Principal / Glanda pituitară

Tiroidita postpartum

Modul normal de sarcină se datorează mai multor factori. În procesul de dezvoltare a unui copil, femeia suferă schimbări, nu numai externe, ci și interne. Sistemele corpului funcționează într-un mod consolidat, apoi, dimpotrivă, încet.

De-a lungul întregii sarcini, glanda tiroidă trebuie să își îndeplinească pe deplin funcțiile, deoarece în această perioadă lucrează pe două organisme - mama și copilul. În primele luni de dezvoltare, fetusul are deja propria glandă tiroidă, dar încă nu poate produce hormoni pe cont propriu. După naștere, multe sisteme corporale încep să-și restabilească complet funcțiile. Uneori se întâmplă prea activă.

Ce este tiroidita postpartum

Se crede că în timpul sarcinii la femei, sistemul imunitar funcționează cu o ușoară încetinire, după naștere apare o "creștere", datorită căreia toate sistemele din organism încep să activeze și produc o producție mai mare de hormoni și anticorpi. Ca rezultat, glanda tiroida creste in marime. Se poate manifesta sub formă de tiroidită. Boala începe de obicei cu hipertiroidism și se termină cu hipotiroidism, deoarece la un moment dat organismul încetează să producă o cantitate crescută de hormoni și, dimpotrivă, le reduce. Boala este destul de rară.

Tiroidita postpartum se referă la autoimune și este rezultatul creșterii activității sistemului imunitar. În grupul de risc, femeile sunt purtători de anticorpi la TPO cu diabet zaharat de tip 1 sau care au suferit deja această boală.

Tiroidita este o boală provocată de inflamația glandei tiroide, ca urmare a faptului că apare moartea celulară. Se manifestă printr-un sentiment constant de disconfort și senzații dureroase la nivelul gâtului. Tiroidita postpartum este o boală care apare o perioadă de timp după naștere. De obicei se dezvoltă după 2-3 luni de la apariția copilului și se manifestă printr-o muncă crescută a glandei tiroide. După 5-6 luni, producția de hormoni scade, iar boala se transformă într-o altă manifestare.

Boala poate avea mai multe etape de manifestare:

  • Hipertiroidismul este o boală a glandei tiroide, în care există o creștere a producției de hormoni.
  • Hipotiroidismul este o boală a glandei tiroide în care organismul nu produce cantitatea potrivită de hormoni.
  • Hipertiroidismul, transformându-se în hipotiroidism și invers. Există situații în care o femeie poate avea hipertiroidie aproape imediat după naștere, dar după 2-4 luni, glanda tiroidă se poate recupera sau, dimpotrivă, poate reduce performanțele sale la un nivel minim, în urma căruia se poate dezvolta hipotiroidismul.

Adesea, după un an, glanda tiroidă este restabilită, dar există situații în care tiroidita postpartum devine cronică. La unele femei, hipertiroidismul sau goiterul se dezvoltă cel mai adesea în acest caz. Cu sarcini ulterioare la astfel de femei, boala este probabil să reapară.

Cauze și simptome

Cauzele tiroiditei postpartum:

  • Predispoziția la boală sau prezența acesteia înainte de sarcină;
  • Prezența diabetului de tip 1;
  • Boli respiratorii acute suferite de o femeie înainte sau în timpul sarcinii;
  • Ecologie, nutriție necorespunzătoare și monotonă, lipsa de vitamine și minerale în cantități potrivite;
  • Situații stresante sau tulburări frecvente de nervozitate;
  • Copii reutilizabile care conțin iod și medicamente hormonale.

Semnele bolii depind de stadiul de dezvoltare a acesteia:

  • În stadiile inițiale, o mamă tânără se simte energică, dar o schimbare rapidă a dispoziției și a iritabilității datorită creșterii nivelului de hormoni din sânge, din partea sistemului digestiv - pierderea în greutate, dar apetit bun, creșterea bătăilor inimii și a pulsului.
  • Poate o bulbare a globului ocular sau apariția umflarea gâtului, datorită creșterii glandei tiroide în dimensiune.
  • Apoi, există semne caracteristice hipotiroidismului. Apare apatie și somnolență, oboseală, uneori chiar și cu sarcini mici, o scădere a apetitului, dar o creștere a greutății, umflături și transpirații, intoleranță la frig, încălcarea ciclului menstrual.

Foarte des, boala poate fi trecută cu vederea în timp, simptomele care se manifestă în ea sunt de obicei asociate cu instabilitatea postpartum a sistemelor corporale și oboseala mamei tinere.

diagnosticare

  • Imunogramă. Necesar pentru a verifica prezența anticorpilor la celulele tiroidiene. Nivelul hormonilor T3, T4 și TSH este determinat pentru a stabili stadiul bolii.
  • Ultrasunete. În timpul analizei, se înregistrează starea glandei, prezența tumorilor și a glandelor în glandă. În această analiză, o creștere a dimensiunii corporale este de obicei diagnosticată.
  • Biopsia cu un ac fin. Realizat pentru a obține un răspuns precis despre malignitatea nodurilor găsite în timpul ultrasunetelor. Se efectuează cu un ac subțire prin puncția gâtului. Procedură practic fără durere, după care pacientul poate pleca imediat acasă. Spitalizarea nu este necesară.
  • Scintigrafia. Un studiu realizat cu ajutorul iodului radioactiv, prin injectarea acestuia printr-o venă. Ajută la obținerea răspunsurilor maxime privind starea organului glandei tiroide, forma, contururile, zona afectată de boală. Analiza este inofensivă, agentul de contrast suferă dezintegrare rapidă și eliminare din organism.

Tratamentul tiroiditei postpartum

Tratamentul exact pentru tiroidită nu este dezvoltat. Totul depinde de ce formă de deviere hormonală a vărsat boala. Dacă boala se caracterizează printr-un nivel crescut de hormoni în sânge, atunci mamei tinere li se prescriu medicamente care acționează în mod distructiv asupra lor. De asemenea, au fost alocate beta-blocante care restaurează activitatea sistemului cardiovascular. Dar nu trebuie să uitați că această metodă de tratament nu poate fi folosită dacă o femeie alăptează. Dacă boala a dus la schimbări fizice, atunci se efectuează o intervenție chirurgicală.

Dacă boala se caracterizează prin funcția tiroidiană scăzută, atunci pacientului i se prescrie terapia de substituție hormonală tiroidiană. Alaptarea în acest caz nu se poate opri.

