Principal / Studiu

Boli ale faringelui și laringelui: cum se distinge și cum se tratează

Cele mai frecvente boli printre adulți și copii sunt bolile tractului respirator superior, și anume laringele și faringele. Acestea se dezvoltă în special în perioada toamnă-iarnă, când imunitatea este redusă, iar frecvența răcelilor și a bolilor respiratorii crește.

Boli ale faringelui și laringelui: tipuri și simptome

Pentru a identifica cauza durerii în gât, trebuie să acordați atenție simptomelor suplimentare.

Patologiile faringelui și laringelui sunt printre cele mai frecvente și dau pacientului un mare disconfort. Tulburările ORL pot apărea într-o formă acută și cronică.

Boli ale faringelui și laringelui includ:

  • Epiglotita. Aceasta este o inflamație a epiglottei. Procesul inflamator se dezvoltă după contactul cu agenții patogeni la epiglottis. Transferul lor se efectuează prin picături de aer. Următoarele simptome sunt caracteristice acestei boli: dureri la înghițire, febră, edem laringian.
  • Faringită. Aceasta este o inflamație a mucoasei faringiene. Când faringita apare în gât, durere la înghițire, febră, tuse uscată. Membrana mucoasă este umflată și înroșită.
  • Rinofaringita. O boală în care faringelul și nasul sunt implicați în procesul inflamator. Cel mai adesea apare pe fundalul răcelii sau al gripei. În plus față de simptome de faringită, mâncărime apare în nas, congestie nazală, umflarea ganglionilor limfatici.
  • Laringită. Procesul inflamator este observat în mucoasa laringiană. Această patologie se manifestă sub formă de răgușeală, zgârieturi, uscăciune, tuse de lătrat.
  • Amigdalită. Această patologie se caracterizează prin inflamarea amigdalelor. Simptomatic luminos: creșterea temperaturii corpului, durere la înghițire, stare generală de rău. Copiii mici pot dezvolta greață și vărsături.
  • Vegetații în nas. Aceasta este o boală inflamatorie care afectează regiunea amigdalelor faringiene. Cu adenoidita, respirația nazală devine dificilă, crește temperatura corpului, apar secreții mucoase de caracter purulent, tuse, sforăit.
  • O boală mai gravă este cancerul laringelui.

Boli se dezvoltă atunci când virușii și bacteriile intră în organism. Următorii factori pot provoca dezvoltarea acestor boli: hipotermie, procese inflamatorii în țesuturile din apropiere, boli endocrine, boli ale tractului gastrointestinal etc.

Principiile tratamentului medicamentos

Medicamentele sunt prescrise în funcție de diagnostic.

După identificarea cauzei și a tipului bolii, tratamentul este prescris:

  • Pentru faringită, laringită, amigdalită, clătirea se efectuează cu antiseptice: clorofillipt, rotokan, clorhexidină etc. Aerosolii, spray-urile, tabletele absorbabile sunt utilizate pentru a reduce durerea gâtului (Polydex, Strepsils, Septolette, Faringosept etc.).
  • Pentru irigarea gâtului utilizați spray-uri medicale: Ingalipt, Rotokan, Stopangin, Hexoral etc.
  • Când rinofaringita demonstrează utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare pentru a facilita respirația: Nazivin, Naftizin, etc.
  • Dacă boala gâtului și a faringelui are o natură alergică, luați antihistaminice: Suprastin, Diazolin etc.

Terapia medicală implică și utilizarea complexelor vitamin-minerale, imunomodulatoare. În timpul întregii perioade de tratament ar trebui să fie consumate mai mult fluide, alimente luate într-o formă slabă și caldă.

Utilizarea antibioticelor: au nevoie de ele

Cel mai adesea, tratamentul bolilor faringelui și laringelui constă în terapie antibacteriană.

Faringita, laringita, amigdalita, epiglotita virala este tratata fara utilizarea antibioticelor. Cu toate acestea, în cazul în care o infecție bacteriană se alătură, patologia este foarte dificilă. Acest lucru poate duce la complicații grave.

Antibioticele pentru afecțiuni ale faringelui și laringelui sunt prescrise în următoarele cazuri:

  • Febra de grad scăzut de peste 6 zile
  • semne de pneumonie și bronșită obstructivă
  • simptomele persistă mai mult de 10 zile
  • forma purulentă

Este important să se știe că utilizarea incorectă și selecția antibioticelor pot provoca dezvoltarea formei cronice, prin urmare utilizarea antibioticelor este interzisă.

De la medicamente antibacteriene prescrise:

  • peniciline - amoxicilină, oxacilină, carbenicilină etc.
  • macrolidele - claritromicina, azitromicina etc.
  • cefalosporine - cefadroxil, ceftriaxonă, cefotaximă, etc.
  • Din antibioticele aerosolice, sunt utilizate Bioparox, Hexoral, Kameton, Orasept și altele.

Antibioticele sunt alese în funcție de tipul de agenți patogeni.

Inhalarea ca metodă de tratament

Inhalarea nu se efectuează la temperaturi ridicate, boli cardiovasculare și unele boli pulmonare.

Terapia prin inhalare este una dintre metodele de tratament a bolilor faringelui, laringelui și organelor respiratorii. După inhalare, procesul inflamator este redus, gâtul este înmuiat, mucusul este subțire și durerea este redusă. Datorită nebulizatorului, medicamentul este pulverizat în particule mici și penetrează în toate colțurile faringelui, amigdale.

Când se utilizează un nebulizator, soluție salină, apă minerală, agenți antiinflamatori (tinctură de eucalipt, calendula, Rotocan etc.), antiseptice (Miramistin, Dioxidină etc.), pot fi utilizate imunomodulatoare (Derinat, Interferon etc.).

Dacă nu există nebulizator, pot fi administrate inhalări cu aburi. Pentru inhalarea aburilor, puteți utiliza ierburi, sifon, etc. Retete pentru inhalarea aburilor la domiciliu:

  • Ceapa si usturoiul. Luați o ceapă mică și o jumătate de cap de usturoi. Faceți o ciupercă și turnați un litru de apă. Inspirați vaporii vindecători înveliți într-un prosop.
  • Inhalarea de sodă. Într-un litru de apă fierbinte se dizolvă 4 linguri de sodă. Acesta este un bun mijloc de a subțiri flegma în faringe.
  • Soluție de iod. Se fierbe jumatate de litru de apa si se adauga 2-3 picaturi de iod. Apoi, răciți apa la o temperatură de 60-65 grade și efectuați inhalarea.
  • Colectarea de plante. Luați o cantitate egală de ace de pin, ienupăr și brad. Rezultatul ar trebui să fie de 50 g de materii prime. Se toarnă cu un litru de apă fierbinte și se utilizează pentru inhalare.
  • Eficace cu bolile de inhalare a faringelui cu uleiuri esențiale: pin, ienupăr, brad. Un pahar de apă este suficient de 20 de picături.

Inhalarea are un efect terapeutic pronunțat, dar înainte de efectuarea acesteia este necesar să se consulte un medic.

Gargling: cum se efectuează procedura

Garglingul este o procedură importantă care trebuie efectuată împreună cu tratamentul principal.

Pentru clătire pot fi utilizate ca medicamente și plante medicinale. Din medicamente puteți utiliza:

Soluția salină este populară și cunoscută pentru o lungă perioadă de timp (o linguriță de sare și o mică sifon pentru un pahar de apă). Dacă nu există alergie la iod, pot fi adăugate 3 picături de iod la soluție.

Cele mai comune și eficiente rețete pentru gargling:

  • Suc de lămâie Luați proaspătă lamaie, stoarceți sucul. Apoi diluați o linguriță de suc într-un pahar de apă. Clătiți de mai multe ori pe zi.
  • Soluție de sfecla. Răciți sfecla, stoarceți sucul și adăugați o lingură de oțet de cidru de mere.
  • Decoction de flori de mușețel. Luați o lingură de materii prime și turnați un pahar de apă clocotită. Apoi, lasati timp de 20 de minute, apoi strainati si folositi conform instructiunilor. În același mod se pregătește un decoct de flori de calendula, hipericum, salvie.
  • Turmeric și sare. Luați o jumătate de linguriță de sare și turmeric și turnați 260 ml apă fiartă, timp de 20-30 minute. Apoi puteți folosi pentru clătire.

Procedura trebuie efectuată nu mai mult de 5 ori pe zi după mese timp de 30 de minute. După aceasta, nu mâncați timp de o oră.

