această idee nu funcționează în practică, deoarece zahărul sare de la produse interzise cum ar fi nebun. Odată cu eliberarea Humalog, NovoRapid și Apidra, continuăm să urmăm o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Utilizăm analogi de insulină ultra-scurți pentru a reduce rapid zahărul la normal, dacă a sărit brusc și ocazional în situații speciale înainte de a mânca, când este incomod să așteptați 40-45 de minute înainte de a mânca.

Injecțiile insulinei scurte sau ultrascurte înainte de mese sunt necesare pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sau 2 care își măresc nivelul de zahăr din sânge după mese. Se presupune că sunteți deja pe o dietă bogată în carbohidrați și încercați, de asemenea, pastile pentru diabetul de tip 2, dar toate aceste măsuri au ajutat doar parțial. Aflați mai multe despre îngrijirea diabetului de tip 2 și tratamentul diabetului de tip 1. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2, de regulă, este logic să se încerce mai întâi tratamentul numai cu insulină prelungită, așa cum este descris în articolul "Insulina extinsă Lantus și Glargin. Mediu NPH insulină protafană ". Poate că pancreasul de la insulina prelungită se va odihni atât de bine și va deveni jenat că va fi capabil să stingă sărmele de zahăr din sânge după ce a mâncat, fără a mai avea alte fotografii de insulină înainte de mese.

În orice caz, decizia finală cu privire la care insulina trebuie prescrisă, la ce oră și în ce doze să se prindă, se face doar ca urmare a unui control total al glicemiei în sânge timp de cel puțin 7 zile. Un regim eficient de terapie cu insulină poate fi individualizat. Pentru a face acest lucru, medicul și pacientul însuși trebuie să încerce mult mai mult decât dacă scrieți aceeași prescripție pentru toți diabetici cu 1-2 injecții de doze fixe de insulină pe zi. Vă recomandăm atenția la articolul "Ce insulină să prindă, la ce oră și în ce doze. Scheme pentru diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2. "

Cum să tratați diabetul cu insulină scurtă sau ultrascurtă

Insulina cu ultrascurt incepe sa actioneze inainte ca organismul sa aiba timp sa digere proteinele si sa transforme unele dintre ele in glucoza. Prin urmare, dacă urmați o dietă bogată în carbohidrați, înainte de a consuma o insulină scurtă este mai potrivită decât Humalog, NovoRapid sau Apidra. Insulina scurtă trebuie administrată cu 45 de minute înainte de mese. Acesta este un timp indicativ, iar fiecare pacient cu diabet trebuie să-l clarifice individual pentru ei înșiși. Cum se face acest lucru, citiți aici. Acțiunea de tip rapid de insulină durează aproximativ 5 ore. Acesta este exact momentul în care oamenii au nevoie de obicei pentru a digera pe deplin o masă mâncată.

Utilizăm insulină ultra-scurtă în situații "anormale" pentru a scădea rapid zahărul din sânge la normal, dacă a sărit brusc. Se dezvoltă complicații ale diabetului, în timp ce nivelul zahărului din sânge rămâne ridicat. Prin urmare, încercăm să o reducem la normal cât mai repede posibil și pentru această insulină ultra-scurtă este mai potrivită decât scurtă. Dacă aveți diabet zaharat de tip 2, adică zahărul ridicat crește normal după el însuși, atunci nu este nevoie să prindăți insulină suplimentară pentru ao micșora. Înțelegerea modului în care se comportă zahărul din sânge într-un pacient cu diabet zaharat ajută doar la controlul total al zahărului pentru mai multe zile la rând.

Tipurile de insulină foarte scurte - sunt cele mai rapide

Tipurile de insulină ultra-scurte sunt Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) și Apidra (Glulisin). Acestea sunt produse de trei companii farmaceutice diferite care concurează între ele. Insulina insuficienta normala este umana, iar cele ultra-scurte sunt analogice, adica modificate, imbunatatite, comparativ cu insulina umana reala. Îmbunătățirea este că încep să scadă glicemia chiar mai repede decât cele scurte obișnuite - la 5-15 minute după injectare.

Analogii de insulină ultra-scurți au fost inventați pentru a reduce sarcinile de zahăr în sânge când un diabetic vrea să mănânce carbohidrați de mare viteză. Din păcate, această idee nu funcționează în practică. Carbohidrații care sunt absorbiți imediat, cresc încă zahărul din sânge mai rapid decât reușește să reducă chiar și cea mai recentă insulină ultrascurtă. Odată cu intrarea pe piață a acestor noi tipuri de insulină, nimeni nu a anulat necesitatea de a urma o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și să urmeze metoda sarcinilor reduse. Desigur, trebuie să respectați regimul numai dacă doriți să controlați în mod obișnuit diabetul și să evitați complicațiile acestuia.

Dacă urmați o dietă cu carbohidrați scăzut pentru diabetul de tip 1 sau de tip 2, insulina umană scurtă este mai bună pentru preparatele injectabile înainte de masă decât omologii ultrascurtați. Deoarece pacienții cu diabet zaharat care consumă puțin carbohidrați, organismul digeră mai întâi proteinele și apoi le transformă pe unele dintre ele în glucoză. Acesta este un proces lent, iar insulina ultra-scurtă începe să acționeze prea repede. Scurte tipuri de insulină - doar corect. Ei trebuie să fie înțepați de obicei cu 40-45 de minute înainte de masa scăzută a carbohidraților.

