Principal / Teste

Rezistența la insulină

Persoanele care sunt predispuse la supraponderare și nu suportă un stil de viață sănătos, dezvoltă deseori rezistență la insulină. Recunoașterea simptomelor nu este întotdeauna posibilă fără intervenția medicilor, prin urmare, în cazul în care există o greutate corporală excesivă și o predispoziție la această boală, este necesar să se efectueze un diagnostic și să se urmeze un tratament cuprinzător, care se bazează pe o nutriție și un exercițiu bun.

Ce este rezistența la insulină?

Boala înseamnă rezistența la insulină a celulelor organismului, o scădere a nivelului răspunsului normal la insulină. Organismul are nevoie de o cantitate mai mare de insulină, ceea ce duce la o creștere a încărcăturii pancreasului, care în timp nu mai face față sarcinii, ducând la o creștere constantă a zahărului din sânge, precum și la o rezistență ridicată la insulină.

Cauzele rezistenței la insulină

Dezvoltarea procesului patologic provoacă mulți factori. Principala este tendința genetică față de patologie. Dezvoltarea bolii apare în sindromul metabolic, în obezitate, precum și în următoarele condiții:

  • sarcinii;
  • boli infecțioase;
  • stres psiho-emoțional;
  • utilizarea substanțelor steroidice;
  • terapie medicamentoasă;
Înapoi la cuprins

Simptomele dezvoltării

Detectarea independentă a sindromului rezistent la insulină este aproape imposibilă.

Creșterea în greutate poate indica dezvoltarea unei astfel de afecțiuni.

Este posibil să se evidențieze rezistența țesutului la insulină numai în condiții de laborator. Cu toate acestea, principalele simptome se pot manifesta ca:

  • cresterea in greutate, in special in zona taliei;
  • sentiment de foamete, cu imposibilitatea saturării;
  • disconfort în stomac;
  • somnolență, letargie, atenție necoordonată;
  • creste tensiunea arteriala;
  • cresterea triglicerolului in timpul analizei;
  • schimbări ale pielii în rău.
Înapoi la cuprins

Metode și analize diagnostice

Diagnosticul sensibilității la insulină utilizează analiza rezistenței la insulină, sensibilitatea la insulină este verificată în mod constant. Rata de dovezi variază în fiecare zi, având în vedere nivelul variabil de insulină din sânge, pentru a face un diagnostic este destul de dificil. Se recomandă verificarea sângelui, efectuarea unui test pentru indicele Caro, dacă indicatorul este crescut (> 0,33), apoi o persoană are hiperinsulinemie. Sângele se ia exclusiv pe stomacul gol. Un indicator al rezistenței este, de asemenea, valoarea proteinei în urină, dacă norma nu este menținută și proteina este ridicată, afecțiunea se dezvoltă. Asigurați-vă că efectuați un test de toleranță la glucoză (norma nu trebuie încălcată). Încălcarea arată că diabetul de tip 2 se dezvoltă.

Tratamentul patologiei

Preparate

Principalele medicamente cu care încearcă să trateze rezistența includ: "Metformin", "Acarbose", tiazolidindionele, "Troglizaton". Insensibilitatea celulelor la insulină poate fi depășită cu ajutorul medicamentelor. Această metodă este utilizată în cazuri extreme când complianța cu o dietă echilibrată nu este suficientă. Substanța acarboză poate reduce dezvoltarea diabetului de tip 2 cu un sfert. Tiazolindionele nu se aplică în mod continuu din cauza efectelor toxice asupra ficatului. Este necesar să se efectueze teste de control și să se facă teste pentru manifestarea complicațiilor. Troglizaton este utilizat pentru femeile cu rezistență la insulină. Cu toate acestea, datorită efectelor toxice, eliberarea sa a fost întreruptă. Nici unul dintre medicamentele descrise mai sus nu este capabil să vindece complet rezistența la insulină.

Principalul medicament pentru tratamentul rezistenței "Metformin". Medicamentul este singurul destinat prevenirii diabetului de tip 2. Medicamentul reduce cantitatea de glucoză și insulină din sânge. Proprietățile pozitive includ:

  • capacitatea unui medicament de a afecta metabolismul;
  • îmbunătățirea muncii organelor genitale la femei;
  • normalizarea perioadei menstruale.
Înapoi la cuprins

Boala dieta

Pentru persoanele cu aceste deviații, trebuie să pierdeți în greutate. Pentru a face acest lucru, carbohidrații complexi sunt excluși din dietă și grăsimile sunt reduse (până la 10%), tehnicile care ajută la reducerea nivelului de zahăr din sânge sunt menținute de mulți ani. Pierderea în greutate este un proces consumator de timp, dar vă permite să simțiți o îmbunătățire a stării dumneavoastră foarte curând. După câteva luni, există o scădere a nivelului de colesterol "negativ", iar nivelul "bunului" crește. Dieta include:

Pentru a reduce greutatea în dieta pacientului trebuie să includă fructele de mare.

  • legume și fructe, cu conținut scăzut de zahăr;
  • cereale integrale;
  • fructe de mare;
  • fasole;
  • carne slabă
  • Suplimentele.
Înapoi la cuprins

Remedii populare

Tratate de patologie și metode populare, dar acest lucru este posibil numai după consultarea unui medic. Principala metodă populară, care cuceri sensibilitatea slabă la insulină, este afinul. Fructe în dieta zilnică sunt în măsură să restabilească nivelurile de glucoză, precum și un decoct de frunze sale vor fi eficiente. Remediile populare acționează ca un instrument auxiliar pentru tratamentul patologiei, deoarece ele ajută doar la reducerea ușoară a conținutului de zahăr, la creșterea eficienței tehnicii și la declanșarea mecanismelor de scădere a greutății.

Complicațiile bolii

Ficat gras

Patologia este direct legată de rezistența la insulină. Acumularea de grăsimi în ficat poate să apară atunci când este afectată reglarea lipidelor, care poate fi definită ca o consecință a rezistenței la insulină. Boala are diferite tipuri de dezvoltare: un proces dificil și ușor. În timpul dezvoltării bolii, se formează semne de ciroză.

Diabetul de tip 2

Diabetul se caracterizează prin rezistența la insulină de tip A, imunitatea se dezvoltă cu mult înainte de formarea patologiei. Cu toate acestea, aplicarea târzie a tehnicilor medicale reduce nivelul de imunitate, contribuie la dezvoltarea problemei. Diabetul de tip 2 pare să fie tolerant, care poate fi vindecat. Cu toate acestea, o încălcare a toleranței duce la apariția unor complicații grave și este mai dificilă eliminarea bolii.

hyperandrogenism

În cursul dezvoltării NDOS (sindromul ovarului polichistic), ovarele produc un hormon masculin. La un nivel ridicat, există un nivel crescut de rezistență la insulină, care acționează adesea ca pârghie de pornire a SKPYa. Motivele pentru această relație nu au fost încă studiate, totuși, rezistența provoacă o producție crescută de hormon în ovare.

Sindromul ovarului polichistic (pcos)

Sindromul afectează jumătatea de sex feminin din vârsta fertilă. Boala poate afecta dezvoltarea ciclului lunar, reduce activitatea sau chiar devine un factor în terminarea ciclului menstrual. Un indice crescut de rezistență la insulină crește boala de tip masculin (apariția mușchilor, părului pe piept și abdomen), cauzează obezitate și tulburări de dezvoltare fetală în timpul sarcinii.

Leziuni cutanate

Leziunile cutanate includ acantoză neagră provocând întunecarea și îngroșarea integrinei, în special în locurile în care există falduri. Această afecțiune este direct legată de sindromul de rezistență la insulină, deși modul de dezvoltare nu a fost încă stabilit. Există 2 tipuri de leziuni cutanate:

  • Acantoză neagră. Întunecarea și îngroșarea pielii în falduri.
  • Akrohordon. Educație pe piele, având o formă polipică.
Înapoi la cuprins

arterioscleroză

Creșterea rezistenței la insulină este procesul de îngroșare și întărire a arterelor mari și mijlocii. Arterioscleroza provoacă:

  • boala ischemică;
  • accident vascular cerebral;
  • nivel crescut de colesterol "negativ";
  • tensiune arterială crescută;
  • dependențe;
  • diabetul (indiferent de factorii de formare);
  • caracterul ereditar al bolii.
Înapoi la cuprins

Anomalii de creștere

Creșterea nivelului de insulină poate afecta creșterea și dezvoltarea acesteia. Efectul insulinei asupra proceselor de glucoză poate fi în natura patologiei, totuși capacitatea sa de a influența alte funcții rămâne. Insulina este un hormon anabolic care promovează creșterea. La copii și adulți, trăsăturile facială cresc grosolan, dar creșterea adulților nu depășește predispoziția lor genetică, ele arătau pur și simplu mai mari decât colegii lor.