Metode tradiționale de tratament

Rețetele tradiționale sunt folosite numai ca tratament suplimentar sau pentru a preveni

Procesele inflamatorii în faringe și laringe pot fi eliminate doar cu ajutorul metodelor medicale. Metodele populare vor ajuta la reducerea simptomelor de laringită, faringită, amigdalită și alte patologii ale faringelui și laringelui.

Rețete populare pentru tratamentul bolilor nazofaringe:

  • Miere și lămâie. Se amestecă într-un raport de 2: 1 miere și suc de lamaie. Amestecul rezultat este consumat în timpul zilei pe o lingură.
  • Miere și aloe. Se amestecă 100 g de miere și 0,25 ml de suc de aloe. Această compoziție de vindecare administrată oral de trei ori pe zi.
  • Broască coajă de salcie. O lingură de scoarță se toarnă 260 ml apă clocotită și se pune într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. Apoi tulpina și adăugați apă fiartă. Luați 2 linguri de 3-4 ori pe zi timp de 20-30 minute înainte de mese. Această rețetă poate fi utilizată pentru a trata laringita la copii.
  • Suc de ceapă. Se recomandă în cazul bolilor ORL utilizarea unei lingurițe de suc de ceapă proaspătă de 4-5 ori pe zi.
  • Alcool comprimat. Diluați vodca cu apă într-un raport de 1: 3. Umpleți cârpa în soluție și aplicați peste noapte în zona gâtului. Iritarea poate aparea pe piele, prin urmare, inainte de a aplica o compresa pe zona gatului, imprastie-o cu o crema pentru bebelusi.
  • Comprimarea gudronului. Amestec de cremă pentru copii de tonsilă. Slăbiți o cârpă în 2 picături de gudron și atașați zona specificată. Puneți un fleece, folie de plastic deasupra și bandajată.
  • Unguent pe bază de mustață de aur și Kalanchoe. Luați o linguriță de suc de mustață aurie, kalanchoe, untură. Ingredientele sunt amestecate bine și ungeți gâtul. După 3 tratamente, durerea în gât trebuie să treacă.

Metodele tradiționale cu utilizare obișnuită reduc gâdila și durerile în gât, ceea ce facilitează foarte mult starea pacientului.

Posibile complicații

Dacă nu luați măsuri pentru tratarea și eliminarea simptomelor bolilor faringelui și laringelui, acest lucru poate duce la consecințe neplăcute. Forma acută de laringită poate provoca exacerbarea bronșitei. Infecția se extinde în trahee și bronhii. În plus, forma acută devine adesea cronică, iar boala poate fi repetată de mai multe ori pe an.

Laringita severă sau edemul laringian alergic pot provoca sufocarea. Inflamația laringelui, însoțită de descărcarea purulentă, poate duce la complicații precum:

  • gât flegmon
  • abces pulmonar
  • mediastinita
  • sepsis

Video util: Cum și ce să tratăm faringita la domiciliu:

Inflamația mucoasei faringiene posterioare poate duce la abces peritonsilar. Infecția se răspândește în organele din apropiere, provocând dezvoltarea faringitei și laringitei. Aceasta este de obicei declanșată de streptococi.

Dacă cauza faringitei acute este hemolitic streptococul grupa A, atunci aceasta provoacă dezvoltarea reumatismului articular. Cu o scădere a imunității se poate dezvolta pneumonie virală. Pentru a evita consecințele neplăcute și posibile complicații, este necesar să contactați un otolaringolog în timp și să nu întârzieți tratamentul.

Bolile maligne ale faringelui și laringelui: diagnostic și tratament

Cu cât este diagnosticată o tumoare mai devreme, cu atât mai mare este probabilitatea de recuperare a pacientului sau cel puțin prelungirea vieții sale timp de mai mulți ani. Simptomele, aspectul cărora trebuie să consultați urgent un medic și clasificarea tumorilor maligne ale faringelui și laringelui sunt descrise în detaliu în acest articol.

Diagnosticul tumorilor maligne ale faringelui și laringelui

Pe baza plângerilor pacientului, datele privind istoricul bolii (cât timp au apărut simptomele, modul în care progresează boala) și viața (condițiile de viață și de muncă, pericolele profesionale, obiceiurile proaste) specialistul va suspecta cancer și va efectua o serie de studii care vor ajuta la confirmarea sau respingerea acestui diagnostic.

Deja cu o examinare simplă a suprafeței gâtului, medicul poate detecta semne de patologie a faringelui și a laringelui. De exemplu, în cazul cancerului laringofaringian, atunci când se examinează suprafața frontală a gâtului, se va determina netezimea contururilor sale din partea leziunii, în plus, se vor observa bulgări de la ganglionii limfatici de-a lungul suprafeței laterale a gâtului. În cazul cancerului laringelar, ganglionii limfatici regionali (submental, cervical, supraclavicular) vor fi de asemenea vizibili, iar palparea gâtului în zona afectată de tumoare va arăta durere asociată cu procesul inflamator din cartilajul laringian.

În timpul palpării, medicul se va asigura că formările asemănătoare tumorii pe gât sunt ganglioni limfatici, în plus, el le va caracteriza ca formațiuni rotunde, mobile, nu mobile sau fixe deloc, sudate sau nu sudate împreună cu ele și cu țesuturile înconjurătoare fără durere la palpare.

Dacă suspectați o boală malignă a faringelui, medicul trebuie să o examineze cu un instrument special - o rinoscopie (anterioară și posterioară) și faringoscopie. În stadiile incipiente ale bolii, cu o simplă examinare, medicul nu poate observa chiar tumora, în astfel de cazuri va recurge la metode de diagnosticare video (folosind un tub flexibil cu o cameră foto la capăt - endoscop) și alte metode imagistice - radiografie, CT sau RMN.

Tipul de epiteliom al amigdalelor în timpul faringoscopiei poate varia:

  • tumoarea poate avea o culoare roșie, în formă de dud sau mure; înfundă amigdalele criptei; aceasta este așa-numita formă criptogenă a bolii;
  • creșterea roșie a fructelor de fructe de mure, situate pe o bază largă, înglobate în țesutul amigdalei; aceasta este forma proliferativă a epiteliomului;
  • o tumoare care are un crater rotunjit cu muchii neregulate și un fund acoperit cu granule roșii strălucitoare; este o formă ulcerativă a bolii.

Diferențierea acestor modificări de amigdalită cronică criptogenică nu este dificilă - trebuie să introduceți o sondă în cripta și, dacă este pete de sânge, trebuie să vă gândiți la natura oncologică a bolii.

În cazul limfosarcomului amigdalelor în timpul faringoscopiei, medicul va acorda atenție asimetriei faringelui datorită unei creșteri accentuate a dimensiunii unui amigdil. Suprafața amigdalei este netedă sau lobată, roșie sau roz. La atingerea amigdalei e moale-elastic.

O tumoare faringoscopică a peretelui faringian posterior este definită ca un ulcer roșu-gri, al cărui fund este acoperit cu granule. Când o atingi - dureroasă. Mărimea ulcerului variază în funcție de stadiul procesului.

În perioada inițială a unei tumori maligne laringofaringiene, nu există modificări evidente ale membranei mucoase în timpul faringoscopiei. Uneori, un semn al bolii poate fi acumularea de saliva în zona pliului faringian-nadgorny sau sinusului în formă de pară. În stadiul avansat al bolii, o tumoare este vizualizată, infiltrând pereții faringelui cu trecerea la laringel. Țesuturile din jurul infiltratului sunt umflate, pliul vocal de pe partea afectată este imobil, în zona sinusului în formă de para este detectată o cantitate mare de saliva.

La examinarea laringelui - o laringoscopie indirectă sau directă - un doctor poate detecta un neoplasm malign situat în acest organ. Este mai des colinar, mai rar cu o suprafață netedă, injectată cu vase. În etapele ulterioare, zonele de dezintegrare pot fi vizualizate pe suprafața tumorii - mici depresiuni acoperite cu o floare gri-albicioasă. Mobilitatea vocalului și jumătatea direct afectată a laringelui poate fi parțial sau complet afectată.

Laringoscopia directă este utilizată atunci când este imposibilă examinarea cu atenție a tumorii în timpul laringoscopiei indirecte, precum și dacă tumoarea este localizată în partea subgloză a laringelui. Se efectuează utilizând un bronhoesofagoscop - un tub flexibil, cu o cameră de luat vederi la capăt.