Cu toate acestea, pacienții diabetici care limitează carbohidrații în dietele lor, analogii de insulină ultra-scurți pot fi, de asemenea, la îndemână. Dacă ați măsurat zahărul cu un glucometru și ați descoperit că acesta a sărit, atunci insulina ultrascurtă va scădea mai repede decât scurta. Aceasta înseamnă că complicațiile diabetului vor avea mai puțin timp să se dezvolte. Puteți, de asemenea, să prick insulină ultrascurtă, dacă nu trebuie să așteptați deloc timp de 45 de minute înainte de a începe să mănânce. Poate fi necesar într-un restaurant sau într-o excursie.

Atenție! Insulinele foarte scurte sunt mult mai puternice decât cele scurte obișnuite. În mod specific, 1 U de Humalog va scădea zahărul din sânge cu aproximativ 2,5 ori mai mult decât 1 U insulină scurtă. NovoRapid și Apidra sunt de aproximativ 1,5 ori mai puternice decât insulina scurtă. Acesta este un raport aproximativ și, sigur, fiecare pacient cu diabet zaharat ar trebui să-l stabilească pentru încercări și erori. În consecință, dozele de analogi de insulină ultra-scurți ar trebui să fie mult mai mici decât dozele echivalente de insulină umană scurtă. De asemenea, experimentele arată că Humalog are efect de 5 minute mai rapid decât NovoRapid și Apidra.

Avantajele și dezavantajele insulinei ultra-scurte

În comparație cu insulina umană scurtă, noile analogi de insulină ultrascurtă au avantaje și dezavantaje. Ei au un vârf de acțiune mai devreme, dar nivelul lor în sânge scade mai jos decât dacă dau o injecție cu insulină scurtă obișnuită. Deoarece insulina ultrascurtă are un vârf mai clar, este foarte greu să ghiciți cât de mult ar trebui consumați carbohidrați alimentari, astfel încât zahărul din sânge să fie normal. Acțiunea netedă a insulinei scurte este mult mai bună cu asimilarea organismului cu alimente, dacă urmați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați pentru a controla diabetul zaharat.

Pe de altă parte, injecția cu insulină scurtă trebuie făcută cu 40-45 de minute înainte de a sta jos. Dacă începeți să mâncați mai repede, insulina scurtă nu va avea timp să acționeze și zahărul din sânge va sari. Noile tipuri ultrascurte de insulină încep să acționeze mult mai repede, deja la 10-15 minute după injectare. Acest lucru este foarte convenabil dacă nu știți în avans exact cât de mult trebuie să începeți masa. De exemplu, atunci când vă aflați într-un restaurant. Dacă vă aflați într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, vă recomandăm, în situații normale, să utilizați insulină umană scurtă înainte de mese. În același timp, păstrați insulina ultra-scurtă pregătită pentru ocazii speciale.

Practica arată că tipurile ultrascurte de insulină acționează asupra zahărului din sânge mai puțin stabil decât cele scurte. Acestea sunt mai puțin previzibile, chiar dacă acestea sunt lovite în doze mici, așa cum se întâmplă de pacienții diabetici care urmează o dietă cu carbohidrați scăzut și cu atât mai mult cu cât sunt duri la doze mari. De asemenea, rețineți că tipurile de insulină ultra-scurte sunt mult mai puternice decât cele scurte. 1 U din Humalog scade glicemia cu aproximativ 2,5 ori mai mult de 1 U insulină scurtă. NovoRapid și Apidra sunt de aproximativ 1,5 ori mai puternice decât insulina scurtă. În consecință, doza de Humalog trebuie să fie de aproximativ 0,4 doze de insulină scurtă, iar doza de NovoRapid sau Apidra trebuie să fie de aproximativ doza. Acestea sunt informații indicative pe care trebuie să le clarificați prin experimentare.

Scopul nostru principal este de a minimiza sau de a preveni complet un salt în zahăr din sânge după o masă. Pentru a realiza acest lucru, trebuie să faceți o injecție înainte de masă, cu o perioadă suficientă de timp pentru ca insulina să acționeze. Pe de o parte, dorim ca insulina să înceapă să scadă cantitatea de zahăr din sânge, chiar dacă alimentele digerate încep să crească. Pe de altă parte, dacă faceți o injecție cu insulină prea devreme, zahărul din sânge va cădea mai repede decât alimentele îl pot ridica. Practica arată că este mai bine să dați o injecție cu insulină scurtă cu 40-45 de minute înainte de începerea unei mese cu conținut scăzut de carbohidrați. Excepție sunt pacienții care au dezvoltat gastropareză diabetică, adică golirea gastrică întârziată după masă.

Rareori, dar totuși există diabet, în care scurte tipuri de insulină dintr-un anumit motiv sunt absorbite în sânge, mai ales încet. Ei trebuie să prindă o astfel de insulină, de exemplu, cu 1,5 ore înainte de mese. Desigur, acest lucru nu este foarte convenabil. Ei trebuie să folosească înainte de mese cele mai noi analogi de insulină ultra-scurte, dintre care cea mai rapidă este Humalog. Subliniem încă o dată că astfel de diabetici sunt foarte rare.

