Principal / Studiu

Testul de sânge pentru prolactină: normal și anomalii

Prolactina este hormonul părții frontale a glandei pituitare, care reglementează lactația, dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare și este responsabil pentru funcționarea normală a sistemului reproductiv feminin în ansamblu. Prin urmare, o deviere de la norma prolactinei în sângele femeilor poate indica o încălcare destul de gravă în organism.

Sarcini prolactina

Obiectivele principale ale acestui hormon în organismul feminin sunt următoarele:

  • participarea la normalizarea glandelor suprarenale datorită intensificării sintezei androgenelor;
  • contribuie la dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare la fete, în special la creșterea țesuturilor din lapte;
  • pregătește glandele mamare pentru lactație;
  • reglementează procesul de producție a laptelui matern după naștere;
  • joacă rolul unui contraceptiv natural. Astfel, o femeie nu poate rămâne însărcinată în timp ce poartă un copil și alăptează;
  • contribuie la formarea instinctului matern;
  • menține nivelurile de progesteron în timpul nașterii, prevenind avortul spontan sau nașterea prematură.

La bărbați, acest hormon controlează producția de spermă și secreții de prostată.

Astfel, se poate concluziona că prolactina este unul dintre hormonii responsabili pentru sex și fertilitate atât la femei cât și la bărbați.

Indicații pentru efectuarea unui test de sânge pentru prolactină

Ginecologul poate prescrie unui pacient un test de sânge pentru prolactină în următoarele cazuri:

  • absența menstruației la femeile în vârstă fertilă pentru mai multe cicluri menstruale, care nu sunt asociate cu sarcina;
  • apariția colostrului sau a laptelui matern la femeile care nu sunt însărcinate sau nu alăptează un copil;
  • infertilitate;
  • nereasonabil pierderea vederii;
  • frecvente dureri de cap gratuite;
  • tumorile pituitare.

Caracteristicile preparării și analizei sângelui pentru prolactină

Pentru a determina cantitatea de prolactină, se folosește sânge venos, cel mai adesea luat din venă cubitală. Medicul care a prescris testul de sânge trebuie să explice cum să se pregătească corect pentru procedură, deoarece acuratețea rezultatului testului depinde de acesta.

În pregătirea pentru analiza sângelui pentru prolactină trebuie să urmați următoarele recomandări:

  • Cu 24 de ore înainte de studiu, trebuie să se excludă actul sexual;
  • cu o zi înainte de analiză, trebuie să purtați lenjerie de corp moale, care nu va irita sfarcurile;
  • în ajunul analizei, trebuie să reduceți efortul fizic și să vă protejați de stres;
  • nu beți alcool cu ​​o zi înainte de analiză;
  • testul de sânge pentru prolactină trece strict pe un stomac gol. Ultima masă ar trebui să aibă cel mult opt ​​ore înainte de testul de sânge. Cina în ajun trebuie să conțină alimente ușor digerabile (iaurt, kefir, tocană sau salată de legume);
  • Înainte de analiză, trebuie să dormi, așa că încercați să vă culcați mai devreme. De asemenea, se recomandă donarea de sânge nu mai devreme de trei ore după somn;
  • Nu fumați cu două ore înainte de prelevarea de probe din sânge;
  • Vino la clinică timp de 20-30 de minute înainte de timpul acordat pentru a vă relaxa de pe șosea și pentru a vă liniști, deoarece chiar și o ușoară efort fizic sau anxietate poate afecta nivelul de prolactină din sânge.

De asemenea, este important să alegeți ora potrivită pentru un test de sânge, deoarece hormonul prolactin este secretat neuniform pe parcursul zilei.

Cel mai potrivit moment pentru prelevarea de probe de sânge este 8-10 dimineața.

De asemenea, nivelurile de prolactină din sânge sunt influențate de fazele ciclului menstrual, așadar este recomandabil să efectuați o analiză între a cincea și a opta zi după perioada menstruală.

Dacă analiza pentru prolactină a fost atribuită unei femei care a încetat alăptarea, se recomandă donarea de sânge pentru studiu la 7-8 zile de la ultima aplicare a bebelușului la sân.

Prolactina: norma la femei

Cantitatea de prolactină dintr-un test de sânge poate fi indicată în următoarele unități:

Dar, de cele mai multe ori, laboratoarele moderne folosesc mIU / l (mol internațional pe litru) și ng / ml (nanograme pe mililitru), fiecare laborator specificându-și propria rată de prolactină.

Tabel de norme de prolactină la femei în funcție de vârstă

Rata de prolactină la femei în faze și zile ale ciclului

Prolactina este mai mare decât normal: cauze, simptome și tratament

Creșterea nivelului de prolactină din sânge se numește hiperprolactinemie.

Motivele pentru numărul mare de prolactină din sânge pot fi atât fiziologice cât și patologice. Luați în considerare.

Factori fiziologici:

  • exercitarea excesivă;
  • lipsa de somn;
  • post;
  • dieta bogată în carbohidrați;
  • puternic șoc psiho-emoțional;
  • sex;
  • sarcinii;
  • lactație.

Factori patologici:

  • tumorile pituitare. Cel mai adesea, hiperprolactinemia se observă într-o tumoare a părții anterioare a hipofizo-prolactinomului;
  • hipotiroidism;
  • ovare polichistice;
  • leziuni la nivelul pieptului în zona glandelor mamare;
  • chirurgie toracică;
  • herpes zoster;
  • sindromul hepatic cronic;
  • insuficiență renală cronică;
  • afecțiuni hipotalamice, inclusiv tumori;
  • tumori de orice localizare, care constau din celule care produc estrogeni;
  • hiperprolactinemia idiopatică.

De asemenea, unele medicamente pot declanșa hiperprolactinemie, și anume:

  • clorpromazina;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoclopramid;
  • Motilium;
  • morfină;
  • verapamil;
  • rezerpina;
  • contraceptive hormonale orale.

Semnele de prolactină crescută în sângele femeilor pot fi următoarele:

  • absența sau neregularitatea menstruației;
  • infertilitate;
  • excreția colostrului sau a laptelui matern la femeile care nu sunt însărcinate și care nu alăptează;
  • insuficiență vizuală;
  • frecvente dureri de cap gratuite;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • cresterea parului la barbati (pe fata, pe piept);
  • acnee pe față, spate și piept;
  • frecvente fracturi osoase asociate cu osteoporoza;
  • creștere în greutate nerezonabilă;
  • stări depresive;
  • tulburări de somn sub formă de insomnie.

Tratamentul hiperprolactinemiei este de a elimina cauzele acesteia.

De exemplu, în cazul tumorilor hipofizare, intervenția chirurgicală este indicată în mod necesar, iar tacticile terapeutice ulterioare sunt determinate în funcție de rezultatele examenului histologic al specimenului de biopsie. Dacă o femeie are cancer ovarian polichistic, atunci în majoritatea cazurilor se utilizează medicamente hormonale și, dacă este necesar, chirurgie. În cazul hipotiroidismului, pacienților li se prescrie terapia de substituție hormonală.

Prolactina sub normal: cauze, simptome și tratament

O afecțiune în care hormonul prolactină este redus în sânge se numește hipoprolactinemie în medicină.