În timpul examinării instrumentale a faringelui și a laringelui, în cazul detectării formelor suspecte, specialistul va efectua o procedură de biopsie - prelevarea de țesuturi în vederea examinării lor sub microscop pentru a determina tipul de țesut și gradul modificărilor patologice ale acestuia. Această așa-numită examinare histologică este metoda cea mai fiabilă pentru diagnosticarea tumorilor maligne, deoarece este utilizată pentru a determina existența unei tumori maligne, precum și tipul de țesut din care provine. Acesta din urmă este extrem de important pentru tratamentul cu succes al cancerului, deoarece pentru fiecare dintre tipurile sale sa dezvoltat o combinație de efecte terapeutice, permițând obținerea unui efect maxim din tratament.

Pentru a clarifica diagnosticul, pentru a determina localizarea tumorii și gradul de răspândire a acesteia în structurile din apropiere, se iau raze X dintr-o anumită zonă, precum și imagini computerizate și cu rezonanță magnetică.

Radiografiile, scanările CT, scanările MRI și scanările cu ultrasunete sunt, de asemenea, utilizate pentru detectarea metastazelor îndepărtate.

Pentru diagnosticarea fiabilă a metastazelor la ganglionii limfatici în unele cazuri, sunt prescrise limfofonodulografia, limfangiografia și diagnosticarea radionuclizilor.

În cazul în care nu a fost posibil să se facă un diagnostic exact folosind metodele descrise mai sus, se efectuează operații terapeutice și de diagnosticare - tirouza sau laringotomia cu excizia părții principale a tumorii sau a întregului țesut tumoral și examenul de urgență ulterior sub microscop (examen citologic). Pe baza rezultatelor acestei analize, se realizează următoarea etapă a operației, care deseori se termină cu rezecția unei părți a laringelui sau cu îndepărtarea completă a unui organ.

Diagnosticul diferențial al tumorilor maligne ale faringelui și laringelui

Deoarece cancerul este o boală foarte insidioasă, adesea ascunsă sub masca altor boli, medicul trebuie să fie extrem de atent și, dacă este în cea mai mică îndoială în diagnosticare, să fie atent.

Dacă suspectați un neoplasm malign al faringelui, acestea trebuie diferențiate de următoarele boli:

  • la copii, adenoide;
  • hipertrofia amigdalei;
  • paladin tuberculoza amigdalelor;
  • guma sifilitară (formele sale infiltrative sunt foarte asemănătoare cu sarcomul);
  • lupus eritematos sistemic, și anume, forma ulcero-proliferativă (similară apariției unei tumori canceroase în stadiul de dezintegrare);
  • Boala lui Pott;
  • tumorile bazei craniului;
  • tumori benigne ale faringelui;
  • leucemie (în această boală, țesutul limfoid al nazofaringei este adesea implicat în procesul patologic);
  • anevrismul arterei carotide interne (are aspectul unei umflări de formă alungită care arată ca o tumoare situată în spatele amigdalelor);
  • diverticuli.

Diagnosticul diferențial al tumorilor maligne ale laringelui trebuie efectuat cu următoarele afecțiuni:

  • o laringită acută;
  • forma hiperplatică de laringită cronică;
  • laringiană;
  • pachydermia;
  • tuberculoza laringiană;
  • sifilis laringe.

Tratamentul tumorilor maligne ale faringelui și laringelui

Terapia tumorilor maligne trebuie începută cât mai curând posibil după diagnosticul final.

Principalele metode de tratare a cancerului în general sunt:

  • o intervenție chirurgicală;
  • radioterapie;
  • chimioterapie.

Tipurile metodelor de tratament de mai sus și combinațiile lor variază în funcție de tipul tumorii, localizarea acesteia, stadiul procesului tumoral, vârsta și starea de sănătate somatică a pacientului și mulți alți factori.

În unele cazuri, se pot folosi și alte metode mai puțin frecvente - acestea vor fi discutate mai jos în cursul articolului.

Metodele chirurgicale au fost utilizate pe scară largă pentru a trata tumorile maligne ale nazofaringei, totuși, datorită dificultății de accesare a tumorii, germinarea timpurie în țesutul osos și în structurile din apropiere, cartierul cu structuri anatomice vitale, tendința de recidivă de la tratamentul chirurgical la acest loc tumoral a fost abandonată. Acum s-au aplicat astfel de metode non-operative precum radiațiile și chimioterapia, precum și terapia cu cobalt.

Tumorile maligne localizate în peretele faringian posterior au o radiosensibilitate ridicată, prin urmare probabilitatea de a vindeca pacientul cu radioterapie este destul de mare. În caz de recidivă, este de obicei efectuată electrocoagularea tumorii. În plus față de tratamentul tumorii materne, merită să ne amintim despre metastaze - ganglionii limfatici afectați sunt îndepărtați când locul principal al tumorii este complet vindecat.

În scopul tratamentului tumorilor maligne de laringofaringe se utilizează combinații de metode chirurgicale și radiologice. Pentru a reduce pierderea de sânge intraoperator, înainte de operație, arterele carotide externe sunt ligate din două părți. Din nefericire, tumorile acestei zone sunt practic imposibile la tratament, chiar dacă există un diagnostic suficient timpuriu și utilizarea terapiilor moderne.

Metodele de tratare a tumorilor maligne ale laringelui, de regulă, depind de măsura în care a trecut procesul patologic:

  • în stadiul I, se folosește o combinație de tratament chirurgical (îndepărtarea tumorii folosind un endoscop introdus în cavitatea laringiană), urmată de radiații pe zonele de flux limfatic din tumoare; în unele cazuri, se folosește numai metoda cu raze;
  • În stadiul II, se preferă și o combinație de operații chirurgicale (îndepărtarea tumorii endolaringale în țesutul sănătos) și radiații (efect asupra căii drenajului limfatic), dar fiecare dintre acestea poate fi de asemenea utilizată ca metodă independentă;
  • în stadiul III, uneori încep tratamentul cu radiații asupra tumorii, după care se efectuează operația; Merită menționat faptul că perioada postoperatorie este mai severă.

În ultimii ani, metoda terapiei fotodinamice (PDT) a fost folosită din ce în ce mai mult pentru a trata tumorile maligne ale laringelui. Esența sa constă în faptul că un colorant special este livrat tumorii prin sânge. Celulele tumorale trec această substanță în sine, spre deosebire de celulele sănătoase. După aceasta, tumoarea este afectată de o anumită rază de frecvență, ca rezultat al reacției chimice care apare în celulele ei cu eliberarea oxigenului monovalent din colorantul localizat în interiorul celulelor, ceea ce este în detrimentul celulei și o distruge.

În ceea ce privește tratamentul chirurgical, toate operațiile efectuate asupra laringelui în scopul tratării cancerului pot fi împărțite în trei grupe:

  • îndepărtarea unei părți a corpului;
  • eliminarea completă a laringelui (laringectomie);
  • chirurgie reconstructivă.

Desigur, prin operație, medicul încearcă să păstreze cât mai mult posibil din laringel, dar sarcina sa principală este de a elimina complet tumoarea, prin urmare, în cazul unui proces mult mai avansat, trebuie să ștergeți întregul laring. Chirurgia laringiană se efectuează sub anestezie generală.

Una dintre operațiile mici se numește chordectomie. În timpul operației, se elimină o singură plată vocală. Această operație este posibilă în cazul unei tumori de numai o singură pliere vocală fără o tranziție a procesului tumoral la structurile anatomice din apropiere ale laringelui. Dacă mobilitatea pliului nu este afectată, atunci cordectomia poate fi efectuată endolaringal.

Dacă doar o jumătate din laringe este afectată de o tumoare, este indicată o operație denumită hemilaringectomie sau o jumătate de rezecție a laringelui.

În cazul unei tumori a vestibulului laringelui fără implicarea faldurilor vocale în procesul patologic, se resetează doar partea afectată a organului, care se numește rezecție orizontală a laringelui.

Atunci când comisia anterioară și zonele faldurilor vocale adiacente ei sunt afectate de o tumoare, este posibilă îndepărtarea acestor zone specifice - această operație se numește rezecția frontală (anterioară) a laringelui.

Dacă tumoarea a metastazat la ganglionii limfatici regionali, este necesar să se elimine complet laringiul împreună cu țesutul gras subcutanat al gâtului și ganglionii limfatici jugulari adânci pe partea afectată. În unele cazuri, vena jugulară trebuie de asemenea eliminată. Când vindecă rana chirurgicală, este efectuată radioterapia.

După laryngectomie, se instalează un tub special pentru pacient - o traheostomie prin care se va efectua respirația. Deoarece traheostomia este pentru corpul pacientului un corp străin, îi va provoca disconfort, dar pacientul va trebui să accepte acest sentiment, deoarece va trebui să transporte acest tub pe viață.

În perioada postoperatorie, pacientul primește perfuzie activă și terapie antibacteriană, precum și tratament simptomatic și local.