NovoRapid

Insulină ultra-scurtă NovoRapid: aflați tot ce aveți nevoie. Pe această pagină veți găsi instrucțiuni de utilizare, scrise într-un limbaj ușor de înțeles. Înțelegeți cum să calculați dozele adecvate pentru adulți și copii, cât de mult funcționează fiecare injecție, cum să evitați scăderea nivelului de zahăr din sânge și alte reacții adverse. Aflați ce să faceți în cazul în care focurile de insulină brusc opresc scăderea zahărului.

Novorapid este probabil cea mai rapidă insulină din lume. Mai jos este comparat cu analogii Humalog și Apidra, precum și cu medicamentul lung Levemir. Injecțiile cu insulină trebuie combinate cu metode eficiente de tratament care să permită păstrarea constantă a zahărului din sânge la 3,9-5,5 mmol / l 24 ore pe zi, la fel ca la persoanele sănătoase. Sistemul Dr. Bernstein, care a trăit cu diabet de tip 1 de peste 70 de ani, permite adulților și copiilor cu diabet zaharat să se protejeze de complicații teribile.

Ultrasorbit insulină NovoRapid: articol detaliat

Injecțiile cu acest tip de insulină și cu alte tipuri de insulină trebuie administrate ca parte a unui program cuprinzător de control al diabetului zaharat de tip 1. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 folosesc un tratament pas cu pas pentru boala lor. În menținerea unui nivel normal al zahărului din sânge, dieta joacă rolul principal și apoi insulina și pilulele. Pentru diabetici cu dietă bogată în carbune, insulina cu acțiune scurtă, cum ar fi Actrapid, este mai potrivită decât Novorapid. Citiți mai jos pentru detalii.

Instrucțiuni de utilizare

Pregătirea preparatelor de injectare NovoRapid, ca orice alt tip de insulină, trebuie să urmați o dietă.

Mulți diabetici care își injectează insulină rapidă, consideră că atacurile de hipoglicemie nu pot fi evitate. De fapt, nu este. Puteți păstra un zahăr normal stabil chiar și cu boală autoimună severă. Și cu atât mai mult cu diabetul relativ ușor de tip 2. Nu este nevoie să creșteți în mod artificial nivelul glucozei din sânge pentru a vă asigura de hipoglicemie periculoasă. Urmăriți un film în care dr. Bernstein discută această problemă cu tatăl unui copil cu diabet zaharat de tip 1. Aflați cum să echilibrați dozele de nutriție și insulină.

Mulți diabetici caută oportunități de a cumpăra insulină Novorapid din mâinile lor, potrivit anunțurilor private. Site-ul endocrin-patient.com recomandă cu insistență să nu faceți acest lucru. Insulina este un medicament hormonal foarte fragil. Se distruge la cea mai mică încălcare a regulilor de depozitare. În plus, calitatea sa nu poate fi determinată de aspect. Insulina deteriorată Novorapid poate rămâne la fel de transparentă ca și proaspătă.

Cumparand din mainile tale, esti mai probabil sa obtii insulina rasfata sau chiar falsa. În acest caz, vă pierdeți banii și timpul, întrerupeți controlul diabetului. Cumpărați Novorapid și alte tipuri de insulină numai în farmacii fiabile și verificate. Evitați anunțurile private clasificate pentru medicamente valoroase.

Novorapid - este insulina ce acțiune?

Novorapid - un medicament de acțiune ultrascurtă. Oamenii de stiinta au schimbat usor structura sa in comparatie cu insulina umana normala, astfel incat sa inceapa sa actioneze mai repede, aproape imediat dupa injectare. Trebuie să luați alimente nu mai târziu de 10-20 minute după administrarea medicamentului. Poate că aceasta este cea mai rapidă insulină din lume. Deși pentru fiecare injecție hormonală diabetică acționează diferit. Cineva Humalog poate părea mai rapid.

Cum să-l înțepeni?

Aflați despre controlul diabetului de tip 1 sau despre un tratament pas cu pas pentru diabetul de tip 2. Utilizați corect insulina cu acțiune rapidă ca parte a unui set de măsuri pentru a menține glicemia normală. În tratamentul diabetului zaharat, nutriția joacă un rol major, iar apoi alegerea tipurilor de insulină utilizate, selecția dozelor și programul injecțiilor.

Pentru diabetici care se află într-o dietă cu conținut scăzut de carburant, Novorapid și analogii acestuia nu sunt foarte potriviți ca insulină rapidă înainte de mese. Pentru că acționează mai repede decât digerarea produselor digerate. Pot apărea episoade de scăderea nivelului de zahăr din sânge (hipoglicemie), precum și valori ale nivelului de glucoză. Poate fi util să utilizați insulină scurtă, cum ar fi Actrapid. Mai mult decât atât, este mai ieftin.

Este necesar să se respecte indicatorii de zahăr din sânge pentru câteva zile. Determinați înainte de orice mese de care aveți nevoie o injecție rapidă cu insulină. Poate că nu este nevoie să prindă Novorapid de 3 ori pe zi, iar 1-2 injecții sunt suficiente sau puteți face fără ea. Citiți mai multe în articolul "Selectarea dozelor de insulină cu acțiune rapidă înainte de masă". O injectare a medicamentului Novorapid se face cu 10-20 minute înainte de mese. Nu vă gândiți nici măcar la săriți după ce ați injectat insulina. Mănâncă neapărat.