Cel mai adesea, simptomele bolii dispar după 6-9 luni, astfel că nu au nevoie de un tratament puternic, dar sa stabilit că aproape 40% dintre femeile cu diagnostic de tiroidită postpartum sunt mai târziu expuse riscului și sunt predispuse la manifestări de disfuncție tiroidiană în anii următori. Prin urmare, este recomandabil să faceți o scurtă pauză după primul ciclu de tratament și să treceți testele necesare. Dacă rezultatele testelor de laborator sunt normale, atunci funcția tiroidiană este restabilită.

Tiroidită postpartum și alăptarea

Tiroidita, în funcție de gradul de manifestare a acesteia, este tratată cu diferite medicamente. Dacă o femeie alăptează în timpul bolii, alegerea metodelor de tratament ar trebui abordată cu deosebită atenție. Acum, în farmacii, o mare selecție de medicamente, a căror utilizare în doze mici nu contravine sarcinii și, în plus, alăptează. În ceea ce privește boala în sine, se poate spune cu siguranță că nu va fi transmis copilului lapte. Dar, totuși, nu merită să se angajeze în auto-tratament, numai un doctor, după o serie de studii, trebuie să facă un diagnostic, să prescrie medicamente și dozajul lor, ceea ce este sigur atât pentru mamă în timpul bolii, cât și pentru copil.

perspectivă

Prognosticul pentru dezvoltarea bolii este, în general, favorabil. Tratamentul corect diagnosticat și prescris permite unei femei să scape practic de tiroidită. Boala intră într-o etapă de remitere pe termen lung. Tratamentul târziu se poate transforma într-o formă cronică.

profilaxie

Stilul de viață este important în lupta împotriva bolii și prevenirea dezvoltării acesteia. Trebuie să exersați în mod regulat, să petreceți mult timp în aerul proaspăt. Mesele trebuie să includă alimente bogate în vitamine și minerale. Administrarea de iod este obligatorie, în special în zonele în care există abateri de mediu, iar acest oligoelement este mic în apă.

În timpul întregii perioade postpartum, o mamă tânără trebuie să fie observată de către un endocrinolog, să efectueze un test de sânge pentru a controla nivelul hormonilor și, dacă este necesar, o ultrasunete a glandei tiroide, deoarece riscul de a dezvolta boala este mare pentru ei. Nu este nevoie să ignorați vizitele de rutină la medic, chiar dacă boala este complet vindecată.

Semne, simptome și tratamentul tiroiditei postpartum

Tiroidita postpartum este o formă de boli endocrine. În timpul sarcinii, organele imunitare încep să funcționeze diferit, activitatea sistemului scade. Acest lucru se datorează standardelor necesare pentru activitatea întregului organism în condiții noi. Câmpul nașterii sistemului imunitar al copilului începe din nou să producă în mod activ anticorpi. Distrug celulele tiroidei. Procesul patologic se numește tiroidită postpartum. Inflamația autoimună încalcă glanda tiroidă, interferează cu performanța sarcinilor sale funcționale atribuite. În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, hipertiroidismul se dezvoltă și apoi hormonii sunt reduse, apare hipotiroidismul.

Tipuri de tiroidită

Boala apare pe fondul dezvoltării patologiei în timpul gestației. Glanda tiroidă după naștere contribuie la creșterea numărului de anticorpi antitiroidieni. Balanța hormonală eșuează, patologia începe să se dezvolte.

Factorii care conduc la boală sunt mai mulți:

  1. Activarea estrogenului în activitatea imună limfocetală.
  2. Infecții cronice ale organelor endocrine.
  3. Prezența hipertiroidismului înainte de sarcină.
  4. Imunodeficiență tranzitorie.
  5. Stimularea sistemului imunitar.
  6. Creșterea conținutului de zahăr în adăpost.
  7. Genetică și ereditate.
  8. Probleme de sănătate infecțioase au suferit în timpul sarcinii.
  9. Suprasolicitarea stresantă și psihică a corpului.
  10. Suprasolicitarea și instabilitatea emoțională.
  11. În centrul inflamației cronice a altor boli.
  12. Alegeri de alimente greșite.
  13. Mediu ecologic și mediu disfuncțional.
  14. Procesul de agresiune a țesuturilor glandei tiroide din partea sistemului imunitar.

Grup de risc

Sursele medicale confirmă teoria despre posibilitatea dezvoltării bolii în aproape orice femeie care intră în stadiul de sarcină. Dar există un număr de indicatori care enumeră persoanele cele mai susceptibile și predispuse la patologie.

Grupul de risc include următoarele categorii de femei:

  • prezența anticorpilor specifici în organism (peroxidaze);
  • leziuni autoimune;
  • vârsta peste 35 de ani;
  • funcționarea incorectă a sistemului nervos central;
  • ereditate la leziunile tiroidei;
  • istoric al perioadei postpartum.

Riscul de agravare a simptomelor este semnalat atunci când se repetă sarcina.

Fiecare perioadă de gestație ulterioară complică starea femeii. Crește riscul de dezvoltare. Cu cât o femeie intră mai des în stadiul de restructurare a corpului, cu atât mai mare este șansa de a dezvolta boala patologiei endocrine - tiroidita postpartum.

Glanda tiroidă devine susceptibilă la anomalii.

Simptomele leziunilor patologice

Boala endocrină apare după naștere, între 8 și 14 săptămâni. Simptomele la început aproape imperceptibile, fără semne pronunțate.

Dar treptat totul se schimbă, există o listă de condiții caracteristice care vor ajuta la identificarea bolii:

  1. Depresie și depresie.
  2. Eșecuri depresive.
  3. Reduceți rezistența corpului la oboseală.
  4. Starea îmbunătățită a dorinței de somn și odihnă.
  5. Reducerea greutății.
  6. Paloare a pielii și pierderea umezelii necesare.
  7. Schimbarea structurii părului.
  8. Degradarea proprietăților și a calităților memoriei.
  9. Slăbiciune musculară.
  10. Portabilitatea severă a condițiilor meteorologice și a mediului.

Dificultăți se resimt în timpul înghițitului, al mâncării. Durerea este simțită în oase, mușchi și articulații. Tahicardia, atacurile ascuțite de căldură schimbă starea unei femei. Edemele apar pe picioare, pungi și edeme sub ochi. Periodic, durerea are loc în abdomenul inferior.

Stadiul bolii

Endocrinologii - specialiști în tratamentul glandei tiroide - disting trei etape ale bolii:

  • hipertiroidism;
  • hipotiroidismul după naștere;
  • de recuperare.

Ultima etapă vine cu recuperarea. Semnele se estompează treptat. Simptomele devin usoare, subtile. Boala dispare. Tiroida după naștere revine la normal.

Metode de diagnosticare

Un tip de patologie postpartum poate fi stabilit de un specialist. El va efectua cercetarea necesară, va studia caracteristicile, va da o imagine clinică, va stabili un diagnostic precis.