Pentru a restabili respirația independentă a pacientului, precum și funcțiile de înghițire și vocalizare, după rezecțiile volumului laringelui, sunt necesare o serie de operații plastice sau reconstructive.

Prognoza tumorilor maligne ale faringelui și laringelui

În condițiile diagnosticului precoce (în stadiile I - II) și al tratamentului adecvat al bolii, rata de supraviețuire de cinci ani a pacientului atinge 99-100%, unii pacienți pot fi vindecați complet. Dacă boala este diagnosticată în stadiul III și, din nou, pacientul a primit un tratament complet, aproximativ 50% dintre pacienți supraviețuiesc timp de 5 ani. În cazurile în care o tumoare este diagnosticată în stadiul IV, tratamentul radical este imposibil - medicina poate doar să atenueze temporar starea pacientului și să-și prelungească viața pentru o perioadă de timp.

Despre posibilitățile de tratare a cancerului de faringite spune programul "Să trăiești sănătos!":

Boli ale gâtului și laringelui - cauze, simptome, tratament și prevenire

Există și alte cauze de iritare și durere în gât:

  • vătămarea sau arderea mucoasei gâtului și a laringelui;
  • boli asociate: scarlatina, tuse convulsivă, gripa, infecții respiratorii acute;
  • fumatul, inhalarea aerului praf, fumul;
  • Inhalarea inhalării vaporilor chimici nocivi corozivi.

Să examinăm mai atent bolile gâtului, simptomele și metodele de prevenire.

laringită

În exacerbarea acută sau cronică a mucoasei laringiene pe fondul infecțiilor respiratorii acute, tusei convulsive, gripei, scarlatului, hipotermiei, laringitei este diagnosticată. Motivele pot fi locale: gaze, vapori, aer praf, laringe iritantă, supratensiune a corzilor vocale (strigăt) pe fundalul fumatului și consumului de alcool.

Simptomele laringitei acute apar:

  • uscaciune, zgarieturi, dureri in gat;
  • tuse uscată și apoi cu spută;
  • cu o voce groasă, cu șuierătoare sau fără sunet;
  • apariția durerii la înghițire;
  • dureri de cap;
  • temperatură ridicată până la 37 ° C.

Boala durează 7-10 zile. În acest caz, cablurile vocale se înroșcă și se îngroașă, închise incomplet când se declanșează phonation. Ele sunt acoperite cu bucăți de spută vâscoasă. Când gripă dezvoltă faringită cu hemoragii hemoragice în mucoasa laringiană.

În tranziția de la laringita unilaterală la stadiul cronic al bolii gâtului și a laringelui, membrana mucoasă trebuie examinată pentru a exclude leziunile și neoplasmele sifilitice sau tuberculoase.

Laringita cronică poate fi catarală, hipertrofică și atrofică. Cauze posibile: laringita acuta frecventa, dureri urechii (otita), inflamatia mucoasei nazale si a sinusurilor.

Simptomele laringitei cronice catarale: inflamația cronică a membranei mucoase a laringelui, incluzând vocea difuză, dureroasă, tusea cu spută, gâlhărie, hiperemie. Corzile vocale se îngroașă și se închid incomplet atunci când apare o fonetică. De asemenea, apariția vaselor de sânge injectate pe ele și pareza asupra mușchilor interni ai laringelui. Durerea din laringe dă nasului și urechii.

Simptomele laringitei hipertrofice însoțite de proliferarea epiteliului și a stratului sub mucoasă apar:

  • răgușeală, ajungând la aponia, tuse;
  • senzatie de arsura si durere, radiaza la ureche si nas;
  • îngroșarea mucoasei, în special în zona pliurilor vocale;
  • hiperplazia mucoasei în unele locuri ale laringelui: falduri vocale sau vestibulare, spațiul sub falduri.


Trebuie efectuată testarea pentru prezența sau absența granuloamelor tuberculoase sau a sifilisului și a tumorilor maligne.

Simptomele laringitei cronice atrofice însoțite de atrofie și subțierea mucoasei laringelui și tractului respirator superior apar:

  1. Tuse uscată, voce răgușită;
  2. Disconfort în gât: durere și durere;
  3. Iradierea durerii în nas și ureche, mucoasă uscată în nazofaringe cu cruste uscate de mucus gros;
  4. Când tuse - descărcarea de cruste cu particule de sânge.

Prevenirea laringitei

Ar trebui să efectueze:

  • să elimine cauzele bolii, inclusiv fumatul și alcoolul;
  • da pacea laringelui cu corzile vocale timp de 5-7 zile;
  • Nu consumați mâncăruri fierbinți, acre, picante și picante;
  • bea apă minerală caldă fără gaz, lapte, decoct de ierburi;
  • gargara cu musetel si salvie mai des;

Când tuseți, ar trebui să luați Codeine, pastile. În laringita atrofică se face cauterizarea zonelor cu hiperplazie folosind nitrat de argint (3,5% pp). Hiperplasia severă este tratată prin îndepărtarea chirurgicală a suprafețelor. În același timp, nasul și urechea (urechile) trebuie tratate pentru inflamație.

faringită

Faringita sau boala inflamatorie a mucoasei faringiene este un curs acut și cronic (atrofic, cataral și hipertrofic). Faringita, ca și alte afecțiuni ale gâtului, poate apărea pe fundalul inflamației tractului respirator superior: catargie, gripă, infecții.

Cauzele faringitei acute pot fi asociate cu fumatul, respirația prin gură și o lungă conversație în frig, băut băuturi reci, inclusiv alcool, mâncare rece sau foarte caldă. Urechea (urechile) și nasul încep să sufere deoarece infecția se răspândește prin tuburile Eustachian și prin tractul respirator superior.

Simptome ale cursului acut de faringită:

  • disconfort și durere în gât atunci când mestecați și înghițiți alimente și saliva;
  • febra cu grad scăzut;
  • hiperemia amigdalelor mucoase și palatine cu prezența raidurilor mucopurulete;
  • foliculii de pe peretele din spate, seamănă cu boabe roșii;
  • umflarea limbii.


La copiii cu vârsta de până la 2 ani cu faringită, membrana mucoasă a nazofaringianului se înfunde, apare rinita catarrală a stadiului acut, respirația prin nas este perturbată și urechile (urechile) se îmbolnăvesc. Boala este diferențiată de angina catarală.

Faringita atrofică cronică este combinată cu rinita atrofică.

Simptomele apar:

  1. Tuse uscată;
  2. Scratching, dureri în gât și uscăciune;
  3. Tonul scăzut al vocii;
  4. Apariția pe mucoasa subțire și mistră a luciuului de perete posterior, crustele de mucus uscat,
  5. Senzații dureroase în nas și ureche.

Simptomele faringitei catarale și hipertrofice apar:

  • disconfort în gât, ca și în faringita atrofică;
  • acumularea de mucus vâscos în gât, provocând tuse și expectorare;
  • durere atunci când tuse în urechi și nas, cu greață și vărsături;
  • apariția hiperemiei și îngroșării mucoasei cu prezența unei secreții vâscoase sau purulente;
  • gruparea foliculilor și creșterea dimensiunii lor;
  • umflarea și îngroșarea uvulei și palatului moale.

Simptomele faringitei hipertrofice apar mai luminoase. În același timp, pe partea din spate a faringelui există o creștere a țesutului limfoid, granulele se acumulează în el, ceea ce duce la faringita granuloasă.

Dezvoltarea faringitei hipertrofice laterale este favorizată de hipertrofia țesutului limfoid pe părțile laterale ale pereților și de apariția unor creastături roșii aprinse în spatele arcurilor palatine.

Prevenirea și tratamentul faringitei

Ar trebui să efectueze:

  • eliminarea cauzelor bolii;
  • să efectueze prevenirea și tratamentul bolilor infecțioase majore asociate;
  • de multe ori gargle cu soluții alcaline, decocții de ierburi;
  • irigați gâtul cu ulei și aerosoli alcalini;
  • lubrifiați soluția mucoasă de glicerină din Lugol;
  • ia iodură de potasiu în soluție (3%), vitamina A;
  • utilizați Collargol (2-3%) sau Protargol pentru lubrifiere.

În prezența faringitei hipertrofice, granulele cu azotat de argint (soluție 5-10%) sunt de asemenea cauterite. Crioterapia este folosită pentru o formă hipertrofică severă a bolii.

Durere în gât și amigdalită

În angină, evoluția infecțioasă apare în amigdalele palatului și sunt capturate și alte țesuturi laringeale și faringiene limfedenoide: amigdalele laringuale, linguale, nazofaringiene. Angina este primară sau secundară.