Motivele pentru scăderea prolactinei în sângele femeilor pot fi următorii factori:

  • neoplasme pituitare;
  • tuberculoza pulmonară și extrapulmonară;
  • leziuni cerebrale traumatice;
  • radioterapia pentru neoplasmele maligne ale capului și ale creierului;
  • sângerare în timpul sarcinii și nașterii;
  • terapia hormonală;
  • sindromul diabetic insipid;
  • ovare polichistice;
  • inflamația ovarelor #
  • patologia endocrină de natură ereditară;
  • pre- și menopauză;
  • nutriție neechilibrată;
  • dieta cu conținut scăzut de carb;
  • post;
  • vegetarianismul;
  • exercitarea excesivă;
  • stres;
  • consumul de alcool;
  • fumat; utilizarea substanțelor narcotice.

Semnele clinice ale prolactinei reduse pot fi următoarele:

  • apariția colostrului la femeile care nu sunt însărcinate și care nu alăptează;
  • încetarea alăptării la mamele care alăptează;
  • neregularitate sau absența completă a menstruației;
  • creșterea rapidă în greutate;
  • apariția de acnee pe pielea feței, pieptului, spatelui și a altor zone ale corpului;
  • infertilitate;
  • părul excesiv, în special pe față, piept, abdomen etc.
  • tulburări psiho-emoționale (depresie, apatie, nevroză, insomnie, somnolență și altele).

Dacă o femeie este determinată numai sub norma prolactinei și ceilalți indicatori sunt normali și nu au fost identificate alte modificări patologice în organism, nu se efectuează nici o măsură terapeutică. În acest caz, experții vă recomandă să limitați stresul fizic și mental, să normalizați tiparele de somn, să mâncați o dietă echilibrată și corectă, să vă protejați de stres, să renunțați la obiceiurile proaste și să conduceți un stil de viață activ.

Dacă hiperprolactinemia a fost cauzată de o boală, tratamentul va fi direcționat către aceasta. De exemplu, în neoplasmele cerebrale, ovarele sau glandele suprarenale, se efectuează intervenții chirurgicale, în caz de nevroză, sedativele sunt prescrise, în cazul inflamației apendicelui, terapiei antiinflamatorii, antibacteriene etc.

Ca rezultat, putem concluziona că prolactina este în esență mai mult hormon feminin decât mascul. Dar, totuși, el este responsabil pentru funcția sexuală și fertilă atât la femei, cât și la bărbați.

Dacă vorbim despre ce înseamnă prolactina, atunci trebuie să știți că nivelul acestui hormon depinde de vârsta și de starea fiziologică a corpului. Schimbările în cantitatea de prolactină din sânge pot fi rezultatul unor boli destul de grave, astfel încât orice schimbare în acest parametru nu ar trebui lăsată fără o atenție adecvată și necesită consultarea la timp a unui specialist - ginecolog sau endocrinolog.

Ce cauzeaza hiperprolactinemia si care este pericolul cresterii prolactinei?

Prolactina (mamotropină, lacto-hormon luteotropic, hormon lactogenic, mamogropină, LTG) este un hormon polipeptidic produs de o adenohypofiză (hipofiza anterioară, celulele sale lactogene). Nivelul hormonului crește în timpul somnului, scade la trezire. Acest hormon este prezent în sânge în mai multe forme - prolactina monomerică (post-PEG), are un lanț peptidic - cel mai activ; di- și tetramer - inactiv sau cu bioactivitate scăzută.

În analiza sângelui, numai concentrația formei monomerice este importantă, deoarece numai ea este activă din punct de vedere biologic. Principalele sale organe de influență sunt sistemul reproductiv și reproductiv, adică toate efectele sale sunt legate de fertilitate. Organul principal pentru expunerea la mamotoprin este glandele mamare. În plus față de MF, receptorii de prolactină se găsesc și în aproape toate celelalte organe, dar efectul acestui hormon hipofizar asupra lor nu este încă cunoscut.

Funcțiile de prolactină

Prolactina este necesară și poate crește pentru lactoză și colostru după naștere, ajută la maturarea colostrului, transformându-l în lapte complet. Creste lobulele si conductele din glandele mamare, stimuleaza cresterea lor, datorita careia glandele mamare sunt marite si turnate cu lapte.

Ajută la un curs normal de sarcină, naștere, ovulație întârziată în primele 6 luni de HB, astfel încât să nu apară oa doua sarcină. Același hormon:

  • protejează fătul de atacurile de imunitate maternă;
  • are un efect analgezic și stimulează producția de progesteron în timpul gestației;
  • contribuie la formarea instinctului matern;
  • protejează celulele din sân de transformarea malignă;
  • participă la activitatea limfocitelor în procesele de inflamație, în apariția orgasmului în timpul intimei;
  • participă la dezvoltarea și formarea organelor respiratorii la un copil, în metabolismul electroliților;
  • reglează faza luteală a MC.

Ca orice hormon, mammotropina este predispusa la fluctuatii - se intampla ca prolactina este ridicata sau coborata din diverse motive. Aceasta reflectă imediat starea persoanei. LTG nu este numai pentru femei; la bărbați, ea îndeplinește și anumite funcții.

Lucrarea de prolactină la bărbați:

  • participarea la spermatogeneză;
  • afectează potența și libidoul;
  • reglementează imunitatea.

Ce afectează încă prolactina la bărbați? El este implicat în formarea spermei viabile, mărește masa testiculelor și stimulează prostata. Normalizeaza sistemul nervos si toate organele interne; mecanismul unei asemenea influențe nu este clar.

Motive pentru ridicare

Motivele pentru creșterea prolactinei trebuie să fie întotdeauna cunoscute, deoarece prolactina cu creștere:

  • cauzează infertilitate, încălcarea MC, PMS;
  • contribuie la apariția tumorilor hormonale dependente de uter și de sân.

Hiperprolactinemia: care sunt cauzele și? O creștere a prolactinei în sânge se numește hiperprolactinemie. Când cauza hiperprolactinemiei este neclară, este vorba de hiperprolactinemie idiopatică.

Motivele creșterii sunt fiziologice și patologice. În fiziologie (o persoană sănătoasă), totul merge fără tratament, doar observarea în dinamică este necesară.

Cauza cresterii prolactinei in fiziologie:

  • sarcina și alăptarea;
  • stres;
  • vârsta nou-născută (până la o lună de viață);
  • consumul de alcool;
  • diete stricte cu hipoglicemie. Prolactina crescută apare și în timpul exercițiilor fizice sau de formare;
  • stimularea buclei;
  • fumat;
  • gâtul masaj (există o mulțime de noduri nervoase).

Creșterea prolactinei atunci când vizitează saune, băi, algii ascuțite, lipsă de somn, sex. Un alt prolactin de ce mare? De la luarea de medicamente psihotrope și medicamente, COC, pastile de dormit, utilizarea pe termen lung a antibioticelor.

Există, de asemenea, ierburi care provoacă un exces de prolactină: trifoi roșu, fenicul, schinduf. Pentru a evita iritarea mameloanelor - rufele trebuie să aibă dimensiuni. De asemenea, creșterile de prolactină apar odată cu îmbătrânirea, care este însoțită de o scădere a vederii și auzului.

Cauze patologice ale hiperprolactinemiei:

  • neoplasme și patologii ale hipotalamusului;
  • boli cronice sistemice;
  • boli autoimune;
  • anomalii ale adenohypofizei (glanda pituitară anterioară);
  • infecții ale creierului;
  • tiroidian patologie (hipotiroidism);
  • PCOS;
  • ARF și reducerea funcției suprarenale;
  • ciroza hepatică.