Pentru anchetă se vor desfășura proceduri speciale:

  • ultrasunete;
  • studiul biochimic al sângelui;
  • stsintigrafirovanie;
  • teste de laborator;
  • pregătirea ciclogramei imune;
  • efectuarea unei biopsii cu un ac fin;
  • verificarea compoziției serice.

Disfuncția tiroidiană postpartum este diagnosticată. Rezultatele cercetării vor sta la baza selecției agenților terapeutici.

Metode terapeutice de ameliorare a simptomelor

Cel mai adesea, tereoidita postpartum trece fără intervenția externă a medicilor. Timpul în care sistemul endocrin poate merge este de aproximativ un an. Dar în cazul formelor acute, în cursul prelungit al bolii, se dezvoltă co-infecții.

Acestea necesită tratament obligatoriu, care includ:

  • medicamente hormonale;
  • agenți beta blocanți;
  • preparate de iod;
  • tablete tiroidiene;
  • medicamente nesteroidiene;
  • anti-inflamatorii pastile.

Tratamentul poate fi efectuat prin alte metode. Alegerea optimă este intervenția chirurgicală a chirurgului. Chirurgia pentru a elimina organul afectat restabilește nivelul hormonilor. Activitatea sistemului endocrin revine la normal.

Tiroidita postpartum este o patologie comună a femeilor în funcție de diagnostic. Diagnosticul bolii, dimpotrivă, este rar detectat. Vederea nu are caracteristici strălucitoare, boala trece adesea fără simptome. Femeile nu înțeleg întotdeauna că cauza bolii lor este o boală. Ei nu merg la doctor, sperând că totul va trece de la sine. Dar acest lucru nu merge întotdeauna. Statisticile medicale confirmă un prognostic favorabil al bolii, dar este imposibil să se excludă cazuri de consecințe grave.

Semne de tip postpartum

Boala se caracterizează prin anumite simptome.

Acestea sunt semne de tulburări ale glandei tiroide a unei tinere mame, și anume, se spune despre debutul bolii - tiroidita postpartum:

  • agitație sporită;
  • energie;
  • nervozitate nervoasă;
  • schimbarea rapidă nedorită a stărilor;
  • temperatură scăzută (ușor ridicată) a corpului 37,3 - 37,7;
  • scăderea greutății corporale;
  • inima palpitații;
  • puls rapid;
  • tremor de corp.

Toate motivele pentru creșterea numărului de hormoni sunt explicate. Dezvoltarea bolii de la o patologie la alta, cantitatea de hormoni este redusa.

Alte simptome ale infecției postpartum apar:

  1. Slăbiciune generală a corpului.
  2. Oboseală atunci când desfășoară activități fizice.
  3. Starea de somn stare apatică.
  4. Uitarea și durata scurtă a memoriei.
  5. Atenție distrasă, lipsă de concentrare a vederii.

Femeia începe să apară edem, transpirație crescută. Medicii diagnostichează tiroidita postpartum - o încălcare a procesului de metabolizare. Apetit diminuat. Mama copilului, care tocmai sa născut, începe să crească în greutate și să câștige în greutate. Statisticile dau cifre:

la 20% dintre pacienții cu tiroidită se află sub forma unei patologii cronice.

Drogurile se apropie

Specialistul selectează sistemul corect de tratament. Depinde de cantitatea de hormoni. Cu o compoziție crescută, sunt prescrise tireostaticele. Medicamentele medicale duc la distrugerea hormonilor supra-dezvoltați. Pacientul trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui specialist. El monitorizează perioada de tranziție la forma hipoglicemică.

Complexul de terapie de substituție include mai multe medicamente:

Îmbunătățirea nu este o indicație a recuperării. Organismul nu produce cantitatea necesară de elemente hormonale. Analizele revin la normal numai sub influența drogurilor.

Mijloacele nu elimină cauza bolii. Acestea contribuie la restabilirea funcționării glandei tiroide. Hormonii artificiali, administrați cu ajutorul drogurilor, distrug sistemul endocrin. O altă modalitate de a normaliza tiroida este reflexologia calculatorului.

Complexul medical restaurează mai multe tipuri de reglementări:

  • neuroreglare;
  • immunnoregulyatsiyu;
  • reglementarea endocrină.

Treptat, structura țesutului glandular este restabilită, funcționalitatea revine la normal. Tratamentul se efectuează printr-o metodă electrică: curentul direct acționează asupra punctelor care sunt conectate în mod natural într-un mod organic într-un singur sistem cu creierul. Comunicarea trece prin sistemul autonom al SNC al femeii.

Complexul de reflexologie informatică trece fără folosirea medicamentelor.

Terapia funcționează în etape:

  1. Normalizarea sistemului imunitar.
  2. Reproducerea formelor de hormoni tiroidieni în cantitatea necesară.
  3. Coerența activității celor trei componente: sistemul imunitar, endocrin, sistemul nervos central.
  4. Restaurarea structurii și sănătății glandei.

Specialistul va ajuta la începerea tratamentului în timp, nu pierdeți patologia în procesul ireversibil.

Rezultatele utilizării reflexiei computerizate vor fi următoarele îmbunătățiri ale glandei tiroide:

  1. Restaurați dimensiunea corpului.
  2. Normalizarea structurii țesuturilor.
  3. Simptomele dispar.
  4. Reveniți la funcționarea normală.
  5. Recuperare completă.

Tiroidita postpartum: semne, ghiduri de tratament

Tiroidita postpartum este o boală tiroidiană specifică organelor de natură autoimună care apare la femei în timpul primului an după naștere și se caracterizează printr-un proces imunodistructiv în țesutul tiroidian. Aceasta este una dintre opțiunile pentru disfuncția postpartum a glandei tiroide, frecvența apariției acesteia fiind de aproximativ 5-9%.

motive

În timpul sarcinii, imunosupresia fiziologică se dezvoltă în corpul feminin și activitatea imunității împotriva întregului străin slăbește. După naștere, crește dramatic și apare așa-numita dezinhibare a tuturor mecanismelor imunitare. În acest context, la persoanele sensibile, se produce infiltrarea țesutului tiroidian prin intermediul celulelor imune, cu daune ulterioare și încălcarea integrității foliculilor, care conțin un număr mare de hormoni. Acestea din urmă intră în sânge și provoacă hipertiroidismul clinicii. În curând, aportul de foliculi este epuizat și boala intră în faza următoare, în care o cantitate insuficientă de hormoni tiroidieni intră în sânge, cu toate consecințele care decurg din aceasta.

Acest proces patologic este o stare tranzitorie și, după un timp, funcționarea normală a glandei tiroide este restabilită. Acest lucru apare de obicei după 1-3 ani de la debutul bolii. Cu toate acestea, la unii pacienți persistă semne persistente de hipotiroidism în viitor.