Infecția poate pătrunde din afară prin traseul din aer, alimente și din gură și faringe. Din interior, infecția are loc în cazul cariilor dentare, al infecțiilor purulente în cavitatea nazală și sinusuri și al proceselor inflamatorii din amigdalele. Stimulează infecția cu stafilococi, streptococi și pneumococi.

Modul acut al anginei în amigdalele inflamate ale faringelui, adesea în palatină, se numește amigdalită.

  • stare de rau si durere in timpul inghitirii;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • dureri de cap, oase și articulații;
  • frisoane recurente sau febră;
  • infecții ale nasului și ale urechii (urechile).

În angina pectorală, procesul primar inflamator apare în inelul limfedenoid al faringelui. Amigdalele streptococice conduc la intoxicarea tuturor organelor, la deteriorarea sistemelor importante, inclusiv la sistemele imune, nervoase și cardiovasculare. Atunci când angina pectorală frecvent se dezvoltă reumatism și glomerulonefrita.

Angina pectorală (simptomatică) se dezvoltă din cauza infecțiilor acute: adenovirus și herpes, scarlat și tuberculoză, rujeolă, difterie și mononucleoză. La fel ca și bolile sistemice de sânge: leucemie, agranulocitoză. În același timp, amigdalele sunt afectate, la fel ca în angina: fungice sau Simanovsky-Platua-Vincent.

Forma anginei este catarala, foliculara, lacunara si flegmonoasa.

Cu angină, procesul inflamator se manifestă în amigdalele palatului în moduri diferite:

  1. Diferența anginei catarale de alte forme în leziunea superficială a amigdalelor, intoxicație moderată și temperatură scăzută.
  2. Diferența dintre lacunar se manifestă prin simptome mai pronunțate: temperatură ridicată de 39-40 ° C, intoxicare, teste saraci și urinare slabe, deteriorări purulente ale amigdalelor din zona lacunară și puroi răspândit la amigdale. Poate fi ușor îndepărtat fără urme de sânge. Durerea gâtului dă urechii și nasului. Când se pune nasul, respirația devine dificilă și sufocarea ușoară se simte.
  3. Foliculul anginei diferă amigoriile hipertrofiate și edematoase cu foliculi purulenți. La deschiderea foliculului, puroul nu se răspândește dincolo de amigdalele.
  4. Diferența dintre abcesul peritonsilar sau gâtul în flegmonă în inflamația purulentă acută a celulozei în apropierea amigdalelor, mirosul neplăcut din cavitatea bucală, secreția abundentă a saliva, creșterea și durerea ganglionilor limfatici regionali. Se întâmplă adesea cu amigdalită cronică pe de o parte. Există o hiperemie unilaterală și o umflare a palatului moale.

Angina este plină de complicații: nefrită și meningită, orhită, colecistită, reumatism, flegmon al gâtului și mediastinită tonsiligenă, otită, sinuzită, limfadenită a ganglionilor limfatici regionali, limfadenită purulentă, abces paratoncilar și peritonită.

Tratamentul prescris de un medic. Antibiotice peniciline, antiseptice locale (spray-uri, aerosoli, acadei), medicamente antimicrobiene, gargole calde de sare, permanganat de potasiu, decoct de sifon sau pe bază de plante, băuturi calde bogate cu zmeură și lămâie.

laryngism

Cauza laryngospasmului este pusă în rahitismul copiilor, hidrocefalie, spasmofilie, hrănire lipsită de grijă. În același timp, mușchii și nervii laringelui sunt reflexiv hiper-excitabili. La adulți, gazul sau corpul străin care irită gâtul devine cauza laringismului.

Atunci când un atac convulsiv se închide glottis la copii și mai departe:

  • apare sufocarea;
  • există o inhalație zgomotoasă;
  • apare cianoza;
  • membre ale membrelor;
  • elevii constrânși;
  • respirația se poate opri;
  • mai putin deseori - constiinta se pierde.

După câteva secunde, atacul este oprit cu restabilirea respirației. La adulți, o criză este însoțită de o tuse puternică, de spălare a feței și de cianoză.

Pentru a opri un atac pentru iritarea membranei mucoase, au lăsat snag pe un tampon de bumbac, irigând pielea cu apă rece, uneori chiar prick cu un ac ușor, pinch, gâdil în nas. În cazuri severe, asfixierea este eliminată prin intubație sau traheotomie.

Între atacuri, tratamentul general este efectuat pentru tratamentul și prevenirea bolii prin mersul pe jos în zona parcului, terapie cu vitamine. Copiii furnizează lapte de la donator.

Edemul laringian

Edemul apare în laringe cu o leziune care nu este asociată cu inflamația. Locul edemului este localizat sub mucoasa țesutului celular (spațiul subfolder, vestibularul și vestigiile syruponadgortanyi, lângă limba pe epiglottis). Edemul este limitat sau difuz.

Suferința poate apărea cu o umflare mare a laringelui din cauza rănilor: reacții alergice severe, chimice, termice și mecanice.

De asemenea, apare umflarea în legătură:

  • infecții acute și boli ale rinichilor, sistemelor cardiace și vaselor de sânge;
  • colaterală - datorită patologiilor ganglionare limfatice ale gâtului, glandei tiroide, proceselor inflamatorii ale faringelui;
  • celulita pe gat - pe fundalul laringitei: flegmonoasa sau acuta si aparitia unor noi formatiuni in laringel.

Atunci când apare edemul în timpul înghițitului, apare o durere în gât și îi dă urechii, respirația este dificilă. Cu stenoză semnificativă a suferinței laringiene laringiene apare. O tumoare roz pal poate fi gelatinoasă fără contururi de detalii anatomice.

tratament

Pentru a nu dezvolta o stenoză pronunțată a laringelui și nu sa sufocat, pacientul este spitalizat chiar și cu edeme ușoare. Ca tratament de urgență, pacientul trebuie să ataseze un bule de gheață cu cuburi de gheață, iar bucăți mici sunt date pentru ingestie. Ei folosesc terapia de distragere a atenției, înfundând cutii, punând tencuieli de muștar, folosind băi calde pentru picioare.

În tratamentul spitalicesc se efectuează:

  • conectarea oxigenului;
  • utilizarea aerosolilor cu antibiotice;
  • perfuzie intramusculară cu antibiotice;
  • sulfonamide;
  • terapia de deshidratare în interiorul venei;
  • blocarea intranazală de novocaină;
  • medicamente antihistaminice diuretice prin administrare intramusculară (Pipolfen, Suprastin);
  • corticosteroizi în aerosoli;
  • Hidrocortizonul (greutate / greutate) și prednisolon (greutate / greutate) în cazuri severe;
  • Traheotomie sau intubație prelungită.

Stenoza laringiană

Cu stenoza, lumenul laringelui este redus sau complet închis. Este posibil să apară sufocare. Atacul stenozei poate fi acut sau cronic.

Sindromul brusc acute, fulminant de stenoză sau gradual, dar într-un timp scurt (2-3 ore) diferă la copii:

  1. Crupă adevărată și falsă;
  2. Laringotrachebronchita acută;
  3. Paralizia mușchiului cricoid posterior din două părți;
  4. Trauma la nivelul laringelui: chimică, termică și mecanică;
  5. Prezența în chondroperichondrita laringiană, edem sau laringită flegmonoasă.

Stenoza cronică se dezvoltă lent, lumenul se îngustează treptat în legătură cu cicatricile la nivelul laringelui după leziuni vindecate, sclera, după chondroperichondrită, difterie, datorată tumorilor și sifilisului. Odată cu re-dezvoltarea inflamației membranei mucoase, a leziunilor sau a hemoragiei, apare o recidivă, stenoza devine acută.

  • nici o pauză după expirarea înainte de suspin;
  • respirația devine mai lungă, iar numărul de respirații este mai mic;
  • numărul de mișcări respiratorii este corelat cu numărul de bătăi ale inimii;
  • tonul vocii scade, apar șuierături (dar nu în stenoza datorată paraliziei nervilor laringieni inferiori);
  • zgomotul stenotic în timpul inhalării se aude la o distanță mare.

În timpul decompensării - stenoza din stadiul II:

  1. Corpul nu are oxigen;
  2. Scăderea respirației crește;
  3. Membranele mucoase și pielea devin albăstrui;
  4. Intervalele intercostale, fuga jugulară, supraclaviculară și subclaviană au fost inhalate dramatic în timpul inhalării.

Pacientul este anxios și sfâșiat, acoperit cu transpirații reci, adesea respirând cu zgomot respirator crescut.