Hiperprolactinemia patologică (creșterea prolactinei) este împărțită în: funcțional și organic. Consecințele funcționale includ consecințele și complicațiile anumitor boli: ciroza hepatică și insuficiența renală acută, sarcoidoza și tuberculoza, hipotiroidismul, PCOS, vânătăi și leziuni ale capului și toracelui, hiperprolactinemia funcțională nu produce modificări organice.

În cazul bolilor organice, patologiile rezultate duc la modificări în morfologia țesuturilor: prolactina este mai mare decât cea normală, iar tumorile sunt prolactinomul, germinomul, gliomul, adenomul hipofizar, meningiomul. Hiperprolactinemia apare de 10 ori mai frecvent la femei.

Simptome ale prolactinei crescute

Hyperprolactinemia: simptomele variază în funcție de sex. La femei:

  • apare o anovulație sau eșecurile acesteia;
  • nu există concepție și apare infertilitate;
  • simptomele de prolactină crescută în 90% din cazuri sunt exprimate în încălcări ale regularității MC - timp de șase luni și se observă mai multe amenoree;
  • galactoria (adesea de-a lungul anilor);
  • din același motiv, apare acneea; hirsutismul;
  • creștere în greutate;
  • scăderea libidoului și frigidității; osteoporoza;
  • prolactinoamelor.

Un nivel ridicat de prolactină este problematic prin faptul că, chiar dacă o astfel de femeie reușește să rămână gravidă, fătul va fi întrerupt în 2 săptămâni.

Prolactinomul este o tumoare benignă a glandei pituitare, este activă și produce prolactină în exces. Sindromul de hiperprolactinemie afectează memoria, viziunea, starea de spirit, o persoană devine absentă, există cefalgie și lipsă de adormire.

Osteoporoza - în timpul alăptării, un exces de prolactină determină o pierdere de calciu din oase.

La bărbați, creșterea prolactinei - semne și simptome:

  • creștere în greutate și ginecomastie;
  • corpul este acoperit cu materii prime punctate;
  • vegetatia pe corp si fata devine rara;
  • cu prolactina crescută, omul devine apatic;
  • erupții cutanate;
  • erecția și potența au slăbit;
  • libidoul scade;
  • infertilitatea se dezvoltă;
  • există o depunere puternică de grăsime pe talie și șolduri;
  • stimularea insulinei se dezvoltă;
  • creșterea apetitului și creșterea în greutate;
  • rareori se poate dezvolta diabetul.
  • Nivelurile ridicate de prolactină în 20% din cazuri ridică colesterolul și apar probleme cardiace; pacientul constată slăbiciune și oboseală rapidă.

Creșterea conținutului și a excesului de prolactină la 15% dintre pacienți determină distrugerea celulelor adenohypofize. Viziunea scade brusc, nervul optic se umflă și apare cephalgia ascuțită; crește VCG. Adesea, pacientul tinde să doarmă, pielea feței se rouește fără cauză.

  • fracturi crescute;
  • hiperglicemie;
  • carii multiple;
  • insomnia este foarte frecventă;
  • depresie.

Acțiunea dopaminei este egalată.

Ce medicamente cresc prolactina atunci cand sunt luate? Ei sunt bine, antidepresive și neuroleptice (Haloperidol), antiemetice (Reglan, Motilium), medicamente anti-ulcer (Omeprazol), blocante ale receptorilor de dopamină - domperidonă, bromoprid; antihipertensive - rezerpină; amfetamine; medicamente antiaritmice - verapamil; cocaina și opiaceele (morfină, promedol).

Caracteristicile hiperprolactinemiei la femei

Prolactina este ușor la limita superioară a normei - se întâmplă în faza de ovulație. Creșterea hormonală apare în trimestrul III de sarcină, depășind rata de 3 sau mai multe ori.

Înainte de naștere, aceasta scade și crește din nou imediat în puerpera. În același timp, colostrul se transformă în lapte.

Creșterea hormonului prolactin - ceea ce este periculos? Prolactina cu menopauză este redusă și adesea apariția tumorilor uterului și a toracelui este posibilă - și există o creștere a PRL. Se crede că aceasta este lucrarea estronei (estrogen prost), care stimulează sinteza PRL. Femeile sunt mai susceptibile de a avea tumori cerebrale.

Caracteristici la bărbați

Sindromul hiperprolactinemiei determină o scădere a imunității, adesea formându-se prostatita cronică; în același timp, potența scade. Consecințele prolactinei crescute la bărbați: duce la ciroză hepatică și adenom hipofizar. Această tumoare benignă se dezvoltă mai des după 49 de ani. Se pot dezvolta macroprolactinoame. Adesea, cauza stării hiperprolactinemice rămâne inexplicabilă, apoi vorbește despre hiperprolactinemia idiopatică, care necesită și tratament.

Norma LTG

Norma de prolactină la bărbați este mai mică decât la femei: 2,5-17 ng / ml sau 75-515 μIU / l. Valoarea cea mai scăzută este normală la femei de 4,5 ng / ml - în timpul fazei foliculare; cea mai mare (49 ng / ml) - în a doua fază ovulatorie. La conceperea și debutul gestației, nivelul LTG hormonului luteotropic crește constant și poate crește până la un vârf (38 ng / ml) pentru o perioadă de 21-25 săptămâni.

Apoi scade treptat, dar rămâne ridicată timp de doi sau trei ani după lactație și direct cu ea. Creșterea nivelului de prolactină variază în mod constant, se poate mări fiziologic dimineața, după exerciții fizice, de la atingerea tactilă la sfârcuri, la temperaturi ridicate, din cauza stresului, după sex.

Livrarea testelor pentru prolactină

Analiza unui om este prescrisă în prezența a 2-3 simptome specifice. Studiul se desfășoară conform metodei analizei imunitare. În centrele comerciale, analiza se numește test de prolactină.

Ce trebuie să faceți pentru a vă pregăti pentru livrarea corespunzătoare? Cu o zi înainte de donarea de sânge, sexul, hipotermia, supraîncălzirea prin vizitarea saunei, efortul fizic, stresul sunt excluse; cina de seara, fara proteine. Timp de 2 zile să renunți la alcool. În ziua analizei, dimineața, cu 2-3 ore înainte de prelevarea de sânge, nu fumați, nu micul dejun și nu atingeți mameloanele.

Prelevarea de probe de sânge se efectuează în 2-3 ore după somn, nu mai târziu, când prolactina atinge punctul său cel mai înalt; de preferință între orele 7 și 11. Indicatorii trebuie să se refere numai la referințe. Femeile dau sânge în faza 1 MC. Dacă indicatorii de diagnosticare ai prolactinei sunt mai mari decât în ​​mod normal (de la 40 la 600 mU / l la vârsta fertilă și în limitele de 25-400 mU / l în timpul menopauzei), diagnosticul fără dificultăți se referă la hiperprolactinemie.

Datorită instabilității valorilor hormonului, renunțarea se face de mai multe ori. Un om poate avea 3 tipuri de rezultate de analiză și diagnostice cu diferite: macroprolactinemie, hiperprolactinemie adevărată și rezultat dubios.

Dacă macro-tratamentul nu este necesar, această condiție este sigură pentru un bărbat. A doua opțiune necesită o evaluare suplimentară, iar diagnosticul final este amânat. Cu un răspuns dubios, analiza este reevaluată.