Dezvoltarea tiroiditei postpartum este promovată de următorii factori:

  • prezența anticorpilor în peroxidază tiroidiană în sânge;
  • diabet zaharat;
  • un istoric al disfuncției tiroidiene postpartum.

Simptomele bolii

Imaginea clinică a bolii este cauzată de eliberarea hormonilor tiroidieni în sânge în timpul distrugerii foliculilor glandei tiroide și a hipotiroidismului ulterior. În această privință, în această patologie există două perioade principale:

La majoritatea pacienților, aceste faze sunt înlocuite succesiv unul cu altul. Cu toate acestea, uneori ele apar independent unul de celălalt.

În timpul fazei tirotoxice, există o creștere a nivelului hormonilor tiroidieni în sânge. Cel mai adesea apare la 2-3 luni după naștere și durează câteva săptămâni. Tirotoxicoza nu are întotdeauna manifestări clinice pronunțate și poate fi complet asimptomatică. Cu toate acestea, acești pacienți au adesea următoarele simptome:

  • pierdere în greutate;
  • astenie;
  • iritabilitate;
  • labilitatea emoțională;
  • membrele tremurânde;
  • transpirație;
  • creșterea frecvenței cardiace etc.

Întrucât durata acestei faze este mică, simptomele oculare nu sunt, de obicei, detectate.

Faza hipotiroidiană se dezvoltă mai târziu (în medie, în săptămâna 19 - 20 după naștere) și durează câteva luni. Aceasta se caracterizează printr-o imagine clinică mai pronunțată:

  • pielea uscată;
  • scăderea părului;
  • frecvente dureri de cap;
  • slăbiciune generală;
  • probleme de concentrare;
  • tendință spre depresie;
  • durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • constipație etc.

diagnosticare

Stabilirea unui diagnostic precis este important pentru determinarea managementului pacientului. Medicul poate suspecta tiroidita postpartum pe baza:

  • reclamații;
  • istoricul bolii (pre-sarcină și naștere);
  • date obiective.

Pentru a confirma astfel de ipoteze, este numit un examen suplimentar, care include:

  • analiza clinică a sângelui și a urinei;
  • determinarea nivelului de tiroxină, triiodotironină, hormon tireotrop în sânge;
  • detectarea anticorpilor pentru tiroperoxidaza;
  • examinarea ecografică a glandei tiroide;
  • scintigrafia;
  • biopsie cu examinare citologică.

Diagnosticul diferențial al diferitelor faze ale tiroiditei postpartum este efectuat cu boli care prezintă simptome similare și disfuncții persistente ale glandei tiroide.

Mai întâi, este necesar să distingem această patologie de boala Graves, care debutează și în perioada postpartum. Cu toate acestea, prognosticul pe termen lung al acestor boli este fundamental diferit, iar tirotoxicoza în cazul bolii Graves este mai severă. Principala metodă de diagnosticare pentru aceasta este scintigrafia tiroidiană. În tiroidita postpartum, sechestrarea produsului radiofarmaceutic este slăbită sau absentă, iar în boala lui Graves se intensifică. În cazuri complexe, la astfel de pacienți, sângele este testat pentru nivelul anticorpilor la receptorul hormonului stimulator tiroidian. Acești anticorpi sunt detectați la majoritatea pacienților cu boală Graves și absenți la persoanele care suferă de tiroidită postpartum.

Anumite dificultăți sunt cauzate de diagnosticul diferențial al hipotiroidismului persistent cu aceeași fază de tiroidită postpartum. Având în vedere că, în ultimul caz, schimbările sunt tranzitorii în natură, se bazează pe o observație dinamică.

Principiile tratamentului

Tactica administrării pacienților depinde de faza bolii, de severitatea manifestărilor clinice și de nivelul hormonilor tiroidieni în organism. Întrucât tirotoxicoza este asociată cu distrugerea foliculilor și sinteza hormonilor nu este afectată, numirea medicamentelor tireostatice nu este adecvată. În prezența tulburărilor tipice, se efectuează un tratament simptomatic, care constă în administrarea pe termen scurt a beta-blocantelor.

Tratamentul fazei hipotiroidice a tiroiditei postpartum se efectuează în conformitate cu principiile terapiei de substituție. Astfel de femei sunt prescrise medicamente L-tiroxină în doze medii. Durata tratamentului este determinată individual, în medie este de aproximativ 9-12 luni. După tratament, capacitatea funcțională a glandei tiroide este evaluată periodic, care se recuperează în cele din urmă sau se constată un hipotiroidism persistent, necesitând un tratament suplimentar.

Ce doctor să contactezi

Dacă suspectați o disfuncție a glandei tiroide care a apărut după naștere, trebuie să contactați endocrinologul.

concluzie

Femeile cu tiroidită postpartum ar trebui să fie supravegheate de către un specialist pentru corectarea disfuncției tiroidiene și diagnosticarea în timp util a hipotiroidismului stabil, care este una dintre opțiunile pentru rezultatul acestei boli. În general, prognosticul pentru viață este favorabil.

De ce apare și cum este tratată tiroidita postpartum?

Postpartum Tiroidita este o boală autoimună care se manifestă sub forma unor boli tiroidiene disfunctionale, care apar în perioada postrodovom. Conform statisticilor, până la 9% dintre femei se confruntă cu boala sistemului endocrin prezentată. Se dezvoltă în primul an după naștere.

Conform statisticilor, până la 9% dintre femei suferă de tiroidită postpartum.

De ce apare boala

Această patologie se dezvoltă în contextul creșterii activității tiroidita, manifestată în mod activ în timpul sarcinii. După ce procesul generic de așa-numitele anticorpi anti-tiroidieni crește foarte mult, având ca rezultat echilibrul hormonal perturbat, și conduce la apariția bolii. În plus, următorii factori contribuie la acest proces:

  • efectele estrogenului asupra componentei limfocitare a sistemului imunitar;
  • prezența bolilor endocrine cronice;
  • hipertiroidismul observat înainte de sarcină;
  • o activare clară a imunității, caracteristic perioadei postpartum, după imunodeficiența tranzitorie anterioară;
  • prezența diabetului;
  • predispozitie genetica si factor ereditar;
  • boli infecțioase și respiratorii acute transferate în timpul sarcinii sau în primele luni după naștere;
  • stresul frecvent, suprasolicitarea emoțională, psihologică, precum și epuizarea fizică;
  • prezența în corpul femeii a unei infecții cronice (carii, amigdalita, sinuzită etc.);
  • o dietă nesănătoasă;
  • impactul factorilor de mediu adversi;
  • procesul de autoagresiune împotriva țesuturilor glandei tiroide din partea sistemului imunitar.