Cât de mult se injectează acest medicament?

Fiecare doză administrată de insulină Novorapid durează aproximativ 4 ore. Nu este necesară măsurarea zahărului în 1-2 ore de la injectare, deoarece în acest timp medicamentul nu va avea timp să acționeze complet. Așteptați 4 ore, apoi măsurați nivelul de glucoză din sânge și injectați următoarea doză, dacă este necesar. Este mai bine să nu permiteți două doze de insulină rapidă să acționeze simultan în organism. Pentru a face acest lucru, introduceți medicamentul Novorapid la intervale de cel puțin 4 ore.

Ce trebuie să faceți dacă Novorapid nu reduce zahărul?

Cel mai probabil, medicamentul sa deteriorat din cauza încălcării regulilor de păstrare a insulinei. Nu încercați să înțepați insulina stricată în doze mari, în speranța că aceasta va funcționa. Este mortală. Aruncați cartușul sau flaconul curent, începeți să utilizați unul nou. Așteptați 4-5 ore de la injectarea anterioară. Doar după aceea puneți o nouă doză de insulină cu acțiune rapidă. Aflați regulile pentru stocarea medicamentelor hormonale și urmați-le cu diligență.

Unde se găsește compararea insulinei Novorapid și Levemir?

Novorapid și Levemir nu sunt deloc similare cu cele ale insulinei. Ele nu pot fi comparate, deoarece rezolvă sarcini complet diferite în controlul diabetului zaharat. Acestea pot fi utilizate simultan. Mulți diabetici fac asta. Știți deja că Novorapid este o insulină cu acțiune foarte scurtă. Ei o numesc înainte de a mânca, precum și în cazurile de urgență când trebuie să scadă rapid zahărul crescut.

Levemir este un medicament cu acțiune lungă. Se utilizează astfel încât sângele să aibă o concentrație continuă de insulină 24 de ore pe zi. Îmbunătățește nivelul zahărului din sânge și previne, de asemenea, defalcarea mușchilor și a organelor interne. Levemir nu intenționează să scadă rapid nivelul glucozei după mese.

În cazul diabetului de tip 1 și de tip 2 în cazurile severe, trebuie să utilizați simultan două tipuri de insulină: lung și scurt (ultrascurt). Poate fi Levemir și Novorapid sau analogi care concurează cu ei. Medicamente recomandate enumerate în articolul "Tipuri de insulină și acțiunea lor." Acordați atenție noii insuline lungi Tresiba, care în multe privințe este mai bună decât Levemir.

analogi

Analogii de insulină Novorapid sunt medicamente Humalog și Apidra. Acestea sunt produse de companiile farmaceutice concurente. Toate aceste tipuri de insulină sunt foarte asemănătoare. Dr. Bernstein spune că Humalog acționează puțin mai rapid și mai puternic decât Apidra și Novorapid. Cu toate acestea, pe forumurile diabetice multe publicații resping aceste informații.

Pentru practică, diferența în acțiunea preparatelor concurente de insulină ultra-scurtă nu este foarte importantă. De regulă, diabeticii se injectează pentru insulina pe care o dau gratuit. Fără necesitate extremă, este mai bine să nu treceți de la medicamentul Novorapid la unul dintre analogii săi. Astfel de tranziții înrăutățesc în mod inevitabil controlul zahărului din sânge timp de câteva zile sau săptămâni.

Poate fi în valoare de trecerea la insulină umană cu durată scurtă de acțiune. De exemplu, pe Actrapid. Această recomandare se aplică diabeticilor care se află într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Profilul de acțiune al insulinei scurte coincide cu rata de absorbție a produselor permise și recomandate. Novorapid și alte medicamente ultrascurte acționează prea repede.

NovoRapid în timpul sarcinii

Insulina Novorapid poate fi utilizată pentru a controla creșterea zahărului din sânge la femei în timpul sarcinii. Nu creează probleme speciale pentru mamă sau pentru făt. Vă rugăm să rețineți că Novorapid este un medicament ultra-scurt. Acționează mai repede și mai puternic decât insulina scurtă obișnuită. Riscul de hipoglicemie (scăderea zahărului din sânge) crește pentru pacient, în special în prima jumătate a sarcinii, când organismul are cea mai mare sensibilitate la insulină.

Acest lucru nu înseamnă că trebuie să întrerupeți utilizarea insulinei Novorapid în timpul sarcinii. Medicamentul specificat poate fi utilizat conform instrucțiunilor medicului. Asigurați-vă că femeia gravidă înțelege cum să calculeze doza potrivită. Este necesar să nu fiți leneși pentru a măsura cantitatea de zahăr din sânge de câteva ori pe zi. Reglați dozele de insulină conform acestor măsurători. Veți găsi o mulțime de informații interesante în articolele "Diabetul femeilor gravide" și "Diabetul gestational". De obicei, folosind dieta corectă, puteți face fără insulină Novorapid și alte medicamente ultrascurte puternice.