Metode de prevenire

Mijloacele de prevenire sunt aderența la dietă și o poziție fizică activă în viață. Persoanele subțiri sunt mai puțin susceptibile de a fi diagnosticate cu rezistență la insulină și diabet. Deci, trebuie să aderați la un stil de viață sănătos, să diversificați viața de zi cu zi cu exerciții fizice sau recreere activă în natură. Acest lucru va ajuta la evitarea obezității și la dezvoltarea de patologii care duc la un exces de zahăr în sânge, deoarece o constituție subțire nu este dată de natură tuturor, ceea ce înseamnă că trebuie să depuneți efort maxim pentru a menține greutatea normală. În timp, boala neagă toleranța diabetului de tip 2 și conduce la dezvoltarea rezistenței la insulină.

Rezistența la insulină este cauzată de o deteriorare a stării unei persoane. Determinarea independentă a sensibilității la insulină nu este întotdeauna posibilă, prin urmare, este necesară consultarea unui medic și efectuarea unor măsuri speciale de diagnosticare. Asistența în timp util va împiedica dezvoltarea unor posibile complicații și va avea un efect benefic asupra stării generale. Cu toate acestea, nici un medicament nu a vindecat boala pana la sfarsit, asa ca recurg la vindecare complexa. Măsurile preventive pentru menținerea corpului într-o stare fizică sănătoasă și respectarea unei alimentații adecvate pot îmbunătăți calitatea sănătății, pot preveni dezvoltarea patologiei.

Insulina: rezistență și modalități de reducere a acesteia

Rezistența la insulină sau rezistența la insulină afectează capacitatea noastră de a regla în mod eficient aportul de zahăr. Acest lucru poate duce la probleme de sănătate semnificative, cum ar fi obezitatea, sindromul metabolic și diabetul. Un motiv prezumtiv pentru dezvoltarea rezistenței la insulină poate fi o creștere a masei adipoase a corpului (obezitatea), care apare adesea pe fondul hipertensiunii.

Dintre cauzele posibile ale rezistenței la insulină, știința consideră, de asemenea, predispoziția genetică asociată cu mutații în unele gene. (1)

REZISTENȚA ȘI DEZVOLTAREA INSULINELOR DIABETELOR ȘI AHEROSCLEROZEI

Rezistența la insulină și sănătatea precară

Problema de sănătate nu este legată de insulina hormonului în sine, ci de dezvoltarea rezistenței în celulele organismului la acest hormon. În cele mai multe cazuri, oamenii nu simt acest eșec în organism și creierul lor nu primește semnale că insulina încearcă din greu să "spună" despre nivelul ridicat de glucoză din sânge.

În această stare, atunci când glucoza nu poate intra în interiorul celulelor, există un sentiment de foame. Începeți să mâncați și insulina începe să fie produsă, dar organismul nu răspunde la acest hormon și nu vă simțiți sățiți. Apoi corpul vă oferă să mâncați puțin mai mult, deși ați putea mânca deja o cantitate suficient de mare de mâncare. Doar insulina hormonală nu funcționează și nu simți că ești plin. În conformitate cu această schemă, obezitatea se dezvoltă atunci când energia consumată depășește cu mult necesarul de energie al organismului (2).

Într-un experiment, receptorii de insulină din creier au fost îndepărtați de la șobolani, iar acești șobolani au mâncat și au mâncat până când au dezvoltat obezitate extremă. Când șobolanii au fost hrăniți cu diete bogate în grăsimi, rezistența la insulină sa dezvoltat mai repede în țesutul gras și în ficat decât în ​​țesutul muscular. (3)

INFLAMAȚIA INFRAMAMANȚĂ A TISSUIEI GRATICE PRECIZĂ DEZVOLTAREA REZISTENȚEI LA INSULIN

Există o relație strânsă între rezistența la insulină și acumularea de grăsimi în ficat (4) Multe studii au arătat că rezistența la insulină este direct legată de dezvoltarea bolii hepatice nealcoolice grase. (5) În această condiție, cantitatea de acizi grași liberi din sânge crește dramatic. 6)

În rezistența la insulină și diabet, circumferința taliei și a șoldului (indicatorii clasici ai rezistenței la insulină) este negativ legată de numărul de fibre musculare de tip 1 din organism. Într-un cuvânt - grăsimea înlocuiește țesutul muscular. (7)

Persoanele care sunt încă în stare de prediabete cresc deja în mod semnificativ riscul de a dezvolta boli cardiovasculare (8).

Majoritatea persoanelor cu rezistență la insulină și creștere în greutate arată o creștere a factorului de necroză tumorală alfa TNF-α. (9) Este cunoscut faptul că TNF-a blochează capacitatea insulinei de a-și afecta receptorii pentru acest hormon. In plus, incepe cresterea unui alt factor inflamator NF-kB. Astfel, cercul vicios al inflamației se închide. (10)

Cu toate acestea, o astfel de citokină anti-inflamatorie IL-10 este capabilă să contracareze dezvoltarea rezistenței la insulină cauzată de citokina IL-6 inflamatoare. (11)

Modalități de reducere a rezistenței la insulină

Slimming reduce rezistenta la insulina

Astăzi, medicina consideră că pierde în greutate - cel mai bun mod de a reduce rezistența la insulină. (12) Prin urmare, dacă aveți multe boli, inclusiv boli cardiovasculare, ar trebui să pierdeți cu siguranță.

Exercițiul reduce rezistența la insulină

În diferite recenzii științifice, sa arătat că antrenamentul fizic, sub forma unei încărcări intense de interval (de exemplu, sprintul), crește sensibilitatea insulinei.

Acei oameni care, din diverse motive, conduc un stil de viață sedentar, pot exersa exerciții mai ușoare (nu pentru scăderea în greutate) pentru a îmbunătăți performanța insulinei în corpul lor. (13)

Consumul moderat de alcool scade rezistența la insulină la femeile mai în vârstă

După cum sa dovedit, femeile aflate în postmenopauză, consumând aproximativ 30 de grame de alcool, au prezentat o îmbunătățire a sensibilității la insulină (14).

Amidonul rezistent reduce rezistența la insulină

Un studiu efectuat la 10 persoane sănătoase a arătat că consumul de amidon rezistent a contribuit la creșterea sensibilității la insulină față de hormon. (15)

Vitamine, minerale și substanțe care reduc rezistența la insulină

Vitamine și mai mult

Alte substanțe

  • Amidon de porumb
  • Kombucha Tea (Kombucha)
  • Apple Oțet
  • Extract de semințe de struguri
  • scorțișoară
  • Berberina (ajută la oameni plini și subțiri)
  • inozitol
  • Stabilizată acidul R-lipoic

Sindromul de rezistență la insulină: cum se identifică (semne) și se tratează (alimente, medicamente)

Excesul de greutate, bolile cardiovasculare, diabetul zaharat, legăturile de înaltă presiune într-un singur lanț. Cauza acestor boli sunt adesea tulburări metabolice, care se bazează pe rezistența la insulină.

În mod literal, acest termen înseamnă "nu se simte insulină" și reprezintă o scădere a răspunsului țesutului muscular, grăsime și ficat la insulina din sânge, ca urmare a nivelului său cronic ridicat. Persoanele cu sensibilitate redusă sunt de 3-5 ori mai susceptibile de a suferi de ateroscleroză, în 60% din cazuri au hipertensiune arterială, iar la 84% dintre ele se îmbolnăvesc de diabetul de tip 2. Este posibil să recunoaștem și să depășim rezistența la insulină chiar înainte de a deveni cauza tuturor acestor tulburări.

Principalele motive pentru dezvoltarea rezistenței la insulină

Cauzele exacte ale rezistenței la insulină nu sunt cunoscute. Se crede că poate duce la încălcări care apar la mai multe niveluri: de la modificări ale moleculei de insulină și de la lipsa receptorilor de insulină la probleme cu transmiterea semnalului.