Ar trebui să mă îngrijorez despre simptomele tiroiditei postpartum?

În acest articol veți învăța:

Tiroidita postpartum este o inflamație a glandei tiroide 2-12 luni după naștere, care apare la fiecare zece femei. Celelalte nume ale sale sunt tiroidita autoimună "ticăloasă", "silențioasă", fără durere, limfocitară.

Cauzele și evoluția bolii

Cauzele tiroiditei postpartum nu sunt cunoscute cu certitudine. Cea mai populară ipoteză este că în timpul sarcinii există o suprimare parțială moderată a imunității femeii. Acest lucru este necesar pentru ca acesta să nu distrugă fătul în curs de dezvoltare. După naștere, nevoia pentru aceasta dispare și imunitatea revine la starea inițială - acest lucru este normal. În tiroidita autoimună, există o ostimulare, o activitate excesivă, victima căreia este glanda tiroidă.

Se poate presupune că o femeie va dezvolta această boală dacă anticorpii glandei tiroide sunt crescuți în sânge în timpul sarcinii.

Tiroidita postpartum in versiunea clasica se desfasoara in 3 faze:

  1. Hipertiroidismul distructiv al fazei. Tiroidita postpartum este o boală autoimună, adică corpul însuși distruge glanda tiroidă. În același timp, hormonii tiroidieni sunt secretați din celule în sânge, ceea ce provoacă hipertiroidie. Această afecțiune durează de obicei 3-4 luni.
  2. Hipotiroidia. O glandă tiroidă deteriorată nu poate acoperi pe deplin nevoile organismului pentru hormonii săi. Durata durează până la șase luni.
  3. Eutiroidiene. În caz contrar, această fază se numește auto-vindecare spontană.

simptome

Fiecare dintre aceste faze are propriile sale simptome. Prima fază se caracterizează printr-o emoționalitate sporită a unei femei, o bătăi de inima accelerată, tremurături de mână. Ea își pierde greutatea fără un motiv aparent, apetitul ei este înălțat, pielea este uscată și fierbinte, ochii ei strălucesc cu febră.

Uneori este posibil să se dezvolte așa-numita boala hipertiroidism ochi care apare atunci când este privit ca „strălucire“. Ochii larg deschis, ca și în cazul în care holbezi, clipind albi rare cu vascularizație roșu pronunțat. Adesea însoțită de conjunctivită datorată ochilor uscați. Când postpartum Tiroidita este descris oftalmopatia poate cauza umflarea nervului optic si orbire. Treptat, chiar și fără tratament starea se îmbunătățește, dar această perioadă de imaginar bunăstarea și este scurtă. În această perioadă, femeia devine apatic, începe depresie, în special primăvara și toamna, a scăzut de informații, încetinit de gândire. căderea părului și să crească unghiile plictisitoare, rupte, femeia rapid câștigă în greutate, creștere în greutate, constipație frecvente, feței și degetele uite mușchii umflate, dureri, și întotdeauna fără motiv.

A treia perioadă de tiroidită autoimună postpartum se caracterizează prin dispariția treptată a tuturor simptomelor. Cu toate acestea, tiroidita postpartum nu se comportă întotdeauna atât de inofensiv. Există trei opțiuni pentru dezvoltarea sa:

  1. Versiunea clasică este descrisă mai sus.
  2. Este posibilă o variantă în care apar doar primele 2 faze. În acest caz, simptomele de hipertiroidie, în prima perioadă este foarte puternică, ceea ce indică faptul că distrugerea extensivă a glandei tiroide. Prin urmare, acesta nu va fi niciodată în stare să se potrivească nevoilor organismului în hormoni tiroidieni, iar femeia este condamnat la un aport de viață levotiroxină, sau un medicament similar.
  3. A treia opțiune posibilă în cazul în care nu există oa doua fază. Rar, dar cea mai favorabilă opțiune pentru tiroidita postpartum.

diagnosticare

Pe lângă simptome, rezultatele testelor pentru tiroidita postpartum sunt diferite pentru fiecare fază:

  1. Prima fază - T3 și T4 este mărită, iar TSH este redusă. Anticorpii la nivelul glandei tiroide sunt crescuți.
  2. A doua fază - hormonii tiroidieni sunt reduse, iar TSH, dimpotrivă, crește. Anticorpii nu pot fi mai mari decât normali sau ușor crescuți.
  3. Totul este normal.

Toate cele trei faze ale tiroidita postpartum în comun este că sângele pe analiza globală va fi determinată de așa-numitele fenomene inflamatorii: o creștere a numărului celulelor albe din sânge și ESR. Acest lucru se datorează faptului că orice tiroidita, inclusiv post-partum, este o boală inflamatorie.

Faptul că tiroidita este postpartum indică timpul de debut al bolii și, de regulă, simptome ușoare de hipertiroidism în prima fază. Acest lucru este important pentru a distinge tiroidita postpartum de boala Graves-Basedow, deoarece tratamentul pentru ei este diferit.

Există o credință larg răspândită că diagnosticul de tiroidită postpartum nu este foarte important, deoarece chiar și fără tratament, boala poate fi vindecată. Dar, pentru ca distrugerea glandei tiroide să nu ducă la o scădere ireversibilă a funcției sale, acest proces trebuie controlat. Pentru aceasta, există medicamente imunosupresoare. Toate acestea sunt contraindicate atunci când alăptează și au multe efecte secundare, prin urmare, ele sunt prescrise doar pentru tiroidita distructivă severă.

tratament

Varianta clasică de tiroidită postpartum este tratată simptomatic. În convenționale faza hipertiroidie suficient de sedative (valeriană, motherwort), dacă este necesar, numește beta-blocante pentru a reduce frecvența cardiacă și, în consecință, sarcina asupra inimii. Acest lucru este cel mai relevant pentru femeile cu boli de inima si defectele sale de dezvoltare.

În faza de hipotiroidism, se recomandă administrarea de levothyroxină sodică într-o doză individuală, pe care medicul trebuie să o aleagă. Cel mai adesea, 25-50 mcg / zi de levothyroxină este prescris pentru câteva luni, timp în care TSH este verificat în mod regulat și, dacă este necesar, doza este ajustată. La 10-11% dintre pacienții cu hipotiroidism postpartum la femei, glanda tiroidă nu este restabilită și levotiroxina trebuie luată în mod continuu.