Acțiunea maximă Novorapida

Astăzi în arsenalul endocrinologilor există mai multe preparate de analogi de insulină pentru regimul de terapie cu bolus: Novorapid (Novorapid), Humalog (Humalog), Apidra (Apidra). Care dintre ele este preferată? Cu ajutorul cărora este posibilă obținerea unei compensări mai bune a diabetului zaharat insulino-dependent.

Acest tip de întrebări pot fi auzite de către fiecare endocrinolog de la acei pacienți care au nevoie de un regim de bolus de bază pentru terapia cu insulină, în cazurile în care medicul decide să transfere (sau să înceapă tratamentul) glumele zilnice cu analogi ai insulinei cu acțiune foarte scurtă.

Așa cum am promis într-un articol recent despre insulina Tresiba, astăzi vom discuta insulina ultra-scurtă Novorapid. Ulterior, vom aborda în mod repetat alte preparate de analogi de insulină. Prin urmare, vă recomandăm să vă abonați la această pagină pentru a primi în timp util informațiile necesare pentru e-mailul dvs.

De cât timp a cunoscut familia Novorapid?

Progresele semnificative în tratamentul diabetului zaharat cu medicamente de insulină au făcut posibilă facilitarea procesului de obținere a compensării metabolismului carbohidraților și, fără îndoială, îmbunătățirea calității vieții pacienților cu diabet zaharat. Într-o anumită măsură, acest progres a fost asociat vânzării unui grup special de preparate de insulină moderne - analogi de insulină.

Dintre acestea, insulina aspart, cunoscută și sub numele de insulină Novorapid, care a fost dezvoltată de un grup de oameni de știință Novo Nordisk (precum și de la Tresiba) merită o atenție deosebită. Declarația oficială privind intrarea în practica clinică a Novorapid a fost făcută abia în septembrie 1999 în cadrul următoarei reuniuni a Asociației Europene pentru Studiul Diabetului (EASD).

Așa că astăzi, diabetologia globală are ocazia să vorbească despre experiența cincisprezece ani de gestionare a pacienților cu insulină Novorapid. În 127 țări ale lumii, Novorapid a fost reprezentat de către companie încă de la înregistrare. Nu este surprinzător de ce astăzi, pentru mulți pacienți, NovoRapid este medicamentul de alegere în menținerea normoglicemiei după mese.

Novorapid Insulin Overview

NovoRapid este o soluție apoasă limpede, incoloră de insulină aspart. În producția de Novorapid se folosește metoda biotehnologiei ADN-ului recombinant cu tulpina Saccharomyces cerevisiae. Când are loc acest lucru, se produce înlocuirea prolinei poziționate în poziția B28 cu acid aspartic. Aceasta realizează o reducere semnificativă a tendinței de lipire a moleculelor compuse în hexame, care pot fi observate într-o soluție dintr-un preparat simplu de insulină.

Datorită acestor efecte, putem observa o absorbție mult mai rapidă a analogului NovoRapid de la locul administrării și, prin urmare, un debut rapid al acțiunii comparativ cu insulina umană.

Durata acțiunii hipoglicemice după administrarea subcutanată a acestui medicament este mai mică decât cea a insulinei simple. Debutul acțiunii este observat deja după 10-20 de minute după injectare, iar efectul maxim după 1-2 ore. Durata totală a acțiunii este de la 3 la 5 ore (poate varia în funcție de pacienți).

Fiecare pacient ar trebui să fie informat cu privire la particularitățile menținerii normoglicemiei asupra medicamentului Novorapid înainte de începerea tratamentului. Spre deosebire de insulina solubilă, medicamentul trebuie administrat imediat înainte de masă. În plus, dacă situația o impune, introducerea este permisă, chiar și după masă.

Odată cu dezvoltarea patologiei renale sau hepatice, se observă de obicei o scădere a necesității preparatelor de insulină. Când se îmbină o infecție virală, dozele pot crește.

Insulina aspart poate fi utilizată în tratamentul copiilor cu vârste mai mari de doi ani, cu condiția să existe un avantaj clar față de insulina solubilă, de exemplu, în cazul în care este dificil pentru copiii mici să mențină intervalul necesar între injecții și mese pe insuline solubile.

Contraindicații pentru utilizare Novorapida

Medicamentul nu trebuie administrat în prezența sau suspiciunea de hipoglicemie. În plus, trebuie remarcat că, uneori, deși rareori, unii pacienți pot prezenta reacții alergice la insulină aspart sau la alte componente ale insulinei Novorapid (metacrezol, fenol, glicerol, dihidrat de hidrogenofosfat de sodiu, clorură de zinc etc.). De asemenea, trebuie să luați în considerare posibilitatea unei intoleranțe individuale la insulina aspart.

Măsuri de siguranță

În nici un caz, nu puteți opri în mod independent injectarea de Novorapid cu dezvoltarea unei boli infecțioase și o creștere a temperaturii corpului. În astfel de cazuri, precum și în timpul intervenției chirurgicale, este posibil să aveți nevoie de o doză mai mare decât cea obișnuită a acestui medicament.

Reducerea dozei de droguri trebuie efectuată în mod obișnuit (cu coordonarea obligatorie a acțiunilor sale cu medicul curant) dacă aveți probleme cu ficatul sau rinichii, dezvoltați diaree, vărsături și treceți la un alt regim dietetic.