Majoritatea oamenilor de știință sunt de acord că principalul motiv pentru apariția rezistenței la insulină și a diabetului zaharat este lipsa unui semnal de la molecula de insulină la celulele țesutului, care ar trebui să primească glucoză din sânge.

Această încălcare poate apărea datorită unuia sau mai multor factori:

  1. Obezitatea - combinată cu rezistența la insulină în 75% din cazuri. Statisticile arată că creșterea în greutate de 40% din normă duce la aceeași scădere procentuală a sensibilității la insulină. Un risc deosebit de tulburări metabolice - cu obezitate abdominală, adică în zona abdomenului. Faptul este că țesutul adipos, care se formează pe peretele abdominal anterior, se caracterizează prin activitatea metabolică maximă, din care cea mai mare cantitate de acizi grași intră în sânge.
  2. Genetica - transmiterea genetica a predispozitiei la sindromul de rezistenta la insulina si diabet zaharat. Dacă rudele apropiate sunt bolnavi de diabet, probabilitatea de a avea probleme cu sensibilitatea la insulină este mult mai mare, mai ales cu un stil de viață pe care nu l-ați numi sănătos. Se crede că rezistența a fost concepută anterior pentru a sprijini populația umană. În timpul sătuit, oamenii au salvat grăsimi, înfometați - au supraviețuit numai cei cu mai multe provizii, adică indivizi cu rezistență la insulină. Mâncarea consistentă abundentă în timpul nostru duce la obezitate, hipertensiune și diabet.
  3. Lipsa exercițiului - duce la faptul că mușchii au nevoie de mai puțină putere. Dar țesutul muscular consumă 80% din glucoză din sânge. Dacă celulele musculare pentru menținerea activității vitale necesită foarte puțină energie, ele încep să ignore insulina, care deține zahărul în ele.
  4. Vârsta - după 50 de ani, probabilitatea de rezistență la insulină și diabet este cu 30% mai mare.
  5. Nutriția - consumul excesiv de alimente bogate în carbohidrați, dragostea pentru zaharurile rafinate cauzează excesul de glucoză în sânge, producția de insulină activă și, ca rezultat, refuzul celulelor corpului de a le identifica, ceea ce duce la patologie și diabet.
  6. Medicamente - unele medicamente pot provoca probleme cu transmiterea semnalului de insulină - corticosteroizi (tratamentul reumatismelor, astmului, leucemiei, hepatitei), beta-blocante (aritmie, infarct miocardic), diuretice tiazidice

Simptome și manifestări

Fără teste, este imposibil să se stabilească în mod fiabil că celulele corpului au început să perceapă insulina mai rău, care a intrat în sânge. Simptomele rezistenței la insulină pot fi atribuite cu ușurință altor boli, oboseală, consecințele malnutriției:

  • apetit crescut;
  • detașare, dificultăți de memorare a informațiilor;
  • creșterea gazelor în intestine;
  • letargie și somnolență, mai ales după o mare parte din desert;
  • o creștere a cantității de grăsime de pe abdomen, formarea așa-numitei "linii de salvare";
  • depresie, depresie;
  • cresteri periodice ale tensiunii arteriale.

În plus față de aceste simptome, medicul evaluează semnele de rezistență la insulină înainte de diagnosticare. Un pacient caracteristic cu acest sindrom suferă de obezitate abdominală, are părinți sau frați, surori cu diabet, femeile au ovar polichistic sau diabet gestational în timpul sarcinii.

Principalul indicator al prezenței rezistenței la insulină este volumul abdomenului. Persoanele supraponderale apreciază tipul de obezitate. Tipul ginecoid (grăsimea se acumulează sub talie, cea mai mare parte a coapsei și feselor) este mai sigură, tulburările metabolice fiind mai puțin frecvente. Tipul Android (grăsime pe abdomen, umeri, spate) este asociat cu un risc mai mare de diabet.

Indicatorii de insuficiență a metabolizării insulinei - raportul IMC și talie / șold (OT / OB). Cu un IMC> 27, OT / OB> 1 la bărbat și OT / OB> 0,8 la femela, este foarte probabil să spună că pacientul are un sindrom de rezistență la insulină.

Al treilea marker, care, cu o probabilitate de 90%, permite să se stabilească încălcări - acantoză neagră. Acestea sunt zone de piele cu pigmentare îmbunătățită, adesea dificile și îngrădite. Acestea pot fi localizate pe coate și genunchi, pe spatele gâtului, sub piept, pe articulațiile degetelor, în zona abdomenului și a axelor.

Pentru a confirma diagnosticul unui pacient cu simptomele și markerii de mai sus, este prescris un test de rezistență la insulină, pe baza căruia se determină boala.

colectarea probelor

În laboratoare, analiza necesară pentru a determina sensibilitatea celulară la insulină este denumită de obicei "evaluarea rezistenței la insulină".

Cum de a dona sânge pentru a obține rezultate fiabile:

  1. Când primiți o recomandare pentru analiză de la medicul curant, discutați cu el lista medicamentelor administrate, contraceptivele și vitaminele, pentru a exclude cele care pot afecta compoziția sângelui.
  2. În ziua anterioară analizei, este necesar să anulați antrenamentul, să vă depuneți eforturi pentru a evita situațiile stresante și efortul fizic, să nu beți băuturi cu conținut de alcool. Timpul de masă trebuie calculat astfel încât să treacă de la 8 la 14 ore înainte de tragerea sângelui.
  3. Să predați analiza strict pe stomacul gol. Aceasta înseamnă că dimineața este interzis să vă spălați dinții, să mestecați guma, chiar fără zahăr, să beți orice băutură, inclusiv cele nealcoolice. Puteți fuma cu o oră înainte de a vizita laboratorul.

Astfel de cerințe stricte în pregătirea analizei se datorează faptului că chiar și o ceașcă banală de cafea, beată în momentul nepotrivit, este capabilă să schimbe drastic indicatorii de glucoză.

După finalizarea analizei, se calculează un indice de rezistență la insulină în laborator, pe baza datelor privind nivelurile de glucoză și insulină din plasma sanguină.

  • Aflați mai multe: Testul de sânge pentru insulină - pentru care să urmați regulile.

Indicele rezistenței la insulină

De la sfârșitul anilor 70 ai secolului trecut, clema hiperinsulinemică a fost considerată standardul de aur pentru evaluarea efectelor insulinei. În ciuda faptului că rezultatele acestei analize au fost cele mai exacte, implementarea sa a fost intensivă și necesită un echipament tehnic bun al laboratorului. În 1985 a fost elaborată o metodă mai simplă și sa demonstrat corelarea nivelului de rezistență la insulină obținut cu datele clampului. Această metodă se bazează pe modelul matematic al HOMA-IR (model homeostatic pentru determinarea rezistenței la insulină).

Indicele de rezistență la insulină se calculează folosind o formulă care necesită un nivel minim de date - bazal (postul) de glucoză exprimat în mmol / l și insulină bazală în μE / ml: HOMA-IR = glucoză x insulină / 22,5.

Nivelul HOMA-IR, care indică o încălcare a metabolismului, este determinat pe baza datelor statistice. Analizele au fost luate de la un grup mare de persoane, iar valorile indexului au fost calculate pentru aceștia. Norma a fost definită ca o distribuție percentilă de 75 în populație. Pentru diferitele grupuri ale populației, indicele este diferit. Metoda de determinare a insulinei în sânge le afectează, de asemenea.

În majoritatea laboratoarelor, pragul pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 60 de ani este de 2,7 unități convenționale. Aceasta înseamnă că o creștere a indicelui de rezistență la insulină de peste 2,7 indică o încălcare a sensibilității la insulină dacă o persoană nu este bolnavă de diabet.

Cum insulina regleaza metabolismul

Insulina la om:

  • stimulează transferul de glucoză, aminoacizi, potasiu și magneziu în țesuturi;
  • crește depozitele de glicogen în mușchi și ficat;
  • reduce formarea de glucoză în țesuturile hepatice;
  • îmbunătățește sinteza proteinelor și reduce degradarea lor;
  • stimulează formarea de acizi grași și previne defalcarea grăsimilor.

Principala funcție a insulinei hormonale din organism este de a transporta glucoza din sânge în celulele musculare și adipoase. Primele sunt responsabile de respirație, mișcare, fluxul sanguin, nutrienții secundari pentru timpul de înfometare. Pentru a obține glucoza în interiorul țesutului, trebuie să depășească membrana celulară. Aceasta îi ajută insulina, vorbind figurat, deschide poarta spre celulă.