LTG și alți hormoni sexuali

LTG, testosteron și estrogen sunt strâns legate. Creșterea estrogenului generează PRL și o scădere a testosteronului. Simptomele pentru toți acești hormoni cauzează disfuncție sexuală și modificări ale simptomelor sexuale secundare.

Principiile tratamentului

Atunci când prolactina este crescută, alegerea tratamentului depinde de etiologie. Nu se efectuează, dacă greutatea în N, structurile hipofizice nu sunt perturbate, sistemul de reproducere este normal. Pentru a reduce prolactina pot fi diferite tipuri de tratament: consumul de droguri, tratamentul cu radiații și intervenții chirurgicale. Dacă operația este imposibilă sau pacientul refuză operația, se utilizează iradierea cu prolactină. Radioterapia nu oferă rezultate mai puțin eficiente.

Preparate pentru reducerea prolactinei: reducerea prolactinei în microadenomul hipofizar sau creșterile funcționale ale agoniștilor de dopamină care iau hormoni. Nivelul scade după 3-4 săptămâni. Cursul tratamentului este de la 6 la 27 de luni. BT se măsoară în mod regulat și se efectuează teste de prolactină. Pentru macroadenomul hipofizar, tratamentul este efectuat de un neurochirurg.

Reducerea și reducerea nivelului de prolactină: prolactina în insuficiența suprarenală necesită numirea GCS, HRT și hipofuncției tiroidiene - eutirox. Numai în absența efectului pastilelor - aplicați o metodă radicală sau radioterapie. Aceste metode au o parte negativă - substanța glandei pituitare și a vaselor modificate genetic sunt deteriorate.

Cum de a reduce prolactina?

Mai întâi trebuie să schimbi modul de lucru și odihna și să dormi suficient. Cum de a reduce încă prolactina? Începeți să acceptați vit. B6 pentru normalizarea fluxului sanguin cerebral. Dacă este necesar, utilizați steroizi anabolizanți utilizați antiestrogeni.

Tratamentul hiperprolactinemiei se efectuează folosind agoniști ai receptorilor dopaminergici: Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hwinagolide, Pramipexol, Apomorphine - toate conțin alcaloizi de ergot. Cum se trateaza prolactina crescuta? Acceptarea euthyroxului va duce la o reducere a nivelului de hiperprolactinemie.

Cum pot fi legate hipotiroidia și prolactina mare?

Hiperprolactinemia este adesea cauzată de hipofuncția tiroidiană, proporțiile dintre acestea fiind inverse. Atunci când hiperprolactinemia scade testosteronul, prin urmare, este prescris HRT. Tratamentul prolactinei crescute este completat cu hepatoprotectori, diuretice, Ca și Vit.D.

Utilizarea medicamentelor - tratamentul se efectuează, adesea cu pastile. Principalul medicament utilizat a fost bromocriptina. El dă o îmbunătățire în 4 din 5 cazuri.

Odată cu eliminarea medicamentului, toate simptomele se întorc - medicul curant trebuie să avertizeze pacientul despre acest lucru. Efectele secundare ale bromocriptinei: greață și vărsături, colaps ortostatic, migrene, agravarea somnului și coșmaruri. Aceste manifestări apar dacă tratamentul este început cu doze excesive de medicament. Cel mai adesea acestea apar la începutul tratamentului, apoi trec. Prin urmare, tratamentul începe cu doze mici.

Parlodelul este un analog al bromocriptinei - tratamentul începe cu 4 mg pe zi, apoi doza crește de 2 ori și atinge 8 mg. Cabergoline - a tolera mai ușor, foarte eficient.

Preparate din plante

Hyperprolactinemia: cum să se reducă - tratamentul este efectuat și preparate pe bază de plante. Ciclodinona este un extract din fructele lui Vitex sacru. Instrumentul afectează lactotrofii hipofizari, reduce și normalizează PRL.

Mastodinon este un preparat homeopatic pe bază de plante. Îmbunătățește starea de mastopatie, previne creșterea indexului hormonal datorită normalizării stării psiho-emoționale. Produsul este bine tolerat și sigur.

Intervenție chirurgicală

Prolactina a crescut: cum de a reduce? Intervenția chirurgicală este de asemenea efectuată, cu ineficiența altor metode de tratament și mijloace ineficiente. O tumoare poate stoarce nervii și vasele de sânge în timpul creșterii, o persoană poate pierde vederea și auzul. Diagnosticul se face pe baza unui RMN. Operațiunea nu oferă o garanție de 100%, în 43% există recidive.

Măsuri preventive

Nu puteți rămâne la soare pentru o lungă perioadă de timp - OZO crește creșterea prolactinei. Este necesar să se normalizeze greutatea, este mai bine să renunți la fumat sau să reduceți numărul de țigări afumate. Este mai bine să nu luați pastile de dormit, să mergeți la culcare nu mai târziu de 22 de ore, schimbați regimul alimentar.

Restul ar trebui să fie activ, periodic ar trebui să fie un curs de vitamine. Este recomandabil să faceți plimbări zilnice obligatorii.

Prolactina - norma la femei în funcție de vârstă, tabelul și cauzele abaterilor

Prolactina este unul dintre cei mai importanți hormoni din corpul feminin. O mulțime de procese fiziologice depind de concentrația în care se produce, dacă conținutul său îndeplinește criterii normale. Să analizăm în detaliu ce este responsabil pentru prolactină, norma la femei în funcție de vârstă (tabel), care este indicată prin abateri de la normă.

Pentru ce este responsabil prolactina?

Acest hormon, aparținând familiei de proteine ​​asemănătoare prolactinei, este produs de creier - în zona anterioară a glandei pituitare. În plus, alte organe sunt parțial implicate în sinteza sa: glandele mamare, placenta, sistemul nervos și sistemul imunitar. În sânge, prolactina circulă în diferite forme care diferă în greutate moleculară. Un procent mai mare se datorează cantității de prolactină cu o greutate moleculară mică, care este foarte activă.

Funcțiile biologice ale prolactinei sunt calculate în sute de mecanisme și acțiuni diferite. Ne aflăm principalele sale sarcini în corpul feminin:

  • formarea de caracteristici sexuale secundare la pubertate;
  • reglementarea producției de lapte de către glandele mamare după naștere;
  • prevenirea concepției în timpul alăptării;
  • reducerea sensibilității la durere;
  • sprijinirea funcționării corpus luteum, producând progesteron;
  • promovează maturizarea foliculului și ovulația;
  • reglementarea echilibrului de apă și electrolitică;
  • normalizarea proceselor metabolice;
  • îmbogățirea țesutului osos cu calciu;
  • stimularea creșterii noilor vase de sânge;
  • formarea instinctului matern;
  • dezvoltarea dorintei sexuale etc.

Analiză pentru prolactină

În timpul testelor standard de sânge, acest hormon nu este determinat, atât de mulți oameni au o întrebare despre momentul în care să ia prolactina. Adesea, trimiterea la un astfel de studiu este dată de către ginecologul-endocrinolog în prezența plângerilor care pot fi asociate cu sinteza afectată a substanței biologic active în cauză. Astfel, sângele este adesea donat prolactinei în cazul unei încălcări a ciclului, descărcarea anormală a sfarcurilor, absența lungă a concepției, creșterea părului pe față, problemele de piele etc.