Dacă aveți de gând să aveți o sărbătoare, urmați regulile de bază ale băuturilor alcoolice pentru diabetici pentru a evita dezvoltarea hipoglicemiei severe. Nu luați alcool pe stomacul gol!

Nu ne vom opri asupra posibilelor efecte secundare ale terapiei cu insulină. Am scris despre ele în detaliu în această pagină. Și ele sunt aceleași pentru toate preparatele de insulină!

Care sunt beneficiile insulinei Novorapid?

Avantajul clar al Novorapid poate fi considerat absența necesității de a respecta intervalul de timp dintre injecții și mese, ca în cazul Actrapid și oricărui alt preparat insulinic solubil. Asta este, am făcut o injecție, stai jos și mâncați în 5 minute, sau chiar imediat! Foarte confortabil. Acest lucru este valabil mai ales în cazul copiilor mici, cu o dietă uneori foarte dificil de înțeles chiar și pentru părinți.

Medicamentul poate fi utilizat pentru femeile însărcinate dacă au diabet zaharat gestațional sau dezvoltarea sarcinii în fundalul bolii. Copiii cu diabet zaharat de tip 1 pot fi tratați cu insulină NovoRapid de la vârsta de doi ani. De asemenea, medicamentul poate fi utilizat cu succes de către pacienții vârstnici în absența unei patologii evidente în sistemul hepatic sau renal.

În plus, analogul de insulină al acțiunii ultrascurte Novorapid poate fi utilizat cu succes în sistemele de aprovizionare continuă cu insulină, adică în pompele de insulină. Am scris despre pompe aici. Înainte de a utiliza pompa, pacientul primește o informare amănunțită de către medicul curant și compania care furnizează dispozitivul. În caz de urgență, Novorapid poate fi, de asemenea, administrat intravenos.

Dintre avantajele tratamentului cu Novorapid, trebuie de asemenea subliniat riscul scăzut de dezvoltare a hipoglicemiei nocturne în comparație cu insulina solubilă. Deoarece analogii de insulină ultra-scurți nu au un vârf de acțiune pronunțat, observat la câteva ore după injectare, riscul unei scăderi drastice a nivelului zahărului din sânge pe timp de noapte, atunci când pacientul este adormit, este redus ca răspuns la doza de seară administrată pentru cină.

Novorapid este disponibil în pen-uri flexibile seringi FlexPen, oferind confort, siguranță și capacitatea de a administra doze precise ale medicamentului în câteva zile.

Video pentru cei care nu știu. Cum să injectați Novorapid sau orice altă insulină în stilou injector (pen):

Insulină scurtă și scurtă

Insulina este prescrisă pentru diabetici pentru a ajusta nivelurile de zahăr din sânge. Dintre toate soiurile existente, insulina cu acțiune scurtă este cel mai des prescrisă, mai puțin frecvent - insulina ultrascurtă. Pregătirile diferă în timp de acțiune și substanță de la care au fost făcute. Ambele forme de medicamente sunt utilizate în mod activ în tratamentul combinat.

Insulina este folosită de sportivii profesioniști ca mijloc de îmbunătățire a creșterii musculare.

Ce înseamnă forma hormonală?

Insulină scurtă și ultrascurtă - hormoni instant utilizați pentru normalizarea rapidă a nivelurilor de glucoză din sânge. Pe termen scurt începe să acționeze în termen de o jumătate de oră după introducerea sa, iar vârful acțiunii are loc după 2 ore. Munca hormonului ultrascurt este vizibilă după 15-20 de minute. Injecțiile se fac înainte de mese în stomac, deoarece aceasta va asigura cea mai rapidă absorbție în sânge. Pe termen scurt se introduce o jumătate de oră înainte de masă, ultrascurt - 5-10 minute înainte de masă sau imediat după masă.

Caracteristicile insulinei scurte și ultrascurte

Un hormon pe termen scurt este creat pe baza unui hormon animal identic, cel mai adesea este un porc sau prin biosinteză. Aceasta vă permite să o apropiați de forma unui hormon natural și uman și să accelerați efectul vindecător. Insulina scurtă este injectată numai cu o seringă specială, de fiecare dată într-un loc diferit, dar în același timp. Ultrashort este o inovație în tehnologia medicală și farmacologie. Medicamentele ultra-scurte sunt create pe baza hormonului uman cu modificări. Inițial, medicamentul a fost creat pentru îngrijirea de urgență a unui diabetic care a mâncat carbohidrați sau alte alimente care au declanșat un salt ascuțit în glucoza din sânge. Dar au început să folosească acest tip de hormon în tratamentul complex.

Pro și contra

Fiecare formă de medicament are avantaje și dezavantaje. Evaluând insulina scurtă, caracteristicile prezentate în tabel sunt evidențiate:

  • Creat fără aditivi - un risc mic de alergii.
  • O modalitate simplă de a vă menține nivelul de zahăr normal.
  • Acționează asupra tuturor factorilor nocivi ai bolii.
  • Vândute fără prescripție medicală.
  • Contraindicații (hepatită, pancreatită, boli de inimă, ulcer, boală de pietre la rinichi).
  • Este important să se calculeze corect doza de substanță.
  • În timpul vârfului acțiunii de medicație, este necesar să aveți o gustare.

După introducerea acțiunii de scurtă durată a medicamentului, în orice caz, nu puteți sări peste mese, în caz contrar se poate produce hipoglicemie.