Pe membrana celulară este o proteină specială formată din două părți, notată cu a și b. Acesta joacă rolul receptorului - ajută la recunoașterea insulinei. Când se apropie membrana celulară, molecula de insulină se leagă de subunitatea a receptorului, după care își schimbă poziția în molecula de proteină. Acest proces declanșează activitatea subunității b, care transmite un semnal pentru a activa enzimele. Aceștia, la rândul lor, stimulează mișcarea proteinei de transfer GLUT-4, se deplasează cu membranele și se fixează cu ele, ceea ce permite ca glucoza să fie extrasă din sânge în celulă.

La persoanele cu sindrom de rezistență la insulină și la majoritatea pacienților cu diabet zaharat de tip 2, acest proces se oprește încă de la început - unii receptori nu reușesc să recunoască insulina din sânge.

Sarcina și rezistența la insulină

Rezistența la insulină conduce la creșterea nivelului de zahăr în sânge, care la rândul său provoacă o muncă intensă a pancreasului și apoi a diabetului. Nivelul de insulină din sânge crește, ceea ce contribuie la formarea sporită a țesutului adipos. Excesul de grăsime reduce sensibilitatea la insulină.

Acest cerc vicios duce la excesul de greutate și poate cauza infertilitate. Motivul este că țesutul adipos este capabil să producă testosteron, cu un nivel crescut de sarcină imposibil.

Interesant, rezistența la insulină la debutul sarcinii este norma, este complet fiziologică. Acest lucru se explică prin faptul că glucoza este principala hrană pentru copil în uter. Cu cât este mai lungă perioada de sarcină, cu atât mai mult este necesar. Din cel de-al treilea trimestru de glucoză, fătul începe să lipsească, placenta este inclusă în reglarea fluxului său. Acesta secreta proteine ​​citokine, care ofera rezistenta la insulina. După naștere, totul se întoarce rapid la locul său și se restabilește sensibilitatea la insulină.

La femeile cu complicații ale excesului de greutate și ale sarcinii, rezistența la insulină poate persista chiar și după naștere, ceea ce duce la creșterea riscului de diabet zaharat.

Cum să tratați rezistența la insulină

Dieta și exercițiile fizice ajută la tratarea rezistenței la insulină. Cel mai adesea acestea sunt suficiente pentru a restabili sensibilitatea celulelor. Pentru a accelera procesul, medicamentele prescrise uneori pot regla metabolismul.

Este important să știți: >> Ce este sindromul metabolic și cum să facem față cu acesta.

Nutriție pentru îmbunătățirea acțiunii insulinei

Dieta cu rezistență la insulină și lipsa de calorii poate reduce manifestările sale în câteva zile, chiar înainte de scăderea în greutate. Scăderea chiar a 5-10 kg greutate mărește efectul și restabilește răspunsul celulelor la insulină. Potrivit studiilor, pacienții cu rezistență la insulină, dar fără diabet zaharat cu pierdere în greutate, au crescut sensibilitatea celulară cu un factor de 2%.

Meniul bazat pe analize este realizat de către medicul curant, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului. Cu un conținut normal de lipide în sânge și o creștere mică în greutate, se recomandă să se primească mai puțin de 30% din calorii din grăsimi și să se limiteze consumul de grăsimi nesaturate. Dacă trebuie să reduceți în mod semnificativ greutatea corporală, cantitatea de grăsimi din dietă ar trebui redusă considerabil.

Dacă nu aveți diabet, nu este necesar să reduceți cantitatea de carbohidrați pentru a reduce glucoza din sânge. Oamenii de știință nu au găsit o legătură între cantitatea de zahăr din dietă și sensibilitatea celulară. Indicatorul principal al nutriției adecvate este reducerea greutății, în acest scop orice dietă este potrivită, inclusiv o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Cerința principală - lipsa de calorii, care oferă o pierdere în greutate stabilă.

Activitate fizică regulată

Sport ajuta la consumul de calorii, prin urmare, ele contribuie la pierderea in greutate. Acesta nu este singurul lor efect pozitiv asupra proceselor metabolice. Se stabilește că antrenamentul de 45 de minute epuizează depozitele de glicogen în mușchi și crește absorbția de glucoză din sânge de 2 ori, acest efect durează 48 de ore. Acest lucru înseamnă că exercițiul de 3-4 ori pe săptămână, în absența diabetului, ajută la rezolvarea rezistenței celulare.

Următoarele activități sunt preferate:

  1. Antrenamentele aerobice durează de la 25 de minute la o oră, timp în care un impuls este menținut egal cu 70% din ritmul cardiac maxim.
  2. Instruire intensă de înaltă intensitate cu abordări multiple și un număr mare de repetări.

Combinația dintre aceste două tipuri de activități oferă cel mai bun rezultat. Antrenamentul pentru o lungă perioadă de timp crește sensibilitatea celulelor nu numai pentru un timp după exercițiu, ci creează și o tendință pozitivă în reducerea rezistenței la insulină în perioadele de inactivitate. Sportul poate vindeca și poate preveni problema.

medicamente

Dacă modificările stilului de viață nu sunt suficiente și testele continuă să prezinte un indice HOMA-IR crescut, tratamentul rezistenței la insulină, prevenirea diabetului zaharat și a altor afecțiuni se efectuează cu ajutorul medicamentului metformin.

Glucophage este un medicament original, bazat pe acesta, dezvoltat și produs în Franța. Îmbunătățește sensibilitatea celulelor la insulină, dar nu este capabilă să stimuleze producția sa de către pancreas, deci nu este utilizată în diabetul de tip 1. Eficacitatea lui Glyukofazh a fost confirmată de numeroase studii privind toate regulile medicamentelor bazate pe dovezi.

Din păcate, metformina cu doze mari cauzează adesea efecte secundare sub formă de greață, diaree, gust metalic. În plus, poate interfera cu absorbția vitaminei B12 și a acidului folic. Prin urmare, metforminul este prescris în cea mai mică doză posibilă, cu accent pe tratamentul pierderii în greutate și a exercițiilor fizice.

În Glucophage, există mai mulți analogi - medicamente care sunt complet identice cu el în compoziție. Cele mai renumite sunt Siofor (Germania), Metformin (Rusia), Metfohamam (Germania).

Ce este rezistența la insulină?

Rezistența la insulină este o afecțiune patologică în care sensibilitatea la insulină față de celule este redusă sau absentă. Acest hormon este responsabil pentru reglarea nivelurilor de glucoză din sânge și participă, de asemenea, la procesele metabolice în organism.

Cu insensibilitate la insulină, transportul nutrienților în celule este dificil, ceea ce duce la o scădere a consumului de glucoză de către țesuturi și la o creștere a cantității sale în sânge.

Rezistența la insulină nu este considerată o boală independentă, ci este un factor care creează condițiile pentru apariția unui număr de afecțiuni:

  • Dezvoltarea bolilor cardiovasculare: hipertensiune arterială, angina pectorală, aritmii, ischemie și infarct miocardic;
  • Dezvoltarea diabetului de tip II;
  • Dezvoltarea aterosclerozei vasculare;
  • Dezvoltarea disfuncției erectile la bărbați;
  • Sindromul ovarului polichistic;
  • Boala Alzheimer;
  • hiperglicemie;
  • hiperinsulinemie;
  • hipotiroidism;
  • steatohepatita;
  • Obezitatea.

Factori pentru formarea rezistenței la insulină

Conform teoriei "genotipului economic" al lui V. Neil (1962), dezvoltarea rezistenței la insulină poate fi legată de mecanismul de adaptare a organismului în perioadele de absență sau exces de hrană:

  • Consumul de carbohidrați, alimente bogate în grăsimi - IR poate fi un semn al unei încălcări a metabolismului carbohidraților.
  • Supraponderabilitatea - celulele țesutului adipos sunt cele mai puțin sensibile la insulină, cu un conținut ridicat de grăsime în organism, rezistența la insulină acționează ca un simptom concomitent.
  • Fumatul lung, alcoolismul.
  • Scăderea toleranței la glucoză.
  • Hipodinamia - inactivitatea, lipsa exercițiului provoacă rezistență la insulină.
  • Perioada postoperatorie, arsuri, sepsis.
  • Procese inflamatorii cronice.
  • Acromegalia este o boală a glandei hipofizare asociată cu displazia.
  • Hipertensiunea - însoțită de insensibilitatea la insulină, poate fi provocată de IR.
  • Sindromul hipercortizolismului - boala provoacă o încălcare a proceselor metabolice, ceea ce duce la creșterea nivelului zahărului în sânge și aprovizionarea activă cu țesut adipos;
  • Poliartrita reumatoidă.
  • Hypokinesia prelungită - lipsa mobilității afectează negativ corpul uman, apar modificări ireversibile, se dezvoltă rezistența la insulină.
  • Perioada de maturizare la adolescenți și ciclul menstrual la nivel hormonal provoacă rezistență temporară la insulină. Acest lucru se aplică și în cazul somnului pe timp de noapte.