Pentru a obține cel mai fiabil rezultat, trebuie să luați în considerare nu numai ziua în care ciclul de tratare a prolactinei, ci și să respectați alte reguli și să efectuați proceduri pregătitoare. Principalele reguli pentru testarea acestui hormon sunt:

  • sângele este luat în perioada de 3-5 zile a ciclului menstrual;
  • o probă este luată din vena cubitală pe stomacul gol dimineața, la 3 ore după trezire;
  • cu o zi înainte de studiu, vizitarea saunei, a plajei, luarea unei băi calde, hipotermia, intimitatea sexuală, activitatea fizică este exclusă;
  • în ajunul respectării conformității cu o dietă care exclude mesele bogate, limitând alimentele pe bază de proteine ​​și eliminând alcoolul;
  • înainte de prelevarea de probe de sânge ar trebui să fie limitată de la supratensiuni emoționale;
  • dimineața, înainte ca studiul să nu poată fuma și să afecteze zona mamelonului.

Datorită sensibilității ridicate a acestui hormon la multe influențe externe și interne, pentru a evita indicatorii eronați, mulți experți recomandă donarea de sânge pentru cercetare de trei ori la intervale lunare. Rezultatele devin cunoscute într-o zi, iar medicul trebuie să interpreteze indicațiile și să facă diagnosticul.

Prolactina - norma la femei (tabel)

Concentrația normală a prolactinei în sânge variază în funcție de vârstă, de cantitatea de estrogen produsă, de sarcină, de perioada de alăptare etc. Pentru a facilita interpretarea rezultatului hormonului prolactin la femei, tabelul cu norma de vârstă recreează clar valorile pentru orientare.

Care sunt motivele pentru creșterea prolactinei la femei?

Prolactina este un hormon hipofizar, de aceea are o mare importanță în viața femeilor. El este cel care asigură funcționarea normală a sistemului reproductiv. Prolactina este responsabilă pentru posibilitatea procreării: formarea sânului în timpul pubertății, producția de lapte matern după nașterea unui copil. De aceea, este uneori necesar să se verifice nivelul hormonului din sânge pentru a preveni apariția posibilelor patologii.

Prolactina este produsă în lobul anterior al glandei hipofizare. Celulele lactotropice specifice sunt implicate în formarea sa. Glandele mamare, sistemul imunitar și chiar placenta sunt, de asemenea, responsabile de producerea hormonului. Un rol important îl are concentrația de estrogen și dopamină în corpul unei femei. Prolactina crește atunci când nivelul de dopamină scade. Dacă cantitatea de estrogen crește în sânge, valoarea hormonului scade.

Prolactina îndeplinește sarcini complexe și este capabilă să asigure funcționarea normală a sistemului reproducător:

  • responsabilă de producția de lapte în timpul alăptării;
  • are un efect direct asupra dezvoltării și creșterii sânilor de sex feminin în timpul pubertății;
  • hormonul participă la metabolismul lichidului amniotic, reglementează compoziția și cantitatea sa;
  • capabile să blocheze debutul sarcinii la momentul alăptării;
  • asigură ovulația în perioada postpartum;
  • afectează producția de progesteron, care este responsabilă de procesele de ovulație;
  • reglează ciclul menstrual;
  • participă la activitatea sistemului imunitar și a metabolismului grăsimilor;
  • asigură funcționarea normală a rinichilor;
  • crește libidoul.

Dacă prolactina din sânge atinge valori peste rata permisă, această afecțiune se numește hiperprolactinemie. Această boală conduce la apariția unor consecințe. Femeia poate fi pierdută dorința sexuală, există eșecuri în ciclul menstrual. Infertilitatea este considerată cea mai gravă consecință a creșterii prolactinei.

Hiperprolactinemia afectează grav dezvoltarea glandelor mamare și a organelor genitale interne. Această afecțiune poate afecta formarea tumorilor.

Prolactina crescută este periculoasă pentru bărbați. El este responsabil de producția de testosteron, respectiv de numărul și activitatea spermei. Toate acestea pot duce la dezvoltarea infertilității la bărbați.

Motivele pentru care crește nivelul de prolactină din sânge pot fi împărțite în fiziologice și patologice. Fiziologic, un hormon poate fi ridicat chiar și într-o persoană sănătoasă. În timpul zilei, nivelul său se schimbă. Acest lucru se întâmplă neobservat și depinde de exact ce face persoana. În timpul somnului, cantitatea de hormon este de obicei redusă, în timp ce joacă sport sau mănâncă, crește. Această condiție este considerată normală. La persoanele sănătoase, o creștere a nivelului de prolactină poate fi în astfel de cazuri:

  • mare efort fizic înainte de a trece analiza;
  • situații stresante severe;
  • utilizarea frecventă a alcoolului și a fumatului necontrolat;
  • actul sexual recent;
  • prelungirea postului sau consumarea unei cantități mici de calorii;
  • prevalența proteinelor în dietă;
  • perioada de sarcină și lactație.

La o persoană sănătoasă, prolactina poate crește cu nu mai mult de 15% din rata permisă. Această condiție nu afectează sănătatea femeilor și sistemul de reproducere. Dacă factorii fiziologici nu sunt cauza unei creșteri a prolactinei, trebuie suspectată prezența unui proces patologic în organism.

Se acceptă divizarea hiperprolactinemiei patologice în funcționalitate și organică. Al doilea tip poate fi cauzat de tumori cerebrale. Cele mai frecvente leziuni se găsesc în hipofiza și hipotalamus. Acestea includ:

  • prolactina
  • gliom;
  • meningiom;
  • adenomul hipofizar.

Patologia funcțională se dezvoltă ca rezultat al afecțiunilor deja existente în organism. Acestea includ:

  • tuberculoza;
  • ciroza hepatică;
  • insuficiență renală;
  • sarcoidoza;
  • hipotiroidism;
  • ovare polichistice;
  • leziuni la nivelul pieptului.

Adesea, o creștere a nivelului de prolactină din sânge este cauzată de aportul prelungit de anumite medicamente sau substanțe narcotice. Acestea includ:

  • medicamente antihipertensive care ajută la scăderea tensiunii arteriale;
  • antidepresive;
  • blocanți ai dopaminei;
  • unele contraceptive hormonale;
  • opiacee (codeină, morfină, heroină);
  • cocaina.

Ratele de prolactină și cauzele unor niveluri crescute la femei

"Conducătorul" tuturor glandelor endocrine din corpul uman este glanda pituitară. Produce mai multe substanțe biologic active, unul dintre ele fiind hormonul misterios prolactin (PRL). Ce este, ce este misterul, care este hormonul responsabil - întrebări care interesează multe, mai ales femei. Lactogenic hormon astăzi în zona de atenție specială, inclusiv oameni de știință.

Caracteristică hormonală

Se știe că PRL afectează multe procese, dar mai ales reproducere. Dintre numeroasele organe vizate de prolactină, cele mai importante sunt glandele mamare, de aceea se numește hormon de lactație sau mamotropină. Cu aceasta se mărește secreția de colostru, maturarea și transformarea în lapte real. Sub conducerea sa, canalele și lobii din glanda mamară cresc cantitativ. Lactogenul hormonal poate fi sintetizat în afara hipofizei: stratul interior al uterului, celulele sistemului imunitar, glandele mamare, sistemul nervos.

Mammotropina este o proteină formată din 199 de aminoacizi. Există 4 izomeri ai acestuia, cu activitate biologică diferită. Cel mai activ este prolactina "mică", provocând un eșec hormonal cu toate manifestările externe. Moleculele: forma macroscopică, mare PRL, glicozilată sunt legate și nu sunt capabile să răspundă la dezechilibrul hormonal.