Dacă încă a avut loc a treia etapă, o lună, șase luni sau un an (de trei ori), verificați din nou TSH. O femeie ar trebui să fie pregătită psihologic că următoarea sarcină va provoca repetate tiroidita postpartum, iar copiii sunt susceptibile de a fi trecut la el o predispoziție la un nivel genetic. Dacă este un băiat, este probabil ca în genele sale, această dispoziție va fi codificat, pe care el poate trece pe urmașii lor și hipotiroidismul postpartum se dezvoltă în unele dintre ele.

Tirotoxicoza postpartum

Tiroidita se numește postpartum, dacă a fost detectată după sarcină.

Acest proces patologic este declanșat de un proces inflamator imună de natură non-infecțioasă.

Tiroidita postpartum este o formă de tiroidită autoimună. Dar, spre deosebire de aceasta din urmă, această condiție este temporară și poate trece pe cont propriu folosind un tratament specific.

Această patologie apare în 5-9% din toate sarcinile.

Are tiroidită postpartum

În țesuturile glandei tiroide se acumulează o cantitate enormă de hormoni tiroidieni, ceea ce o deosebește de alte organe ale sistemului endocrin.

Atunci când tiroidita postpartum începe procesul inevitabil de distructive efecte distructive asupra țesuturilor organului cu pierderea simultană a unei cantități mari de hormoni tiroidieni - ele sunt eliberate ca urmare a inflamației și deteriorării organului endocrin în sânge.

Cu tiroidita postpartum, simptomele vor fi tipice tirotoxicozei cu rezultate caracteristice de laborator.

Țesuturile organului endocrin încep să fie rapid afectate, urmate de distrugerea datorată agresiunii autoimune tranzitorii, adică corpul începe să producă anticorpi la celulele glandei datorită anumitor factori.

Dar de ce se întâmplă acest lucru?

Într-o femeie gravidă, apărarea imună este întotdeauna puțin deprimată, aceasta este trăsătura fiziologică a oricărei perioade de gestație.

După ce copilul se naște, imunitatea începe să se activeze treptat și, uneori, există un eșec neprevăzut în acest mecanism - sistemul imunitar, în loc să se stabilizeze și să lucreze la același ritm, brusc începe să atace țesuturile propriilor organe.

Mai mult, agresivitatea poate fi îndreptată nu numai către glanda tiroidă, ci și către alte organe importante - țesuturile conjunctive, rinichii etc.

Desigur, tiroidita postpartum nu se dezvoltă la fiecare femeie, ci numai la cei care au o predispoziție la această boală.

De exemplu, femeile care sunt purtătoare de anticorpi pentru peroxidază tiroidiană sunt în pericol - în acest caz, probabilitatea bolii atinge 50%, iar după sarcină repetată, 70%.

Simptomele tiroiditei postpartum

Există trei etape ale dezvoltării tiroidiene postpartum:

stadiul tiroxicozei; stadiul hipotiroidismului; etapa de recuperare.

Semnele clinice ale tirotoxicozei se manifestă mai întâi în 2-3 luni de la nașterea unui copil.

Simptomatologia nu este de obicei pronunțată.

O femeie se poate plânge de transpirație, aritmie, tahicardie, tremor de membre și iritabilitate.

Adesea, aceste simptome sunt atribuite oboselii banale sau depresiei postpartum, dar testele de sânge de laborator vor indica o ușoară creștere a tiroxinei libere și o scădere a hormonului de stimulare a tiroidei.

Unele femei nu observă prima etapă a bolii,

adică, tiroidita autoimună postpartum în cazul lor se desfășoară destul de ascunsă.

A doua etapă se caracterizează prin apariția simptomelor de hipotiroidism hipotiroidic.

În același timp, nu se practică terapia conservatoare cu tireostatice în cazuri ușoare, deoarece inflamația organului endocrin nu se corelează cu stimularea crescută a glandei, observată în diagnosticul gurii toxice difuze, cu o etapă obligatorie de distrugere.

Tratamentul tiroiditei postpartum

Hormonii pot fi prescris numai în caz de boală moderată sau severă sub controlul unui endocrinolog.

În cazul tahicardiei severe, trebuie luate beta-blocante (atenolol, anaprilin, etc.).

Dacă boala este ușoară și nu este necesară terapia de substituție hormonală, atunci alăptarea poate fi evitată.

În cazul tiroxicozei severe, lactația trebuie oprită și trebuie efectuat un diagnostic adecvat pentru detectarea gurii toxice difuze.

De obicei, în acest caz scintigrafia este prescrisă femeii, iar această metodă de diagnosticare nu poate fi combinată cu alăptarea.

Este adevărata tiroidită autoimună confundată cu tiroidita postpartum?

Un specialist cu experiență va efectua un diagnostic diferențiat, cu ajutorul căruia se va face un diagnostic adecvat și se va prescrie tratamentul.

Principala diferență între aceste patologii ale sistemului endocrin este că tiroidita postpartum va trece pe cont propriu, iar semnificația funcțională a glandei se va normaliza în cele din urmă, ceea ce nu se poate spune despre o adevărată inflamație cronică a glandei.

De obicei, în ambele cazuri, pacientul este indicat pentru tratamentul cu hormon de substituție cu L-tiroxină.

Dar durata medicamentului va varia în funcție de patogeneza bolii.

Odată cu diagnosticul de tiroidită postpartum, tratamentul va dura aproximativ 9-12 luni, după care tratamentul trebuie anulat.

Dacă nivelul hormonului de stimulare a tiroidei crește pe fondul anulării, este foarte probabil că aceasta este o tiroidită autoimună, o adevărată inflamație a glandei tiroide, prin urmare efectul terapeutic ar trebui să fie pe tot parcursul vieții și, în nici un caz, nu trebuie să anulam terapia de substituție.

În final, ultima etapă a tiroiditei postpartum este etapa de recuperare.

Această etapă durează cel puțin 6 luni și trece în majoritatea cazurilor fără consecințe.

Boala tiroidiană sau depresia?

Apropo, tiroidita postpartum este deseori confundata cu depresia postpartum, ca si in primul si in cel de-al doilea caz, femeia incepe sa isi urmareasca oboseala si starea depresiva.

Dacă oboseala cronică și apatia continuă mai mult de șase luni după naștere, atunci endocrinologul ar trebui să acorde atenție acestui lucru.

Cel mai probabil vorbim despre inflamarea postpartum a glandei tiroide și este necesar să se efectueze un tratament adecvat.

Astfel, dacă după nașterea unui copil, femeia a dezvoltat pentru prima dată simptomele clinice ale tiroiditei - nu trebuie să vă panică, pentru că cel mai adesea boala este temporară și trece după o anumită perioadă de timp după un tratament adecvat, fără o urmă a corpului.

Dacă o femeie are antecedente de tiroidită postpartum, ea trebuie să verifice anual starea glandei tiroide: pentru aceasta trebuie efectuate teste care pot fi utilizate pentru a evalua funcțiile organului endocrin, deoarece acești pacienți prezintă un risc crescut de gât și hipotiroidism.