Problemele legate de tiroidă și tulburările hormonale ale TSH, T3 și T4 pot duce la consecințe grave, cum ar fi coma hipotiroidică sau criza tirotoxică, care sunt adesea fatale. Dar endocrinologul Alexander Ametov asigură că este ușor să vindeci glanda tiroidă chiar și acasă, trebuie doar să bei. Citește mai mult »

Simptomele rezistenței la insulină

Rezistența celulelor la insulină se manifestă fără semne evidente, dificil de diagnosticat.

Principalele simptome ale rezistenței la insulină:

  • Depunerea activă a țesutului adipos, în principal în abdomen;
  • Creșterea nivelului de zahăr din sânge
  • Niveluri ridicate de trigliceride din sânge;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Prezența proteinelor în urină;
  • Distensie abdominala;
  • oboseală;
  • Depresie, apatie;
  • Frecvența senzației de foame.

În IR, obținerea unui diagnostic precis folosind testele de laborator este un proces destul de complicat, deoarece nivelul de insulină din sânge se schimbă în mod constant.

Primele semne care indică prezența rezistenței la insulină:

  1. Aceasta este obezitatea abdominală;
  2. Tensiune arterială crescută.

Cauzele genetice ale rezistenței la insulină

Ereditatea ca factor de predispoziție pentru rezistența la insulină este destul de comună. Dar, de vreme ce acest indicator nu este adesea diagnosticat, patologia poate fi identificată datorită prezenței bolilor concomitente. De exemplu, dacă familia are rude cu diabet zaharat, obezitate sau hipertensiune arterială.

Este important!

  • Tulburările genetice la rezistența la insulină joacă un rol secundar;
  • dezvoltarea rezistenței la insulină poate fi evitată prin măsuri preventive: un stil de viață activ și monitorizarea regulată a alimentației.

Care este diferența dintre rezistența la insulină și sindromul metabolic?

Rezistența la insulină și sindromul metabolic, numit și sindromul de rezistență la insulină, diferă radical unul de celălalt:

  1. În primul caz, avem de-a face cu o rezistență separată la insulină,
  2. În al doilea rând, există un întreg complex de factori patologici care stau la baza declanșării bolilor sistemului cardiovascular și a diabetului de tip II.

În această serie de tulburări patologice ale metabolismului hormonal și metabolic includ:

  • Abdominal obezitate;
  • hipertensiune arterială;
  • Rezistența la insulină;
  • Hiperlipidemiei.

Diagnosticarea rezistenței

Primele simptome ale rezistenței la insulină sunt observate în exterior:

  • Procentul de grăsime corporală crește;
  • Într-o măsură mai mare, se acumulează în regiunea abdominală.

Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Uneori, indicele de rezistență la insulină este crescut la persoanele fără supraponderalitate. Apoi indicatorul principal este analiza pentru a determina nivelul zahărului și al insulinei din sânge.

Metode pentru diagnosticarea rezistenței:

  • Testul de insulină euglicemic sau testul EGC;
  • Testul de supresie a insulinei;
  • Testul de toleranță la glucoză orală (PGTT);
  • Metoda modelului minim, care se bazează pe analiza intravenoasă pentru toleranța la glucoză;
  • Cea mai ușoară modalitate de a diagnostica rezistența la insulină este zaharul și insulina pe bază de insulină: indicele CARO sau testul IR HOMA.

Factori de risc

Principalii factori de risc pentru rezistența la insulină sunt:

  • Stilul de viață sedentar;
  • Excesul de greutate;
  • vârstă;
  • Prezența diabetului, hipertensiunea în familie, ateroscleroza, boala Alzheimer;
  • Insuficiență genetică a transmiterii și producerii insulinei;
  • Bolile cronice infecțioase.

Indicele de masa corporala pentru a determina riscurile de rezistenta la insulina

Unul dintre indicatorii care indică creșterea sau rata indicelui de rezistență la insulină este raportul dintre greutatea corporală și înălțimea.

Rezistența la insulină - ceea ce este

Dar, uneori, o persoană poate dezvolta rezistență la insulină, care afectează aproximativ o treime din populație. Această condiție înseamnă că celulele corpului devin rezistente la insulină, astfel încât eficacitatea hormonului devine minimă, iar corpul uman nu mai poate face față pe deplin responsabilităților sale.

Toate acestea conduc la o creștere a nivelului de glucoză. Ca rezultat, se pot dezvolta boli grave, cum ar fi diabet zaharat sever, hiperglicemie, ateroscleroză. Pentru a evita apariția acestor patologii, trebuie să cunoașteți simptomele rezistenței la insulină, care vă va permite să începeți tratamentul în timp.

Cauzele rezistenței la insulină

Alimentele intră în vasele de sânge sub formă de zahăr (glucoză) și alte substanțe. Când crește nivelul zahărului în organism, pancreasul crește producția de hormon insulină, care este necesară pentru îndepărtarea excesului de glucoză. Dacă o cantitate crescută de insulină nu poate face față, de asemenea, nivelului de zahăr din sânge, crește cantitatea de zahăr și o persoană dezvoltă diabet de tip 2.

Medicii au determinat următoarele cauze ale rezistenței la insulină:

  • creșterea tensiunii arteriale;
  • obezitate;
  • niveluri ridicate de colesterol rău;
  • tulburări genetice;
  • o dietă nesănătoasă;
  • patologia imunității, ca rezultat al apariției anticorpilor în organism, care inhibă receptorii de insulină;
  • tulburări ale sistemului endocrin, tumori - ca rezultat al dezvoltării lor în organism produce un număr mare de antagoniști ai insulinei;
  • diabet;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • stilul de viață sedentar;
  • situații de stres frecvente;
  • obiceiuri proaste;
  • nerespectarea regimului zilnic;
  • medicamente cu hormoni de creștere sau corticosteroizi;
  • patologia sistemului cardiovascular sau endocrin.

Pentru a determina rezistența organismului la insulină (sindromul metabolic) este posibilă prin analiza sângelui și unele simptome. Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare predispoziția genetică a pacientului.

Simptomele rezistenței la insulină

Dar treptat următoarele simptome ale unei stări patologice se alătură acestor semne:

  • depresie;
  • creșterea presiunii;
  • constanta sentimentului de foame;
  • slăbirea activității mentale;
  • încălcarea funcționării normale a tractului digestiv;
  • balonare;
  • creșterea zahărului din sânge, determinată pe stomacul gol;
  • o cantitate mare de proteine ​​în urină (un semn implicit);
  • obezitate la nivelul taliei;
  • cantități mari de colesterol și trigliceride rău;
  • acantoză - pigmentare, în care pe piele apar pete negre, care se văd pe coate, genunchi, glezne și, mai rar, pe spatele capului (apariția acantozei indică faptul că boala a trecut într-o etapă cronică).

Simptomele de mai sus pot fi observate la un pacient timp de 2 ani sau mai mult, iar dacă nu luați măsuri la tratament, rezistența la insulină poate fi fatală. Pentru a reduce rezistența organismului la insulină poate fi medicamentoasă, dar numai un medic ar trebui să facă acest lucru, deoarece aceasta este o boală gravă care poate duce la moartea pacientului.

Pericol de rezistență la insulină

De asemenea, sindromul metabolic provoacă boala Alzheimer și alte probleme cu activitatea cerebrală normală. Cu tensiune arterială ridicată, rezistența la insulină poate duce la ateroscleroză, accident vascular cerebral, atac de cord și probleme asociate cu coagularea sanguină slabă.