Prolactina hormonală asigură procesul normal de lactogeneză, dar nu și eliberarea ei. Se întâmplă ca la o fată sau băiat nou-născut să se elibereze o substanță din lapte, numită "lapte de vrăjitoare". După ceva timp, galactorul se oprește.

Valoarea prolactinei

Prolactina hormonală afectează diferite organe și sisteme din corpul femeii, iar acest lucru este de înțeles, deoarece există receptori care sunt sensibili la acesta în multe organe.

De aici și diferitele efecte pe care le-a făcut PRL:

  • Sprijin pentru corpul luteal de a produce progesteron în a doua fază a ciclului.
  • Furnizarea ovulației. Rezultatul abaterilor de la nivelul PRL din normă devine: avort spontan și infertilitate datorită lipsei de ovulație.
  • Reglarea volumului și compoziției lichidului amniotic.
  • Pregătirea pentru lactație.
  • Efectul asupra proprietăților protectoare ale organismului. Factorul patogen este distrus mult mai rapid prin creșterea influxului de globule albe în focalizarea inflamatorie. Producția de interferon cu efect antiviral poate, de asemenea, să crească.
  • PRL activează fibroblastele.
  • Nivelul PRL este acceptat ca un marker timpuriu al transplantului fără succes.

Cu toată versatilitatea, mammotropina este un hormon care este responsabil atât pentru sistemele de reproducere feminine cât și pentru cele masculine.

Norm PRL

Rata de prolactină la femei este de 400 mU / l. Cu o creștere ușoară, concentrația hormonului poate atinge 1000 μED / ml. Dacă analiza prolactinei a arătat 1000-2000 mU / l, va trebui să contactați un medic. Prolactina crescută la femeile cu un indice mai mare de 5000 mU / l poate indica adenomul hipofizar. La bărbați, acest indicator este constant.

Dacă există simptome de prolactină crescută la femei, prescrieți analiza adecvată pentru a determina nivelul macroPRL. Atunci când cantitatea sa este mai mare de 60%, se poate concluziona că restul de 40% corespund formei bioactive a hormonului și acest lucru se încadrează în normă. Atunci când nivelul macroPRL este mai mic de 40%, este clar că norma a fost depășită și este necesară o examinare suplimentară pentru a determina cauzele și consecințele acestei afecțiuni.

Prolactina și sarcina

Mai aproape de naștere, cu atât mai mare în sângele unei femei însărcinate este nivelul hormonului estrogen, care contribuie la producerea de PRL. Concentrația sa crește de mai multe ori, dar se potrivește cu prolactina normală pentru femei. Maximul este atins pentru o perioadă de 25 de săptămâni. Imediat înainte de naștere, nivelul PRL scade. Prolactina hormonală inhibă ovulația și sarcina nouă. Primul atașament la sân stimulează sinteza prolactinei.

Mai jos este un tabel care arată valorile nivelului de PRL la femei în funcție de vârstă. Motivul diferențelor este în schimbările legate de vârstă care apar în corpul feminin.

Simptomele hiperprolactinemiei

Prolactina mare provoaca:

  • dorință sexuală scăzută;
  • osteoporoza;
  • probleme de somn;
  • condiții depresive;
  • tulburări de memorie;
  • obezitate;
  • galactorie (evacuarea laptelui).

Simptomele prolactinei crescute sunt de asemenea: infertilitatea și tulburările menstruale.

De ce crește nivelul hormonilor?

Cauzele afecțiunii sunt împărțite în două grupe:

În primul caz, concentrația de PRL crește după consumarea alimentelor din proteine, intimitate, pregătire sportivă, somn prelungit, stres, în timpul sarcinii, în timpul postului.

Motivul pentru care prolactina a crescut, pot fi unele boli, inclusiv:

  • neoplasme care cresc nivelul de estrogen;
  • herpes zoster;
  • intervenție chirurgicală în piept.

Luarea medicamentelor poate declanșa, de asemenea, hiperprolactinemia. Acestea includ:

  • contraceptive hormonale;
  • verapamil;
  • morfină;
  • levodopa;
  • rezerpina;
  • formulări antiemetice;
  • Neuroleptice cum ar fi Aminazin și Haloperidol.

După clarificarea cauzelor hiperprolactinemiei, întrebarea "Cum se reduce prolactina?"

Bioritmurile zilnice ale prolactinei

Nivelul PRL se modifică în timpul zilei și într-un mod de pulsare. Timp de 24 de ore, la fiecare 95 de minute, există 15 eliberări de hormoni în sânge. Perioada de veghe este caracterizată de scăderea ei, iar timpul de somn, dimpotrivă, de nivelul maxim. În lumină, secreția de prolactină este încălcată. Ca urmare, când o persoană se trezește, se simte obosită.

prolaktinoma

Adenomul pituitar. Microprolactinoamele (tumori mai mici de 1 cm) apar la 5% din populația lumii, dar nu sunt diagnosticate. Cel mai des întâlnite la femei cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani și sunt însoțite de tulburări ale sistemului reproducători, de deteriorare a vederii.

Dacă sa efectuat analiza prolactinei și a fost dovedit adenomul hipofizar, tratamentul conservator este prescris cu utilizarea medicamentului Dostinex și foarte rar intervenția chirurgicală. Cu tratamentul medical adecvat al prolactinomului trece.

Corpul feminin, în 30% din cazuri, se confruntă independent cu adenomul hipofizar. De obicei dispare după naștere sau în timpul menopauzei. Tumoarea descoperită necesită atenție, chiar dacă nu este deja detectată. Doar observarea regulată permite stabilirea absenței prolactinoamelor.

Indicatii pentru analiza nivelului de PRL

Analiza prolactinei este indicată dacă există:

  • pubertatea întârziată în copilărie;
  • probleme de erectie la barbati;
  • galactorie și menstruație neregulată la femei.

Analiza prolactinei se efectuează în următoarele condiții, indiferent de sex:

  • afectarea vizuală datorată tumorii cerebrale;
  • recepția lungă a compozițiilor de acțiune psihotropă;
  • suspiciunea de adenom hipofizar.

Analiza prolactinei se efectuează pe baza de prescripție a unui endocrinolog.

Test de sânge pentru PRL

Femeile sunt interesate de întrebarea "Cum să treci analiza pentru prolactină?" Este suficient să urmați următoarele recomandări:

  • Înainte de donarea sângelui să doarmă timp de cel puțin 8 ore.
  • Ultima masă nu mai târziu de ora 20:00
  • Evitați stresul, suprasolicitarea fizică, stimularea mamelonului.
  • Excluderea contactului sexual, saune cu o zi înainte de examinare.
  • Timpul de la trezire până la prelevarea de probe de sânge este de 1,5-2 ore.
  • Un test de sânge pentru prolactină este luat pe stomacul gol până la ora 10 dimineața. Cu o oră înainte de examinare pentru a exclude fumatul.
  • Timpul de prelevare a sângelui: 2-7 zile din ciclul menstrual.

Care ar trebui să fie acțiunile dacă prolactina este crescută la o femeie? Dacă se detectează o creștere moderată a PRL (până la 1000 mU / l), se repetă analiza prolactinei. Doar după trecerea celor trei teste putem vorbi despre sindromul hiperprolactinemiei.