Simptomele de asfixie - stenoza din stadiul III:

  • se produce sufocarea;
  • scăderea activității inimii;
  • respirația este rară și superficială;
  • integratele sunt palide, iar bolnavii sunt leneși și indiferenți față de lumea din jurul lor;
  • elevii se dilată, respirația se oprește, conștiința se pierde;
  • fecalele și urina se retrag involuntar.

Mărimea lumenului glottisului estimează gradul de stenoză. La diagnosticare, ele sunt examinate pentru a exclude stenoza traheală și respirația patologică datorată bolilor cardiace și pulmonare.

Terapia cu ambulante

Pentru a exclude stenoza în bolile laringelui, este necesară o îngrijire de urgență pentru spitalizarea acestuia.

Înainte de sosire, asfixierea în stadiul de compensare trebuie prevenită prin utilizarea următoarelor metode terapeutice:

  • mucegai pe piept;
  • băi de picioare calde;
  • inima remedii;
  • medicamente pentru o serie de morfine;
  • terapia de deshidratare (eliminarea excesului de apă din organism prin diuretice);
  • utilizați o pernă de oxigen pentru respirație.

În stadiile de decompensare și asfixie, aceștia sunt imediat îndepărtați din atac prin traheostomie sau prin intubare prelungită, în prezența stenozei acute de difterie, prin intubare obișnuită. Realizați respirația artificială.

În formele cronice de stenoză, se tratează scleromul și tumora. Pentru stenoză cu cicatrici, buziness, laryngo- și traheotomie sunt folosite, țesutul cicatricei este excizat.

Faringomikoz

Atunci când ciuperca leptotriksă lovește peretele din spate al mucoasei faringiene, creastături laterale, lacune ale amigdalelor palatului, vârfuri albice dense cu o bază stabilă de bază. Acestea pot fi văzute clar cu un faringoscop.

Motivul este proliferarea crescută a epiteliului și keratinizarea acestuia datorită utilizării prelungite și iraționale a medicamentelor antibiotice, amigdale cronice, hipovitaminoză. De obicei, este cronică, fără alte simptome. Detectarea poate fi aleatoră atunci când este văzută sau când disconfortul în gât. Atunci când o examinare de laborator a coloanei dense leptotricii.

Tratamentul se efectuează cu ajutorul soluției Lugol cu ​​prezența glicerinei, care lubrifiază membranele mucoase și amigdalele. Se recomandă gargară frecvent și spălați lacunele cu hinosol în soluție (0,1%) de cel mult 2 ori pe săptămână, cu un curs de 8-10 lubrifianți. În cazul faringomicozei pe fundalul amigdalei cronice, amigdalele sunt îndepărtate chirurgical.

scleroma

Scleromul este o infecție cronică. Ea afectează membrana mucoasă a tractului respirator. O infecție este cauzată de o baghetă Frisch-Volkovich.

Boala se dezvoltă încet și poate progresa mult timp.

Manifestări ale scleromului:

  • în primul rând - există o infiltrație densă sub formă de înălțimi plane sau colțate fără ulcerații. Acestea sunt localizate în locul contracțiilor fiziologice: ramificații și bifurcații bronhiale ale traheei, nazofaringe, subspațiu laringian, chanalis și arcade nazale;
  • ulterior, cicatricile pe infiltrate apar pe mai multe secțiuni ale tractului respirator, care îngustă în mod semnificativ lumenul lor și perturbe respirația. Localizarea infiltrațiilor într-o zonă apare rar.

Tratamentul utilizează streptomicina și radioterapia. Metodele chirurgicale sunt utilizate pentru a elimina, îndepărta sau efectua electrocoagularea infiltrațiilor.

Traheită banală cronică

Traheita cronică este o boală sistemică care, într-o măsură sau alta, este interesantă pentru întregul tract respirator, o boală în primul rând a populației adulte a marilor orașe industriale, a persoanelor din industria periculoasă și a abuzului de obiceiuri nocive. Traheobronchitele cronice pot acționa ca o complicație a infecțiilor copilariei (rujeolă, difterie, tuse convulsivă etc.), a cărei evoluție clinică a fost însoțită de traheită acută și bronșită.

Simptome și curs clinic. Principalul simptom al traheitei cronice este tusea, mai puternică noaptea și dimineața. Această tuse este deosebit de dureroasă atunci când sputa se acumulează în zona carinei, care se usucă în cruste dense. Odată cu dezvoltarea procesului atrofice în care numai stratul de suprafață a lovit a membranei mucoase, reflexul de tuse este încă prezentă, dar la fenomene atrofice profunde excitant si severitatea nervilor terminațiilor tusei este redusă. Cursul bolii este lung, alternând cu perioadele de remisiune și exacerbare.

Diagnosticul este stabilit prin fibroscopie. Cu toate acestea, cauza acestei boli este deseori necunoscută, cu excepția cazurilor în care aceasta se întâmplă la persoane cu profesii dăunătoare.

Tratamentul este determinat de forma inflamației. Cu traheită hipertrofice, însoțită de eliberarea de expectorație mucopurulentă, aplica antibiotice inhalatorii, a căror selecție se efectuează pe baza antibiogramei, injecție la momentul pulberi de inhalare lianți. În cazul proceselor atrofice, uleiul de vitamine este introdus în trahee (carotolină, ulei de burtă și cătină de mare). Crustele sunt îndepărtate prin turnarea soluțiilor de enzime proteolitice în trahee. Practic, tratamentul corespunde cu cel cu laringită banală.

Bolile inflamatorii ale esofagului includ:

Ulcerul ulcer al esofagului.

Ultimele două boli sunt rezultatul iritației sistematice a membranei mucoase a esofagului prin conținutul acid al stomacului, determinând inflamația și distrofia țesuturilor.

Esofagită acută.

Acut esofagită acută apare ca urmare a infecției bacteriene acute sau virale. Nu au semnificație practică în cursul bolii și dispar împreună cu alte semne ale bolii, dacă nu dobândesc un curs cronic independent.

Esofagita acută poate fi:

Ezofagită purulentă (abces și flegmon al esofagului).

Cauze de esofagită acută - o arsură chimică (esofagită exfoliativă) sau o vătămare (divizarea oaselor, rana la înghițirea obiectelor ascuțite, oasele).

Imaginea clinică a esofagitei acute. Pacienții se plâng de esofagită acută cu durere din spatele sternului, agravată prin înghițire, uneori este observată disfagia. Boala este acută. Este, de asemenea, însoțită de alte semne caracteristice procesului principal. Gripa -.. Această creștere a temperaturii, dureri de cap, dureri de gât, etc. Când arsurile chimice specificate acolo la alcali ingestie sau acizi detectat urme de arsuri chimice pe mucoasa cavității bucale, în gât. Abscesul sau flegonul esofagului se caracterizează prin durere severă în spatele sternului în timpul înghițiturii, dificultăți la înghițirea alimentelor dense, în timp ce alimentele calde și lichide nu stau în ea. Există semne de infecție și intoxicație - febră, leucocitoză în sânge, ESR crescut, există proteinurie.

Examinarea cu raze X permite detectarea infiltrației, provocând o anumită întârziere în forfecarea hranei, pentru a stabili localizarea și gradul de deteriorare a peretelui esofagului.

Esofagoscopia: mucoasa în zona de infiltrare este hiperemic, edematos. Un studiu atent poate fi găsit oasele de splinter - pești sau oase ascuțite, blocate în țesutul esofagului. Folosind forceps, corpul străin este îndepărtat. Este posibil să se probeze densitatea infiltratului cu marginea aparatului. În cazul în care abcesul sa maturizat, în centru este dezvăluit un țesut moale de consistență.

Esofagita difuză este însoțită de hiperemie și edemul mucoasei. Este acoperit cu o floare gri-albă, sângerează ușor. Eroziunea are o formă neregulată, adesea longitudinală, acoperită cu înflorire gri. Peristalitatea a fost salvată.

O esofagită acută poate să apară fără consecințe. După o arsură chimică, apar cicatrici puternice, determinând o îngustare a esofagului.

Ce boli ale gâtului și ale laringelui sunt cele mai frecvente?

Boli ale gâtului și laringelui sunt o problemă obișnuită cu care pacienții vin să vadă un otolaringolog. Cel mai adesea, infecțiile gâtului sunt diagnosticate în sezonul rece pe fundalul răcelii. Este necesar să se trateze patologia ORL în timp util, altfel ele devin repede focare ale infecției cronice și pot provoca complicații grave. Să aflăm care sunt bolile gâtului, care sunt simptomele lor caracteristice și cum să tratăm astfel de infecții.