Cel mai mare pericol al rezistenței la insulină este dezvoltarea diabetului de tip 2, în care pacientul trebuie să intre cu regularitate în insulină și să urmeze o dietă strictă. Chiar și o injecție ratată este suficientă pentru ca pacientul să devină fatal. De aceea, trebuie să luați măsuri în timp util pentru tratament, fără a ignora simptomele bolii la etapa inițială.

tratament

Dacă timpul de eliminare a cauzelor de dezvoltare a bolii este eliminat, atunci rezistența la insulină poate fi nu numai oprită, ci și inversată. Același lucru este valabil și pentru prediabetele, adesea un satelit al sindromului metabolic.

diete

După ce pacientul începe să urmeze o dietă terapeutică, se va simți mai bine după 3-4 zile, iar după o săptămână cantitatea de trigliceride se normalizează în sânge. Nivelul colesterolului bun din sânge va crește, de asemenea, și cantitatea de colesterol rău va scădea, ceea ce se va întâmpla la 6-8 săptămâni după începerea respectării dietei. Toate acestea reduc în mod semnificativ riscul de ateroscleroză.

Tratamentul principal este de a normaliza greutatea, deoarece obezitatea este cauza principală a sindromului metabolic. O dietă specială cu conținut scăzut de carbohidrați, care ajută la controlul și la normalizarea echilibrului metabolismului afectat în organism, vă poate ajuta. Merită să știți că un astfel de meniu ar trebui să fie principalul pacient pe toată durata vieții sale.

Pentru a obține rezultate pozitive, este de dorit să se respecte o dietă fracționată (care să contribuie la evitarea saltului de zahăr din sânge) și o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, în care cantitatea de glucoză digerabilă nu trebuie să depășească 30% din norma zilnică. Proporția de grăsime în acest caz nu trebuie să fie mai mare de 10%. Datorită produselor și indicele glicemic scăzut, pacientul va putea să crească nivelurile de zahăr din sânge și să elimine senzația de foame pentru o lungă perioadă de timp.

În dieta pacientului trebuie să conțină următoarele produse:

  • legume și fructe;
  • cereale integrale și nuci;
  • fasole;
  • verdeață;
  • carne slabă și pește;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

De asemenea, pacientul poate bea decoctări naturale, care nu au efecte secundare, dar au proprietăți medicinale bune - de exemplu, perfuzarea de coajă de mesteacăn și afine.

Este necesar să renunțăm la următoarele produse:

  • soda dulce;
  • zahăr;
  • coacere;
  • ciocolată;
  • produse din făină - pâine, macaroane;
  • alimente prea ascuțite și sărate;
  • fast food;
  • morcovi și cartofi;
  • ficat gras, pește, carne.

Consumul zilnic de grăsime nu trebuie să depășească 10% din toate alimentele.

Tratamentul medicamentos

Pentru a preveni dieta saraca in carbohidrati, organismul prescrie doza de vitamina, minerale si suplimente nutritionale. În plus, în prezența zahărului înalt, este necesar să se controleze nivelul de colesterol și tensiunea arterială.

Deoarece medicamentele acționează:

  1. Glide - reducerea nivelului de zahăr după masă;
  2. diuretice tiazidice - reduce grosimea pereților vaselor de sânge;
  3. sulfonilureice - creșterea sensibilității celulelor organismului la insulină;
  4. biguanide - ajută să facă față obezității (Metformin).

Trebuie amintit faptul că sulfonilureicele sunt prescrise doar atunci când pacientul necesită un tratament de urgență, deoarece medicamentul duce la o schimbare a compoziției sanguine la nivelul proteinei plasmatice, ceea ce poate duce la probleme grave de sănătate.

Exercițiu regulat

Această metodă este capabilă să crească sensibilitatea țesuturilor la insulină, deoarece în timpul contracției mușchilor, fluxul de glucoză în celulele corpului este activat fără ajutorul unui hormon. După un anumit timp după începerea antrenamentului, insulina începe să acționeze, iar glicogenul muscular, care a fost consumat în timpul antrenamentului, crește în mod independent.

Pentru a normaliza starea pacientului este de a combina formarea anaerobă și de forță. Doar o jumătate de oră de antrenament mărește sensibilitatea celulelor la hormon timp de 3-5 zile. Dar dacă renunți la exerciții, aceasta va afecta imediat scăderea sensibilității la insulină.

Forta de formare, de asemenea, creste sensibilitatea la insulina si scade nivelul de zahar. Acest lucru este asigurat de ocupații de mare intensitate cu abordări multiple.

Conceptul de rezistență la insulină și motivele dezvoltării sale

Importanța insulinei în procesele metabolice ale corpului uman este foarte dificil de supraestimat. Ce se întâmplă cu rezistența la insulină? De ce apare și ce poate fi periculos? Pe aceasta, precum și despre încălcarea sensibilității la insulină în diferite situații și despre tratamentul acestei patologii, citiți mai departe.

Ce este rezistența la insulină?

Rezistența la insulină este o tulburare a reacțiilor metabolice ca răspuns la acțiunea insulinei. Aceasta este o condiție în care celulele, structurile predominant grase, musculare și hepatice, nu mai reacționează la efectele insulinei. Organismul continuă sinteza de insulină într-un ritm normal, dar nu este utilizat în cantitatea corespunzătoare.

Acest termen este aplicabil efectului său asupra metabolismului proteinelor, lipidelor și stării generale a sistemului vascular. Acest fenomen se poate referi fie la un singur proces de schimb, fie la toate simultan. În aproape toate cazurile clinice, rezistența la insulină nu este recunoscută până la apariția patologiilor în metabolism.

Toți nutrienții din organism (grăsimi, proteine, carbohidrați) ca rezerve de energie sunt utilizați în etape pe tot parcursul zilei. Acest efect apare datorită acțiunii insulinei, deoarece fiecare țesut este sensibil la acesta în moduri diferite. Acest mecanism poate funcționa eficient sau nu în mod eficient.

În primul tip, organismul folosește substanțe carbohidrați și grase pentru a sintetiza moleculele ATP. A doua metodă este caracterizată prin atragerea de proteine ​​în același scop, din cauza căruia efectul anabolic al moleculelor de glucoză scade.

  1. Crearea ATP;
  2. efect de insulină zaharat.

Cauzele dezvoltării

Oamenii de stiinta nu pot inca preciza motivele exacte datorita carora o persoana dezvolta rezistenta la insulina. Este clar că apare la aceia care conduc un stil de viață pasiv, este supraponderal sau pur și simplu predispus genetic. Motivul pentru acest fenomen poate fi în continuare exploatația de medicamente cu unele medicamente.

Dacă unul dintre următoarele elemente este inerent în tine, atunci sunteți cel mai probabil susceptibil la sensibilitate insulinică afectată:

  • Vârsta peste 40;
  • Sunteți un bărbat cu o circumferință a taliei mai mare de 103 cm, o femeie cu o circumferință mai mare de 88;
  • Cineva de la rudele tale îndepărtate suferă de diabet, ateroscleroză sau hipertensiune;
  • fumat;
  • Transferul diabetului zaharat;
  • ateroscleroza;
  • Nivel crescut de trigliceride;
  • Nivel scăzut de lipoproteine ​​cu densitate ridicată;
  • Sindromul ovarului polichistic.

efecte simptome

Perturbarea sensibilității la insulină poate fi însoțită de unele simptome. Cu toate acestea, este dificil de diagnosticat acest fenomen numai de către aceștia.

Când apare rezistența la insulină la om, apar următoarele simptome:

  • Ea devine dificil pentru pacient să se concentreze, mintea lui este în mod constant înnorat;
  • Există mult zahăr în sânge;
  • Balonare. Cele mai multe gaze intestinale sunt formate din alimentele cu carbohidrați. Deoarece digestia lor este afectată, activitatea tractului gastro-intestinal suferă;
  • După ce mănânci, imediat vrei să dormi;
  • Salturi puternice ale tensiunii arteriale;
  • Adunarea frecventă la toaletă;
  • Tulburări la nivelul membrelor;
  • Amorțeală frecventă;
  • Sete constanta;
  • Vânătăi neplăcute;
  • Regenerare lungă a daunelor;
  • Creșterea în greutate și dificultatea de al lovi. Deșeurile de grăsimi sunt localizate în principal în abdomen. De asemenea, medicii cred că greutatea excesivă stimulează dezvoltarea rezistenței la insulină;
  • Întotdeauna vreau să mănânc;
  • Un test de sânge arată un conținut crescut de trigliceride;
  • Stări depresive. Datorită lipsei efectului de insulină și a tulburărilor metabolice, un pacient poate prezenta diverse tulburări psiho-emoționale, inclusiv depresie.