În cazul tiroiditei postpartum, prognosticul este în general favorabil, de regulă, după 12-18 luni, valoarea funcțională a glandei tiroide este supusă unei recuperări complete.

Dar este posibil ca unele femei să dezvolte hipotiroidism persistent, care va necesita terapie de substituție pe toată durata vieții.

Unii experți insistă să efectueze teste care detectează prezența anticorpilor deja în timpul sarcinii - dacă rezultatul este pozitiv, trebuie să vă adresați medicului pentru a preveni dezvoltarea tiroiditei postpartum.

Alți medici cred că acest lucru nu este necesar, deoarece boala este vindecabilă.

În orice caz, consultarea endocrinologului nu va fi inutilă atunci când apar primele probleme ale bolii cu glanda tiroidă.

Deci, se dovedește ce este boala.
Copiați aici un articol de la http://rustamsamedov.narod.ru/pantthyroid/6.html

Nașterea unui copil este bucurie. Cu toate acestea, în perioada postpartum, o mamă tânără se poate confrunta cu unele probleme. Acestea pot fi probleme fizice: fatigabilitate rapidă, anemie, durere în organe după intervenții chirurgicale mari sau mici în timpul nașterii și dureri ale glandelor mamare. Pot apărea probleme mintale: stare depresivă (melancolie, splină) sau depresie postpartum. Complicațiile enumerate sunt ușor de recunoscut, de obicei apar la scurt timp după nașterea bebelușului și în trei luni după naștere dispare la majoritatea femeilor.

Din păcate, acest lucru nu este întotdeauna cazul, iar unele femei nu se pot bucura de revenirea rapidă a bunăstării. În ultimii ani, a devenit clar că unele dintre aceste femei suferă de tulburări tiroidiene postpartum și pot fi ajutate de un tratament adecvat. Vrem să vă prezentăm aceste încălcări: ce este, care sunt cauzele sale, cum să o recunoașteți, când și cum să o tratați.

Tiroidita postpartum este cea mai frecventă boală tiroidiană care poate să apară după naștere. Cuvântul "tiroidită" înseamnă inflamația glandei tiroide. Această inflamație nu este infecțioasă și arată ca un răspuns la vătămare, daune (adică nașterea ca stres). Ce dăunează glandei tiroide? Răspunsul nu este cunoscut. Cu toate acestea, anticorpii (proteinele) se găsesc adesea în sângele pacienților cu tiroidită, care sunt produse împotriva propriei glande tiroide ca răspuns la leziuni, daune. Acești anticorpi nu pot fi singurele cauze ale bolii, dar acționează ca markeri ai activității bolii (ajuta la evaluarea gradului de afectare).

De ce apar tiroiditele după naștere?

Știm că un mic procent din persoanele sănătoase au anticorpi tiroidieni în sângele lor (femeile sunt de aproximativ patru ori mai mari decât bărbații) și că aceste anticorpi sunt mai frecvente la persoanele în vârstă. Aproximativ unu la două procente dintre adolescenți au anticorpi tiroidieni. Apoi frecvența acestora crește odată cu vârsta, iar la femei la 60 de ani este de 20%. În timp ce femeile mai tinere cu acești anticorpi au adesea niveluri normale ale hormonului tiroidian, de-a lungul anilor, după câțiva ani de inflamație cronică, glanda tiroidă își poate diminua funcția.

Sarcina, aparent, provoacă schimbări temporare în glanda tiroidă, care stimulează dezvoltarea tiroiditei existente. Cu câțiva ani în urmă, medicii au descoperit că în timpul sarcinii sunt mai ușoare diferite boli autoimune (nu numai glanda tiroidă). O posibilă explicație pentru aceasta este că sistemul imunitar al unei femei însărcinate este mai puțin activ, astfel încât corpul ei nu "respinge" copilul nenăscut. Cu toate acestea, după livrare, sistemul imunitar "revine". Nivelul anticorpilor antitiroidieni poate crește, atingând cele mai mari concentrații în a cincea sau a șaptea lună după naștere și revenind la nivelul anterior (observat înainte de sarcină) la aproximativ un an de la naștere.

Glanda tiroidă produce nu numai hormoni tiroidieni, ci și un rezervor, stocându-le în cantități mari. În condiții normale, eliberarea hormonilor tiroidieni în sânge este precis reglementată, astfel încât metabolismul organismului rămâne la un nivel constant (echilibru, echilibru). Procesul inflamator al glandei tiroide poate duce la eliberarea în sânge a unui număr mare de hormoni, ceea ce duce la creșterea nivelului hormonilor tiroidieni în sânge pentru o perioadă de câteva săptămâni până la două luni.

Majoritatea femeilor nu înțeleg nici măcar ce se întâmplă cu ei, deoarece durata schimbărilor este scurtă, iar gradul de creștere a hormonilor este de obicei moderat. Uneori, totuși, există semne clare de tirotoxicoză (o creștere a funcției tiroidiene) - vezi Tabelul 1.

Tabelul 1. Cele mai frecvente semne de disfuncție a glandei tiroide după naștere

După această etapă a bolii pot exista două rezultate. La unele femei, valorile hormonului tiroidian revin la normal și se recuperează. Cu toate acestea, în altele, glanda tiroidă este afectată mai grav. În cel de-al doilea caz, după epuizarea întregului hormon stocat, pacientul începe hipotiroidia până se produce auto-vindecarea.

După cum se observă în figura 1, această etapă se observă de obicei între a treia și a opta lună postpartum.

Cât de des apare tiroidita postpartum?

Tiroidita postpartum a fost descris pentru prima oara la sfarsitul anilor 1940. Dar, la mijlocul și sfârșitul anilor 1970, a fost rar menționat în literatura medicală. Cu toate acestea, în anii 1980 a devenit clar că această boală apare frecvent. Studiile efectuate în întreaga lume au arătat că 5-7% din toate mamele tinere au tulburări ale funcției tiroidiene.

De ce nu știu medicii sau pacienții despre această boală frecventă?

Există mai multe motive pentru aceasta... În primul rând, boala este atât de ușoară încât simptomele sale nu sunt observate, iar vindecarea are loc singură. În al doilea rând, chiar dacă femeile acordă atenție deteriorării stării lor de sănătate, nici ei, nici medicii lor nu asociază plângeri cu o boală a glandei tiroide. Acum știm că semnele ușoare de oboseală (slăbiciune) sau depresie, observate la unele femei în a treia sau a șasea lună după naștere, sunt cauzate de hipotiroidism. La tratarea hormonilor tiroidieni, aceste simptome pot scădea.