Tratamentul adecvat este posibil numai după aflarea cauzei bolii. La un nivel de peste 2000 mU / l, RMN-ul creierului, craniograma și alte tipuri de examinare sunt efectuate. Atunci când se confirmă o tumoră pituitară, se utilizează tratament conservator, chirurgical sau radiații.

Cu o natura benigna, tumori ajuta: Parlodel, Bromocriptine si Seroktipin. Procesul de tratare a hiperprolactinemiei este destul de lung, va dura multă răbdare pentru a normaliza nivelul mamotropinei. Durata cursului - cel puțin șase luni. Ca rezultat, 7 din 10 femei depășesc infertilitatea, iar în 8 din 10 menstruații este restabilită.

Nu întotdeauna când se detectează un nivel ridicat de PRL, tratamentul este necesar. Un pacient poate fi observat de mai mulți medici, de exemplu, un endocrinolog și un ginecolog. Ei decid cum să diminueze prolactina la femei.

O scădere a nivelului de hormon lactogenic (hipoprolactinemie) este un fenomen rar. Nu are simptome directe. Boala se manifestă prin absența secrețiilor din glandele mamare. Atunci când se corelează hipoprolactinemia cu patologiile structurale ale glandei hipofizare, imaginea clinică este mai extinsă. În astfel de cazuri, simptomele sunt asociate cu lipsa de prolactină, dar cu alți hormoni, nivelul cărora trebuie crescut.

Importanța mamotoprinei pentru sănătatea femeilor nu trebuie subestimată. Numai un medic poate determina cauza fluctuațiilor în nivelul său, precum și prescrie un tratament adecvat. Principalul lucru nu este să întârzieți și să solicitați prompt asistență calificată.

Prolactina crescută la femei: cauze, simptome, tratament

Hormonii sunt foarte schimbătoare și capricioase, dar extrem de necesare pentru orice persoană, mai ales pentru o femeie. Ele controlează aproape toate funcțiile corpului. Cele mai importante procese fiziologice, precum și comportamentul, emoțiile și sentimentele depind de activitatea sistemului hormonal. Hormonii care apar ca urmare a muncii glandelor endocrine afectează dezvoltarea unei persoane, dezvoltarea tuturor organelor sale, funcțiile reproductive, starea mentală, dorința sexuală. Prin urmare, orice tulburări hormonale, inclusiv prolactina crescută la femei, trebuie diagnosticate în timp și sunt luate măsuri pentru a le elimina.

Ca unul dintre cei mai importanți hormoni, prolactina este produsă în creier, și anume în lobul anterior al hipofizei, așa-numita "șa turcească". Receptorii sensibili la prolactină se găsesc în aproape toate organele și țesuturile corpului. Dar, mai presus de toate, acest hormon influențează procesele reproductive și funcțiile sexuale ale corpului unei femei, și anume:

  • stimulează creșterea numărului de lobule și canale ale glandelor mamare;
  • promovează secreția de colostru și, ulterior, formarea laptelui;
  • determină producerea hormonului progesteron în timpul sarcinii;
  • protejează viitorul copil de imunitatea mamei;
  • reduce pragul de sensibilitate, reduce durerea în timpul nașterii;
  • reglează faza a treia sau luteală a ciclului menstrual;
  • ajută la atingerea orgasmului în timpul actului sexual;
  • Ea afectează procesele metabolice din organism, sprijină echilibrul apă-sare.

Motive pentru creșterea prolactinei

Un nivel ridicat al acestui hormon din sânge se numește hiperprolactinemie. Cauzele prolactinei crescute la femei sunt împărțite în două grupuri: patologice și fiziologice.

Leziunile organice ale unor organe provoacă hiperprolactinemie patologică:

  • - tumori pituitare (prolactinom, meningiom, diferite chisturi etc.);
  • afecțiuni hipotalamice (tuberculoză, sarcoidoză, germinom, efectele expunerii la radiații);
  • patologiile glandei tiroide, ficatului, rinichilor, ovarelor (hipotiroidismul primar, ciroza hepatică, insuficiența renală, tumorile care produc o cantitate mare de estrogen).

Hiperprolactinemia fiziologică poate apărea, de asemenea, la o persoană sănătoasă. Motivele pentru creșterea prolactinei la femei în acest caz nu sunt boli, ci stările naturale ale corpului. Se observă nivele ridicate ale hormonului:

  • în timpul alăptării (lactație);
  • în timpul sarcinii;
  • într-o stare de hipoglicemie cauzată de foame;
  • în timpul și imediat după actul sexual;
  • în procesul de a face sport și de a face munca fizică greu legate de ridicarea greutății;
  • în cazurile de iritare a mameloanelor datorită lenjeriei lente sau a efortului fizic puternic;
  • ca urmare a expunerii coloanei vertebrale cervicale în timpul sesiunilor lungi de masaj, fizioterapie (în zona gâtului există noduri nervoase care controlează nivelul prolactinei);
  • în timpul stresului, teama puternică, inclusiv frica de injecții și de sânge dintr-o venă;
  • în utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi estrogeni, antidepresive, antipsihotice, amfetamine, medicamente pentru opiacee.

Există, de asemenea, cazuri de hiperprolactinemie idiopatică. Un astfel de diagnostic se face în situația în care nu este posibil să se stabilească motivele pentru creșterea prolactinei.

Consecințele prolactinei crescute

Dacă prolactina este crescută la o femeie, există o serie de simptome și consecințe grave:

  1. Infertilitatea asociată cu disfuncția ovulatorie. Adesea există pierderi de sarcină la începutul sarcinii.
  2. Amenoreea, oligomenoreea, adică tulburările menstruale. Aceasta este cea mai comună consecință a creșterii nivelului de hormoni. Mensurile dispar complet sau foarte rar.
  3. Excreția patologică a laptelui din sân, numită galactorie. Laptele poate fi separat în cantități diferite în mod spontan sau prin apăsarea pe mamelon.
  4. Absența sau reducerea dorinței sexuale (frigiditate), absența orgasmului (anorgasmia).
  5. Hirsutism - crește creșterea părului pe față, în jurul sfârcurilor, în abdomenul inferior.
  6. Creșterea greutății corporale asociată cu creșterea nutriției și depunerea excesivă a nutrienților datorită prolactinei crescute.
  7. Osteoporoza este fragilitatea oaselor datorită scurgerii calciului din ele în timpul alăptării.
  8. Disfuncția glandei tiroide, care se întâmplă întotdeauna când se modifică nivelul hormonilor sexuali.
  9. Insuficiență vizuală, uneori până la orbirea completă, cauzată de compresia nervilor optici prin prolactinom. Această tumoare benignă a glandei pituitare, care apare din cauza creșterii celulelor produse de prolactină, poate provoca, de asemenea, dureri de cap, tulburări de somn și stări depresive.

Diagnosticarea prolactinei crescute

Bolile sferei hormonale sunt de obicei tratate de endocrinologi. Dar din moment ce hormonul prolactin este direct legat de funcția reproductivă a corpului femeii, este mai bine să contactați ginecologul și endocrinologul cu această problemă. Dacă nu există un astfel de specialist în clinică, puteți face o programare cu un ginecolog obișnuit sau un endocrinolog. Medicul va scrie instrucțiuni pentru testele necesare, va descifra rezultatele și va alege tactica tratamentului.