Supraponderabilitate și rezistență la insulină

Supraponderiul este unul dintre factorii principali care contribuie la dezvoltarea rezistenței la insulină. Pentru a determina condițiile prealabile pentru sensibilitatea la insulină și la sindromul metabolic în general, trebuie să cunoașteți indicele de masă corporală. Acest număr ajută de asemenea la identificarea stadiului obezității și la calcularea riscurilor de dezvoltare a bolilor sistemului cardiovascular.

Indicele se calculează după formula: I = m / h2, m este greutatea în kilograme, h este înălțimea în metri.

Indicele de masă corporală în kg / m²

Risc de rezistență la insulină
și alte boli

Mici (pot apărea și alte boli)

Obezitatea 1 severitate

Obezitatea 2 severitate

Obezitatea 3 severitate

Este o încălcare periculoasă?

Această patologie este periculoasă pentru apariția bolilor ulterioare. Primul este diabetul zaharat tip 2.

Procesele diabetice implică în principal mușchii, ficatul și fibrele grase. Deoarece sensibilitatea la insulină este blocată, glucoza încetează să fie consumată în cantitățile în care ar trebui să fie. Din același motiv, celulele hepatice încep să producă în mod activ glucoză prin divizarea glicogenului și sintetizarea zahărului din compușii de aminoacizi.

În ceea ce privește țesutul adipos, efectul anti-lipolitic asupra acestuia este redus. În primele etape, acest proces este compensat prin creșterea sintezei insulinei în pancreas. În stadiile de funcționare ale depozitelor de grăsimi sunt împărțite în molecule de acizi grași liberi și glicerol, o persoană pierde din greutate în mod dramatic.

Aceste componente intră în ficat și devin acolo lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Aceste substanțe se acumulează pe pereții vasculare și provoacă dezvoltarea aterosclerozei. Din cauza tuturor acestor procese, o cantitate mare de glucoză este eliberată în sânge.

Rezistență la insulină pe timp de noapte

Corpul este cel mai sensibil la insulină dimineața. Această sensibilitate tinde să devină plictisitoare în timpul zilei. Pentru organismul uman există 2 tipuri de aprovizionare cu energie: regim de noapte și zi.

În timpul zilei, cea mai mare parte a energiei este luată în principal din glucoză, rezervele de grăsime nu sunt afectate. Noaptea, dimpotrivă, corpul își oferă energia, care este eliberată din acizi grași care sunt eliberați în sânge după defalcarea grăsimii. Din acest motiv, sensibilitatea la insulină poate fi afectată.

Dacă mănânci mai ales seara, atunci corpul tău nu poate pur și simplu să facă față volumului de substanțe care intră în el. Acest lucru poate duce la probleme grave de sănătate.

Pentru o perioadă de timp, lipsa insulinei normale este compensată prin creșterea sintezei substanței în celulele beta pancreatice. Acest fenomen se numește hiperinsularitate și este un marker recunoscut al diabetului. De-a lungul timpului, capacitatea celulelor de a produce exces de insulină scade, concentrația de zahăr crește și o persoană dezvoltă diabet.

De asemenea, rezistența la insulină și hiperinsulinemia sunt factori stimulatori pentru dezvoltarea bolilor sistemului cardiovascular. Datorită acțiunii insulinei, proliferarea și migrarea celulelor musculare netede, proliferarea fibroblastelor, inhibarea proceselor de fibrinoliză. Astfel, vascularizarea vaselor are loc cu toate consecințele care decurg din acestea.

Sarcina Rezistență

Moleculele de glucoză sunt sursa de energie de bază atât pentru mamă, cât și pentru copil. În timpul unei creșteri a ratei de creștere a unui copil, corpul său începe să ceară o cantitate mai mare de glucoză. Este important ca, începând cu al treilea trimestru de sarcină, cerințele de glucoză să depășească disponibilitatea.

De obicei, bebelușii au un nivel mai mic de zahăr din sânge decât mamele. La copii, este de aproximativ 0,6-1,1 mmol / litru, iar la femei, 3,3-6,6 mmol / l. Când creșterea fetală atinge un maxim, mama poate dezvolta insensibilitate fiziologică la insulină.

Toată glucoza care intră în organismul matern nu este în esență absorbită în ea și redirecționată către făt, astfel încât să nu aibă o lipsă de nutrienți în timpul dezvoltării.

Acest efect este reglementat de placentă, care este sursa de bază a TNF-b. Aproximativ 95% din această substanță intră în sângele unei femei însărcinate, restul ajung în corpul copilului. Este o creștere a nivelului de TNF-b, care este cauza principală a rezistenței la insulină în timpul gestației.

După nașterea copilului, nivelul TNF-b scade rapid și, paralel cu acesta, sensibilitatea la insulină revine la normal. Probleme pot apărea la femeile supraponderale, deoarece TNF-B este produs în ele mult mai mult decât la femeile cu greutate corporală normală. La astfel de femei, sarcina este aproape întotdeauna însoțită de o serie de complicații.

Rezistența la insulină, de obicei, nu dispare nici după naștere, există un procent foarte mare al apariției diabetului. Dacă sarcina este normală, rezistența este un factor suplimentar pentru dezvoltarea copilului.

Încălcarea sensibilității la insulină la adolescenți

Persoanele care se află în perioada pubertății au foarte des rezistență la insulină. Un fapt interesant este că concentrația zahărului nu crește. Dupa trecerea prin pubertate, afectiunea revine, de obicei, la normal.

În timpul creșterii intense, hormonii anabolizanți sunt sintetizați intens:

Deși efectele acestora sunt opuse, metabolismul aminoacizilor și metabolismul glucozei nu suferă. Cu hiperinsulinemia compensatorie, producția de proteine ​​este sporită și se stimulează creșterea.

O gamă largă de efecte metabolice ale insulinei ajută la sincronizarea proceselor de pubertate și procesele de creștere, precum și menținerea echilibrului proceselor metabolice. O astfel de funcție adaptivă oferă economii de energie cu o nutriție insuficientă, accelerează pubertatea și capacitatea de a concepe și de a da naștere unor descendenți cu un nivel bun de nutriție.

Când perioada pubertă se termină, concentrația de hormoni sexuali rămâne ridicată, iar insensibilitatea la insulină dispare.

Tratamentul rezistenței la insulină

Înainte de a începe lupta împotriva rezistenței la insulină, medicii efectuează un examen pacient. Pentru diagnosticul afecțiunii pre-diabetice și a diabetului de tip 2, sunt utilizate mai multe tipuri de teste de laborator:

  • Testul A1C;
  • Test de glucoză plasmatică la testul de repaus;
  • Testul de toleranță orală la glucoză.

Pentru diabetul de tip 2, 6,5% este tipic testului A1C, nivelul zahărului este de 126 mg / dl, iar rezultatul ultimului test este mai mare de 200 mg / dl. În starea pre-diabetică, un indicator este de 5,7-6,4%, al doilea este de 100-125 mg / dl, ultima este de 140-199 mg / dl.

Terapia de droguri

Principalele indicații pentru acest tip de tratament sunt indicele de masă corporală de peste 30 de ani, un risc ridicat de a dezvolta boli vasculare și de inimă, precum și prezența obezității.

Pentru a crește sensibilitatea la glucoză, aceste medicamente sunt utilizate:

  • biguanide
    Acțiunea acestor agenți este îndreptată spre inhibarea glicogeneza, scăderea producției de glucoză în ficat compușilor, inhibarea absorbției de zahăr în intestinul subțire, pentru a îmbunătăți secreția de insulină.
  • acarboză
    Unul dintre cele mai sigure remedii pentru tratament. Acarboza este un blocant alfa-glucosidazei reversibile în tractul gastro-intestinal superior. Aceasta întrerupe procesul de scindare a polizaharidelor și oligozaharidelor și absorbția ulterioară a acestor substanțe în sânge, iar nivelul insulinei scade.
  • tiazolidindione
    Creșteți sensibilitatea la insulină în fibrele musculare și grase. Acești agenți stimulează un număr semnificativ de gene responsabile de sensibilitate. Ca urmare, în plus față de combaterea rezistenței, concentrația de zahăr și lipide din sânge scade.

dietă

Când rezistența la insulină se concentrează pe dieta cu conținut scăzut de carbohidrați, cu excepția postului. Tip de hrană recomandată fracționată, ar trebui să fie de la 5 la 7 ori pe zi, ținând cont de gustări. De asemenea, este important să beți suficientă apă, nu mai puțin de 1,5 litri pe zi.