Diagnosticul hiper- și hipotiroidismului

Stadiul hipertiroid (tirotoxic) al tiroiditei postpartum trece adesea neobservat, dar dacă îl observați, puteți observa simptomele menționate mai sus. Acest hipertiroidism postpartum trebuie diferențiat (diferențiat) de cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului - boala Graves (boala Basedow, gură toxică difuză - DTZ), care poate apărea și după naștere. Acest lucru este foarte important, deoarece tratamentul acestor două boli este semnificativ diferit. În acest scop, medicul dumneavoastră va prescrie un test de sânge pentru hormoni tiroidieni și hormon de stimulare a tiroidei (TSH) și poate adăuga la acest test captarea de iod de către glanda tiroidă (gradul de acumulare a iodului radioactiv). Cu gură toxică difuză (DTZ), acumularea de iod radioactiv este crescută, deoarece glanda tiroidă este stimulată pentru a produce cantități excesive de hormoni. Și cu tiroidita postpartum, acumularea de iod radioactiv de către glanda tiroidă este redusă datorită deteriorării acesteia. Dacă o femeie alăptează, atunci în timpul testării-capturarea iodului, hrănirea trebuie întreruptă timp de trei până la cinci zile, deoarece iodul radioactiv va fi eliberat în laptele matern.

De obicei, medicul determină cauza hipertiroidismului (tirotoxicoză) prin teste de sânge pentru hormoni, o examinare amănunțită a pacientului și conversații cu el. Testele de sânge pentru hormoni, uneori, durează mult timp. Cu toate acestea, dacă este necesar un diagnostic urgent, atunci va trebui făcută o întrerupere pe termen scurt a alăptării pentru a efectua o capturare de test a iodului radioactiv, care, totuși, nu va fi deosebit de incomod pentru mamă sau pentru copilul ei.

Când hipotiroidismul este prezent cu tiroidită postpartum, diagnosticul se poate face pe baza unui nivel scăzut de tiroxină (T4) și a unui nivel crescut de TSH în sânge.

Diagnosticul tiroiditei postpartum poate fi realizat cu ușurință numai dacă simptomele sale sunt evidente. Ar fi minunat să identificăm femeile care prezintă riscul de a dezvolta tiroidită înainte de a avea hipertiroidism (tirotoxicoză) sau hipotiroidism. Din păcate, este dificil să se prevadă apariția tiroidei postpartum la o anumită femeie, deoarece există prea puțini factori pentru aceasta. Dacă o femeie a avut o tiroidită autoimună înainte de naștere sau un test pozitiv pentru anticorpi antitiroidieni, atunci, desigur, probabilitatea dezvoltării tiroiditei postpartum este mai mare. Dacă o femeie a avut deja un episod de tiroidită postpartum, atunci este posibil ca aceasta să se repete după fiecare sarcină ulterioară. Cu toate acestea, nici prezența bolilor tiroidiene în familie (ereditate), nici vârsta femeii, nici numărul nașterilor anterioare, nici prezența sau absența goiterului, nici sexul sugarului și durata alăptării nu sunt factori pentru care se poate face o predicție.

Tratamentul stadiului hipertiroid (tirotoxic) al tiroiditei postpartum nu este de obicei necesar. Utilizarea pe termen scurt a beta-blocantelor cum ar fi Atenolol (Tenormin®) sau Propanolol (Inderal®) va ajuta unii pacienți care au simptome de tirotoxicoză.

Administrarea fazei hipotiroidice a tiroiditei postpartum, dacă este identificată, este surprinzător de simplă. Acesta este un singur comprimat tiroidian zilnic. Deoarece această pastilă înlocuiește pur și simplu cantitatea de hormon tiroidian pe care glanda tiroidă deteriorată nu o poate produce, nu vor exista efecte secundare. Dacă singura problemă este o mărire a glandei tiroide (goiter), atunci, de obicei, scade cu hormoni. În plus, deoarece hormonii tiroidieni luați de mamă aproape că nu intră în laptele matern, hormonii tiroidieni pot fi administrați de mamele care alăptează, fără teama că ar putea avea un efect asupra sugarilor.

Cât timp trebuie tratat pacientul?

Până de curând, tiroidita postpartum a fost presupusă a fi auto-limitată. Prin urmare, a fost recomandat un curs de tratament de șase până la doisprezece luni. Cu toate acestea, mesajele noi sunt interesante, care arată că aproximativ 30% dintre femeile care au hipotiroidism în perioada postpartum devin permanente. Dacă o femeie a primit tratament cu hormoni tiroidieni, este necesară întreruperea admiterii timp de patru până la șase săptămâni pentru efectuarea testelor de sânge pentru T4 și TSH pentru a determina dacă hipotiroidismul a trecut sau a devenit permanent.

Tiroidita postpartum este o boală comună care este rar recunoscută. Un motiv posibil pentru diagnosticarea slabă a acestei boli este faptul că multe femei prezintă diverse plângeri în primele trei luni după naștere. Deoarece simptomele care sunt cauzate de modificările nivelului hormonilor tiroidieni în sânge, apar de obicei în a treia sau a opta lună după naștere, unele femei (și medicii lor) consideră că aceste tulburări de sănătate reprezintă o recuperare normală după naștere. Deși simptomele bolii sunt adesea tranzitorii, durează șase luni sau mai puțin, nu există niciun motiv pentru care aceste mame tinere ar trebui să sufere inutil. Tratamentul este ieftin, sigur și eficient.

Problema cu care se confruntă personalul medical în prezent este de a determina un mod eficient și ieftin prin care să putem identifica în prealabil femeile cu care tratamentul va ajuta. Femeile care au suferit o tiroidită postpartum ar trebui să fie monitorizate pentru o lungă perioadă de timp de către medic, o dată sau de două ori pe an ar trebui să li se administreze teste de sânge pentru hormoni tiroidieni și hormon de stimulare a tiroidei (TSH).

Alte Articole Despre Tiroidă

Unele boli ale glandei tiroide (goiter endemic, tiroidită autoimună) necesită pacientul să primească terapie de substituție, deoarece organismul nu este capabil să-și îndeplinească complet funcția endocrinologică și nu poate furniza organismului o cantitate suficientă de hormoni tiroidieni.

În funcție de sexul unei persoane, anumiți hormoni domină în corpul său, datorită cărora se formează caracteristici sexuale secundare. În corpul femeii, această funcție este efectuată de estrogeni - hormoni steroizi, a căror acțiune permite femeii să rămână o femeie.

Activitatea fizică vă permite să vă aduceți corpul și sănătatea în ordine. Acest lucru este cunoscut tuturor, dar, totuși, nu toată lumea alege stilul sportiv al vieții lor.