Primul pas este de a investiga nivelurile sanguine venoase ale hormonului. Prolactina este foarte sensibilă, deci trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru analiză. Se face în prima fază a ciclului menstrual, dimineața (aproximativ 3 ore după trezire) și întotdeauna pe un stomac gol. În ajunul unei femei trebuie să se odihnească bine și să se abțină de la actul sexual. Pentru o diagnoză mai precisă, analiza trebuie repetată încă de două ori. Valorile nivelelor de prolactină pentru femeile care nu sunt însărcinate:

  • valorile normale - 120-500 mIU / l, în funcție de faza ciclului menstrual;
  • Prolactina de 1200-1500 mIU / l nu este considerată critică, dar necesită observații dinamice;
  • concentrațiile hormonale până la 2000 mIU / l sunt asociate în principal cu tumori hipofizare.

Dacă este detectată o prolactină crescută, este necesară o examinare ulterioară de către specialiști: un mamolog, un oculist, un neurolog, un neurochirurg și alții. Pentru a exclude o tumoare hipofizară, trebuie efectuată o scanare IRM a creierului. Ca un diagnostic suplimentar, ecografia glandei tiroide, a glandelor mamare, a organelor din pelvisul mic este de asemenea efectuată.

Niveluri ridicate de prolactină la femeile însărcinate și care alăptează

Dacă prolactina este crescută la o femeie în timpul sarcinii și alăptării, aceasta este norma absolută. Hormonul începe să crească treptat de la aproximativ 8 săptămâni de sarcină, iar la sfârșitul acestuia, nivelul de prolactină poate fi foarte ridicat. Limita superioară a normei în acest caz este de 10.000 mIU / l. Această concentrație de hormoni nu necesită corecție și nu ar trebui să îi sperie pe pacient. Dimpotrivă, prolactina în astfel de cantități contribuie la purtarea normală a fătului, la dezvoltarea sistemului respirator și la imunitatea copilului.

În timpul sarcinii, o creștere a prolactinei este cauzată de o creștere a estrogenului. Imediat după naștere, nivelul acestor hormoni începe să scadă și atinge nivelul normal. Odată cu începutul alăptării, prolactina se ridică din nou, deoarece începe să îndeplinească funcția de creștere a glandelor mamare și formarea laptelui. Studiul nivelurilor de hormoni în timpul transportului și hrănirea copilului nu are sens. Pentru diagnosticul corect al patologiei, trebuie să așteptați până la sfârșitul sarcinii și alăptării.

Tratamentul hiperprolactinemiei

Tratamentul unei astfel de boli survine numai după un studiu detaliat al cauzelor care au cauzat aceasta și a simptomelor existente. Dacă o creștere a hormonului este declanșată de o tumoare pituitară, atunci este posibil atât tratamentul medical cât și chirurgical.

Există un grup de medicamente care sunt agoniști ai dopaminei sau dopaminomimetice pe baza lor farmacologică. Dopamina este o neurohormonă care reglează prolactina în organism. Din acest motiv, medicul poate prescrie următoarele medicamente care conțin dopamină:

  • bromocriptină;
  • cabergoline;
  • pergolid;
  • quinagolide;
  • norprolak;
  • dostineks.

Toate aceste medicamente elimină simptomele și efectele prolactinei crescute la o femeie: producția de lapte se oprește, ciclul menstrual se normalizează, mărimea tumorii scade.

Este necesar să luați medicamentul pentru o perioadă lungă de timp, deoarece un efect terapeutic de durată se realizează numai după două luni de tratament. Aceste medicamente sunt considerate la fel de eficiente, dar când planifică o sarcină, medicii preferă bromocriptina, care are cea mai scăzută toxicitate.

În absența unui rezultat al tratamentului conservator și a creșterii continue a neoplasmului, pacientul este programat pentru o operație chirurgicală. Tehnologiile medicale moderne permit eliminarea tumorilor hipofizare prin sinusurile nazale fără a deteriora craniul.

Hormonii nu sunt prescrise pentru corectarea hiperprolactinemiei fiziologice. În acest caz, normalizarea stilului de viață este de obicei necesară, aderarea la somn și odihnă, eliminarea efectelor stresului.

Contraindicații cu prolactină crescută

Trebuie reamintit faptul că un nivel ridicat de hormon nu înseamnă prezența unei tumori cerebrale sau a unei alte boli teribile. Cu toate acestea, în timpul tratamentului, trebuie să urmați în mod clar toate instrucțiunile medicului. Auto-medicamentul în acest caz este inacceptabil, deoarece poate provoca o tulburare metabolică și mai mare.

Pentru tratamentul de succes, o femeie trebuie să respecte următoarele limitări:

  • opri fumatul și alcoolul;
  • opriți să luați medicamente psihotrope puternice;
  • reduce intensitatea activității fizice;
  • limita cantitatea de alimente din proteine;
  • evitați neliniște puternică și situații stresante.

Dieta pentru hiperprolactinemie

Tratamentul acestei boli, de obicei, nu include o dietă strictă, dar medicii vă recomandă în continuare să limitați utilizarea alimentelor cu conținut ridicat de proteine, cum ar fi carnea de vită, carnea de porc, puiul, ficatul, ouăle, brânzeturile, peștele, brânza, fasolea roșie și lămâia. Nu trebuie să ignori complet produsul menționat, dar numărul acestora în timpul tratamentului trebuie să fie minim.

Complexele de vitamine care conțin acid folic, precum și includerea în dietă a germenilor de Bruxelles, broccoli, varietăți de salate cu frunze, spanac, alte legume și fructe vor ajuta la compensarea lipsei de proteine. Pentru a îmbunătăți imunitatea și pentru a obține micronutrienții necesari, se recomandă utilizarea nuci și semințe.

Prevenirea creșterii prolactinei și a efectelor acesteia

Nu există o profilaxie specifică pentru creșterea nivelului de prolactină. Medicii recomandă să nu abuzeze de droguri, să stați mai puțin la soare. Izolarea excesivă stimulează hipofiza și hipotalamusul, ceea ce poate duce la formarea de tumori producătoare de prolactină.

Când detectați galactoria (descărcare de pe mamelon), nu încercați să strângeți conținutul. Foarte des, astfel de secreții caracterizează sensibilitatea individuală a țesutului mamar la un nivel normal al prolactinei. Apăsând constant pe mamelon, puteți porni mecanismul de producere a unor cantități excesive de hormon.

Este necesar un studiu preventiv regulat al concentrației de prolactină în sânge, chiar dacă simptomele bolii sunt absente. Și odată cu creșterea sistematică a hormonului, trebuie să fiți în permanență monitorizați de specialistul potrivit. Nu vă faceți griji dacă rezultatele testului sunt departe de normă. Medicina moderna are toate metodele si mijloacele necesare pentru a elimina prolactina mare la femei. În cele mai multe cazuri, tratamentul acestei boli este de succes.

Alte Articole Despre Tiroidă

Tulburările de INN de origine infecțioasă sunt răspândite în rândul tuturor categoriilor de vârstă. Rhinosinusita, durerile de gât, amigdalita și faringita constituie majoritatea patologiei observate.

Iodul din corpul uman joacă un rol imens.El este responsabil pentru: despicarea grăsimilor tensiunea arterială frecvența cardiacă nivelul glucozei din sânge diviziunea celulară

Glanda tiroidă este cea mai importantă glandă din corpul nostru. Încălcarea funcției sale conduce la diverse boli din corpul uman. Cele mai frecvente dintre acestea sunt hipotiroidismul și hipertiroidismul.