Argumentele pro și contra formei hormonale ultrascurte sunt rezumate în tabelul de mai jos:

  • Vârful acțiunii de insulină are loc în cel mai scurt timp posibil.
  • Vă permite să nu pierdeți timp și să mâncați alimente imediat după injectare.
  • Data expirării este finalizată rapid, iar nivelul hormonului scade brusc.
  • Este dificil să calculați cantitatea de alimente datorită fluctuațiilor puternice ale performanței.
  • Efectul instabil asupra nivelurilor de glucoză.
  • Metoda experimentului este necesară pentru afișarea dozei zilnice a medicamentului.

Preparate

Printre medicamentele de insulină pe termen scurt se numără "Insuman Rapid", "Humulin", "Actrapid" și "Homoral". Acțiunea lor este identică cu cea a insulinei umane. Humulin diferă de celelalte prin posibilitatea utilizării în cazul diabetului de tip 1 și de tip 2, este permisă utilizarea în timpul sarcinii. În plus, ele sunt prescrise pacienților cu cetoacitoză și în timpul operațiilor.

Cea mai faimoasă insulină ultrascurtă este "Humalog", după care medicamentele populare, ale căror nume sunt "Apidra" și "Novorapid". În inima "Humalog" este soluția de leproinsulină, "Apidra" este insulina glulizină și Novorapida este insulina aspart. Fiecare dintre ele acționează în același mod ca hormonul uman pe termen scurt. Utilizarea corectă a acestor medicamente fără a afecta dieta este garantată pentru stabilizarea nivelului de glucoză din sânge. Formele ultra-scurte reprezintă o opțiune bună pentru femeile aflate într-o poziție interesantă, deoarece acestea pot fi utilizate în timpul nașterii și întreaga perioadă de sarcină fără a provoca complicații.

Analogi de insulină

I. Analogi ai acțiunii ultrascurte a insulinei

Acestea includ: NovoRapid® (Novo Nordisk), Humalog® (Eli-Lilly), Apidra® (Aventis). Preparatele conțin insulină umană, în molecula a cărei aranjament de aminoacizi individuali sa schimbat. Modificarea structurii nu a afectat proprietățile biologice ale insulinei, dar a accelerat absorbția și a redus durata acțiunii sale, astfel încât acești analogi au fost numiți "ultra-scurți".

Obiectivul principal al acestor medicamente este același cu cel al utilizării insulinei cu acțiune scurtă după consumul de alimente.

Caracteristici de acțiune

Analogii insulinei care acționează ultra-rapid încep să fie absorbiți în sânge în 10-20 de minute de la administrare. Acțiunea maximă are loc în decurs de o oră după injectare și nu durează mai mult de 3 ore. Durata totală a acțiunii este cuprinsă între 3 și 5 ore.

Deși analogii insulinelor cu acțiune super-scurtă și insuline cu acțiune scurtă îndeplinesc aceeași funcție a insulinei "alimentare" în modul bolus-bază, caracteristicile lor farmacodinamice diferă semnificativ. Aceste diferențe au fost clar demonstrate de rezultatele unui studiu clinic comparativ al unui analog de insulină cu acțiune foarte rapidă, NovoRapid®, și unul dintre preparatele cu insulină cu acțiune scurtă.

Sa constatat că:

  • vârfurile de vârf ale NovoRapid® sunt de aproximativ două ori mai mari decât cele din insulina cu acțiune scurtă;
  • Valorile de acțiune ale NovoRapid® apar la cel de-al 52-lea minut de la injectare, în timp ce vârfurile acțiunii insulinei cu acțiune scurtă sunt atinse numai la minutul 109;
  • Rata de absorbție a NovoRapid® este mai puțin dependentă de locația locului de injectare;
  • apariția vârfului și durata acțiunii NovoRapid® nu depinde de doza sa;
  • durata scurtă a acțiunii NovoRapid® reduce riscul de hipoglicemie nocturnă severă cu 72% comparativ cu insulina cu acțiune scurtă.

Asemenea caracteristici farmacodinamice ale absorbției și acțiunii analogilor de insulină de acțiune ultrascurtă oferă posibilități maxime de sincronizare a acțiunii insulinei cu absorbția și utilizarea glucozei după masă.

În figura 3 se poate observa că profilul acțiunii insulinei ultra-scurte este foarte apropiat de profilul secreției de insulină la o persoană sănătoasă.

Recomandări pentru utilizarea analogilor de insulină cu acțiune superioară Absorbția rapidă a medicamentului face posibilă administrarea acestor medicamente imediat înainte, în timpul sau imediat după masă.

Timpul scurt de acțiune al analogilor de insulină de acțiune ultrascurtă nu oferă gustări. Acest lucru este convenabil pentru adolescenții care caută o schimbare în stilul de viață și dieta gratuită. La copiii mici cu apetit imprevizibil, un mare avantaj este capacitatea de a introduce o analogă a insulinei cu acțiune super-scurtă în 1-5 minute după masă:

  1. Aceasta ajută la corectarea dozei de insulină pentru cantitatea reală de carbohidrați consumată de copil.
  2. Acest lucru este necesar dacă copilul mănâncă lent și consumă alimente care conțin carbohidrați cu un indice glicemic scăzut, din care glucoza este absorbită încet, pentru a preveni o scădere pronunțată a glucozei în prima oră după masă.
  3. Acest lucru este important dacă copilul mănâncă alimente care, pe lângă carbohidrații, conțin cantități semnificative de proteine ​​și grăsimi, pentru a preveni o creștere a zahărului din sânge la 3 ore după masă.