Care sunt bolile gâtului și laringelui?

Printre leziunile infecțioase și inflamatorii ale gâtului și ale laringelui, care apar în formă acută sau cronică, cele mai frecvente sunt:

Printre alte patologii se pot distinge edem laringian, sclerom, leziuni fungice sau tumori. Oricare dintre aceste patologii necesită tratament în timp util, astfel încât toată lumea ar trebui să cunoască semnele generale ale bolilor ORL pentru a căuta ajutor medical cât mai curând posibil.

Simptome ale bolilor la nivelul gâtului și ale laringelui

Fiecare dintre bolile de mai sus are propriile caracteristici și caracteristici ale cursului, dar pentru cele mai multe leziuni inflamatorii ale gâtului, următoarele simptome comune sunt caracteristice:

  • senzația de ghemuire și uscăciunea în gât;
  • durere în gât și dificultăți la înghițire;
  • febră mare, cefalee, febră și alte semne de intoxicare a organismului în perioada acută a bolii;
  • creșterea și inflamarea ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari;
  • înroșirea și umflarea mucoasei gâtului;
  • apariția plăcii pe amigdale;
  • tuse uscată, neproductivă.

Simboluri similare însoțesc multe procese infecțioase și inflamatorii în gât și laringel. Pentru a face un diagnostic corect, un specialist trebuie să cunoască toate caracteristicile imaginii clinice a unei boli, de exemplu, pentru a diferenția anghina de faringită și alte patologii cu simptome similare.

Rezultatul tratamentului va depinde de acest lucru, deoarece un regim de tratament ales incorect amenință nu numai cronica procesului inflamator, ci și dezvoltarea complicațiilor. De aceea, în primul rând, este necesar să se stabilească cauza inflamației și să se aleagă un regim terapeutic bazat pe studii de laborator și instrumentale.

Cauzele bolilor de gât și laringel

Mulți factori pot provoca dezvoltarea procesului inflamator în gât. Dar cea mai importantă este penetrarea agenților bacterieni, virali sau fungici care afectează membranele mucoase ale gâtului și amigdalelor. Cel mai adesea, bolile de ORL se dezvoltă pe fundalul răcelilor sau al infecțiilor virale (ARI, gripei, ARVI, amigdalită).

Printre alte cauze predispozante, medicii includ obiceiuri proaste (fumat pe termen lung, băuturi), diverse stimuli externi (de exemplu, lucrând în camere cu praf sau poluare), influența condițiilor meteorologice nefavorabile, situații stresante prelungite.

Bolile de gât la copii sunt diagnosticate cel mai des și acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar al bebelușului nu funcționează încă și nu poate rezista la atacul virusurilor și bacteriilor patogene în perioadele de epidemii de gripă și răceală. Prin urmare, în prim plan în ceea ce privește prevenirea patologiilor ORL la copii, întărirea și întărirea sistemului de apărare a organismului, o dietă completă și variată, aportul de complexe vitamino-minerale și medicamente imunomodulatoare intră în joc.

Luați în considerare cele mai frecvente boli ale gâtului și ale faringelui.

Laringita acută și cronică

Laringita este o inflamație a membranei mucoase a laringelui. Dezvoltarea formei acute a bolii contribuie la hipotermia generală sau locală, dar cel mai adesea laringita se dezvoltă pe fundalul patologiilor respiratorii, gripei, tusei convulsive sau scarlatului. Laringita cronică se poate dezvolta sub influența acelorași motive sau cu expunere prelungită la factori cum ar fi inhalarea gazelor și aerului praf, suprasolicitarea vocii, fumatul perene, abuzul de alcool.

Curs și simptome

Cursul acut de laringită durează de obicei timp de 7-10 zile. În acest moment, pacientul se plânge de un sentiment de durere și durere în laringe și este interesat de un doctor: gâtul uscat este un simptom al bolii? Următoarea imagine clinică ajută la stabilirea diagnosticului corect pentru laringită:

  • cu excepția uscăciunii și gâlhării în gât, apare o tuse uscată dureroasă;
  • vocea devine răgușită, nepoliticoasă sau dispare cu totul (aponia);
  • membranele mucoase ale laringelui se înroșesc și se umflă;
  • durere la înghițire;
  • există o durere de cap, temperatura crește.

La efectuarea laringoscopiei, medicul notează hiperemia și îngroșarea corzilor vocale, formarea mucusului vâscos. Dacă inflamația devine cronică, se detectează o încălcare a trofismului tisular și dezvoltarea proceselor distrofice care conduc la subțierea mucoasei.

Forma cronică a laringitei atrofice, în plus față de simptomele de mai sus, este însoțită de formarea mucusului gros, care prin uscare formează cruste uscate pe mucoasa faringiană. Cu episoade puternice de tuse, asemenea cruste dispar cu dungi de sânge.

tratament

În centrul tratamentului complex al laringitei este un mod de voce blând și excluderea factorilor care provoacă inflamație. În perioada acută, pacientul este interzis să vorbească timp de 5-7 zile pentru a asigura odihna completă a laringelui. Regimul de tratament include:

  • utilizarea antibioticelor sub formă de aerosoli;
  • inhalări calde alcaline și uleiuri;
  • gargling cu decoction pe bază de plante (mușețel, salvie);
  • Codina este prescrisă pentru a elimina tusea uscată.

Din procedurile de fizioterapie, Solux este recomandat pentru gât, electroforeză cu novocaină, iradiere cu radiații ultraviolete și UHF. Când se formează cruste uscate, laringele trebuie tratate cu o soluție de Lugol în glicerină.

În plus, medicii vă sfătuiesc să renunțați la fumat, să eliminați erorile din nutriție, să eliminați orice produs care irită mucoasa. Această listă include condimente, condimente, murături, mâncăruri picante, sifon, alcool. Medicina tradițională recomandă o băutură caldă (lapte, ceai verde, apă minerală fără gaz), aportul de băi calde de picioare, căldură uscată pe gât.

faringită

Faringita este un proces inflamator care afectează membrana mucoasă a gâtului. Se dezvoltă pe fundalul bolilor infecțioase acute și inflamatorii ale tractului respirator superior sau sub influența factorilor iritabili - atunci când mănâncă alimente prea calde sau reci, expunerea prelungită la frig, abuzul de alcool, fumatul. Faringita cronică, ca regulă, este rezultatul unui nas lung, a amigdalei, sinuzitei purulente sau se dezvoltă pe fundalul bolilor cardiace, pulmonare, rinichi, metabolice.

simptome

Chiar și în forma acută a bolii, starea generală suferă doar puțin. Pacientul se plânge de o senzație de arsură și de gât răzuit, durere ușoară când se înghită. Temperatura corpului poate crește până la valorile subfibril. Faringita cronică poate fi atrofică, catarală și hipertopică.

Faringita atrofică în plus față de disconfortul din gât se manifestă prin tuse uscată, atrofie și subțierea mucoasei faringiene, apariția mucusului gros, uscarea crustelor, oboseala rapidă a vocii.

Forma catarhică și hipertrofică a faringitei este complicată în continuare de descărcarea abundentă și de congestia din faringe a sputei vâscoase, care determină senzația unui corp străin și vă face să tuse în mod constant. În mod deosebit, tusele puternice sunt observate dimineața și sunt adesea însoțite de vărsături. O faringoscopie prezintă mucoasă îngroșată și hiperemică a faringelui și amigdalelor, o uvula edematoasă, mucopurulent scurf, pe peretele din spate al faringelui pot apărea foliculi roșii separați.

tratament

În tratamentul faringitei acute, se utilizează preparate antibacteriene cu un spectru larg de acțiune, gargară cu soluții antiseptice sau alcaline, ulei de inhalare, alcalin sau pe bază de plante medicinale.

Membranele mucoase sunt șterse cu o soluție de Lugol, Collargol sau Protargol. În faringita hipertrofică, cauterizarea foliculului cu soluție de argint (5-10%), se prescrie acid tricloroacetic sau se recomandă o procedură de crioterapie.

durere de gât

Tonsilita (durere în gât) este o boală inflamatorie inflamatorie care afectează țesutul limfedenoid al faringelui (de obicei amigdalele). Boala poate fi acută sau cronică.

simptome

Angina pectorală, la rândul ei, poate fi catarală, lacunară, foliculară sau respectiv flegmonoasă, iar principalele simptome ale acestor forme pot fi diferite. Frecvente pentru toate formele de angină pectorală este apariția bruscă a bolii, cu o creștere accentuată a temperaturii la valori ridicate, frisoane, dureri în gât, durere în caz de înghițire, umflarea ganglionilor limfatici și durere.