Pacientului i se permite să mănânce doar carbohidrați lenți. Acestea pot fi:

  1. terci de ovăz;
  2. Coacerea pe bază de făină de secară;
  3. legume;
  4. Unele fructe.

Cu o dietă cu conținut scăzut de carb, un pacient nu poate:

  • Orez alb;
  • Carne și pește grase;
  • Toate dulciurile (carbohidrații rapizi);
  • grișul;
  • cartofi;
  • Produse afumate;
  • Unt;
  • sucuri;
  • Unt și făină;
  • Smântână.

Toate alimentele pe care pacientul le consumă trebuie să aibă un indice glicemic scăzut. Acest termen este un indicator al ratei de scindare a produselor pe bază de carbohidrați după intrarea în organism. Cu cât acest indicator este mai mic în produs, cu atât mai mult se potrivește pacientului.

O dietă pentru combaterea rezistenței la insulină se formează din acele produse care au un indice scăzut. Foarte rar poți să mănânci ceva cu un GI mediu. Metoda de preparare a produsului, de obicei, are un efect redus asupra GI, dar există și excepții.

De exemplu, o morcovă: atunci când este brută, indicele său este de 35 și poate fi mâncat, dar un morcov foarte fiert este absolut imposibil să-l mănânce.

Fructele pot fi consumate, dar nu trebuie să consumați mai mult de 200 de grame pe zi. Este imposibil să gătiți sucul de casă de la ei, deoarece fibra dispare atunci când sfărâmă pulpa și sucul obține un GI foarte mare.

GI pot fi împărțite în mai multe categorii:

  1. Până la 50 - scăzut;
  2. 50-70 - media;
  3. Mai mult de 70 este mare.

Există unele alimente care nu au indice glicemic deloc. Pot să le mănânc pentru rezistență la insulină? - Nu. Aproape întotdeauna, un astfel de aliment are un conținut foarte ridicat de calorii și astfel de alimente nu pot fi consumate atunci când sensibilitatea la insulină este perturbată.

Există, de asemenea, alimente cu un indice mic și o mare calorie:

Nutriția pentru pacient trebuie variată. Trebuie să fie carne, fructe, legume. Alimentele cu glucoză sunt recomandate să consume până la ora 15:00. Supele sunt cel mai bine gătite în bulion de legume, este permisă folosirea uneori a bulgărilor secundare de carne.

Pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați puteți mânca aceste tipuri de carne:

  1. Ficat (pui / carne de vită);
  2. Carne din Turcia;
  3. pui;
  4. mânzat;
  5. Carne de iepure;
  6. Carne tocată;
  7. Limbi.

Peștii pot fi stiuca, pollock și biban. Ei trebuie să mănânce de cel puțin 2 ori pe săptămână. Pentru garnitura este cea mai bună. Se fierb pe apă, nu pot fi reumpleți de origine animală.

Puteți mânca astfel de cereale:

Uneori vă puteți trata la paste făinoase din grâu dur. Puteți să mănânci o zi 1 gălbenuș de ou și să proteină. Pe o dietă, puteți consuma aproape tot laptele, cu excepția celui care are un procent mare de grăsime. Acesta poate fi folosit pentru a mânca în după-amiaza.

Lista verde include următoarele produse:

  • Brânză brută;
  • lapte;
  • chefir;
  • Cremă de până la zece%;
  • Iaurturi neîndulcite;
  • tofu;
  • Chefir.

Cota leului din alimente ar trebui să fie constituită din legume. Puteți face o salată sau o farfurie de la ei.

Indicele glicemic scăzut în astfel de legume:

  1. Usturoi și ceapă;
  2. vinete;
  3. castraveți;
  4. roșii;
  5. Ardei de diferite tipuri;
  6. dovlecel;
  7. Orice varză;
  8. Mazăre în stare proaspătă și uscată.

Pacientul practic nu este limitat la condimente și condimente. În feluri de mâncare puteți să vă diversificați în siguranță oregano, busuioc, turmeric, spanac, patrunjel, mărar sau cimbru.

Cel mai bine este să includeți în dietă:

La o dietă cu conținut scăzut de carbune puteți mânca atât de multe alimente diferite. Nu vă fie teamă că dieta dvs. va deveni neinteresantă și mediocră.

A face sport

Fiziologii sportului consideră că exercițiul este cea mai eficientă metodă de a trata rezistența la insulină. În timpul antrenamentelor, sensibilitatea la insulină este crescută datorită transportului crescut de glucoză în timpul contracției fibrelor musculare.

După încărcare, intensitatea scade și se declanșează procesele de acțiune directă a insulinei asupra structurilor musculare. Datorită efectelor sale anabolice și anti-catabolice, insulina ajută la compensarea lipsei de glicogen.

În termeni simpli, corpul absoarbe moleculele de glicogen (glucoză) cât mai mult posibil și după terminarea antrenamentului, organismul epuizează depozitele de glicogen. Sensibilitatea la insulină crește datorită faptului că mușchii nu au nici o rezervă de energie.

Acest lucru este interesant: medicii recomandă să se concentreze pe formarea pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2.

O bună opțiune pentru a combate rezistența la insulină este formarea aerobă. În timpul acestei încărcări, glucoza este consumată foarte rapid. Intervenția cardiovasculară moderată sau intensă poate crește sensibilitatea pentru următoarele 4-6 zile. Îmbunătățirile vizibile sunt înregistrate după un curs de o săptămână cu cel puțin 2 exerciții cardio de mare intensitate.

Dacă clasele sunt ținute pe termen lung, dinamica pozitivă poate persista o perioadă destul de lungă. Dacă la un moment dat o persoană abandonează brusc sportul și evită efortul fizic, rezistența la insulină se va întoarce.

Sarcini de putere

Plus de formare de forta nu este doar pentru a crește sensibilitatea la insulină, dar, de asemenea, pentru a construi musculare. Se știe că mușchii absoarbe puternic moleculele de glucoză nu numai în momentul încărcării însăși, ci și după ea.

După trecerea 4 puterea de formare, chiar în timp ce în repaus sensibilitatea la insulină este crescută, iar nivelul de glucoză (cu condiția să nu fi mâncat înainte de măsurare) va fi redus. Cu cât încărcăturile sunt mai intense, cu atât indicele de sensibilitate este mai bun.

Cel mai bun mod de a elimina rezistența la insulină este o abordare integrată a efortului fizic. Cel mai bun rezultat este înregistrat cu alternanța formării aerobice și de rezistență. De exemplu, mergeți la sala de sport în zilele de luni, miercuri, vineri și duminică. Faceți cardio luni și vineri (de exemplu, jogging, aerobic, ciclism) și faceți exerciții de greutate miercuri și duminică.

concluzie

Rezistența la insulină poate fi sigură dacă se dezvoltă pe fundalul unor procese precum pubertatea sau sarcina. În alte cazuri, acest fenomen este considerat o patologie metabolică periculoasă.

Cauzele exacte ale dezvoltării bolii sunt dificil de apelat, dar oamenii plini sunt foarte predispuși la aceasta. Această disfuncție nu este adesea însoțită de simptome vii.

Dacă este netratată, sensibilitatea la insulină este afectată de diabet și de diferite boli ale sistemului cardiovascular. Pentru tratamentul disfuncției medicamentele utilizate, exerciții fizice și alimentație specială.

Alte Articole Despre Tiroidă

Tiroidita autoimună este o patologie care afectează în cea mai mare parte femeile în vârstă (45-60 de ani). Patologia se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator puternic în zona glandei tiroide.

Sarcina este o perioadă specială în viața femeii atunci când sănătatea ei poate afecta grav starea de bine și dezvoltarea fătului. Iar aici unul dintre indicatorii importanți determinat în stadiile incipiente este nivelul hormonului stimulator al tiroidei (TSH, tirotropină).

Plantele care cresc progesteronul la femei sunt un remediu foarte accesibil și natural pentru a rezolva problema deficienței de progesteron.