II. Analogi ai insulinei cu acțiune îndelungată

Acestea includ: Levemir® (Novo Nordisk) și Lantus® (Aventis). Ambele medicamente sunt concepute pentru a crea o bază de insulină în organism.

Medicamentele conțin insulină umană modificată. Schimbările în structura moleculei de insulină ne-au permis să oferim o acțiune prelungită și caracteristicile farmacodinamice necesare.

Caracteristicile acțiunii Debutul acțiunii analogilor de insulină cu acțiune îndelungată este același pentru ambele medicamente și apare la 1 oră după administrare. Durata totală a acțiunii medicamentului Lantus® se apropie de 24 de ore.

Durata totală a medicamentului Levemir depinde de doză. Atunci când doza de insulină este mai mică de 0,4 U / kg, durata acțiunii este de 20 de ore. Cu o doză mai mare de 0,4 U / kg, acesta ajunge la 24 de ore.

Recomandări pentru utilizarea analogilor de insulină cu acțiune îndelungată

În legătură cu efectul dependent de doză, injecțiile cu Levemir® se efectuează de 1 sau 2 ori pe zi.

Capacitatea de administrare a medicamentului de două ori la copii și adolescenți este mai preferabilă: la copiii mici datorită înclinației ridicate la hipoglicemie pe parcursul zilei, precum și nevoii scăzute de insulină și la copiii mai mari din cauza nevoii diferite de insulină în timpul zilei orele. Conform literaturii străine, 70% dintre copiii și adolescenții cărora li se administrează Levemir® se află la administrarea dublă a medicamentului.

Conform recomandărilor medicului curant, copiii și adolescenții pot administra o doză de insulină în timpul serii, fie în timpul mesei, fie înainte de culcare, sau 12 ore după doza de dimineață, pentru controlul optim al nivelului glucozei din sânge, cu administrarea dublă a Levemir®. Este de dorit ca doza de dimineață a analogului bazal să fie administrată simultan cu doza de insulină bolusă de dimineață.

Lantus® se administrează o dată pe zi, în același timp, seara, înainte de culcare.

Dacă o singură injecție de droguri seara la un copil arată noaptea un nivel scăzut al zahărului din sânge și o reducere a dozei duce la o creștere a zahărului din sânge dimineața, puteți încerca să transferați injecția de insulină în seara oră sau dimineața.

La trecerea la terapie cu analogi de insulină cu durată lungă de acțiune într-un singur mod, trebuie să se aibă grijă să se administreze medicamentul într-o doză redusă cu 10% în primele zile, datorită riscului crescut de hipoglicemie pe parcursul zilei.

Distribuția inițială a dozei zilnice de analogi de insulină cu durată lungă de acțiune cu o injecție dublă este aproximativ egală: 50% dimineața și 50% seara. În viitor, nevoia de zi și noapte pentru insulină este titrată la nivelul glicemiei la orele corespunzătoare.

O caracteristică a analogilor de insulină cu acțiune îndelungată, spre deosebire de insulina cu acțiune prelungită, este lipsa vârfurilor de concentrație pronunțate, ceea ce reduce riscul de hipoglicemie. Preparatele au o bună activitate pe tot parcursul acțiunii lor, ceea ce asigură un efect stabil de scădere a glucozei.

În concluzie, trebuie subliniat faptul că, în ciuda faptului că analogii de insulină au mai multe avantaje față de insulina umană, o simplă schimbare a medicamentelor la un copil cu diabet zaharat necompensat fără controlul cel mai strict al zahărului din sânge și înțelegerea motivelor pentru ineficiența terapiei cu insulină anterioară nu vor da îmbunătățirile așteptate. Este posibil să se obțină o compensare satisfăcătoare a diabetului zaharat atât pe preparatele de insulină tradiționale, cât și pe cele analogice. În inima terapiei cu insulină de succes sunt controlarea constantă, semnificativă a bolii și controlul medical asupra auto-controlului!

Alte Articole Despre Tiroidă

Sinonime: TG (tireoglobulină, tiroglobulină, TG)Celulele tiroidiene produc proteină tiroglobulină (TG), care este implicată în sinteza hormonilor iodați (TSH, T3, T4).Schimbarea concentrației de tiroglobulină indică o încălcare a structurii glandei tiroide sau a disfuncției acesteia, astfel încât analiza TG este importantă pentru diagnosticarea patologiilor grave, inclusiv a celor autoimune și oncologice.

Estradiolul numit hormon steroid, produs în corpul feminin și masculin. La o femeie, aparatele foliculare responsabile de sinteza, care produc o cantitate semnificativă de substanță și cortexul suprarenale, care sintetizează doze mici de estradiol, sunt responsabile pentru sinteza.

Inhalarea de substanțe medicinale în scopuri terapeutice și profilactice se numește inhalare. Efectul rapid al procedurii este asigurat de efectul vizat al substanțelor active asupra sistemului respirator.