Amigdalele catarale sunt cele mai ușoare, însoțite de leziuni superficiale ale amigdalelor. Intoxicarea corpului este ușoară, temperatura rar se ridică peste valorile subfebrului (37,5 ° C). În absența tratamentului în timp util, amigdacul cataral se poate transforma cu ușurință în forme mai severe.

Astfel, tonzilita lacunară și foliculară are simptome mai pronunțate, care se manifestă ca slăbiciune, febră mare, dureri de cap și dureri musculare și febră. La examinare, sunt detectate amigdalele hipertrofate și edematoase. Atunci când placa lacunară purinică se acumulează în lacune, dar nu depășește amigdalele, cu îndepărtarea nu lasă eroziunea sângerării. În gâtul folicular în gât, se formează foliculi purulent pe suprafața amigdelor, care, deschizându-se, formează un depozit purulent în amigdalele.

Flegonul dureros în gât se dezvoltă ca o complicație și este însoțit de răspândirea unui proces purulente în țesutul din jurul amigdalelor. Cursul bolii este însoțit de o agravare a stării pacientului, intoxicație severă, o creștere semnificativă a ganglionilor limfatici, o durere în gât și necesită intervenție chirurgicală pentru a deschide un abces.

Amigoita cronică este rezultatul unei dureri gâtului netratate sau se dezvoltă ca urmare a scăderii imunității cauzate de sinuzită cronică, sinuzită, rinită și probleme dentare. Exacerbările anginei cronice se pot produce de mai multe ori pe an.

tratament

În primele zile ale bolii, pacientul trebuie să respecte odihna de pat. Se recomandă să beți multă mâncare caldă, ușoară și delicată. În perioada acută, antibioticele cu un spectru larg de acțiune sunt de obicei prescrise, după 2-3 zile, după ce au primit rezultate de însămânțare bacteriană și au determinat agentul infecțios, medicul ajustează regimul de tratament.

Pentru gargle, se utilizează soluții antiseptice - Iodinol (1%), peroxid de hidrogen (3%), Rivanol, o soluție de acid boric (2-4%). Pentru inhalare se aplică decoctări de plante medicinale - elderberry, musetel, eucalipt, salvie.

Pentru dureri în gât severe și ganglioni limfatici umflați, se recomandă introducerea comprimatelor de alcool. Amestecul pentru o compresă se prepară pe bază de alcool (100 ml), novocaină (1,5 g) sau menovazin (1,5 g). Această compoziție este impregnată cu țesătură de tifon, puse pe suprafața frontală a gâtului, acoperită cu folie de plastic deasupra și asigurată cu o eșarfă caldă.

Edemul laringian

Aceasta este o boală independentă care poate fi cauzată de diferite motive:

  • leziuni ale laringelui sau faringelui (mecanice, chimice, termice);
  • reacții alergice;
  • boli infecțioase acute;
  • boli cronice ale rinichilor, inimii și vaselor de sânge;
  • modificări patologice ale glandei tiroide sau ale ganglionilor limfatici;
  • abcese purulente în faringe;
  • apariția tumorilor în laringe.

Prin urmare, pentru a răspunde la întrebarea: "Ce semne ale unei boli - o bucată în gât?", Medicul va fi capabil numai după o examinare completă și confirmarea diagnosticului.

simptome

Severitatea simptomelor depinde în mare măsură de dimensiunea și localizarea edemelor. În cazul ușor, pacientul simte un anumit disconfort și o ușoară durere în gât în ​​timpul înghițitului, în situații mai grave, el vorbește despre un sentiment de comă în gât, o dificultate dificilă de respirație și un sentiment de sufocare. În timpul inspecției, lumenul laringelui este îngustat, umflat și este detectată o formare asemănătoare tumorilor limitate sau difuză.

tratament

Când se detectează edem laringian, pacientul este spitalizat și monitorizat în spital, ca și în cazul progresiei stenozei laringiene, este necesară recurgerea la intervenție chirurgicală - o traheotomie. Dar, în majoritatea cazurilor, este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală.

Pacientului i se prescrie o terapie de diversiune (cutii, tencuieli de muștar, băi de picioare), gheții pe gât, inhalări și injecții cu antibiotice, administrarea intravenoasă a unei soluții de acid ascorbic și clorură de calciu. Pentru a elimina pufarea, se prescriu preparate diuretice și histamine, se fac blocări intranazale de novocaină sau inhalarea cu corticosteroizi. În cazuri severe, faceți injecții de prednison sau hidrocortizon.

Stenoza laringiană

Termenul "stenoză" ascunde închiderea parțială sau completă a lumenului laringelui. Aceasta este o situație destul de rară, dar foarte periculoasă, care se poate dezvolta brusc sau treptat.

Stenoza acută este periculoasă cu dezvoltarea rapidă (uneori fulgere). Cel mai adesea, această condiție apare pe fondul crupelor false sau adevărate, laringotrocheochronchitis la copii, traumatism mecanic sau corp străin în laringe, precum și dezvoltarea laringitei flegmonoase.

Stenoza cronică este caracterizată de o constricție lentă a laringelui pe fondul unei tumori, a bolilor concomitente sau a modificărilor cicatriciale după leziuni.

simptome

Prima etapă a bolii este caracterizată prin prelungirea inhalării, pierderea unei pauze între inhalare și expirație, apariția unor raze stenote pronunțate în voce. Cu o exacerbare a afecțiunii, semnele de înfometare a oxigenului se manifestă clar, scurtarea respirației crește, pielea devine albăstrui. La inhalare, se observă o fose jugulară. Pacientul devine neliniștit, se grăbește, transpirați transpirația rece.

În absența îngrijirii medicale, este cea mai dificilă etapă - asfixierea. Condiția se caracterizează prin scăderea tensiunii arteriale, încetinirea activității cardiace. Pacientul devine lent, indiferent, elevii sunt dilatați, respirația este rară și superficială. În viitor, pot exista pierderi de conștiență și insuficiență respiratorie.

tratament

Când stenoza pacientului cu laringe necesită spitalizare, pentru că numai într-un spital puteți să luați măsurile necesare pentru a preveni asfixierea. Într-un stadiu incipient de stenoză, este posibil să se aplice metode terapeutice menite să restabilească funcțiile respiratorii. În acest scop, prescrie medicamente cardiace, inhalare de oxigen, tencuială de muștar pe piept, terapie de deshidratare. În stadiul de asfixie, este necesar să se efectueze imediat o traheotomie (deschiderea traheei) și să se efectueze o ventilație artificială a plămânilor în timpul opririi respiratorii.

În cazul stenozei cronice, este mai întâi necesar să se angajeze în tratamentul bolii subiacente, ceea ce provoacă o îngustare a laringelui și complicațiile asociate.

Faringomikoz

Printre alte afecțiuni ale faringelui și laringelui se pot distinge leziuni fungice, agentul cauzal care este Leptotrixul. Ea afectează membrana mucoasă a faringelui și lacunele amigdalelor. Pe suprafata lor apar niste formatiuni albicioase, asemanatoare cu spinii. Cursul bolii este cronic și aproape asimptomatic, pacientul poate fi perturbat numai de senzația unui obiect străin în gât.

tratament

Lupta împotriva infecțiilor fungice se realizează prin clătirea gâtului prin tratarea cu soluție Lugol și spălarea lacunelor cu o soluție de chinosol.

profilaxie

Boli ale gâtului pot fi evitate dacă participați sistematic la prevenirea infecțiilor, întăriți sistemul imunitar, conduceți un stil de viață sănătos, temperament și renunțați la obiceiurile proaste.

Dar cel mai important lucru nu este să începeți nici o boală și, la primele semne ale unui proces inflamator în gât, consultați un medic pentru a fi supus unui examen, a stabili un diagnostic și a începe tratamentul prompt. Aceasta este singura modalitate de a evita consecințele neplăcute și complicațiile asociate cu patologiile ORL.

Alte Articole Despre Tiroidă

Într-un număr semnificativ de metode de diagnosticare în laborator, există acelea pe care toată lumea le cunoaște cine a vizitat vreodată clinica (de exemplu, numărul total de sânge sau biochimie), dar un număr mare de studii specifice rămâne în afara viziunii.

Recuperarea după îndepărtarea amigdalelor durează câteva săptămâni și necesită respectarea strictă a recomandărilor medicului.

(diffundo lat, difuzie difuz, distribuie)
împrăștiate, distribuite uniform, dispersate.Consultați Valoarea difuziei în alte dicționareAplicație difuză. - 1. Împrăștiați, vagi.
Dicționar explicativ Ephraim